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醫(yī)生工作總結(jié)

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)

時間:2021-08-22 17:57:24 醫(yī)生工作總結(jié) 我要投稿

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)

  不經(jīng)意間,工作已經(jīng)告一段落,回顧這段時間的工作,理論知識和業(yè)務(wù)水平都得到了很大提高,將過去的成績匯集成一份工作總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編整理的進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)1

  20xx年12月1日至20xx年8月31日,本人在院領(lǐng)導(dǎo)安排下赴XX醫(yī)院婦產(chǎn)科B超室和超聲影像科進(jìn)修學(xué)習(xí),感謝科主任及院領(lǐng)導(dǎo)給我這次珍貴的學(xué)習(xí)機會,在這9個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我對超聲診斷腹部、心臟、血管、淺表器官及婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病,掌握了更規(guī)范的檢查手法及報告書寫要求;對疑難病例有了更深入的了解;對陰式三維超聲、超聲介入、超聲造影有了更明確的認(rèn)識并掌握了規(guī)范的操作流程及診斷要點。9個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,在進(jìn)修期間我不定時的向科室匯報在協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)到的臨床工作經(jīng)驗,并分享所見到的疑難病例。

  在外進(jìn)修我給自己定位、定學(xué)習(xí)方向,明確自己進(jìn)修學(xué)什么,學(xué)習(xí)結(jié)束后能帶什么新技術(shù)新知識,能否在長江醫(yī)院得到合理廣泛的應(yīng)用;進(jìn)修不僅是學(xué)習(xí)本專業(yè)常見多發(fā)病的處理及診治,更重要的是提高解決本專業(yè)復(fù)雜疑難疾病的診治能力—新技術(shù)、新療法;進(jìn)修期間我時刻保持優(yōu)良品質(zhì),積極學(xué)習(xí)新技術(shù),刻苦專研業(yè)務(wù)知識,進(jìn)修老師所給的工作做到微笑待人、認(rèn)真操作、嚴(yán)格報告、責(zé)任到己,得到了進(jìn)修老師的一致好評。

  20xx年9月1日結(jié)束進(jìn)修回到長江醫(yī)院功能科工作后,我積極向科室領(lǐng)導(dǎo)、同事及全院臨床醫(yī)師反饋我所學(xué)到的新技術(shù)新知識,傳輸超聲新技術(shù)新項目在臨床中的應(yīng)用及診斷手法,并在院內(nèi)講課。組織婦產(chǎn)科醫(yī)師共同交流研討經(jīng)陰道三維在婦科疾病診斷中的應(yīng)用,并在邀請婦產(chǎn)科醫(yī)師來我科聽課;積極向我科其他同事傳授新技術(shù)操作手法、診斷要點及報告的規(guī)范書寫;目前經(jīng)陰道三維超聲已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,為臨床提供了更好的診斷支持,并得到了患者和婦產(chǎn)科醫(yī)師的肯定。

  進(jìn)修學(xué)習(xí)回來后,我不僅給科室?guī)砹诵录夹g(shù)新項目;也吸取協(xié)和醫(yī)院超聲影像科的科室管理方法,配合金主任重新完善了長江醫(yī)院功能科工作制度并匯編印刷成冊,并得到上級部門審核通過。

  這一年來,本人努力做了一些工作,但也存在一些不足,工作方法上還需要更加扎實更加細(xì)致,把原則性和靈活性更好的結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量。工作中,時刻感到能力和知識的欠缺,需要進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)知識和理論水平。對待患者,需要更加細(xì)心、耐心和熱心。

  用文化凝聚人心、用制度駕馭人生;新的一年,本人會更加認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、愛崗敬業(yè),提高業(yè)務(wù)水平,堅持“服務(wù)一個患者,結(jié)交一個朋友;診治一個病人,樹立一個口碑”的服務(wù)理念,為長江醫(yī)院功能科的發(fā)展和建設(shè)做出更大貢獻(xiàn)!

