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創(chuàng)“三乙”心得體會(huì)(通用12篇)
當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)生活有了新的感悟時(shí),好好地寫一份心得體會(huì),這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。那么問題來了,應(yīng)該如何寫心得體會(huì)呢?下面是小編為大家收集的創(chuàng)“三乙”心得體會(huì),希望能夠幫助到大家。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇1
“最后經(jīng)過專家組成員認(rèn)真討論,一致認(rèn)為綿陽市骨科醫(yī)院高度重視創(chuàng)建工作,成效明顯,建議評(píng)為三級(jí)乙等中醫(yī)骨傷醫(yī)院!边@是20xx年10月16日上午評(píng)審專家組組長李國忠對(duì)我院創(chuàng)三乙醫(yī)院的反饋總結(jié)發(fā)言。
當(dāng)護(hù)士長告訴我們這個(gè)好消息時(shí),我們都激動(dòng)得歡呼起來。每個(gè)人都感到無比的喜悅,這是一種成功后的驕傲自豪感,也是我們大家共同努力所收獲的榮譽(yù)。在大家因?yàn)榕d奮而滿臉通紅充滿笑意的氣氛中,我不禁想起了那個(gè)下午…
3月16號(hào)的上午我院召開了創(chuàng)建“三級(jí)乙等中醫(yī)骨傷醫(yī)院”的宣傳動(dòng)員大會(huì)。當(dāng)日下午,護(hù)士長就給我們每一位成員傳達(dá)了這個(gè)信息。作為醫(yī)院手術(shù)室的一份子,我們每一個(gè)人都應(yīng)該在這關(guān)鍵的時(shí)刻貢獻(xiàn)自己的力量。因?yàn)檫@不是一些人的工作,更不只是領(lǐng)導(dǎo)孤軍奮戰(zhàn)的時(shí)刻,而是所有骨醫(yī)人都應(yīng)該努力做到的.。以頑強(qiáng)的斗志和必勝的信心,投身到等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作中,為順利通過“三級(jí)乙等中醫(yī)骨傷醫(yī)院”評(píng)審,作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
作為一名剛畢業(yè)參加工作的護(hù)士,我深深地認(rèn)識(shí)到了創(chuàng)三乙的重要性。第一,隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院想要走在前列,想要更好地發(fā)展,就需要更寬闊的平臺(tái),為我們好的人才、好的技術(shù)提供更大的發(fā)展空間。第二,通過創(chuàng)“三乙”醫(yī)院,可以更好地規(guī)范我們的行為,提升我們的護(hù)理操作水平。促使我們能夠更好更快地完成工作,使患者和家屬更加滿意,使醫(yī)院更快的走出川西北,走出四川,走出中國,走向社會(huì)!
在領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的帶領(lǐng)下,我們手術(shù)室的人員開始了緊張有序的迎檢工作,晨間提問、每日背誦和每日操作都有條不紊的進(jìn)行著,每個(gè)人都在努力著,堅(jiān)持著,并犧牲了很多很多的個(gè)人時(shí)間。剛生完孩子的姝姐,來不及照顧自己的“小賺賺”,就埋頭扎進(jìn)了迎檢資料中。漂亮的白衣天使也很少出去逛街了,每天想著怎樣把操作練得更好。到了晚上八或九點(diǎn)鐘,電話那頭傳來家人的問候:“什么時(shí)候回來?菜都涼了”。我們總是一句:“你們先吃吧,我還有一會(huì)兒”,轉(zhuǎn)身又投入了一大堆資料中。
剛開始總是辛苦的,然而,隨著我們迎檢工作的進(jìn)行。慢慢地,我開始接受了這樣緊張繁忙的生活。并且通過接觸、了解、熟讀和背誦這些資料,我掌握了更多知識(shí),學(xué)到了更多。通過不斷的練習(xí),我覺得我的操作更加規(guī)范了,也更順暢了,這是我們剛畢業(yè)的護(hù)士最需要的東西,它幫助我更好更快的了解我的工作,讓我能夠更加輕松的勝任這份工作。
雖然現(xiàn)在創(chuàng)建工作已告一段落,但我們不能因此而松懈。相反,既然成為了“三乙”醫(yī)院,我們需要時(shí)時(shí)刻刻注意自己的言行,需要更加扎實(shí)的理論知識(shí)和更高的操作水平,不斷努力,才能不辜負(fù)社會(huì)和患者對(duì)我們的信任。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇2
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對(duì)中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對(duì)診治許多疾病,有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對(duì)功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對(duì)中醫(yī)中藥的認(rèn)識(shí)比較深刻,有相當(dāng)多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展進(jìn)化,人們對(duì)健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)是中醫(yī)越老越吃香。一個(gè)年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個(gè)很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個(gè)奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個(gè)好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個(gè)目的呢?根據(jù)我個(gè)人學(xué)醫(yī)的體會(huì),主要在于兩點(diǎn):一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對(duì)許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會(huì)貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個(gè)少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》。《內(nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個(gè)邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會(huì)貫通。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識(shí)當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng),但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識(shí)及生活常識(shí)進(jìn)行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的.