感染科醫(yī)師實習(xí)小結(jié)
感染科實習(xí)醫(yī)生出科小結(jié)
剛走進懷化市第三人民醫(yī)院,走上我的實習(xí)崗位,我懷著忐忑與不安每天上下班,然而更讓我惶恐的是:我的第一崗位居然是“傳染科”。聽到這個名字,全身都在顫抖,感覺很恐怖,很害怕進入這個科室,也害怕和這些病人接觸,怕進入那樣的科室。
當(dāng)我真正走進傳染科,了解這里醫(yī)務(wù)人員的自我保護措施,熟知了科室的環(huán)境及各位大夫、護士、老師之后,我沒有先前那樣害怕了。哪里的每位老師都很熱情,孜孜不倦的給我們輔導(dǎo)示教。在這樣的環(huán)境和氛圍中,我沒有了恐懼感,也喜歡上了這份工作。
“傳染科”是我實習(xí)的第一科室,在這一科室,我學(xué)會了怎樣和各位大夫、護士老師溝通,學(xué)會了同事之間的交往,學(xué)會了怎樣和病人溝通…當(dāng)然也有更大的收獲:
﹙1﹚怎樣去尋問病人,了解病人的情況,文的內(nèi)容及方式;
(2)病人的初步處理;
(3)長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,檢查遺囑的應(yīng)用于書寫;
(4)有了檢查醫(yī)囑,怎樣開化驗單及檢查單;
(5)通過電腦如何去下醫(yī)囑,如何去停醫(yī)囑;
(6)熟練掌握血壓的測量;
(7)了解了病例的書寫,病例中應(yīng)包括和必須包括的內(nèi)容,病程的記錄等。
在“傳染科”,見得最多的病有:流行性腮腺炎(并腦炎),肺結(jié)核(空洞型肺結(jié)核),肝硬化(肝腹水;抽腹水應(yīng)注意和遵循的原則),急性黃疸型肝炎,乙肝,水痘,菌痢等。了解了這些常見病的基本處理及常用藥物。例如肺結(jié)核的常用藥有四聯(lián):異煙肼、吡嗪酰胺,利福平、乙胺丁醇。并且掌握了抗結(jié)核的原則:早期、規(guī)律、聯(lián)合、足量、全程用藥。并且掌握了這些常見病的主要臨床表現(xiàn)。
如:流行性腮腺炎的'治療原則;抗病毒(病毒唑、炎琥寧、連花清瘟膠囊)、抗感染(頭孢他啶、頭孢噻烏鈉)、支持對癥(地塞米松、維生素C)、若合并腦炎時,脫水用20%甘露醇(靜滴甘露醇,速度應(yīng)最快,效果更佳)。
急性黃疸型肝炎的病人,退黃藥常用:清開靈,門冬氨酸鉀鎂;肝炎病人保肝常用:肝泰樂;促肝細胞生長常用:肝復(fù)肽;肝硬化病人有出血時,止血常用:奧曲肽、之血敏、止血芳敏;抑酸常用:奧美拉唑;利尿常用、速尿,螺內(nèi)酯;提高血漿膠體身體滲透壓用白蛋白;降血壓常用;尼群地平、卡托普利;急行菌痢的病人首先要補液等。
我在我的第一崗位,不僅了解熟悉了這些,而且也懂得了要做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,不僅要有精湛的手藝,高超的技能,而且要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。作為一名實習(xí)醫(yī)生,應(yīng)要膽大心細,要做到勤動手、勤動腦、勤動口、勤動腿,多向帶教及各位老師請教學(xué)習(xí),以增長自己的醫(yī)療水平。
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