個人安全保證書15篇
在現(xiàn)在的社會生活中，保證書對我們來說并不陌生，保證書具有單方的特證。我們應當如何寫保證書呢？下面是小編精心整理的個人安全保證書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
個人安全保證書1
本人自愿參加大學社團的活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次活動，對本次活動的目的、性質、目的地的情況以及可能的風險有清楚的了解，詳細閱讀并全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》( 年9月1日生效)。在我參與該活動期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規(guī)和學校紀律，嚴格執(zhí)行學校關于參與社團活動的各項規(guī)定。如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責任書和有關規(guī)定處理：
1.本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔;
2.由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據(jù)《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)第十二條處理;
3.本人實施的違法行為或違反活動各項規(guī)定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔;
4.由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。
本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規(guī)定均無異議。
社團： (蓋章)校社聯(lián)： (蓋章)
活動名稱：
活動成員簽字：
校團委意見：
(蓋章)
年 月 日
個人安全保證書2
尊敬的各位xx:
你們好！
為了度過一個安全的暑假，我向學校、老師及家長做如下保證：
1、認真學習、遵守《學校安全制度》，聽從學校老師和家長的教導，不做任何違反安全常規(guī)的事。
2、交通安全：未滿12周歲的不騎自行車上路，不駕駛機動車輛;道路上注意遵守交通規(guī)則，遠路拐彎及十字路口要小心通過;不攀爬、追逐機動車輛，不搭乘“三無”(無牌、無證、無照)車、農用車、超載車、摩托車等;不在公路上踢球、游玩、奔跑、嬉戲打鬧，時時處處注意交通安全。不到高速公路玩耍。
3、防溺水：不到大口井、池塘、灣溝河壩等危險的地方游泳、洗澡、玩耍、活動。
4、消防安全：不得攜帶火種、不玩火或私自點火，不接觸易燃易爆物品和隨便燃放煙花、爆竹。
5、食品衛(wèi)生安全：不購買、食用“三無”(無產地、無商標、無生產日期)食品及過期和考霉爛變質的食品;不要隨便購買零食，嚴防食物中毒。
6、傳染病的預防：勤洗手、勤洗臉、勤洗澡、勤換衣，切實搞好個人衛(wèi)生和室內外的環(huán)境衛(wèi)生，注意室內通風換氣，保持室內空氣清新，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，并隨時掌握學生的健康狀況，注意預防各種傳染性疾病。
7、用電安全：不隨意接觸電源和帶電電器、爬電線桿等。
8、遵守社會公德，遵紀守法。不圍觀和參與各種形式的賭博或變相賭博;不沾染毒品;不參與打架斗毆;不吸煙、酗酒、毀壞公物。不參與邪教組織和參加封建迷信活動;不偷、不搶、不騙。
9、不進行不安全的戲鬧，如亂拋石頭、土粒、雜物，拿彈弓、木棍、鐵器、刀具等逅逐戲打;不在未告知家長的情況下私自外出、外宿、遠游。外出時應向家長交待去向。
10、不進營業(yè)性舞廳、錄像廳、游戲廳、網吧、練歌房等不適宜學生活動的場所。
11、不打架斗毆，不與社會上行為不良的青年來往，不參與違背社會公德及違法犯罪的行為。
此致
敬禮
