醫(yī)院治庸問責總結報告

市衛(wèi)生局：

為貫徹落實市衛(wèi)生局治庸問責自查整改階段文件精神，進一步加強干部隊伍作風和行業(yè)作風建設，增強廣大干部職只工創(chuàng)先爭優(yōu)、崗位奉獻意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院認真組織黨員干部和全體職工，開展集中排查自查活動，通過指標考核、群眾評議、問卷調查、專題座談、個人自查等方式，對近年來本單位干部職工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查�，F(xiàn)將自查整改意見報告如下：

一、存在的問題

（一）發(fā)現(xiàn)在少數(shù)干部和職工中還存在下列“慵、懶、散”現(xiàn)象：一是有紀律觀念淡薄，在工作時間辦私事的現(xiàn)象。二是有履行職責不夠，不能深入工作一線，處理事情不及時的現(xiàn)象。三是有疏于學習和思考，自覺學習不夠的現(xiàn)象。四是有辦事和工作不認真，不能主動應對工作，保質保量完成任務的現(xiàn)象。五是有工作不協(xié)調，大局意識、協(xié)作意識不強的現(xiàn)象

（二）醫(yī)院的發(fā)展還不能適應快速增長的醫(yī)療保健需求，門

診病房都已擁擠，不能適應門診和住院病人的需求，停車位越來越緊張等。

（三）服務態(tài)度和醫(yī)患關系有待進一步改進。醫(yī)務人員在接診病人對患者解釋不到位，態(tài)度不好，說話生、冷、硬等現(xiàn)象，容易引起投訴和糾紛。

（四）醫(yī)療服務的質量有待進一步提高，臨床保健工作各項診療規(guī)范和制度，有待進一步的完善和落實。

（五）醫(yī)院的人才不足，科研和學術水平還不夠，還不能適應越來越激烈的市場競爭，人才隊伍的培養(yǎng)需要進一步加強。

（六）管理干部存在有工作相互推諉的現(xiàn)象，執(zhí)行力有待加強。

（七）醫(yī)德醫(yī)風建設有待進一步加強，希望能夠建立和完善良好的監(jiān)督機制，落實好自查自糾，互查互糾。

（八）干部的理論學習還有待進一步的加強，主動學習不夠，理論水平、工作能力、創(chuàng)新意識有待進一步提高。

二、職工對醫(yī)院發(fā)展工作的建議：

一是希望加快住院大樓的建設工程，盡快投入使用，緩解病房緊張、設備簡陋問題。二是希望加強醫(yī)院環(huán)境的綜合治理，還病人一個好的就醫(yī)環(huán)境。三是希望增加人員編制，解決調入、引進人員人事手續(xù)。四是希望盡快解決業(yè)務用房緊張的問題。五是在醫(yī)院管理方面和醫(yī)療服務和方面，要更細致，更加人性化。

三、 整改措施：

（一）加快醫(yī)院的發(fā)展，適應快速增長的醫(yī)療保健需求。

解決門診病房擁擠，停車緊張等問題。多年來，我院門診和

住院病人始終保持增長，業(yè)務用房已不能滿足患者需求。2015年我們積極向市政府、市衛(wèi)生局申請建造獨立住院大樓，現(xiàn)已完成了住院大樓基建征地工作，基建手續(xù)大部分報批完成，下步我們加快基建手續(xù)輸，力爭11月底投入建設。新大樓要體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，緩解住院看病就醫(yī)難的問題。

（二）建立和-諧醫(yī)患關系，打造患者滿意的市級XX醫(yī)院。 堅持從加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育入手，結合行風建設活動，宣傳“尊重患者，關愛患者、方便患者、服務患者”的服務理念，提高醫(yī)務工作人員的服務患者意識。組織全院職工學習職業(yè)道德規(guī)范，各科室開展“假如我是一名病人”大討論活動。用身邊的事跡教育大家，使職工主動服務意識不斷增強。通過進行換位思考，整改查找出來的在服務態(tài)度、服務質量方面存在的問題，增強優(yōu)質服務的自覺性，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。

（三）進一步提高醫(yī)療質量，要堅持醫(yī)療服務質量為終極目標，推進醫(yī)療管理體系建設。

加強醫(yī)療保健基礎質量建設。堅持三基理論考試，醫(yī)護技術人員全員培訓，加強對病歷質量的檢查，要適時建立電子病與信息化，確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，堅持每月對醫(yī)療質量進行通報。積極倡導人性化護理、無縫隙護理。制定醫(yī)患溝通制度，規(guī)范溝通內容，減少護理糾紛的發(fā)生；樹立護士良好的職業(yè)形象。不斷深化提高護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程。改善門診就醫(yī)環(huán)境，簡化流程，完善方便病人的措施。

