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傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
(1)如果受傷者在車內(nèi),并且無法自行下車時(shí),應(yīng)盡快將其從車內(nèi)拖出。
(2)如果傷者在車行道上,應(yīng)迅速將傷者拖離車行道,拖動(dòng)中要注意不要觸及傷者要害部位和傷口。
(3)如果傷者由于暴-力刺激大腦產(chǎn)生昏迷或由于天氣炎熱,天氣寒冷,缺氧及各 種原因中毒產(chǎn)生昏迷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
(4)呼吸中斷受傷者的搶救:如果發(fā)現(xiàn)受傷者無呼吸聲音和呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),可斷定己呼吸中斷,這時(shí)候應(yīng)立即分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行搶救,不論你是否有救護(hù)知識(shí),都應(yīng)按下列方法進(jìn)行急救,否則傷者會(huì)由于腦部缺氧而危及生命。搶救的方法:抬起傷者下頷角使呼吸暢通無阻,這種措施在很多場(chǎng)合下對(duì)恢復(fù)呼吸起很大作用。如果受傷者仍不能呼吸,那就要進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,在做人工呼吸時(shí),要使受傷者胸腔與上腹部有規(guī)律凸起,人工呼吸才起作用。如果人工呼吸不能起作用時(shí),就要檢查受傷者嘴和咽喉中是否有異物,并設(shè)法排除后,繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,直到專業(yè)救護(hù)人員趕到為止。
(5)失血傷者的搶救:如果受傷者有人受傷失血過多時(shí),將會(huì)出現(xiàn)失血性休克等癥狀,嚴(yán)重時(shí)要危及生命。因此,迅速準(zhǔn)確地進(jìn)行止血,是有效搶救傷員的重要手段。處理失血主要是通過抬高四肢,壓緊血管,扎緊繃帶,扎住傷口等方法實(shí)現(xiàn)。
(6)骨折傷者的搶救:發(fā)生交通事故有人員發(fā)生骨折時(shí),首先要注意防止傷員發(fā)生休克,不要移動(dòng)身體的骨折部位,如果脊柱可能受損時(shí),一般不要改變受傷者姿勢(shì),對(duì)具體骨折的部位,要小心用消毒膠片包扎,并按發(fā)生后的狀態(tài)保持部位靜止,在沒有包扎用品的情況下,可就地取材對(duì)骨折部位進(jìn)行固定,以減輕傷者痛苦,便于搬送,同時(shí)可以不加重?cái)喙菍?duì)周圍組織的損傷,利于傷肢功能的恢復(fù)。
搶救的具體事項(xiàng)
1.救護(hù)車在出現(xiàn)交通事故時(shí)的正確行駛
一定要按照交通管理有關(guān)條例與規(guī)則行駛。救護(hù)車的行駛車道.
救護(hù)車在行駛時(shí),為本車行駛考慮一條能暢通的車道,以保證在最短的時(shí)間內(nèi)搶救傷員,特別是對(duì)一些需立即動(dòng)手術(shù)的傷員。
救護(hù)車在行駛時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)行車前方如出現(xiàn)障礙,應(yīng)逐漸減速,而不要突然剎車,以防與后車碰撞。
(2)救護(hù)車應(yīng)在離出事地點(diǎn)一段距離時(shí)就停下來,并盡可能停在馬路兩旁的人行道上,保證再度起動(dòng)時(shí)車輛平穩(wěn),并仍靠右行駛。
(3)救護(hù)車必須打開警示燈、響裝置,必要時(shí)司機(jī)可打開車門以便及時(shí)觀察。另外,可將后車蓋打開。
(4)確定事故地點(diǎn)后,離事故地點(diǎn)盡可能遠(yuǎn)些,并打亮三角警告指示標(biāo)志。對(duì)高速行駛的車輛至少距離事故地點(diǎn)100米以外就應(yīng)出示警告標(biāo)志。
(5)對(duì)迂回曲折的道路或者凹凸不平的小路,要細(xì)心注意障礙物。
(6)對(duì)川流不息的車輛,應(yīng)要求放慢車速行駛。交通管理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,協(xié)助處理。
(7)在高速公路上,要警惕因前面的汽車司機(jī)出于好奇而突然減慢自車速度而引起后車碰撞前車的事故。
地震傷員的急救常識(shí)
1、骨折在地震后外傷中發(fā)生幾率極高,在沒有影像設(shè)備的情況下,如何通過傷員癥狀判斷是否骨折?
