衛(wèi)生室消防整改報告

冠縣蘭沃鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核組于2015年1月對各一體化衛(wèi)生室進(jìn)行了2015年12月份基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核�？己私M在考核過程中對衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)現(xiàn)的問題及工作建議以書面形式現(xiàn)場給予了意見和書面反饋。衛(wèi)生室對考核組反饋建議高度重視，根據(jù)考核組建議，衛(wèi)生院和衛(wèi)生室共同對各項(xiàng)工作進(jìn)行了全面整改，具體情況如下：

一、考核基本情況

隨機(jī)抽取10份健康檔案，以紙質(zhì)版、電子版檔案對比一致為準(zhǔn)，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)《蘭沃鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案》。考核的數(shù)據(jù)以2015年12月基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為依據(jù)，針對2015年12月基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展情況，采取查閱資料、現(xiàn)場查看、電話訪談等形式進(jìn)行較為全面的核查和評價。

二、取得的成效

本次考核發(fā)現(xiàn)，通過近期衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的不懈努力，轄區(qū)基本公共衛(wèi)生工作得到了進(jìn)一步的提升，主要體現(xiàn)在以下幾個方面工作：

1.衛(wèi)生室檔案規(guī)范率大幅提高。以往由于衛(wèi)生室居民健康檔案、重點(diǎn)人群等資料填寫不規(guī)范，導(dǎo)致電子紙質(zhì)檔案存在內(nèi)容不對應(yīng)。通過此次考核發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生室全面更新了大部分健康檔案，填寫基本完整，不存在明顯錯項(xiàng)、漏項(xiàng)。

2.各服務(wù)項(xiàng)目的工作得到規(guī)范和提高。衛(wèi)生室加班加點(diǎn)抓落

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實(shí)工作，各項(xiàng)目工作持續(xù)得到規(guī)范和提高。

3.項(xiàng)目知曉率和滿意度得到了進(jìn)一步提高。此次考核發(fā)現(xiàn)，通過對居民健康檔案的更新維護(hù)，群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率和滿意度進(jìn)一步得到提高。

三、考核中發(fā)現(xiàn)的問題

（一）項(xiàng)目管理

1.存在問題

老年人查體表填寫不齊全、信息反饋不及時。轉(zhuǎn)檔操作不規(guī)范，死亡遷出的檔案處理不及時等等。

2.整改措施

（1）對各基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一定要做真、做實(shí)，做細(xì)、宣傳、指導(dǎo)到位，讓群眾知曉并滿意。

（2）及時更新居民健康檔案的聯(lián)系方式和遷入、遷出記錄，查缺補(bǔ)漏，加強(qiáng)入戶隨訪并補(bǔ)全居民健康檔案信息。

（二）居民健康檔案管理

1.存在問題

（1）個別居民健康檔案質(zhì)量較差，更新不及時。

（2）檔案整理較混亂。

2.整改措施

（1）加強(qiáng)檔案的維護(hù)管理，及時補(bǔ)充缺失信息并錄入電子信息，確保聯(lián)系方式暢通無誤。

（2）加大宣傳力度，明確告知群眾接受服務(wù)的內(nèi)容，長期外出、遷出、死亡人員在花名冊及檔案內(nèi)注明。

（3）逐步規(guī)范建立全人群檔案目錄，序號、頁碼、聯(lián)系方- ２ -

式、檔案編號等應(yīng)填寫規(guī)范、無缺失。

（三）健康教育

1.存在問題

健康教育講座照片選取角度不合理，說服力不強(qiáng)。

2.整改措施

嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》以及《健康教育管理抽查考核操作》要求表開展此項(xiàng)工作。建立健全規(guī)章制度，建立印刷材料領(lǐng)取、發(fā)放記錄與音像材料播放記錄；完善健康教育咨詢活動、健康講座以及宣傳欄更換等文字資料，選取說服力強(qiáng)的照片，規(guī)范存檔，及時完成健康教育公共衛(wèi)生電子系統(tǒng)錄入工作。

（四）0～6歲兒童健康管理

1.存在問題

兒童健康管理不到位，未能按時按頻次配合組織進(jìn)行體檢保健指導(dǎo)不細(xì)致，統(tǒng)計(jì)不及時。

2.整改措施

繼續(xù)對此項(xiàng)工作加強(qiáng)重視，加大宣傳力度，提高群眾知曉率和配合意識，做好項(xiàng)目臺賬。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

1.存在問題

（1）孕產(chǎn)婦健康管理不到位，未能按時按頻次配合組織進(jìn)行體檢，保健指導(dǎo)不細(xì)致，沒有起到孕產(chǎn)婦保健作用。

（2）早孕建冊率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率仍需要進(jìn)

