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護(hù)理安全隱患報(bào)告制度
護(hù)理不良事件報(bào)告制度對于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范護(hù)理差錯(cuò)或事故、促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和保護(hù)患者利益非常有利，也是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的基礎(chǔ)和醫(yī)院規(guī)范管理的必然趨勢。
1、護(hù)理不良事件是指因護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的損害，包括不可預(yù)防的不良事件（正確的護(hù)理造成的不可預(yù)防的傷害）和可預(yù)防的不良事件（護(hù)理工作中由未被阻止的差錯(cuò)造成的傷害）。
2、各科室建立護(hù)理不良事件登記本，一旦發(fā)生護(hù)理不良事件，應(yīng)根據(jù)不良事件發(fā)生后對病人或家屬的影響程度及時(shí)處理、上報(bào)和記錄。
3、發(fā)生潛在或無傷害不良事件，當(dāng)事人主動(dòng)報(bào)告護(hù)士長或護(hù)理部應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、發(fā)生輕度、中度、重度、極重度傷害不良事件，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)生和護(hù)士長，值班狀態(tài)報(bào)告值班醫(yī)生和值班護(hù)士長，護(hù)士長根據(jù)病人的傷害程度立即報(bào)告護(hù)理部直至醫(yī)院院長，并積極采取補(bǔ)救措施，以減少和消除由于不良事件造成的不良后果。
5、發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。
6、發(fā)生輕度及以上不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因、后果及本人對不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。
7、不良事件發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，護(hù)士長應(yīng)組織本科室有關(guān)人員進(jìn)行討論，提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作。
8、護(hù)理部定期組織護(hù)理不良事件的討論、分析，并提出改進(jìn)措施。
附：護(hù)理不良事件分類
1、潛在不良事件：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。
2、無傷害不良事件：雖發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害。
3、輕度傷害不良事件：有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)或需處置方可康復(fù)。
4、中度傷害不良事件。
5、重度傷害不良事件。
6、極重度傷害不良事件。
非懲罰性護(hù)理安全不良事件報(bào)告制度及激勵(lì)機(jī)制
一、 不良事件的定義
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的、不在計(jì)劃內(nèi)的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。
二、 不良事件報(bào)告的意義
通過報(bào)告不良事件, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素, 可有效避免護(hù)理差錯(cuò)與糾紛的發(fā)生, 保障病人安全。不良事件的全面報(bào)告, 有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全系統(tǒng)存在的不足, 提高醫(yī)院系統(tǒng)安全水平, 促進(jìn)醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患, 不斷提高對錯(cuò)誤的識(shí)別能力。不良事件報(bào)告后的信息共享, 可以使相關(guān)人員從他人的過失中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn), 以免重蹈覆轍。
三、護(hù)理不良事件的范圍
1 、患者在住院期間發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床、導(dǎo)管滑脫、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外;
2 、 因護(hù)理操作失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、住院時(shí)間延長或住院費(fèi)用增加等;
3 、 嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或輸血不良反應(yīng);
4 、嚴(yán)重院內(nèi)感染。
四、不良事件報(bào)告的原則
非懲罰性、主動(dòng)報(bào)告的原則。
護(hù)理部鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)、自愿報(bào)告不良事件, 包括報(bào)告本人的或本科室的, 也可以報(bào)告他人的或其他科室的, 可以實(shí)名報(bào)告也可以匿名報(bào)告。對主動(dòng)報(bào)告的科室和個(gè)人的有關(guān)信息, 護(hù)理部將嚴(yán)格保密。
五、上報(bào)內(nèi)容
包括患者一般資料、不良事件發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)、不良事件項(xiàng)目分類、發(fā)生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴(yán)重程度及后果和改進(jìn)措施等。上報(bào)形式以個(gè)人或科室為上報(bào)單位。
六、報(bào)告形式
1 、口頭報(bào)告：發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件時(shí)，護(hù)理人員立即向護(hù)士長、科主任、總值班、護(hù)理部口頭報(bào)告事件情況。
2 、書面報(bào)告：護(hù)理人員書面填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》
3 、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告：護(hù)理人員登陸內(nèi)網(wǎng)，填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》電子表格，以電子郵件形式報(bào)告。
七、激勵(lì)機(jī)制
1 、鼓勵(lì)志愿報(bào)告，對主動(dòng)、及時(shí)上報(bào)不良事件的人員或科室給予表揚(yáng), 并按照報(bào)告人的意愿對報(bào)告人給予保密。
2 、對主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士獎(jiǎng)勵(lì)人民幣50 元-100 元。
3 、對不良事件首先提出建設(shè)性意見的科室或個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)人民幣50 元-100 元。
4 、不良事件發(fā)生后，不及時(shí)報(bào)告，雖然未形成醫(yī)療糾紛，但被職能部門檢查發(fā)現(xiàn)的，給予處罰人民幣300元-500 元。
5 、對主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士獎(jiǎng)勵(lì)人民幣50 元-100 元。
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