石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化,在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點(diǎn)。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個(gè)步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識(shí)病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對(duì)不會(huì)有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應(yīng)用自如!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣,F(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實(shí)對(duì)初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會(huì)指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識(shí)、古天文學(xué)知識(shí)等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對(duì)坐應(yīng)答,能進(jìn)行跨時(shí)代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問都有一個(gè)發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn),也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時(shí)也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對(duì)一個(gè)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無關(guān),實(shí)屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會(huì)陷入歧途。同時(shí)還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對(duì)歷代醫(yī)家的成果有一個(gè)框架性得了解,對(duì)學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)。《溫病條辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對(duì)而言,使“萬病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進(jìn)而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn),積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇3
在炎炎的烈日下,我們迎來了一年一度的暑假。每一年的暑假都是令我們興奮而又期待的時(shí)候,以前我們總是早早就計(jì)劃著暑假該去哪里玩,而現(xiàn)在我已經(jīng)是一個(gè)大學(xué)生了,將近兩個(gè)月的暑假不能只顧著玩,要好好利用。于是我決定找一份與自己專業(yè)相關(guān)的工作,一來可以增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn),拓寬知識(shí)面;二來可以鍛煉自己與人的交際能力。
暑假回到家之后,和爸媽商量了一下,選擇了一家離家比較近的小型藥店。在去藥店之前,心里很忐忑,畢竟自己的專業(yè)知識(shí)很少,害怕會(huì)被拒絕。見到藥店老板后,我向老板表明了我來這工作主要是為了積累經(jīng)驗(yàn),工資多少不重要。老板很爽快的答應(yīng)了,安排我第二天來上班。
第二天我早早就來到了店里,開始了我的社會(huì)實(shí)踐。我先熟悉了一下藥店的環(huán)境,雖然這是一家不大的藥店,但藥品的種類還是挺齊全的。由于我還是一名大二的學(xué)生,專業(yè)知識(shí)甚少,還沒有資格出售藥品,所以在藥店里我只做一些簡單地工作。經(jīng)過兩三天的摸索,藥柜上的藥品我已經(jīng)差不多都認(rèn)識(shí)了,對(duì)每種搖所對(duì)應(yīng)的療效也有了一些了解。藥品大致分為Rx(非處方藥)、OTC(處方藥)、保健品、特殊管理藥品。而常被購買的藥品,如感冒藥、消炎藥、胃藥等則放在方便拿取且顯眼的位置上,所有藥品都是標(biāo)明價(jià)碼,按區(qū)域內(nèi)商品擺放及分區(qū)分類。隨著時(shí)間的推移,我對(duì)藥店的流程已經(jīng)滾瓜爛熟了。每當(dāng)?shù)昀锏匿N售員忙不過來時(shí),我也可以上前向顧客推薦介紹一些顧客想要的`藥。每次我都是很小心翼翼的,深怕出一絲紕漏,每當(dāng)我拿不準(zhǔn)主意的時(shí)候,我都會(huì)問問店長,以確保萬無一失。雖然每天回到家全身都像散架似的,很累很累,但是我的勤奮得到了店里各位阿姨的贊賞和老板的肯定,我的心里是充實(shí)又快樂的。
慢慢地,在藥房里,讓我感觸最深的便要數(shù)每天匆匆的過客們。他們大多面帶焦慮,或面帶病容。總之,形形色色的面孔每天不斷地變換著,藥店仿佛是人生的大看臺(tái),上演著各種喜怒哀樂的劇情。雖然每天早九到晚五的工作,時(shí)間很漫長,甚至有時(shí)站到腿一陣一陣的酸痛,但是只要聽到顧客不經(jīng)意間對(duì)我態(tài)度的贊揚(yáng),一切的隱忍都煙消云散。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇4
中西醫(yī)結(jié)合是在我國這樣一個(gè)既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短、交流融合的必然結(jié)果,是我國醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動(dòng)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班,以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會(huì)中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會(huì)。