車禍賠償協(xié)議書(精選15篇)
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家整理的車禍賠償協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
車禍賠償協(xié)議書1
甲方:XXX 身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXXX
乙方:XXX 身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXXX
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、事件簡(jiǎn)要經(jīng)過
20xx年X月XX日晚X時(shí)許,甲方車輛(車型:起亞牌XXXX 車牌號(hào):鄂XXXXX)與乙方車輛(車型:北京現(xiàn)代XX 車牌號(hào):鄂XXXXX)在XX公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴(yán)重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送XXXXX中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,XX交警中隊(duì)已現(xiàn)場(chǎng)勘查,事故結(jié)果正在處理中,初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方于20xx年X月XX日XX時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)陸仟元,20xx年X月XX日XX時(shí)前再付肆仟元,共計(jì)壹萬元。
2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4S店保修完好,達(dá)到甲方要求,并補(bǔ)償甲方車主壹仟元精神損失費(fèi)。修車期間發(fā)生的拖車費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。
三、違約責(zé)任
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責(zé)任。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
車禍賠償協(xié)議書2
甲方:____
乙方:____
20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的號(hào)大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認(rèn)字(200)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi)__元,住院期間護(hù)理費(fèi):____元,伙食補(bǔ)助費(fèi)____元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算____元,合計(jì)人民幣元_____,_由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):____元,伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算___元,合計(jì)人民幣元________,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。
協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方:乙方:
20___年__月__日
車禍賠償協(xié)議書3
事故時(shí)間_______年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A 姓名______駕駛證檔案編號(hào)或住址________電話_______
交通方式______車號(hào)______保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_____
B 姓名______駕駛證檔案編號(hào)或住址_____電話_____
交通方式_____車號(hào)_____保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_____
事故事實(shí):
當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成A車____位置與B車______位置接觸。
當(dāng)事人簽字:A________; B ______
賠償協(xié)議:
1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到A方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。
2. 當(dāng)事人A同意______日內(nèi)將當(dāng)事人B車修復(fù)。
3.當(dāng)事人A同意賠償當(dāng)事人B事故損失費(fèi)______元(大寫); 付款情況_____。
當(dāng)事人簽字:A_______ ; B______。
說明:
1.撤除現(xiàn)場(chǎng)前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2.撤除現(xiàn)場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3.當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。
4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
車禍賠償協(xié)議書范本推薦20xx
甲方(賠償義務(wù)人):姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號(hào)碼____工作單位_______車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號(hào)碼____系被損害人
_________年____月____日,甲方____駕駛____號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人____________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。____車載交通部門登記的實(shí)際車主為______________商務(wù)咨詢有限公司,該車在____保險(xiǎn)公司____支公司投保了____________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在_______________-交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項(xiàng)法定人身損害賠償項(xiàng)目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;
五、 乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請(qǐng)求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊(duì)的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和____________交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的`文本為準(zhǔn)。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________
______年____月_____日
車禍賠償協(xié)議書4
犯罪嫌疑人、被告人基本情況:_______________(姓名,性別,民族,年齡,住址,職業(yè),有無犯罪記錄等)
案件事實(shí):_______________(概括案件基本事實(shí),列舉主要證據(jù)。證據(jù)部分不需要展開,可以表述為“上述事實(shí)有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號(hào)鑒定意見等證據(jù)證實(shí)”)
自愿和解:_______________(雙方當(dāng)事人經(jīng)自行協(xié)商,或者經(jīng)_______________調(diào)解組織及其工作人員_______________、_______________調(diào)解協(xié)商,或者經(jīng)_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協(xié)商,自愿達(dá)成和解)
悔罪表現(xiàn):_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認(rèn)自己所犯罪行,對(duì)指控的犯罪事實(shí)沒有異議,真誠(chéng)悔罪)
和解內(nèi)容:_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復(fù)原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。對(duì)涉及賠償損失的,應(yīng)當(dāng)寫明賠償?shù)臄?shù)額、方式、是否已經(jīng)履行等情況。對(duì)原提起附帶民事訴訟的,應(yīng)當(dāng)一并解決附帶民事訴訟問題)
諒解意愿:_______________(被害人表示諒解,請(qǐng)求或者同意對(duì)犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)