（四）深入開展“三好一滿意”活動，進一步減輕病人的負

擔。

以降低患者就診費用為突破口，加大對使用抗菌素藥物的治理力度，嚴格控制大處方，堅持對處方的檢查、點評公示制度。嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范醫(yī)療行為。強力降低藥品比例，對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴格實行科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度，從而減輕患者負擔。

（五）進一步堅持和完善綜合質量考評制度，推進醫(yī)院管理現(xiàn)代化建設。

完善院科兩級管理制度，職能部門要堅決治理“慵、懶、散”現(xiàn)象，認真履職履責，堅決糾正有令不行、有禁不止、有章不循等問題。加大對各科室的醫(yī)療安全、醫(yī)療質量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、環(huán)境衛(wèi)生、勞動紀律等方面的綜合檢查和考核。業(yè)務科室要從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務、增加經濟效益三個方面進行考核，提高職工工作效益。

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（六）進一步加強人才隊伍建設，提高各級人員的素質。 加強干部隊伍建設，職能部門有計劃、有目的、有步驟的培養(yǎng)專業(yè)人才和管理干部。完善各部門的工作制度和崗位職責，進一步強調首問負責制，堅決杜絕管理干部存在的工作相互推諉的現(xiàn)象，提高行政執(zhí)行力。通過治庸問責專題活動認真履職，促進醫(yī)院的發(fā)展，通過此項活動能夠提高-干部的工作能力和執(zhí)行力。

（七）加強醫(yī)德醫(yī)風建設和干部作風建設，認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。

以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風為重點，按照主管部

門的部署要求，扎實抓好人、財、物等重點崗位、關鍵部門反腐倡廉各項任務的落實和長效治理。抓好醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。

（八）繼續(xù)加強干部理論學習，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和黨風廉政教育。

嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，貫徹落實黨風廉政建設責任制，強化責任考核，堅持以思想道德教育為基礎，進一步落實和完善中心組和干部的理論學習制度，繼續(xù)學習貫徹治庸問責有關文件，努力建設醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。促進領導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象，努力提高-干部的思想認識和工作能力。

二O一一年十月二十六日

醫(yī)院治庸問責整改工作報告2017-01-17 17:22 | #2樓

認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設工作，并努力提高到一個新水平。2011年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重

按照局黨委《掀起“責任風暴”實施“治庸計劃”工作方案》的總體要求，認真開展班子成員“查找突出問題、召開專題民-主生活會、集中整改、抓好一批典型、綜合分析”等5項任務的落實和黨員“四查四看”活動，在認真開展學習討論的基礎上，結合我院實際，還通過采取召開座談會、下發(fā)征求意見表和深入開展調查研究等形式，廣泛征求群眾意見，深入查找制約和阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的突出問題，制定了以下六項整改措施：

一、以解決患者反映看病、住院困難等問題，修建了一棟高標準的門診綜合樓。由于新農合政策的實施，我街住院病人激增，衛(wèi)生院業(yè)務用房已不能滿足患者需求。經過院領導的積極爭取，門診綜合樓的項目已經建設完工。新院區(qū)建筑面積1600平方米，共三層。這就根本上解決了舊街百姓看病就醫(yī)問題。衛(wèi)生院綜合樓建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學經濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成了一座具有高標準的街鎮(zhèn)綜合衛(wèi)生院。

二、以構建和-諧醫(yī)患關系為突破口，打造患者滿意的治庸問責示范衛(wèi)生院。一是抓教育，提高主動服務患者意識。堅持從加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關愛患者、方便患者、服務患者”的人文服務理念引領大家，組織全院職工學習職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的事跡教育大家，使職工主動服務意識不斷增強。二是抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結合治庸問責活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口科室組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務態(tài)度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質服務的自覺性。三是抓規(guī)范，深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導人性化服務，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。

三、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前三名和負擔水平高的進行公示，并給予相應的處罰。嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。從而減輕患者負擔。

四、以持續(xù)改進醫(yī)療質量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設。醫(yī)療方面，加強基礎質量建設。每季度進行一次三基理論考試，

醫(yī)生全部參加，加強對病歷質量的檢查，實行醫(yī)療組長、醫(yī)生對所有病歷逐級審查，確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，每月對各醫(yī)生用藥情況進行通報，對用藥比例過高的個人予以通報和扣罰。護理方面，積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和-諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內容，減少護理糾紛的發(fā)生；樹立護士良好的職業(yè)形象。不斷深化提高護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程。

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五、以實行院科管理為主線，深入推進現(xiàn)代化衛(wèi)生院管理制度建設。完善院科管理制度，提高職工工作效益。堅持院科管理模式。首先科室從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務、增加經濟效益三個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進衛(wèi)生院工作。加強財務管理。強力推進全成本核算，減少財務的不必要的開支，加強現(xiàn)金流管理、負債管理、繼續(xù)實行流動預算和盈虧平衡分析，構建科學的財務管理體系。

