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事故委托書電子版(通用5篇)
被委托人在行使委托書上的合法權(quán)力時,被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在我們遇到,委托書在處理事務(wù)上的使用頻率越來越高,那么你有了解過委托書嗎?以下是小編精心整理的事故委托書電子版(通用5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
事故委托書電子版1
委托人姓名:____(受害人母親),身份證號:________;
地址:______
聯(lián)系電話:____
郵編:______
受委托人姓名:____,男,身份證號:____;地址:________,聯(lián)系電話:____郵編:______
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人:
受委托人:
____年____月____日
事故委托書電子版2
委托單位名稱:_______
住所地:_______
法定代表人或主要負責(zé)人姓名:_______
職務(wù):_______
受委托人姓名:_______
性別:_______
年齡:_______
工作單位:_______
職務(wù):_______
住址:_______
電話:_______
現(xiàn)委托_______在我單位與_______交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán):
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位:(公章)
法定代表人:_______
_______年_______月_______日
事故委托書電子版3
委托人:
被委托人:
現(xiàn)委托在我與一案中,作為我參加訴訟的.
委托代理人,委托權(quán)限如下:
注:
委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
_______年_______月________日
事故委托書電子版4
委托人:______(個人:姓名、性別、出生________年____月____日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負責(zé)人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:______,單位:______
職務(wù):______,電話:______
委托事項:
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與______因______糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人______的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括________________等。
委托人:______(簽字、蓋章)
法定代表人:______(簽字或蓋章)
時間:________________
事故委托書電子版5
編號:_________________________________
醫(yī)療機構(gòu)名稱:_________________________
法定代表人:___________________________
醫(yī)療機構(gòu)地址:_________________________
郵政編碼:_____________________________
機構(gòu)代碼:_____________________________
鑒定申請:
代理人姓名:___________________________
與醫(yī)療機構(gòu)關(guān)系:_______________
職業(yè):_____________________________
職務(wù):_____________________________
性別:_________________________
身份證號:_________________________
聯(lián)系電話:_________________________
年齡:_________________________
通訊地址:_________________________
患者姓名:_____________________
病案號:___________________________
就診科室:_________________________
委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過,請求鑒定理由):___________________________________________________________
醫(yī)療機構(gòu):_________________________(公章)
代理人簽名:_______________________
日期:________年________月________日
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