護(hù)士的年終工作總結(jié)模板錦集六篇
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。那么你知道總結(jié)如何寫嗎？下面是小編幫大家整理的護(hù)士的年終工作總結(jié)7篇，希望對大家有所幫助。
護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇1
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過，現(xiàn)在我就20xx年的個人工作做個總結(jié)：
這一年我呆了兩個科室，也接觸了很多新同事，雖然同是腫瘤科，但是也學(xué)到了很多的東西。年初的時候我還是在腫x病區(qū)，初到這里心里還是很忐忑的，生怕自己適應(yīng)不了新的工作環(huán)境，那時候恰逢剛過完年，科里的手術(shù)和化療都特別的多，工作也特別的忙碌，記得第一個星期有一天我管x個病人就有一個是手術(shù)剩下的x個都是化療，當(dāng)時我都覺得自己手忙腳亂，生怕不能在下班前把化療都打上去，最后雖然拖了班但還是把治療都完成了，心里還是有點小小的成就感，但是我也在這個時候發(fā)現(xiàn)了自己的弱勢，自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動作”了，別的同事事情一多動作都會快起來，我確覺得自己動作反而慢了，也許也是怕一快就亂中出錯吧！
但是我并不覺得動作慢是一件壞事，因為我覺得速度快必須建立在“穩(wěn)”和“細(xì)”的基礎(chǔ)上，我們是在為病人服務(wù)，每個環(huán)節(jié)的都要細(xì)心不能出錯。記得x護(hù)長也曾經(jīng)說過動作慢不要緊，但是做事一定要認(rèn)真仔細(xì)，這也是關(guān)系到責(zé)任心的問題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善，比如說走路就可以快一點。所以我現(xiàn)在上班走路是健步如飛了。（自認(rèn)為的，嘿嘿�。┎贿^總體來說自己現(xiàn)在的做事效率還是提高了很多了。
每個科的工作習(xí)性還是有點不同的，腫x的x和xx擦洗都是由責(zé)任護(hù)士來完成，所以如果自己分管的病人測血壓和擦洗的比較多，早上就要稍微比往常更早點到，以便能及時的完成病人的治療。在這里護(hù)長很注重我們理論知識的掌握情況，每天都會布置一點學(xué)習(xí)內(nèi)容讓我們回家溫習(xí)，第二天早上開完晨會后護(hù)長就會提問，讓我們回答以加強(qiáng)我們的基礎(chǔ)知識。雖然有的時候回到家很疲憊還要去背書會覺得很難受很壓力，但是回頭想想背到的東西還是自己的誰也拿不走，也就覺得沒什么了。
在腫x呆了幾個月的時間，和同事們相處也學(xué)到了很多，雖然偶爾還是有工作壓力，但是還是很開心。x月份我回到了腫x病區(qū)，回到了自己最初的科室，回來后還是有一種熟悉感，剛開始我被分在了x組，后來又調(diào)到了x組，在x組我一般都是分管后面x位病人，雖然是責(zé)任制護(hù)理，但是在工作上x老師還是會經(jīng)常的提點我，在她身上我學(xué)到了很多的東西，她是一個很細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜�，每做一件事都會去想到各方面，做事都很周全，跟她搭班會發(fā)現(xiàn)有很多需要像她學(xué)習(xí)的地方。在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺得自己今年最大的進(jìn)步就是自己的穿刺技術(shù)吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管，穿刺前我都會沒什么把握，現(xiàn)在就不會有這種心理，而且現(xiàn)在也很少會重新穿刺，所以穿刺技術(shù)真的是需要多練，需要經(jīng)驗來積累的，以后還是要堅持不懈的學(xué)習(xí)。
其實學(xué)習(xí)東西最多的地方還是在腫x了，這也和護(hù)長有關(guān)，因為我們護(hù)長是個很注重各方面細(xì)節(jié)的人，所以很多工作都會做的更到位一點，就比如說巡回、查對、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大，但是卻很重要。有一句話說“細(xì)節(jié)決定成敗”所以細(xì)節(jié)一定要做好。在腫六學(xué)習(xí)的東西是每天的點點滴滴累積起來的，學(xué)無止境，在以后的工作中我會繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)。
回想自己一年的工作發(fā)現(xiàn)還有很多不足的地方，比如說自己的理論知識還不夠扎實，還需要繼續(xù)努力。
護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇2
年終的臨近讓我開始回顧今年在醫(yī)院完成的護(hù)理工作，畢竟對于科室的整體發(fā)展而言自己還需要更加努力一些才能跟上其他人的節(jié)奏，而且即便已經(jīng)完成護(hù)士長安排的工作任務(wù)也需要在明年到來之際做好相應(yīng)的部署才行，為了實現(xiàn)這點自然要對現(xiàn)有的基礎(chǔ)進(jìn)行整合才能在摸索中有所收獲，因此我在回顧今年完成的護(hù)理任務(wù)以后對個人的工作進(jìn)行了總結(jié)。