其他事項(xiàng):_______________(雙方當(dāng)事人約定的其他事項(xiàng))
本和解協(xié)議書一式三份,雙方當(dāng)事人和主持制作和解協(xié)議書的公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院各持一份。
被害人簽名犯罪嫌疑人、被告人簽名
法定代理人、近親屬簽名法定代理人、近親屬簽名
其他參加人簽名:_______________
車禍賠償協(xié)議書5
甲方:,男,漢族,xx省xx州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車駕駛員。
乙方:,女,漢族,xx省xx州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在xx州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)XXXX元、誤工費(fèi)XXX元、護(hù)理費(fèi)XXXX元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)XXX元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)XXXXX元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日乙方(簽字): 年 月 日
車禍賠償協(xié)議書6
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________ 年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
________ 年________ 月________ 日
車禍賠償協(xié)議書7
甲方:________________,_____, _____族,住址 ________,身份證號(hào)_____________ ,電話_______________。
乙方:_________________,_____, ______族,住址_______________ ,身份證號(hào)_____________ ,電話___________________ 。
基本事實(shí):_________年___月___日,________。
事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:__________
一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個(gè)月內(nèi),通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫:______________元 )。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個(gè)月內(nèi)向甲方支付共計(jì)_____元賠償款(__________元)。
第一次還款日期約定為____年___月____日,乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第二次還款日期約定為____年___月____日,乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第三次還款日期約定為____年___月____日,乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第四次還款日期約定為____年___月____日,乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第五次還款日期約定為____年___月____日,乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元。
此賠償數(shù)額是對(duì)甲方因本次事故導(dǎo)致的所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損失費(fèi)等。
二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費(fèi)用,甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等全部費(fèi)用,有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭(zhēng)議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________
乙方:__________
_____年 _____月 _____日
_____年 _____月 _____日
車禍賠償協(xié)議書8
甲方(賠償義務(wù)人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號(hào)碼__________工作單位__________系贛AY__________車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現(xiàn)居住地__________身份證號(hào)碼__________系被損害人
__________年__________月__________日,甲方__________駕駛贛AY__________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞,至受害人________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。贛AY__________車載交通部門登記的實(shí)際車主為_________有限公司_________分公司,該車在__________保險(xiǎn)公司__________支公司投保了________________(保險(xiǎn)種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項(xiàng)法定人身損害賠償項(xiàng)目);
二、乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;
五、乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請(qǐng)求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局_________區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:______________乙方:______________
交警部門:______________
___年___月___日
車禍賠償協(xié)議書9
甲 方: 身份證號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
乙 方: 身份證號(hào)碼: 聯(lián)系電話: 交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
年 月 日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:乙方:
年 月 日 年 月 日
車禍賠償協(xié)議書10
甲方:
乙方:
20xx年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)__元、誤工費(fèi)__元、護(hù)理費(fèi)__元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計(jì)__元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
______年______月____日______年______月____日
車禍賠償協(xié)議書11
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
年10 月5 日
車禍賠償協(xié)議書12
肇事方:________________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
受損方:_________________車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)
受損方:________________(以下簡(jiǎn)稱丙方)
主持調(diào)解方:___________________縣公安局交通警察大隊(duì)
事情經(jīng)過:
______年______月______日______時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。
20xx年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一.對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________。
2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)________________日,住伙補(bǔ)為________________元/日。
3.乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)________________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________________元/日。
4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)________________元/日。
5.交通費(fèi)用共計(jì)________________元,
6.住宿費(fèi)為________________
7.乙方_____________小車修理費(fèi)用共計(jì)________________元,其中車輛的修理費(fèi)用________________元,施救拖車費(fèi)用為________________元。
