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醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)間:2022-12-06 11:29:54 實(shí)習(xí)報(bào)告 我要投稿

關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告匯編五篇

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,其在寫作上具有一定的竅門。相信很多朋友都對寫報(bào)告感到非?鄲腊,以下是小編收集整理的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告5篇,希望對大家有所幫助。

關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告匯編五篇

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1

  本人在外科實(shí)習(xí)8周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則,包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的`意義。學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用,掌握了外科常見病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)操作,積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座,不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,為今后在外科工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),深受老師的好評,基本達(dá)到了外科實(shí)習(xí)的目的和要求。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2

  臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。

  在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

  1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

  2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

  3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

  4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

  6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

  7、量表測評,b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的.教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。

  王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

  1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

  3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

  據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?墒悄莻教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

  通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)

  第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn),醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

  第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3

  今年寒假,我報(bào)名參加了瑞金檢驗(yàn)科的見習(xí)活動,雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見習(xí)對我們每個人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  今年寒假,我報(bào)名參加了瑞金檢驗(yàn)科的見習(xí)活動,雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見習(xí)對我們每個人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  我和張嵐、還有一位研究生被分到了生化教研室見習(xí),帶教老師都是平時(shí)給我們上課的老師,因此一點(diǎn)也不陌生、感覺很親切。

  4天的見習(xí),老師給我們的任務(wù)是學(xué)習(xí)dna的提取、pcr擴(kuò)增、限制性內(nèi)切酶酶切與結(jié)果鑒定。雖然這些原理理論課上都學(xué)過,但是這次的臨床見習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)、也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。在實(shí)驗(yàn)室里,我們看到了很多平時(shí)課上不會去操作的儀器(pcr擴(kuò)增儀、微量的紫外分光光度計(jì)、振蕩器、低溫離心機(jī)等等),也動手學(xué)會了如何操作它們;在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課上,我們電泳用的凝膠都是老師給我們事先配置好的,這次見習(xí),讓我們學(xué)會了如何配置不同濃度的凝膠;此外,平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課因?yàn)閷W(xué)生多、條件有限,很多知識、方法我們都是走馬觀花的看看、做做,而這次見習(xí),讓我們仔仔細(xì)細(xì)的體會了 dna提取、酶切、鑒定的每一個步驟,鞏固了以前學(xué)過的知識、也接觸到了許多新知識。總之,此次見習(xí)培養(yǎng)了我們專業(yè)興趣,對我們的學(xué)習(xí)產(chǎn)生促進(jìn)作用。

  除此之外,見習(xí)還鍛煉了我們克服困難的能力,也讓我們看到了老師和研究員的艱辛與認(rèn)真。由于我們操作的不熟練,實(shí)驗(yàn)過程中難免會出錯,或是加錯劑量、或是加錯試劑,這樣就得重新做,這時(shí)候急躁和遺憾感一擁而上,但是老師們依然耐心、仔細(xì)的一遍遍的教我們,告訴我們搞科研做實(shí)驗(yàn)需要一顆仔細(xì)、認(rèn)真的'心,要有耐心、不能氣餒。

  4天的見習(xí)還提高了我們的交流能力,使我們與老師增進(jìn)了感情,消除了拘束感,彼此之間能像朋友一樣的交流;同時(shí),見習(xí)也讓我們結(jié)交了很多好朋友,在工作中增進(jìn)了友情。

  在這段短暫的見習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,真的是受益匪淺。而這些收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),讓我們樹立了良好的職業(yè)意識、培養(yǎng)了專業(yè)興趣、強(qiáng)化了操作技能、提高了社會適應(yīng)能力。

  總之,在感謝各位老師培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲的同時(shí),我們將以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富的理論知識,提高臨床工作能力,對醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4

  作為醫(yī)學(xué)生的第一個暑假學(xué)校便布置了社會實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

  診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的'是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。

  在李嬸的診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。

  聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。

  此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

  靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

  雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……

  我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:

 、倬凭猎,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;

 、诶浞螅撼S美涿砘虮敝糜诨颊哳^部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

  雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。

  通過這次實(shí)習(xí),我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5

  一.華西醫(yī)院腎病科參觀實(shí)習(xí)報(bào)告

  參觀時(shí)間: 20xx年12月1日

  參觀地點(diǎn):華西醫(yī)院

  帶隊(duì)老師: 程麗萍

  12月1日,星期六,天氣晴好。

  上午7點(diǎn),我們生物醫(yī)學(xué)工程20xx級全體同學(xué),共53名,在學(xué)校公交站口集合完畢。7點(diǎn)10分,我們在班長陳道長的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn),成都華西醫(yī)院。

