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個(gè)人房屋租賃合同版

時(shí)間:2022-10-27 14:47:57 合同書 我要投稿

個(gè)人房屋租賃合同通用版

  在人民愈發(fā)重視法律的社會(huì)中,合同出現(xiàn)在我們生活中的次數(shù)越來越多,簽訂合同是減少和防止發(fā)生爭(zhēng)議的重要措施。知道嗎,寫合同可是有方法的哦,以下是小編收集整理的個(gè)人房屋租賃合同通用版,歡迎閱讀與收藏。

個(gè)人房屋租賃合同通用版

個(gè)人房屋租賃合同通用版1

  出租方(以下簡(jiǎn)稱甲方):________________________ 電話:__________________

  (本人)姓名:_________________ (身份證):____________________________________

  承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方):_________________________ 電話:__________________

  (本人)姓名:_________________ (身份證):___________________________________

  根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方就下列 房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議,愿意共同遵守:

  1.甲方自愿將座落在________市________區(qū)__________路_________小區(qū)____號(hào)樓_____單元_______號(hào)房屋(房屋結(jié)構(gòu):_____室_____廳____衛(wèi))中的_______間(使用面積_______平方米)出租給乙方使用。乙方對(duì)該房屋充分了解并愿意承租。

  2.租賃期自________年___月___日始。月租金為人民幣(大寫)____________元。付款方式按______結(jié)算。乙方每次必須于_____月______日起_____日之內(nèi)將______月房租交給甲方。在甲、乙方對(duì)繼續(xù)保持房屋租賃關(guān)系無異議的'情況下,租期自動(dòng)順延。任何一方欲解除本合同需提前______天通知對(duì)方,當(dāng)月房租乙方按實(shí)際住宿天數(shù)向甲方支付。

  3.租賃期內(nèi)水、電、煤、暖、物業(yè)管理、有線電視費(fèi)由甲方負(fù)責(zé)交付。

  4.甲方保證上述房屋產(chǎn)權(quán)清楚。如發(fā)生與甲方有關(guān)的產(chǎn)權(quán)糾紛或債務(wù)等均由甲方承擔(dān)責(zé)任,因此給乙方造成的經(jīng)濟(jì)損失,由甲方負(fù)責(zé)賠償。出租給乙方的房?jī)?nèi)現(xiàn)有設(shè)施:_______________________________________________________________,房屋租賃期內(nèi),甲方對(duì)房屋及其附著設(shè)施應(yīng)妥善檢查、修繕,保證乙方居住安全和正常使用,乙方應(yīng)予積極協(xié)助。若房屋內(nèi)設(shè)施及設(shè)備屬自然損壞影響乙方居住,甲方應(yīng)盡快予以解決。因乙方使用不當(dāng)或其他人為原因使房屋或設(shè)施損壞、丟失的,乙方負(fù)責(zé)按價(jià)賠償或給予修復(fù)。

  5.房屋租賃期內(nèi),乙方應(yīng)妥善管理并注意使用房屋,愛惜屋內(nèi)所留之家具與電器等設(shè)備,乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施,乙方如需對(duì)房屋進(jìn)行改裝修或增擴(kuò)設(shè)備時(shí),應(yīng)征得甲方書面同意,費(fèi)用由乙方自理;退租時(shí),除另有約定外,甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。乙方應(yīng)搞好鄰里關(guān)系,遵紀(jì)守法。

  6.違約責(zé)任:任何一方未能履行本合同規(guī)定的條款或違反國家有關(guān)法律、法規(guī)的,另一方有權(quán)終止合同,所造成的損失由責(zé)任方承擔(dān)。

