精選醫(yī)院年終工作總結(jié)范文集錦7篇

　　總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，因此，讓我們寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么我們?cè)撛趺慈��?xiě)總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院年終工作總結(jié)8篇，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1

　　區(qū)人民醫(yī)院在農(nóng)科區(qū)黨工委、管委會(huì)、區(qū)社發(fā)局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)心下，全院干部職工發(fā)揚(yáng)“艱苦奮斗、勤儉建院、奮勇拼搏、創(chuàng)一流業(yè)績(jī)”精神,全面提升基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)水平，現(xiàn)將一年來(lái)我院工作情況總結(jié)如下：

　　一、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)，確保人民身體健康

　　公共衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)公共衛(wèi)生工作是關(guān)系到全區(qū)人民身體健康和社會(huì)穩(wěn)定的一件大事。作為衛(wèi)生部門(mén)，履行公共衛(wèi)生職責(zé)是我院衛(wèi)生工作的一個(gè)重點(diǎn)。半年以來(lái)，我院依托市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和疾控中心的技術(shù)指導(dǎo)，積極開(kāi)展了我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。

　　1、強(qiáng)化食品衛(wèi)生督導(dǎo)檢查。一年，積極重點(diǎn)對(duì)學(xué)校、單位食堂、場(chǎng)鎮(zhèn)餐飲館、農(nóng)村群體性聚餐工作進(jìn)行認(rèn)真督導(dǎo)檢查，共檢查18次，特別強(qiáng)化學(xué)校、幼兒園春季開(kāi)學(xué)前檢查和開(kāi)學(xué)后定期不定期檢查，學(xué)校校醫(yī)堅(jiān)持每日檢查、防保科每周一查分管，院長(zhǎng)每月一查，遇重大節(jié)日如春節(jié)、五一等特邀游仙區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)對(duì)進(jìn)行檢查，有效地防范了食品中毒及餐飲企業(yè)使用違法使用添加劑的發(fā)生，確保師生和群眾生命安全。

　　2、積極開(kāi)展健教宣傳活動(dòng)。上半年，我院共開(kāi)展各類健教宣傳活動(dòng)5次，如特邀三醫(yī)院精神科主任以《職業(yè)應(yīng)激與耗竭及其干預(yù)》為主題為全區(qū)干部講授心里健康知識(shí)；4月25日開(kāi)始開(kāi)展了兒童預(yù)防接種宣傳周活動(dòng)；4月26日開(kāi)展了“全國(guó)瘧疾日”宣傳活動(dòng)；以及艾滋病、結(jié)核病預(yù)防知識(shí)宣教活動(dòng)；同時(shí)制作健康教育宣傳專欄2期，向全區(qū)群眾發(fā)放宣傳資料30000余份。

　　3、積極推進(jìn)九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。積極推進(jìn)九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。服務(wù)工作半年以來(lái)，我院認(rèn)真按照國(guó)家基本九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求，認(rèn)真扎實(shí)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，截止6月初我院城鄉(xiāng)居民健康檔案管理8219人次，建檔率達(dá)41%；0-6歲兒童健康管理846人次；婦女保健人次3862人次；老年人保健人次2304人次預(yù)防接種2946人次；高血壓患者健康管理948人次；糖尿病患者健康管理1620人次；重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫(yī)生服務(wù)工作。家庭醫(yī)生服務(wù)工作。進(jìn)入村社簽定家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議3000余戶，覆蓋人口9000余人，家庭醫(yī)生覆蓋率40%。加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告工作。全年我院各類傳染病報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確，真實(shí)可靠，報(bào)告率100%。

　　二、規(guī)范內(nèi)部管理，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量及安全工作

　　規(guī)范內(nèi)部管理，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院管理的核心和永恒的主題。一年來(lái)我們積極開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。在醫(yī)院質(zhì)量管理方面做了大量的工作，取得了一定成績(jī)。健全規(guī)章健全規(guī)章制度。制度。為使醫(yī)院的管理步入變?nèi)斯芾頌橹贫裙苋�，�?shí)現(xiàn)管理程序的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。我院在原有的管理制度基礎(chǔ)上結(jié)合其他醫(yī)院的管理制度，經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析、總結(jié)，制定出了較完善、操作性強(qiáng)的管理制度。同時(shí)為保證各項(xiàng)規(guī)章制度的順利實(shí)施，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)質(zhì)控、院感控等醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理工作，隨時(shí)對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督檢查，逗硬獎(jiǎng)懲，從而使違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象得到了有效的扼制，1-6月無(wú)重大醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速增長(zhǎng)。