(1)受傷的部位變形,它的長(zhǎng)度和形狀會(huì)與另一側(cè)肢體不一致。
(2)受傷的人聽到“啪”的骨折裂聲,或是感覺到骨頭斷裂。(3)傷口的顏色變紅、變紫、變腫。(4)受傷的地方移動(dòng)不自然,或是移動(dòng)有困難。移動(dòng)的時(shí)候會(huì)非常疼痛,或是移動(dòng)時(shí)與正常的一側(cè)肢體不同。(5)肢體移動(dòng)時(shí)沒有困難,可是有“咔嚓”的骨摩擦聲。(6)直接能從傷口看見斷裂的骨頭(即為開放性骨折)。
2、現(xiàn)場(chǎng)如何對(duì)傷員骨折部位進(jìn)行固定?
最好用夾板固定受傷部位的上下兩處,越過傷口,讓骨折的部位不能再移動(dòng)。這樣,既能止痛,又能防止因?yàn)楣钦蹟喽说囊莆欢鴵p傷神經(jīng)、血管。在震區(qū),現(xiàn)場(chǎng)往往無法找到像醫(yī)院一樣的夾板,這時(shí)可以就地取材,用一些厚報(bào)紙、兩把傘的骨架、掃把柄、硬紙板、樹枝等堅(jiān)硬具有固定傷口作用的物品,再用布條將傷口固定住,這樣也可以達(dá)到給骨折部位上夾板的效果。如果實(shí)在無物可用,可將受傷的上肢固定于胸壁,受傷的下肢固定于腱側(cè),這樣也能起到固定作用。
3、地震后,發(fā)生骨折的傷員應(yīng)如何等待救援?
傷員在等待救援的過程中,千萬不要清洗傷口,也不要往傷口上涂藥,傷口表面有明顯異物可以取掉,用干凈的布?jí)K或紙巾輕輕蓋在傷口上即可。對(duì)于開放性骨折暴露于體表外的骨頭斷端,千萬不要試
圖將其推回去,以免將污染物帶入深層,只要暫時(shí)蓋好即可。需要格外注意的是,一定要告訴身旁想幫助你的人,不要隨便移動(dòng)你,以免使骨折的情況更加惡化。
4、救援過程中,為何要注意對(duì)傷員傷口的包扎?
包扎是外傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理的重要措施之一。及時(shí)正確的包扎,可以達(dá)到壓迫止血、減少感染、保護(hù)傷口、減輕疼痛,以及固定敷料和夾板等目的。相反,錯(cuò)誤的包扎可導(dǎo)致出血增加、加重感染、造成新的傷害、遺留后遺癥等不良后果。
現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)
當(dāng)突發(fā)性疾病和意外傷害發(fā)生時(shí),原則上在接受專業(yè)醫(yī)師治療之前,一定要依照正確的醫(yī)學(xué)理論,采用準(zhǔn)確的醫(yī)療方法,給予傷者適當(dāng)?shù)膽?yīng)急處置。才能達(dá)到贏得時(shí)間,減少傷殘,挽救生命的目的。人微言輕普通大眾,在各種緊急場(chǎng)合下,雖有一定的急救知識(shí),但是在理論,器械和方法上都有一定的急救知識(shí),但是在理論,器械和方法上都有一定的局限性。所以,盡快地與醫(yī)生取得聯(lián)系接受正確的治療指導(dǎo),在現(xiàn)場(chǎng)急救中極為重要。
在緊急情況下為了得到及時(shí)救助,請(qǐng)務(wù)必記住下列電話號(hào)碼:
(1)火警臺(tái):119
(2)報(bào)警臺(tái):110
(3)醫(yī)療急救臺(tái):120
(4)鄰居電話號(hào)碼:
(5)轄區(qū)內(nèi)派出所的電話號(hào)碼:
(6)附近醫(yī)院的電話號(hào)碼:
(7)熟悉的醫(yī)生的電話號(hào)碼:
當(dāng)打電話呼救時(shí),首先應(yīng)鎮(zhèn)靜準(zhǔn)確地向救護(hù)者說明患者所在地的具體街道和主要標(biāo)志;其次要說清疾病或損傷是怎樣發(fā)生的?何時(shí)發(fā)生的?病人目前的傷病情況?以及在救護(hù)人員未到的過程中要簡(jiǎn)明扼要,準(zhǔn)確客觀地描述一切,不要過多加入自己的主觀預(yù)想或意見。使救護(hù)人員可以馬上明白您的地點(diǎn)和處境。以便通過電話指導(dǎo)你進(jìn)行正確的現(xiàn)場(chǎng)急救。