體檢工作方面根據(jù)患者的癥狀做出了較為完善的分析，今年我與同事在負(fù)責(zé)這類工作的時候能夠明顯感覺學(xué)到了許多新的護(hù)理知識，除了在體檢工作中熟練運用各類醫(yī)療器械并掌握其用途以外還驗證了許多過去學(xué)過的知識，只不過關(guān)于這方面的運用難以在護(hù)理工作中得到實踐才變得記憶模糊，所幸的.是今年自己主要負(fù)責(zé)的工作中恰好有這方面護(hù)理知識的運用才能將其回憶起來，而且從治療的患者數(shù)量上來看可以看出自己作為醫(yī)生的得力助手還是發(fā)揮出了應(yīng)有的作用，所以在我看來今年自己通過努力的確在體檢工作方面有所建樹。
打針工作方面由于未能做到零失誤讓我感到比較遺憾，盡管說由于部分患者血管較細(xì)或者脂肪層較厚導(dǎo)致自己在打針的時候難以做到一針見血，但是實際上隨著護(hù)理工作經(jīng)驗的積累應(yīng)該可以克服這方面的困難并找準(zhǔn)位置，然而這種自己迫切需要的能力卻是現(xiàn)階段掌握的護(hù)理水平難以做到的，因此根據(jù)這種類型的問題還是需要通過大量的實踐才能夠勉強(qiáng)做到護(hù)理工作零失誤，但是即便是本著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度也要盡量完成這方面護(hù)理工作的進(jìn)步才行。
配藥工作即便簡單而繁瑣也要認(rèn)真對待才能有所收獲，實際上由于每天需要配置的藥水?dāng)?shù)量較多的緣故使得自己十分忙碌，而且即便如此有時也會因為藥品的價格而在護(hù)理工作中難以得到患者的理解，只不過面對這方面的問題還是需要用實際行動來證明配藥工作的正確性才能體會其中的艱辛，而自己作為其中的護(hù)理工作者自然需要在長期的努力中熟練掌握配藥的能力，而且自己也需要通過時間的積累在保證過程無誤的基礎(chǔ)上盡量加快速度才行。
即便總結(jié)完畢今年的護(hù)理工作以后也需要花費大量時間進(jìn)行積累才行，畢竟相對于眾多優(yōu)秀護(hù)士來說自己只不過是剛剛踏上起跑線的一員，只不過面對著終點的榮譽(yù)以及路途的艱辛還需要在不斷的工作中進(jìn)行努力，這樣的話即便自己被歲月磨平了棱角也能夠在這個過程中體會到護(hù)理工作者的不易。
護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇3
在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的支持下，在科室同志們的配合下，我們工作進(jìn)展得很順利，本人也很有成就感。這表現(xiàn)在以下兩個方面：
其一，以身作則上。
前兩月病員多，護(hù)士少，為了讓同志們少上一個夜班，多一些休息時間，我一直排具體班，和大家同甘共苦，同工同酬。本人一直主張給護(hù)士一些人文關(guān)懷，護(hù)理工作應(yīng)該有張有弛，弦繃得太緊，難免不出差錯。在那個艱苦時期，我很感謝科里的姐妹們，像海云，生病了還堅醫(yī)學(xué)，持上班，像小爽，不舍得請一天假，一個人請假，班就排不開是當(dāng)時的情況，像小菊，家在醫(yī)院，我們工作的姐妹沒少吃小菊送往科室的飯，像李方，很能吃苦的女孩，那些天，小臉蠟黃蠟黃的，直喊累，像我，幾次要累暈，可我依然咬牙堅持，特殊時期，我們得多些擔(dān)待，最艱難的一段，我們終于走過，我感謝大家的風(fēng)雨兼程，謝謝姐妹們真誠的付出。
其二，在為患者服務(wù)方面。
我根據(jù)患者的個體情況，想病人所想，急病人所急，自掏腰包搞小制作，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。為了某一項特殊操作，我跨科室借器材，虛心求教，患者的康復(fù)是我最好的回報。當(dāng)家屬們以最原始的方式感謝我時，那翻遍口袋找出的鈔票，那無法言喻的感激之情，我對她們說：“心意我心領(lǐng)了，但是錢我不能收，做那些工作是我分內(nèi)之事，不值醫(yī)學(xué)，得你們這樣記掛。大家隨便一些，我只是花了些心思，花了些有限的工本費，我個人能夠自理，你們不要放不下，付出和施舍是兩碼事，你們誰也不欠我的，別不好意思�！蔽艺勥@些事，不是給自己表功，而是我想告訴大家：既然我們選擇了護(hù)理這項職業(yè)，我們就得為自己的選擇付出心血，就要干一行愛一行，行行出狀元。
雖然取得了一些成績，可那只代表醫(yī)學(xué)，過去，不代表未來，我今后的打算是：在原有的基礎(chǔ)上，扎扎實實開展中醫(yī)非藥物療法，打出我們的品牌和優(yōu)勢，做好中醫(yī)內(nèi)病外治的特色。人無我有，人有我優(yōu)，抓著機(jī)遇，提高中醫(yī)院的競爭能力，更好服務(wù)于患者。
護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇4
今年的時間過得是很快的，已經(jīng)到了要為這一年的工作做一個總結(jié)的時候了�；仡欁约哼@一年在工作的表現(xiàn)，我自己是不太滿意的，我認(rèn)為自己在這一年中是滿意做到最好的，這說明我是沒有把自己的精力都放在工作上的，所以之后自己要更加的認(rèn)真才行了。不久之后新一年的工作就要開始了，在這之前自己要為我今年的工作做一個總結(jié)，找出自己在這一年中表現(xiàn)得不好的地方。
一、工作表現(xiàn)
自己在這一年的工作還是會有分心的情況出現(xiàn)，所以這也導(dǎo)致我在這一年中是出現(xiàn)了很多不應(yīng)該的差錯的，雖然對工作并沒有造成很大的影響，但我作為一名護(hù)士是要對患者負(fù)責(zé)的，必須要認(rèn)真的對待自己的工作。所以這一年我覺得自己的表現(xiàn)不是很好的，在工作中沒有很用心，在這一點上我是需要向其它的同事們學(xué)習(xí)的。雖然這一年的工作自己是完成了的，但是也是有很多的地方是沒有做好的，在之后是需要繼續(xù)的努力的。