　　三、全國(guó)文明城市創(chuàng)建工作

　　一年來(lái)我院徹按照市、區(qū)綿陽(yáng)市創(chuàng)建全國(guó)文明城市及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理活動(dòng)，打造“六個(gè)綿陽(yáng)”目標(biāo)要求，積極開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)。3.10我院組織職工積極參加管委會(huì)組織的義務(wù)植樹(shù)活動(dòng)；積極開(kāi)展送溫暖獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)：春節(jié)前到敬老院為老人們進(jìn)行了健康檢查并送去食品水果、預(yù)防感冒藥，讓他們過(guò)上一個(gè)歡快的春節(jié)；積極組織開(kāi)展“經(jīng)典頌讀”活動(dòng)。

　　四、新農(nóng)合工作有效開(kāi)展

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國(guó)的一項(xiàng)重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實(shí)處，讓群眾真正受益，半年來(lái)我院一直把新農(nóng)合工作作為醫(yī)院的民心工程來(lái)抓。為嚴(yán)格執(zhí)行政策，采取措施，努力降低自付藥報(bào)銷比例，確保參合農(nóng)民利益，把黨的惠民政策貫徹落實(shí)。參合農(nóng)民受益情況。1-6月份本鎮(zhèn)新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償2961人次，補(bǔ)償金額150011.80元；住院補(bǔ)償821人次，補(bǔ)償金額499746.90元；慢性病門(mén)診補(bǔ)償86人次，補(bǔ)償金額22976.10元；住院分娩補(bǔ)助37人，補(bǔ)償金額14800.00元；門(mén)診家庭余額補(bǔ)償1732人，補(bǔ)償金額48575.50元；合計(jì)共累計(jì)補(bǔ)償5637人次，補(bǔ)償金額736110.30元。

　　五、切實(shí)抓好藥品和醫(yī)用器材集中采購(gòu)工作

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2

　　20xx年，拓展部本著老老實(shí)實(shí)做人，踏踏實(shí)實(shí)做事，真真切切說(shuō)話，平平淡膽結(jié)果的原則，不貪大求洋，不好高務(wù)遠(yuǎn)，切切實(shí)實(shí)，認(rèn)認(rèn)真真履職履能，努力做到了不脫位，更不錯(cuò)位，也不越位�，F(xiàn)將20xx年我部工作總結(jié)情況匯報(bào)如下：

　　一、與重慶電視臺(tái)、合川電視臺(tái)、廣播電臺(tái)建立通信聯(lián)動(dòng)機(jī)制，讓廣大市民能經(jīng)常聽(tīng)到醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的聲音，看到醫(yī)院“一切以病人為中心”，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量的動(dòng)人畫(huà)面。及時(shí)宣傳報(bào)道醫(yī)院多項(xiàng)工作動(dòng)態(tài)。20xx年重慶電視臺(tái)報(bào)道我院2次，合川電視臺(tái)及廣播電臺(tái)派記者跟蹤報(bào)道我院12次。其中政協(xié)x員視察醫(yī)院等級(jí)建設(shè)工作；區(qū)人民醫(yī)院沖刺二甲目標(biāo)，愛(ài)無(wú)障——區(qū)人民醫(yī)院救助貧困白內(nèi)障患者紀(jì)實(shí)；進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；醫(yī)護(hù)人員與玉村災(zāi)民同在；區(qū)人民醫(yī)院?jiǎn)��?dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)；區(qū)人民醫(yī)院被正式確定為國(guó)家二甲醫(yī)院等新聞?dòng)绊懣涨�，使醫(yī)院取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　二、充分利用與合川報(bào)社建立的“聯(lián)辦”平臺(tái)，20xx年共發(fā)文章51篇。其中《區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)“二甲醫(yī)院”系列報(bào)道》，《區(qū)人民醫(yī)院臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)室通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部驗(yàn)收》，《實(shí)施“三名工程”鑄造品牌醫(yī)院——區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科創(chuàng)市級(jí)特色�？萍o(jì)實(shí)》，《區(qū)人民醫(yī)院舉辦慶�！�5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”表彰大會(huì)暨開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)》，《區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)“二甲”特色�？平ㄔO(shè)系列報(bào)道》《區(qū)人民醫(yī)院被正式確定為國(guó)家二甲醫(yī)院》等文章影響深遠(yuǎn)。

　　三、充分發(fā)揮各種平面媒體作用，及時(shí)組織撰寫(xiě)有份量的稿件，在由衛(wèi)生局主辦《合川衛(wèi)生與健康》20xx年第一、二、三期中共發(fā)表14篇文章。在書(shū)刊《三江文化》20xx年中共發(fā)表文章6篇。

