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醫(yī)院工作總結(jié)

醫(yī)院年終工作總結(jié)

時間:2021-01-31 12:57:41 醫(yī)院工作總結(jié) 我要投稿

精選醫(yī)院年終工作總結(jié)范文集合六篇

  總結(jié)是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)6篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

精選醫(yī)院年終工作總結(jié)范文集合六篇

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1

  20xx年,拓展部本著老老實實做人,踏踏實實做事,真真切切說話,平平淡膽結(jié)果的原則,不貪大求洋,不好高務(wù)遠,切切實實,認認真真履職履能,努力做到了不脫位,更不錯位,也不越位。現(xiàn)將20xx年我部工作總結(jié)情況匯報如下:

  一、報送信息專報。20xx年向衛(wèi)生局等有關(guān)部門報送網(wǎng)絡(luò)專報56篇。及時、準確、有效反映了醫(yī)院管理、醫(yī)德醫(yī)風、教學科研、臨床醫(yī)療等各方面的新聞動態(tài)

  二、制作“醫(yī)院名片”——《醫(yī)院宣傳專題片》,花費了極大的人力、物力、財力和精力,和合川電視臺,重慶電視臺合作,高質(zhì)量地完成了兩稿專題片解說詞的撰寫,片子的制作。

  三、強化醫(yī)院內(nèi)宣傳展板的作用。更換了住院部、門診急救中心宣傳展板156版,重點宣傳醫(yī)院概況、專家組成員、臨床副高以上人員的簡介;醫(yī)院主要先進設(shè)備展示;醫(yī)院主要榮譽;公共衛(wèi)生健康教育;衛(wèi)生改革和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī);醫(yī)院新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展;重點學科和特色?频。

  四、策化設(shè)計制作了文化長廊。醫(yī)院投資數(shù)千元打造了具有醫(yī)院特色的文化長廊,圖文并茂地反映出我院78年來的風雨歷程和輝煌成就,特別是近3年來我院在醫(yī)療、教學、科研、管理等方面取得的累累碩果,這些珍貴的照片,記錄了對于醫(yī)院來說有著重大歷史意義的瞬間,為凝聚人心、鼓舞士氣、營造良好的文化氛圍起到了積極的推動作用。

  五、積極派員參加院外活動,李曉其參加中國重慶青年人才論壇合川分論壇衛(wèi)生民政系統(tǒng)子論壇并且獲得一等獎。

  六、為重慶市醫(yī)院管理協(xié)會年會論文組稿9篇,其中曹優(yōu)文的《實施"三名工程"鑄造品牌醫(yī)院——合川人民醫(yī)院建設(shè)發(fā)展巡禮》在20xx年重慶市醫(yī)院管理學會論文交流評為優(yōu)秀論文,連續(xù)兩年獲得在大會上主題演講交流的殊譽,另外曹優(yōu)文的4篇論文《也談行業(yè)標準和“話語權(quán)”》《向世界最好的醫(yī)院學管理——梅奧故事的啟示》《實施品質(zhì)營銷,鑄造精品醫(yī)院》《深化改革促發(fā)展,創(chuàng)新管理增效益--區(qū)人民醫(yī)院改革創(chuàng)新紀實》書面交流,創(chuàng)本屆年會交流論文最多的醫(yī)院和個人。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2

  回顧20xx,是及為不平凡的一年,是突飛猛進的一年,是我院不斷深化改革、加快發(fā)展、增進效益的一年,也是醫(yī)院樹立全新經(jīng)營管理理念,提升核心競爭力的關(guān)鍵一年,更是落實以病人為中心、提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年,不斷提高全面推進衛(wèi)生改革與發(fā)展的能力這一總體要求,突出重點,真抓實干,創(chuàng)造性地開展工作,完成了全年的各項工作任務(wù)。

  我科在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,始終堅持以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以醫(yī)院管理年共創(chuàng)和諧醫(yī)院為工作重點,強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)管理,認真履行我院制定的各項規(guī)章制度和我科制定的各項操作規(guī)程,不斷提高各級醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,全面提升我科的診斷/技術(shù)/服務(wù)水平,緊緊圍繞年初制定的工作目標,全科醫(yī)技護人員同心同德并超額完成醫(yī)院下達的各項工作任務(wù),促進社會效益和經(jīng)濟效益同步增長,為我院又好又快、共創(chuàng)和諧醫(yī)院的發(fā)展理念,做出了應(yīng)有的貢獻。

