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醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)責(zé)任書
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，為廣大人民群眾提供和-諧、溫馨、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，特簽訂本責(zé)任書。
一、醫(yī)院管理
1、貫徹執(zhí)行醫(yī)改政策，扎實(shí)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革；實(shí)行藥品、耗材、設(shè)備集中采購，推進(jìn)藥品耗材帶量采購；落實(shí)疾病就診分類指南，執(zhí)行分級診療服務(wù)規(guī)范，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。 2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。
3、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年和“三好一滿意”活動(dòng)，定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13項(xiàng)核心制度。
4、臨床用藥、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材全部納入集中招標(biāo)采購，杜絕 “紅包”、回扣、開單提成及大處方現(xiàn)象。
5、規(guī)范抗生素合理使用，兩聯(lián)抗生素使用處方不超過20%。
6、有新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理制度，年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)以及在國家核心刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文數(shù)較去年有提高。
7、傳染病報(bào)告實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，漏報(bào)率及肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核
病人疫報(bào)、轉(zhuǎn)診數(shù)完成局單項(xiàng)考核任務(wù)。
8、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理合格率≥95%；孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡信息及時(shí)上報(bào)區(qū)婦幼保健所；積極采取有效措施，嚴(yán)禁胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。
9、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格率≥95%；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率≥85%。
10、開展新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)，識(shí)別住院者參合身份，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。
二、醫(yī)療質(zhì)量
11、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和《安徽省中醫(yī)醫(yī)院管理評價(jià)細(xì)則》，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
12、全年無2級以上醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛較上年減少，重大醫(yī)療事件及時(shí)上報(bào)。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
13、建立社會(huì)監(jiān)督評價(jià)機(jī)制和廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，暢通監(jiān)督、投訴渠道，對社會(huì)評價(jià)意見要及時(shí)整改并反饋到位。
14、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范，繼續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)治理工作，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及實(shí)施辦法》，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，建立考評檔案。
15、科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目；能夠提供私密性良好的診療環(huán)境；
16、門診服務(wù)有導(dǎo)診咨詢臺(tái)、候診椅、飲水設(shè)施、輪椅等便民服務(wù)措施；公布投訴電話號碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。
17、門診、住院病人滿意度不低于95%；社會(huì)調(diào)查滿意度不低于85%。
四、綜合工作
18、徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定、三十條要求、衛(wèi)計(jì)委九不準(zhǔn)規(guī)定，完善反對“四風(fēng)”的長效機(jī)制。
19、全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，完善制度，加強(qiáng)黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督。開展群眾滿意度調(diào)查，杜絕違紀(jì)違法行為和違反行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定的行為。 20、建立健全防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制，及時(shí)核實(shí)上級批轉(zhuǎn)和本級收到的投、舉報(bào)，對查證屬實(shí)的違規(guī)違紀(jì)人員處理率達(dá)到100%。醫(yī)患溝通率100%，投訴處理及反饋率100%。
