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護(hù)理績(jī)效考核的目的
多少年來(lái)，護(hù)士的工資效益從未真正實(shí)現(xiàn)績(jī)效分配，乘著全國(guó)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的東風(fēng)，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院作為重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院之一，積極進(jìn)行績(jī)效改革，探索建立護(hù)士績(jī)效考核制度，通過(guò)以績(jī)效分配杠桿來(lái)引導(dǎo)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)，達(dá)到促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍健康發(fā)展的目標(biāo)。
首先，該院多次召開(kāi)會(huì)議，廣泛征求計(jì)財(cái)科、臨床一線醫(yī)護(hù)人員、行政管理人員對(duì)實(shí)施護(hù)士績(jī)效改革的意見(jiàn)。并先后兩次發(fā)放調(diào)查表，征求各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)工作的建議。隨后，該院經(jīng)濟(jì)策劃辦公室用了近半年的時(shí)間，應(yīng)用科學(xué)數(shù)據(jù)模擬操作護(hù)士績(jī)效分配方案。通過(guò)前期近一年的準(zhǔn)備工作，該院建立了一套較為完善的護(hù)士績(jī)效垂直分配方案，根據(jù)工作負(fù)荷、風(fēng)險(xiǎn)程度、技術(shù)難度等工作指標(biāo)進(jìn)行護(hù)士績(jī)效分配，主要原則有：①向重點(diǎn)臨床科室包括急診體系、兒科體系傾斜。②根據(jù)臨床護(hù)士工作年限、夜班次數(shù)、護(hù)理質(zhì)量考核分?jǐn)?shù)劃分能級(jí)護(hù)士二級(jí)崗位、一級(jí)崗位，分別給予不同的績(jī)效比例，體現(xiàn)能級(jí)化管理。③非臨床崗位與臨床護(hù)理崗位區(qū)別對(duì)待，形成個(gè)性化的分配方案。④按照醫(yī)院質(zhì)量考核千分制辦法，將護(hù)理質(zhì)量得分細(xì)化，每位護(hù)士工作質(zhì)量與科室整體質(zhì)量息息相關(guān)，對(duì)每位護(hù)士的考核客觀、全面。每月考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，同時(shí)作為每年優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)，先進(jìn)工作者等的評(píng)選條件。
該院自2015年5月1日起已在全院實(shí)施護(hù)士績(jī)效垂直分配，相信通過(guò)堅(jiān)持多勞多酬、優(yōu)勞優(yōu)酬的績(jī)效分配制度，將進(jìn)一步穩(wěn)定臨床護(hù)理隊(duì)伍，調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的積極性，為患者提供更加滿意的護(hù)理服務(wù)。
完善績(jī)效分配 穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍——新疆自治區(qū)人民醫(yī)院實(shí)行護(hù)士績(jī)效考核
來(lái)源：衛(wèi)生部醫(yī)政司 日期：2015-07-12
多少年來(lái)，護(hù)士的工資效益從未真正實(shí)現(xiàn)績(jī)效分配，乘著全國(guó)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的東風(fēng)，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院作為重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院之一，積極進(jìn)行績(jī)效改革，探索建立護(hù)士績(jī)效考核制度，通過(guò)以績(jī)效分配杠桿來(lái)引導(dǎo)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)，達(dá)到促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍健康發(fā)展的目標(biāo)。