如果意外的傷害發(fā)生在曠野,夜晚,倒塌的房屋內(nèi)等不易被人發(fā)現(xiàn)的地方,受傷后立即爭(zhēng)取得到人人的幫助是自救的重要的措施之一。大聲呼叫是最拼音易行的辦法。如果傷者被困在地震后倒塌的建筑物,塌方后的礦井、隧道中,無法與外界取得聯(lián)系?捎么u頭,石塊按照國(guó)際通用呼救信號(hào)“sos”的規(guī)律,有節(jié)奏地敲擊自來水管,暖氣管,鋼軌發(fā)出聲響吸引外部救護(hù)者的注意。但是這種敲擊不宜過重,這樣即可節(jié)省體力也可防止因敲擊震動(dòng)過大引起更大的塌方。在野外發(fā)生交通事故時(shí),受傷者被困在翻入溝內(nèi)的汽車中,可按照國(guó)際通用的呼救信號(hào)“sos”的規(guī)律鳴笛,閃動(dòng)車燈吸引經(jīng)過車輛的救援。如果獨(dú)自一人在野外受傷,白天可用晃動(dòng)的衣物,或用手表表盤對(duì)陽(yáng)光的反射呼叫救援。夜晚可用手電筒,打火機(jī),bp機(jī)的光亮和聲響吸引救援。
2、觀察判斷病情:
在意外傷害的事故現(xiàn)場(chǎng),作為參與救護(hù)的人員不要被當(dāng)時(shí)混亂的場(chǎng)面和危急的情況所干擾。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情,在短時(shí)間內(nèi)作出傷情判斷,本著先搶救生命后減少傷殘的急救原則首先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷,它包括神志,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓,但在急救現(xiàn)場(chǎng)一般無條件測(cè)量。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷,出血,骨折畸形等變化。其具體檢查順序如下:
(1)神志:神志是否清醒是指?jìng)麊T對(duì)外界的刺激是否有反應(yīng)。如傷員對(duì)問話,推動(dòng)等外界刺激毫無反應(yīng)稱為神志不清或消失,預(yù)示著病情嚴(yán)重。如傷員神志清醒應(yīng)盡量記下傷員的姓名,住址,受傷時(shí)間和經(jīng)過等情況。
(2)呼吸:正常呼吸運(yùn)動(dòng)是通過神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。正常人每分鐘呼吸15~20次。觀察病人胸口的起伏,可了解有無呼吸。癥情危重時(shí)出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng),口唇紫紺,張口呼吸困難的表現(xiàn),并有呼吸頻率,深度,節(jié)律的異常,甚至?xí)r有時(shí)無。此時(shí)可用一薄紙片或棉花絲放在鼻孔前,觀察其是否隨呼吸來回?cái)[動(dòng)判斷呼吸是否停止?并根據(jù)具體情況判斷呼吸停止的主要原因。
(3)脈搏:動(dòng)脈血管隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張引起血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng)。手腕部的橈動(dòng)脈,頸部的頸動(dòng)脈,大腿根部的股動(dòng)脈是最容易觸摸到脈搏跳動(dòng)的地方。正常成年人心率為60~100次/分,大多數(shù)為60~80次/分,女性稍快。一般以手指觸摸脈搏即可知道心跳次數(shù)。對(duì)于危重病人無法摸清脈搏時(shí),可將耳緊貼傷員左胸壁聽心跳。
(4)心跳:是指心臟節(jié)律性的收縮和舒張引起的跳動(dòng)。心臟跳動(dòng)是生命存在的主要征象。將耳緊貼傷員左胸壁可聽到心跳。當(dāng)有危及生命的情況發(fā)生時(shí),心跳將發(fā)生顯著變化,無法聽清甚至停止。此時(shí)應(yīng)立即對(duì)傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。