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,我應(yīng)該改變觀點(diǎn)不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學(xué)習(xí)疾病的治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo),緩則治本這就為同一個(gè)病人被不同有大夫看開不同的藥有一個(gè)解釋,因?yàn)椴煌拇蠓蛩磫栴}的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰嗎,互相標(biāo)本沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所以你認(rèn)為從本治,本治好則標(biāo)就去了,而他則認(rèn)為先治標(biāo),標(biāo)去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會(huì)使他偏好于某種藥,就是說對(duì)同一種病不同的大夫會(huì)用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的',像那個(gè)云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了?傊,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī),就是讓我們認(rèn)識(shí)我們的大自然,認(rèn)識(shí)我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個(gè)人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī),感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣,就會(huì)使我們的視野大為開闊,不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會(huì)變得輕松。
一、什么是死的東西呢?就是人們常說的四大經(jīng)典(內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、本草),當(dāng)然也包括了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、八綱、八法、治則、辨證論治等,中醫(yī)著作浩如煙海,中醫(yī)寶藏盡在其中,初學(xué)中醫(yī)的同學(xué)確實(shí)感到眼花繚亂,無從著手。我認(rèn)為首先要對(duì)中醫(yī)樹立濃厚的學(xué)習(xí)興趣,這樣才能下決心把它學(xué)好。我年輕時(shí)抱負(fù)很大,想當(dāng)書法家、文學(xué)家……,后來因頭上長滿疙瘩,本地醫(yī)生治療無效,才立志下決習(xí)學(xué)醫(yī),于是對(duì)中醫(yī)涉獵成趣,迷上了中醫(yī)。我的世醫(yī)強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說的重要性,他作了一個(gè)生動(dòng)有趣的比喻:“外國人吃東西需要什么刀呀、叉呀”,我們中國人只要掌握好兩根筷子(左為陽、右為陰)保持平衡,什么山珍海味,全部吃得干凈利落。誠然,我在臨床上每遇病癥,總要辨別疾病的性質(zhì),是陽癥抑或陰癥,確實(shí)得心應(yīng)手。比如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“陰虛則內(nèi)熱”。一次我診治一個(gè)病人:高燒不退已兩月。各種抗生素(毒霉素、鏈霉素)都用上了,可是都不管用。病人夜熱早涼,盜汗、口干舌紅,脈細(xì)數(shù),認(rèn)為是“陰虛內(nèi)熱”,以青蒿必甲湯加白薇,僅服三劑熱就退了。又治一陽萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉蓯蓉、仙茅、鹿茸、熟地之類藥,效果不明顯,古代名醫(yī)張景岳說:“善補(bǔ)陽者陰中求陽……,善補(bǔ)陰者陽中求陰……,后用六味地黃湯(補(bǔ)腎陰),加入淫羊霍、仙茅、鎖陽、湯超石(補(bǔ)腎陽)數(shù)劑而陽舉矣。記得當(dāng)時(shí)我講了一個(gè)有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,請(qǐng)我吃燒餅,邊吃邊以稀飯送下,烙餅(屬陽),稀飯(屬陰)不僅吃起來齒頻留香,而且吃了以后不覺口干,十分適口,這叫做“水火相濟(jì)”吧。
死的東西,諸如古文、四大經(jīng)典,藥性賦、湯頭歌、百癥賦之類,必熟讀成誦,要反復(fù)吟哦,日后方見其妙,當(dāng)然理解與熟誦是不可偏廢的,必須把背誦與理解相結(jié)合,“苦讀必精思”,背誦有助于理解經(jīng)-文,扎實(shí)地學(xué)好基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識(shí),是搞好臨床工作的一個(gè)重要條件!薄皶嘲俦,其義自見”書不熟則理不明,學(xué)醫(yī)最重要的是懂得醫(yī)理,醫(yī)理不明,臨癥猶豫不決,只有把理、法、方、藥的一些基本問題背誦牢記,才不致臨癥茫然,背誦必須擇句擇段,如《內(nèi)經(jīng)》上說:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”,僅十個(gè)字就把疾病形成的虛實(shí)(虛癥實(shí)癥)的重要關(guān)鍵和發(fā)生疾病的決定因素明確地指出了。又如得神健康無病詩:“得神面色潤而明,目光精采語言清,神思不亂肌充實(shí),呼吸調(diào)勻二便平”,概括了一個(gè)人健康無病的精神面貌;反之,就是病態(tài)。雷公藥性賦:前句:犀角解乎心熱,下句:羚羊清乎肺肝,藥性新編:前句:菊花逢枸杞,養(yǎng)肝明目多功。下句:桑葉得芝麻,除濕寬中可準(zhǔn)。這一類賦體文章,都是偶句排比的,前一句背了,不難想出下一句來。君不見演員在臺(tái)上二重唱嘛,男的聲調(diào)鏗鏘和諧,女的抑揚(yáng)有韻,令人聽了心臨神怡。至于背誦歌訣,除了要了解它的內(nèi)容主治作用之外,還須抓住它的平仄韻律的特點(diǎn),如當(dāng)歸補(bǔ)血湯歌訣是:“血虛身熱有奇方,古有當(dāng)歸補(bǔ)血湯,五倍黃芪歸一倍,真陰濡希主之陽”這首歌訣,是用“七陽”韻,是屬于平起平受的詩格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,這樣的歌訣就好背誦記憶了。
究竟背熟上面的死東西,在臨床上有哪些指導(dǎo)意義呢?我在年輕時(shí)剛跟師臨癥,卻遇上一個(gè)口眼唱斜病人,老師看完人問我針什么穴位呢?我想了一下,玉龍歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喝左瀉右依師正,唱右瀉左莫令斜”,于是說針攢竹、四白、地倉、頰車、合谷,老師點(diǎn)頭稱是。
二、活的經(jīng)驗(yàn):包括前人的經(jīng)驗(yàn)和自己通過臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)及某些采風(fēng)的民間經(jīng)驗(yàn)。
(1)辨證論治的經(jīng)驗(yàn):所謂辨證論治,簡單的說,就是認(rèn)清疾病的性質(zhì)和規(guī)律,提出正確的治療方法。也就是說,辨證求因、審因說治。比方說,一病人在臀部生瘡,瘡如雞蛋大,局部(紅、臟、熱、痛,舌質(zhì)紅,苔蒲黃,脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀分析,屬于熱毒(病因)引起、立法上就宜清熱解毒佐以活血。處方以降痛活命湯加減。用銀花、當(dāng)歸、黃芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治療,療效頗好。