  一、20xx年度工作總結(jié)

  (一)強化科室管理、完善各項制度,樹立良好的醫(yī)德風尚

  科室不斷完善各項規(guī)章制度,全面更新標準化的操作規(guī)程;新制定了醫(yī)務(wù)人員及患者放射防護制度;重新建立了工作人員健康檔案,做到工作人員的健康資料統(tǒng)一管理、存檔;全體工作人員嚴格按照標準化操作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律。

  樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚救死扶傷的人道主義精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè),發(fā)揚治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務(wù),時刻為病人著想,做到耐心細致,盡量快的提前給病人閱發(fā)診斷報告,做到靈活掌握急診急發(fā)、特診特發(fā)的診斷理念,程度滿足病人的需求。

  (二)把好質(zhì)量關(guān),增收節(jié)支,穩(wěn)步提高社會、經(jīng)濟效益

  本年度我科完成總診療病人44342人次,其中CT檢查10441人次,全年保量保質(zhì)完成,干部、職工、農(nóng)醫(yī)保、食品飲服人員體檢任務(wù),總?cè)藬?shù)達30000余人次,積極開展特殊檢查,全年50多人次,全面提高了經(jīng)濟效益和科室信譽度。

  大力開展增收節(jié)支工作是當前和今后的中心工作。圍繞這個中心,限度地把大家節(jié)支意識的積極性調(diào)動起來,切實做好增收節(jié)支工作,嚴格把關(guān)控制成本支出,使科室內(nèi)的各項耗材(成本耗材、電費、辦公用品等)大幅度下降。面對繁重的工作量,我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān),嚴格按照醫(yī)院管理/規(guī)章制度的相關(guān)要求,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療/技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性,進一步落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度、人員崗位職責、技術(shù)操作常規(guī)。

  在抓好常見病、多發(fā)病診斷的基礎(chǔ)上,加強放射診斷/技術(shù)的質(zhì)量管理,積極開展新科目,全面提高放射科的診斷/技術(shù)/治療水平;照片質(zhì)量和診斷報告達到醫(yī)院診斷標準,同時減少醫(yī)療差錯發(fā)生,堅持每天讀片,每月疑難病例討論學習。

  (三)加強人才培養(yǎng)及人才資源的管理,促進醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)再發(fā)展

  多年來,我們科始終堅持多層次、多渠道培訓醫(yī)務(wù)人員的工作技能,鼓勵年輕醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆業(yè)務(wù)、積極開展新技術(shù),不斷提高工作能力;在工作量不大加大、工作人員緊缺的情況下,我們科室不斷外派年輕醫(yī)師到省級醫(yī)院深造學習。盡快適應(yīng)我科現(xiàn)行的數(shù)字化操作和數(shù)字化管理,對全科操作人員繼續(xù)進行不定期的新技能培訓,使之人人對每臺機器都能嫻熟操控,尤其是對今年年初新進安裝多排螺旋CT,醫(yī)用影像診斷工作站,用最短時間進入工作狀態(tài)。

  參加省市放射學術(shù)活動及防護知識培訓20余人次,在本年度我科全體人員參加的浙江省杭州市放射防護知識培訓班的學習全部考核過關(guān),并取得了《放射工作人員證書》。先后在省級以上刊物撰寫并發(fā)表科技論文2篇。積極參加醫(yī)院內(nèi)舉辦各類培訓講座及醫(yī)學繼續(xù)教育學習,均考試合格。醫(yī)院年度考核均合格。

