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外傷的包扎急救方法
外傷急救包扎方法一：外傷急救包扎所需材料。外傷急救包扎材料主要有一下兩種，但如果臨時(shí)緊急包扎，也可以用其他相似的材料代替。
1、三角巾。用邊長(zhǎng)為1m的正方形白布或紗布，將其對(duì)角剪開(kāi)即分成兩塊三角巾，90°角稱為頂角，其他兩個(gè)角稱為底角，外加的一根帶子稱為頂角系帶，斜邊稱為底邊。為了方便不同部位的包扎，可將三角巾折疊成帶狀，稱為帶狀三角巾，或?qū)⑷墙碓陧斀歉浇c底邊中點(diǎn)折疊成燕尾式，稱為燕尾式三角巾。
2、袖帶卷。也稱繃帶。是用長(zhǎng)條紗布制成，長(zhǎng)度和寬度有多種規(guī)格。常用的有寬5cm、長(zhǎng)600cm和寬8cm、長(zhǎng)600cm兩種。
外傷急救包扎方法二：外傷急救包扎法
1、頭部包扎。
（1）三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷，先在傷口上覆蓋無(wú)菌紗布（所有的傷口包扎前均先覆蓋無(wú)菌紗布，以下不再重復(fù)），把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經(jīng)頭頂拉到枕部，將底邊經(jīng)耳上向后拉緊壓住頂角，然后抓住兩個(gè)底角在枕部交叉反回到額部中央打結(jié)。
（2）三角巾面具式包扎：適用于顏面部外傷，把三角巾一折為二，頂角打結(jié)放在頭正中，兩手拉住底角罩住面部，然后雙手持兩底角拉向枕后交叉，最后在額前打結(jié)固定。可以在眼、鼻處提起三角巾，用剪刀剪洞開(kāi)窗。
（3）雙眼三角巾包扎：適用于雙眼外傷，將三角巾折疊成三指寬帶壯，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。
（4）頭部三角巾十字包扎：適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口，將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提，長(zhǎng)的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部，與另一端打結(jié)固定。
2、頸部包扎。適用于頸部外傷。
（1）三角巾包扎：囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部，將三角巾折疊成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗布，兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。
（2）繃帶包扎：方法基本與三角巾包扎相同，只是改用繃帶，環(huán)繞數(shù)周再打結(jié)。
3、胸、背、肩、腋下部包扎。
（1）胸部三角巾包扎：適用于一側(cè)胸部外傷，將三角巾的頂角放于傷側(cè)的肩上，使三角巾的底邊正中位于傷部下側(cè)，將底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié)，然后將巾頂角的系帶穿過(guò)三角底邊與其固定打結(jié)。
（2）背部三角巾包扎：適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是前后相反。
（3）側(cè)胸部三角巾包扎：適用于單側(cè)側(cè)胸外傷，將燕尾式三角巾的夾角正對(duì)傷側(cè)腋窩，雙手持燕尾式底邊的兩端，緊壓在傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結(jié)，再將兩個(gè)燕尾角斜向上拉到對(duì)側(cè)肩部打結(jié)。
（4）肩部三角巾包扎：適用于一側(cè)肩部外傷，將燕尾三角巾的夾角對(duì)著傷側(cè)頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包繞上臂根部打結(jié)，然后兩個(gè)燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)固定。。
