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內(nèi)科實習(xí)心得體會(精選20篇)
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時,可以尋思將其寫進心得體會中,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么你知道心得體會如何寫嗎?以下是小編整理的內(nèi)科實習(xí)心得體會(精選20篇),歡迎大家分享。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 1
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,感覺自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個小時去,很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會了很多東西,不管是什么操作老師都會讓我去操作,老師讓我去操作。我說:“老師我不會”,老師沒有責(zé)備的一起笑著和我說:“沒事,我做一遍你看,下次都會了!
老師讓我學(xué)配藥,我感覺自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說配藥。我就向老師要了一個藥瓶一個注射器,回家了讓自己練習(xí)。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感,我又學(xué)會了一件事!”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時候,老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班第二天老師說讓我學(xué)配藥,我說老師現(xiàn)在我不想學(xué),我想把今天學(xué)習(xí)到的知識先消化了在學(xué)習(xí),給我一天時間,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙,可惡的.是不曉得誰把我的紙丟了,我找不到它去哪了,那時候覺得好對不起老師啊,后來我就努力用心記著工作流程。后來熟悉了,也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試,我拿起針就去給病人做皮試,當(dāng)時老師看我做的時候,心里還是有點緊張,做完后老師對我說做的很完美,我當(dāng)時心花怒放的,好高興啊,老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時候沒有打上,老師安慰我說沒事以后熟能生巧,我當(dāng)時安慰自己沒事,以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈,不想讓老師失望。第一次抽痰的時候,老師說我沒有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來了,我很開心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺得我每天很充實,實習(xí)一個月的日子馬上都要結(jié)束了,有點舍不得了,因為對那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個科室,呆在內(nèi)科的感覺很好,老師們都很好,做錯事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說沒事,我想說老師你辛苦了,讓你費心了!
內(nèi)科實習(xí)心得體會 2
兩個星期過得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽說血液很無聊,只能天天去課室看書。但我比較幸運,跟了一個懶老師,什么活都給我干。兩個星期下來,收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進她的病記,對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問,看到典型的病人就提問講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時抱佛腳奏效,她問的問題很多都能回答出來。在血液內(nèi)覺得學(xué)到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內(nèi)科說聲再見吧。離開之前,在門外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發(fā)現(xiàn)他帶上了帽子化療的副作用開始出現(xiàn)了,加上今天在電梯里主任說他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔(dān)心。
血液科里見得最多的就是白血病,個個都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人,病史健健康康的.,到醫(yī)院查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞200多,達到白細(xì)胞瘀滯的指標(biāo),送他去急查CT時,家人非常擔(dān)心緊張,尤其是他的兒子。對他們來說,這就是天大的災(zāi)難。對這位18歲的讀高二的男生來說,簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時,心里沒什么顧慮的,就是好好讀書跟好好踢球,生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經(jīng)濟也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網(wǎng)絡(luò)的興起,這兩個星期來,經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他,籌得的善款也暫時幫他渡過了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的,接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過好每一天的生活,努力開創(chuàng)未來。在血液內(nèi)科,這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫(yī)生每天面對的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個診療過程,還有對生命健康的領(lǐng)悟。
雖然實習(xí)得很滿意,但我明顯把的復(fù)習(xí)落下來了,沒能完成這兩個星期給自己的任務(wù)。下個科是無聊的感染科,只能用那段時間補回落下的內(nèi)容。到現(xiàn)在還沒有一個具體明確的計劃,心里還是有點擔(dān)心的,但我還是想先好好實習(xí),了解一下哪個科適合自己,等到輪到婦產(chǎn)科時,我就要全心全意準(zhǔn)備考研了。希望自己能堅持到最后,堅持明確的考研意向,堅持艱辛的考研復(fù)習(xí)進程。
明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計劃和調(diào)整。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 3
我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護工聊天。 一直都認(rèn)為見習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護工會比老師更愿意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。
負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實真的有點害怕她問我理論問題,因為我理論不好,有時越問我就越慌,即使考試時可以寫得很流暢,但要一個字一個字地說出來就覺得害怕,這也與死讀書有關(guān)吧。不過經(jīng)老師問過之后的.理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問我打胰島素要注意什么,剛見習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見到的都說出來了,老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強調(diào)一下實際操作呢?
