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護(hù)士臨床實(shí)結(jié)表
在各科室的實(shí)習(xí) 工作 中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師 提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操。
正確執(zhí)行 醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康 宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察 ,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析 ,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊。
得到了患者的信賴和好評,同時(shí),本人積極參加各類病例討論 和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù) 知識,通過學(xué)習(xí) ,對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理 知識有了更全面的認(rèn)識 和了解。
通過半年 多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)"三個(gè)代表"的重要思想 ,學(xué)習(xí)貫徹十六大精神 ,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn) ,多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會 主義市場 經(jīng)濟(jì) 體制的建立,法律制度日益完善。
人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水 平與實(shí)踐 水平有了一定提高。
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
護(hù)士 實(shí)習(xí)自我 鑒定
10月的時(shí)間 好快,真的好快,一晃就過去了,我告別了我的護(hù)士實(shí)習(xí)生活 ,也永遠(yuǎn)告別了我的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情 ,經(jīng)驗(yàn) 。例如;正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作?偠灾,這是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),在學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有所收獲。
護(hù)理工作是一個(gè)特殊的職業(yè) ,是體力與腦力勞動 相結(jié)合的工作,且服務(wù)對象是人,關(guān)系到人的生命 ,工作中稍有不慎就會斷送一條生命,因此工作時(shí)精神要高度集中,保護(hù)好我的健康身體,才有充實(shí)的精力保證順利的工作。
在挫折 面前我應(yīng)該鼓勵(lì)自己不要輕易放棄 ,對自己的要求也不斷提高,為了適應(yīng)護(hù)理工作的要求,我應(yīng)不斷進(jìn)取,提高自身的修養(yǎng),才能做一名人 民心目中的合格護(hù)士。學(xué)會 以良好的品德去對待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德 。工作要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光 燦爛 的笑容,讓病人感到溫暖 !"微笑 服務(wù)"。積極向上、樂觀自信 的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境 中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷,虛心學(xué)習(xí),能聽取不同的意見,取眾之長,補(bǔ)己之短.
成長 的過程不會是一帆風(fēng)順的。在學(xué)習(xí)生活中,由于各種主客觀的原因,我還是遇到了許多問題。實(shí)習(xí)時(shí),害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手…可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。許多人給過我鼓勵(lì),…現(xiàn)在我開始有了自己的思路 ,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
面對將來,迎來的是更多的挑戰(zhàn),克服更多的困難,抓住每一個(gè)機(jī)遇,相信自己一定會有精彩的一幕。在今后的學(xué)習(xí)生活里,我會繼續(xù)努力,繼續(xù)往前跨越。我會不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)新,提高自己的專業(yè) 技能和品德素養(yǎng),從而繼承做得好的一面改進(jìn)不足的地方,讓自己回顧走過的路時(shí),也更是為了看清以后要走的路。
8月,我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn) 護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的.管理首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。
每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、專科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報(bào)到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。
在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長會根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會,并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護(hù)理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉 ,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok內(nèi)的會所。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項(xiàng)目 。其他則根據(jù)病人的情況 增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功 地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù),對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童 對學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長 在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親 來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸 媽媽 見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母 的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。
在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更-衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪,定期由?漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然 地融為服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo);每個(gè)科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護(hù)知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護(hù)士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核 合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律 ),定點(diǎn)定標(biāo)簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),但是他們對母乳的要求比較嚴(yán)格,會做細(xì)菌培養(yǎng),要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過程中,如發(fā)現(xiàn)有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗(yàn)合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有相應(yīng)的流程表,這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn);每年由科室的?谱o(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不反復(fù)應(yīng)用。因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的感染控制部門,持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況,同時(shí)統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)生的手術(shù)感染率,以便針對性的個(gè)別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好,病房內(nèi)設(shè)有獨(dú)立的負(fù)壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治。正因?yàn)槿绱爽旣愥t(yī)院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝 院領(lǐng)導(dǎo) 給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明 與先進(jìn)。當(dāng)前正值獨(dú)山子大發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們獨(dú)山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨(dú)具特色的品牌 醫(yī)院,更好的服務(wù)于獨(dú)山子民眾!
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