（5）腋下三角巾包扎：適用于一側(cè)腋下夕卜傷，將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側(cè)肩部交叉，最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。
4、腹部包扎。
腹部三角巾包扎適用于腹部外傷，雙手持三角巾兩底角，將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處，頂角置于會(huì)陰-部，然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié)，最后頂角系帶穿過(guò)會(huì)陰與底邊打結(jié)固定。
5、四肢包扎。
（1）臀部三角巾包扎：適用于臀部外傷，方法與側(cè)胸外傷包扎相似。只是燕尾式三角巾的夾角對(duì)著傷側(cè)腰部，緊壓傷口敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞傷側(cè)大腿根部與另一端打結(jié)，再將兩個(gè)燕尾角斜向上拉到對(duì)側(cè)腰部打結(jié)。
（2）上肢、下肢繃帶螺旋形包扎：適用于上、下股除關(guān)節(jié)部位以外的外傷，先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞兩圈，然后從膠體遠(yuǎn)端繞向近端，每纏一圈蓋住前圈的1/3～1/2成螺旋狀，最后剪掉多余的繃帶，然后膠布固定。
（3）8字肘、膝關(guān)節(jié)繃帶包扎：適用于肘、膝關(guān)節(jié)及附近部位的外傷，先用繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞兩圈，然后斜向經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)，繞肢體半圖再斜向經(jīng)過(guò)關(guān)節(jié)，繞向原開(kāi)始點(diǎn)相對(duì)應(yīng)處，現(xiàn)繞半圈回到原處。這些反復(fù)纏繞，每纏繞一圈覆蓋前圈的1/3～1/2，直到完全覆蓋傷口。
（4）手部三角巾包扎：適用于手外傷，將帶狀三巾的中段緊貼手掌，將三角巾在手背交叉，三角巾的兩端繞至手腕交叉，最后在手腕繞一周打結(jié)固定。
（5）腳部三角巾包扎：方法與手抱扎相似。
（6）手部繃帶包扎：方法與肘關(guān)節(jié)包扎相似，只是環(huán)繞腕關(guān)節(jié)8字包扎。
（7）腳部繃帶包扎：方法與膝關(guān)節(jié)相似，只是環(huán)繞踝關(guān)節(jié)8字包扎。
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以上是常見(jiàn)的外傷急救保證方法，簡(jiǎn)單的包扎可以起到緊急止血，減少傷口感染的效果，對(duì)傷者的急救十分有用。
身體外傷的急救包扎方法2017-04-13 17:52 | #2樓
(一) 包扎的目的和注意事項(xiàng)： 包扎的目的在于保護(hù)傷口，減少感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動(dòng)作輕快、準(zhǔn)、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒�，并先�?duì)傷口作初步的處理。包扎的松緊要適度，過(guò)緊影響血液循環(huán)，過(guò)松會(huì)移動(dòng)脫落，包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開(kāi)傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動(dòng)的包扎應(yīng)露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。
(二)包扎的材料