  下了學(xué)校直通車后,我們迅速與程老師會合,直奔華西醫(yī)院,雖然在途中左拐右甩,,程老師仍為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要注重的紀(jì)律和要求。

  我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)學(xué)材料,醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種材料和儀器設(shè)備有一個感性的熟悉,從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。華西醫(yī)院位于四川大學(xué)華西校區(qū)旁,是一所具有國際影響力的大型醫(yī)院。由于醫(yī)院是一個非凡人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習(xí)過程中,我們一定要注重保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀過程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。

  此次我們參觀的目標(biāo)是華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科的血液透析中心。華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科即原華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科,腎臟病專業(yè)創(chuàng)建于新中國誕生初期。1984年籌建腎臟內(nèi)科,1985年正式成立腎臟內(nèi)科,擁有病床25張,血液透析機(jī)二臺,建有西南首家腹膜透析中心。目前,全科有?撇〈步120張,實(shí)際應(yīng)床位使用數(shù)140張,血液透析中心一個,開放血液透析機(jī)30臺,F(xiàn)任國際腎臟病學(xué)會主席Atkin為本科名譽(yù)教授。

  到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)院的李醫(yī)生熱情的接待了我們,并帶我們到了醫(yī)院的會議室。隨后他充滿激情的為我們介紹了:

  1.腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能

  腎臟是人體重要的排泄器官,主要生理功能是排泄體內(nèi)多余的水分和代謝產(chǎn)物,并調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,這對維持生命系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要。此外還能生成一些獨(dú)特的生物活性物質(zhì),

  2. 腎功能障礙的原因

  (一) 原發(fā)于腎臟本身的疾病

  1. 以腎小球損害為主的疾病: 急,慢性腎小球腎炎, 腎病綜合癥。

  2. 以腎小管損害為主的疾病: 急性中毒性腎小管壞死

  3. 以腎間質(zhì)損害為主的疾病: 急性間質(zhì)性腎炎

  (二) 繼發(fā)于全身性疾病的腎損害

  1. 結(jié)締組織和自身免疫性疾病: 全身性紅斑狼瘡

  2. 循環(huán)系統(tǒng)疾病: 休克 心力衰竭

  3. 感染性疾病: 流行性出血熱,鉤體病

  4. 其 他: 糖尿病,重金屬中毒,藥物中毒等.

  3.腎功能障礙的發(fā)病機(jī)制 腎功能障礙的機(jī)制可歸為腎小球功能障礙、腎小管功能障礙和腎的內(nèi)分泌功能障礙。 腎小球功能障礙 主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過功能障礙和濾過膜通透性的改變,腎小球?yàn)V過率下降(GFR) GFR 下降將引起少尿,無尿, 水電解質(zhì)紊亂, 酸中毒,氮質(zhì)血癥等病理過程. GFR下降的原因是效濾過壓的下降. 后者見于:

  ①腎毛細(xì)血管血壓下降: 如各種原因引起的腎血流量下降,入球小動脈痙攣( 交感神經(jīng)興奮,CA增多.AGII增多),腎小A硬化(高血壓晚期)

 、谀I小球囊內(nèi)壓升高: 如尿路梗阻, 腎盂積水, 腎小管阻塞等。

 、勰I小球?yàn)V過面積減少: 如腎小球廣泛破壞(慢性腎炎、慢性腎盂腎炎);急性腎小球腎炎,由于炎癥使毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞,有功能活動的腎小球數(shù)目減少時(shí)。GFR下降,出現(xiàn)少尿。

  4. 血液透析原理

  血液透析是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運(yùn)動。血液透析包括溶質(zhì)的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質(zhì)向透析液移動,透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時(shí)透析器管內(nèi)的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過而大分子物質(zhì)不能通過半透膜的物質(zhì)移動現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來分離純化血液使之達(dá)到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。

