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衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案

時間:2022-09-20 22:37:03 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿
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衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案

  在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,有時會有一些突發(fā)事件出現(xiàn),為降低事故造成的損失,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制呢?以下是小編為大家整理的衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,大家一起來看看吧。

衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案

  衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案1

  為了加強(qiáng)和改進(jìn)我院安全生產(chǎn)工作,保障病員平安就診住院、全院職工健康、平安地工作、生活,打造平安醫(yī)院,防范醫(yī)院安全事故發(fā)生,并能快速、及時、妥善處理突發(fā)的安全事故,切實有效降低安全事故的危害,依照上級有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī),從我院實際出發(fā),特制定本預(yù)案。

  全院職工在一切醫(yī)療服務(wù)活動中,都要有“安全第一、預(yù)防為主”的意識,萬一遇到突發(fā)安全事件,要沉著應(yīng)對,首先確保在場人員的生命安全、及時上報。醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織的領(lǐng)導(dǎo)和成員獲訊后迅速趕赴現(xiàn)場組織指揮、搶險求助。

  安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:(院長)

  副組長:(副院長)

  成員:(辦公室主任)、(醫(yī)療組組長)、(護(hù)士長)

 。ㄒ唬┗馂(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案。

  1、發(fā)生火災(zāi)事故時,在場醫(yī)院職工及搶險救災(zāi)組人員迅速疏散病人,撤離到安全區(qū)域。

  2、迅速切斷有關(guān)電源。

  3、在向119消防指揮中心報警的同時,及時向醫(yī)院安全應(yīng)急組織和市衛(wèi)生局報告。

  4、積極配合消防人員滅火。

  5、在進(jìn)行滅火的同時,應(yīng)采取有效的隔離措施,防止火勢蔓延。

 。ǘ┌l(fā)生社會治安事件應(yīng)急預(yù)案。

  1、發(fā)現(xiàn)有盜竊、打架、滋事等社會治安事件發(fā)生時,在場醫(yī)院職工應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場,疏散圍觀群眾,盡量減少無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場;

  2、立即向醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織報告,同時撥打報警電話“110”。

  3、積極配合警方和上級有關(guān)部門做好調(diào)查、取證、事故處理工作。

  4、調(diào)查事故發(fā)生的原因,并做好有關(guān)材料收集。

  5、妥善處理事故。

  (三)臨床發(fā)生醫(yī)療護(hù)理缺陷、糾紛、事故的應(yīng)急處理程序。

  1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理缺陷、糾紛、事故發(fā)生時,應(yīng)立即啟動臨床醫(yī)療護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序。

  2、應(yīng)立即判斷能否補(bǔ)救,并采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施。

  3、同時報告科主任、護(hù)士長,夜間報告院總值班領(lǐng)導(dǎo);

  4、盡量不要驚動病人,對病人的質(zhì)疑予以適當(dāng)?shù)?解釋;

  5、認(rèn)真觀察是否對病人造成不良影響以及造成不良影響的程度,及時進(jìn)行適當(dāng)處理,并做好相應(yīng)的`記錄。

  6、做好病人、家屬的工作。

  7、調(diào)查缺陷、糾紛、事故發(fā)生的原因,并做好有關(guān)材料整理,將處理結(jié)果向有關(guān)部門匯報。

 。ㄋ模┽t(yī)院設(shè)備發(fā)生事故的應(yīng)急預(yù)案。

  1、立即報告醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織;

  2、迅速采取有效措施,組織搶救,防止事故擴(kuò)大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失;

  3、及時、如實向市衛(wèi)生局匯報;

  4、按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行事故調(diào)查,作好相關(guān)材料整理,協(xié)助做好事故處理工作。

 。ㄎ澹┢渌鼈κ鹿蕬(yīng)急預(yù)案。

  1、如發(fā)生職工、病人身體受到意外傷害時,應(yīng)立即對受傷害者進(jìn)行救助。

  2、及時向醫(yī)院、家庭、衛(wèi)生局和有關(guān)部門報告。

  衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案2

  一、基本要求

  (一)、制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

 。二)、開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

 。三)、做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

 。四)、關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

  (五)、加強(qiáng)感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報,加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。

 。六)、做好清潔消毒管理。按照,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。

 。七)、加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

 。八)、加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

 。九)、加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強(qiáng)敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。

 。十)、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照和有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。

  二、重點部門管理

 。ㄒ唬、發(fā)熱門診。

  1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求。

  2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

  3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

  4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照要求,正確穿脫防護(hù)用品。5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