(5)瞳孔:正常人兩眼的瞳孔等大等圓,在光照下迅速縮小。對(duì)于有顱腦損傷或病情危重的傷員,兩側(cè)瞳孔可呈現(xiàn)一大一小或散大的狀態(tài),并對(duì)光線刺激無反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍。經(jīng)過上述檢查后,基本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn),如有危險(xiǎn)則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。如無危險(xiǎn)則對(duì)傷員進(jìn)行包扎、止血、固定等治療。
實(shí)用常識(shí):骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救
在日常生活和勞動(dòng)中,難免有跌、墜、撞、扭傷等不幸發(fā)生,輕者造成軟組織損傷,重者會(huì)發(fā)生骨折,現(xiàn)場(chǎng)急救是保存?zhèn)麊T生命的重要措施之一,對(duì)創(chuàng)傷發(fā)展和預(yù)后影響極大。 現(xiàn)場(chǎng)急救,首先要及時(shí)止血和治療休克,骨折后引起休克的重要原因是出血、疼痛和內(nèi)臟損傷,一般出血多數(shù)可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包扎止血,如果現(xiàn)場(chǎng)沒有消毒物品,可用干凈的手帕或衣服等包扎,四肢大出血可用止血帶在傷口上端進(jìn)行止血,止血帶扎在衣服外面,時(shí)間一般不超過一小時(shí);時(shí)間長(zhǎng)時(shí),每間隔一小時(shí)松一次,見到傷口滲血時(shí)再扎上。如果沒有止血帶,可用布帶等物代替。
現(xiàn)場(chǎng)急救中,對(duì)疑為骨折的傷員,可做臨時(shí)固定,目的是防止因骨折斷端活動(dòng)而造成新的損傷。減輕疼痛,預(yù)防休克,這對(duì)骨折的治療起到重要的作用。臨床固定的范圍應(yīng)包括骨折處的上、下兩關(guān)節(jié),對(duì)開放性骨折(骨折斷端穿出皮膚)必須先行止血、包扎,再固定骨折肢體,固定的材料可用繃帶、棉墊、木夾板等,亦可采用樹枝、竹桿、木棍、紙板、書卷、雨傘、衣服、腰帶等代用品,固定夾板與肢體之間要加棉墊、衣片等襯墊,防止皮膚受壓損傷;四肢固定要露出指、趾尖,便于觀察血循環(huán)。固定完成后,如出現(xiàn)指、趾蒼白、青紫,肢體發(fā)涼、疼痛或麻木,表明血循環(huán)不良。應(yīng)立即檢查原因,如為縛扎過緊,需放松縛帶或重新固定。下面介紹幾種主要部位骨折的急救法:
前臂骨折:用一塊從肘關(guān)節(jié)至手掌長(zhǎng)度的木板或用一本16開雜志,放在傷肢外側(cè),以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。
上臂骨折:把長(zhǎng)達(dá)肩峰至肘尖的襯墊木板或硬紙板。放在傷肢外側(cè),以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。
上肢骨折如無固定器材,可利用軀干固定,將上臂用皮帶或布帶固定在胸部,并將傷側(cè)衣襟角向外上反折,托起前臂后固定。
鎖骨骨折:可用三角巾固定法,先在兩腋下墊上大棉墊或布團(tuán),然后用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結(jié),再在背后將三角巾兩個(gè)頂角拉緊打結(jié)。
肋骨骨折:可用多頭帶固定之,先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數(shù)層的布,然后囑傷員呼氣后屏息,將多頭帶在健側(cè)胸部打結(jié)固定。