　　四、報(bào)送信息專報(bào)，20xx年向衛(wèi)生局等有關(guān)部門(mén)報(bào)送網(wǎng)絡(luò)專報(bào)56篇。及時(shí)、準(zhǔn)確、有效反映了醫(yī)院管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)科研、臨床醫(yī)療等各方面的新聞動(dòng)態(tài)。

　　五、制作“醫(yī)院名片”——《醫(yī)院宣傳專題片》，花費(fèi)了極大的人力、物力、財(cái)力和精力，和合川電視臺(tái)，重慶電視臺(tái)合作，高質(zhì)量地完成了兩稿專題片解說(shuō)詞的撰寫(xiě)，片子的制作。

　　六、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)宣傳展板的作用。更換了住院部、門(mén)診急救中心宣傳展板156版，重點(diǎn)宣傳醫(yī)院概況、專家組成員、臨床副高以上人員的簡(jiǎn)介；醫(yī)院主要先進(jìn)設(shè)備展示；醫(yī)院主要榮譽(yù)；公共衛(wèi)生健康教育；衛(wèi)生改革和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)；醫(yī)院新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展；重點(diǎn)學(xué)科和特色�？频取�

　　七、策化設(shè)計(jì)制作了文化長(zhǎng)廊，醫(yī)院投資數(shù)千元打造了具有醫(yī)院特色的文化長(zhǎng)廊，圖文并茂地反映出我院78年來(lái)的風(fēng)雨歷程和輝煌成就，特別是近3年來(lái)我院在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面取得的累累碩果，這些珍貴的照片，記錄了對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)有著重大歷史意義的瞬間，為凝聚人心、鼓舞士氣、營(yíng)造良好的文化氛圍起到了積極的推動(dòng)作用。

　　八、積極派員參加院外活動(dòng)，李曉其參加中國(guó)重慶青年人才論壇合川分論壇衛(wèi)生民政系統(tǒng)子論壇并且獲得一等獎(jiǎng)。

　　九、為重慶市醫(yī)院管理協(xié)會(huì)年會(huì)論文組稿9篇，其中曹優(yōu)文的《實(shí)施"三名工程"鑄造品牌醫(yī)院——合川人民醫(yī)院建設(shè)發(fā)展巡禮》在20xx年重慶市醫(yī)院管理學(xué)會(huì)論文交流評(píng)為優(yōu)秀論文，連續(xù)兩年獲得在大會(huì)上主題演講交流的殊譽(yù)，另外曹優(yōu)文的4篇論文《也談行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和“話語(yǔ)權(quán)”》《向世界的醫(yī)院學(xué)管理——梅奧故事的啟示》《實(shí)施品質(zhì)營(yíng)銷,鑄造精品醫(yī)院》《深化改革促發(fā)展，創(chuàng)新管理增效益--區(qū)人民醫(yī)院改革創(chuàng)新紀(jì)實(shí)》書(shū)面交流，創(chuàng)本屆年會(huì)交流論文最多的醫(yī)院和個(gè)人。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3

　　XX年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院目標(biāo)管理細(xì)則和二甲醫(yī)院水準(zhǔn)要求工作，緊密圍繞全院優(yōu)化大局，發(fā)揚(yáng)腳踏實(shí)地、敢于創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻(xiàn)�，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

　　一、工作成績(jī)方面：

　　在功能科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科室經(jīng)濟(jì)收入較去年有較大幅度增加。其中，病理科完成診斷人次2280人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入30XX元；b超室完成檢查達(dá)3XX人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入2880000元；心電圖室完成檢查達(dá)30000人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入630000元；腦電圖室完成檢查7858人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入385000元；多普勒完成檢查1800人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入180000元；胃鏡室完成檢查2850人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入600000元。b超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時(shí)，還為相關(guān)單位和個(gè)人體檢2500余人次；胃鏡室和病理室緊密合作，積極開(kāi)展的“食管癌/賁門(mén)癌篩查及早診早治”工作，累計(jì)篩查高危人群1200多例，早診率高，深受基層群眾歡迎。我們承接了xx年良好的發(fā)展勢(shì)頭，圓滿完成了XX年上級(jí)和人民交予的各項(xiàng)工作任務(wù)，為XX年的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　二、政治思想方面：

