精選醫(yī)院年終工作總結(jié)模板匯編6篇
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，因此好好準備一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)6篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1
一、進一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。
堅持每日例會制度，針對具體問題，研究和落實整改措施，有力地減少了醫(yī)療、護理、營銷差錯，保障了門診的醫(yī)療安全和正常經(jīng)營。
二、把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，重點抓手術(shù)安全及手術(shù)效果，術(shù)前進行效果模擬，進行顧客的有效溝通。
建立健全手術(shù)跟單制度、護理跟單制度，嚴格發(fā)掘潛在手術(shù)項目。
三、堅持強化首次接待負責制。
咨詢?nèi)藛T對電話接入及時登記并進行跟蹤，堅持誰接誰跟蹤的制度，對不能攻破的顧客采取移交其他咨詢?nèi)藛T。
四、加強手術(shù)病歷管理。
嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫，簽定手術(shù)協(xié)議，手術(shù)結(jié)束后及時輸液，并告知術(shù)后注意事項。一周內(nèi)進行電話回訪并確認復(fù)診時間等。
五、進一步加強護理工作質(zhì)量管理和消毒隔離措施。
護理人員根據(jù)要求完成護理工作，并進行自身學習，充實和豐富護理知識，以達到更好的工作需求。同時嚴格執(zhí)行控制院內(nèi)消毒隔離措施，制定消毒隔離相關(guān)制度并嚴格執(zhí)行，保障手術(shù)安全。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2
本年度，按照我委年初制定的控煙工作計劃，我們通過健康教育、黑板報、開展各種活動等多種形式，向我委職工及家屬積極宣傳吸煙有害健康等知識，認真學習有關(guān)衛(wèi)生常識和健康促進知識，機關(guān)干部充分認識到吸煙的危害和控煙的意義，嚴格執(zhí)行控煙規(guī)定，公共場所無人吸煙，住戶禁煙、控煙意識增強。歸納起來我們主要做了以下幾項工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、制度健全
在縣創(chuàng)衛(wèi)辦、愛衛(wèi)辦的統(tǒng)一組織下，我委黨組書記親自負責辦公室制訂計劃，組織實施，進一步完善控煙制度，并責成專人負責不定期的巡視、檢查。
二、出臺控煙措施
1、成立控煙小組，控煙小組負責機關(guān)創(chuàng)建無煙單位工作。
2、提倡不吸煙、不相互敬煙。
3、機關(guān)會議室、辦公室、檔案室、庫房、樓道等公共場所嚴禁吸煙。
4、凡貼有禁煙標志的禁煙區(qū)，撤去煙具，嚴禁吸煙。如發(fā)現(xiàn)有違反者，禁煙小組有權(quán)對其進行勸阻、教育。
5、機關(guān)人員有義務(wù)對其他人員宣傳吸煙對健康的危害。
三、加大宣傳力度，收效顯著
充分利用學習、開展活動、宣傳欄、會議等多種形式，對院內(nèi)居民開展吸煙有害健康的宣傳教育，提高機關(guān)大院內(nèi)居民的控煙知識，培養(yǎng)各住戶不吸煙行為的好習慣，增強自我保健意識和能力。同時，我委機關(guān)支部、行政辦公室還利用政治學習及各種活動，開展干部的控煙、戒煙教育，進一步提高干部的控煙能力。
四、領(lǐng)導(dǎo)帶頭，人人參與控煙活動
我委領(lǐng)導(dǎo)帶頭控煙，單位也組成得力的班子，齊抓共管控煙工作。全局全體干部職工共同參與控煙活動，人人爭做控煙的主人，相互監(jiān)督。有力地提高了局機關(guān)干部職工的控煙責任感，增強了控煙能力。
五、控煙宣傳遍及單位和家庭
在5月31日世界無煙日，出專欄積極宣傳吸煙有害健康的科學知識和國家對控煙工作有關(guān)法規(guī)，倡導(dǎo)規(guī)勸機關(guān)大院居民戒煙、控煙。同時宣傳我局的控煙措施、吸煙危害等，建議住戶控煙、戒煙，以身作則養(yǎng)成不吸煙的習慣做表率。
總之，經(jīng)過努力，全體機關(guān)干部進一步明確了控煙的意義，為創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境，培養(yǎng)機關(guān)大院居民好的健康習慣，促進居民的身心健康做出了一定的成績。我們將繼續(xù)作好控煙工作，努力創(chuàng)建文明單位、無吸煙單位。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3
手術(shù)室是一支默默無聞、樂于奉獻的集體。正是這種團結(jié)協(xié)作的團隊精神，才能有今天這樣好的成績。隨著科室發(fā)展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發(fā)揚“吃苦、敬業(yè)、協(xié)作”的精神，時刻不忘病人的需求。在科領(lǐng)導(dǎo)及各級醫(yī)生的配合和支持下，針對年初的目標。手術(shù)室全體醫(yī)護人員，團結(jié)一致，共同奮進，較好地完成手術(shù)室的各項工作任務(wù)。