1． 三角巾：用一塊邊長(zhǎng)l米的正方形棉布，沿其對(duì)角線剪開(kāi)即為兩條三角巾。將三角巾的頂角折向底邊的中央，再)f艮據(jù)包扎的實(shí)際需要折疊成一定寬度的條帶。若將三角巾的頂角偏折到底邊中央偏左或偏右側(cè)，則成為燕尾巾，其夾角的大小可視實(shí)際包扎需要而定。
2． 繃帶：我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)繃帶長(zhǎng)6米，寬度分3、 4、 5、 6、 8、10厘米6種規(guī)格，供包扎實(shí)際需要選用�？噹У囊活^卷起為單頭帶，從兩頭卷起則為雙頭帶。其長(zhǎng)度可視包扎部位的需要而定。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)沒(méi)有上述常規(guī)包扎材料時(shí)，可用身邊的衣服、手絹、毛巾等就便材料進(jìn)行包扎。
(三)包扎的方法
1． 頭部帽式包扎法：將三角巾的底邊向內(nèi)折疊約兩指寬，干放在前額眉上，頂角向后拉蓋頭頂，將兩底邊沿兩耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又壓住頂角繞至前額打結(jié)固定(見(jiàn)圖18)。
2． 頭、耳部風(fēng)帽式包扎法：將三角巾頂角打一個(gè)結(jié)，置于前額中央，頭部套入風(fēng)帽內(nèi)，向下拉緊兩底角，再將底邊向外反扎2--3指寬的邊，左右交又包繞兜住下頜，繞至枕后打結(jié)固定(見(jiàn)圖 19 ) 。
3． 三角巾眼部包扎法： 包扎單眼時(shí)，將三角巾折疊成四指寬的帶狀，斜置于傷側(cè)眼部，從傷側(cè)耳下繞至枕后，經(jīng)健側(cè)耳上拉至前額與另一端交叉反折繞頭一周，于健側(cè)耳上端才丁結(jié)固定，包扎雙眼時(shí)，將帶狀三角巾的中央置于枕部，兩底角分別經(jīng)耳下拉向眼部，在鼻梁處左右交又各包一只眼，成“8”字形經(jīng)兩耳上方在枕部交又后繞至下領(lǐng)處打結(jié)固定。
4、三角巾胸部包扎法：將三角巾的頂角置于傷側(cè)肩上，兩底邊在胸前橫拉至背部打結(jié)固定，后再與頂角才丁結(jié)固定
5、三角巾下腹部包扎法：將三角巾頂角朝下，底邊橫放腹部，兩底角在腰后打結(jié)固定，頂角內(nèi)兩腿間拉至腰后與底角打結(jié)固定
6、燕尾巾肩部包扎法：?jiǎn)渭绨鷷r(shí)，將三角巾折成約80度夾角的燕尾巾，夾角朝上，向后的一角壓住向前的角，放于傷側(cè)肩部，燕尾底邊繞上臂在腋前方打結(jié)固定，將燕尾兩角分別經(jīng)胸、背部拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)固定，包扎雙肩時(shí)，則將三角巾折疊成兩尾角等大的雙燕尾巾，夾角朝上，對(duì)準(zhǔn)頸后正中，左右雙燕尾由前向后分別包繞肩部到腋下，在腋后結(jié)固定
7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部時(shí)，將三角巾扎疊成比傷 口稍寬的帶狀，斜放傷邯，兩端壓住上下兩邊繞肢體一周，在肢體內(nèi)側(cè)或內(nèi)側(cè)打結(jié)固定，包扎手、足時(shí)，將三角巾底邊橫放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，將頂角反折蓋住手(足)背，兩底角交又壓住頂角繞肢體一圈，反折頂角后打結(jié)固定
8、三角巾臀部包扎法：將三角巾頂角朝下放在傷側(cè)腰部，一底角包繞大腿)根部與頂角寸丁結(jié)，另一底角提起圍腰與底邊打結(jié)固定
9、繃帶手腕、胸、腹部環(huán)形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗細(xì)大致相等的部位時(shí)，可將繃帶作環(huán)形重疊纏繞，每一環(huán)均將上一環(huán)的繃帶完全復(fù)蓋，為防止繃帶滑脫，可將第一圈繃帶斜置，環(huán)繞第二或第三圈時(shí)將斜出圈外的繃帶角反扎到圈內(nèi)角重疊環(huán)繞固定
10、繃帶四肢螺旋包扎法：包扎四肢時(shí)，將繃帶作一定間隔的向上 或向下螺旋狀環(huán)繞肢體，每旋繞一圈將上一圈繃帶覆蓋1／3或2／3。此法常用于固定四肢夾板和敷料。