二、不足之處
這一年在工作中是暴露出了我的很多的問題的，我覺得自己之后應(yīng)該要去補(bǔ)足自己身上的這些不好的地方的，如果在發(fā)現(xiàn)問題之后不去解決的話是一定會讓我在工作中出現(xiàn)更大的問題的。我對待工作的態(tài)度也不是那么的認(rèn)真的，在明年的工作自己一定要讓自己一直都保持著一個好的工作態(tài)度，用心的去完成自己每一天的工作。若是我在工作中犯錯了并且沒有及時發(fā)現(xiàn)的話影響是非常的大的，所以我是一定要保證自己在工作中不會出現(xiàn)很嚴(yán)重的錯誤的。
三、明年計劃
明年為了提高自己的工作能力，讓自己在工作上能夠有更好的表現(xiàn)，我想做好明年的一個計劃：
1、參加院里組織的護(hù)士的培訓(xùn)。明年院里會組織幾次培訓(xùn)，自己一定要參加并且要認(rèn)真的去學(xué)，讓自己在明年能夠有進(jìn)步。
2、多向護(hù)士長學(xué)習(xí)。護(hù)士長跟我們相比她的工作能力是會好很多的，所以我應(yīng)該要把護(hù)士長當(dāng)做是我的榜樣，多向她學(xué)習(xí)，多去看她是怎么完成自己的工作的，學(xué)習(xí)一些工作上的技能。
3、多看一些護(hù)理方面的書籍，比如說怎么更好的跟患者溝通，怎么安撫好患者的情緒這些方面的書籍，讓自己能夠更好的去處理和維護(hù)跟患者之間的關(guān)系。
明年自己是一定要改變的，不要再像今年一樣用這樣的狀態(tài)去工作了，明年一定要更加的認(rèn)真才行。
護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇5
一、胃鏡室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。
2、室內(nèi)工作人員應(yīng)換鞋，穿戴工作衣、帽，操作者要戴手套，應(yīng)一人一換。
3、進(jìn)入內(nèi)鏡室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度。
4、內(nèi)鏡室護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好內(nèi)鏡檢查及治療的一切準(zhǔn)備工作，并在檢查中密切觀察病人的情況，遵醫(yī)囑及時處理，并詳細(xì)填好記錄及登記。
5、檢查前認(rèn)真了解病史及檢查要求，嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)癥和禁忌癥。
6、病人做內(nèi)鏡前應(yīng)做好相關(guān)檢查，若為傳染性疾病病員應(yīng)安排最后檢查。
7、非本室人員禁止入內(nèi)，保持室內(nèi)肅靜和整潔。
8、凡HBV、HCV病人或病原攜帶者及結(jié)核陽性者要安排最后檢查，檢查完畢后嚴(yán)格消毒所有使用過的器械和用具。
9、內(nèi)鏡設(shè)有專人負(fù)責(zé)保管，內(nèi)鏡置清潔的專用柜保存。專用柜每天清洗、擦拭、紫外線消毒，各種器械保持備用狀態(tài)，保證病人安全。
10、室內(nèi)一切物品按要求定點放置，標(biāo)簽清楚，無菌物品有無菌日期。
11、工作人員在清洗內(nèi)鏡及附件時應(yīng)，穿防護(hù)衣、戴防護(hù)面罩、戴手套，加強(qiáng)自身防護(hù)。
12、內(nèi)鏡室護(hù)士做好標(biāo)本管理工作。認(rèn)真執(zhí)行查對制度。
13、內(nèi)鏡室系精密儀器，使用前后要先熟悉內(nèi)窺操作規(guī)程后，才能使用。
14、各項操作按消毒隔離要求執(zhí)行，防止交叉感染。
二、內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度
內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器，使用過程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度，具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。
1、嚴(yán)：即嚴(yán)格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程，建立儀器的使用維修登記檔案，并由專人負(fù)責(zé)；禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。
2、查：即術(shù)前要對電路各部分及儀器各部件集資細(xì)致檢查，看電路、導(dǎo)線接觸是否良好，電壓是否合乎要求，儀器各部件性能是否正常，內(nèi)鏡是否有滲漏
現(xiàn)象。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用；使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān)，最后要加蓋儀器防塵罩。
3、細(xì)：即細(xì)致。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作；洗滌內(nèi)鏡時要穩(wěn)當(dāng)，切勿讓內(nèi)鏡碰撞與過度扭曲，以免損壞內(nèi)鏡。