首先，該院多次召開(kāi)會(huì)議，廣泛征求計(jì)財(cái)科、臨床一線醫(yī)護(hù)人員、行政管理人員對(duì)實(shí)施護(hù)士績(jī)效改革的意見(jiàn)。并先后兩次發(fā)放調(diào)查表，征求各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)工作的建議。隨后，該院經(jīng)濟(jì)策劃辦公室用了近半年的時(shí)間，應(yīng)用科學(xué)數(shù)據(jù)模擬操作護(hù)士績(jī)效分配方案。通過(guò)前期近一年的準(zhǔn)備工作，該院建立了一套較為完善的護(hù)士績(jī)效垂直分配方案，根據(jù)工作負(fù)荷、風(fēng)險(xiǎn)程度、技術(shù)難度等工作指標(biāo)進(jìn)行護(hù)士績(jī)效分配，主要原則有：①向重點(diǎn)臨床科室包括急診體系、兒科體系傾斜。②根據(jù)臨床護(hù)士工作年限、夜班次數(shù)、護(hù)理質(zhì)量考核分?jǐn)?shù)劃分能級(jí)護(hù)士二級(jí)崗位、一級(jí)崗位，分別給予不同的績(jī)效比例，體現(xiàn)能級(jí)化管理。③非臨床崗位與臨床護(hù)理崗位區(qū)別對(duì)待，形成個(gè)性化的分配方案。④按照醫(yī)院質(zhì)量考核千分制辦法，將護(hù)理質(zhì)量得分細(xì)化，每位護(hù)士工作質(zhì)量與科室整體質(zhì)量息息相關(guān)，對(duì)每位護(hù)士的考核客觀、全面。每月考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，同時(shí)作為每年優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)，先進(jìn)工作者等的評(píng)選條件。
該院自2015年5月1日起已在全院實(shí)施護(hù)士績(jī)效垂直分配，相信通過(guò)堅(jiān)持多勞多酬、優(yōu)勞優(yōu)酬的績(jī)效分配制度，將進(jìn)一步穩(wěn)定臨床護(hù)理隊(duì)伍，調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的積極性，為患者提供更加滿意的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)士績(jī)效考核的意義
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理 服務(wù)的全面開(kāi)展，對(duì)護(hù)士素質(zhì)也有了更高的要求。護(hù)士長(zhǎng)作為最基層的護(hù)理管理者，要以人為本，要給予護(hù)士更多的理解、關(guān)愛(ài)和激勵(lì)。在護(hù)理管理模式中，我們心內(nèi)科實(shí)行了績(jī)效考核，實(shí)現(xiàn)了從專制型向民-主型的轉(zhuǎn)變。試行3個(gè)月來(lái)，績(jī)效考核機(jī)制在護(hù)理管理中的作用效果越來(lái)越凸顯出來(lái)，對(duì)護(hù)理工作起到了很好的激勵(lì)作用�？偨Y(jié)我們的績(jī)效考核激勵(lì)作用，歸納為以下六部分：
一 、目標(biāo)激勵(lì)
目標(biāo)激勵(lì)是指通過(guò)制定適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，誘發(fā)護(hù)士的動(dòng)機(jī)和行為，達(dá)到調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性的目的。目標(biāo)是方向，具有引導(dǎo)和激勵(lì)護(hù)士的作用。護(hù)士有了對(duì)自己目標(biāo)的追求，才能有動(dòng)力而為之奮斗。護(hù)士把目標(biāo)價(jià)值看得越重，被激勵(lì)的程度就越強(qiáng)。例如，月“星級(jí)護(hù)士”、季“技術(shù)能手”、年“護(hù)理標(biāo)兵”就是護(hù)士追求的目標(biāo)。在護(hù)士學(xué)歷方面， 護(hù)理本科就是年輕護(hù)士追求的目標(biāo)，現(xiàn)在科室年輕護(hù)士本科在讀率達(dá)100%.目標(biāo)確定了，學(xué)習(xí)工作勁頭更足了。
二 、參與激勵(lì)
參與激勵(lì)就是使護(hù)士參與到護(hù)理過(guò)程管理中，達(dá)到增強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)參與的目的，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性。護(hù)士由被動(dòng)的服從者變?yōu)榉e極的參與者，護(hù)理管理方面也盡可能使護(hù)士參與到管理科室的各方面工作中。例如科室各種搶救器械、藥品輪換管理，責(zé)任分工明確、細(xì)化等。護(hù)士通過(guò)民-主的管理方法，強(qiáng)化了主人翁精神，增強(qiáng)了責(zé)任感，對(duì)護(hù)士將來(lái)的發(fā)展都是十分有利的。在科室獎(jiǎng)懲制度獎(jiǎng)勵(lì)條例中，第五條規(guī)定“對(duì)科室發(fā)展提出合理化建議，一經(jīng)采納給予獎(jiǎng)勵(lì)20元”。充分調(diào)動(dòng)了大家參與的積極性。
三 、競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)
競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)就是用鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)的方法激發(fā)護(hù)士的積極性。在當(dāng)今社會(huì)中，競(jìng)爭(zhēng)無(wú)處不在，護(hù)士之間的競(jìng)爭(zhēng)也是客觀存在的。如科室每月的“星級(jí)護(hù)士”評(píng)選中，需要三方面內(nèi)容：患者滿意度占50%，醫(yī)生評(píng)護(hù)士占20%，護(hù)士評(píng)護(hù)士占30%，從最初的不認(rèn)可到現(xiàn)在大家積極認(rèn)真參評(píng)，這種護(hù)士之間的競(jìng)爭(zhēng)激發(fā)了護(hù)士個(gè)體的積極性，提高了工作的效率和患者滿意度。而在護(hù)理部組織的活動(dòng)中，各護(hù)理單元之間既有競(jìng)爭(zhēng)又有合作的活動(dòng)能夠激發(fā)護(hù)士群體的積極性，增加護(hù)士的責(zé)任感等，提高群體凝聚力。
