心內(nèi)科護(hù)士年終小結(jié)
心內(nèi)科的護(hù)士在年終時(shí)需要寫好相關(guān)的小結(jié)，那么小結(jié)的內(nèi)容應(yīng)該是怎樣的呢？下面就和小編一起來看看吧。
篇一：心內(nèi)科護(hù)士年終小結(jié)
20xx年我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，以護(hù)理部提出的“個(gè)案追蹤抓質(zhì)量，深入病房作指導(dǎo)，持續(xù)改進(jìn)促發(fā)展，規(guī)范培訓(xùn)見成效” 為工作思路，以“改善服務(wù)樹品牌，加強(qiáng)質(zhì)控保安全”為工作目標(biāo)，結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》，運(yùn)用PDCA及威高管理課程學(xué)到的知識(shí)全面推進(jìn)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量，圓滿完成了年初制定的工作計(jì)劃�，F(xiàn)將一年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、護(hù)理管理及護(hù)士行為規(guī)范方面：
1、年初重新修訂了護(hù)士崗位職責(zé)，并召集全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，本年度科內(nèi)全體護(hù)理人員嚴(yán)格遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到早退，不串崗脫崗，不上班期間干私活，不接打手機(jī)。
2、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行下巡下視制度，每日完成護(hù)理部要求做
的“五件事”，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，對(duì)患者滿意和不滿意的護(hù)士分別進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)和考核，消除了安全隱患，避免了不良事件的發(fā)生，從而提高了患者的滿意度；
3、護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用威高管理課程學(xué)到的知識(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)士實(shí)行分層次管理；
4、通過科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對(duì)本科出院病人的回訪，將患者反饋的問題及時(shí)分析原因，及時(shí)提出整改措施，并嚴(yán)格考核，避免再犯。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：
1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理基本上能做到患者滿意；
2、彈性排班，合理利用人力資源，保證特殊時(shí)段科內(nèi)人力充足；
3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護(hù)士“一對(duì)一”的傳幫帶效果顯著，護(hù)理人員的理論及操作水平明顯提高；
4、按照護(hù)理部的要求，在兩位高年資護(hù)士王肖萍、呂秀平的指導(dǎo)下，充分簡(jiǎn)化CCU內(nèi)危重病人的護(hù)理文書，節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間，使其有精力更好服務(wù)于患者；
5、繼續(xù)組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)“護(hù)—患情感帳戶”，并將其應(yīng)用于臨床工作中，規(guī)范了護(hù)理人員日常行為，提高了科內(nèi)護(hù)理工作的滿意度；
6、按年度計(jì)劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房和護(hù)理安全討論活動(dòng)，并認(rèn)真做好相應(yīng)記錄。
7、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)考核辦下發(fā)的新《績(jī)效方案》，成立科內(nèi)績(jī)效分配領(lǐng)導(dǎo)組，制定科內(nèi)新的績(jī)效考核方案，并以書面形式送考核辦備案；
8、科內(nèi)物資專人管理，按需領(lǐng)取，減少浪費(fèi)和損耗，并實(shí)行帳物分離，全年無超支現(xiàn)象；
三、護(hù)理安全方面：
1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化及完善了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程。對(duì)科內(nèi)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，認(rèn)真分析原因、提出整改措施，并
在科會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)，避免同類事件再犯；
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)護(hù)理人員、重點(diǎn)操作項(xiàng)目的管理，護(hù)士長(zhǎng)保證24小時(shí)手機(jī)通暢，有問題護(hù)理人員隨時(shí)請(qǐng)示溝通，全年未發(fā)生醫(yī)療事故；
3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確，工作認(rèn)真，對(duì)日常工作中存在的問題及時(shí)采取措施，改進(jìn)效果顯著，有記錄；
4、組織科內(nèi)全體護(hù)士學(xué)習(xí)高危藥品管理制度，按要求張貼高危標(biāo)識(shí)，并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用；
5、對(duì)CCU疑難危重病人及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理查房，安全討論；
6、按照護(hù)理部的安排對(duì)科內(nèi)近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護(hù)理的角度認(rèn)真剖析原因，提出了相應(yīng)的切實(shí)可行的防范措施。
四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。
五、繼續(xù)教育方面：
1、規(guī)范化分層培訓(xùn)。每周不定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3次，同時(shí)針對(duì)不同年資、層級(jí)的護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，每月末進(jìn)行操作和理論考核。全科形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí)督促科內(nèi)護(hù)士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、疑難危重病例討論，提高科內(nèi)護(hù)理人員綜合素質(zhì)。