(2)方劑化裁的經(jīng)驗(yàn):如本人用小柴胡湯治療各種感冒的經(jīng)驗(yàn)。方用柴胡12克,黃芩10克,法夏10克,薄荷(后下)8克,荊芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙貝12克,滑石12克,甘草3克,每日1劑,水煎服,對(duì)于一般感冒,靈活加減,確實(shí)收到左宜右有之效。如外感風(fēng)寒,加入桂枝、白芍;外感風(fēng)熱,加入銀花、連翹;虛入感冒,加入黃芪、白術(shù)、防風(fēng);按小柴胡湯為解少腸的主方。柴胡透邪清熱,生姜和胃克嘔,均為外藥,半夏和胃降逆,黃芩透邪清熱,都是降藥,黨參、甘草、大棗益氣和中,全方起到和解少陽,扶正祛邪的作用。
(3)重視書本以外的偏方驗(yàn)方:有些病癥統(tǒng)方治不好,某些偏方驗(yàn)方確能解決問題。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御醫(yī)以及不少名醫(yī)治療都沒見效,于是發(fā)布詔令,說誰能治好太宗的病,將得到重賞,長安城里有個(gè)民間醫(yī)生叫張寶莊看到詔令,送上單方一張,用牛乳煎蓽撥內(nèi)服,太宗服后果然腹痛腹瀉很快就止住了!耙粡埰綒馑烂t(yī)”哩!前些日子一位老大娘足腫很厲害,久治不愈,我開了防風(fēng)30克,荊芥30克,艾葉30克,茯苓皮50克,煎水外洗,幾天功夫居然好了。我認(rèn)為一個(gè)大夫,知識(shí)面要廣,向名醫(yī)學(xué)習(xí)固然重要,向群眾學(xué)習(xí)更不可忽視,要虛心求教?鬃诱f:“三人行,必有我?guī)熝伞薄V嗅t(yī)學(xué)術(shù)流派很多,各個(gè)醫(yī)生也都有各自不同的臨床經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到之處,我們應(yīng)當(dāng)盡可能地吸收別人的經(jīng)驗(yàn)和長處,以補(bǔ)充自己空虛的大腦,不要驕傲自滿,治好一個(gè)小病就沾沾自喜,是學(xué)習(xí)上的攔路虎,葉天士十年間從師17人,故能成為一代名醫(yī)。學(xué)習(xí)切忌帶有色眼鏡,不要認(rèn)為跟博士、教授、主任醫(yī)師就滿意,同主治醫(yī)生或普通大夫就皺眉,其實(shí)我穿是主任醫(yī)師的白大衣,可我的醫(yī)學(xué)細(xì)胞遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上主治大夫呢。
祖國醫(yī)籍文古意奧,因此加強(qiáng)古漢語的學(xué)習(xí)也很必要。中醫(yī)基礎(chǔ)理論及辨證方法多包含有辨證唯物的思想方法,所以還要加強(qiáng)辨證唯物主義的理論,才能加深理解。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇5
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號(hào)脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動(dòng)物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時(shí)間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨(dú)具特色的'理論體系,他融入了我國古代用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對(duì)立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài),并相互依存,相互促進(jìn),互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系. 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時(shí)珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊,地形復(fù)雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當(dāng)歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達(dá)國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),掌握的更好更扎實(shí)。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇6
通過一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路,當(dāng)時(shí)自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)
學(xué)。跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車回到家已是九點(diǎn)多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個(gè)中醫(yī)的道理,見識(shí)了一個(gè)新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過去錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),心中的歡喜及對(duì)老師的由衷感謝無以言表。如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無法明白,我找其他同事探討,仍無答案,找一合適機(jī)會(huì)請(qǐng)教于老師,此時(shí)老師字字是真言,無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問,老師的回答使我頓悟,回答病人的問題時(shí)老師用最樸實(shí)的語言而非專業(yè)術(shù)語,病人明白了道理同時(shí)也學(xué)到了一些保健治病的常識(shí),這一點(diǎn)使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會(huì)寫下來,供同道參考、借鑒。