  6、患者轉(zhuǎn)出后按進(jìn)行終末處理。

  7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

  (二)、急診

  1、落實預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

  2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

  3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

  4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。

  5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。

 。三)、普通病區(qū)。

  1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

  2、病區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

  3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。

  4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

  5、患者轉(zhuǎn)出后按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

 。四)、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的.肺炎患者的病區(qū)

  1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。

  2、對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。

  3、在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

  (1)、進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

 。2)、應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。

 。3)、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。

  4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

  5、嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護(hù)。

  6、按照規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。

  三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

  (一)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時戴乳膠手套。

 。二)、采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護(hù)。

  1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。

  2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。

  3、為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等時:

 。1)、采取空氣隔離措施;

 。2)、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測;

 。3)、眼部防護(hù)如護(hù)目鏡或面罩;

  (4)、穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;

 。5)、操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

 。6)、房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。

 。三)、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

 。四)、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。

  (五)、正確使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。

 。六)、嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。

  (七)、每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照要求進(jìn)行清潔與消毒。

  四、加強(qiáng)患者管理

 。一)、對疑似或確診患者及時進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。

 。二)、患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。

  (三)、指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。加強(qiáng)對患者探視或陪護(hù)人員的管理。

  (五)、對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。

 。六)、疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

 。七)、疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

  衛(wèi)生室春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案3

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,切實維護(hù)全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。

  一、工作目標(biāo)

 。ㄒ唬┙⑼晟菩鹿诜窝追揽剡\行機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。

  (二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

  (三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。

  二、工作原則

  高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。

  三、組織管理

  組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

  1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長:彭凡輝院長

  副組長:孫磊、朱美菊

  成員:葉文婕、程麗華、王云、尤建、戚曉偉

  2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

  組長:尤建

  副組長:戚曉偉

  醫(yī)療組成員:牛剛、孫加勝、田松、劉雙城

  護(hù)理組成員:梁鳳、朱廖榮、謝雪華、呂敏

  3、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

  組長:彭凡輝

  副組長:孫磊、朱美菊

  成員:葉文婕、王云、桑蕾、程麗華、李勇、趙杰、劉瑤、謝穎君

  4、消毒隔離組

  組長:彭凡輝

  成員:孫磊、李勇、趙杰、趙梓言

  5、后勤保障組

  組長:王云

  成員:桑蕾、李勇、趙杰

  四、適用范圍

  本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。

  五、應(yīng)急準(zhǔn)備

 。ㄒ唬┳龊梦镔Y儲備。

  各科室要認(rèn)真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。

 。ǘ┳龊脩(yīng)急值班。

  根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。

 。ㄈ┳龊酶黝I(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。

  包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

  六、防控措施

 。ㄒ唬⿲嵤┓謱、分級處理原則,逐級處理。

  嚴(yán)格落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。

  (二)病房實行封閉式管理。

  在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。

 。ㄈ┎±l(fā)現(xiàn)與報告。

  按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

  (四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

  (五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。

  一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進(jìn)一步排查。

 。┰瓌t上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。

  發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。

 。ㄆ撸┲付ㄒ粋病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。

 。ò耍┌l(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報縣衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,并做好運送人員的個人防護(hù)和車輛消毒。

  (九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。

 。ㄊ┧性\斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進(jìn)入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,撥打縣120及時送至縣發(fā)熱門診。

  (十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。

 。ㄊ⿲εR床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護(hù)。

 。ㄊ闇p少人員流動,暫停住院病人的.聚集性活動、盡量減少外出病房的機(jī)會;進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。

 。ㄊ模┽t(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。

  (十五)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒,特別是加強(qiáng)對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院飲用水的`安全管理。

  七、預(yù)檢分診點設(shè)置

  1、單獨設(shè)立預(yù)檢分診點,不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;

  2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)。袩o新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。

  3、有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。

  4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護(hù)要求做好個人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。

  5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異;蛞馔馇闆r應(yīng)及時報告。

  6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識醒目)。

  八、發(fā)熱門診設(shè)置

  1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護(hù)著裝。

  2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。

  3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。

  4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。

  5、保持通風(fēng)良好,落實消毒隔離措施。

  6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

  7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。

  8、患者轉(zhuǎn)運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。

  9、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

  10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

  九、應(yīng)急措施

 。ㄒ唬┙⒕唧w清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強(qiáng)患者的管理。

 。ǘ┌凑找笠(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進(jìn)行管理。

 。ㄈ┳龊迷簝(nèi)感染控制工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。

  十、應(yīng)急培訓(xùn)

  實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。

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