六、以降低藥品價格為目標，加大藥品社會招標工作力度。一是我院從制定招標工作計劃，告知供應商，審查廠家資料等，報送資料和樣品，到議價、簽訂中標協(xié)議書的整個過程，實行公開公示。在保證藥品質量的情況下堅持誰的價格低，就購買誰的藥品。二是堅持執(zhí)行國家規(guī)定的藥品價格，實行藥品零差價。

七、加強黨風廉政建設和作風建設，進一步建立健全懲防長效機制。深入開支黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎，以學習宣傳胡-錦-濤倡導的八個方面良好風氣為重點，繼續(xù)學習貫徹《黨章》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。

嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風廉政建設責任制，強化責任考核，嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。

認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設工作，并努力提高到一個新水平。2011年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結合門診綜合樓建設重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務。抓好醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。

醫(yī)院治庸問責整治情況總結2017-01-17 17:24 | #3樓

2011年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結合門診綜合樓建設重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督

認真開展班子成員“查找突出問題、召開專題民-主生活會、集中整改、抓好一批典型、綜合分析”等5項任務的落實和黨員“四查四看”活動，依照局黨委《掀起“責任風暴”實施“治庸計劃”工作方案》總體要求。認真開展學習討論的基礎上，結合我院實際，還通過采取召開座談會、下發(fā)征求意見表和深入開展調查研究等形式，廣泛征求群眾意見，深入查找制約和阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的突出問題，制定了以下六項整改措施：

一、以解決患者反映看病、住院困難等問題。街住院病人激增，衛(wèi)生院業(yè)務用房已不能滿足患者需求。經過院領導的積極爭取，門診綜合樓的項目已經建設完工。新院區(qū)建筑面積1600平方米，共三層。這就根本上解決了舊街百姓看病就醫(yī)問題。衛(wèi)生院綜合樓建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學經濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成了一座具有高標準的街鎮(zhèn)綜合衛(wèi)生院。

二、以構建和-諧醫(yī)患關系為突破口。提高主動服務患者意識。堅持從加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關愛患者、方便患者、服務患者”人文服務理念引領大家，組織全院職工學習職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的事跡教育大家，使職工主動服務意識不時增強。二是抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結合治庸問責活動，組織開展了假如我一名患者”換位思考大討論活動。窗口科室組織開展“假如我一名患者排長隊、取藥難、交費難、

辦出院手續(xù)難”大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務態(tài)度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務理念、與患者對醫(yī)院要求存在差異，增強了優(yōu)質服務的自覺性。三是抓規(guī)范，深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，建議人性化服務，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。

三、以降低患者就診費用為突破口。并給予相應的處分。嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。從而減輕患者負擔。

四、以繼續(xù)改進醫(yī)療質量為終極目標。加強基礎質量建設。每季度進行一次三基理論考試，醫(yī)生全部參與，加強對病歷質量的檢查，實行醫(yī)療組長、醫(yī)生對所有病歷逐級審查，確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，每月對各醫(yī)生用藥情況進行通報，對用藥比例過高的個人予以通報和扣罰。護理方面，積極建議人性化護理、無縫隙護理。以和-諧護理為主題、以平安護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內容，減少護理糾紛的發(fā)生；樹立護士良好的職業(yè)形象。不時深化提高護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程。

五、以實行院科管理為主線。提高職工工作效益。堅持院科管理模式。首先科室從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務、增加經濟效益三個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進衛(wèi)生院工作。加強財務管理。強力推進全成本核算，減少財務的不必要的開支，加強現(xiàn)金流管理、負債管理、繼續(xù)實行流動預算和盈虧平衡分析，構建科學的財務管理體系。

六、以降低藥品價格為目標。告知供應商，審查廠家資料等，報送資料和樣品，議價、簽訂中標協(xié)議書的整個過程，實行公開公示。保證藥品質量的情況下堅持誰的價格低，就購買誰的藥品。二是堅持執(zhí)行國家規(guī)定的藥品價格，實行藥品零差價。

七、加強黨風廉政建設和作風建設。扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎，以學習宣傳胡-錦-濤倡議的八個方面良好風氣為重點，繼續(xù)學習貫徹《黨章》深入開展理想信念、黨的光榮激進和優(yōu)良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。

強化責任考核，嚴格執(zhí)行領導干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風廉政建設責任制。嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。

深入開展行風、黨風建設工作，認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風為重點。并努力提高到一個新水平。2011年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結合門診綜合樓建設重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保證服務。抓好醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。

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