21、開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，高度重視安全生產(chǎn)，措施落實(shí)，消除隱患，不發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故。
22、創(chuàng)造條件，積極努力，圍繞區(qū)委、區(qū)政府下達(dá)的中心任務(wù)開展工作。
23、完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)。
XX醫(yī)院 科室：
負(fù)責(zé)人簽名：
二○一五年三月二十四日
醫(yī)院2015年綜合目標(biāo)管理責(zé)任書
授權(quán)方： 目標(biāo)責(zé)任人：
第一章 總則
一、為規(guī)范院科合作管理，充分發(fā)揮分管院長的積極性和創(chuàng)造了，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展，提升分管科室整體實(shí)力，同時(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理，明確各方的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系，完善目標(biāo)考核與激勵(lì)、監(jiān)管機(jī)制，確保我院三個(gè)效益可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)我院實(shí)際情況，特制訂本年度綜合目標(biāo)責(zé)任書。
二、責(zé)任人依據(jù)本責(zé)任書對內(nèi)科等科室進(jìn)行日常管理，要求分管院長達(dá)到規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和義務(wù)。
三、本責(zé)任書考核期限2015年1月1日起至2015年12月31止。
第二章 責(zé)任人的職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管科室的醫(yī)療、護(hù)理和門診部的工作。
2．督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
3．深入科室了解醫(yī)療、護(hù)理情況，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
4．負(fù)責(zé)組織分管科室醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)分管科室預(yù)防、保健、傳染病管理、交叉感染等工作。
5．負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)門診、急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病人的搶救治療工作。
6．負(fù)責(zé)分管科室醫(yī)務(wù)人員日常工作。
7.做到廉潔從政，帶頭遵守《XX醫(yī)院黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔勤政的規(guī) 1
定》和《XX醫(yī)院關(guān)于改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)的若干規(guī)定》，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)和商業(yè)賄賂，分管科室無商業(yè)賄賂行為。
8.對各自分管的工作要敢于負(fù)責(zé)、善于負(fù)責(zé)，遇事不推諉、不扯皮，分管科室出現(xiàn)問題要及時(shí)解決，不上交矛盾，不激化矛盾，把問題和矛盾解決在萌芽中。
9、在管理科室工作中，要講究方法、維護(hù)大局，協(xié)調(diào)好科室間的關(guān)系。
10、副院長為各分管科室計(jì)劃生育工作、社會(huì)治安綜合治理工作具體責(zé)任人，按照上級和醫(yī)院規(guī)定，加強(qiáng)監(jiān)管，防止出現(xiàn)違反政策和重大人為事故。
11、加強(qiáng)分管專業(yè)和分管科室教學(xué)與科研管理，主動(dòng)承擔(dān)教學(xué)與科研任務(wù)。
12、負(fù)責(zé)和參與分管科室醫(yī)療糾紛的調(diào)查、協(xié)調(diào)、處理工作，防止出現(xiàn)越級上訪。
13、帶頭遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，做到不酒后上崗、不遲到早退，隨時(shí)監(jiān)督所分管科室對醫(yī)院各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，對違反相關(guān)制度的人員，由分管副院長提出處理意見，上報(bào)院委會(huì)研究決定。分管院長帶頭執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)緊自主減免各類收費(fèi)，如有特殊情況，可按減免程序報(bào)請?jiān)洪L協(xié)商決定。
14、做好分管科室季末考核工作，按照考評內(nèi)容、方法和扣分標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐款考核，要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格要求，不講人情、不徇私舞弊，對存在的問題要及時(shí)提出整改意見，在下一季度檢查整改落實(shí)情況。
15、分管護(hù)理的副院長做到基本護(hù)理合格率100%，特護(hù)、Ⅰ級護(hù)理合格率90%以上。
2
16、經(jīng)常要求分管科室嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)規(guī)章制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，不發(fā)生違規(guī)違章行為。
17、分管院長加強(qiáng)中心血庫的管理，軟、硬件建設(shè)達(dá)到國家、自治區(qū)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保持無償獻(xiàn)血占臨床用血的100%，積極配合相關(guān)部門加大無償獻(xiàn)血宣傳力度。
18、分管領(lǐng)導(dǎo)要加大院外門診的監(jiān)管力度，按著標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故和重大差錯(cuò)。
19、對承擔(dān)和分管“二甲”評審及“醫(yī)院管理年”等相關(guān)檢查的目標(biāo)任務(wù)，要及時(shí)量化到分管科室，明確責(zé)任，做到親自部署，親自檢查落實(shí)和完成情況，使工作達(dá)到預(yù)期效果和
20．完成院長交辦的其他工作。
第三章 考核方法
