工傷事故賠償協(xié)議書【熱】
在生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議到底怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的工傷事故賠償協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
工傷事故賠償協(xié)議書1
甲方： 乙方：
委托代表人 ： 身份證號碼： 公司地址： 家庭住址：
茲有用人單位 （以下簡稱甲方）與其單位員工（性別： ，身份證號碼： ，以下簡稱乙方）從 年月 日發(fā)生勞動合同關系，在 年 月 日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，使其 受到傷害，事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。
基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，乙方提出賠付要求。為此，甲方也尊重其意愿，同意賠付要求。本著公平合理、協(xié)商一致、互諒互利的原則，就乙方同甲方賠付一事，依據(jù)《工傷保險條例》依據(jù)參照中華人民共和國國務院令第586號文件《工傷保險條例》（20xx年1月1日起施行），第五章：工傷保險待遇，第三十七條：職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：十級傷殘為7個月的本人工資；一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準參照安徽省政府169號令文件給予一次性工傷醫(yī)療補助金為合肥區(qū)域平均工資4個月，一次性傷殘就業(yè)補助金為合肥區(qū)域平局工資5個月，共計9個月合肥區(qū)域平均工資，合肥區(qū)域職工月度平均工資標準：3207元/月（該標準數(shù)據(jù)由社保局提供）。共計須賠付其：本人工資7個月+合肥平均工資9個月，共計須賠付：1500元/月*7個月=10500元（一次性傷殘補助金）3207元/月*9個月=28863元（一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金）三項合計：39363元。經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內(nèi)容：
一、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下：（一次性傷
殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金總計三項費用共計人民幣元，大寫金額為： ；
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立即終止；
三、乙方領取上述各項費用后，后續(xù)引起其他身體異常與甲方無關，乙方自愿放棄賠償差額權利；
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利；
五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；
六、本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利，雙方之間無其他糾葛；
七．本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。
甲方（公章）： 乙方簽字（簽字/手�。�
年 月 日 年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書2
甲方： 有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人：
委托代理人：
乙方： ，系受害人xxx之xx(寫明與受害人的關系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理xxx死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：
甲方單位職工xxx，因工作原因于xxxx年xx月xx日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷，經(jīng)搶救無效死亡。xxx于xxxx年xx月xx日生，供養(yǎng)親屬情況：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理xxx死亡的善后事宜，依據(jù)(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補助金xxx元；
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金xxx元；
三、甲方一次性賠償死亡補助金xxx元；
四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方xxx元。
上述一、二、三、四項合計人民幣xxx元；
四、付款方式和付款時間；
五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：(蓋印)
委托代理人：
乙方：
年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書3
甲方：_________________乙方：_________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職架子工。于年月日在上海市工程施工時,由于乙方不符合安全操作導致腰部肋骨斷裂。后甲方及時送往接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)�，F(xiàn)已愈合出院。
2、雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣(現(xiàn)金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方___________
乙方___________
____年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書4
甲方(死者兒子)：_________
代理人：_________
代表人(死者其他親戚)：_________
乙方：_________公司
代理人：_________
茲因搬運貨物傷亡事故一事，經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對于因搬運貨物傷亡事故一事，乙方一次性支付甲方補償費用￥_________元(大寫_________整)。
1、其中￥_________萬元(大寫_________整)由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方;