  7.本合同在履行過程中若發(fā)生爭(zhēng)議,甲方與乙方應(yīng)本著友好精神協(xié)商解決。若協(xié)商不成可通過司法解決。

  8.其它約定事項(xiàng):___________________________________________________________

  __________________________________________________________。

  9.本合同雙方簽字生效。本合同一式二份,由甲方、乙方各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

個(gè)人房屋租賃合同通用版2

  出租人姓名:(以下簡(jiǎn)稱甲方)承租人姓名:(以下簡(jiǎn)稱乙方)根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其相關(guān)法律規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、友好協(xié)商基礎(chǔ)上,就甲方將位于市路號(hào)

  1、房屋租金人民幣圓整(小寫:元),乙方應(yīng)于本合同簽訂時(shí)向甲方一次性支付全部租金。

  2、交付租金同時(shí),乙方應(yīng)另付房?jī)?nèi)物品押金人民幣圓整(小寫:元)。其他費(fèi)用

  1、房屋租賃期間的'水費(fèi)、電費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、物業(yè)費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)等由乙方自行承擔(dān)。

  2、有線電視、有線電話、網(wǎng)絡(luò)的開通、使用費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

  3、租賃結(jié)束時(shí),乙方應(yīng)繳清以上各項(xiàng)費(fèi)用欠款。其它約定

  1、乙方對(duì)甲方房屋及內(nèi)部設(shè)施、物品應(yīng)自覺愛護(hù),妥善使用,造房屋結(jié)構(gòu)。

  2、因乙方措施不當(dāng)造成的損失,由乙方自行承擔(dān);失,由乙方全額賠償給甲方;理并賠償對(duì)方。

  出租人:(簽字)承租人:(簽字)

  身份證號(hào):身份證號(hào):

  日期:________年____月____日____日期:________年____月____日

個(gè)人房屋租賃合同通用版3

  出租方(以下簡(jiǎn)稱甲方):____________身份證號(hào):___________________________

  承租方(以下簡(jiǎn)稱乙方):____________身份證號(hào):___________________________

  甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條房屋基本情況

  甲方將位于______________市_________區(qū)_________小區(qū)_______棟_______單元_______的住房出租給乙方。

  第二條房屋用途

  該房屋用途為租賃住房,乙方不得任意改變房屋用途。

  第三條租賃期限

  租賃期限自__________年_____月__日至__________年_____月__日止,租期為_____年。

  第四條租金

  該房屋年租金為(人民幣)________萬________千________百________拾________元整。根據(jù)市場(chǎng)行情,甲方有權(quán)調(diào)整下一年該房屋租金數(shù)目。

  第五條付款方式

  乙方先支付________年租金和________元押金給甲方,合計(jì)人民幣_(tái)_______________元整(________元整),剩余租金于___________年______月___日前全部結(jié)清。

  第六條交付房屋期限

  甲方應(yīng)于本合同生效之日起________日內(nèi),將該房屋交付給乙方。

  第七條甲方對(duì)房屋產(chǎn)權(quán)的承諾

  甲方保證在交易時(shí)該房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛;有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等,甲方均在交付房屋前辦妥。交易后如有上述未清事項(xiàng),由甲方承擔(dān)全部責(zé)任,由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的,由甲方負(fù)責(zé)賠償。

  第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任

  正常的`房屋大修理費(fèi)用由甲方承擔(dān);因乙方使用不善造成房屋及其相關(guān)設(shè)施的損壞,由乙方承擔(dān)責(zé)任維修賠償。

  租賃期間,如因乙方原因發(fā)生被盜、火災(zāi),屋內(nèi)漏水,對(duì)甲方及周圍鄰居造成損失的由乙方負(fù)責(zé)。

  第九條關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用

  在房屋租賃期間,以下費(fèi)用由乙方支付:水費(fèi)、電費(fèi)、有線電視費(fèi)、網(wǎng)費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)。

  甲方只負(fù)責(zé)取暖費(fèi)、物業(yè)費(fèi)。

  第十條房屋押金

  甲、乙雙方自本合同簽訂之日起,由乙方支付甲方_________元整(________元整)作為押金。如乙方對(duì)房屋內(nèi)家電、家具及房屋其他設(shè)施造成損壞,甲方有權(quán)扣留押金作為補(bǔ)償,超出押金范圍的部分乙方另行補(bǔ)齊。