由醫(yī)院考核辦具體負(fù)責(zé)，依據(jù)院長同副院長簽定的“責(zé)任狀”、副院長同科室主任、護(hù)士長簽定的“責(zé)任狀”，各科每季度對“醫(yī)院綜合目標(biāo)考核細(xì)則”和承擔(dān)“二甲”及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中的目標(biāo)任務(wù)完成情況，作為全年評價(jià)結(jié)果。
第四章 獎(jiǎng)懲
1、依據(jù)衛(wèi)生局與院長簽定“責(zé)任狀”的完成情況，兌現(xiàn)年末獎(jiǎng)金。
2、完成“責(zé)任狀”規(guī)定的目標(biāo)和分管的科室相關(guān)的工作，可享受衛(wèi)生局規(guī)定的院長獎(jiǎng)金的85%。
3、完不成上述條款，每項(xiàng)扣年末獎(jiǎng)金的2%。
4、完不成副院長同科主任、護(hù)士長簽定的目標(biāo)任務(wù)扣2%。
5、各科“綜合目標(biāo)考核細(xì)則”目標(biāo)任務(wù)，每季累計(jì)分達(dá)不到85%，扣獎(jiǎng)金的2%。
6、對分管科室出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)行為被醫(yī)院處罰或通報(bào)批評的扣年末獎(jiǎng)金的3%。
7、分管科室出現(xiàn)商業(yè)賄賂行為，受處罰或通報(bào)批評的扣年末獎(jiǎng)金5%。
8、在教學(xué)與科研工作中，分管專業(yè)和分管科室的國家級論文每少1篇扣1%，省（部）級論文每少1篇扣2%。
9、對分管科室病歷和各類報(bào)告單，年末抽查10份，出現(xiàn)1份不合格扣獎(jiǎng)金的0.5%。
10、因不負(fù)責(zé)任、不能履行職責(zé)、嚴(yán)重失職、玩忽職守，為醫(yī)院造成重大損失的，取消獎(jiǎng)金資格，并由黨支部研究決定報(bào)請上級組織免去行政職務(wù)。
院長（簽字）： 副院長（簽字）：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)務(wù)科目標(biāo)責(zé)任書
為了2015年更好地貫徹執(zhí)行區(qū)級公立醫(yī)院改革各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生工作方針、政策，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)工作，樹立以病人為中心的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生工作為人民服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的方針，將“精誠關(guān)愛、傳承創(chuàng)新”轉(zhuǎn)化成老百姓看得見、摸得著的服務(wù)舉措，實(shí)行“中醫(yī)興院，人才強(qiáng)院，依法治院，發(fā)展富院”為發(fā)展戰(zhàn)略，以 “二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”為標(biāo)尺，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，以中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理為亮點(diǎn)，發(fā)揮中醫(yī)特色，傳承藥王文化，確保醫(yī)療安全，全方位提升服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量；艱苦創(chuàng)業(yè)、勤儉辦院，最大限度地滿足廣大人民群眾的醫(yī)療保健需求，切實(shí)解決“看病貴、看病難”問題，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、跨越、健康、科學(xué)發(fā)展，經(jīng)醫(yī)院與科室討論意見一致，特簽訂如下目標(biāo)責(zé)任書。雙方保證共同遵守，貫徹執(zhí)行。
一、工作指標(biāo)
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理
1．負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)控、把關(guān)及不良事件情況收集整理上報(bào)。
2．對在架病歷、歸檔病歷、門診日志、處方每月進(jìn)行一次評審考核。
3．對醫(yī)技科室的各種記錄及報(bào)告單的填寫、報(bào)送情況每月進(jìn)行
一次評審考核。
4．每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)意見反饋。對每一份住院病歷及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量點(diǎn)評，結(jié)果及時(shí)反饋主管醫(yī)生。
5．每周組織召開科主任、護(hù)士長例會(huì)一次，討論、分析醫(yī)療質(zhì)控問題，并提出改進(jìn)意見。每月召開全院科主任、護(hù)士長例會(huì)一次，討論、分析醫(yī)療質(zhì)控檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并提出改進(jìn)意見。每季度在分管院長主持下召開一次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議，討論、分析醫(yī)療質(zhì)控檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并提出改進(jìn)意見。
6．?dāng)M定在職醫(yī)生的繼續(xù)教育計(jì)劃并組織落實(shí)，每年兩次“三基三嚴(yán)”理論考試，組織技能操作培訓(xùn)和比賽且每年不少于兩次，繼續(xù)教育講課每年不少于四次。
7．每月參加臨床科室大查房二次以上，每月組織完成業(yè)務(wù)院長大查房一次。
8．接待外單位來院體檢，協(xié)調(diào)各科體檢工作，并及時(shí)安排分配體檢工作量，做好體檢報(bào)告、保密及體檢其他各項(xiàng)工作。
(二)科研教學(xué)
1．組織、督促各科室完成學(xué)術(shù)論文撰寫和科研課題任務(wù)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高工作。
2．組織完成每月一次院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)（含院內(nèi)繼教課題）。安排完成全院專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育報(bào)名及各類學(xué)分的登記及購買等各項(xiàng)事宜。
3．完成所有見習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的管理工作。