　　今年來(lái)，功能科積極學(xué)習(xí)院周會(huì)精神，緊密結(jié)合“三好一滿意”、“一改雙優(yōu)”、“優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)百日集中教育整頓”活動(dòng)，大力弘揚(yáng)愛(ài)崗奉獻(xiàn)精神，各科室人員努力文明禮貌服務(wù)，從醫(yī)療服務(wù)的不同環(huán)節(jié)、方面制定了切實(shí)可行的服務(wù)措施，并且率先垂范，模范遵守院級(jí)院規(guī)，廉潔行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時(shí)刻為病人著想，耐心解釋，盡量滿足病人的需求，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。

　　三、新業(yè)務(wù)開(kāi)展方面：

　　為了滿足婦產(chǎn)科門(mén)診病人的醫(yī)療需求和考慮科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要，今年來(lái)，病理科在原來(lái)的基礎(chǔ)上，努力創(chuàng)新，結(jié)合實(shí)際不斷開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。11月份，病理科新購(gòu)置一臺(tái)lts-v400陰道炎檢測(cè)儀，為適齡婦女及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)開(kāi)展治療，提高康復(fù)起到至關(guān)重要的作用。從新儀器安裝到正常使用，科室工作人員盡職盡力，積極學(xué)習(xí)，克服各種困難，充分發(fā)揮了新儀器的功能，工作量明顯增加，既滿足了患者需求，又提高了科室效益，成為科室增長(zhǎng)的又一增長(zhǎng)點(diǎn)。

　　四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：

　　功能科承擔(dān)著全院各臨床科室的檢查任務(wù)，在疾病診治過(guò)程中承擔(dān)著重要的作用，各科室根據(jù)自身特點(diǎn)，長(zhǎng)期堅(jiān)持以自學(xué)、參加學(xué)會(huì)會(huì)議等方式不斷充電，不斷吸收新技術(shù)、新理論。針對(duì)病人多、設(shè)備有限、工作人員不足等突出矛盾，功能科定標(biāo)準(zhǔn)、想辦法、求實(shí)效、抓效益，通過(guò)制定合理的人員分配、輪替班制度，建立科學(xué)的工作流程等方法，最大程度的提高了工作效率，并且努力創(chuàng)新，積極探索多種方式來(lái)改造服務(wù)流程，有效地減少了門(mén)診病人的等候時(shí)間，加快了運(yùn)行與周轉(zhuǎn)，使有限的醫(yī)療資源滿足了更多病人的需求，同時(shí)也推動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)。

　　五、質(zhì)量控制方面：

　　為了提供診療質(zhì)量，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，功能科工作人員充分協(xié)調(diào)與配合，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)規(guī)，對(duì)接診病人密切結(jié)合臨床，詳細(xì)交待檢查前注意事項(xiàng)，認(rèn)真審查申請(qǐng)單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時(shí)填發(fā)報(bào)告，并且定期對(duì)病歷信息進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，及時(shí)改正，全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，積極配合臨床診治工作。

　　六、存在的不足：

　　在回顧工作、肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地看到了工作中存在的不足和問(wèn)題。特別是在人才建設(shè)、技術(shù)發(fā)展上還有一定的差距，服務(wù)水平還有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

　　1、個(gè)別科室勞動(dòng)紀(jì)律意識(shí)不強(qiáng)，個(gè)別同志崗位責(zé)任心不穩(wěn)，缺乏按規(guī)章制度工作的自覺(jué)性，隨意性較大，有時(shí)工作態(tài)度比較懶散，學(xué)習(xí)精神有時(shí)也不夠刻苦。

　　2、少數(shù)同志缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和進(jìn)取精神，危機(jī)意識(shí)缺乏，滿足于做好日常工作，無(wú)科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃，滿足于目前取得的成績(jī)，缺乏創(chuàng)新動(dòng)力。

　　3、專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

　　4、部分醫(yī)療設(shè)備陳舊老化需更新、添置。

　　七、工作計(jì)劃：

　　1. 進(jìn)一步完善管理制度，定期組織同志們學(xué)習(xí)院周會(huì)文件內(nèi)容，對(duì)比《綜合信息簡(jiǎn)報(bào)》上表彰的同志，發(fā)現(xiàn)自己的差距，努力進(jìn)步，使科室上下形成一種良好的學(xué)習(xí)氛圍。

　　2. 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化職業(yè)紀(jì)律，嚴(yán)格按規(guī)則收費(fèi)，做到價(jià)格透明，決不亂收費(fèi)，堅(jiān)決杜絕和拒絕各種形式的“紅包”、“回扣”，確保工作質(zhì)量，不做虛假診斷，不開(kāi)虛假證明。

