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傷殘鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2021-12-28 12:51:54 申請(qǐng) 我要投稿

實(shí)用的傷殘鑒定申請(qǐng)書3篇

  我們眼下的社會(huì),申請(qǐng)書在生活中的使用越來越廣泛,申請(qǐng)書是我們提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎?以下是小編幫大家整理的傷殘鑒定申請(qǐng)書4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

實(shí)用的傷殘鑒定申請(qǐng)書3篇

傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇1

  申請(qǐng)人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  傷殘等級(jí)鑒定

  事實(shí)與理由:

  貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇2

____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  申請(qǐng)人:,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號(hào)碼________,系_______________工傷職工,聯(lián)系電話:________________

  申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

  申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人____年____月____日在____工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20___)070號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:

  日期:

傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇3

  申請(qǐng)人:XXX,男,漢族, 年 月 日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份證號(hào):XXXXXXXXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定

  事實(shí)與理由

  貴院依法受理的申請(qǐng)人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。 此致

  XXX市人民法院

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

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