4、凈：即潔凈。內(nèi)鏡及其附件要嚴(yán)格按20xx版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。
5、沖：即沖洗。內(nèi)鏡及附件在“凈”的基礎(chǔ)上，為了防止氣水堵塞，要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內(nèi)鏡檢診時間較長者勿必徹底進(jìn)行沖洗。對做完一般病人也要盡可能多沖洗，最多3—5個病人要沖洗一次。
6、存：即保存。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。要求當(dāng)天使用后，內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)（測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等）后儲存于專用內(nèi)鏡柜（懸掛、穩(wěn)妥），并定時開啟紫外線消毒。
三、內(nèi)鏡護(hù)士工作職責(zé)及要求
（一）職責(zé)
在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、內(nèi)鏡治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測、資料登記等工作。
（二）要求
1、提前準(zhǔn)備好醫(yī)生檢診所需用品，如彎盤、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等；調(diào)配、檢測消毒液濃度，確保達(dá)到消毒要求。
2、正確連接電路，規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡，安裝內(nèi)鏡，開機(jī)備用。
3、接檢查申請單時，核對病人姓名、檢查或治療目的；了解患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備；初步了解其有無禁忌癥；根據(jù)診療目的備好所用器材，若為內(nèi)鏡治療病人應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)器材，如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套器、高頻電等；做好心理護(hù)理，消除病人緊張情緒。
4、協(xié)助病人擺好體位，胃鏡一般采用左側(cè)臥位，兩腿自然彎曲，取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時囑病人全身放松，插入后若有惡心，囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡，必要時變換體位。
5、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作；又要注意患者的不良，胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸；腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應(yīng)。
6、完成一例檢查或治療后，按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡，按“內(nèi)鏡清洗，消毒規(guī)范20xx”進(jìn)行清洗、消毒與登記，以備下一病人檢查。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器；分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒；并將各種器械物品歸位整理，內(nèi)鏡要穩(wěn)妥懸掛儲存于專用內(nèi)鏡柜內(nèi)；內(nèi)鏡柜每周消毒一次。
8、診療結(jié)束后，整理申請單和報告單，按要求登記檢查結(jié)果及統(tǒng)計相關(guān)報表（如日、月、季、年工作量等）。
四、內(nèi)鏡室護(hù)士每日工作流程
1、著裝整齊，持牌上崗，上班要提前相當(dāng)時間做好檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備如儀器的準(zhǔn)備，一次性用品及清洗消毒等準(zhǔn)備。
2、按秩序安排患者檢查，接患者申請單時，先要詢問患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等；并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準(zhǔn)備。
3、協(xié)助病人擺好體位，寬衣解帶，胃鏡時取左側(cè)臥位躺于診查床上，頭部與戶成一水平線，頭下墊一治療巾，嘴對彎盤，下肢屈曲，張嘴咬住牙墊，做深呼吸的動作。腸鏡時按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。
4、術(shù)中協(xié)助醫(yī)師插鏡，取活檢、息肉摘除及各種內(nèi)鏡治療；隨時注意觀察患者情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，協(xié)助醫(yī)師處理病人。
5、完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡，按“內(nèi)鏡清洗，消毒規(guī)范”進(jìn)行清洗、消毒。