保證人：xxx
日期：xxxx年xx月xx日
個人安全保證書3
為進一步加強對學生的安全教育和管理，提高學生的`交通安全意識，杜絕或減少交通安全事故的發(fā)生，我與學校簽訂交通安全保證書。
1、認真學習道路交通安全相關的法律法規(guī)知識，提高自身交通法制觀念和交通安全意識，為學生樹立起自覺遵守交通法律法規(guī)的良好形象。
2、對學生開展經常性的交通安全教育，每周利用早讀、課堂、班會等時間，進行1-2次交通安全方面專項教育或專項檢查總結，并要采用教學掛圖、黑板報、宣傳欄等形式堅持經常地對學生進行交通安全法規(guī)和交通安全常識教育，教育學生文明行路，主動防范交通安全事故，自覺拒絕乘坐農用車、報廢車、拖拉機及無牌無證無運營手續(xù)和超載車輛。
3、利用家長會等有利時機，搞好對學生家長的交通安全宣傳教育，同時請家長配合做好學生的交通安全教育。
4、嚴格執(zhí)行公路路線值班制度，在學生上學和放學時堅持值勤，疏導交通，監(jiān)督引導學生按交通規(guī)則行走，并做好值班記錄，確保學生交通安全。
5、做好學生與班級的交通安全保證書簽訂工作，配合學校做好家長與學校的交通安全保證書簽訂工作。
6、及時發(fā)現(xiàn)、掌握學生在交通安全方面出現(xiàn)的新情況、新問題，及時向學校匯報，努力進行整改。做好車輛的摸底排查工作，發(fā)動學生及學生家長向學校和有關部門進行舉報。
以上各項我保證做到，請領導進行監(jiān)督。
校長簽印： 班主任簽�。�
20xx年 9 月 1 日 年 月 日
個人安全保證書4
為了認真貫徹執(zhí)行安全生產的法律法規(guī)和國家的安全生產方針政策，緊緊圍繞“以人為本，安全第一”這個中心指導思想，進而規(guī)范施工從業(yè)人員在施工過程中的操作行為，消除不安全因素，控制工傷事故的發(fā)生，確保自身安全和生產安全，確保施工生產的順利進行，公司依據(jù)國家法律、法規(guī)和行業(yè)規(guī)范標準要求，將施工過程中各項作業(yè)活動的注意事項及規(guī)范要求編制成文，望各員工人員認真學習并引以為重，把安全技術交底的有效性、針對性真正落到實處，確保施工過程中各項安全管理工作得到有序的控制。具體內容如下：
1、自覺遵守安全生產的法律、法規(guī)和公司及項目部的各項安全管理制度、措施、規(guī)定和規(guī)程，服從管理，聽從安排。
2、嚴格按照《建設工程安全生產操作規(guī)程》進行操作和作業(yè)，保證自己不違章作業(yè)、不違反勞動紀律，并拒絕違章指揮，做到文明安全施工。
3、按照項目部及班組(領工員)的施工安全要求，嚴格按施工安全技術交底內容進行作業(yè)與操作，保證不冒險蠻干、不野蠻作業(yè)。同時也督促他人按要求、規(guī)范、規(guī)定進行施工作業(yè)。
4、自覺維護現(xiàn)場各項管理，不擅自動用現(xiàn)場消防器材、特種機械設備、電器設備，做到持證上崗，無證不亂動，不私拉亂接電源，不擅自動用明火，不亂串崗位，不擅自拆遷施工現(xiàn)場的任何防護設施等。
5、工作期間不吸煙、不喝酒、不打架斗毆，不做違法亂紀的事。
6、工人進入施工現(xiàn)場必須佩帶合格的安全帽，系好下顎帶，鎖好帶扣;施工時保證不去不安全的地方隨意行走，不隨意攀爬現(xiàn)場防護設施，不在現(xiàn)場嬉戲、打鬧、躺臥、隨意大小便等。
7、工人登高及高空作業(yè)時必須系好安全帶，必須穿防滑鞋，著裝靈便。
8、作業(yè)時要確保作業(yè)點上方有無危險，作好防護措施有專人監(jiān)護，嚴禁上下交叉作業(yè)。
9、特殊工種持證上崗，特殊作業(yè)配戴相應的勞動安全保護用品。
10、施工人員必須遵守安全施工規(guī)章制度。有權拒絕違反“安全施工管理制度”的操作方法。
11、團結友愛，禁止與其他專業(yè)施工隊人員發(fā)生沖突，嚴禁工人私下解決矛盾。