四、信心激勵(lì)
自信心是一個(gè)人學(xué)習(xí)、工作的內(nèi)在動(dòng)力，對(duì)護(hù)士有重要的促進(jìn)作用。信心激勵(lì)就是通過(guò)各種方式增加護(hù)士的自豪感和自信心。首先，護(hù)理管理者在平時(shí)的工作中，要注意運(yùn)用積極的欣賞的態(tài)度激發(fā)護(hù)士的自信心，善于發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn)并及時(shí)表?yè)P(yáng)，使每位護(hù)士充分相信自己的能力，讓護(hù)士保持一種樂(lè)觀向上的心態(tài)。其次，良好的工作環(huán)境也可以增強(qiáng)護(hù)士的自豪感。整潔的病房，溫馨的環(huán)境，親切的同事，友善的病人，都會(huì)給護(hù)士以巨大的動(dòng)力。
五、愛(ài)心激勵(lì)
在醫(yī)院里，每位護(hù)士都需要得到同事的關(guān)愛(ài)和領(lǐng)導(dǎo)的肯定。因此，愛(ài)心激勵(lì)對(duì)于所有的護(hù)士都非常有效也很必要。幾乎每個(gè)護(hù)士都或多或少存在著一些不順心的事情，這些也可能影響到她們的工作，護(hù)理管理者要細(xì)心觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行溝通交流，盡最大努力幫助解決問(wèn)題，而不要用簡(jiǎn)單、粗暴的方法�？剖以O(shè)立委屈獎(jiǎng)，對(duì)于患者或家屬無(wú)理取鬧，經(jīng)核實(shí)醫(yī)護(hù)人員受到委屈的，給予委屈獎(jiǎng)20元。發(fā)現(xiàn)的好人好事要表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，使她們認(rèn)識(shí)到自己時(shí)刻被注意、被關(guān)心、被愛(ài)護(hù)。用愛(ài)心換來(lái)護(hù)士的感動(dòng)和信任，增進(jìn)感情醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
六、物質(zhì)激勵(lì)
對(duì)護(hù)士進(jìn)行物質(zhì)激勵(lì)不僅僅是發(fā)放獎(jiǎng)品與獎(jiǎng)金，物質(zhì)激勵(lì)還包括精神激勵(lì)的內(nèi)容。對(duì)有特殊才能和做出特殊貢獻(xiàn)的護(hù)士進(jìn)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，既能滿足她們的物質(zhì)需要，又能讓護(hù)士感到自我價(jià)值受到肯定，會(huì)做出更進(jìn)一步的努力。心內(nèi)科獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)中首先規(guī)定科主任、護(hù)士長(zhǎng)不參與獎(jiǎng)勵(lì)；醫(yī)院表?yè)P(yáng)的遵照醫(yī)院表?yè)P(yáng)執(zhí)行獎(jiǎng)勵(lì)；公休座談會(huì)或意見(jiàn)本上受到表?yè)P(yáng)的每人獎(jiǎng)勵(lì)20元：“星級(jí)護(hù)士”一次獎(jiǎng)勵(lì)50元；代表醫(yī)院參加比賽獲獎(jiǎng)，省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)100元，國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)200元；護(hù)理部組織的各項(xiàng)競(jìng)賽活動(dòng)，不但頒發(fā)獎(jiǎng)狀，而且有一定的物質(zhì)激勵(lì)。這些都能在一定程度上起到對(duì)護(hù)士物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)的雙重作用。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)活動(dòng)中，心內(nèi)科取得了一點(diǎn)成績(jī)，這離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及各個(gè)相關(guān)科室的大力支持。在績(jī)效考核工作中進(jìn)行了有效嘗試，這也要感謝科主任和心內(nèi)科全體醫(yī)生、護(hù)士的通力協(xié)作。在今后的工作中，心內(nèi)科還需要繼續(xù)加倍努力，為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入，心內(nèi)科將會(huì)做得更好，讓患者更加滿意，同時(shí)讓醫(yī)院滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意。
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