4．按照院部統(tǒng)一安排有計(jì)劃的選送優(yōu)秀人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并做好進(jìn)修表審查、報(bào)送及與進(jìn)修人員協(xié)議簽訂。
5．組織、完成對新分配人員的崗前培訓(xùn)，輪科安排。
(三)其它工作
1．按時(shí)擬定本科工作計(jì)劃，按時(shí)完成半年及年終工作總結(jié)。
2．做好醫(yī)療投訴、糾紛、事故的接待、記錄，及時(shí)向業(yè)務(wù)院長匯報(bào)，并與相關(guān)科室聯(lián)系、協(xié)商，盡快處理。
3．每季度向衛(wèi)生局及以上有關(guān)部門報(bào)送信息2條以上。
4．完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。
二、本目標(biāo)責(zé)任書實(shí)施情況與年終獎(jiǎng)及年度評選先進(jìn)直接掛鉤。
孫思邈中醫(yī)院2015年度科主任綜合目標(biāo)管理責(zé)任書 充分體現(xiàn)精管細(xì)化理內(nèi)涵 ，要求各位主任回去后仔細(xì)對照落實(shí)，細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo)。醫(yī)院為更好地配合各臨床科室，也將進(jìn)一步改進(jìn)考核辦法， 要求全院干部職工要緊密團(tuán)結(jié)在以呂根兵院長、喬志宏副院長為核心的院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍，進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，相關(guān)部門查漏補(bǔ)缺，迅速落實(shí)整改。每月一次向科室提供相關(guān)數(shù)據(jù)和改進(jìn)意見，指導(dǎo)科主任作出工作調(diào)整，從而使整個(gè)醫(yī)院向著精細(xì)化管理的目標(biāo)探索前進(jìn)。
目標(biāo)責(zé)任人（簽字）： 院長（簽字）：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)務(wù)科目標(biāo)管理責(zé)任書
甲方： （以下稱甲方） 乙方：醫(yī)務(wù)科 （以下稱乙方）
第一條：根據(jù)中央進(jìn)一步改革開放與部關(guān)于進(jìn)一步搞活事業(yè)單位，以實(shí)業(yè)養(yǎng)事業(yè)的精神，在保證搞好病人收治的前提下，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，增加服務(wù)項(xiàng)目，使其發(fā)揮更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，經(jīng)雙方充分協(xié)商，簽訂本目標(biāo)管理責(zé)任書。
第二條：本目標(biāo)管理責(zé)任書期限自2015年1月1日至2015年12月31日止。
第三條：乙方考核的主要目標(biāo)
1、樹立良好醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，嚴(yán)格執(zhí)行院里各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，搞好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，廉潔奉公，杜絕各類醫(yī)療事故的發(fā)生，加強(qiáng)管理，不出現(xiàn)食物中毒、火災(zāi)、失竊及非正常傷亡等重大事故。文明管理，不侵占病人的合法權(quán)益，服務(wù)滿意率達(dá)98%以上。
2、在保證病人收治前提下，對外開放，多收病人，增加經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收，改善收養(yǎng)環(huán)境和醫(yī)療條件，嚴(yán)格執(zhí)行市局和院部批示自費(fèi)病人的收費(fèi)規(guī)定，配合財(cái)務(wù)部門做好病人欠款的追繳工作。
3、在全院性的醫(yī)療、康復(fù)工作管理方面，需進(jìn)一步落實(shí)三級查房制度，組織疑難病例及死亡病例討論，組織危重病人的搶救，同時(shí)做好藥品、器械的管理供應(yīng)工作，及時(shí)滿足臨床需要，保證全院醫(yī)療工作的順利開展。
4、繼續(xù)全面深入推行全院病歷規(guī)范化工作，對出院的病歷逐本檢查，不合格的退回重寫，嚴(yán)格杜絕丙級病歷，乙級病歷數(shù)控制在5%以內(nèi)。
5、統(tǒng)籌安排全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織醫(yī)務(wù)人員聽學(xué)術(shù)講座，參加培訓(xùn)進(jìn)修，參加通訊醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育等，盡快了解、掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài)、新發(fā)展、新技術(shù)。帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常總結(jié)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)與科研能力，要求今年全院發(fā)表在省級以上雜志的論文數(shù)不少于5篇。
6、保持本部門包干區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，衛(wèi)生工作按衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容考核。
7、黨風(fēng)廉政、計(jì)劃生育、安全、衛(wèi)生工作按黨風(fēng)廉政、計(jì)生、安全目標(biāo)責(zé)
任書內(nèi)容考核。
8、負(fù)責(zé)與省、市科委、科協(xié)聯(lián)系，力爭搞一個(gè)科研項(xiàng)目，并組織實(shí)施.
第四條：獎(jiǎng)懲辦法：
1、乙方達(dá)到考核目標(biāo)，全科室人員發(fā)給院平均獎(jiǎng)金，主任、副主任獎(jiǎng)金可在職工平均獎(jiǎng)金基礎(chǔ)上分別增加35%、30%。
2、在收回的病歷中杜絕出現(xiàn)丙級病歷，若出現(xiàn)丙級病歷，除扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金外，醫(yī)務(wù)科主任扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金的10%/份。
第五條：乙方的義務(wù)與權(quán)利：