2、另￥ _________萬元(大寫_________整)現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出，由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標準，則超出￥_________萬元(大寫_________整)的部分由甲方自行承擔;如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜，該部分費用由乙方支付給甲方，由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費等所有費用都包含在上述費用中，乙方不另行支付;同時，乙方負責20_________年_________月_________日之前應該支付給醫(yī)院的相關費用，之后的相關費用由甲方在上述費用中支付。
二、本協(xié)議書簽訂后甲乙雙方應積極配合在20_________年_________月_________日之前處理完畢傷亡之相關善后事宜，包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。
三、甲乙雙方約定，在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的事項后，乙方須于_年 月 日之前，向甲方及其代理人交付上述約定款項，甲方收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。
四、甲方承諾：乙方履行完畢本協(xié)議后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責任，也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門、出版機構等投訴、反映等權利。乙方如認為需要向有關責任方追償，則由乙方行使追償權利。
五、甲方的代表人作為 的親戚，參與了整個事故處理過程的協(xié)調工作，并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個過程。
六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關部門備案一份。
甲方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書5
甲方（班組長）：
乙方(工人)：
身份證號：
乙方于年月日在工地上施工中不幸受傷，我及時送往醫(yī)院治療，經(jīng)住院40天治療后檢查，康復效果明顯，醫(yī)院建議回家療養(yǎng)。為妥善解決乙方受傷事宜，經(jīng)甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘補償所有補償費用，并解除勞動合同關系，一次性醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金和后續(xù)治療費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ）。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業(yè)主單位)要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附:乙方身份證復印件
工傷事故賠償協(xié)議書6
甲方：
乙方：
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于______年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于______年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：_____________________________，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
父親：劉__，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址：______________；
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址：______________。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元（大寫：叁拾伍萬壹仟元整），除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議；不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市，而應就地在殯儀館進行火化處理；如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于______年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時，確認其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
六、違約責任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元（大寫：叁拾伍萬壹仟元整）作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
工傷事故賠償協(xié)議書7
甲方：濱江路北段施工隊
乙方：（班組長）董 建
丙方：（傷者） 陳 霞 （家屬）許長軍
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙
方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《四川省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成，甲、乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條 傷者系甲方工地木工班組臨時雇員，在20xx年3月15日在工地受傷，
經(jīng)資陽市腦科醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用xx元，現(xiàn)已痊愈出院。
第三條 雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣45400元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
‘履行本協(xié)議；
�。�2）本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；
�。�3）督促乙方向丙方支付本協(xié)議內(nèi)所支付的款項。
2、乙方陳述和保證如下：
（1）及時向丙方支付一次性經(jīng)濟賠償款總額45400元；
�。�2）辦理丙方的出院手續(xù)。
3、丙方向各方陳述和保證如下：
�。�1）其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議，提供相應身份證明；
�。�2）乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；
（3）本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；
第五條 違約責任：甲、乙、丙各方方必須遵守以上條款，如有一方違約，由違約方支付守約方違約金人民幣5萬元整。
第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條 該次賠付為乙方對丙方的終結賠付，丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主張任何權利，并放棄訴權。