發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個很大的特點,你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應(yīng)答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。在這個科見習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 4
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在呼吸內(nèi)科的實習(xí);仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習(xí)生活。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的`規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士指責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作,特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認(rèn)識。在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能善于觀察患者的病情,從而及時掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷?傊谶@段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護理知識和護理技術(shù)也包括學(xué)會怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能,爭做一名合格的實習(xí)護士。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 5
在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部
疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的`診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護心,護胃,擴血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診?刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過程中,我體會了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病,也了解一些治療措施,但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負(fù)責(zé),對疾病負(fù)責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對于中醫(yī)方面的望聞問切,辯證論治,
內(nèi)科實習(xí)心得體會 6
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師們和導(dǎo)師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識,很多?浦R都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說一聲謝謝你們,可愛的天使們!
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細(xì)觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。
開始實習(xí)的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的.將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療,七分護理,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理服務(wù)作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師。
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團結(jié)協(xié)作,相互幫助的團結(jié)精神,老師們無私奉獻的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承,科室的人與人之間的關(guān)系很和諧,氛圍也很好,為我們實習(xí)生考慮了很多,謝謝護士長、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機會,所有的一切都是十分感謝!
內(nèi)科實習(xí)心得體會 7
進入內(nèi)科的第一天,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
總之感覺內(nèi)科很溫馨,像個快樂的`大家庭一樣,個個老師都很年輕,人也很好,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望,她說做護士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,希望通過這次實習(xí)讓我成長得更快。
總的來說,在實習(xí)的這段日子里,理論與實踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 8
1 神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)帶教工作存在的困難
1.1 實習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習(xí)護士幾乎全為女性,使實習(xí)護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實習(xí)護士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習(xí)護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實習(xí)護士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習(xí)護士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實習(xí)效果,不利于順利完成實習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實習(xí)護士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的.心得體會,如可告知自己剛剛開始實習(xí)時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護理工作 實習(xí)護士進入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護理實習(xí)步驟,護士長、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。
2.3 護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習(xí)學(xué)員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫(yī)護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責(zé)感和價值觀,心存愛心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習(xí)護士的工作。
2.4 注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深,實習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實習(xí)學(xué)員掌握護士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護士不要打斷。讓實習(xí)護士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實習(xí)護士工作對其存在的缺
點不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應(yīng)給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進的動力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時,為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實習(xí)任務(wù)。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 9
在消化內(nèi)科一個月的實習(xí)很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識的同時也學(xué)到了好多做人的道理,特別是這個團結(jié)的隊伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大,一個擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說,每個人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個深遠(yuǎn)的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個非常好的開始,以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍,所以我們都想把這個開始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛心、責(zé)任心和良好的團隊精神堅持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋,最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個同學(xué)的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見病例護理知識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和掌握了臨床實踐能力,為成為一名合格的理論和知識并重的本科護士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實習(xí)分隊經(jīng)過討論后,覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小;而固定帶教老師會導(dǎo)致所教授的知識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說:在消化內(nèi)科實習(xí)4周,安排前2周實施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進行初步學(xué)習(xí)這個帶教老師所掌握的全部內(nèi)容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗到不同帶教老師所教授的東西,這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面,扎實,穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的.護理人才。