  血液透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過,而分子量大于3.5萬的大分子物質(zhì)不能通過。因此,蛋白質(zhì)、致熱源、病毒、細(xì)菌以及血細(xì)胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分,人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達(dá)到清除過多的水分之目的,F(xiàn)在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能,從而對血液的質(zhì)和量進(jìn)行調(diào)節(jié),使之近于生理狀態(tài)。

  液透析是一種較安全、易行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運(yùn)動。血液透析包括溶質(zhì)的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質(zhì)向透析液移動,透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時(shí)透析器管內(nèi)的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過而大分子物質(zhì)不能通過半透膜的物質(zhì)移動現(xiàn)象稱為彌散。臨床上用彌散現(xiàn)象來分離純化血液使之達(dá)到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。

  以及腎病的診斷,我們始終積極討論,提出自己的問題,從中我們感覺收獲頗多,最后我將自己的收獲記錄了下來。

  在報(bào)告廳講解完畢后,李醫(yī)生把我們帶到了透析中心實(shí)地考察。為避免人太多影響病人休息,我們兵分兩路,我是第一對的,于是我跟隨李醫(yī)生進(jìn)去了。首先映入眼簾的是很多病床,然后是許許多多的病人,從他們痛苦的表情可以看出透析是多么的難受。李醫(yī)生為我們重點(diǎn)介紹了CRRT血液透析儀:

  CRRT(continuous renal replacement therapy) 連續(xù)腎臟替代療法

  采用每天24小時(shí)或接近24小時(shí)的一種長時(shí)間,連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。目前CRRT包括9種技術(shù):連續(xù)動靜脈血液濾過(CAVH)連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)動靜脈連續(xù)緩慢濾過(SCUF)連續(xù)動靜脈血液透析(CAVHD)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析(CVVHD)連續(xù)動靜脈血液透析濾過(CAVHDF)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析和/或?yàn)V過-體外膜氧合(CVVH/DF-ECMO)連續(xù)靜脈-靜脈血液透析和/或?yàn)V過靜脈-靜脈旁路

  CRRT臨床應(yīng)用目標(biāo)是清除體內(nèi)過多水分,清除體內(nèi)代謝廢物、毒物,糾正水電解質(zhì)紊亂,確保營養(yǎng)支持,促進(jìn)腎功能恢復(fù)及清除各種細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)?捎糜冢焊鞣N心血管功能不穩(wěn)定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰,以及多臟器功能障礙綜合征,急性呼吸窘迫綜合征,擠壓綜合征,急性壞死性胰腺炎,慢性心衰,肝性腦病,藥物及毒物中毒等的救治。但那些儀器都是外國生產(chǎn)的,看來祖國的明天就靠我們了。

  二.生物醫(yī)學(xué)工程實(shí)驗(yàn)樓和生物材料工程技術(shù)中心

  參觀時(shí)間: 20xx年12月18日

  參觀地點(diǎn):生物醫(yī)學(xué)工程實(shí)驗(yàn)樓和生物材料工程技術(shù)中心

  帶隊(duì)老師: 程麗萍

  12月1日,星期六,天氣陰

  上午七點(diǎn)我們準(zhǔn)時(shí)出發(fā),先到生醫(yī)實(shí)驗(yàn)樓,老師為我們介紹了:水浴恒溫振蕩器、接觸角測定儀、容重測定儀、手動液壓制樣機(jī)、管式氣氛爐、微型醫(yī)用酸泡沫制樣機(jī)等多種儀器設(shè)備,我們了解到:

  恒溫箱

  在一定的溫度,用以飼養(yǎng)或培養(yǎng)生物或生物的一部分(細(xì)胞等)的箱型器具。以前用于孵卵的恒溫器,有的是通過熱水加熱(水溫式),但實(shí)驗(yàn)用的大部分為電熱式,裝有電熱器和溫度調(diào)節(jié)器,是一種外壁上裝有絕熱材料的箱子或柜櫥。恒溫箱的原理其實(shí)比較簡單,關(guān)鍵的控制部分有三個,

  1.溫度探頭

  2.是制冷壓縮機(jī)

  3.熱風(fēng)機(jī),有的用紅外線加熱,或是直接用電阻絲加熱.