熱心關(guān)愛病人
在日常工作中，手術(shù)室人員愛崗敬業(yè)，用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術(shù)病人的需求，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫(yī)護人員的無菌技術(shù)操作觀念，一年來我們最忙一個月完成289例手術(shù)病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的'發(fā)生。該年來，未發(fā)現(xiàn)手術(shù)室引起的傷口感染情況。
改造手術(shù)室、增加手術(shù)設(shè)備
隨著科室的發(fā)展。舊的手術(shù)室已不能適應(yīng)日益增多的手術(shù)患者需求�？剖翌I(lǐng)導(dǎo)建設(shè)科室的同時，也改善手術(shù)室的環(huán)境。擴大手術(shù)室一間，增加手術(shù)臺一個。手術(shù)室全體人員積極配合手術(shù)室的擴建工作。使手術(shù)和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術(shù)安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。
加強安全檢查及毒藥麻藥管理
手術(shù)能定期對手術(shù)內(nèi)進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領(lǐng)導(dǎo)，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數(shù)，保管得當。確保手術(shù)室安全生產(chǎn)。
特殊麻醉處理方面
一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉ASA評分為Ⅱ—Ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術(shù)中行控制性降壓并全麻下完全手術(shù)2例。手術(shù)順利定完成。取得的較好的效果。
加強安全教育嚴防事故的發(fā)生
接病人能及時準確核對、術(shù)中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應(yīng)。術(shù)前核對并檢查物品。給手術(shù)安全創(chuàng)造良好的條件。手術(shù)室全體人員能認真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。
業(yè)務(wù)學習
在科室的組織下，該年在科室組織下。集體學習了老年病人術(shù)前評估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應(yīng)激反應(yīng)等。手術(shù)室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業(yè)知識。使我們在急救工作中理論基礎(chǔ)扎實。并能發(fā)揮積極參與，多方協(xié)調(diào)的精神。一年來術(shù)中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。
疼痛治療的開展
針對年前的科室的計劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問題。手術(shù)室對每個手術(shù)病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術(shù)。該年來開展硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對術(shù)后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。
人員的增加增強手術(shù)室的力量
科領(lǐng)導(dǎo)重視手術(shù)室工作的同時，也給手術(shù)室工作的支持。先后增加護士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術(shù)室一直以來人員少、手術(shù)量大的局面。并對新來人員積極帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導(dǎo)。使他們及早的容入手術(shù)室工作中。
工作業(yè)績