　　3. 強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，增強(qiáng)同志們遵守紀(jì)律的自覺(jué)性，嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度制度，堅(jiān)決摒棄紀(jì)律在執(zhí)行過(guò)程中的隨意性。

　　4. 設(shè)置意見(jiàn)薄，收集病人反映的問(wèn)題。對(duì)意見(jiàn)薄中反映的問(wèn)題，做好登記，對(duì)病人的意見(jiàn)和建議，由專人及時(shí)處理并回復(fù)及時(shí)進(jìn)行處理。

　　我們決心在新的一年里，以醫(yī)院發(fā)展為動(dòng)力，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，努力使科室布局、技術(shù)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展，為我縣人民健康，經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4

　　20xxx年，我院在創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市活動(dòng)工作中，通過(guò)不斷的宣傳、發(fā)動(dòng)和整改，提高我院?jiǎn)T工的環(huán)境意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，并自覺(jué)地行動(dòng)起來(lái)，積極參與到創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)中，取得實(shí)效。

　　現(xiàn)就一年工作總結(jié)如下：

　　一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織工作

　　創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市是提升城市形象和改善人居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)衛(wèi)為民、創(chuàng)衛(wèi)惠民的'有效平臺(tái)。

　　自我院20xx年成立了“創(chuàng)衛(wèi)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及“創(chuàng)衛(wèi)”督導(dǎo)小組以來(lái)，進(jìn)一步強(qiáng)化了組織機(jī)構(gòu)，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了創(chuàng)衛(wèi)各項(xiàng)工作。

　　今年更是將創(chuàng)衛(wèi)任務(wù)列入了重要的議事日程，召開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)專題會(huì)議、專業(yè)組會(huì)議、全員動(dòng)員大會(huì)共11次，組織自查和督導(dǎo)40多次，出通報(bào)32期，對(duì)“創(chuàng)衛(wèi)”工作進(jìn)行了逐一分解，責(zé)任到人。

　　切實(shí)做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落實(shí)的工作格局，同時(shí)，認(rèn)真組織全體干部職工積極行動(dòng)起來(lái)，全身心地投入到創(chuàng)建活動(dòng)中去，確保了“創(chuàng)衛(wèi)”工作落到實(shí)處。

　　二、全員參與，深入創(chuàng)衛(wèi)

　　(一)全民動(dòng)員，將工作落到實(shí)處

　　自開(kāi)展創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)以來(lái)，我院始終持之以恒，不斷加大創(chuàng)國(guó)衛(wèi)工作的宣傳力度，營(yíng)造了一個(gè)“全院動(dòng)員、人人參與”的良好氛圍。

　　活動(dòng)中，我們既高度重視結(jié)果狠抓看得見(jiàn)的效果，也十分注重抓好創(chuàng)衛(wèi)工作的實(shí)踐過(guò)程，從而增強(qiáng)和加大實(shí)踐過(guò)程中的落實(shí)和督促力度。

　　我們始終強(qiáng)調(diào)和注重調(diào)動(dòng)全院職工的創(chuàng)衛(wèi)工作的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷增強(qiáng)創(chuàng)國(guó)衛(wèi)的主體意識(shí)，讓“動(dòng)員我做”變成“我主動(dòng)做”，真正掀起和始終保持了創(chuàng)衛(wèi)工作活動(dòng)的新熱潮。

　　(二)加大資金投入，建立創(chuàng)衛(wèi)宣傳專欄

　　在做好各項(xiàng)工作的同時(shí)，加大對(duì)“創(chuàng)衛(wèi)”工作的宣傳力度，在我院門(mén)診大樓大廳及住院部各科室病區(qū)制作張貼“創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市、營(yíng)造健康美好家園”和“創(chuàng)建衛(wèi)生城市、改善城市環(huán)境”等創(chuàng)衛(wèi)宣傳標(biāo)語(yǔ)。

　　并全年在醫(yī)院門(mén)診樓電子屏上定時(shí)滾動(dòng)顯示創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)語(yǔ)。

　　(三)認(rèn)真開(kāi)展衛(wèi)生月活動(dòng)，做好病媒生物防治工作

　　4月份，我院開(kāi)展以治理環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)病媒防治工作的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生主題的宣傳活動(dòng)，組織全體職工大掃除。

　　并要求全院各科室要堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃除，節(jié)假日徹底清掃，每月對(duì)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)比、表彰。

　　每周進(jìn)行一次噴灑消毒液、投放鼠藥等消殺工作，以保證干凈整潔的辦公環(huán)境，確保病媒生物防治工作落到實(shí)處，取得良好效果。

　　(四)積極做好無(wú)煙醫(yī)院的宣傳創(chuàng)建活動(dòng)