2、抓好崗前培訓(xùn)，特別是CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)。2015年我們科CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士8人，新轉(zhuǎn)入2人，見習(xí)人員2人，科室對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，并定期考核，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。
3、強(qiáng)化考核。按照院里要求，認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃，內(nèi)容包括:職責(zé)制度、流程預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、新靜療知識(shí)、專業(yè)理論、操作技能等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士、低年資護(hù)士及見習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日�？己恕２捎貌欢ㄆ谔釂柕膶W(xué)習(xí)形式，每天工作空閑時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)在班人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問。二是月末考核。每月進(jìn)行三基知識(shí)理論、護(hù)理操作技能等考核，合格率達(dá)98%以上。
4、按照護(hù)理部要求組織全科護(hù)士進(jìn)行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練，并有記錄，并配合我科1名N1護(hù)士順利晉級(jí)N2。
5、組織科內(nèi)護(hù)理骨干參加了護(hù)理部組織的威高集團(tuán)護(hù)理管理人才培訓(xùn)班，并將所學(xué)知識(shí)與臨床工作相結(jié)合。
6、推選全科26名符合條件的護(hù)士參加了護(hù)理部組織的新靜療標(biāo)準(zhǔn)理論考試，但成績(jī)不太理想；
7、組織科內(nèi)符合條件的護(hù)士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座，并通過考核有5護(hù)士取得合格證；
8、組織N3級(jí)的護(hù)士參加護(hù)理部及科教科組織的青年教師小講課比賽；
9、加強(qiáng)帶教工作。護(hù)生進(jìn)入科室，專人帶教，因人施教，平時(shí)不定期進(jìn)行提問，并進(jìn)行出科考核。
六、本年度獲獎(jiǎng)情況：
1、推選、督促、指導(dǎo)我科醫(yī)療護(hù)理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團(tuán)委組織的演講比賽，并分別取得了第二名和第四名的好成績(jī)；
2、組織科內(nèi)人員參加預(yù)�？婆e辦的控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽，并榮獲二等獎(jiǎng)。
七、積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指令性工作。配合醫(yī)院完成了CCU和ICU的改造工程，并保證了此過程中醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行；根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求抽調(diào)護(hù)理人員去橫泉水庫(kù)服務(wù)。
八、前半年工作完成指標(biāo)：
全年我科入院病人1803人，出院病人1805人，一級(jí)護(hù)理519人，特級(jí)護(hù)理 38人，心電監(jiān)護(hù)293人，科內(nèi)共完成病房及門診靜態(tài)心電圖描記5053份，動(dòng)態(tài)心電圖1326人次，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)2369小時(shí)，配合介入科完成介入手術(shù)351例。本年度科內(nèi)發(fā)表省級(jí)論文各1篇。
存在問題：
1、CCU陪探視人員的管理有待進(jìn)一步規(guī)范化；
2、科內(nèi)護(hù)理人員與患者溝通技巧還比較欠缺，有待提高；
3、對(duì)危重病人的健康教育不夠深入，應(yīng)提高科內(nèi)護(hù)理人員的�？评碚撍�；
4、護(hù)理文書書寫內(nèi)容缺乏動(dòng)態(tài)性和連續(xù)性，護(hù)理評(píng)估內(nèi)容與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)時(shí)有出入；
篇二：心內(nèi)科護(hù)士年終小結(jié)
在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的'幫助下，我科室全體護(hù)理人員緊緊圍繞年初制定的年度護(hù)理工作計(jì)劃，高度重視，狠抓落實(shí)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標(biāo)任務(wù)，為全年目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，現(xiàn)將一年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
(1)規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。每周不定期進(jìn)行床旁護(hù)理業(yè)務(wù)查房至少2次，每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行操作和理論考核。制度還針對(duì)不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。
(2)抓好崗前培訓(xùn)。2015年我們科調(diào)入護(hù)士6人，轉(zhuǎn)出4人，辭職3人，執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%�？剖覍�(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。
(3)強(qiáng)化考核。按照院里要求，認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃，內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日�？己�。采用晨間提問的學(xué)習(xí)形式，每天早上交接班時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問。二是月度考核。每月進(jìn)行知識(shí)理論、護(hù)理操作等考核。