全年來手術(shù)室共完成大小手術(shù)2997臺。二期手術(shù)725？臺。完成麻醉臂叢1590臺。硬膜外＋腰麻547臺。全麻116臺。局麻827臺。頸叢麻10臺。硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。硬膜外封閉治療4例。開展新手術(shù)有各種筋膜辦、嚴重創(chuàng)傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術(shù)、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術(shù)多例。都順利完成，取得一定的成績。享受成功同時也看了到不足，我們在工作中還存在被動性。在管理力度方面比領(lǐng)導(dǎo)要求還有一定距離。在今后的工作中我將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學習。為醫(yī)院的服務(wù)水平和經(jīng)濟收入再上新臺階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好！
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4
20xx年1月6日，24節(jié)氣中的小寒時節(jié)，標志著一年中最寒冷的日子即將到來，美麗的哈爾濱也將裝扮成一個冰雕玉琢的世界，然而數(shù)九隆冬也未能削減護理人的工作激情，在XX附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科二病區(qū)的示教室里，十四位熱情洋溢的護士們?nèi)缂s相聚在一起——盤點20xx，展望20xx。
首先，崔XX護士長向大家傳達了護理部會議的重要內(nèi)容，總結(jié)了過去一年護理團隊在各項理論技能培訓工作、績效工作、一科一品、品管圈、專項小組、�？谱o士培訓等各項活動中取得的可喜成果。轉(zhuǎn)達了護理部李惠艷主任對我們1139名可愛可敬的護士們的真誠謝意，同時李主任也提出了對20xx年的工作展望，希望大家規(guī)劃好職業(yè)生涯，多學習，儲備知識武裝自己，主任指出，關(guān)愛護士才能提供滿意的服務(wù)，這是對護理團隊的深切厚愛和殷切希冀，雖然我很普通、很平凡，但作為其中一員，我仍感受到李主任帶給我們的溫暖和力量。
接下來是張XX、葛XX兩位責任組長匯報了這一年的工作情況。兩位組長在任期間充分發(fā)揮了責任組長職責，在護士長的指導(dǎo)下，對病房管理、護理感控、健康教育等方面存在的不足之處，及時地進行溝通與反饋，并提出改進措施。針對科室新藥使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)與處理進行了細致的講解，并鼓勵大家細心評估，搜集資料，進行深層次調(diào)查研究，為患者提供安全有效的護理服務(wù)。
主帶教劉XX老師對教學培訓方面做了總結(jié)，她工作中對待學生、同事、醫(yī)生以及患者始終態(tài)度熱情，認真負責，處處發(fā)揮一名共產(chǎn)黨員的帶頭作用，積極參與護理教師遴選、專科護士選拔活動，給予我們一種榜樣的力量。
隨后是每個人的總結(jié)匯報時間。大家真誠踴躍的發(fā)言深深的感染著彼此，每一位護士都對自身進行了自我剖析和積極規(guī)劃，學習熱情高漲，許多人都把讀書、科研、晉級納入新年計劃中，也把提高患者舒適度、滿意度放在心間，一次次深情肺腑的感慨扣響了每個人的心扉。
辦公班護士趙XX老師工作一貫嚴謹認真，雖然在護理隊伍中年紀最長，但學習熱情絲毫不弱，仍利用個人時間考取了公共營養(yǎng)師二級證書和健康管理師一級證書，激勵我們年輕的護理人不斷向上學習攀登，拓展自己的視野。
唐XX護士別看她年紀輕輕，卻是我們科里一位才華橫溢的活躍分子，在兢兢業(yè)業(yè)完成本職工作以外，她還踴躍參加團委組織的各項活動。作為靜療小組的一員，她能第一時間將先進的靜脈護理操作指南規(guī)范分享給同事，幫助護理姐妹及時完成知識的更新。與此同時，她能把個人興趣愛好與工作完美結(jié)合，用優(yōu)美而寧靜的筆觸描繪出她西藏之行的所感所悟，用鏡頭記錄下我們科室日新月異的變化，留下患者朋友們欣慰、滿意的瞬間。
李XX護士在總結(jié)里引用了《小雅.蓼莪》中的一段話：父兮生我，母兮鞠我。撫我畜我，長我育我……觸動了許多護理姐妹的淚點，其實除了護士這個社會角色，我們在家庭中也有為人母、為人子的角色，但我們卻常常忙于工作、專注于寵愛自己的孩子而忽略了我們的父母，甚至在情緒不好時對父母也冷言冷語過……子欲養(yǎng)而親不待，我們正年輕，父母還未老去，我們都應(yīng)好好珍惜這一世的親子情緣。
最后，護士長親切的同大家一起交流了對本次會議的體會，回首過去的一年，是護士長同所有護理成員共同成長的一年，這一年里有磨合、有默契、有包容、有感恩，一個朝氣蓬勃的乳腺外科二病區(qū)、一個凝聚力極強的集體正在蓄勢待發(fā)，在今后的團隊協(xié)作中我們要繼續(xù)互相學習，放大對方優(yōu)點，及時指正錯誤之處，擺正心態(tài)，明確方向，將護理工作做實、做細、做精，共同規(guī)劃好我們的護理職業(yè)生涯。
“九層之臺，起于累土。必須不馳于空想、不鶩于虛聲，一步一個腳印，踏踏實實干好工作�！毙碌囊荒辏碌恼鞒�，我們將在護理部的指導(dǎo)下，在科室李志高主任和崔麗娜護士長的帶領(lǐng)下銳意進取，充分展現(xiàn)乳腺外科二病區(qū)護理團隊的風采，處處體現(xiàn)哈醫(yī)大三院護理人的昂揚風貌!