12、如因野蠻施工、違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動紀律，違犯法律法規(guī)及上述所列條款等而造成的各類安全及治安事故，我公司蓋不對其承擔任何責任。同時，對于造成事故的團隊及個人，情節(jié)較輕者，未能影響施工作業(yè)的正常進行，我公司將視其情節(jié)嚴重給予其警告或罰款的處分;對于因造成嚴重事故而為我公司造成重大負面影響或使我公司無法正常施工的團體及個人，我公司將根據(jù)國家相關法律法規(guī)，追究其刑事責任。
保證人：xxx
個人安全保證書5
為滿足xxxx煤化工有限責任公司安全管理要求，本人作出如下保證：
1、 本人已接受過安全教育培訓，能夠認真執(zhí)行“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針，遵守各項安全管理制度和規(guī)定，能做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，保護他人不被傷害。
2、不違章指揮，不違章作業(yè)，不違反勞動紀律，抵制違章管理，杜絕“三違”行為。
3、主動接受各種安全教育培訓和考核，做到持證上崗。
4、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程和施工作業(yè)安全管理規(guī)定。
5、穿戴好勞動保護用品，著標準裝上崗。
6、不帶火種進入生產區(qū)，不在非吸煙區(qū)吸煙，嚴格遵守防火防爆、禁煙禁火、交通安全等制度。
7、不亂排廢水、廢氣、廢渣，不亂扔生活垃圾。
8、會報警、會自救、會互救、會使用滅火器等消防、氣防設施。
我已經接受了入廠安全培訓，完全理解了公司的基本安全規(guī)定，并承諾嚴格遵守，如果違反規(guī)定自愿接受處罰。
單位(部門)名稱： xxxxx 保證人(簽名)：xxx
20xx年xx月xx日
個人安全保證書6
為了讓同學們幸�？鞓烦鋵嵉赝瓿沙踔须A段培訓任務，取得優(yōu)異的培訓成績，請家長配合學校教育好學生，保證做到如下幾點：
1、來回坐車時遵守交通規(guī)則，不向車外伸手、伸頭、扔垃圾等，車輛沒有停穩(wěn)不能上下車，一定聽老師指揮。
2、任何時候都要保管好自己的物品，不私自動他人的東西，按時作息，聽從老師管理。
3、一切行動聽帶隊老師及實驗學校老師的安排，不遲到，不早退，更不能私自缺課。
4、堅決杜絕打架斗毆現(xiàn)象。不與本班、本校的同學發(fā)生矛盾，不與外校的同學交往，遇到問題及時匯報老師，不能私自解決。
5、飲食要注意均衡，不能暴飲暴食，不喝生水，不吃腐爛食品。
6、保護好自己，團結好同學，尊重好老師，做一個守法、誠信、文明、禮貌的好學生。
以上幾條，望全體同學務必做到，否則影響實踐成績，有打架斗毆者將由家長接回家反省，并取消實踐資格。
家長簽名：
學生簽名：
××中學×年級級部
××××年××月××號
個人安全保證書7
我本人在北京xxx施工，在施工中服從管理，并對安全保證如下：
1、聽從工地各級領導的指揮，服從安全管理。保證正確佩戴、使用個人安全防護用品。維護安全標志、設施設備，并做到不破壞、不私自挪用消防標志、器材、設施設備。遵守項目部對施工的有關規(guī)定，上下班按照指定的路線靠右行駛。上下班遵守交通安全法規(guī)。遵守治安管理條例，不打架、酗酒、賭博等違法行為。施工現(xiàn)場的安全防護嚴禁私自拆改，需要時必須找相關領導安排專業(yè)人員解決。嚴格執(zhí)行管理人員的安全技術交底，禁止違章指揮、違章操作。宿舍內嚴禁私自使用電熱器具，嚴禁私自拉接電源，搞好個人和集體衛(wèi)生安全。
2、不參與非法的社會活動。
嚴格遵守國家及北京市有關安全方面的規(guī)定，如違反相關規(guī)定出安全事故的責任自負，如造成單位或他人事故的承擔相應責任。
保證人簽字：xxx
20xx年xx月xx日
個人安全保證書8
作為家庭的一員，我深刻認識到安全是家庭幸福的基礎，事故是痛苦的根源;作為公司的一名員工，我深刻認識到了自己不僅僅是家庭中的一員，也是公司的一分子，安全不僅僅是我的權利，更加是我對企業(yè)應盡的義務;作為從事電力行業(yè)的一名員工，我深刻認識到了電力生產電氣設備多、易燃、易爆和有毒物品多、高速旋轉機械多、特種作業(yè)多，勞動條件和環(huán)境相當復雜，本身潛伏著諸多不安全因素，潛在的危險性大，工作中稍有疏忽，潛在的危險會轉化為人身事故。因此，我保證在以后的工作中將做到以下幾點：