  第十條租賃期滿

  1、租賃期滿后,如乙方愿意繼續(xù)租賃,甲方則優(yōu)先同意乙方繼續(xù)租賃;

  2、租賃期限內(nèi),如乙方明確表示不租的,甲方不退還乙方已支付的租房款。

  3、租賃期限內(nèi),乙方不得將房屋轉(zhuǎn)租他人。

  4、乙方如不續(xù)租,應(yīng)在房屋租賃到期前________個(gè)月告知甲方,如不提前告知甲方將扣留乙方押金。

  第十一條違約責(zé)任

  租賃期間雙方必須信守合同,任何一方違反本合同的規(guī)定,按年度須向?qū)Ψ浇患{________個(gè)月租金作為違約金。

  第十二條本合同未盡事項(xiàng),由甲、乙雙方另行議定,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。

  第十三條其他約定

  (一)房屋內(nèi)有如下物品

  家電:________電視機(jī)___臺(tái)(________元);美的電冰箱________臺(tái)(________元);________洗衣機(jī)____臺(tái)(________元),有線電視機(jī)頂盒___個(gè)(________元),無線路由器___個(gè)(________元);

  家具:床鋪___個(gè);鞋柜___個(gè),液化氣鋼瓶___個(gè),單頭爐具_(dá)__個(gè)。

  (二)當(dāng)前的水、電等表狀況:

  (1)水表現(xiàn)為:____________度;(2)電表現(xiàn)為:____________度。

  第十四條本合同在履行中發(fā)生爭(zhēng)議,由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí),甲、乙雙方可向人民法院起訴。

  第十五條本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效,一式_____份,甲、乙雙方各執(zhí)_____份。

  甲方(簽章):___________乙方(簽章):___________

  聯(lián)系電話:_____________聯(lián)系電話:_____________

  ____________年______月___日____________年______月___日

個(gè)人房屋租賃合同通用版4

  甲方(出租方): 乙方(承租方):

  聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

  身份證號(hào): 身份證號(hào):

  甲乙雙方就租用甲方房屋一事,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方將完全屬于其所有權(quán)的 幢 單元 號(hào)房屋,面積為 ㎡,

  樓 室 廳,租給乙方作為 使用。并附設(shè)施(水、電、煤氣、有線電視、太陽能、 )。

  二、乙方的租房期為 年 月 日起至 年 月 日止,為期 年(月)。

  三、租金每月 元,按 支付,合計(jì)人民幣 元(大寫: ),乙方每次繳納租金須提前一個(gè)月通知甲方并主動(dòng)繳納。

  乙方交納租金押金 元,待乙方退房時(shí),如房屋無人為損壞并已結(jié)清所有費(fèi)用,甲方將不計(jì)息的押金全額退還,雙方結(jié)清所有費(fèi)用及相關(guān)手續(xù)后,本協(xié)議自動(dòng)解除。

  四、乙方需承擔(dān)租用期間住房的費(fèi)用,其中包括煤氣費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi) 元/月,有線電視費(fèi) 元/月,乙方須按時(shí)交納以上費(fèi)用,否則由此產(chǎn)生的滯納金或損失全部由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。

  五、乙方在租房期間必須愛護(hù)好房屋及相關(guān)設(shè)施,如有損壞,由乙方負(fù)責(zé)賠償或修復(fù)原狀。乙方未經(jīng)甲方同意,不得擅自改變房屋用途,不得改變或破壞房屋的結(jié)構(gòu),乙方如須對(duì)房屋進(jìn)行裝修必須征得甲方同意,待租約到期時(shí)則按照來修去丟的原則辦理。