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5
醫(yī)務(wù)科在院委會的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關(guān)系，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，醫(yī)囑制度及病例討論制度，病例能按規(guī)范要求書寫，并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3.組織醫(yī)務(wù)人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項目目錄)，及單病種最高限價規(guī)定，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》，對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務(wù)科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育。
1、院內(nèi)培訓。堅持每周五為全院學習，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓6期，采用醫(yī)院--科室--自學相結(jié)合的學習方法，并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫(yī)務(wù)人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓采取專題講座、座談討論等形式，內(nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學習與考核，提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。
2、繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校專科畢業(yè)證書，高校本科在讀2人，�？圃谧x2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點：
1、加強醫(yī)院管理工作，日常工作中應(yīng)隨時督導(dǎo) 檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫(yī)師診療水平，建立醫(yī)生責任險，定期組織醫(yī)生開會，反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴格把關(guān)，切實提高合理用藥水平。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6
20xx年是深化醫(yī)院"管理年"活動的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主線，以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務(wù)�，F(xiàn)總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。
(一)醫(yī)療質(zhì)量指標完成情況
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標內(nèi)容上年度本年度備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率%%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例
2、醫(yī)療質(zhì)量指標甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉(zhuǎn)率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率%法定傳染病報告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫(yī)教科從各科室實際情況出發(fā)，狠抓項核心制度。
1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅持每日查房，了解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如:交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。
2、為了了解各項制度的落實情況，醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進行督查與整改。
3、在核心重點落實方面:兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片并對疑難病例進行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學習堅持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。
(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng)，醫(yī)教科始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松。
1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請單、報告單書寫情況，并對存在的缺陷按責任落實到個人，定期進行反饋，針對存在的問題進行整改。
全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。
2、進行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(xx版)》的培訓工作，重點抓年輕醫(yī)生的文書書寫。
3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:
，b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范，放射科個別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。
4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級醫(yī)師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學習時間組織專項培訓，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。
(四)學科建設(shè)
1、疼痛門診的前期準備工作已完成。
2、成立了血液凈化中心，啟動順利，進展很好。
(五)重大活動均取得圓滿成功
1、3月1日至6月10日我院開展了"醫(yī)療安全百日行"專項活動，6月中旬進行了總結(jié) 2、7月30日在"醫(yī)療安全百日行"專項活動的基礎(chǔ)上，我院又啟動了xx年醫(yī)院管理年活動及"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動方案。
3、12月11日啟動了"醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動"通過以上活動的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。
二、醫(yī)療安全
xx年我們緊緊圍繞"安全第一，預(yù)防為主"的方針開展醫(yī)療安全工作，加強了法律法規(guī)的學習和教育，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強化"三基三嚴"訓練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯事故，防范醫(yī)療糾紛。
(一)自去年成立"醫(yī)療糾紛處理辦公室"并出臺《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細節(jié)問題今年又出臺了《醫(yī)療糾紛處理辦法補充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責任追究制度得到進一步落實。
(二)堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強調(diào)科室不良事件報告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。
(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動員大會、中層干部會、科務(wù)會上反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全，使全院員工醫(yī)療安全意識較上年度明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對病人家屬，直接參與談判。
(四)xx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補償現(xiàn)金萬元，減免住院費用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費和住院費用與去年同期比下降%。值得表揚的是:外科、骨科、兒科無糾紛。
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