  溫度探頭的測量端伸在恒溫箱內(nèi)部的空氣中,不能與物體或是箱避接觸,實(shí)時(shí)監(jiān)測箱內(nèi)的溫度,在控制面板上,可以設(shè)置恒溫箱的恒溫范圍,即設(shè)置允許的溫度上限和下限,當(dāng)探頭檢測到溫度低于下限時(shí),開啟熱風(fēng)機(jī)加熱.溫度開始回升.當(dāng)探頭檢測到溫度高于上限時(shí),開啟制冷壓縮機(jī)制冷,溫度下降.如此來回控制.

  有的'恒溫比較高級,可以設(shè)置偏離度,比如說正常情況下,溫度應(yīng)是達(dá)到下限時(shí)開始加熱,此時(shí)加熱稍晚,因?yàn)樵诩訜衢_始后,溫度可能還要下降一段時(shí)間,這時(shí)可以設(shè)置偏離度,使之提前加熱或制冷.

  接觸角測定儀:

  接觸角測定儀概述

  接觸角測定儀 ,主要用于測量液體對固體的接觸角,即液體對固體的浸潤性,該儀器能測量各種液體對各種材料的接觸角。該儀器對石油、印染、醫(yī)藥、噴涂、選礦等行業(yè)的科研生產(chǎn)有非常重要的作用。所謂接觸角是指在一固體水平平面上滴一液滴,固體表面上的固-液-氣三相交界點(diǎn)處,其氣-液界面和固-液界面兩切線把液相夾在其中時(shí)所成的角。

  接觸角測定儀組成:

  接觸角測定儀硬件組成:

  接觸角測定儀主機(jī)一臺

  計(jì)算機(jī)一臺

  打印機(jī)一臺

  接觸角測定儀軟件組成:

  運(yùn)行環(huán)境WinXP系統(tǒng)

  產(chǎn)品隨機(jī)配送的光盤中,一般包括以下內(nèi)容:

  圖像卡驅(qū)動程序;

  接觸角測定儀應(yīng)用程序;

  接觸角測定儀操作指南。

  [接觸角測定儀技術(shù)指標(biāo)

  [1]1. 測試分辨率:0.01°

  2. 測試精度: 0.1°

  3、光學(xué)系統(tǒng):

 。1)成像:標(biāo)準(zhǔn)CCD攝像機(jī)和連續(xù)變倍顯微鏡鏡頭;

 。2)光源:可調(diào)亮度單色冷光LED背光光源,圖像中液滴邊緣分辨更清晰;

 。3)指標(biāo):最快拍攝25幀/秒,顯微鏡放大率0.7-4.5倍連續(xù)變倍,成像分辨率55piexl/mm~315piexl/mm,水平分辨率750線。

  4、測試方式:懸滴法、座滴法(靜滴法)、轉(zhuǎn)落法、插入法

  5、接觸角分析方法:θ/2法、自動分析法

  6、拍攝圖像方法:單張拍攝、連續(xù)間隔拍攝(慢存)、連續(xù)拍攝(快存)

  7、接觸角測試范圍:0<θ<180° 圖象分辨率最高: 768×576×24位;

  8. 主機(jī)外形尺寸: 560×200×360mm

  后來我們就去參觀生物材料中心,走進(jìn)四川大學(xué)東部校區(qū),可以看到一棟普通的樓房。這棟建筑面積7200平方米的樓房,看上去雖然普通,但卻是我國生物醫(yī)學(xué)材料研究的重要研究基地。我國第一個國家級“生物醫(yī)學(xué)材料工程技術(shù)研究中心”就坐落在這里。

  國家生物醫(yī)學(xué)材料工程技術(shù)研究中心:

  20xx年2月,由國家科技部正式批準(zhǔn),成都組建。該中心依托四川大學(xué),并按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的新機(jī)制進(jìn)行運(yùn)作,建立了股份制的獨(dú)立法人實(shí)體。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大學(xué)和股東單位成都全興集團(tuán)等單位的大力支持與幫助。中心成立了以師昌緒院士為主任、張興棟教授為副主任,以丁傳賢、沈德忠、盧世壁、顧忠偉、石應(yīng)康、郝和平等10多名院士、專家、學(xué)者為委員的“工程技術(shù)委員會”,作為中心的技術(shù)支撐。為中心建設(shè)操勞多年,做出重大貢獻(xiàn)的四川大學(xué)張興棟教授擔(dān)任名譽(yù)主任,973首席科學(xué)家,年富力強(qiáng)的顧忠偉教授擔(dān)任中心主任。