  六、甲乙雙方必須保證雙方的合法租用權(quán),不得單方違約,如甲方違約除退還剩余租金外,并雙倍退還乙方押金;如乙方違約,甲方不退還乙方押金。

  七、乙方不得將房屋作違法經(jīng)營場(chǎng)所或?qū)⒎课蒉D(zhuǎn)租給他人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除按法律制裁外,甲方有權(quán)收回房屋,并按第六條執(zhí)行。甲方所有房?jī)?nèi)物品和配套設(shè)施一并租賃費(fèi)乙方使用,乙方應(yīng)盡到定期保養(yǎng)和維修的義務(wù),如因此造成的一切后果由乙方承擔(dān)。

  八、在租房期將滿時(shí),若乙方需繼續(xù)租用,須提前一個(gè)月與甲方協(xié)商,并交清租金;若乙方不再續(xù)租,須交清租房期間的所有費(fèi)用,并退還甲方房屋鑰匙和交清所有手續(xù),如不按此辦理,由乙方承擔(dān)一切責(zé)任,甲方有權(quán)在租期滿五天后,自行打開房屋另行出租和使用,房?jī)?nèi)的'一切物品按無主物處理,甲方將不承擔(dān)任何責(zé)任。

  九、補(bǔ)充協(xié)議:

  十、交房確認(rèn):水表數(shù):冷: 噸、熱 噸;電表數(shù) 度;煤氣 立方;

  十一、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙反簽字按手印后即生法律效力。雙方必須嚴(yán)格遵守,如發(fā)生爭(zhēng)議,協(xié)商不成的可到當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  簽約日期:

  出租房屋補(bǔ)充協(xié)議

  根據(jù)甲方(出租方) 及乙方(承租方) 于 簽訂的“租房協(xié)議書”,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,簽訂以下補(bǔ)充協(xié)議:

  房屋地址:云南省昆明市大東新村20號(hào)院3單元509室

  1、乙方承諾遵守物管公司和小區(qū)業(yè)主委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定;

  2、居住人數(shù)不得超過兩人(租賃期任何時(shí)段);

  3、居住者年齡不得超過七十歲;

  4、乙方不得將房屋作為倉庫或庫房,不得用于文體娛樂、體育活動(dòng)、教學(xué)教育等經(jīng)營性活動(dòng);

  5、乙方承諾不在房屋內(nèi)從事違反國家法律法規(guī)及物業(yè)管理規(guī)定的活動(dòng),不將房屋用于從事違反國家法律法規(guī)及物業(yè)管理規(guī)定的活動(dòng);如若違反,則乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

  6、乙方租住期間,應(yīng)保持房屋及設(shè)施用具的完備和清潔衛(wèi)生;

  7、乙方裝修或調(diào)整水電煤氣線路前,必須經(jīng)得甲方和房屋物管公司同意。如因乙方裝修或調(diào)整水電煤氣線路時(shí),造成甲方或者第三方的生命、財(cái)產(chǎn)損害的,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

  8、乙方租住期間,如房屋、家具、家電發(fā)生損害的,則由乙方負(fù)責(zé)賠償、承擔(dān)維修費(fèi)用(正常拆舊的除外);

  9、因乙方使用不當(dāng),造成水路、用水設(shè)施、電路、煤氣設(shè)施、設(shè)施用具損壞的,由乙方負(fù)責(zé)維修復(fù)原并賠償損失;如因此原因造成甲方或者第三方的生命、財(cái)產(chǎn)損害的,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

  10、乙方必須掌握房屋內(nèi)水電煤氣的正確使用方法和安全注意事項(xiàng),如因乙方使用不當(dāng),造成乙方或第三方生命、財(cái)產(chǎn)損害的,有乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

  11、乙方租住期間,如因所租房屋發(fā)生盜竊、搶劫等意外而造成甲乙雙方或第三方生命、財(cái)產(chǎn)損害的,各自承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;

