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住院醫(yī)生站注意事項(xiàng)
1、下醫(yī)囑先選擇擺藥藥房,有計(jì)價(jià)項(xiàng)目的必須用F9在數(shù)據(jù)庫(kù)里面調(diào)出來(lái)錄入,不計(jì)價(jià)的只能用描述性醫(yī)囑體現(xiàn)(直接錄入),選擇‘不計(jì)價(jià)’。
2、檢查、檢驗(yàn)、用血、手術(shù)申請(qǐng)都不能直接在醫(yī)囑中錄入,相應(yīng)的地方錄入申請(qǐng)。(他們?cè)谙鄳?yīng)的科室劃價(jià)所以不能直接F9錄入)。
3、 在醫(yī)囑中所謂的‘不擺藥’只是對(duì)相應(yīng)的藥品藥房不發(fā)藥,同時(shí)也就不會(huì)產(chǎn)生藥品的費(fèi)用,如果是復(fù)合醫(yī)囑的藥療醫(yī)囑,必須主醫(yī)囑和子醫(yī)囑同時(shí)選擇‘不擺藥’,才能實(shí)現(xiàn)復(fù)合醫(yī)囑的藥品不發(fā)藥,同時(shí)也就不會(huì)產(chǎn)生藥品的費(fèi)用,如果是選擇‘不計(jì)價(jià)’,則整條醫(yī)囑都不計(jì)價(jià),對(duì)于小劑量醫(yī)囑(如:滴眼液,醫(yī)囑不可能體現(xiàn)一次擺幾滴吧!)先開(kāi)條臨時(shí)醫(yī)囑拿藥,接著開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑選擇頻次,選擇不擺藥,只是相應(yīng)的藥品不會(huì)重復(fù)計(jì)價(jià),相對(duì)應(yīng)的治療費(fèi)材料費(fèi)用還是會(huì)自動(dòng)后臺(tái)劃價(jià)的。(父醫(yī)囑與子醫(yī)囑能單項(xiàng)選擇不擺藥)
4、 醫(yī)生開(kāi)中成藥時(shí)(我們系統(tǒng)把中成藥歸類(lèi)西藥)所以處方開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)候,選擇西藥類(lèi),再選擇相應(yīng)的發(fā)藥藥房‘中藥房’。
5、如在錄入藥品的時(shí)候有項(xiàng)目可是沒(méi)有相應(yīng)的價(jià)格或者價(jià)格、規(guī)格錯(cuò)誤的情況下,請(qǐng)及時(shí)與相應(yīng)藥房聯(lián)系,要求調(diào)改!
6、開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)候,藥房不能選擇急診藥房、中藥房。(程序已經(jīng)修改 開(kāi)醫(yī)囑只有中心藥房)
7、 轉(zhuǎn)科流程,對(duì)于本科室轉(zhuǎn)科病人,先將該病人所有長(zhǎng)期醫(yī)囑按‘F4’停掉,下達(dá)一個(gè)臨時(shí)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,選擇‘不計(jì)價(jià)’,之后再將轉(zhuǎn)科病人作移出,護(hù)士轉(zhuǎn)抄校對(duì)醫(yī)囑,核對(duì)完所有單據(jù)費(fèi)用之后作‘轉(zhuǎn)出’操作,如果是別的科室轉(zhuǎn)入的病人,護(hù)士先將該病人作‘轉(zhuǎn)入’操作,醫(yī)生再作移入‘在院病歷’操作。
8、 出院流程,對(duì)于本科室出院病人,先將該病人所有長(zhǎng)期醫(yī)囑按‘F4’停掉,病案首頁(yè)出院診斷填寫(xiě)完整,護(hù)士校對(duì)停止醫(yī)囑,醫(yī)生在工具欄-出院通知下達(dá)出院醫(yī)囑,護(hù)士校對(duì)出院醫(yī)囑,護(hù)士將所有單據(jù)核實(shí)費(fèi)用之后,辦理病人掛賬出院。
9、 停止醫(yī)囑:長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行之后,醫(yī)生只能停止,如果是停止單條長(zhǎng)期醫(yī)囑,找到該醫(yī)囑按鼠標(biāo)右鍵,點(diǎn)擊停止按鈕,確定停止醫(yī)囑時(shí)間,保存?zhèn)鬏斸t(yī)囑,如果是停止所有長(zhǎng)期在執(zhí)行中的醫(yī)囑,按鍵盤(pán)‘F4’鍵,確定停止醫(yī)囑時(shí)間,保存?zhèn)鬏斸t(yī)囑。
作廢醫(yī)囑:醫(yī)生傳輸醫(yī)囑、護(hù)士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑或者是護(hù)士校對(duì)過(guò)但醫(yī)囑未執(zhí)行產(chǎn)生費(fèi)用,即可作廢取消醫(yī)囑,按住鍵盤(pán)‘CTRL’鍵,同時(shí)鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊你要作廢的醫(yī)囑,點(diǎn)擊‘作廢’按鈕,最后點(diǎn)擊‘保存’按鈕。