大腿骨折:用一塊相當(dāng)于從足跟至腋下長(zhǎng)度的木板放在傷肢外側(cè),然后用6~7條布帶扎緊固定。
小腿骨折:可用兩塊由大腿至足跟長(zhǎng)的木板,分放于小腿內(nèi)、外側(cè),或僅用一塊木板放于大腿、小腿外側(cè),然后用繃帶纏繞固定。
胸腰椎骨折:病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓損傷,抬動(dòng)病人時(shí)不要讓病人的軀干前屈,必須仰臥在擔(dān)架或門板上運(yùn)送。
頸椎骨折、脫位:患者頭仰臥固定在正中位(不墊枕頭)。兩側(cè)墊卷疊的衣服,防止頸部左右轉(zhuǎn)動(dòng)。勿要輕易搬動(dòng),否則有引起脊髓壓迫的危險(xiǎn),發(fā)生四肢與軀干的高位截癱,甚至死亡。
生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
第一篇:燒傷之急救(化工企業(yè)常見)
燒傷是指熱力、化學(xué)、電流等引起的一種常見外傷。主要作用于皮膚,甚至深部組織的損傷,使機(jī)體失去了防御細(xì)菌入侵的屏障。燒傷常見原因: 熱力燒傷、化學(xué)燒傷、電燒傷、放
射線燒傷,以前三種最為常見。
一、 熱力燒傷:由熱液(熱水、熱粥、熱湯、熱飼料等)、熱灰、蒸氣、高溫金屬 (固態(tài)、液態(tài))熱壓傷及火焰等致燒傷。
1、燒傷深度分類:目前采用三度四分法,即Ⅰ度燒傷、淺Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度燒 傷、Ⅲ度燒傷。其主要臨床表現(xiàn)為:
Ⅰ度燒傷:皮膚起紅斑,燒灼痛,一般2-3天癥狀消失,3-5天愈合,脫屑后無疤痕。
淺Ⅱ度燒傷:皮膚起大水泡,基底部為紅色,劇痛,2周左右愈合,不留疤痕,有色素沉著。
深Ⅱ度燒傷:一般不起水泡,或有較小水泡,基底部為紅白相間,疼痛,3-4周愈合,多留疤痕。
Ⅲ度燒傷:創(chuàng)口表面為蒼白、焦黃或焦黑色,痛覺消失,3-5周焦痂分離后需植皮修復(fù),遺留疤痕。
2、急救措施:燒傷病人的現(xiàn)場(chǎng)急救是燒傷治療的起始和基礎(chǔ),正確的處理將對(duì)以后的病程產(chǎn)生十分重要的影響。熱力燒傷急救原則為:沖、脫、泡、蓋、送。 沖:用冷水沖洗,可以控制局部的病理生理過程,減輕局部損害,減輕疼痛。 脫:在冷水沖洗之后,立即脫去被熱液浸漬的衣物,使熱力不再繼續(xù)作用。 泡:脫下被熱液浸漬的衣物后,再繼續(xù)冷水沖洗、浸泡。水溫越低、效果越好,一般在15oc以下,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越好,一般不少于30分鐘。但水溫和時(shí)間也應(yīng)結(jié)合季節(jié)、室溫、
燒傷面積、傷員體質(zhì)而定。氣溫低、燒傷面積大、年老體弱,就不能耐受較大體表范圍的冷水沖洗。
蓋:在送至醫(yī)院就診前,創(chuàng)面用無菌敷料覆蓋,沒有條件的也可用清潔布單或被服覆蓋,盡量避免與外界直接接觸。
送:經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)急救之后,為使傷員能夠得到及時(shí)系統(tǒng)的救治,應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院,送醫(yī)的原則是盡早、盡快、就近。
3、常見燒燙傷現(xiàn)場(chǎng)急救:
a、中小面積燙傷急救:以冷水療法效果最好。其可減輕或緩解疼痛外,還可迅速降低創(chuàng)面及其皮下溫度,防止熱力對(duì)組織的繼續(xù)損害;有效地降低毛細(xì)血管通透性,減低組織胺的釋
放,從而減輕水腫,以及減低局部新陳代謝率及氧耗。方法為用溫度較低的冷水對(duì)燙傷部位進(jìn)行浸泡、沖洗或濕敷,一般可采用自來水或井水。四肢創(chuàng)面常用浸泡或沖洗法,軀干、頭