  該中心的名譽(yù)主任張興棟教授上世紀(jì)90年代初與國外科學(xué)家們同期發(fā)現(xiàn)的無生命的Ca—p生物材料可以誘導(dǎo)骨再生與形成的現(xiàn)象后,在“973”項(xiàng)目支持下,持之以恒的進(jìn)行系統(tǒng)的、深入研究,提出了“通過材料自身優(yōu)化設(shè)計(jì)而不需要外加骨生長因子或體外培養(yǎng)活體骨組織細(xì)胞,使無生命的生物材料可以誘導(dǎo)骨形成”的原創(chuàng)性理論。并圍繞這一理論,展開了“Ca—p生物材料骨誘導(dǎo)作用的確證,誘發(fā)材料骨誘導(dǎo)作用的材料學(xué)因素,Ca—p生物材料骨誘導(dǎo)作用的機(jī)理解釋,材料骨誘導(dǎo)性的生物安全性及臨床應(yīng)用潛力評價(jià),以及臨床應(yīng)用技術(shù)等一系列艱難而細(xì)致的研究與試驗(yàn),在中心建設(shè)的近5年時(shí)間里,以及在此之前的10余年時(shí)間里,以確證的事實(shí)與依據(jù),對生物材料的骨誘導(dǎo)作用,給出了系統(tǒng)深入的實(shí)驗(yàn)依據(jù)與科學(xué)的解釋,從而確立了一個新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),為開辟生物醫(yī)學(xué)材料發(fā)展的新途徑,提供了科學(xué)的基礎(chǔ)。

  在此基礎(chǔ)上,中心的科技人員又對骨誘導(dǎo)基質(zhì)材料系列化制品及其配套手術(shù)器械的中試技術(shù)及設(shè)備展開了深入的研究與試制,并研制開發(fā)成功了“顆粒型、塊狀型系列化骨誘導(dǎo)人工骨”,在20xx年取得了國家食品藥品監(jiān)督管理局試生產(chǎn)注冊證,現(xiàn)已形成年產(chǎn)20000件的生產(chǎn)能力,為產(chǎn)業(yè)化打下了良好的基礎(chǔ)。該人工骨20xx年下半年用于臨床以來,療效良好,優(yōu)于傳統(tǒng)的人工骨材料,受到骨患者的歡迎。這一重大生物醫(yī)學(xué)材料科研成果,使我國在這一領(lǐng)域處于國際領(lǐng)先地位,也是我國成為國際上第一個率先使用上這種新一代骨替換材料的國家。這一成果,被國際上公認(rèn)為我國生物醫(yī)學(xué)材料的一項(xiàng)標(biāo)志性先進(jìn)成果。20xx年,被國家教育部授予科技進(jìn)步一等獎。

  在國家生物醫(yī)學(xué)材料工程技術(shù)研究中心的建設(shè)中,中心重點(diǎn)完成了6項(xiàng)工程化、配套技術(shù)研究,獲得了國家食品與藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的6類產(chǎn)品生產(chǎn)注冊許可證;突出完成了8項(xiàng)新產(chǎn)品、新技術(shù)的開發(fā);中心本部已建立起包括數(shù)控機(jī)床的金加工中試車間,涂層、牙種植體、人工關(guān)節(jié)、生物陶瓷、醫(yī)用膠原等中試線;10萬和1萬級的超凈細(xì)胞和分子生物學(xué)試驗(yàn)室,經(jīng)國家認(rèn)可的檢驗(yàn)中心,SPF三級和開放性動物實(shí)驗(yàn)室,以及1所牙種植醫(yī)院,還有分布于國內(nèi)的8所臨床研究和應(yīng)用中心;初步形成應(yīng)用基礎(chǔ)———產(chǎn)品開發(fā)———試驗(yàn)評價(jià)———臨床試驗(yàn)———中試研究———應(yīng)用推廣完整的工程技術(shù)創(chuàng)新鏈;中心已擁有并實(shí)現(xiàn)涂層髖關(guān)節(jié)、牙種植體,磷酸鈣生物陶瓷、磷酸鈣粉體、PLGA術(shù)后防粘連膜、聚氨酯材料等6項(xiàng)中試技術(shù)轉(zhuǎn)移,實(shí)施產(chǎn)業(yè)化;骨誘導(dǎo)人工骨,醫(yī)用級膠原,純鈦牙種植體,頜、顱面固定體等4項(xiàng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)自行組織中試規(guī)模生產(chǎn);骨形態(tài)發(fā)生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入導(dǎo)管、PLGA/磷酸鈣及膠原/磷酸鈣復(fù)合材料等5項(xiàng)研究開發(fā)成果,在近期可投入中試。此外,還有一批在研項(xiàng)目。中心已申請專利技術(shù)32項(xiàng)。僅中心本部人員在SCI等三大檢索期刊上已發(fā)表的論文已達(dá)120篇。