一、在跟師前,首先要對(duì)老師有一個(gè)全面了解,做到“兩要”,這是跟師學(xué)習(xí)取得成功的.必備條件。一要了解老師所在醫(yī)院及所在學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀,其師從何人,是家傳還是師承,對(duì)哪家醫(yī)論有所精研,其醫(yī)療特色是什么,注重哪家理論等。掌握了這些情況,就能了解其學(xué)術(shù)源流及學(xué)術(shù)思想,其繼承和發(fā)展了哪些理論與觀點(diǎn)。這樣,總結(jié)其經(jīng)驗(yàn)時(shí),就有所依據(jù);二是要了解老師的學(xué)術(shù)特長和經(jīng)驗(yàn)特色。并圍繞這方面問題,廣泛收集資料,要積累和掌握詳實(shí)可靠的第一手材料,這是我們將來進(jìn)行學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理的基本素材和依據(jù)。為了做到上述“兩要”,在日常跟師學(xué)習(xí)工作中,就要做到“六多”:多發(fā)問:對(duì)于學(xué)習(xí)中遇到的一些關(guān)鍵性問題,要多向老師請(qǐng)教,深入提出問題,把問題盡量搞清楚。例如一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方,都有哪幾位藥組成?配伍特點(diǎn)是什么?用量變化如何?煎服法有什么要求?如何加減化裁?對(duì)什么情況適用?什么情況不適用?有何禁忌?根據(jù)什么制定的處方等。切忌想當(dāng)然。在學(xué)習(xí)過程中,多問是使問題深入的重要做法。老師雖有多年經(jīng)驗(yàn),但并不一定每次都將問題講透。
有些問題,老師自己認(rèn)為是司空見慣的事,但對(duì)于其他人不一定知其中之妙。因此,我們要追根問底,深究其妙。在此過程中,學(xué)習(xí)者還要經(jīng)常向自己發(fā)問:掌握了老師哪些經(jīng)驗(yàn)?臨床上是否會(huì)用?要勤于向患者發(fā)問:患者服用藥物后癥狀是否改善、有何變化、有無不適反應(yīng),這樣才能細(xì)致地體會(huì)到老師治療經(jīng)驗(yàn)的精妙之處。多聆聽:在跟隨老師臨證或聽其講述時(shí),要多聽聽老師對(duì)每個(gè)問題的看法和想法。中掌握其思維方法、治學(xué)思想和學(xué)術(shù)觀點(diǎn),摸清辨證、用藥規(guī)律,這是第一手材料的重要組成部分之一。多閱讀:對(duì)老師臨證診病,處方以及其論文、著述等,要多看,反復(fù)體會(huì)其學(xué)術(shù)思想在臨床上的應(yīng)用。同時(shí),要根據(jù)其學(xué)術(shù)淵源,翻閱對(duì)其影響較大的前賢的醫(yī)論、醫(yī)著,以溯本求源,掌握理論依據(jù);閱讀與本學(xué)科相關(guān)的的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)書籍,
熟練掌握中西醫(yī)理論,將知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通;閱讀與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的各種文獻(xiàn)材料,了解醫(yī)學(xué)源流。多記錄:要將聽到、看到的內(nèi)容隨時(shí)記錄下來,這是搜集資料的重要手段,一種是即時(shí)記錄,即隨聽、隨看、隨記錄;另一種是追記,即將聽到、看到的內(nèi)容,通過回憶記錄下來。在此基礎(chǔ)可分門別類,加工整理。3年來我共記跟師筆記10余本。多使用:跟師過程中要勤于臨證,每次遇到相似病歷,敢于處方用藥,甚至可以照搬老師的方法,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請(qǐng)教,這醫(yī)技會(huì)迅速提高。多思考:將上述問、聽、看、記、用的內(nèi)容分門別類,有條理、有系統(tǒng)地在腦子里反復(fù)分析、歸納,以找出其規(guī)律性東西,這就是老師經(jīng)驗(yàn)中的精華部分,要花費(fèi)一定時(shí)間,在原始材料的基礎(chǔ)上,予以升華和提高。《論語·為政》云:“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。整理老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),既是工作,也是學(xué)習(xí)。要想將老師經(jīng)驗(yàn)承襲下來,必須在“學(xué)”和“思”上下功夫。多交流:溝通、交流是多問的延伸,跟師過程中多與老師溝通,將一些臨床問題請(qǐng)教老師,可以增進(jìn)師生關(guān)系;亦與身邊醫(yī)師進(jìn)行學(xué)業(yè)交流,成功例子一起分享。最后作為現(xiàn)代中醫(yī),應(yīng)利用多種信息交流方式,如微博、郵件等,將一些學(xué)習(xí)心得、體會(huì),老師經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及不解之惑與醫(yī)學(xué)同道進(jìn)行交流、分享。 以上是我的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié),希望對(duì)大家有所裨益。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇7
今年一月的時(shí)候,我記得天氣很冷,無意中在某著名購書網(wǎng)站中看到一本超級(jí)暢銷書《求醫(yī)不如求己》,先到網(wǎng)上看這本書的一些章節(jié),覺得非常棒,立即買了一套。
書送到后,迫不及待地翻閱,當(dāng)時(shí)簡直把作者中里巴人奉為神仙,驚為天人。書中說了一些經(jīng)絡(luò)和常見穴位知識(shí),還講了一些頭疼腦熱高血壓等常見病運(yùn)用經(jīng)絡(luò)療法的治療,另外還有一些日常保健的按摩及推拿手法。為了更詳細(xì)確切的知道這些手法,比如推腹法,金雞獨(dú)立法,打通小周天法,我還到優(yōu)酷網(wǎng)和土豆網(wǎng)等視頻網(wǎng)站下載了相關(guān)的視頻
這本書里面很多是講到了刮痧和拔罐療法,以及按摩穴位等方面。為了親身體驗(yàn)這些效果,我又在淘寶網(wǎng)上買了整套的一拔通真空罐和刮痧板刮痧油等等。天寒地凍的,我躲在被窩里給自己刮痧拔罐。(提醒下,后來通過學(xué)習(xí)才知道,因?yàn)槎煸谥嗅t(yī)理論中是屬于收藏的季節(jié),所以如果不是身體非常不舒服,不要輕易的'去拔罐刮痧,不要對(duì)身體穴位進(jìn)行強(qiáng)刺激,如果真的一定要進(jìn)行這些治療,那么也必須做好保暖工作,而且在治療后半個(gè)小時(shí)內(nèi)不要接觸冷水。)
因?yàn)槲业纳眢w一直都不屬于那種非常強(qiáng)壯的那種,所以才對(duì)健康問題有非常強(qiáng)烈的關(guān)注,看到這套書的一些療法,用個(gè)稍微不太貼切的比喻,簡直就象餓了三天的人突然面前出現(xiàn)一碗白米飯。那種如癡如醉的學(xué)習(xí)和陶醉,不是一般人能想象的,O(∩_∩)O哈哈~
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇8
為了醫(yī)院將來有更大的發(fā)展空間,醫(yī)院將從一個(gè)二級(jí)綜合性醫(yī)院轉(zhuǎn)型為三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合民族醫(yī)院,并在回醫(yī)藥的開發(fā)以及理論的形成上發(fā)揮獨(dú)特的引領(lǐng)作用。為實(shí)現(xiàn)并迎接這個(gè)轉(zhuǎn)變,我們?nèi)w醫(yī)務(wù)工作者參加了中醫(yī)藥管理局組織的西學(xué)中班。通過半年的學(xué)習(xí),自己對(duì)中醫(yī)藥的理論和內(nèi)涵有個(gè)進(jìn)一步的了解,也從另一個(gè)視角審視西醫(yī)的理論體系,并將二者有機(jī)的結(jié)合,取長補(bǔ)短,極大提升了自己理論水平和臨床技能,體會(huì)很深,F(xiàn)就學(xué)習(xí)心得作一小結(jié)。