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一步努力。

2.整改措施

繼續(xù)對此項(xiàng)工作加強(qiáng)重視，加大宣傳力度，提高群眾知曉率和配合意識，做好項(xiàng)目臺賬。

（六）老年人健康管理

1.存在問題

（1）個別聯(lián)系方式不全，存在聯(lián)系方式不準(zhǔn)確、未及時更新等問題。

（2）老年人健康管理檔案內(nèi)容填寫不完整，存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、內(nèi)容前后不一致現(xiàn)象。

（3）老年人健康體檢結(jié)果分析錯誤、未及時反饋，輔助檢查單據(jù)粘貼不規(guī)范。

2.整改措施

（1）臺賬要健全，臺賬要有紙質(zhì)版和電子版（Excel格式），聯(lián)系電話要齊全并要每年度核查更新，確保電話暢通。

（2）紙質(zhì)檔案和電子檔案要一致。

（3）補(bǔ)充體檢表缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，更正錯項(xiàng)。

（4）補(bǔ)充老年人管理信息資料，規(guī)范開展老年人健康體檢，體檢結(jié)果要正確分析后及時反饋并錄入電子檔案，輔檢化驗(yàn)單要規(guī)范粘貼。

（七）高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理

1.存在問題

（1）存在紙質(zhì)版體檢表、隨訪表與電子版體檢表、隨訪表表格內(nèi)容不一致現(xiàn)象。

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（2）檔案內(nèi)容核查仍舊存在大量不規(guī)范檔案，經(jīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，體檢表、隨訪表表格內(nèi)容缺項(xiàng)漏項(xiàng)現(xiàn)象減輕。但錯項(xiàng)現(xiàn)象仍舊存在：表格內(nèi)容前后結(jié)果分析不一致，另外體檢表中單側(cè)血壓，雙側(cè)血壓一致、生活方式虛假、生活方式指導(dǎo)不正確、無血糖值、現(xiàn)存的主要健康問題未填、健康評價錯誤、健康指導(dǎo)不完整、危險因素控制不正確等現(xiàn)象大量存在。

2.整改措施

檔案信息應(yīng)按《2011年版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求填寫完整，不能出現(xiàn)缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯項(xiàng)現(xiàn)象；保證表格內(nèi)容真實(shí)，不造假；表格內(nèi)容需前后符合邏輯；要求血壓、血糖曲線圖波動符合實(shí)際情況，另外兩次血壓、血糖控制不滿意需及時轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診記錄。

加強(qiáng)學(xué)習(xí)，逐步、扎實(shí)的提高衛(wèi)生室公衛(wèi)人員的慢病管理水平。

（八）重性精神疾病患者管理

1.存在問題

（1）花名冊建立不規(guī)范。

（2）監(jiān)護(hù)人聯(lián)系方式不全。

（3）個人信息補(bǔ)充表和隨訪表內(nèi)容不完善，存在評估不正確，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，個別信息內(nèi)容前后不一致。

2.整改措施

（1）按照“應(yīng)管盡管”的原則，將發(fā)現(xiàn)并登記在冊的居家治療重性精神疾病患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理。

（2）臺賬要有電子版和紙質(zhì)版，要有病人監(jiān)護(hù)人的聯(lián)系電

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話。

（3）完善國家重性精神疾病數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)信息，要和公共衛(wèi)生網(wǎng)內(nèi)容一致。

（4）積極完善年度體檢信息（血壓、血糖值、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、心電圖等項(xiàng)目須規(guī)范錄入電子檔案）。

（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

1.存在問題

（1）醫(yī)務(wù)人員對傳染病知識缺乏，傳染病防治及報告意識淡薄。

（2）日志登記仍不規(guī)范，未按照公共衛(wèi)生服規(guī)范書寫，門診日志，醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物處理記錄登記不規(guī)范問題依然存在。

（3）對轄區(qū)內(nèi)的傳染病管理均不規(guī)范，對規(guī)范要求的傳染病人密切接觸者和健康危害人群的管理開展不規(guī)范（尤其是重點(diǎn)人群）。

2.整改措施

（1）認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及《公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求嚴(yán)格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，以規(guī)范傳染病報告卡填寫，減少遲報、杜絕漏報等問題。

（2）做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測和事件上報工作，杜絕瞞報現(xiàn)象的發(fā)生。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