  三.華西醫(yī)院B超室

  參觀時(shí)間: 20xx年12月24日

  參觀地點(diǎn):華西醫(yī)院

  帶隊(duì)老師: 程麗萍

  12月1日,星期五,天氣晴好。

  后一周的星期五我們再次來到了華西醫(yī)院,主要在B超室學(xué)習(xí)參觀。醫(yī)院的年輕醫(yī)師熱情的接待了我們,并詳細(xì)的為我們介紹了B超的特點(diǎn)和B超成像的病例分析。

  1.B超簡介

  研究和應(yīng)用超聲的物理特性,以某種方式掃查人體,診斷疾病的科學(xué)稱為超聲診斷學(xué)。超聲診斷學(xué)主要是研究人體對超聲的反作用規(guī)律,以了解人體內(nèi)部情況,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)中與CT、X線、核醫(yī)學(xué)、磁共振并駕齊驅(qū),互為補(bǔ)充。它以強(qiáng)度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱,尤其對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學(xué)觀察有其獨(dú)到之處。超聲診斷學(xué)包括作用原理、儀器構(gòu)造、顯示方法、操作技術(shù)、記錄方法、以及界面對超聲的反射、散射或者透射信號的分析與判斷等內(nèi)容。

  超聲診斷儀有各種檔次,先進(jìn)的高檔儀器結(jié)構(gòu)復(fù)雜,具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特點(diǎn)。它們的基本構(gòu)件包括發(fā)射、掃查、接收、信號處理和顯示等五個組成部分,分為兩大部件,即主機(jī)和探頭。

  一個主機(jī)可以有一個、兩個或更多的探頭,而一個探頭內(nèi)可以安裝1個壓電晶片(例如A型和M型超聲診斷探頭),或數(shù)十個以至千個以上晶片,如實(shí)時(shí)超聲診斷探頭,由1至數(shù)個晶片組成一個陣元,依次輪流工作、發(fā)射和接收聲能。晶片由電致伸縮材料構(gòu)成,擔(dān)任電、聲或聲、電的能量轉(zhuǎn)換,故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。實(shí)時(shí)超聲探頭按壓電晶片的排列分線陣、環(huán)陣、凸陣等,按用途又有體表、腔內(nèi)、管內(nèi)各種名稱,有的探頭僅數(shù)毫米,可進(jìn)入冠狀動脈內(nèi)。

  超聲診斷儀涉及聲學(xué)、機(jī)械學(xué)、光學(xué)和電子學(xué),近年來隨著聲學(xué)材料、電子技術(shù)、集成電路、微計(jì)算機(jī)的迅速發(fā)展,尤其是DSC(數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器)和DSP(數(shù)字掃描計(jì)算機(jī))的引用,它的性能不斷提高,有的日益專門化,顯示的空間由一維、二維向三維發(fā)展。

  超聲診斷主要應(yīng)用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒(Doppler)效應(yīng)等物理特性,利用其不同的物理參數(shù),使用不同類型的超聲診斷儀器,采用各種掃查方法,將超聲發(fā)射到人體內(nèi),并在組織中傳播,當(dāng)正常組織或病理組織的聲阻抗有一定差異時(shí),它們組成的界面就會發(fā)生反射和散射,再將此回聲信號接收,加以檢波等處理后,顯示為波形、曲線或圖像等。由于各種組織的界面形態(tài)、組織器官的運(yùn)動狀況和對超聲的吸收程度等不同,其回聲有一定的共性和某些特性,結(jié)合生理、病理解剖知識與臨床醫(yī)學(xué),觀察、分析、總結(jié)這些不同的規(guī)律,可對患病的部位、性質(zhì)或功能障礙程度作出概括性以至肯定性的判斷。