1、在院的有關(guān)規(guī)章制度與崗位職責(zé)規(guī)定內(nèi)行使管理權(quán)利，對本部門的人員、物資按院方有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一管理、具體安排，積極開展雙增雙節(jié)活動(dòng)，努力完成各項(xiàng)考核指標(biāo)。
2、完成甲方交辦的各項(xiàng)任務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室反映情況，對如何進(jìn)一步完善目標(biāo)管理責(zé)任制有建議權(quán)。
第六條：甲方的權(quán)利與義務(wù)：
1、認(rèn)真落實(shí)市局對搞活事業(yè)單位的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)向局領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)科反映工作情況與實(shí)際困難，爭取其理解和支持。
2、有權(quán)對乙方開展工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督。不斷加強(qiáng)對乙方的管理與指導(dǎo)，為乙方完成目標(biāo)管理責(zé)任制創(chuàng)造必要的條件。
第七條：本責(zé)任書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方： 乙方：
主管： 科主任：
2015年 月 日
醫(yī)院科室目標(biāo)責(zé)任書
一、指標(biāo)評價(jià)
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%，無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護(hù)理合格率≥95%。
6.院內(nèi)感染率≤10%，院內(nèi)感染漏報(bào)率≤20%，傳染病報(bào)告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進(jìn)行死因登記報(bào)告率達(dá)到100%，及時(shí)率達(dá)100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1.建立科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費(fèi)，施行首診首科負(fù)責(zé)制。
4.認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5.開展單病種費(fèi)用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心病）。入組率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測，合格率≥95%。
7.處方合格率＞90%。
8.執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)制度，杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達(dá)90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。
5.人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用（含醫(yī)保）費(fèi)用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗(yàn)細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學(xué)管理
1.各項(xiàng)規(guī)章制度健全，下發(fā)文件保管完整。
2.開展應(yīng)急演練2-3次。
3.考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會(huì)、周會(huì)有記錄，按時(shí)傳達(dá)。
4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴(yán)”考核人數(shù)達(dá)98%，合格率90%。
5.各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
6.及時(shí)上報(bào)科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
7.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)”活動(dòng)。
8.健全個(gè)人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計(jì)積分管理制度。
9.三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認(rèn)真落實(shí)十大安全目標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)。
七、科研指標(biāo)
1.承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項(xiàng)。
2.發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3.開展2-3項(xiàng)新技術(shù)，（包括成果引進(jìn)與推廣），其中1-2項(xiàng)以上達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達(dá)的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動(dòng)不少于2次。
2011年目標(biāo)責(zé)任書
一、指標(biāo)評價(jià)
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%，無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護(hù)理合格率≥95%。
6.院內(nèi)感染率≤10%，院內(nèi)感染漏報(bào)率≤20%，傳染病報(bào)告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1.建立科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費(fèi)，施行首診首科負(fù)責(zé)制。
4.認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5.開展單病種費(fèi)用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心�。Ｈ虢M率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測，合格率≥95%。
