門診合作協(xié)議范本
甲方：大連甘前門診部
乙方：醫(yī)院管理有限公司
為促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，更好服務軍內外廣大患者，經雙方協(xié)商同意，在互利互惠的基礎上，由乙方投資醫(yī)療器械設備和資金擴大門診醫(yī)療服務范圍，并達成下面有關協(xié)議：
第一條 甲方提供門診部大樓一樓二間藥庫和二樓（除b超、牙科診室外）全部診室。所有甲方所屬辦公用品由甲方登記在冊，合作期間如有損壞，乙方應照價賠償。
第二條 乙方暫開設：1、泌尿性病科；2、男性科；3、婦科等�？崎T診。
第三條 乙方每年上交甲方房租費16萬，付款方式：分月支付，乙方每月初必須上交甲方當月所應上交的費用，乙方不得以任何理由拖欠。
第四條 乙方在開展�？茦I(yè)務門診過程中，由甲方協(xié)調正常工作的開展，但乙方經濟獨立核算、自負盈虧，甲方概不負責；乙方自己負責掛號、收費、設立藥房。
第五條 乙方�？崎T診提供的藥品及項目收費，應符合地方及軍隊醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)，嚴格執(zhí)行物價政策。
第六條 乙方必須遵守財經規(guī)定，建立建全有關帳目，并提供有效相關票據，接受有關部門的檢查、監(jiān)督。
第七條 甲乙雙方在合作過程中應遵紀守法，按醫(yī)院規(guī)章制度辦事，雙方應主動配合，為病人早日康復著想。實事求是、文明行醫(yī)、不收紅包、講醫(yī)德、講信譽。凡因乙方門診所出現(xiàn)的醫(yī)療事故及醫(yī)療責任糾紛，影響門診部聲譽或經濟責任的，其責任應由乙方全權負責。甲方應出面予以協(xié)調，所需費用由乙方負擔。
第八條 甲方應協(xié)助乙方辦理刊登宣傳廣告業(yè)務的審批和對上級領導部門的檢查接待工作，但所需各種費用由乙方負擔。
第九條 甲乙雙方互不接診對方相關科室病號。
第十條 乙方聘用的醫(yī)務人員必須符合部隊及地方政府規(guī)定的行醫(yī)條件，雙方協(xié)商同意后先履行相關手續(xù)方可上崗，發(fā)生費用由乙方負擔。
第十一條 乙方所有從業(yè)人員應向甲方出示有效身份證件并由甲方審核登記，以便管理。
第十二條 本協(xié)議暫定為叁年，自xx年四月十九日至xx年四月十八日，在履行合同期內，雙方均遵守政府與軍隊有關法規(guī)及政策規(guī)定，甲方因軍事及地方城市規(guī)劃建設需要，有權提前終止合同，乙方在接到甲方通知之日起一個月內無條件交回房產。期滿后，如協(xié)作雙方均取滿意，可續(xù)簽協(xié)議。不能續(xù)簽，乙方所投資的醫(yī)療器械等固定資產仍歸乙方所有。
第十三條 本協(xié)議自雙方簽字之日起生效；本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)兩份。
甲方：大連前門診部
負責人簽字（蓋章）：
乙方：院管理有限公司
負責人簽字（蓋章）：
xx年四月十九日
門診合作協(xié)議范本 [篇2]
甲方：陜西財經職業(yè)技術學院
乙方：陜西中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
為了解決甲方學生、教職工及家屬就醫(yī)問題，提高醫(yī)療服務水平，保障廣大師生身體健康，拓展乙方社區(qū)服務范圍，經雙方協(xié)商，在互利互惠的基礎上，由乙方承擔甲方衛(wèi)生所門診部（以下簡稱門診部）醫(yī)療業(yè)務�？紤]到甲方衛(wèi)生所（以下簡稱衛(wèi)生所）醫(yī)療業(yè)務的'特殊性，同時為了責權分明，雙方達成以下協(xié)議：
甲方的責任及義務：
一．甲方提供醫(yī)療業(yè)務用房8間，房間已按照學院的醫(yī)療規(guī)劃設計要求、醫(yī)療用房標準進行了裝修改造。同時提供醫(yī)療業(yè)務用房的房屋、水、電、暖的維修，保障水、電、暖正常供應。
二．甲方學生、教職工及家屬到門診部就醫(yī)，實行刷卡付費（或現(xiàn)金支付），一切費用自理。
三．甲方提供現(xiàn)有的設備供乙方使用（見附1）。乙方要保護和保證甲方設備、設施完好，并正常使用。
四．甲方教育學生、職工及家屬文明就診。
五．門診部管理
衛(wèi)生所對門診部工作進行全面管理。并對派來門診部的醫(yī)護人員，進行相關資格等審查，提出留用建議。對門診部藥品實行全面監(jiān)管。對醫(yī)療項目的收費實行協(xié)商定價。
甲方合作事宜的管理部門為衛(wèi)生所，負責人為李積敏。
六．學院體檢工作
甲方每年的新生體檢、教職工體檢，一般堅持在同等條件下優(yōu)先考慮乙方的原則。具體工作安排及事宜，由衛(wèi)生所管理組織實施。
乙方的責任及義務：
一．乙方必須按有關規(guī)定，做到依法經營，規(guī)范管理。按照醫(yī)療行業(yè)的管理規(guī)定，安排具有從業(yè)資格且診療技術較好、思想素質較高的醫(yī)護人員在門診部接診行醫(yī)，主要從事常見病、多發(fā)病的門診治療工作。自覺接受行業(yè)管理部門的檢查監(jiān)督，承擔合作經營期間的主體責任。
二．門診部醫(yī)療業(yè)務管理
門診部全面接受衛(wèi)生所管理。
⒈醫(yī)務行政管理：
門診部人員，全面執(zhí)行學院的有關管理制度，遵守學院的有關規(guī)章及紀律。從工作管理層面上講，視同學院人員。