1、履行崗位安全責任，為企業(yè)安全負責、為部門安全負責、為員工安全負責、為自己安全負責。
2、自覺遵守國家、行業(yè)和公司的各種安全管理法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，服從管理，正確佩戴和使用勞動防護用品，與違章、麻痹、不負責任三大敵人做斗爭，努力做到不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害。
3、遵守交通安全管理的各項法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，不疲勞開車、不酒后開車、不將車輛借予無駕駛證人員駕駛，開車時不打手機、看信息。
4、遵守消防管理的各項法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，積極學習滅火與火場逃生知識，熟悉各種滅火器材的使用方法和逃生線路。
5、日常工作中不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動紀律，不盲目作業(yè)。
6、自覺接受公司、部門、班組的安全交底和技術交底，自覺執(zhí)行安全交底和技術交底要求的各種安全措施，不抱僥幸心理。
7、支持公司質安部和上級安監(jiān)部門的工作，積極接受安全管理人員和其他人員對自己不安全行為的批評和建議并及時改正。不抱抵觸心理、不打擊、報復安全管理人員和其他指出自己不安全行為的人員。
8、主動制止同事的不安全行為，對發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，立即向現(xiàn)場安全生產管理人員或者本單位負責人報告;接到報告的人員應當及時予以處理。
9、積極參加公司舉辦的各種安全培訓和安全學習、安全活動、事故應急演練，掌握作業(yè)所需的安全生產知識，提高安全生產技能，增強事故預防和應急處理能力。
1、積極參與公司的安全文化建設，努力營造和諧的安全生產氛圍，培養(yǎng)良好的工作習慣和安全價值觀。
保證人(簽字、手印)：
簽定地點：
簽定日期： 年 月 日
個人安全保證書9
為增強安全防范意識，確保平安，維護學校正常教學秩序，我決心做到以下幾點：
1、珍愛生命，不斷加強自我安全保護意識。
2、不在校園內騎自行車，在校外行走時不追車、爬車、抓車；不在馬路上橫沖直撞；做到自行車鈴、閘、鎖齊全，穿越馬路時一定要注意安全，路途中堅決做到“一躲避、二靠邊、三觀望、四通過”的原則。堅決拒坐“三輪車、三無車、超載車”等不符合安全規(guī)范的車輛。
3、注意飲食安全，不吃變質瓜果和食物，不亂吃零食，不亂喝飲料，不在無衛(wèi)生保證的攤點就餐。
4、不私自拉電線、電器；不帶手機到學校，不在教室充電。
5、不攀爬校墻、宿舍、教室及樹木等；不進入建筑施工現(xiàn)場。
6、不逃學、曠課；有事必須當面向班主任請假，經過門衛(wèi)同意方可離校；不進入網吧、歌舞廳等娛樂場所。
7、放學后按時回家，不在外逗留或者夜不歸宿。
8、不在校園內追逐打鬧，嚴守上下樓梯“不擁擠、不奔跑、不推搡”的原則。體育活動、實踐課嚴格服從老師指揮，嚴守操作規(guī)程，不擅自行動，嚴防安全事故發(fā)生，不在體育設施上做危險動作。
9、養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙、不喝酒、不染發(fā)、不穿奇裝異服，著裝整齊，在教室不穿拖鞋、背心。
10、正確處理同學之間的關系，不打架斗毆，不攜帶火柴、打火機、管制刀具、棍棒等危險物品進入學校。
11、不私自動用別人的物品；不勒索、盜竊、損毀他人財物。
12、不到水庫、河溝、水塘里洗澡或者釣魚。
保證人：xxx
20xx年xx月xx日
個人安全保證書10
尊敬的XX：
