不買醫(yī)保承諾書
本人 ，學號： 系重慶交通大學在讀研究生。本人已完全熟知“重慶市大學生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險”的相關(guān)政策。本人自愿放棄購買大學生醫(yī)保，并已告知家長�，F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用由本人自行承擔，由此產(chǎn)生的后果自行負責。
學生簽名：
年 月 日
醫(yī)院醫(yī)保承諾書
婦科醫(yī)院全體員工承諾“創(chuàng)建朝陽地區(qū)品牌醫(yī)院、塑造朝陽地區(qū)�？剖痉夺t(yī)院、打造新型醫(yī)療服務(wù)樣板醫(yī)院”的辦院宗旨，全體醫(yī)護人員致力于全心全意為三燕古都女性健康保駕護航，力求把醫(yī)院建設(shè)成為一家高服務(wù)水平的“政府放心，百姓滿意”的現(xiàn)代化婦科醫(yī)院，我們特向社會人民群眾承諾:
一、自覺遵守國家法律、法規(guī)規(guī)章制度。規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療行為，嚴格自律，爭做依法經(jīng)營，誠信服務(wù)的行業(yè)典范。
二、保證做到“四個心”，“五不準”。
“四個心”即：細心觀察，精心護理，耐心診治，貼心服務(wù)。
“五不準”即：不準以任何理由怠慢患者;不準在任何時間，任何場合與患者或家屬發(fā)生爭吵;不準以任何借口推諉患者，延
誤搶救時機;不準索取患者錢物，收受患者紅包;不準輕率馬虎解答患者疑問。
三、簡化就醫(yī)流程，縮短候診時間，實行“無節(jié)假日醫(yī)院”，推行節(jié)假日，雙休日專家門診，開通“綠色生命通道”。
四、根據(jù)患者病情，認真診斷，合理檢查，規(guī)范用藥，不亂開處方，不做不必要的檢查。 五、保護患者的隱私，尊重患者的知情權(quán)，選擇權(quán)和監(jiān)護權(quán)。
六、價格公開，規(guī)范收費，100%執(zhí)行門診不無據(jù)收費和住院費用“一日清單”制。
七、安全用藥，保證質(zhì)量，嚴禁用過期失效藥品，嚴格執(zhí)行發(fā)藥查對和告知用法制度。
朝陽婦科醫(yī)院始終堅持“用特色、用療效、用質(zhì)量、用服務(wù)、用誠信、用愛心”的服務(wù)理念，以人為本，鑄造誠信的就醫(yī)環(huán)境�！�
我們是一家愛心醫(yī)院，“一切為了患者，一切服務(wù)患者”是我們永恒的服務(wù)理念。加強行風建設(shè)，強化醫(yī)院管理，改進工作作風，提高醫(yī)療技術(shù)，提升服務(wù)質(zhì)量，打造優(yōu)秀團隊，構(gòu)建和諧醫(yī)院，是我們不懈的追求。我代表保德新康醫(yī)院向社會公開承諾：
一、我們將認真對待和尊重每一位患者，讓每位患者在醫(yī)院得到良好的治療和護理，提供良好的住院環(huán)境，享受良好的服務(wù)態(tài)度，準確的醫(yī)療診斷，先進的醫(yī)療技術(shù)，溫馨的護理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)的康復治療，和諧的`醫(yī)患關(guān)系。
二、我們將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風尚。全面落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，杜絕“生、冷、硬、頂”現(xiàn)象。
三、我們將嚴格執(zhí)行《山西省醫(yī)療服務(wù)項目價格》收費標準，嚴格收費管理，合理收費。認真落實收費項目、藥品價格、耗材價格、診療服務(wù)價格公示制度，向患者提供住院一日清單。杜絕“亂收費、亂檢查、亂用藥”現(xiàn)象。
四、我們將嚴格執(zhí)行《山西省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“十不準”規(guī)定》，堅決杜絕各種收受“紅包”、“開單提成”、開“大處方”、個人私收費、自立項目收費、分解項目收費等不正之風。
五、我們將嚴格執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄和診療項目，建立自費藥品和項目告知制度，最大程度減輕患者負擔，使患者報銷比例最大化。
六、住院患者用藥實行嚴格控制，超過百元的藥品需嚴格執(zhí)行審批手續(xù)，方可使用，降低患者就醫(yī)成本，做到一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)于患者。
七、凡醫(yī)護人員收受、索要“紅包”和科室私自收費的，敬請您向我們舉報和投訴，凡投訴科室私自收費，醫(yī)院已經(jīng)查實，向您獎勵私自收費金額的3倍獎勵，同時醫(yī)院負責為您保密。
2015年自愿放棄參加醫(yī)保承諾書
本人自愿放棄參加學校統(tǒng)一組織的2015年度南昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，在本學年度（2015年9月至2015年8月）因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費用均不屬于學生居民醫(yī)保待遇范圍。
學校：
班級：
姓名：
學號：
身份證號：
本人簽名：
家長簽名：
班主任簽名：
2015年9月12日
自愿放棄學校醫(yī)保承諾書
本人 ，學號： 系重慶交通大學在讀研究生。本人已熟知“重慶市大學生參加居民合作醫(yī)療保險”的相關(guān)政策。本人自愿放棄購買大學生醫(yī)�！，F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用由本人自行承擔，由此產(chǎn)生的后果自行負責。
學生簽名：
導師簽名：
年 月 日
放棄購買醫(yī)療保險承諾書
我是湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學院 班學生，學院已向我們宣傳大學生醫(yī)療保險相關(guān)政策，根據(jù)本人實際情況，經(jīng)慎重考慮，2011~2015年度自愿放棄購買大學生醫(yī)療保險。相關(guān)責任自負。 承諾人簽名：（以班級為單位）
2011年9月日
不參加醫(yī)保承諾書
本人，性別 ，籍貫 ，身份證
號 ，班級 ，完全了解國家及學校關(guān)于大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策和要求，已參加 保險（有效期至 年 月 日），現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加2015年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在2015年8月31日至2015年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費用由本人自行承擔。
承諾人簽字 （手寫）
家長簽字 （手寫）
家長電話 （手寫）
承諾日期 年 月 日（手寫）
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