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科室醫(yī)療工作計劃

時間:2022-01-28 10:28:53 計劃 我要投稿
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科室醫(yī)療工作計劃

  人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們的工作又邁入新的階段,現(xiàn)在的你想必不是在做計劃,就是在準備做計劃吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧?以下是小編為大家整理的科室醫(yī)療工作計劃,歡迎大家分享。

科室醫(yī)療工作計劃

科室醫(yī)療工作計劃1

  1 回顧去年

  自我院采用JCI規(guī)范管理以來,我科室對醫(yī)療設備管理有了更深層次的認識。醫(yī)療設備的管理方向?qū)⑹潜WC醫(yī)療設備安全、有效地為病人服務;增強員工對醫(yī)療設備的信任感和延長設備使用壽命;通過預防性維護以減少醫(yī)療設備對員工和病人的傷害。

  2 目標:(制定于20xx年1月5日)

  A 每個月巡查全院醫(yī)療設備;

  B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測;

  C 20xx年5月開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測;

  D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測;

  E 20xx年2月開展監(jiān)護儀性能檢測;

  F 20xx年4月開展血透機性能檢測;

  G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;

  H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測;

  I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測;

  J 大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測參照廠方保養(yǎng)時間;

  K 定期開展各類生命支持設備的使用培訓。

  L 員工繼續(xù)培訓計劃;

  3 資料收集和計劃的評估:

  資料收集是一個持續(xù)的過程,收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發(fā)表的危險報道,并向設施安全委員會匯報所發(fā)現(xiàn)的問題、建議、采取行動和檢測結(jié)果,并在委員會上討論。

  A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查,進一步確保設備安全。

  B 按計劃開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  C 按計劃開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測;對檢測中的.不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  E 按計劃開展監(jiān)護儀性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  F 按計劃開展血透機性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  G 按計劃開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  H 按計劃開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  I 按計劃開展強制檢定設備檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  J 按計劃開展大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測;對檢測中的不合格產(chǎn)品予以修復或報損,并記入技術(shù)檔案管理。

  K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,對培訓進行考核和記錄。

  L 按計劃派員工參加繼續(xù)培訓,對培訓進行考核和記錄。

科室醫(yī)療工作計劃2

  一、目的

  通過科學的質(zhì)量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務明確職責權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負責,醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準,制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的'質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

  2、健全x質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組x質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:

 、挪v書寫制度及規(guī)范⑵危急重癥搶救制度及首診責任制⑶x醫(yī)師負責制及查房制度⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度⑸醫(yī)囑制度⑹會診制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業(yè)務學習制度⑿查對制度等

  3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

  五、加強全面質(zhì)量管理、教育,增強法律意識、質(zhì)量意識。

  1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度,嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

  1、分級管理及考核:

 。1)各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。

 。2)職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

 。3)分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

 。4)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

 。5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。

  3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

 。1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。

 。2)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

 。3)醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反潰科室質(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。

 。4)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

科室醫(yī)療工作計劃3

  xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步進步我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平,進一步加強和規(guī)范醫(yī)技職員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而增進醫(yī)療質(zhì)量管理的延續(xù)改進和全面進步,現(xiàn)結(jié)合我院整體工作思路,制定本計劃。

  一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的作用

  質(zhì)控科將每個月質(zhì)控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任匯報,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會,研究醫(yī)療質(zhì)量管理題目,部署下一步工作,對存在的題目,提出整改和解決的措施,并催促有關科室及責任人進行整改。

  二、質(zhì)控管理部分(質(zhì)控科)重點做好以下工作

  1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅持每個月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查,對回檔病歷進行抽查,對存在題目及時書面反饋回科室,并提出進行整改措施。每月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新進院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查,同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導。

  2、每個月組織對臨床科室(包括xx病歷)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺帳進行檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時要求科室整改。

  3、對急診科和醫(yī)技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納進質(zhì)控管理,并定期檢查。

  4、繼續(xù)對xx分院病歷和臺帳進行檢查,納進質(zhì)控分扣罰,與績效工資掛鉤,對存在題目及時催促進行整改。

  5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年最少進行一次全院性缺陷病歷點評,要求科室主任或質(zhì)控員參加點評會議,增進病歷質(zhì)量的進步。

  6、加強門診處方質(zhì)量的管理。認真落實處方點評制度,同時與門診辦、藥劑科、財務科等部分加強對門診處方的檢查力度,發(fā)現(xiàn)題目及時整改。

  7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技職員進行質(zhì)量控制方面培訓或講課,培訓落后行抽考,保證培訓效果。

  8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會議,反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的題目,調(diào)和各科室在質(zhì)控進程中碰到的'題目和矛盾。

  9、對檢查進程中存在的醫(yī)療質(zhì)量題目,根據(jù)科室質(zhì)量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰,報財務科與科室績效工資掛鉤。

  10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部分的聯(lián)系,將其管理工作納進質(zhì)控評份內(nèi)容。

  三、加強科室質(zhì)控管理工作

  1、各科室要制定年度質(zhì)控計劃,每半年和年底要做好總結(jié),保證質(zhì)控工作落到實處。

  2、各科室每個月要按時填寫醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相干臺賬記錄本,對存在題目要有明確的整改措施。

  3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責,常常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、醫(yī)治單和規(guī)章制度的落實情況,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺賬,除每個月要按時上報質(zhì)控自查評分表外,要對醫(yī)務部(質(zhì)控科)反饋的題目進行整改和記錄。

科室醫(yī)療工作計劃4

  一、醫(yī)療管理工作

  l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

  2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,確保醫(yī)療安全。

  3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的.落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。

  4、加強急診科能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

  5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。

  6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

  7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓,提高應急救護能力。

  二、人員培訓及繼續(xù)教育

  1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習,做好中、青年人才梯隊的建設及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基矗

  2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習,邀請盛市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式,使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。

  3、繼續(xù)強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎,要求人人達標。

  4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務技術(shù)應用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記,作為晉升的業(yè)務知識依據(jù)。

  三、科研、教學

  1、鼓勵各科積極申報科研項目。

  2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

  3、聯(lián)系做好實習生帶教工作,計劃接收實習生和進修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓。

  4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

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