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)《公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》，積極開(kāi)展了控?zé)熃逃�，制定了《醫(yī)院禁煙制度》，各個(gè)班組設(shè)立了禁煙勸導(dǎo)員，配有熄煙點(diǎn)。

　　根據(jù)創(chuàng)衛(wèi)辦的通知要求，院內(nèi)認(rèn)真做好無(wú)煙醫(yī)院的宣傳與創(chuàng)建活動(dòng)。

　　成立了醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，組建了青年志愿者吸煙勸導(dǎo)員隊(duì)伍，制定了醫(yī)院禁煙規(guī)定;其次，在全院范圍內(nèi)設(shè)置了禁止吸煙標(biāo)志、在所有病室、辦公室、會(huì)議室、樓梯間、衛(wèi)生間張貼“禁止吸煙”標(biāo)志;在醫(yī)院大門(mén)、主要干道、顯眼處豎立多塊“無(wú)煙醫(yī)院。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5

　　在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，婦幼保健院認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的精神，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)，較好的完成了政府和衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的指令性任務(wù)，圓滿的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)�，F(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：

　　一、婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目工作進(jìn)展情況。

　　(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，提高補(bǔ)助率在貫徹落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)方案》的基礎(chǔ)上我站制定了《縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價(jià)方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。同時(shí)對(duì)基層項(xiàng)目工作做了以下幾點(diǎn)：

　　1、加強(qiáng)婦幼專干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn)，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時(shí)享受政策補(bǔ)助。

　　2、動(dòng)員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對(duì)項(xiàng)目的宣傳力度，使黨的這項(xiàng)惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項(xiàng)目補(bǔ)助率。

　　(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。

　　按自治區(qū)(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)制度建設(shè)，制定了項(xiàng)目工作實(shí)施方案，建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開(kāi)展了如下工作：

　　1、健康教育工作。

　　利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門(mén)診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)。發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫(huà)報(bào)、宣傳單等資料，通過(guò)縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。

　　2、提供自愿咨詢與自愿檢測(cè)服務(wù)

　　——20xx年孕期hiv免費(fèi)咨詢411人，孕期抗體檢測(cè)260人。

　　乙肝檢測(cè)232人。

　　梅毒檢測(cè)232人。

　　(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。

　　按照自治區(qū)的要求，我站制定了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》同時(shí)成立了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組》�？h婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時(shí)開(kāi)展了以下工作。

　　1、加強(qiáng)項(xiàng)目的宣教工作。

　　加強(qiáng)項(xiàng)目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目的重要內(nèi)容。我站通過(guò)采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過(guò)宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。

　　2、加強(qiáng)婦幼專干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn)，要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進(jìn)行摸底造冊(cè)，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報(bào)工作。

　　大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識(shí)，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識(shí)，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。

　　(四)新生兒疾病篩查。

　　按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的相關(guān)要求，我站制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實(shí)施方案。召開(kāi)了此項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)并已實(shí)施。截至目前新生兒疾病篩查7人。

　　二、婦幼保健工作。

　　(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

　　20xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人，活產(chǎn)數(shù)414人，產(chǎn)前建卡數(shù)392人，建卡率95.3%。，產(chǎn)前檢查375人，檢查率95.6%。孕早期檢查219人，孕早期檢查率53.2%。產(chǎn)后訪視369人，產(chǎn)后訪視率89.7%。住院分娩401人，住院分娩率97.5%。，高危產(chǎn)婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦死亡0。

　　(2)兒童系統(tǒng)管理。

　　兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4.2.1”體檢制，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)0—3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人，3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%。5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率14.5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開(kāi)展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實(shí)查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對(duì)體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。

　　(3)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門(mén)密切配合，堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。

　　三、加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。

　　為了加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平，我站積極開(kāi)展培訓(xùn)工作，舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。

　　四、加大了項(xiàng)目宣傳力度。

　　為確保我縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作能順利開(kāi)展，我站通過(guò)采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項(xiàng)目的宣傳材料。一年來(lái)，發(fā)放宣傳材料XX余份，小折子120張，版面宣傳欄5個(gè)。

　　五、存在的問(wèn)題。

　　1、需要解決辦公場(chǎng)地。

　　我縣行政面積約20.23萬(wàn)平方公里，是我國(guó)面積最大的縣�？h轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬(wàn)余人。由于歷史原因，縣一直沒(méi)有單獨(dú)的婦幼保健機(jī)構(gòu)，于20xx年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無(wú)辦公場(chǎng)地現(xiàn)仍在縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室，根本無(wú)法滿足工作的需求。