6、收集病理標(biāo)本并及時送檢。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器；分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒。
8、把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲鏡柜內(nèi)，整理用物，關(guān)水閘。儲鏡柜應(yīng)每周消毒一次。
9、關(guān)閉電腦、打印機(jī)、顯示屏，切斷電源、開紫外線消毒內(nèi)鏡室1小時、門窗安全上鎖。
10、相應(yīng)資料的登記歸檔。
五、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度
1、內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū)：應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等；不同部位內(nèi)鏡診療應(yīng)分室進(jìn)行，不同部位內(nèi)鏡的清洗與消毒設(shè)備應(yīng)分開并分室進(jìn)行。
2、使用合格消毒液與消毒器械，并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。
3、嚴(yán)格遵守內(nèi)鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌；對進(jìn)入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。
4、嚴(yán)格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進(jìn)行。如當(dāng)天工作前對要使用的內(nèi)鏡再次消毒；每檢診一位病人要按規(guī)范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥）程序清洗消毒。當(dāng)日不再繼續(xù)使用的內(nèi)鏡行終末消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。
5、規(guī)范清洗、消毒及使用內(nèi)鏡診療相關(guān)用品m治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內(nèi)鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內(nèi)鏡貯存柜。
6、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護(hù)。
六、內(nèi)鏡的清洗與消毒規(guī)程
每次鏡檢結(jié)束后立即用濕紗布擦去外表污物，并反復(fù)送氣送水（10秒以上），然后取下內(nèi)鏡送清洗消毒室清洗與消毒。
清洗消毒的步驟、方法及要點：
1、水洗：用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部；用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。內(nèi)鏡附件用后先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處，洗后擦干。
2、酶洗：將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書），用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道；用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
3、清洗：將酶洗后的內(nèi)鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物，然后用50ml注射器沖干各管道水分，以免稀消毒劑。
4、消毒：一般病人用2%堿式戊醛浸泡10分鐘以上（泡前內(nèi)鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內(nèi)鏡操作部必須用清水擦拭后再用75%乙醇消毒）即可；結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡應(yīng)延長消毒時間至30分鐘。附件的消毒：活檢鉗等要一用一滅菌（壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上）；彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌；非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒，消毒后無菌水沖洗干燥備用；注水瓶用水為無菌水，每天更換。滅菌后的物品按無菌物品儲存。
5、沖洗與干燥：內(nèi)鏡從消毒槽取出前，清洗消毒人員更換手套，用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液；然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽，反復(fù)用流水沖洗與抽吸；再用紗布擦干內(nèi)鏡外表，抽干各管道水分，取下清洗時用的各種專用管道及按扭，換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。