部則用沖淋或濕敷。時(shí)間一般為30-60分鐘,水溫越低、冷療時(shí)間越長(zhǎng),止痛效果越好。但在冬季水溫應(yīng)以病人可以耐受、脫離水源后創(chuàng)面灼痛感(減輕)緩解為宜。沖洗過后的創(chuàng)面不可隨意涂抹牙膏、醬油、堿粉、紅汞、龍膽紫、童子尿等,其后果往往適得其反。
b、火焰燒傷急救:應(yīng)迅速脫掉燃燒的衣服,切忌奔跑、呼喊、以手撲火,以免助火燃燒而引起頭面部、呼吸道和手部燒傷,應(yīng)就地滾動(dòng)、或用棉被、毯子等覆蓋著火部位。適宜水
沖,以水滅火,也可跳進(jìn)附近水池或河溝內(nèi)滅火;不適水沖的,用滅火器。創(chuàng)面處理仍以冷水療法。
二、 化學(xué)燒傷:是指由某種化學(xué)物質(zhì)直接刺激、腐蝕皮膚,或其化學(xué)反應(yīng)熱導(dǎo)致的皮膚組織急性損傷。化學(xué)物對(duì)局部組織的作用機(jī)理有氧化作用、還原作用、腐蝕作用、原生質(zhì)毒、脫水作用與起皰作用。
1、燒傷創(chuàng)面特點(diǎn):
a、酸燒傷創(chuàng)面特點(diǎn):強(qiáng)酸與皮膚、粘膜接觸后,可使組織蛋白凝固,形成一層痂皮。臨床上以痂皮的柔軟度來判斷燒傷的深淺,淺度燒傷者痂皮較軟,深度者較韌,往往為斑狀皮革樣痂皮。
b、堿燒傷創(chuàng)面特點(diǎn):由于燒傷后皮膚組織壞死和皮下脂肪的皂化,創(chuàng)面呈現(xiàn)為粘滑或肥皂狀的焦痂,周圍組織因燒傷較淺而呈潮紅色,可見有小水皰。
2、急救措施:酸、堿或其它化學(xué)物質(zhì)造成的燒傷,均應(yīng)迅速脫去被浸漬的衣物,并用大量清水長(zhǎng)時(shí)間沖冼,以達(dá)到稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學(xué)物質(zhì)的目的。在盡快脫-衣中,同時(shí)也要注意保護(hù),不要讓浸透有化學(xué)物質(zhì)的衣服接觸到未被燒傷的皮膚,使燒傷面積增大。用水沖洗要注意水量要大,時(shí)間要足夠長(zhǎng),因?yàn)橛行┗瘜W(xué)物質(zhì)遇水會(huì)產(chǎn)熱,如果水量不足,散熱不充分,反而會(huì)附加熱力燒傷。對(duì)酸、 堿類燒傷,一般不主張用中和的方法,還是提倡用水沖洗。如果無禁忌和耐受問題,大量水沖洗時(shí)間不應(yīng)少于2小時(shí),有條件的用ph試紙測(cè)試,沖洗到ph值為中性。
3、特殊燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救
a、生石灰燒傷: 應(yīng)先用干布或軟毛刷將生石灰擦除干凈,再用大量水沖洗,以避免生石灰遇水產(chǎn)熱加重?zé)齻?/p>
b、磷燒傷: 無機(jī)磷的自燃點(diǎn)低,如果暴露于空氣中,很易自燃,所以現(xiàn)場(chǎng)用大量清水沖洗外,應(yīng)盡可能除去可見的磷顆粒,然后用濕布包扎創(chuàng)面,使磷與空氣隔絕,防止繼續(xù)燃燒。注意不能用任何油質(zhì)的敷料包扎創(chuàng)面,以避免磷的溶解與吸收,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的磷中毒。
c、眼部化學(xué)燒傷急救: 用流動(dòng)水緩慢沖洗眼睛20分鐘以上,淋水時(shí)輕輕用手指撐開上、下眼瞼,并囑傷員眼球向各方轉(zhuǎn)動(dòng)。如不合并顏面嚴(yán)重污染或灼傷,亦可采取浸洗,即將眼浸入水盆中,頻頻眨眼。切忌揉擠眼睛,不要往眼部涂抹油性藥物。
三、電燒傷: 分為人體直接與電接觸的電擊傷和電弧或電火花燒傷。
1、電擊傷:
a、系指人體與電源直接接觸后電流進(jìn)入人體,電在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏斐纱罅康纳畈拷M織如肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼等壞死。在人體體表上有電流進(jìn)出人體時(shí)造成的深度燒傷創(chuàng)