  配合臨床科室積極開展新項目,在我科先后開展了CTA、CTU造影,在CT引導下組織活檢穿刺等工作。

  (四)加強醫(yī)療設(shè)備的管理,注重放射工作人員自身防護

  醫(yī)療設(shè)備的管理維修是我放射科的重要工作之一。沒有精湛完美的設(shè)備運轉(zhuǎn)就沒有良好的工作環(huán)境。在工作量不斷加大的情況下,和我科數(shù)字化尖端設(shè)備的增加,操控及維修技術(shù)難度也隨之加大,因此我科加大了醫(yī)療設(shè)備的操控維護的管理力度。相對制定了各臺設(shè)備的操作規(guī)程及維護制度,設(shè)備使用故障記錄制度等一系列規(guī)章制度,效果顯著。

  明確安全制度。通過定期的科室會議、討論、研究,不斷強調(diào)醫(yī)護人員的安全意識。由于本科具有一些與其他醫(yī)療科室所沒有的特點,要求醫(yī)務(wù)人員對各種機器的操作應(yīng)該嚴格按照所定操作章程執(zhí)行,而且對安全漏洞的堵塞尤其要注意,避免人為失誤、錯誤引發(fā)的突發(fā)安全事故的發(fā)生。這期間,對有關(guān)操作規(guī)程中不完善的地方,大家要提出一些很好的建議,經(jīng)研究討論后給予采納并明確。

  基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?剖业幕A(chǔ)設(shè)施建設(shè)又分為兩部分:一是醫(yī)療儀器設(shè)備的更新升級,二是影像信息整合改善美化診斷水準。

  醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的先進與否,是影響本科室醫(yī)療水平的根本因素,而針對科內(nèi)機器的緊缺和老化,機器故障較頻繁,嚴重制約科室業(yè)務(wù)開展和工作質(zhì)量的情況,為確保將來日益俱增、業(yè)務(wù)不斷擴展的工作需求,望醫(yī)院今明年為本科室引進一臺數(shù)字化攝影機-DR。全面提高醫(yī)院和本學科的綜合實力與競爭力,真正做到雙臺套工作流程,縮短檢查診斷時間,避免檢查病人擁堵、滯留時間過長引起的不滿,亦為新技術(shù)的開展、提升醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)素提供有力保證。

  我們要加快學科整合的步伐,理順普放、CT的協(xié)調(diào)合作關(guān)系,充分發(fā)揮大學科影像診斷的集體優(yōu)勢和力量,(影像科內(nèi)所有影像設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)RadiologyPACS系統(tǒng)),促進科室間互相學習,使醫(yī)師更好地完善知識結(jié)構(gòu)與提升專業(yè)素養(yǎng),提高影像診斷的符合率。

  (五)人才的建設(shè)

  相對制度化建設(shè)與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)立竿見影短期內(nèi)就能夠見到成效而言,科室人才的建設(shè)則是一項更長期更艱巨的工作。我科的人才資源現(xiàn)狀可以說是處于新老交替的滯后狀態(tài),整體缺乏創(chuàng)新意識,缺乏新技術(shù)開拓理念。所以我們今后必須遵循人才是第一財富,人才也是財富的創(chuàng)造者的發(fā)展法旨,----一個科室要有所發(fā)展,就必須重視引進人才,培養(yǎng)人才。本科室明年特需引進數(shù)名醫(yī)學影像專業(yè)本科生,充實和改善科內(nèi)人員不足及技術(shù)滯后狀況,同時也讓這些新生力量為科室增添活力。

  對人才培養(yǎng)方面,本科室繼續(xù)外送優(yōu)秀人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進修、培訓,以及參加各類學術(shù)交流研討會議,開闊科內(nèi)人員的專業(yè)視野,注重加強與院外相關(guān)學科各方面的溝通聯(lián)系,繼而形成結(jié)構(gòu)較合理、發(fā)展趨勢良好的一流的專業(yè)工作團隊和學科建設(shè)梯隊。

  總之,在20xx年的工作中,我們?nèi)〉昧肆钊诵老驳某煽,實現(xiàn)了大的突破,謀得了新發(fā)展;但我們應(yīng)該更清醒地認識到,當今越是形勢好的時候,我們越要有憂患意識,越要居安思危,面對危機。我們?nèi)漆t(yī)技護人員要同心協(xié)力,堅定信心,志存高遠、勵精圖治,按照設(shè)定好的目標努力奮斗,為把我院發(fā)展為和諧而強大的現(xiàn)代化醫(yī)院作出新的更大的貢獻。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3