門診部保證全年365天、每天24小時，均有醫(yī)務人員上班或值班，最低保證1名醫(yī)生、1名護士。人員須身體健康，無傳染病。年齡男性不超過60周歲，女性不超過55周歲。⑴醫(yī)生條件：①西醫(yī)醫(yī)療專業(yè)，本科以上學歷。②中級以上（含中級）職稱。③具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。⑵護士條件：①西醫(yī)護理專業(yè)，中專以上學歷。②初級以上職稱。③具有護士執(zhí)業(yè)資格。
乙方合作事宜的管理部門為醫(yī)保與合療工作部，負責人為李宏。
乙方初進入門診部的具體醫(yī)務人員名單附后（見附2）。
⒉醫(yī)療業(yè)務管理：
⑴建立健全師生醫(yī)療檔案，堅持24小時值班制度（包括雙休日、節(jié)假日），建立健全門診部的各項規(guī)章制度（并懸掛在室內墻上），堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，努力提高醫(yī)療水平和服務質量。衛(wèi)生所對門診部的醫(yī)療服務進行全面監(jiān)管。
⑵采購藥品必須在國家規(guī)定的正規(guī)定點公司采購，執(zhí)行陜西省藥品集中招標采購規(guī)定，確保藥品質量。衛(wèi)生所對門診部進藥渠道、價格進行審核、監(jiān)督及管理。
具體方法是：門診部列出進藥計劃，進藥后將其有關進藥資料，報衛(wèi)生所審查，審核合格的藥品方可進入藥房，并由衛(wèi)生所統(tǒng)一審核公布藥價。全部進藥資料，報送衛(wèi)生所備案存檔。
藥品施行“三統(tǒng)一”（統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送）�！八幤妨悴顑r銷售”政策實施后，按零差價進行藥品銷售。
⑶門診部應根據學生群體無收入的特殊情況，其診斷檢查、治療收費標準應按物價部門制定的同級診所收費標準下浮20﹪。藥品收費應不高于同級診所藥品價格的90﹪，基本與醫(yī)藥超市價格持平，并予以公示。
甲方的學生、教職工及家屬，若在乙方住院，除藥品、血費和特殊材料費外，整體讓利10﹪，按90﹪結算。
⑷門診部人員協(xié)助衛(wèi)生所做好疾病防控、衛(wèi)生保健等科普知識的宣傳工作，協(xié)助衛(wèi)生所完成與醫(yī)療有關的其他任務。
⑸醫(yī)療垃圾及污物處理，應滿足《醫(yī)療廢物管理條例》有關規(guī)定。廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應遵守國家有關環(huán)境保護的規(guī)定。污水排放應滿足《醫(yī)療機構水污染物排放標準》有關規(guī)定�？剖议T診用房平面布局應符合科學規(guī)律，功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免交叉感染等規(guī)定。
⑹積極做好衛(wèi)生所衛(wèi)生區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及保潔工作。
⒊衛(wèi)生所應急管理
乙方應與甲方建立突發(fā)事件應急工作協(xié)調機制，當甲方發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（或其他甲方急需處置的事宜）時，乙方應調集足夠的技術力量協(xié)助衛(wèi)生所，積極采取措施，防止事態(tài)擴展，把不利影響控制在最小范圍。
具體有以下幾點：⑴要保證隨時都有入住的床位、先入院治療處理后交錢結賬。⑵對相關醫(yī)療信息進行全面保密。⑶負責聯(lián)系轉介危重病員，免費進行車輛接送。⑷按照衛(wèi)生所的有關要求和規(guī)定，派往相關專業(yè)人員，協(xié)助解決好相關事宜。
三．按照醫(yī)療規(guī)范，乙方自行更新門診部的辦公設備及醫(yī)療器械，門診部器械配置最低達到《村衛(wèi)生室器械配置品目表》的要求（見附3）。
四．乙方承擔合作經營期間的一切醫(yī)療責任（醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、醫(yī)療意外、醫(yī)療糾紛及其他與醫(yī)療有關的責任），并承擔由此引起的相關經濟責任。
五．體檢工作
甲方每年的新生體檢工作，乙方人員、設備進校，在甲方校園內進行。
甲方協(xié)助乙方增加在社保方面的經費或政策支持，根據增加經費具體情況，乙方在甲方教職工體檢、學生體檢方面給予免費或優(yōu)惠。
六．按時繳納電費，電費按電表計量度數及單價0.50元收取。
如有違約行為，雙方均可提出終止協(xié)議。每學期雙方負責合作事宜的管理部門可對協(xié)議的執(zhí)行情況，各自作出評估（評估的方法和程序，各自制定）。將評估的結果通知對方，對在執(zhí)行協(xié)議中不足方面各自予以改進。對連續(xù)二次評估或累計三次評估不滿意者，雙方任何一方均可單方面宣布終止協(xié)議。宣布終止協(xié)議方，給予對方45天的預留準備期，用于交接工作。
本協(xié)議期限為三年，從2015年2月1日至2015年1月31日止，雙方簽字蓋章后方可生效。如有未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
本協(xié)議一式六份，雙方各持三份，均有同等法律效力。
甲方：（蓋章） 乙方：（蓋章）
甲方法人代表： 乙方法人代表：
委托代理人： 委托代理人：
二0一0年一月？日
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