  超聲診斷由于儀器的不斷更新?lián)Q代,方法簡便,報(bào)告迅速,其診斷準(zhǔn)確率逐年提高,在臨床上已取代了某些傳統(tǒng)的診斷方法。

  2.B超的工作原理

  基本原理:超聲在人體內(nèi)傳播,由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異,超聲波在兩種不同組織界面處產(chǎn)生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運(yùn)動產(chǎn)生多普勒頻移等物理特性。應(yīng)用不同類型的超聲診斷儀,采用各種掃查方法,接收這些反射、散射信號,顯示各種組織及其病變的形態(tài),結(jié)合病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),觀察、分析、總結(jié)不同的反射規(guī)律,而對病變部位、性質(zhì)和功能障礙程度作出診斷。

  用于診斷時(shí),超聲波只作為信息的載體。把超聲波射入人體通過它與人體組織之間的相互作用獲取有關(guān)生理與病理的信息。一般使用幾十mW/cm2以下的低強(qiáng)度超聲波。當(dāng)前超聲診斷技術(shù)主要用于體內(nèi)液性、實(shí)質(zhì)性病變的診斷,而對于骨、氣體遮蓋下的病變不能探及,因此在臨床使用中受到一定的限制。

  用于治療時(shí),超聲波則作為一種能量形式,對人體組織產(chǎn)生結(jié)構(gòu)或功能的以及其它生物效應(yīng),以達(dá)到某種治療目的。一般使用幾百-幾千mW/cm2-以上高強(qiáng)度超聲波。

  3.B型超聲檢查

  B型超聲檢查(type-B ultrasonic ),俗稱“B超”,是患者在就診時(shí)經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項(xiàng)目。在臨床上,它被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。

  作為一名輔助科室的醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)患者對B超有很多不清楚的地方,現(xiàn)在我就和大家談一下有關(guān)腹部“B超”檢查的小常識。

  4.做B超檢查前要做的注意事項(xiàng)

  1、心臟超聲:應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫(yī)生檢查;

  2、消化系超聲:探測易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí),需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當(dāng)天需空腹禁食、禁水;

  病人如同時(shí)要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時(shí),超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行,或在上述造影3天后進(jìn)行;

  3 、婦科檢查:如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時(shí),檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時(shí)飲開水1000毫升左右,檢查前2-4小時(shí)不要小便。

  4 、孕期檢查:懷孕期間應(yīng)注意不要濫查B超,可能致胎兒畸形。醫(yī)院在收取這些費(fèi)用后,有責(zé)任、有義務(wù)告訴孕婦及家人,待產(chǎn)小孩除了衛(wèi)生部要求必須檢出的畸形之外,到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷,若醫(yī)院沒有檢查出,或者沒有履行告知義務(wù),醫(yī)院就是失職,就應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。要是在做完B超的前提之下,使孩子出生后醫(yī)院才告訴耳朵等部位有缺陷,則對生育者來說是一種極大的傷害。

  5.B超的優(yōu)缺點(diǎn)

  超聲診斷技術(shù)和CT各有優(yōu)缺點(diǎn)。

  第一。超聲的掃查可以連貫地、動態(tài)地觀察臟器的運(yùn)動和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認(rèn)為膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。

  第二,B超對實(shí)質(zhì)性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器,還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測血液流量、方向,從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超,可直觀地看到心臟內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)及是否有異常。

  第三,超聲設(shè)備易于移動,沒有創(chuàng)傷,對于行動不便的患者可在床邊進(jìn)行診斷。

  第四,價(jià)格低廉。超聲檢查的費(fèi)用一般為35-150元/次,是CT檢查的1/10,核磁共振的1/30。這對于大多數(shù)工薪階層來說,是比較能夠承受的。“B超”也因此經(jīng)常被用于健康查體。

  第五,超聲對人體沒有輻射,對于特殊患者可以優(yōu)先采用。

  缺點(diǎn)

  由于成像原理不同,幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點(diǎn)!

  1 比如B超在清晰度、分辨率等方面,明顯弱于后者。

  2 B超對腸道等空腔器官病變易漏診。

  3 氣體對超聲影響很大,患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結(jié)果

  4 B超檢查需要改變體位屏氣等,對于骨折和不能配合病人不適用。

  檢查結(jié)果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。

  5 孕婦濫查B超可能易致胎兒畸形

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