  每年的5月31日是世界無煙日,旨在提醒大家吸煙有害健康,呼吁全世界吸煙者主動放棄吸煙,號召所有煙草生產(chǎn)者、銷售者和整個國際社會一起行動,投身到反吸煙運動中去,為人類創(chuàng)造一個無煙草的環(huán)境。

  為進一步推動我院控煙工作,鞏固控煙成果,全方位促進無煙醫(yī)院活動,根據(jù)《西安市無煙醫(yī)院評估標準》的要求,結(jié)合我院實際,制定本計劃。

  一、建立健全醫(yī)院控煙工作制度,完善組織結(jié)構(gòu):

  1、建立科室控煙機構(gòu)。由科主任、護士長、控煙骨干組成,實行醫(yī)院、科室分級管理,共同創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的管理模式。

  2、修改完善各項規(guī)章制度及職責,嚴格執(zhí)行控煙制度,落實控煙責任。

  3、形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫(yī)院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監(jiān)督,并加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔,負責年度工作計劃的擬定、總結(jié)的撰寫。

  4、各病區(qū)建立相關(guān)制度,并組織落實。

  二、強化宣傳教育:

  1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標志,告知醫(yī)院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。

  2、分別在門診和住院部設(shè)置吸煙區(qū),有明確的引導標識,并配置吸煙危害健康的警示語標牌。

  3、在導醫(yī)臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控煙宣傳材料,宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。

  4、利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

  5、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內(nèi)吸煙。

  6、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控煙區(qū)域內(nèi)的吸煙行為。

  三、定期做好針對醫(yī)務(wù)人員和社會吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座,做好新員工上崗前禁煙教育培訓,提高員工的控煙能力。

  四、組織控煙工作。辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作,將結(jié)果納入科室考評當中。

  五、做好包干區(qū)域的控煙工作。力求在室內(nèi)場所(包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護辦公室、值班室、會議室、機關(guān)各科室)全面禁煙。

  六、建立一支監(jiān)督員隊伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的控煙工作打下堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4

  20xxx年,我院在創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動工作中,通過不斷的宣傳、發(fā)動和整改,提高我院員工的環(huán)境意識、服務(wù)意識,并自覺地行動起來,積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動中,取得實效。

  現(xiàn)就一年工作總結(jié)如下:

  一、提高認識,加強組織工作

  創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是提升城市形象和改善人居環(huán)境,實現(xiàn)創(chuàng)衛(wèi)為民、創(chuàng)衛(wèi)惠民的有效平臺。

  自我院20xx年成立了“創(chuàng)衛(wèi)”工作領(lǐng)導小組及“創(chuàng)衛(wèi)”督導小組以來,進一步強化了組織機構(gòu),扎扎實實地開展了創(chuàng)衛(wèi)各項工作。

  今年更是將創(chuàng)衛(wèi)任務(wù)列入了重要的議事日程,召開創(chuàng)衛(wèi)專題會議、專業(yè)組會議、全員動員大會共11次,組織自查和督導40多次,出通報32期,對“創(chuàng)衛(wèi)”工作進行了逐一分解,責任到人。

  切實做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落實的工作格局,同時,認真組織全體干部職工積極行動起來,全身心地投入到創(chuàng)建活動中去,確保了“創(chuàng)衛(wèi)”工作落到實處。

  二、全員參與,深入創(chuàng)衛(wèi)

  (一)全民動員,將工作落到實處

  自開展創(chuàng)衛(wèi)活動以來,我院始終持之以恒,不斷加大創(chuàng)國衛(wèi)工作的宣傳力度,營造了一個“全院動員、人人參與”的良好氛圍。

  活動中,我們既高度重視結(jié)果狠抓看得見的效果,也十分注重抓好創(chuàng)衛(wèi)工作的實踐過程,從而增強和加大實踐過程中的落實和督促力度。

  我們始終強調(diào)和注重調(diào)動全院職工的創(chuàng)衛(wèi)工作的積極性、主動性、創(chuàng)造性,不斷增強創(chuàng)國衛(wèi)的主體意識,讓“動員我做”變成“我主動做”,真正掀起和始終保持了創(chuàng)衛(wèi)工作活動的新熱潮。