在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時,也會運用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃裕,所以?yīng)該說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作,所以在整整一個月當(dāng)中,我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識,讓我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學(xué)歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和加強了護理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實踐中發(fā)現(xiàn)問題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護士在臨床上的優(yōu)勢,所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問題并提出解決方案,獲得護士長和老師們的一致好評,如:
1、護理管理人性化的體現(xiàn):在每個專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣,如果能在添加上"祝你早日康復(fù)"會增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時,也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護理環(huán)境。
2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法:
、侔l(fā)現(xiàn)問題:在臨床上有的患者疼痛閾值非常低,對于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下,會減少護理人員工作的認(rèn)可度,所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。
、诜治鰡栴}:對于拔針的方式要針對輸液性質(zhì),若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥,反折針頭管道快速拔針;若輸注的藥物性質(zhì)為無刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥,讓液體微量流動使血液不易被針頭帶出;若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物,則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針,以速度避免血液帶出。
、劢鉀Q問題:綜合以上幾種情況,無論是刺激性藥物或無刺激性藥物,還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針,既不讓會藥液外滲,也不會讓血液隨著針頭帶出,并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實習(xí)分隊強烈建議,其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式,促進同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時也能改進臨床管理的不足之處?偟膩碚f,在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個好的開始,更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動力,我們會銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨,繼續(xù)努力奮斗、拼搏,彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院不怕辛苦、踏實肯干、奮勇向前的精神。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 10
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較好的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的.啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在宿舍度過的,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著幾個同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內(nèi)科實習(xí)心得體會 11
將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實習(xí)期間在
帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。在口腔外科1個月的實習(xí)中,增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中最大的體會。實習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的`門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 12
神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標(biāo),治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,TIA,SAH等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的.親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)時辛勞卻充實的,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學(xué)會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 13
時間過得真快!在消化內(nèi)科為期一個月的實習(xí)就要結(jié)束了,這是我實習(xí)的第二個科室,也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因為前一個科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,沒有和家長溝通交流過。
剛來這個科室的時候覺得很恐怖,因為沒有和患者還有患者家屬溝通過,心里有點恐懼,還有剛剛來到新的環(huán)境,有點不適應(yīng)。但是待了一天之后,覺得和患者溝通其實也不是想象中的那么恐怖!還有科室的老師還有周護士長都挺好的!在實習(xí)的這一個月的時間里,不管碰到什么問題,只要我問的話,老師都會耐心的給我講解。
在這個科室,我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的.了解,這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時候,右手總是習(xí)慣性的松開針?biāo),被老師說了好幾次!不過現(xiàn)在已經(jīng)把這個壞習(xí)慣改了。
有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖,測出來的結(jié)果都比較高。然后他們都不相信,說不可能,肯定是我測錯了,不會測。這讓我很無奈,不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說,您別著急,我把您的這個結(jié)果告訴醫(yī)生,看醫(yī)生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白,自己懂的太少太少,需要學(xué)習(xí)的東西還有很多。
她們說我的第一個帶教老師有點高冷,不容易相處。其實我覺得老師人挺好的,雖然她第一個星期沒有主動和我說過話!但是熟了之后,老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我,等她走了之后我才知道,這個讓我覺得有點小委屈。
有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在電梯里面碰到一個穿白大褂的醫(yī)生,年齡和我們差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生,每天都會來我們科室送藥。從此之后,只要看到這個醫(yī)生來我們科室送藥,我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了,因為有一天,室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習(xí)的趣事之一吧。沒辦法,我們美美的小胖妞急著嫁人!
在這個科室,和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是:每次去給病人換藥水的時候,他們會問我這藥有什么用。因為理論知識不夠扎實,而且記憶力不怎么好,大部分都答不出來。只好和他們說:您等一下,我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事!
現(xiàn)在習(xí)慣了這個科室的環(huán)境,和老師相處融洽。又要換科室了,心里有點不舍,雖然舍不得,但是科室還是要換的!希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識吧!
