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交通事故案起訴狀
原告:________,男,____年__月___日出生,住____市(縣)____街(路)____
號____室
原告:________,女,____年__月___日出生,住____市(縣)____街(路)____
號____室
被告:________,男,____年__月___日出生,住____市(縣)____街(路)____
號____室
被告:________,住所地為____市(縣)____街(路)____號____室,法定代表人
為________,職務(wù)為________
訴訟請求:
(1) 判令被告共同賠償原告各項(xiàng)損失合計________元。
(2) 判令被告________在保險責(zé)任限額內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金在交
強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)優(yōu)先賠付。
(3) 判令不足部分由被告________按照事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
(4) 判令本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
原告為案外人________(已因交通事故死亡)的法定繼承人。____年__月___日,被告________駕駛號牌為________的小型客車在________,與________所乘非機(jī)動車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致________死亡及財產(chǎn)損失。經(jīng)________出具的事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告________負(fù)全部責(zé)任,________無責(zé)任。事故導(dǎo)致原告各項(xiàng)損失金額合計________元,詳見附件《損失清單》。經(jīng)查,被告________為車輛________登記的所有權(quán)人,該車輛在被告________處投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險,且事故發(fā)生于保險期限內(nèi)。
原告認(rèn)為,被告________的侵權(quán)行為導(dǎo)致________死亡,給原告造成了極大的傷害和財產(chǎn)損失,應(yīng)當(dāng)對其損失承擔(dān)賠償責(zé)任。被告________作為肇事車輛所投保的保險公司,應(yīng)當(dāng)在保險責(zé)任限額范圍內(nèi)先行賠付。
因原被告各方無法就事故賠償事宜達(dá)成一致,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,現(xiàn)根據(jù)《民事訴訟法》的規(guī)定依法提起訴訟,請求法院支持原告的訴訟請求。
此致
1
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________人民法院
起訴人:________
日期:____年____月____日
附:《賠償項(xiàng)目明細(xì)》
2
交通事故起訴書
原告:xx-x,男,1990年5月1日出生,漢族,住徐水縣崔莊鎮(zhèn)北邵莊村。
被告:xx-x,男,成年,漢族,住定興縣固城鎮(zhèn)三里鋪村121號。 被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司保定中心支公司。 法定代表人:xx-x 職務(wù):系公司總經(jīng)理
住址:保定市朝陽南大街85號。
請求事項(xiàng):
1、判令兩被告連帶賠償原告墊付的二次治療費(fèi)186799.92元(含換血費(fèi)用529.5元、法醫(yī)鑒定費(fèi)1395.05元)、殘疾賠償金61800元、殘疾輔助器具費(fèi)482670元、營養(yǎng)費(fèi)765元、住院伙食費(fèi)8500元、誤工費(fèi)6755.53元、護(hù)理費(fèi)13511.06元、二次手術(shù)費(fèi)7500元、精神損害撫慰金50000元,共計820226元人民幣,鑒于被告蔡金森對事故負(fù)主要責(zé)任,因此要求支付原告各項(xiàng)損失共574158.24元人民幣。
2、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司保定中心支公司在其保險責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
2015年5月6日21時40分,被告xx-x駕駛冀F80388、冀FK555號半掛車,沿徐新公路由西向東行駛到崔莊電信局西側(cè)左轉(zhuǎn)彎調(diào)頭時,與由西向東原告駕駛的二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛毀損的交通事故。該事故經(jīng)徐水縣公安交通警-察大隊認(rèn)定:原告應(yīng)負(fù)次要責(zé)任,被告xx-x應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)徐水縣人民法院(2015)徐民初字第1023號民事判決書判令被告中華聯(lián)合
財產(chǎn)保險股份有限公司保定中心支公司賠償原告36892.86元人民幣、被告xx-x賠償原告139393.92元人民幣。隨后因原告身體未康復(fù),又繼續(xù)在中國人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院繼續(xù)住院治療164天(2015年12月11日至2015年5月24日),后經(jīng)鑒定原告構(gòu)成4級傷殘。
綜上所述,此次事故造成年僅20歲的原告嚴(yán)重殘疾,至今不能生活自理,給原告的身心造成極大的傷害,也給原告的家庭造成了極大的不方便。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特請求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。
此致
徐水縣人民法院
具狀人:xx-x 2015年12月2日
交通事故起訴狀
原告:xx,女,漢族,1970年8月24日出生,住北京市朝陽區(qū)雙橋x號x樓x號,系此事故京Nxx-xx小型越野客車所有人,
電話:6581xx-xx。
訴訟代理人:趙小虎,北京漢威律師事務(wù)所律師,電話:13911618589。 被告:秦xx,男,漢族,1960年x月x日出生,北京市朝陽區(qū)和平街x區(qū)x號,系此事故京J0xx-xx5轎車駕駛?cè)思八腥?
電話:1361xx-xxx-xxx。
被告:中國xx-xx保險股份有限公司北京市分公司,
地址:北京東城區(qū)朝陽門北大街xx號,
法定代表人(負(fù)責(zé)人):王xx, 電話:5819xx-xx,郵編:100020。
請求事項(xiàng):
1、 請求人民法院依法判令秦xx因交通事故所產(chǎn)生的車輛事故損失
xx-xxx-x元(拖車費(fèi)xx元+修理費(fèi)xx-xxx元)。由被告中國xx-xx保險股份有限公司北京市分公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)支付車損2000元。
2、 判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
2011年1月18日11時55分許,原告的駕駛員張xx駕駛京N00xx-x小型越野客車在朝陽公園南路由西往東方向正常行駛,行至朝陽公園南路郡王府地段遇秦xx駕駛的京J07xx-x轎車由東向南轉(zhuǎn)彎駛來并遭其車碰撞,
造成我車嚴(yán)重?fù)p壞;事故發(fā)生后,北京市公安局交管局朝陽交通支隊東外大隊對此事故依法作出第35xx-xx號交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定:“秦xx擔(dān)此事故的全部責(zé)任,張xx無責(zé)任”。原告為此事故支付了xx-xxx元(拖車費(fèi)230元車輛修理費(fèi)xx-xxx元)。
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司曾為京J07xx-x轎車辦理保單號為PDAA201511010872xx-xxx-x的交強(qiáng)險,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的理賠責(zé)任。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且此次交通事故給原告造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,原告多次聯(lián)系被告協(xié)商賠償問題無果,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第七十五條、《中華人民共和國物權(quán)法》第六十四條、六十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條及相關(guān)法律特向貴院提起訴訟,請貴院判準(zhǔn)原告的訴訟請求!
此致:
北京市朝陽區(qū)人民法院
具狀人:xx-x
年 月 日
交通事故民事起訴狀范本
原告:張×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,原在××有限公司工作
住址:××路××花苑41號101室,電話:×××××
被告:胡×,男,漢族,上海××有限公司駕駛員
被告:上!痢劣邢薰
法定代表人:李×
住所:上海市××路**號
郵編:200030 電話: ××××
訴訟請求:
一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、鑒證費(fèi)等合計59494.62元;;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi): 20000元;
三、賠償原告助動車損失費(fèi): 5000 元;
四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
2003年4月 1日下午1:15 ,當(dāng)原告在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)××路、××路路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為滬A*×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于2003年12月18日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。又于2004年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見,交-警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于2003年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(見證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
上海市**區(qū)人民法院
原告:
(簽名)
2015年 月 日
附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) 10 份,共 13 頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
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