  (二)加大資金投入,建立創(chuàng)衛(wèi)宣傳專欄

  在做好各項工作的同時,加大對“創(chuàng)衛(wèi)”工作的宣傳力度,在我院門診大樓大廳及住院部各科室病區(qū)制作張貼“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市、營造健康美好家園”和“創(chuàng)建衛(wèi)生城市、改善城市環(huán)境”等創(chuàng)衛(wèi)宣傳標語。

  并全年在醫(yī)院門診樓電子屏上定時滾動顯示創(chuàng)衛(wèi)標語。

  (三)認真開展衛(wèi)生月活動,做好病媒生物防治工作

  4月份,我院開展以治理環(huán)境衛(wèi)生、加強病媒防治工作的愛國衛(wèi)生月活動,開展愛國衛(wèi)生主題的宣傳活動,組織全體職工大掃除。

  并要求全院各科室要堅持每天一小掃,每周一大掃除,節(jié)假日徹底清掃,每月對愛國衛(wèi)生進行評比、表彰。

  每周進行一次噴灑消毒液、投放鼠藥等消殺工作,以保證干凈整潔的辦公環(huán)境,確保病媒生物防治工作落到實處,取得良好效果。

  (四)積極做好無煙醫(yī)院的宣傳創(chuàng)建活動

  認真貫徹落實《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》,積極開展了控煙教育,制定了《醫(yī)院禁煙制度》,各個班組設(shè)立了禁煙勸導員,配有熄煙點。

  根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)辦的通知要求,院內(nèi)認真做好無煙醫(yī)院的宣傳與創(chuàng)建活動。

  成立了醫(yī)院控煙領(lǐng)導小組,組建了青年志愿者吸煙勸導員隊伍,制定了醫(yī)院禁煙規(guī)定;其次,在全院范圍內(nèi)設(shè)置了禁止吸煙標志、在所有病室、辦公室、會議室、樓梯間、衛(wèi)生間張貼“禁止吸煙”標志;在醫(yī)院大門、主要干道、顯眼處豎立多塊“無煙醫(yī)院。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5

  終于結(jié)束了近一年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實習,一直到參加許多活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學校學習不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。 在實習中最特別的,就是帶「精神科團體」。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的`,但是一連帶了七次的團體后,我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實是很可愛的,xx醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設(shè)計,激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收獲。

  除了精神科之外,在暑假,因為每天都要到醫(yī)院實習,所以接觸的東西變廣了,也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中,學習到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。

  在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是xx醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。

  在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。

  總而言之,在這一年中,我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。

  感謝xx醫(yī)院給我實習的機會,也感謝佳純實習督導在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6

  20xx年即將過去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與與配合下,無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、元月份重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,明確職責,落實任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

  2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導同意,修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。

  二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求,細化院感質(zhì)量管理

  1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;對重點部位、重點環(huán)節(jié)實行風險管理。

  2、統(tǒng)一設(shè)計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識,標識的應(yīng)用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié),防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。

  3、工程師對我院循環(huán)風紫外線空氣消毒機進行了全面、系統(tǒng)的維護,監(jiān)測紫外線強度均在正常使用范圍內(nèi),更換了空氣過濾網(wǎng)。

  4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。

  5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡訊的形式向院領(lǐng)導匯報,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續(xù)改進。

  6、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染 院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進行整改。

  7、對全院各級、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓,在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進行抽考,每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

  8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實行實時監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。

  三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓,提高全院職院感染的意識

  1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業(yè)暴露培訓、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學習,提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進行了醫(yī)院感染管理知識培訓14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應(yīng)室、手術(shù)室等重點區(qū)域進行了?圃焊兄R培訓,通過培訓,提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

  四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查,提升醫(yī)院感染管理水平

  1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進行了督導,對手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導,對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。

  2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。

  3、11月10日,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應(yīng)中心進行檢查驗收,經(jīng)過專家組的綜合評審,我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級驗收。

  五、加強了醫(yī)療廢物管理

  院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核,對貯存進行監(jiān)督檢查,對科室使用過程的管理進行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  院 感 辦

  20xx年12月

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