內(nèi)科實習(xí)心得體會 14
轉(zhuǎn)眼間,兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的?上看味家蠋煄兔o送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得。
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的`還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。
等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內(nèi)科實習(xí)心得體會 15
不知不覺已經(jīng)在附一實習(xí)結(jié)束,這也是我在大學(xué)四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當(dāng)了一回冒牌的實習(xí)醫(yī)生。
在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
校訓(xùn)短短的八個字,就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的`創(chuàng)新,文明,謙而有理,務(wù)實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),在各行各業(yè)中,都應(yīng)該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來,這大學(xué),也算得上并未白上了。
現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學(xué)習(xí)中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個典范,不是時代,歷史的典范,而是自己的典范,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結(jié),路還很長,無論是否從醫(yī),應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
在醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)很多,有很多同學(xué),就向著目標(biāo)努力,有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?/p>
我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是〝實踐第一〞,它意味著你要去干有關(guān)診斷。搶救。觀察。治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比方來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正。補充和深化。對于我們這些初出校門的實習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書那么是為了實踐。在病房里工作,不但要記住病人的主要病癥。體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名。劑型。劑量。給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史。藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。世人多疾苦,在醫(yī)院實習(xí)的時間,自己看到了許多病人背后的事,家境,付出,責(zé)任,承當(dāng),辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以善人心觀世人,世人皆善!以魔人心觀世人,世人皆瘋!
一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。
留下精華,責(zé)任,都將一代代傳下,由我們承當(dāng)!壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化,思維,帶這個世界走向光明。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 16
時光易逝,二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗,使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變,習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑,然后帶著我去查房,詳細(xì)的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療及預(yù)防。
在這有限的實習(xí)期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經(jīng)驗。
在這里每個醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習(xí)生講一些看似簡單但很實用的臨床經(jīng)驗。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學(xué)生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現(xiàn)在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學(xué)習(xí),完成我的實習(xí),為我校爭取良好的榮譽。
隨著實習(xí)的進程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進入正軌,在各個科室的實習(xí)中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的'去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。
實習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力,如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。在實習(xí)過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟,但真正進入病房之后,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士,不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護士長經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
總的來說,我的實習(xí)過程還是順利的。通過社會實踐的磨練,我深深地認(rèn)識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!
內(nèi)科實習(xí)心得體會 17
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識
人常說“談癌色變”,然而在世人看來,白血病比癌癥還癌癥,一旦患上了,來自心理和生理的折磨,都是無法言表的。 所以剛來血液內(nèi)科的時候,我特別地小心翼翼,生怕踩到他們的“地雷”,進到他們的禁區(qū),碰到他們的傷口。但相處一段時間,我發(fā)現(xiàn)他們并沒有我想象中的那么脆弱,也不是像泡沫一樣,一觸即破。相反,他們會牢牢記住那些成功治愈出院的病例,他們會比實習(xí)的你更懂化療藥物,他們會相互之間加油打氣,他們會努力的.配合治療。如果你問他們最想做的事,他們一定會說,回家曬太陽。因為他們很特殊,他們要避開人多擁擠的地方:他們更多的時間在接受化療:他們需要我們的保護。他們的樂觀,堅強,勇敢深深地打動了我。 生活的確有太多的不容易,每個人都在夾縫中過日子,想想那年的自己也曾暗暗抱怨社會的不公、生活的不平,現(xiàn)在想來著實慚愧。通過這一大段日子的沉淀,我成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。 如果你看到他們,你定也會為他們的積極樂觀的精神所動容的。實習(xí)之路,任重而道遠(yuǎn),我們更需要堅強的精神來面對生活的坎坷與考驗。加油吧,為了更好的擁有明天,請努力的開拓今天吧。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 18