6、儲存：每日診療結(jié)束后行終末消毒（2%戊二醛浸泡30分鐘），最后用75%的酒精對內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，存貯專用潔凈柜內(nèi)（懸掛、穩(wěn)當(dāng)）；鏡柜每周消毒一次。
7、其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前，必須對當(dāng)日使用的內(nèi)鏡再次消毒（2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上）。方可用于病人檢查。
8、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測及登記制度
1、內(nèi)鏡室要做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容包括病人姓名、使用內(nèi)鏡型號、清洗時間、消毒時間、清洗人等事項。
2、消毒劑嘗試必須每天定時監(jiān)測并做好記錄。保證消毒效果。
3、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好記錄。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)（20cfu/件，不能檢出致病菌；滅菌后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為無菌）。
4、監(jiān)測方法：
�。�1）采樣方法：監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液，從待檢內(nèi)鏡活檢口注入，用15ml無菌試管從活檢出口收集，及時送檢，2小時內(nèi)檢測。
�。�2）菌落計數(shù)：方法略。
護(hù)士的年終工作總結(jié) 篇6
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗做一總結(jié)：
1、明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。
認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。
提高護(hù)士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士，盡力為他們解決實際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷，護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ)，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護(hù)理人員相互協(xié)作，無班次之爭；急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識。
病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。
透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，與多部門聯(lián)合，制定切實可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。
血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險意識，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗；對透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
4、人性化關(guān)愛。
本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注。
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平：
首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。
二是醫(yī)院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。
其次，本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會，透析工作基本維持于原狀，無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合，也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí)，而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會，在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備：
透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的，包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒，到一次性使用的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換是形勢。
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