面。其臨床表現(xiàn)為早期出現(xiàn)昏迷、呼吸暫停和脈搏消失。
b、急救措施:急救人員應(yīng)立即關(guān)閉電源,或用不導(dǎo)電的絕緣物如木棒、竹竿使傷員脫離電源,切記不可用手拉傷員或電器、電線,以免急救者觸電。急救的重要方面是對(duì)心肺功能的維護(hù),對(duì)呼吸心跳停止的病人,應(yīng)立即進(jìn)行有效的口對(duì)口人工呼吸和體外心臟按壓。(見心肺復(fù)蘇術(shù))
2、電火花、電弧燒傷:可按熱力燒傷原則進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
四、燒傷伴合并傷時(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救:在燒傷急救中,對(duì)危及病人生命的合并傷,應(yīng)迅速給予處理,如活動(dòng)性出血,應(yīng)給予壓迫或包扎止血。開放性損傷爭(zhēng)取無菌包扎和保護(hù)。合并顱腦和脊柱損傷者,應(yīng)在注意制動(dòng)下小心搬動(dòng)。合并骨折者,給予簡(jiǎn)單固定。
第二篇:心肺復(fù)蘇術(shù)
在通常狀況下,一旦大腦缺氧達(dá)5-6分鐘,即可造成不可逆的損害,為此,對(duì)于心臟猝死的病人,必須分秒必爭(zhēng),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)“心肺復(fù)蘇術(shù)”,這是挽救病人的關(guān)鍵。
一、判斷心臟猝死的主要依據(jù) : 1、病人突然暈倒、神志喪失或先有短暫抽搐;
2、呼吸停止、頸根部摸不到血管博動(dòng);3、面色蒼白或發(fā)紫;4、瞳孔散大。
二、心肺復(fù)蘇方法: 將病人立即放平在地上或木板上,取出口腔中的假牙等異物。先在病人的心前區(qū)用拳擊打數(shù)下;然后搶救者將雙臂伸直,右手根部放在病人胸骨上2/3與下1/3交界處,左手平放在右手背上,利用雙肩和上身的力量同時(shí)向病人的脊柱方向擠壓,擠壓力量以將胸骨壓下3-4cm深為宜,每分鐘以 80次的速度進(jìn)行;按壓心臟的同時(shí),還要進(jìn)行口對(duì)口呼吸。方法是:操作者一手在病人頸后抬高頸部,另一手捏緊病人鼻孔,然后吸口氣,將口對(duì)準(zhǔn)病人的口,徐緩、均勻地吹入。
如一人搶救,按壓心臟次數(shù)與口對(duì)口吹氣的比例是15:2;如二人同時(shí)操作,則一人按壓心臟5次,另一人口對(duì)口吹氣1次。心肺復(fù)蘇要堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,一直到復(fù)蘇成功或病人死
亡。
三、復(fù)蘇成功的指標(biāo)是:1、病人開始躁動(dòng)或掙扎;2、大血管能摸到搏動(dòng),皮膚青紫好轉(zhuǎn);3、病人本身出現(xiàn)呼吸.這時(shí)可與急救中心之醫(yī)護(hù)人員配合,繼續(xù)救治或送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。
第三篇:切割傷之急救
切割傷急救原則:止血、清創(chuàng)、包扎
一、止血:對(duì)一般傷口只要局部加壓包扎即可達(dá)到止血效果。對(duì)四肢大血管損傷用止血帶最為常用有效,但綁扎部位要正確,上肢一般綁在肱部,下肢一般綁在股部,松緊要適宜,要有醒目的標(biāo)志和上止血帶時(shí)間(寫在病人身上)。對(duì)手指的切割傷,采用壓迫指間血管:用另一手的拇指和食指捏緊出血的兩側(cè)(注:不是手指的掌、背面),稍微用力壓向指骨,即可把行走于手指間的血管壓住,達(dá)到止血的目的。這個(gè)方法適用于各個(gè)手指、腳趾。
二、清創(chuàng):在壓迫血管控制出血之后,即根據(jù)傷口的污染情況,進(jìn)行清創(chuàng),污染明顯的用3%雙氧水或飲用礦泉水等易于找到的清潔水,沖洗去傷口及周圍的污穢。