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經(jīng)驗給我,這是很重要的。
剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實習(xí)筆記。
開始實習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查。回到辦公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認(rèn)可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實習(xí)順風(fēng)順?biāo),對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。 實習(xí)第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細(xì)微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”。
我當(dāng)時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的`角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實習(xí)了,說實話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實需要更長的實習(xí)時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎。
期待下一周的實習(xí)。
祝自己中秋節(jié)快樂。
自己一個人過節(jié),還是去值班吧。
上學(xué)四年半了,感覺自己丟到了很多東西,也變了很多,并且丟掉的和變化的都是我曾經(jīng)最喜歡最自豪的。
漸漸的把自己忘掉了,開始平庸開始自甘墮落。
實習(xí)一個月我就推翻了曾經(jīng)的想法,在安定和冒險中我選擇了前者,因為我發(fā)現(xiàn)我真的漸漸喜歡這種生活。并且我身邊的所有人都認(rèn)為這應(yīng)該是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有出息,我覺得挺好,這工作有前途有出息,漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會越走越廣,錢會越賺越多,人生不是電視劇不要求時間地點人物,努力就好。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 19
作為一名醫(yī)學(xué)生,我有幸在大學(xué)期間參與了呼吸內(nèi)科的實習(xí)工作。在這段時間里,我通過觀察和參與,深入了解了呼吸內(nèi)科領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù),并從中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗。
首先,在呼吸內(nèi)科實習(xí)中,我深深體會到了醫(yī)療團隊合作的重要性。呼吸內(nèi)科涉及到許多疾病和病種,而每一個病人都是一個獨特的案例,需要醫(yī)生、護士、放射科和實驗室等多個科室的緊密配合。在實習(xí)期間,我與實習(xí)醫(yī)生和護士們共同完成了病歷記錄、問診和檢查等工作,相互之間的溝通和協(xié)作對于提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)起到了至關(guān)重要的作用。通過與團隊成員的合作,我學(xué)會了如何與他人有效地交流、協(xié)商和解決問題,這對于未來的醫(yī)生職業(yè)發(fā)展將十分關(guān)鍵。
其次,呼吸內(nèi)科實習(xí)也讓我深入了解了許多呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療。實習(xí)期間,我親眼目睹了肺炎、COPD、哮喘等疾病的病人,通過參與他們的治療,我對于這些疾病的診斷和治療有了更深入的了解。在和實習(xí)醫(yī)生的討論中,我學(xué)會了如何根據(jù)病人的癥狀、體征和實驗室檢查結(jié)果進行疾病的初步判斷,并制定合理的治療方案。同時,我也了解到了呼吸內(nèi)科常用的檢查工具和儀器,如胸透、肺功能檢查等,這些知識對于日后的臨床實踐將非常有用。
此外,呼吸內(nèi)科實習(xí)還讓我意識到了預(yù)防和教育的重要性。呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生往往與吸煙、空氣污染和不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。通過與病人進行交流,我了解到了他們往往缺乏相關(guān)的健康知識和意識,對自己的身體健康管理不夠重視。因此,在呼吸內(nèi)科實習(xí)中,我積極參與了相關(guān)的健康和教育活動,向病人講解疾病的預(yù)防和治療措施,盡力提高他們的健康素養(yǎng)。通過這樣的教育工作,我感受到了醫(yī)生不僅僅是治療疾病,更是健康的宣傳者和保護者的.使命。
總的來說,呼吸內(nèi)科實習(xí)是我醫(yī)學(xué)生涯中的重要經(jīng)歷之一。通過實習(xí),我進一步了解了呼吸內(nèi)科的醫(yī)療服務(wù),并從中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗。團隊合作、疾病診斷與治療,以及預(yù)防和教育意識的重要性,這些都是我在實習(xí)中得到的寶貴收獲。未來,我將努力將這些經(jīng)驗運用到臨床實踐中,提供更好的健康服務(wù),為病人的健康貢獻自己的力量。
內(nèi)科實習(xí)心得體會 20
消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣,具體說應(yīng)該是老師的要求有點不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者,而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義,因為對于疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。
患者xx,女,74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時,我心里面猜測有可能是上消化道出血,因為見習(xí)前有做過功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多,老師也透露出患者有貧血時,我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。
我還問了患者來就診時可有發(fā)熱,因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診,不能了解到患者所作的`實驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結(jié)時告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動物血,也會引起黑便,應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別,這就要通過問診和實驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護儀,監(jiān)測患者的生命征等。
最后,我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任( )給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
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