　　2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏，目前，我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作，技術(shù)力量薄弱，編制少，專業(yè)技術(shù)人員短缺，工作人員身兼數(shù)職，超負(fù)荷工作，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展，廣大群眾對(duì)于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長(zhǎng)，由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏，制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作的順利發(fā)展。

　　3、三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)不健全。雖然縣級(jí)婦幼保健人員工作扎實(shí)，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊(duì)伍不穩(wěn)定，網(wǎng)底薄弱，鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)能力不高。不能滿足廣大群眾的需求。

　　4、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位。

　　項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位，由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，財(cái)政自給能力差，在實(shí)施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目是缺乏項(xiàng)目配套資金支持。

　　5、項(xiàng)目進(jìn)展不平衡。

　　個(gè)別項(xiàng)目進(jìn)展滯后。

　　在今后的工作中，我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少，工作量大的困難，積極完成各項(xiàng)工作。不斷提升服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個(gè)新的臺(tái)階。

　　明年工作計(jì)劃。

　　我站將進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加大對(duì)婦女兒童的保健服務(wù)。大力開(kāi)展婦女兒童保健知識(shí)宣傳和普及教育活動(dòng)，積極拓展和落實(shí)婦幼保健的各項(xiàng)服務(wù)措施。

　　一、為切實(shí)做好我站的婦幼保健工作，做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立婦幼保健院門(mén)診。

　　二、進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理，切實(shí)做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。

　　三、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，遏制艾滋病的蔓延。

　　四、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。

　　五、“新生兒疾病篩查項(xiàng)目”啟動(dòng)滯后。部分工作處于籌備階段，力爭(zhēng)在20xx年使這次項(xiàng)目工作全面啟動(dòng)并實(shí)施。

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6

　　今年我院在綜治維穩(wěn)工作中，堅(jiān)持以“創(chuàng)建平安社會(huì)、構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題，把綜合治理工作作為維護(hù)穩(wěn)定確保醫(yī)院一方平安的政治任務(wù)來(lái)抓好、抓實(shí)。從組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施、制訂平安創(chuàng)建工作制度、建立各項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)務(wù)管理等方面進(jìn)行了積極有效的落實(shí)，確保了我院的穩(wěn)定和各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。

　　一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整充實(shí)了綜治維穩(wěn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨支部書(shū)記任組長(zhǎng)，院長(zhǎng)加孜娜任副組長(zhǎng)、其余各科室負(fù)責(zé)人為成員。并結(jié)合今年情況成立了綜治治理維穩(wěn)辦公室。醫(yī)院堅(jiān)持每次召開(kāi)黨員或職工會(huì)議都講維穩(wěn)及安全工作，并隨時(shí)聽(tīng)取各部門(mén)及鄉(xiāng)村醫(yī)生情況匯報(bào)，及時(shí)研究解決維穩(wěn)工作中的實(shí)際問(wèn)題和具體困難。不定期的召開(kāi)維穩(wěn)工作形勢(shì)分析會(huì)，提高工作的針對(duì)性和實(shí)效性。

　　為使維穩(wěn)工作各項(xiàng)措施真正落到實(shí)處，制定實(shí)行維穩(wěn)目標(biāo)，把維穩(wěn)工作作為考核醫(yī)療點(diǎn)衛(wèi)生室重要指標(biāo)，使維穩(wěn)工作人人頭上有壓力、有目標(biāo)責(zé)任。

　　二、狠抓工作重點(diǎn)

　　強(qiáng)化綜治及維穩(wěn)工作的管理。突出醫(yī)療點(diǎn)醫(yī)生基本藥物制度改革，醫(yī)療點(diǎn)醫(yī)生上訪等集中問(wèn)題，以責(zé)任機(jī)制為核心，全面推行包聯(lián)責(zé)任制。()將安全責(zé)任橫向到邊，縱向到底。各個(gè)負(fù)責(zé)自己管理區(qū)內(nèi)突發(fā)情況的處理，事發(fā)矛頭的預(yù)警，思想工作的宣傳教育等。

　　三、落實(shí)醫(yī)療安全法制教育、加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療糾紛防范措施管理

　　一是我院制定了《醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案》等，從制度上確保維穩(wěn)及安全工作的重要性。

　　二是為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)干部職工進(jìn)行綜治及維穩(wěn)教育，增強(qiáng)安全意識(shí)，教育管好子女，爭(zhēng)當(dāng)“五好”家庭，愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，維護(hù)公共利益，嚴(yán)禁賭博等方面作出了具體規(guī)定。