�。�4）強(qiáng)化服務(wù)。進(jìn)一步提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，全面履行護(hù)士職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。一是護(hù)士長(zhǎng)每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期抽查，進(jìn)行督查、考核、
研討，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。二是改善患者滿意度情況。加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康宣教，強(qiáng)化護(hù)士的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，改善護(hù)患關(guān)系。
(5)加強(qiáng)病房管理。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護(hù)士長(zhǎng)每日帶領(lǐng)護(hù)士為病人進(jìn)行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強(qiáng)對(duì)病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒服。
�。�6）加強(qiáng)消毒隔離。嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，護(hù)理操作中認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺(tái)面，進(jìn)行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認(rèn)真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)人員做好交接，及時(shí)、認(rèn)真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。
（7）加強(qiáng)護(hù)理文件書寫。為了提高護(hù)理質(zhì)量，科室針對(duì)本部門護(hù)理工作特點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理部制定的檢查與考核細(xì)則，每月制定護(hù)理考核重點(diǎn)，從護(hù)理表格、文件書寫及基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行檢查、考核，并認(rèn)真做好記錄。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。 病歷書寫要求規(guī)范，同時(shí)要求護(hù)理人員在及時(shí)，真實(shí)，準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充實(shí)書寫內(nèi)容，提高護(hù)理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。
（8）完善風(fēng)險(xiǎn)管理。在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，繼續(xù)細(xì)化及完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程。對(duì)異常情況發(fā)現(xiàn)，報(bào)告，處理流程進(jìn)行了充分的預(yù)案設(shè)計(jì)，最大可能降級(jí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)患矛盾，確保全院穩(wěn)定和諧。
�。�9）創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。我科4月份年建立守護(hù)圈，全科14名護(hù)士共同參與，由圏長(zhǎng)及圈員從各個(gè)護(hù)理層面發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，按品管圈的步驟解決。“品管圈作為一種新的工作模式應(yīng)用于臨床護(hù)理工作充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理動(dòng)作人員的積極性，主動(dòng)性和創(chuàng)造性，促進(jìn)了護(hù)士之間的交流與協(xié)作，提高了患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
�。�10）加強(qiáng)帶教工作。落實(shí)教學(xué)工作，專人負(fù)責(zé)，護(hù)生進(jìn)入科室，進(jìn)行出科考核。平時(shí)不定時(shí)進(jìn)行提問，每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。并因人施教，不斷加強(qiáng)帶教老師的能力，讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)。1-11月份為33名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識(shí)。
�。�11）工作量。一年來(1—11月)共收治新病人1212人次，一級(jí)護(hù)理,3646人次，靜脈輸液21115人次，靜脈采血3228次，靜脈注射7527次，肌肉注射6659次，科室內(nèi)化驗(yàn)1990次。
�。�12）其他。急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。在物資保管，儀器維護(hù)方面，能定期清點(diǎn)，無浪費(fèi)。加強(qiáng)儀器的維護(hù)，定時(shí)檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。堅(jiān)持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每周一次。堅(jiān)持每日清掃，隨時(shí)清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。
存在不足改善措施：
1）健康教育不夠深入，提高自身業(yè)務(wù)水平。
2）護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的有所下降，這是我急需提高和加強(qiáng)的。
3）與患者溝通技巧待提高。
4）加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)道德，提升護(hù)理人員素質(zhì)。
5）創(chuàng)新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
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