一、中醫(yī)學(xué)是我國古代哲學(xué)思想與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。
中醫(yī)藥學(xué),是我國人民幾千年來與疾病作斗爭的過程中,通過實(shí)踐,不斷認(rèn)識(shí),逐漸積累了豐富的中醫(yī)藥知識(shí)。由于文字未興,這些知識(shí)只能依靠師承口授,后來有了文字,便逐漸記錄下來,出現(xiàn)了醫(yī)藥書籍。這些書籍,起到了總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)并流傳和推廣的作用。 中國醫(yī)藥學(xué)已有數(shù)千年的歷史,是我國人民長期同疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)于中華民族的.繁榮昌盛有著巨大貢獻(xiàn)。由于藥物中草類占大多數(shù),所以記載藥物的書籍稱為“本草”。據(jù)考證,秦漢之際,本草流行已較多,但可惜這些本草都已亡佚,無可查考,F(xiàn)知的最早本草著作稱為《神農(nóng)本草經(jīng)》,著者不詳,根據(jù)其中記載的地名,可能是東漢醫(yī)家修訂前人著作而成。
《神農(nóng)本草經(jīng)》全書共三卷,收載藥物包括動(dòng)、植、礦三類,共365種,每藥項(xiàng)下載有性味、功能與主治,另有序例簡要記述了用藥的基本理論,如有毒無毒、四氣五味、配伍法度、服藥方法及丸、散、膏、酒等劑型,可說是漢以前我國藥物知識(shí)的總結(jié),并為以后的藥學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。到了南北朝,梁代陶弘景(公元452~536年)將《神農(nóng)本草經(jīng)》整理補(bǔ)充,著成《本草經(jīng)集注》一書,其中增加了漢魏以下名醫(yī)所用藥物365種,稱為《名醫(yī)別錄》。每藥之下不但對(duì)原有的性味、功能與主治有所補(bǔ)充,并增加了產(chǎn)地、采集時(shí)間和加工方法等,大大豐富了《神農(nóng)本草經(jīng)》的內(nèi)容。
到了唐代,由于生產(chǎn)力的發(fā)展以及對(duì)外交通日益頻繁,應(yīng)形勢需要,政府指派李績等人主持增修陶氏所注本草經(jīng),稱為“唐本草”后又命蘇敬等重加修正,增藥114種,于顯慶四年(公元659年)頒行,稱為《新修本草》或外國藥物陸續(xù)輸入,藥物品種日見增加。為了適《唐新本草》,此書由當(dāng)時(shí)的政府修訂和頒行,所以算是我國也是世界上最早的一部藥典。這部本草載藥844種,并附有藥物圖譜,開創(chuàng)了我國本草著作圖文對(duì)照的先例,不但對(duì)我國藥物學(xué)發(fā)展有很大影響,而且不久即流傳國外,對(duì)世界醫(yī)藥發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。 以上所述是我國古代藥物知識(shí)的三次總結(jié),以后每隔一定時(shí)期,由于藥物知識(shí)的不斷豐富,便有新的總結(jié)出現(xiàn)。
如宋代的《開寶本草》、《嘉祐補(bǔ)注本草》,都是總結(jié)性的。到了北宋后期,蜀醫(yī)唐慎微編成了《經(jīng)史證類備急本草》(簡稱證類本草)。他將《嘉祐補(bǔ)注本草》與《圖經(jīng)本草》合并,增藥500多種,井收集了醫(yī)家和民間的許多單方驗(yàn)方,補(bǔ)充了經(jīng)史文獻(xiàn)中得來的大量藥物資料,使得此書內(nèi)容更為充實(shí),體例亦較完備,曾由政府派人修訂三次,加上了“大觀”、“政和”、“紹興”的年號(hào),作為官書刊行。明代的偉大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍(公元1518~1593年),在《證類本草》的基礎(chǔ)上)進(jìn)行徹底的修訂,“歲歷三十稔,書考八百余家,稿凡三易”,編成了符合時(shí)代發(fā)展需要的本草巨著——《本草綱目》于李時(shí)珍死后三年(1596年)在金陵(今南京)首次刊行。此書載藥1892種,附方11000多個(gè)。
這一時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要特點(diǎn)是:第一,中醫(yī)最后形成一個(gè)比較完整、比較系統(tǒng)的理論體系,即形成一個(gè)從生理到病理、從病理到藥理、從診斷到治療、從理論到實(shí)踐的系統(tǒng)性結(jié)構(gòu),其主要標(biāo)志就是辨證論治原則的普遍實(shí)施。這一成就是明代學(xué)者在總結(jié)宋金元醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)上完成的,其成熟時(shí)期和近代西醫(yī)理論形成時(shí)期,即從哈維到魏爾肖的時(shí)期大致相當(dāng)。第二,溫病學(xué)說的形成和天花接種的發(fā)明,顯示了我國在傳染病領(lǐng)域的獨(dú)特成就。其臨床成效大大超過了抗生素和牛痘接種發(fā)明以前的近代西醫(yī)。第三,外科、婦科、兒科、 眼科、五官科等也都貫徹了辨證論治原則,顯示了中醫(yī)在這些領(lǐng)域的特殊療效。
中醫(yī)藥是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色,也是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,幾千年來為中華 民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn),并且對(duì)世界的文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇9
世界文化是多元的,由于東西方文化背景不同,在不同哲學(xué)思想和思維方法的基礎(chǔ)上,發(fā)展成不同的醫(yī)學(xué)體系。從哲學(xué)體系上說,中醫(yī)藥奉行的是以陰陽五行為基礎(chǔ)的樸素辯證唯物論,而西醫(yī)藥則是機(jī)械唯物論。中醫(yī)藥學(xué)講究藥食同源,而西醫(yī)藥學(xué)則將藥食截然分開。 中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為人體不平衡即為病,而西醫(yī)藥僅承認(rèn)生理、生化、病理等指標(biāo)的改變才是病。中藥用以調(diào)整人體平衡,而西藥用于改變生理、生化、病理等指標(biāo)。中醫(yī)學(xué)是宏觀整體醫(yī)學(xué),西醫(yī)學(xué)是微觀分析醫(yī)學(xué)。對(duì)人體的認(rèn)識(shí)上,西醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是各組織器官組合而成的,整體等于部分之和,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,任何組織器官都不能脫離整體存在,整體大于部分之和。在診斷上,西醫(yī)學(xué)重視局部改變,強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化,突出機(jī)器的作用;中醫(yī)學(xué)重視整體反應(yīng),強(qiáng)調(diào)醫(yī)患結(jié)合,突出四診合參、無創(chuàng)診斷。在治療上,西醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)抗,如抗菌、消炎等等;中醫(yī)學(xué)重視“調(diào)和”,調(diào)整陰陽、調(diào)和氣血等等。
