- 相關(guān)推薦
母嬰保建落實(shí)情況自查報告
一、主要情況
1、執(zhí)業(yè)許可證
執(zhí)業(yè)許可證在有效期內(nèi);服務(wù)項(xiàng)目與許可項(xiàng)目相符；無偽造、涂改和出借、盜用、買賣執(zhí)業(yè)許可證等行為。
2、人員技術(shù)考核合格證
從業(yè)人員有相關(guān)法律法規(guī)要求的技術(shù)考核合格證書；基本掌握本崗位相關(guān)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)或計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本知識、基本技能及相關(guān)法律法規(guī)知識。
3、建筑與布局
我院無擅自更改技術(shù)服務(wù)區(qū)已核定的面積、設(shè)備、設(shè)施、布局與流程的情況。
4、管理
有母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章管理制度，包括操作常規(guī)、搶救流程、病例討論制度、接轉(zhuǎn)診制度、院內(nèi)審批制度、醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制度等，并落實(shí)。
5、母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
有關(guān)科普宣傳、教育和咨詢按照法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范進(jìn)行，并有記錄；技術(shù)服務(wù)過程質(zhì)量基本達(dá)到相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
1
6、醫(yī)學(xué)證明文件的出具
我院出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等醫(yī)學(xué)證明文件真實(shí)準(zhǔn)確，符合法定程序及相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
7、醫(yī)療事故
我院未發(fā)生母嬰保健技術(shù)服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面的醫(yī)療事故。
8、信息資料管理
各項(xiàng)技術(shù)服務(wù)登記健全，填寫基本規(guī)范；孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡及5歲以下兒童死亡等相關(guān)信息能夠按照法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范要求上報。
二、存在的問題及原因分析
1、縣婦幼保健院業(yè)務(wù)用房面積嚴(yán)重不足，開展保健業(yè)務(wù)不夠全面�？h婦幼保健院業(yè)務(wù)用房為1991年建成投入使用，面積僅為1260㎡，設(shè)施、布局與流程均未達(dá)標(biāo)縣級婦幼保健院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、存在人員不足，缺乏專業(yè)人才，技術(shù)力量薄弱，缺乏學(xué)科帶頭人等。
3、保健和臨床缺乏有機(jī)結(jié)合，沒有完全發(fā)揮相互促進(jìn)的作用，保健特色不顯著。
4、應(yīng)進(jìn)一步加大對母嬰保健服務(wù)的宣傳力度，提高廣大群眾的知曉率。
2
5、信息化建設(shè)達(dá)不到相關(guān)要求。
三、意見和建議
1、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)自身建設(shè)，達(dá)到母嬰保健技術(shù)服務(wù)區(qū)的面積、設(shè)備、設(shè)施、布局與流程達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，就是要努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)扎實(shí)、愛崗敬業(yè)的婦幼衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍。
3、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)。加快婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)，對于提高婦幼保健形象、優(yōu)化婦幼保健服務(wù)、降低運(yùn)行成本、規(guī)范管理與監(jiān)督、提高決策水平、推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展具有重要作用。
4、強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新意識。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入，婦幼保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真研究改革實(shí)施方案，結(jié)合母嬰保健服務(wù)工作實(shí)際，創(chuàng)新思維，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生科學(xué)、可持續(xù)發(fā)展。
5、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化母嬰保健服務(wù)工作考核和指導(dǎo)。母嬰保健服務(wù)領(lǐng)域越來越寬，項(xiàng)目越來越多，投入越來越大，要嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和要求，建立目標(biāo)管理責(zé)任制，細(xì)化任務(wù)，責(zé)任到人。并組織定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。
母嬰保健法及實(shí)施辦法落實(shí)情況自查報告2017-03-10 18:23 | #2樓
按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)萍鄉(xiāng)市開展<母嬰保健法>等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查工作方案的通知》（萍衛(wèi)法監(jiān)字【2017】25號）等文件的有關(guān)要求，我院對相關(guān)工作總結(jié)如下：