三、包扎:用壓迫血管止血是一種臨時(shí)的辦法,利用這個(gè)辦法可以爭(zhēng)取到時(shí)間,進(jìn)行必要的清創(chuàng)處理,但最后仍以包扎來起壓迫止血和保護(hù)傷口的作用。一般可用消毒紗布、繃帶等敷料包扎,初期可以包扎緊一點(diǎn),但不能扎得太緊,以免影響局部的血液供應(yīng),以包扎后患肢不感到“脹、麻”為度,包扎后抬高患肢以免再度出血。
四、經(jīng)上述處理,傷口仍然出血不止,可敷以“云南白藥”包扎。若無清創(chuàng)、 包扎條件者,則應(yīng)在采用壓迫血管止血的同時(shí),及時(shí)到醫(yī)務(wù)室或醫(yī)院求診。
第四篇:中暑之急救
在高溫、高濕環(huán)境中持續(xù)工作,高溫露天作業(yè)及大量出汗未能及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽,以致機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所產(chǎn)生的一種急癥。
一、促發(fā)因素:1、水土不服2、肥胖者3、缺少體育鍛煉4、疲勞5、睡眠不足
6、 伴發(fā)或有潛在性疾病7、過去有中暑者8、飽食后即進(jìn)入高溫作業(yè)9、老人、久病臥床者、產(chǎn)婦、在通風(fēng)不良的小室內(nèi)久居。
二、臨床表現(xiàn)
1、先兆中暑:大量出汗口渴、乏力、頭昏、胸悶、心悸、體溫正;蚵愿,離開高溫環(huán)境,稍休息后可恢復(fù)正常。
2、輕度中暑:先兆中暑的癥狀加重,體溫38.5oc以上,并出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn)。
3、重度中暑:出現(xiàn)高熱、無汗、抽搐、澹妄、四肢肌肉及腹肌痙攣性疼痛、劇烈嘔吐、消化道出血、昏迷、休克等。
三、預(yù)防及處理:
1、預(yù)防:露天高溫作業(yè)者應(yīng)戴寬沿帽;對(duì)高溫作業(yè)必須穿寬松、透氣衣服;多飲水(富含維生素c及鹽);合理安排休息;注意室內(nèi)通風(fēng)。
2、處理:先兆及輕度中暑者迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)環(huán)境,補(bǔ)充清涼含鹽飲料。額部涂抹清涼油,口服人丹或正氣水等。有呼吸循環(huán)衰竭傾向者,靜脈滴注葡萄糖鹽水等治療。重度中暑,送醫(yī)院診治。
第五篇:骨折、脫位、挫傷和扭傷之簡(jiǎn)易處理
一、骨折:骨折部位出現(xiàn)不同程度的疼痛、直接壓痛或間接壓痛,一般較劇烈明顯;局部腫脹,甚至皮下瘀斑;功能活動(dòng)障礙,特別是畸形、骨擦音和異常活動(dòng)(假關(guān)節(jié)活動(dòng))這三種特有其中一種即可診斷骨折。處理:固定患肢、固定局部、(可用夾板、自身固定法),不可隨意按摩和搬動(dòng)。對(duì)腰椎骨外傷者,禁止隨便搬動(dòng)傷者。要保持傷者脊椎的穩(wěn)定,則3-4人協(xié)調(diào)地、盡可能水平地把傷者移到硬床板上。若施救者只有一人,也可采取“均勻滾動(dòng)”的辦法。然后用布條將傷者固定在床板上,水平地抬起床板,穩(wěn)步搬動(dòng)到救護(hù)車上或醫(yī)療單位。
二、脫位:最典型的特征有:1、關(guān)節(jié)畸形2、關(guān)節(jié)盂空虛3、彈性固定,即遠(yuǎn)端肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí),雖可稍微活動(dòng),但有彈性阻力,去除外力后,關(guān)節(jié)又回復(fù)到原來的特殊位置。發(fā)現(xiàn)脫位后不要擅自處理,隨意推拿按摩,應(yīng)立即送醫(yī)院診治。
三、挫傷和扭傷:損傷后肢體腫脹的,應(yīng)適當(dāng)制動(dòng)抬高患肢,促使靜脈血回流,改善局部血液循環(huán);或早期采用冷敷,48-72小時(shí)后改用熱敷,都能促使消腫 。
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