中醫(yī)藥博大精深?茖W(xué)技術(shù)發(fā)展到今天,仍弄不清其奧秘,F(xiàn)代科學(xué)越發(fā)展越能揭示出中醫(yī)藥的奧秘。例如,50年代用抑菌法篩選中藥清熱解毒藥,篩選的結(jié)果,最好的抑菌藥卻不是中藥中最好的清熱解毒藥而是五味子。此后的研究表明,中藥清熱解毒系通過調(diào)節(jié)免疫功能抑菌而非直接抑菌。中醫(yī)藥屬個(gè)體化治療,西醫(yī)藥屬群體化治療。近年的基因研究表明,每個(gè)人的基因都不相同,這一結(jié)論再次證明中醫(yī)個(gè)體化診治的正確性。
經(jīng)絡(luò)理論和針灸學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)理論與實(shí)踐中最具特色的重要分支學(xué)科之一。西醫(yī)藥學(xué)至今也沒有承認(rèn)并將其納入它的體系。應(yīng)該說,西醫(yī)藥學(xué)理淪本身也并不完備,原因在于其理論主要是建立在人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)之上。眾所周知,人體解剖學(xué)是以尸體為研究對(duì)象。而經(jīng)絡(luò)是人體中一個(gè)無形的開放系統(tǒng),經(jīng)絡(luò)作用與現(xiàn)象是活人才有的,人死之后就無法找出經(jīng)絡(luò)的任何跡象,所以,尸體解剖學(xué)對(duì)人體尤其是活人的認(rèn)識(shí)是不全面的。正因?yàn)榇,西方醫(yī)藥學(xué)者、西醫(yī)大夫及西方國家的普通民眾就很難理解,中醫(yī)藥學(xué)為什么會(huì)認(rèn)為人的腎與耳、心與舌有密切聯(lián)系?經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)為腎開竅于耳,心開竅于舌,是通過經(jīng)絡(luò)相連的。所以說,中醫(yī)藥學(xué)在宏觀上對(duì)人體的認(rèn)識(shí)比西醫(yī)藥學(xué)更全面。
中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀的思考
1.中醫(yī)理論中存在著西醫(yī)所沒有的本體論知識(shí),如氣血經(jīng)絡(luò),還有特殊的宏觀規(guī)律,如經(jīng)絡(luò)體表聯(lián)系規(guī)律、經(jīng)絡(luò)臟腑聯(lián)系規(guī)律等等,這些內(nèi)容都沒有被現(xiàn)代科學(xué)闡述清楚。
2.在臨床方面,醫(yī)院管理、醫(yī)師資格準(zhǔn)入,甚至論文評(píng)選、醫(yī)療事故鑒定上,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的`標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判中醫(yī)學(xué),使原本頗成體系的中醫(yī)學(xué)理論和診療經(jīng)驗(yàn)被肢解破碎,丟掉的恰恰是中醫(yī)藥學(xué)的特長。
3.在科研方面,由于中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)事物的方法不同,用研究現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法和標(biāo)準(zhǔn)而不是按照中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)律去研究中醫(yī),脫離了中醫(yī)學(xué)的本質(zhì),阻礙了中醫(yī)學(xué)按其自身規(guī)律發(fā)展,導(dǎo)致了中醫(yī)特色喪失。
4.在教育方面,用培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的方法培養(yǎng)中醫(yī)人才,使得真正能夠按照中醫(yī)學(xué)的思維方式,把中醫(yī)理論應(yīng)用于臨床的中醫(yī)人員越來越少,中醫(yī)學(xué)術(shù)后繼乏人的形勢已經(jīng)顯露。目前國內(nèi)中醫(yī)院校和西醫(yī)。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇10
學(xué)習(xí)中醫(yī),正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)與技能,有一個(gè)最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識(shí),但使用起來可能會(huì)不得要領(lǐng),甚至動(dòng)手便錯(cuò)。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個(gè)地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個(gè)時(shí)代常見的問題,各種對(duì)治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對(duì)治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動(dòng)一樣,其治理當(dāng)然是乏效的.。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對(duì)于被治理的對(duì)象而言,其實(shí)是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實(shí)中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時(shí)有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”。
就像美國的一項(xiàng)研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯(cuò)誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯(cuò)已經(jīng)成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物,用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報(bào)告總結(jié)分析了39項(xiàng)研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長住院時(shí)間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇11