　　三是加強(qiáng)了對(duì)各股室人員必須遵守法律法規(guī)，切實(shí)維護(hù)好公共財(cái)物及辦公設(shè)備，促使安全運(yùn)行。

　　四是制定了值班制度，規(guī)定節(jié)假日值班人員必須認(rèn)真值班，做好一切記錄，遇事慎重穩(wěn)妥處理，重要事情及時(shí)報(bào)告，堅(jiān)持帶班領(lǐng)導(dǎo)24小時(shí)接處突發(fā)事件，確保一方平安。

　　五是為保證票據(jù)現(xiàn)金的安全，對(duì)財(cái)會(huì)人員提取現(xiàn)金實(shí)行定額取款，還對(duì)財(cái)經(jīng)制度進(jìn)行了規(guī)范。

　　六是加強(qiáng)了消防和安全工作，每天辦公室專人督促各股（室）滅火斷電關(guān)好門(mén)窗，清點(diǎn)帶走貴重財(cái)物。由于管理到位，措施得力，多年來(lái)從未發(fā)生過(guò)任何責(zé)任事故。

　　此外，我們還在預(yù)防不穩(wěn)定因素、加強(qiáng)安全防范、廉政建設(shè)、法制教育、行車安全、干部職工日常管理等方面制定了一系列措施，保證了各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。

　　在20xx年工作中，我們將在衛(wèi)生局、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步抓好工作制度的建立及監(jiān)督和考核，認(rèn)真及時(shí)抓好綜治維穩(wěn)工作，為構(gòu)建和諧社會(huì)和醫(yī)院，確保一方平安而做出應(yīng)作的貢獻(xiàn)。

　　**縣牧業(yè)醫(yī)院

　　20xx年11月1日

醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇7

　　一年來(lái)，在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各部門(mén)的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計(jì)劃，積極、認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作，圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù)，全年無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

　　一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。

　　不斷完善醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級(jí)質(zhì)控。落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。

　　二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不定時(shí)下科室對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，并制定整改措施，讓護(hù)士長(zhǎng)或科主任簽字，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。

　　三、完善各項(xiàng)消毒措施的落實(shí)，并做好各項(xiàng)消毒記錄。

　　1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。

　　四、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)及考核。

　　按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，分別對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問(wèn)卷，成績(jī)較好；針對(duì)層流手術(shù)室的感控管理，還專門(mén)組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的感染知識(shí)培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。

　　五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。

　　1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測(cè)情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測(cè)出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報(bào)率 0.007 %。

　　2、按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實(shí)際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。

　　六、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。

　　1、于20xx年1月至6月開(kāi)展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時(shí)分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí)，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

　　2、開(kāi)展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過(guò)監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。

　　七、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)的感染管理。

　　根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)進(jìn)行督查，做到有計(jì)劃、有安排，有重點(diǎn)，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項(xiàng)專管，持續(xù)改進(jìn)，使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。

　　八、加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

　　除了對(duì)全院各臨床科室常規(guī)開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)外，每月對(duì)重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無(wú)菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外，其余全部合格。還開(kāi)展了ICU的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測(cè)。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。每月對(duì)供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)，無(wú)菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對(duì)層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過(guò)濾器的使用狀況、測(cè)漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評(píng)定，由市疾控中心完成了對(duì)血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測(cè)及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測(cè)，并針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。

　　九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

　　感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書(shū)，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。加強(qiáng)對(duì)工勤人員的培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。

　　十、加強(qiáng)傳染病的院感防控，沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

　　在手足口病、H7N9流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題并進(jìn)行整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。

　　十一、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理。

　　為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對(duì)其進(jìn)行常規(guī)督查，抽查。對(duì)新購(gòu)進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉(cāng)庫(kù)采樣，送細(xì)菌室做生物監(jiān)測(cè)，合格率100%。

　　十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。

　　開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。

　　十三、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。

　　不足及需改進(jìn)之處：

　　1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議要及時(shí)召開(kāi)。

　　2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議制度未能貫徹落實(shí)，需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門(mén)的協(xié)作，特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。

　　3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測(cè)，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理。

　　4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測(cè)工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。

　　5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。

　　回顧過(guò)去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī)，但這必竟是過(guò)去，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開(kāi)的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo)，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛(ài)感控工作的人員，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，拓展感控專業(yè)知識(shí)面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅(jiān)信，只要大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。

　　感染辦

　　20xx年1月25日