本人自愿以征求家長同意，實習期間，選擇自主實習，并按照學校規(guī)定的時間返校。不做任何有違院規(guī)院紀的言行，樹立我院的良好形象。嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度，自覺樹立安全意識、團結協(xié)作意識和紀律觀念。不遲到、不早退、不曠工。實習期間，不擅自離開實習地點或中途解決實習，如遇到特殊情況，應以書面形式提出申請，經同意后才能離開。珍惜自身健康安全，不做任何影響生命安全的事情。從事實習以后的時間，必須有為自己負責的態(tài)度。嚴格按照實習單位的規(guī)章制度進行實習，注意防水、防火、防電等。如在實習期間，因個人違法學校規(guī)定所造成的實習和人身安全事故，其后果自負。
致此
敬禮！
XX
XXXX年XX月XX日
個人安全保證書11
本人_________自________年____月____日起在唐山宏祥工程建設監(jiān)理有限公司工作。我保證在作業(yè)過程中，嚴格遵循公司規(guī)章制度，按照措施施工，堅決做到不安全不生產。在工作期間按章作業(yè)，杜絕三違，時刻銘記“三不傷害”，確保個人與工友之間的人身安全。如在以后發(fā)現(xiàn)任何違規(guī)行為，均與公司無關。
保證人(簽字及手印)：___________
家庭住址：______________________________
身份證號：______________________________
聯(lián)系電話：______________________________
________年____月____日
個人安全保證書12
為滿足河南晉煤天慶煤化工有限責任公司安全管理要求，本人作出如下承諾：
一、本人已接受過安全教育培訓，能夠認真執(zhí)行安全第一、預防為主、綜合治理的安全方針，遵守各項安全管理制度和規(guī)定，能做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，保護他人不被傷害。
二、不違章指揮，不違章作業(yè)，不違反勞動紀律，抵制違章管理，杜絕三違行為。
三、主動接受各種安全教育培訓和考核，做到持證上崗。
四、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程和施工作業(yè)安全管理規(guī)定。
五、穿戴好勞動保護用品，著標準裝上崗。
六、不帶火種進入生產區(qū)，不在非吸煙區(qū)吸煙，嚴格遵守防火防爆、禁煙禁火、交通安全等制度。
七、不亂排廢水、廢氣、廢渣，不亂扔生活垃圾。
八、會報警、會自救、會互救、會使用滅火器等消防、氣防設施。
我已經接受了入廠安全培訓，完全理解了公司的基本安全規(guī)定，并承諾嚴格遵守，如果違反規(guī)定自愿接受處罰。
此致
敬禮！
保證人：xxx
20xx年x月x日
個人安全保證書13
尊敬的XX：
本人系XXXXXX業(yè)的學生，于年12月—20xx年7月申請校外實習。
在外實習期間，本人遵守學院相關的實習責任事項，保證做到如下幾條；
1、遵守國家法律、社會公德和校級校規(guī)，遵守實習紀律，言行不損壞學校形象；
2、遵守交通法規(guī)。注意公路交通安全；
3、一切行到要服從指導老師的管理，聽從指導老師的指揮。尊重實習單位的領導和指導老師；
4、實習期間不擅自離開實習地點到外地游玩；
5、在實習期間，提高安全防范意識，提高自我保護能力。注意自身的人身和財務安全，防止各種事故的發(fā)生；
6、發(fā)生突發(fā)事件或重大安全情況應迅速及時向指導老師報告；
7、由實習接收單位負責本人實習期間的安全管理，本人向學校指導老師定期匯報實習情況；
8、本責任書安全責任的主體是本人，我自覺遵守執(zhí)行有關的規(guī)定；
家長會主動配合學校對本人進行安全教育。若本人違反上述規(guī)定所造成的后果和損失，由本人及家長承擔安全責任。
致此
敬禮！
XX
XXXX年XX月XX日
個人安全保證書14
為滿足xxxx煤化工有限責任公司安全管理要求，本人作出如下保證：
