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放射衛(wèi)生整改報(bào)告

時(shí)間:2022-05-19 13:10:12 整改報(bào)告 我要投稿
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放射衛(wèi)生整改報(bào)告

孝義市衛(wèi)生監(jiān)督局:

放射衛(wèi)生整改報(bào)告

2015年9月13日市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)我院進(jìn)行放射衛(wèi)生工作檢查。檢查過程中,指出我院放射工作中存在的一些不足并提出了改正意見,具體有:

1、我院影像室門口上方無工作指示燈;

2、我院影像室內(nèi)放射衛(wèi)生管理制度未上墻;

3、我院影像室未配備個(gè)人防護(hù)用品;

4、我院影像室工作人員徐小麗未配備個(gè)人劑量計(jì),未進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),未建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。

5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人未能提供執(zhí)業(yè)類別為口腔的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事口腔修復(fù)診療活動(dòng);

6、我院3診室從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉未能提供任何衛(wèi)生技術(shù)相關(guān)專業(yè)資格證書從事口腔內(nèi)科工作;

7、該醫(yī)院從人員趙麗華、馬瑜敏未能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書從事護(hù)士工作,靳敏護(hù)士執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為汾陽市賈家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

針對(duì)上述問題,我院高度重視并及時(shí)召開了院委會(huì)會(huì)議,研究解決的具體整改措施,制定了整改方案,責(zé)任到人,現(xiàn)將整改報(bào)告如下:

1、我院立即購(gòu)進(jìn)了影像室工作指示燈,使影像工作更加

規(guī)范化。

2、我院立即將放射衛(wèi)生管理制度上墻,進(jìn)一步規(guī)范了我院的放射衛(wèi)生工作。

3、我院立即配備了個(gè)人防護(hù)用品,堅(jiān)持一切以病人為中心,規(guī)范醫(yī)療行為。

4、我院影像室工作人員及時(shí)佩戴了個(gè)人劑量計(jì),并定時(shí)進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。

5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人在2012年已經(jīng)通過了口腔的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》考試。

6、我院的放射從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉也在2011年通過了專業(yè)資格證書的考試。

7、我院的從業(yè)人員趙麗華、馬瑜敏由于不能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書已經(jīng)于本月離職。

通過此次檢查,我們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療管理工作的不足,同時(shí)也強(qiáng)化了我院全體醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),規(guī)范了醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。在今后的工作中,我院將堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),繼續(xù)規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)療操作流程,穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。同時(shí)堅(jiān)持以病人為中心,加強(qiáng)管理,堅(jiān)持改進(jìn),確保我院醫(yī)療工作科學(xué)有序、高效協(xié)調(diào)、健康的發(fā)展。

孝義齒科醫(yī)院

2015年9月15日

關(guān)于放射科整改的報(bào)告2017-01-19 11:16 | #2樓

張家界市環(huán)境保護(hù)局:

貴局于2015年4月25日,對(duì)我院放射科有關(guān)輻射安全與防護(hù)等工作進(jìn)行了實(shí)地考察和驗(yàn)收,參與考察和驗(yàn)收的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家認(rèn)真仔細(xì)地檢查了我院放射科輻射安全與防護(hù)的各項(xiàng)工作,對(duì)其中存在的問題,給予了中肯的評(píng)價(jià)和整改指導(dǎo)意見,現(xiàn)就我院的整改工作向貴局做一個(gè)匯報(bào):

一、放射科工作場(chǎng)所整改:

1、修理了開裂的門縫;

2、清除了工作場(chǎng)所的雜物,并要求放射科工作人員注意工作場(chǎng)所的整潔;

3、建立放射設(shè)備運(yùn)行臺(tái)賬,關(guān)注放射設(shè)備的使用安全和輻射安全;

4、改造原來CT、DR室的通風(fēng)措施,將原來封閉式的通風(fēng)窗變?yōu)殂U板防護(hù)的百葉窗。

二、完善和執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和工作流程:

1、制定和完善放射科放射設(shè)備操作規(guī)程、操作注意事項(xiàng)、輻射安全防護(hù)、個(gè)人劑量管理、患者輻射安全等有關(guān)制度和工作流程;

2、要求放射科工作人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及相關(guān)管理制度,尤其注意設(shè)備安全、輻射安全、工作人員自身安全、患者安全。

三、積極參與主管部門舉辦的有關(guān)輻射安全防護(hù)、個(gè)人劑量管理、患者輻射安全等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

四、重點(diǎn)加強(qiáng)個(gè)人劑量管理、醫(yī)患輻射安全防護(hù):

(一)查找兩名工作人員個(gè)人劑量超標(biāo)的原因,并制定相關(guān)整改措施:

1、超標(biāo)原因:

(1)個(gè)人劑量計(jì)量?jī)x管理不當(dāng),當(dāng)事工作人員休息時(shí)間把別有計(jì)量?jī)x的工作服遺忘在放射設(shè)備室;

(2)給患者擺放體位時(shí),工作人員不注意個(gè)人輻射安全,沒有及時(shí)離開放射設(shè)備室。

2、整改措施:

(1)加大個(gè)人劑量計(jì)量?jī)x的管理力度,要求工作人員不得把工作服遺忘在放射設(shè)備室;

(2)嚴(yán)格執(zhí)行放射設(shè)備的操作規(guī)程,遵守操作注意事項(xiàng),工作人員不得暴露在無防護(hù)的工作現(xiàn)場(chǎng)。

3、整改后的成效:

經(jīng)過嚴(yán)格整改,個(gè)人劑量超標(biāo)人員已符合個(gè)人劑量的限額。

(二)加強(qiáng)醫(yī)患輻射安全防護(hù):醫(yī)院在現(xiàn)金流較緊張的情況下,已于近期投入4萬余元,對(duì)有輻射安全防護(hù)隱患的工作場(chǎng)所進(jìn)行整改,在原有基礎(chǔ)上再購(gòu)置防護(hù)服5套,確保工作人員和患者輻射安全。

我院放射科有關(guān)輻射安全防護(hù)以及管理工作的整改情況匯報(bào)如上,如有不足之處,請(qǐng)貴局予以指導(dǎo),以便我院及時(shí)整改到位。

張家界宏仁風(fēng)濕病?漆t(yī)院

二0一四年五月六日

放射科整改報(bào)告2017-01-19 11:17 | #3樓

衛(wèi)生監(jiān)督所:

我院就貴單位下發(fā)的《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰事先告知書》,已做出以下整改:

1、以購(gòu)置醫(yī)療垃圾焚燒爐,并派專人每天回收醫(yī)療垃圾,保證運(yùn)送安全,按規(guī)定焚燒醫(yī)療垃圾。

2、已購(gòu)置鋇砂防護(hù)服,用以減少射線的吸收,為受檢者提供保護(hù)。

3、為放射科工作人員購(gòu)置了個(gè)人劑量計(jì),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)工作環(huán)境的安全性,保證了工作人員的安全。

4、放射科工作指示燈已安裝到位,運(yùn)行情況良好。

5、以為放射科工作人員登記辦理了《放射工作人員證》,定期為放射工作人員進(jìn)行體檢。

xx中醫(yī)醫(yī)院

2015年6月24日

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