第八條 本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
工傷事故賠償協(xié)議書8
甲方：委托代表人：
乙方：，族，年齡歲，身份證號碼：
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《××省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員，在年月日在工地受傷，經(jīng)揚州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;第五條違約責任
如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權要求予以賠償。
第五條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第六條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：乙方：
委托代表人：
年月日年月日
工傷事故賠償協(xié)議書9
協(xié) 議 書
甲 方：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人：_______________
乙 方：____________ 身份證號：______ _______ 針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事，經(jīng)雙方協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達成協(xié)議如下：
一、 乙方確認與甲方解除勞動合同關系，雙方的權利義務隨之終止。
二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計￥____元（大寫：圓整）。
該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
三、 乙方工傷治療期間的醫(yī)療費用￥ 元（大寫：圓整）由甲方承擔，并已全部支付。
四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為，乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密（包括本協(xié)議內(nèi)容）進行保密，不得泄露給任何第三方，否則應向甲方支付違約金￥ 元（大寫：圓整）
五、 本協(xié)議是解決雙方勞動關系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定，本協(xié)議一經(jīng)生效，從此雙方無涉，當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求，雙方不再存在其他任何爭議。
六、 本協(xié)議書一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲 方（蓋章）：乙 方（簽字或蓋章）：
_____年___月__ 日 ____年___ 月___日
工傷事故賠償協(xié)議書10
協(xié)議人(以下簡稱甲方)：____________廠
協(xié)議人(以下簡稱乙方)：________
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療 日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計 元整(￥：________元);
工傷賠償問題
關于索要工傷賠償時間問題
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
____年____月____日 ____年____月____日
工傷事故賠償協(xié)議書11
甲方：
乙方： 男(女)，
出生日期： 年 月 日
身份證號碼：
乙方 年 月 日到甲方工作，乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復出院。 年 月 日乙方經(jīng)勞動能力鑒定構成 級傷殘。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下：
第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、鑒于該職工因工傷殘拾級，根據(jù)《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)，公司決定向其支付如下工傷保險待遇：
(1)一次性工傷醫(yī)療補助金(18個月青島市上年度職工月平均工資)
(2)一次性傷殘就業(yè)補助金(30個月青島市上年度職工月平均工資)
(3)其他各項費用
合計應支付： 元
第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動關系;
第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書12
甲方(用人單位)：
乙方(勞動者)：
身份證號：
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》及有關法律、法規(guī)和規(guī)定，按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則，簽訂本勞動合同。
第一條、合同期限
本勞動合同為無固定期限的勞動合同，合同自____年_____月_____日起開始履行。
第二條、乙方享有的工作條件與辦公設施
1.甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的安全衛(wèi)生的工作環(huán)境，保證乙方在人身不受侵害、人體健康不受損傷的環(huán)境條件下工作。
2.甲方根據(jù)乙方工作崗位的實際情況，向乙方提供必要的辦公用品與設施條件。
3.甲方將根據(jù)工作需要組織乙方參加必要的業(yè)務知識培訓，包括參加各種行業(yè)研討和培訓會。
第三條、乙方工作崗位、工作報酬和福利
1.甲方根據(jù)工作需要，聘請乙方擔任甲方的職位。以上崗位的工作內(nèi)容和崗位職責由甲方員工規(guī)章制度等內(nèi)部管理制度予以規(guī)定。
2.甲方根據(jù)工作需要及乙方的專業(yè)特點、業(yè)務能力和工作表現(xiàn)，可隨時調整乙方的工作崗位。
3.甲方根據(jù)合同簽署時乙方的工作崗位和職位，保證乙方的月均工作報酬不低于_____元人民幣。若合同簽署后，遇甲方工作需要，需要調整乙方的工作崗位，則乙方具體的薪酬待遇由甲乙雙方協(xié)商一致確定。
4.職工有權享受國家規(guī)定的法定假節(jié)日、婚嫁等假期。
第四條、工作紀律
1.乙方應遵守中華人民共和國法律、法規(guī)和甲方規(guī)定的各項規(guī)章制度和勞動紀律，自覺服從甲方的管理與人事調度。
2.乙方實行坐班制，正常工作時間必須在崗。遲到、早退、病假、事假等不在崗狀況按照公司考勤管理規(guī)定計扣薪酬。
第五條、勞動合同的履行和變更
1.甲方與乙方嚴格按照本勞動合同，全面履行各自的義務。
2.甲方與乙方協(xié)商一致，可以變更勞動合同。變更勞動合同應當采用書面形式。
3.甲方變更名稱、法定代表人、主要負責人或投資人等事項，不影響勞動合同的履行。