11、繃帶螺旋反折包扎法： 包扎粗細(xì)差別較大的前臂、小腿時(shí)，為防止繃帶滑脫，多用包扎較牢固的螺旋反折法，此法與螺旋包扎法子法基本相同，只是每圈必須反扎繃帶一次，反扎時(shí)用左手拇指按住反扎處，右手將繃帶反折向下拉緊繞纏肢體，但繃帶反扎處要注意避開(kāi)傷口和骨突起處包扎傷口的方法
小兒受傷后包扎傷口應(yīng)注意什么？
（１）發(fā)現(xiàn)傷口，及時(shí)準(zhǔn)確包扎。
（２）直接敷于傷口的紗布?jí)K要無(wú)菌或相對(duì)干凈，防止傷口加重污染。
（３）包扎不要過(guò)敏，防止影響血液循環(huán)；也不要過(guò)松，以防敷料脫落或移動(dòng)。
（４）打結(jié)或別針固定的位置應(yīng)避免在傷口上或坐臥壓得著的地方。
（５）包扎時(shí)動(dòng)作要輕巧敏捷，不要碰觸或污染傷口，防止引起疼痛、出血和感染。
包扎傷口的方法有哪些？
（１）繃帶包扎法：
①環(huán)形包扎法：用卷軸繃帶在身體某一部位環(huán)繞數(shù)周，每周蓋住前一周，常用于四肢、頸部、額部、胸腹部。
②螺旋包扎法：包扎時(shí)斜旋移動(dòng)，每周壓前周的１／２或１／３，常用于四肢、軀干。
③蛇形包扎法：基本同螺旋包扎法，但每周不壓前周繃帶，用于固定敷料及夾板。
④８字形包扎：一周向上，一周向下，并壓蓋前周，多用于肘膝關(guān)節(jié)處。此種包扎法，關(guān)節(jié)處可稍活動(dòng)。
（２）三角巾包扎法：
醫(yī)用三角巾是包扎傷口的實(shí)用材料，呈直角等邊三角形。緊急情況下，可用方塊布巾折疊代用。
①帽式包扎法：將三角巾的底邊折疊，放于前額，頂角拉向腦后。三角巾的兩端經(jīng)兩耳上方，拉向后頭部交叉，再繞至前額打結(jié)。頂角拉緊后掖入后頭部，用別針別好。包扎面積更大的還有風(fēng)帽式包扎法、航空帽式包扎法。
②面具式包扎法：先在三角巾頂角打一結(jié)，將頂角結(jié)處套于下額罩于頭面，底邊拉向后，左右角拉緊交叉壓住底邊，再繞至前額打結(jié)。包好后可酌情在口、鼻、眼部位打洞。
③單眼包扎法：將三角巾沿底邊折疊約四指寬成帶形，斜置于傷眼部位，下端繞腦后經(jīng)健側(cè)耳上至前額壓另一端繞行，打結(jié)。雙眼包扎法操作前半部同單眼包扎法，上下端在額頭相壓后，上端反折蓋住各一傷眼，繞至耳下的對(duì)側(cè)耳上打結(jié)。
如何清潔傷口
清潔傷口前，先讓患兒適當(dāng)位置，以便救護(hù)人操作，并盡量與患兒講清目的，這樣，既能取得患兒的合作，又可以避免患兒因害怕或疼痛發(fā)生暈厥等意外事故。
如周圍皮膚太臟并雜有泥土等，應(yīng)先用清水洗凈，然后再用百分之75％酒精或0．l％新潔而滅溶液（一種常用消毒液）消毒傷面周出的皮膚。消毒傷面周圍的皮膚要由內(nèi)往外，即由傷口邊緣開(kāi)始，逐漸向周圍擴(kuò)大消毒區(qū)，這樣越靠近傷口處越清潔。如用碘酒消毒傷口周圍皮膚，必須再用酒精擦去，這種“脫碘”方法，是為了避免碘酒灼傷皮膚。應(yīng)注意，這些消毒劑刺激性較強(qiáng)，不可直接涂抹在傷口上。
傷口要用棉球蘸生理鹽水輕輕擦洗。自制生理鹽水，即1000毫升冷開(kāi)水加食鹽9克即成。
在清潔、消毒傷口時(shí)，如有大而易取的異物，可酌情取出；深而小又不易取出的異物切勿勉強(qiáng)取出，以免把細(xì)菌帶入傷口或增加出血。如果有刺入體腔或血管附近的異物，切不可輕率地?fù)艹�，以免損傷血管或內(nèi)臟，引起危險(xiǎn)，現(xiàn)場(chǎng)不必處理。
傷口清潔后，可根據(jù)情況做不同處理。如系粘膜處小的傷口，可涂上紅汞或紫藥水，也可撒上消炎粉，但是大面積創(chuàng)面不要涂撒上述藥物。
如遇到一些特殊嚴(yán)重的傷口，如內(nèi)臟脫出時(shí)，不應(yīng)送回，以免引起嚴(yán)重的感染或發(fā)生其他意外。原則上可用消毒的大紗布或干凈的布類包好，然后將用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面，用帶子或三角巾包好。
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