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯(cuò)誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說,“每15個(gè)住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計(jì)數(shù)字。
很顯然,臨床醫(yī)生進(jìn)行的是“完全正確”的治療,但卻導(dǎo)致了至少每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長住院時(shí)間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認(rèn)為醫(yī)療科技最為先進(jìn)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國。這說明了什么呢?如此的'治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的。那么,這樣的事實(shí)是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢?
在當(dāng)代,這樣的事實(shí)并不是只發(fā)生在美國,如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動(dòng)中。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時(shí)不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能,自己會(huì)康復(fù)過來,不過可能會(huì)康復(fù)得慢一點(diǎn)或辛苦一些,但也相當(dāng)于一個(gè)中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個(gè)中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了?梢娢覀儗W(xué)醫(yī),最起碼要當(dāng)個(gè)“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制,從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時(shí)常會(huì)做出滅絕人體正氣,危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因?yàn)樗麄兒軌,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時(shí)刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個(gè)好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對(duì)人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識(shí)。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實(shí)地了解一直以來能夠經(jīng)得住時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)這些認(rèn)識(shí)的描述,然后通過實(shí)踐來驗(yàn)證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
創(chuàng)“三乙”心得體會(huì) 篇12
我是一名中醫(yī)大二在校生,一直以來我對(duì)中醫(yī)都有濃厚的愛好,尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程,特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過程。
機(jī)會(huì)最終來了,經(jīng)姑姑引薦,趁暑假假期,我懷揣著好奇心從xx來到xx老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的`機(jī)會(huì),我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里,跟診老師一般是鐵面無情,嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反,x老師是平易近人,幽默風(fēng)趣的人,師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個(gè)孩子,有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識(shí),但對(duì)于老師有時(shí)候講的也是云里霧里,方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個(gè)沒聽過的方子,瞬間懵了,才覺得自己孤陋寡聞,才疏學(xué)淺。來了個(gè)病人如何望聞問切和辯證思路,理法方藥等等,老師還是熱情毫無保留的教我,漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合,永恒只會(huì)紙上談兵,不會(huì)應(yīng)用,才默默感激不枉此行。
老師經(jīng)常講辨證論治,切不可以對(duì)癥下藥,而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本,所謂“有其證,用其方!痹瓉碜ニ幰彩且婚T學(xué)問,首先得會(huì)識(shí)別稱桿,其次如何拿稱,藥物稱重,和分量,講究高效無誤。在其過程中,我還可以親眼熟悉中藥,這和教科書上照片還是有所區(qū)別,更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力,使我感受良多。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我,趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子,為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ)。
中醫(yī)講究靈便變通,每病人的特點(diǎn)不一樣,因此盡管同一種病,也要因人而異,辨證施治。老師常說:“中醫(yī)是治病的人,而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別,中醫(yī)從整體觀念出發(fā),調(diào)和陰陽,扶正祛邪,以人為本,最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來,中醫(yī)既奧秘,又科學(xué)。
中醫(yī)這條路要想走好,還得下苦功夫,任重而道遠(yuǎn),堅(jiān)持到底,走好以后的每一步,以后一定把中醫(yī)理論知識(shí)學(xué)扎實(shí),一步一個(gè)腳印,永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心,努力做一個(gè)真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
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