7.處方合格率＞90%。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達(dá)90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗(yàn)細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
五、科學(xué)管理
1.各項(xiàng)規(guī)章制度健全，下發(fā)文件保管完整。
2.開展應(yīng)急演練2-3次。
3.考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會(huì)、周會(huì)有記錄，按時(shí)傳達(dá)。
4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴(yán)”考核人數(shù)達(dá)98%，合格率90%。
5.各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
6.及時(shí)上報(bào)科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
7.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)”活動(dòng)。
8.健全個(gè)人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計(jì)積分管理制度。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認(rèn)真落實(shí)十大安全目標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)。
七、科研指標(biāo)
1.承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項(xiàng)。
2.發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3.開展2-3項(xiàng)新技術(shù)，（包括成果引進(jìn)與推廣），其中1-2項(xiàng)以上達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達(dá)的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
2012年目標(biāo)責(zé)任書
一、指標(biāo)評價(jià)
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%，無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護(hù)理合格率≥95%。
6.院內(nèi)感染率≤10%，院內(nèi)感染漏報(bào)率≤20%，傳染病報(bào)告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進(jìn)行死因登記報(bào)告率達(dá)到100%，及時(shí)率達(dá)100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1.建立科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費(fèi)，施行首診首科負(fù)責(zé)制。
4.認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5.開展單病種費(fèi)用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心病）。入組率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測，合格率≥95%。
7.處方合格率＞90%。
8.執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)制度，杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達(dá)90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。
5.人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用（含醫(yī)保）費(fèi)用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗(yàn)細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學(xué)管理
1.開展應(yīng)急演練2-3次。
2.考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會(huì)、周會(huì)有記錄，按時(shí)傳達(dá)。
3.開展“大練兵、大比武、三基三嚴(yán)”考核人數(shù)達(dá)98%，合格率90%。
4.各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
5.及時(shí)上報(bào)科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
6.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)”活動(dòng)。
7.健全個(gè)人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計(jì)積分管理制度。
8.三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認(rèn)真落實(shí)十大安全目標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)。
七、科研指標(biāo)
1.承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項(xiàng)。
2.發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3.開展2-3項(xiàng)新技術(shù)，（包括成果引進(jìn)與推廣），其中1-2項(xiàng)以上達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達(dá)的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動(dòng)不少于2次。
九、其他
按時(shí)保質(zhì)保量完成醫(yī)院布置的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。
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