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)2

  三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。

  新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管?漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學(xué)習(xí)、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。

  心血管?漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國際先進(jìn)的innovxx心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。zongjiefanwen

  心血管?漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。

  在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護(hù)士們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。

  在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

  通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解;氐焦ぷ鲘徫簧,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)3

  為期3個月的輪訓(xùn)學(xué)習(xí)即將結(jié)束了,這次學(xué)習(xí)是在軍隊醫(yī)療制度改革的前提下,由基地、醫(yī)院、旅團相互協(xié)調(diào)、克服多種困難后實施的一次基層衛(wèi)生干部輪訓(xùn)機會;仡欉@次學(xué)習(xí)的所學(xué)所得,感到受益匪淺。同時,也發(fā)現(xiàn)自身存在的不足之處。

  現(xiàn)總結(jié)出一下幾點,向首長做出匯報:

  1、理論基礎(chǔ)方面

  由于基層衛(wèi)生書籍有限,在衛(wèi)生隊的5年里,自身的.理論基礎(chǔ)只限于有限的幾本參考資料,遇到?jīng)]見過的臨床表現(xiàn),沒有參考就不敢盲目下結(jié)論,最后只能轉(zhuǎn)診或后送。既浪費了時間又消耗了精力,得不償失。在此學(xué)習(xí)期間,我們利用醫(yī)院的各種醫(yī)療書籍資源學(xué)習(xí)理論知識,大大豐富了自身的理論基礎(chǔ),為以后醫(yī)療工作打下一定的理論基礎(chǔ)。

  2、實踐技能方面

  在基層衛(wèi)生隊,訓(xùn)練外傷情況很多,一部分需要清創(chuàng)、縫合。有時也需要一些急救的操作。由于監(jiān)督機制不成熟,慢慢形成了許多操作的不規(guī)范,帶來一些后續(xù)的麻煩。此次學(xué)習(xí)加強了實踐技能操作的規(guī)范性,尤其時在急診搶救病人操作方面積累了一定經(jīng)驗。還有如導(dǎo)尿術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺等小操作也得到了鍛煉,如果以后遇到類似的情況也能應(yīng)急處理。除了小手術(shù)等操作,看病的整體思維,問診思路也得到了加強。平時在基層,戰(zhàn)士身體素質(zhì)較好,病種單一,無并發(fā)癥,無基礎(chǔ)疾病,而在醫(yī)院,病號多為合并高血壓、糖尿病等,情況較復(fù)雜,必須有縝密的臨床思維。在不斷的問診,不斷的探索中,我們的經(jīng)驗漸漸積累。

  3、擴展知識方面

  基層衛(wèi)生隊以多發(fā)病、常見病為主,病種單一簡單。工作時間久了,所學(xué)的知識就退化了。如果遇到一些稍特殊的病例就不敢處置,只能后送。通過輪訓(xùn)學(xué)習(xí),多數(shù)病例都是基層難以見到的復(fù)雜病例,開始真不知道從何處下手處理,慢慢的看的多了,做的多了,知識得到了擴展,再遇到一些復(fù)雜病例也能得心應(yīng)手了。

  4、思想意識方面

  在基層,由于多發(fā)病、常見病較多,用藥也比較安全,時間久了,服務(wù)意識和風(fēng)險意識逐漸麻痹。但在醫(yī)院,面對的主要是地方病人,要求我們必須有更高的服務(wù)意識和風(fēng)險意識。如果服務(wù)質(zhì)量不好,態(tài)度較差,不夠熱情就有可能被投訴,更不用說出現(xiàn)搶救不及時或小過失。所以我們必須養(yǎng)成微笑主動,真切熱誠的服務(wù)意識和謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)。這些對回到部隊工作幫助很大。