刪除醫(yī)囑:新開(kāi)醫(yī)囑、保存醫(yī)囑但未傳輸,找到該醫(yī)囑點(diǎn)擊‘刪除’按鈕,再點(diǎn)擊‘保存’按鈕,對(duì)于復(fù)合醫(yī)囑,先刪除子醫(yī)囑,再刪除主醫(yī)囑。
復(fù)制醫(yī)囑:找到需要復(fù)制的醫(yī)囑,按鼠標(biāo)右鍵點(diǎn)擊‘復(fù)制’按鈕,或者是找到醫(yī)生姓名,鼠標(biāo)左鍵雙擊醫(yī)生姓名,復(fù)制出來(lái)的醫(yī)囑,需要檢查醫(yī)囑內(nèi)容,以及計(jì)價(jià)項(xiàng)目,發(fā)現(xiàn)計(jì)價(jià)項(xiàng)目為空的,需要重新開(kāi)醫(yī)囑。
套餐醫(yī)囑:相當(dāng)于醫(yī)囑模板,先在工具欄-套餐醫(yī)囑定義制作好套餐醫(yī)囑,接著點(diǎn)擊工具欄-選擇套餐醫(yī)囑,在開(kāi)醫(yī)囑界面,點(diǎn)擊‘套餐醫(yī)囑’按鈕,找到你需要的套餐,通過(guò)套餐醫(yī)囑下達(dá)的醫(yī)囑,必須檢查醫(yī)囑內(nèi)容、計(jì)價(jià)項(xiàng)目,對(duì)于藥品醫(yī)囑,還須檢查醫(yī)囑內(nèi)容那一
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網(wǎng)絡(luò)中心制
行的擺藥藥房一列是否是寫(xiě)著‘中心藥房’。
10、處方開(kāi)取范圍:中成藥、中草藥、出院帶藥、急診用藥、精神毒麻類(lèi)用藥才須開(kāi)具處方,須打印處方單簽名確認(rèn)。(程序已經(jīng)修改 開(kāi)處方無(wú)需打印處方單 為處方匯總統(tǒng)一發(fā)藥)
11、退藥流程:醫(yī)生須開(kāi)具退藥請(qǐng)求單,正確選擇退藥藥局,選擇正確的時(shí)間范圍,打印退藥單簽名,護(hù)士拿著藥品和單據(jù)去藥房進(jìn)行確認(rèn)退藥。
12、持續(xù)性醫(yī)囑:新開(kāi)醫(yī)囑內(nèi)容之后,不需要選擇頻次、執(zhí)行時(shí)間。
固定執(zhí)行次數(shù)醫(yī)囑:比如中心吸氧,固定每天吸氧幾小時(shí),在計(jì)價(jià)項(xiàng)目里面輸入數(shù)量,計(jì)價(jià)規(guī)則選擇‘按日’,在醫(yī)生說(shuō)明里面說(shuō)明‘每天吸氧幾小時(shí)’,如果有特別時(shí)間說(shuō)明的,只需要在說(shuō)明里面注明時(shí)間。
不固定執(zhí)行次數(shù)醫(yī)囑:比如中心吸氧,必要時(shí)吸氧,在計(jì)價(jià)項(xiàng)目里面計(jì)價(jià)規(guī)則選擇‘手工計(jì)價(jià)’,在醫(yī)生說(shuō)明里面說(shuō)明‘必要時(shí)吸氧’,吸氧費(fèi)由護(hù)士補(bǔ)錄。
(提醒醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí) 無(wú)法開(kāi)‘必要時(shí)’ 已經(jīng) ‘每小時(shí)’的醫(yī)囑開(kāi)法)
13、Q2h、Q1h類(lèi)醫(yī)囑:不需要選擇頻次,在計(jì)價(jià)項(xiàng)目里面數(shù)量輸入12、24,計(jì)價(jià)規(guī)則選擇‘按日’,在醫(yī)生說(shuō)明里面說(shuō)明‘Q2h,Q1h’,如果有特別說(shuō)明的都在醫(yī)生說(shuō)明里面說(shuō)明。
14、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間格式書(shū)寫(xiě)說(shuō)明
QD:比如8點(diǎn)一次,執(zhí)行時(shí)間錄入格式為:8:00
BID:比如8點(diǎn)一次,下午4點(diǎn)一次,執(zhí)行時(shí)間錄入格式為:8-16
TID:比如8點(diǎn)一次,下午5點(diǎn)一次,晚上22點(diǎn)一次,執(zhí)行時(shí)間錄入格式為:8-16-22 Q4h:4小時(shí)一次,執(zhí)行時(shí)間錄入格式為:0-4-8-12-16-20
Q8h:8小時(shí)一次,執(zhí)行時(shí)間錄入格式為:0-8-16
15、計(jì)價(jià)屬性欄的六個(gè)選項(xiàng)的區(qū)別是什么?(自帶 不計(jì)價(jià) 不擺藥 ?)