一、 本人已接受過安全教育培訓，能夠認真執(zhí)行“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針，遵守各項安全管理制度和規(guī)定，能做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，保護他人不被傷害。
二、不違章指揮，不違章作業(yè)，不違反勞動紀律，抵制違章管理，杜絕“三違”行為。
三、主動接受各種安全教育培訓和考核，做到持證上崗。
四、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程和施工作業(yè)安全管理規(guī)定。
五、穿戴好勞動保護用品，著標準裝上崗。
六、不帶火種進入生產區(qū)，不在非吸煙區(qū)吸煙，嚴格遵守防火防爆、禁煙禁火、交通安全等制度。
七、不亂排廢水、廢氣、廢渣，不亂扔生活垃圾。
八、會報警、會自救、會互救、會使用滅火器等消防、氣防設施。
我已經接受了入廠安全培訓，完全理解了公司的基本安全規(guī)定，并承諾嚴格遵守，如果違反規(guī)定自愿接受處罰。
單位(部門)名稱： 保證人(簽名)：
年 月 日
個人安全保證書15
我叫xxx，是xx市（縣）xx鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）xx村人，經xxx介紹，進入新樂市化皮學校學習，學校領導和班主任及介紹人（家校聯(lián)系人）已經明確告知我相關要求以及注意事項，為此本人和家長特向學校、學校管理人員及介紹人（家校聯(lián)系人）自愿做出以下保證：
一、學生入學保證：
1、保證嚴格遵守國家的法律、法規(guī)和學校的各項規(guī)章制度；
2、嚴格遵守《中小學生守則》和《中小學生日常行為規(guī)范》，保證不違犯《化皮中學規(guī)范化管理手冊》中規(guī)定的任何情形；
3、加強自我管理，注意安全防范，確保自己人身和財產安全；
4、不爬墻，不爬樹，不翻越圍墻；
5、不吸煙、不喝酒，不與社會上不三不四的人交往；
6、與其他同學搞好團結，不以大欺小，以老欺新，以近欺遠，不參與或組織打架斗毆，罵人，吵架等有損同學間友誼的事情；
7、不參與賭博，玩牌，不進“三室兩廳”，不觀看，傳播反動及淫穢書刊和聲象制品，不做違反道德，有傷社會風化的事；
8、與同學發(fā)生矛盾，多做自我批評，并及時找老師或介紹人（家校聯(lián)系人）幫助解決，若發(fā)生打架斗毆事件，所有損失由介紹人（家校聯(lián)系人）承擔，介紹人（家校聯(lián)系人）再向學生家長追索，同時學生自動轉回原學校就讀。
9、如果本人在校期間違反法律、法規(guī)，違反社會公共行為準則和學校的規(guī)章制度或者紀律，造成人身（自身、他人）傷害（亡）或財產損失的，本人及家長自愿依法承擔相應的責任。
二、安全責任：
1、因學生本人在化皮學校無檔案，屬借讀生，為此在各項考試及中考中涉及到的各類問題，均由學生本人及家長自行解決，學校不負任何責任；
2、因學生本人未在我校參加《校園意外責任保險》，故要求學生本人及介紹人（家校聯(lián)系人）要特別注意安全，介紹人（家校聯(lián)系人）應定期或不定期對所介紹學生進行安全教育，及時解決所介紹學生在學校學習生活期間的各類問題；
3、為保證新入學學生遵守學校紀律，介紹人（家校聯(lián)系人）必須將自己的工資卡押至學校會計室，作為所介紹學生的保證金。所介紹學生在校學習期間，若不違犯學校紀律，工資由介紹人（家校聯(lián)系人）按月支付，若所介紹學生違犯學校紀律，造成損失的，學校會計室將直接從介紹人（家校聯(lián)系人）工資卡上支付現(xiàn)金。
本保證及安全責任書一式五份，有效期自xx年x月x日起至xx年x月x日止，學校、學生個人、學生家長（監(jiān)護人）、班主任、介紹人（家校聯(lián)系人）各執(zhí)一份。
保證人簽字：xxx
家長（監(jiān)護人）簽字：xxx
班主任簽字：xxx
介紹人（家校聯(lián)系人）簽字：xxx
學校（公章）：xxx
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