1.存在問題

衛(wèi)生室巡查信息錄入不及時，電子檔案相關(guān)信息更新不完- ６ -

全。

2.整改措施

按相關(guān)要求開展此項(xiàng)工作，按規(guī)范要求完成本級機(jī)構(gòu)協(xié)管所開展的工作。

（十一）中醫(yī)藥健康管理

1.存在問題

（1）部分體檢表上的體質(zhì)類型、電子檔案上的體質(zhì)類型、臺帳上的體質(zhì)類型與記錄表上的體質(zhì)類型不相符。

（2）部分記錄表上的體質(zhì)指數(shù)與體檢表上的不對應(yīng)；部分記錄表填寫不規(guī)范，缺少姓名、檔案編號、填表日期、建檔醫(yī)生。

（3）部分電子檔案不完善，兒童中醫(yī)藥部分隨訪不及時。

2.整改措施

（1）規(guī)范管理臺帳和健康服務(wù)管理記錄表。

（2）認(rèn)真核對紙質(zhì)檔案和電子檔案，確保真實(shí)性。

（3）認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范，確保項(xiàng)目的正常開展。

（十二）省級地方開展項(xiàng)目

1.存在問題

開展低鹽與高血壓食鹽攝入量調(diào)查工作的調(diào)查率偏低，不能體現(xiàn)轄區(qū)整體人群的食鹽食用情況。

2．整改措施

嚴(yán)格按《省級地方開展項(xiàng)目管理抽查考核操作表》要求積極開展此項(xiàng)工作。及時完成低鹽與高血壓、15－49歲婦女、冠心病、腦卒中、殘疾人健康指導(dǎo)與干預(yù)工作，并按要求完成公共衛(wèi)生電子系統(tǒng)錄入工作。

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四、近期工作重點(diǎn)

1.完成2015年項(xiàng)目收尾工作，做好工作總結(jié)，制定2015年度工作計(jì)劃。

2.提高重點(diǎn)人群隨訪信息規(guī)范化水平。特別是做好迎接縣2015年4季度考核工作。在全面、扎實(shí)做好2015年各項(xiàng)目工作的同時，繼續(xù)規(guī)范、完善2015年度工作，做到有機(jī)銜接。高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群，從規(guī)范檔案信息做起，做好隨訪檢查、電話核查、信息錄入工作。確保凡登記上表和錄入電子檔案系統(tǒng)的信息必須是真實(shí)的、項(xiàng)目內(nèi)容是齊全的、符合規(guī)范要求的、電話是暢通的，群眾是知曉并滿意的，數(shù)量指標(biāo)達(dá)到上級要求，并與上報數(shù)據(jù)一致或?qū)嶋H工作大于上報數(shù)據(jù)。要責(zé)任到人、列出落實(shí)時間表。

3.老年人健康管理，是上級黨委政府考核科學(xué)發(fā)展觀的項(xiàng)目之一，必須嚴(yán)格按照規(guī)范要求的項(xiàng)目開展健康服務(wù)管理工作，做到紙質(zhì)版、電子版信息真實(shí)、準(zhǔn)確、齊全、一致。

4.配合衛(wèi)生院防疫科完成好查漏補(bǔ)種、應(yīng)急接種等預(yù)防接種任務(wù)。

5.轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，充分認(rèn)識基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意義，全面整改工作不足。

冠縣蘭沃鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2015年1月7日

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衛(wèi)生室的整改報告2017-01-20 08:14 | #2樓

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)基本公共衛(wèi)生工作任務(wù)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生局文件精神要求，切實(shí)加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，強(qiáng)化措施，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，解決突出問題，難點(diǎn)問題和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，本著從實(shí)際出發(fā)，標(biāo)本兼治，扶正祛邪。使其走向規(guī)范化。標(biāo)準(zhǔn)化。正規(guī)化的醫(yī)療秩序。結(jié)合本地實(shí)際，特對本村衛(wèi)生室實(shí)行整改實(shí)施，具體如下：

一、 元嶺村衛(wèi)生室建立于元嶺村村委會。建筑面積大于60平方米，承擔(dān)經(jīng)營醫(yī)療服務(wù)活動，認(rèn)真搞好本區(qū)域的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任務(wù)。徹底解決自設(shè)非法分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，防疫接種，傳染病及突出衛(wèi)生事件，居民健康檔案，65歲以上老年人健康管理。

三、 健康教育，0-6歲兒童健康管理，孕產(chǎn)婦保健，高血壓，二型糖尿病，精神病。

四、 提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，更好地為人民服務(wù)。 首先，要認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高技術(shù)技能。其次，加強(qiáng)自身建設(shè)。樹立愛崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思想，為本區(qū)域的人民群眾更好服務(wù)。同時，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立正確的人生觀與價值觀，為當(dāng)?shù)厝罕娮鞒鰬?yīng)有的貢獻(xiàn)而努力。

五、 村委會對本村衛(wèi)生室人員進(jìn)行監(jiān)督管理，服從村委會領(lǐng)導(dǎo)。對群眾所反映問題有權(quán)進(jìn)行管理。衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室按照衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生的服務(wù)項(xiàng)目要求標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督、檢查與考核，以保證工作質(zhì)量，更好的為本轄區(qū)人民群眾服務(wù)。

二0一二年四月二十六日

村衛(wèi)生室整改報告20152017-01-20 08:15 | #3樓

堯都區(qū)衛(wèi)生局：

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)條例》以及《堯都區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生室管理的通知》的精神和鎮(zhèn)衛(wèi)生院對我所年終驗(yàn)收、年度校驗(yàn)時提出的有關(guān)問題，我所全體人員以及所長為首，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，分析提出的問題，找不足尋差距，利用一周時間提出整改意見。

整改措施：

特此報告

______村衛(wèi)生室

2015年1月13日

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