計(jì)價(jià):一般的按規(guī)律執(zhí)行的醫(yī)囑,藥品類(lèi)的會(huì)在擺藥時(shí)計(jì)價(jià),相關(guān)的材料則會(huì)在每天13:10由系統(tǒng)的后臺(tái)計(jì)價(jià)程序,直接計(jì)價(jià)。
不擺藥:類(lèi)似于計(jì)價(jià)類(lèi)醫(yī)囑,但如果選擇此項(xiàng)則在擺藥時(shí)藥品不擺出來(lái),而用藥時(shí)所用的材料同樣會(huì)在每天13:10通過(guò)后臺(tái)劃價(jià)自動(dòng)計(jì)價(jià)。
自帶藥:類(lèi)似于不擺藥,同樣的選擇此項(xiàng)后擺藥時(shí)并不擺此藥品。用藥時(shí)所用的材料同樣會(huì)在每天13:10計(jì)價(jià)時(shí)通過(guò)后臺(tái)計(jì)價(jià)自動(dòng)計(jì)費(fèi)。
手工計(jì)價(jià):此種選項(xiàng)主要用于不能確定計(jì)價(jià)時(shí)間的醫(yī)囑。如:醫(yī)生下的必要時(shí)吸氧醫(yī)囑,并不知道病人是否會(huì)吸,因此后臺(tái)并不對(duì)此醫(yī)囑計(jì)價(jià),只能夠在病人吸氧后,手工通過(guò)計(jì)價(jià)單計(jì)病人的費(fèi)用。用于體現(xiàn)醫(yī)囑的完整性而設(shè)計(jì)。
不計(jì)價(jià):此選項(xiàng)主要用于不計(jì)價(jià)類(lèi)型的醫(yī)囑而設(shè)計(jì),如:按骨科常規(guī)護(hù)理、半流質(zhì)飲食等。后臺(tái)計(jì)價(jià)不會(huì)對(duì)此種類(lèi)型的醫(yī)囑進(jìn)行計(jì)價(jià)。主要用于體現(xiàn)出醫(yī)囑的完整性。
出院帶藥:用于病人出院后的用藥而設(shè)計(jì),體現(xiàn)出醫(yī)生對(duì)病人出院后病情的控制。后臺(tái)計(jì)價(jià)程序不對(duì)此種選項(xiàng)的醫(yī)囑進(jìn)行計(jì)價(jià)。用于醫(yī)囑的完整性而設(shè)計(jì)。
(途徑為微量泵入的醫(yī)囑開(kāi)法 )
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學(xué)生住院醫(yī)療報(bào)賬注意事項(xiàng)2017-03-16 21:44 | #2樓
1、學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,正常情況下應(yīng)在宿州市內(nèi)醫(yī)院住院治療,如需要轉(zhuǎn)院治療,須撥打電話3066905開(kāi)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。
2、寒暑假、“五一”、“十一”等節(jié)假日或在校外實(shí)習(xí)期間,如有病需要住院治療,須先撥打電話3066909進(jìn)行備案。
3、學(xué)生住院治療結(jié)束后,如未能在宿州市就醫(yī)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)的同學(xué),需要攜帶本人的身份證、《社會(huì)保障卡》、住院病歷、有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括住院證明、出院小結(jié)、用藥清單、正式發(fā)票、檢驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)原件)、費(fèi)用明細(xì)清單、身份證復(fù)印件(2張)、個(gè)人銀行卡復(fù)印件等相關(guān)資料于每周三下午2:00-5:00交到大學(xué)生事務(wù)中心賈學(xué)彬老師處,由賈學(xué)彬老師每月到宿州市醫(yī)保中心統(tǒng)一為同學(xué)們辦理住院報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
4、凡先在新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的同學(xué),若沒(méi)有醫(yī)療單據(jù)、發(fā)票原件,宿州市醫(yī)保中心將不予報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用。 現(xiàn)在市醫(yī)保中心需要住院相關(guān)材料的原件才能報(bào)銷(xiāo) 復(fù)印件 是不能報(bào)銷(xiāo)的