1、我院在工作中落實(shí)了國家的婦幼保健工作方針： 以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》，不斷增強(qiáng)群眾的法律意識
為提高母嬰保健法的普及率，增強(qiáng)群眾的法律意識，首先我們組織醫(yī)務(wù)人員定期或不定期地學(xué)習(xí)《母嬰保健法》及《實(shí)施辦法》，每年以《母嬰保健法》宣傳月、三八節(jié)、六一兒童節(jié)為契機(jī)，以組織專家上街義診、發(fā)放宣傳材料等形式，不斷加大《母嬰保健法》的宣傳力度，為開展母嬰保健工作奠定良好的群眾基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，保障母嬰安全
建立和完善了以區(qū)婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。并以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基地，每月召開一次全區(qū)婦幼人員例會，采取以會代訓(xùn)形式，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高婦幼保健隊(duì)伍的人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。每年進(jìn)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作中存在的問題，未發(fā)現(xiàn)非法從事母
嬰保健技術(shù)服務(wù)行為。
4、積極做好婦女、孕產(chǎn)婦和兒童健康查體、建檔工作
區(qū)婦幼保健院積極開展兒童健康體檢工作，2017年3-6月份為7500余名幼兒園兒童進(jìn)行健康查體，均實(shí)行成本收費(fèi)，受到了群眾的好評。自今年9月份開始進(jìn)行下鄉(xiāng)入村為適齡婦女進(jìn)行宮頸癌和乳腺癌篩查，配置下鄉(xiāng)免費(fèi)查體專用車、B超、心電圖、化驗(yàn)等設(shè)備，抽調(diào)技術(shù)骨干組成查體隊(duì)，與計(jì)生部門聯(lián)合，到9月底已為2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)400余婦女進(jìn)行兩癌篩查，并進(jìn)行了管理。全區(qū)三級婦幼保健機(jī)構(gòu)積極開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，確保全年無孕產(chǎn)婦死亡。
5、進(jìn)一步做好新生兒疾病篩查工作。按照有關(guān)規(guī)定，對新生兒疾病篩查辦公設(shè)施進(jìn)行了更新改造，人員進(jìn)行了調(diào)整，做到讓新生兒家長放心、滿意。今年1—9月份全院活產(chǎn)為531人，其中聽篩511人，聽力篩查率為95.87%，新篩409人，新篩率為76.74%。
6、加強(qiáng)了B超和從事B超技術(shù)服務(wù)人員的監(jiān)督管理。按照上級要求，建立健全了B超室管理制度并張貼上墻，并在醒目位置張貼了“嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別”的標(biāo)牌，設(shè)立了舉報箱，公布了舉報電話等。
7、加強(qiáng)了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，確保簽發(fā)規(guī)范。按照衛(wèi)計(jì)委、公安部《關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范〈出生醫(yī)學(xué)證明〉的通知》和有關(guān)補(bǔ)充規(guī)定，進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，由專人負(fù)責(zé)購買發(fā)放，并建立臺帳。在出具《出生醫(yī)學(xué)證明》時，操作人員嚴(yán)格查驗(yàn)接生機(jī)構(gòu)填寫的《出生醫(yī)學(xué)記錄》等有關(guān)手續(xù)，按編號順序簽發(fā)并登記。1-9月份，
共首次簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》463人份，無一差錯發(fā)生，首次簽發(fā)率為87.19%。
8、加強(qiáng)了免費(fèi)婚檢工作，按照省、市、區(qū)的相關(guān)要求，我院積極開展了免費(fèi)婚檢工作，通過宣傳、發(fā)動、組織、管理等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，我院的免費(fèi)婚檢工作取得了喜人成績，1-9月，免費(fèi)婚檢2950人，免費(fèi)婚檢率為93.71%。
我院在貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》過程中雖取得了一定的成績，但仍存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：
1、宣傳力度不夠，尤其是在電視臺、網(wǎng)絡(luò)等發(fā)面的宣傳要強(qiáng)化；
2、兒童保健、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作薄弱，有待進(jìn)一步加強(qiáng)；
3、經(jīng)費(fèi)投入不足。我院名為全額預(yù)算單位，實(shí)際按差額預(yù)算單位劃撥經(jīng)費(fèi)，業(yè)務(wù)開展的房屋設(shè)施和技術(shù)力量嚴(yán)重短缺；
4、各級政府部門對母嬰保健服務(wù)的能力建設(shè)重視程度不夠，從區(qū)級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級到村級的投入均不足；
5、社區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)尚未建立完備，不能開展相關(guān)管理服務(wù)；
xx縣婦幼保健院
2017年10月28日
【母嬰保建落實(shí)情況自查報告】相關(guān)文章：
制度落實(shí)情況自查報告03-22
整改情況落實(shí)匯報04-20
整改方案的落實(shí)情況05-19
整改方案落實(shí)情況05-19
落實(shí)整改情況報告模板04-13
落實(shí)宣教情況匯報03-20
落實(shí)省旅游條例情況的匯報03-26