  5、輪訓(xùn)交流方面

  此次來輪訓(xùn)學(xué)習(xí)的都是基地各旅團衛(wèi)生隊的醫(yī)生,畢業(yè)院校、所學(xué)專業(yè)各不相同,基層工作經(jīng)驗更是豐富。由于以前沒有這樣的學(xué)習(xí)平臺,相互之間都不認(rèn)識,各旅團的衛(wèi)生經(jīng)驗得不到交流,F(xiàn)在平時大家聚在一起相互交流基層工作經(jīng)驗,探討基層衛(wèi)生建設(shè)情況,相互學(xué)習(xí),相互促進(jìn),增長了我們的工作激情,更加深了彼此間的友誼。

  差距與不足

  在學(xué)習(xí)到更多的經(jīng)驗與知識的同時,我也總結(jié)出自身更多的不足之處,看到自身存在的差距。

  首先就是在基層工作時間久了,自己的理論基礎(chǔ)知識越來越少,由于平時很少用到,大學(xué)學(xué)到的知識就逐漸淡忘了。有時候偶爾用到,也沒有資料可查。來醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)生與醫(yī)院醫(yī)生之間的差距有多大。老師問我們一些基礎(chǔ)知識,回答不出來;問一些專業(yè)知識,更回答不出來。不是不知道,是很久不用淡忘了。所以,在輪訓(xùn)學(xué)習(xí)的3個月里,我抓緊復(fù)習(xí)理論基礎(chǔ)知識,差卻補漏,把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)差不多重學(xué)了一遍。

  其次是自身知識的停滯不前。通過此次學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)自己的知識還時只局限在大學(xué)教科書中的內(nèi)容;鶎俞t(yī)療信息閉塞,只能通過幾本醫(yī)學(xué)專業(yè)雜志了解最新醫(yī)學(xué)動態(tài),太過局限也太過專業(yè),不懂也無法查詢。醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,知識不斷更新,我們卻沒能跟上腳步。感謝這次輪訓(xùn)學(xué)習(xí),使我們的知識和技術(shù)得到了更新與發(fā)展

  我覺得這次輪訓(xùn)機會難得,豐富知識,成效明顯,堅定了我繼續(xù)扎根基層,服務(wù)基層的信心,以實際行動為新時期軍隊建設(shè)做出自己的貢獻(xiàn)。希望像這樣輪訓(xùn)學(xué)習(xí)的活動多開展,不斷擴展基層衛(wèi)生干部的理論與技術(shù)。

  以上是我對此次輪訓(xùn)學(xué)習(xí)的總結(jié),好的方面我會積極保持,差的方面努力加以改進(jìn)。請首長批評指正。

進(jìn)修醫(yī)生工作總結(jié)4

  時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學(xué)生時代,白天隨導(dǎo)師上臺做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。

  隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù),是整個州的骨科中心,F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2—3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。

  第一天上班,我就跟著上了四臺手術(shù),上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關(guān)節(jié)置換、一臺關(guān)節(jié)翻修和一臺關(guān)節(jié)鏡手術(shù),盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術(shù)過程中每個醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì),非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護(hù)的非常好,而且設(shè)計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學(xué)習(xí)的地方,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫(yī)院,不同手術(shù)都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點東西,這時下一個病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了,一個手術(shù)間每天排上3—5臺的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。

  就骨科專業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細(xì)化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動整個骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距。

  這三個月的學(xué)習(xí)對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細(xì)致,更人性化是我今后努力的方向,我會認(rèn)真總結(jié)這三個月來的學(xué)習(xí)收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

  醫(yī)生在美國醫(yī)院進(jìn)修見聞及感受

  引:明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。

  20xx年7月,我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項目的第一個中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。

  明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。

  每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點:

  1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(?婆嘤(xùn)醫(yī)師,有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有?婆嘤(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。

  2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有yao師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。

  3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。

  4、住院時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

  5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。

  當(dāng)然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數(shù)量少,很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等?股貫E用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。

  另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候?赡芩麄兲,又非常認(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達(dá)最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。

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