8.其他:________________住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)________________元,_____________為護(hù)理17天工________________元/日。
以上合計(jì)為________________元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)
1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________,票據(jù)________________。
2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________,住院________________元/日。
3.丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)________________元,日為________________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________________元/日)。
4.丙方誤工費(fèi)共計(jì)________________,________________元/天。
5.交通費(fèi)用共計(jì)________________元,
6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)________________元,_____________護(hù)理17天________________元/日。
7.其他:以上合計(jì)為________________元。
三、賠償履行
1._____________縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金________________元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付________________元,剩余款項(xiàng)________________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________
代表人:________________
________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日
車禍賠償協(xié)議書13
甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號(hào): 住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi): 元;
2、誤工費(fèi): 元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;
4、陪護(hù)費(fèi): 元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;
6、殘疾用具費(fèi): 元;
7、喪葬費(fèi): 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;
9、交通費(fèi): 元;
10、住宿費(fèi): 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、 住宿費(fèi): 元(不超過2人)
合計(jì): 元
五、 償款給付時(shí)間:
六、 違約責(zé)任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
有法律問題,上法律快車/
圖片已關(guān)閉顯示,點(diǎn)此查看
甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 見證人:
日期:
注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減
車禍賠償協(xié)議書14
肇事方:______________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
受損方:_______________車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)
受損方:______________(以下簡(jiǎn)稱丙方)
主持調(diào)解方:_________________縣公安局交通警察大隊(duì)
事情經(jīng)過:
____________年______月______日______時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。
____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額
1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):______________張。
2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日,住伙補(bǔ)為20元/日。
3、乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日。
4、乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。
5、交通費(fèi)用共計(jì)______元,
6、住宿費(fèi)為______
7、乙方小車修理費(fèi)用共計(jì)元,其中車輛的修理費(fèi)用______元,施救拖車費(fèi)用為800元。
8、其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)______元,_____________為護(hù)理17天工50元/日。
以上合計(jì)為47020元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)
1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):______________,票據(jù)張。
2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________住院20元/日。
3、丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,日為元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日)。
4、丙方誤工費(fèi)共計(jì),50元/天。
5、交通費(fèi)用共計(jì)元,
6、護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,_____________護(hù)理17天50元/日。
7、其他:______________以上合計(jì)為16701元。
三、賠償履行
1、_____________縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付代表人:______________元,剩余款項(xiàng)代表人:______________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽章):______________乙方(簽字):______________
代表人:______________代表人:______________
___年___月___日___年___月___日
車禍賠償協(xié)議書15
1、受理報(bào)案。公安交通治理部分接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后,按照管轄范圍予以立案。
。、現(xiàn)場(chǎng)處理。公安交通治理部分受理案件后,立刻派員趕赴現(xiàn)場(chǎng),搶救傷者和財(cái)產(chǎn),勘查現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)。
。、責(zé)任認(rèn)定。在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上,公安交通治理部分根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等,做出對(duì)當(dāng)事人的交通事故責(zé)任認(rèn)定。
。础⒉脹Q處罰。公安交通治理部分應(yīng)依占有關(guān)劃定,對(duì)肇事責(zé)任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。
。怠p害賠償調(diào)解。對(duì)交通事故造成的職員傷、亡及經(jīng)濟(jì)損失的賠償,按照有關(guān)劃定和賠償尺度,根據(jù)事故責(zé)任劃分相應(yīng)的賠償比例,由公安交通治理部分召集雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解。雙方同意達(dá)成協(xié)議,由事故調(diào)解職員制作并發(fā)給損害賠償調(diào)解書。
6、向法院起訴。如雙方當(dāng)事人在法按期限內(nèi)調(diào)解無效,公安交通治理部分終止調(diào)解,并發(fā)給調(diào)解終結(jié)書,由當(dāng)事雙方向法院提起民事訴訟。
【車禍賠償協(xié)議書】相關(guān)文章:
車禍賠償協(xié)議書03-05
車禍賠償?shù)膮f(xié)議書10-21
車禍賠償協(xié)議書的格式07-11
車禍私了賠償協(xié)議書08-10
兒童車禍賠償協(xié)議書09-08
車禍小事故賠償協(xié)議書09-09
車禍賠償協(xié)議書(15篇)11-09
車禍私了賠償協(xié)議書范本04-09
車禍賠償協(xié)議書15篇06-11