4.甲方發(fā)生合并或分立等情況，勞動合同繼續(xù)有效，勞動合同由承繼其權利和義務的用人單位繼續(xù)履行。
第六條勞動合同的解除和終止
1.甲方與乙方協(xié)商一致，可以解除勞動合同。
2.乙方提前三十日以書面形式通知甲方，可以解除勞動合同。
3.乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時解除聘用合同。
(1)嚴重違反工作紀律或甲方規(guī)章制度，經(jīng)甲方警告后在合理期間內(nèi)仍未改正或由此給甲方造成重大損失;
(2)營私舞弊，侵占甲方財產(chǎn)或串通第三方，惡意泄露、出賣甲方機密等以主觀故意或重大過失對甲方利益造成重大損害的;
(3)未經(jīng)甲方許可，乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作造成嚴重影響，或經(jīng)甲方提出，乙方拒不改正;
(4)被依法追究刑事責任的。
4.有下列情形之一的，甲方提前三十日以書面形式通知乙方或者額外支付乙方一個月工資后，可以解除聘用合同：
(1)乙方患病或非因工負傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作，也不愿從事甲方另行安排的其他工作的;
(2)乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓或調整工作崗位后，仍不能勝任工作;
(3)聘用合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使已簽訂的聘用合同無法履行，經(jīng)當事人協(xié)商不能就變更聘用合同達成協(xié)議的;
(4)甲方瀕臨破產(chǎn)進行法定整頓期間或生產(chǎn)經(jīng)營狀況發(fā)生嚴重困難，確需裁減人員的。
5.有下列情形之一的，甲方不能終止或解除聘用合同：
(1)乙方因工患病或負傷在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;
(2)女職員在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的`;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
6.甲方未按照勞動合同約定支付工作報酬，乙方可以通知甲方解除聘用合同。
第七條經(jīng)濟補償
1.乙方因“用人單位未按照聘用合同的約定支付工作報酬”而通知甲方解除聘用合同的，甲方在解除聘用合同的同時，必須按合同約定標準結算欠發(fā)乙方的工作報酬。
2.若由于甲方崗位需要，甲方認為有必要對乙方提供專項培訓費用，對其進行專項培訓的，可以與勞動者訂立針對此次培訓的服務協(xié)議，并約定服務期限。若乙方違反約定，應按約定向甲方支付違約金。
3.在乙方履行合同期間，乙方不按合同規(guī)定辭職或擅自離職,乙方不得將從原崗位工作中獲得的資料、技術信息或客戶名單等商業(yè)秘密泄漏于與甲方從事相同或相似業(yè)務或其他有競爭關系的新雇主，否則乙方應賠償甲方的經(jīng)濟損失，并且乙方無權依據(jù)第七條1款要求甲方經(jīng)濟補償。
第八條、其他事項
1.甲乙雙方因實施勞動合同發(fā)生勞動爭議(包括與國家法律、法規(guī)相抵觸而產(chǎn)生的爭議)，按20_____年1月1日實施的《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律法規(guī)的有關條款解釋和執(zhí)行。
2.甲方在制定、修改或決定有關勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保險福利、職工培訓、勞動紀律、勞動定額管理和績效考核等直接涉及乙方切身利益的規(guī)章制度或者重大事項時，應當經(jīng)全體員工討論、提出方案和意見，并且協(xié)商確定。甲方應當將直接涉及乙方切身利益的規(guī)章制度和重大事項等決定公示或者告知乙方。
3.若遇實習或者試用，依據(jù)公司具體的實習協(xié)議或試用協(xié)議而定，若實習或試用者通過，則依據(jù)董事長簽署的轉正決議，簽署本勞動合同，勞動期限從實習或試用算起。
4.雙方認為需要規(guī)定的其他事項而本合同尚未涉及的，雙方可以簽署補充協(xié)議予以調整。
5.本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：日期：
工傷事故賠償協(xié)議書13
甲方：廣州市__工程有限公司
法定代表人：_，職務：經(jīng)理
乙方：劉__，劉三之父，身份證號碼：
黃__，劉三之母，身份證號碼：
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：__，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
父親：劉__，年齡：50歲，出生日期：_年12月14日，家庭住址： ;
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：_年4月22日，家庭住址： 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣__元(大寫：__整)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市，而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時，確認其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
六、違約責任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣__元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天__元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書14
甲方：XXX 乙方：XXX
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)�，F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20xx年*月*日 20xx年*月*日
工傷事故賠償協(xié)議書15
甲方：_____________公司
乙方：_________________(身份證號碼：________________)
于__________年__________月__________日在甲方經(jīng)營的__________景點游玩時發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：________________
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_____________元整(￥ _____________元)。
二、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方：_____________公司(蓋章)
乙方：_____________
日期：_____________年__________月__________日
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