  12、租賃期間承租人不得轉(zhuǎn)租房屋。

  13、退租前,乙方應(yīng)將房屋打掃干凈,清理屋內(nèi)垃圾及雜物,否則視為乙方違約。

  14、甲方將乙方所租賃的房間門鑰匙全部交予乙方保管,乙方在租賃期間的一切財(cái)物均自行妥當(dāng)保管,發(fā)生遺失均與甲方無關(guān)。乙方須妥善保管好房門鑰匙,若乙方發(fā)生進(jìn)戶門鑰匙遺失,須及時(shí)通知甲方更換鎖具,費(fèi)用由乙方承擔(dān),若乙方遺失租賃的房間鑰匙,須自行更換鎖具并承擔(dān)費(fèi)用,且不得損壞戶內(nèi)門,由此造成甲方及房東的損失均由乙方承擔(dān)。

  出租人(甲方): 身份證號(hào)碼:

  承租人(乙方): 身份證號(hào)碼:

  年月日

個(gè)人房屋租賃合同通用版5

  甲方(出租方)____________身份證號(hào)碼_________________

  乙方(承租方)____________身份證號(hào)碼_________________

  現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方充分了解、協(xié)商,一致達(dá)成如下個(gè)人租房協(xié)議書:

  一、房屋基本情況

  房屋的坐落___________面積_______________裝修及設(shè)施_________________設(shè)備:_________________。

  二、租賃期限:____________,即__________年______月____日至__________年______月____日。

  三、租金及交納時(shí)間

  每月元,乙方應(yīng)每月付一次,先付后住。第一次乙方應(yīng)于甲方將房屋交付同時(shí),將房租付給甲方;第二次及以后付租金,乙方應(yīng)提前一個(gè)月付清。

  四、租房押金

  乙方應(yīng)于簽約同時(shí)付給甲方押金元,到期結(jié)算,多余歸還。

  五、租賃期間的其他約定事項(xiàng)

  1、甲乙雙方應(yīng)提供真實(shí)有效的'房產(chǎn)證、身份證等證件。

  2、甲方提供完好的房屋、設(shè)施、設(shè)備,乙方應(yīng)注意愛護(hù),不得破壞房屋裝修、結(jié)構(gòu)及設(shè)施、設(shè)備,否則應(yīng)按價(jià)賠償。如使用中有非人為損壞,應(yīng)由甲方修理。

  3、水、電、煤氣、電話、網(wǎng)絡(luò)、有線電視等的使用費(fèi)及物業(yè)、電梯、衛(wèi)生費(fèi)等所有費(fèi)用都由乙方支付。入住日抄見:水度,電度,煤氣度。所有費(fèi)用乙方應(yīng)按時(shí)付清。

  4、房屋只限乙方使用,乙方不得私自轉(zhuǎn)租、改變使用性質(zhì)或供非法用途。租下本房后,乙方應(yīng)立即辦好租賃登記、暫住人口登記等手續(xù)。若發(fā)生非法事件,乙方自負(fù)后果。在租賃期限內(nèi),甲方確需提前收回房屋時(shí),應(yīng)當(dāng)事先商得乙方同意,給乙方造成損失的,應(yīng)當(dāng)予以賠償。

  5、合同一經(jīng)簽訂,雙方都不得提前解除。租賃期內(nèi),如遇不可抗力因素導(dǎo)致無法繼續(xù)履行本合同的,本合同自然終止,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

  6、甲乙雙方約定,乙方如需開具房租發(fā)票,因此產(chǎn)生的稅費(fèi)由乙方支付。

  7、此合同未盡事宜,雙方可協(xié)商解決,并作出補(bǔ)充條款,補(bǔ)充條款與本合同有同等效力。雙方如果出現(xiàn)糾紛,先友好協(xié)商,協(xié)商不成的,由人民法院裁定。

  8、本個(gè)人租房協(xié)議書經(jīng)簽字(蓋章)生效。

  9、其他約定事項(xiàng):__________________________________

  六、違約責(zé)任

  甲乙雙方中任一方有違約情況發(fā)生的,違約方應(yīng)向守約方支付違約金,違約金為_______元,損失超過違約金時(shí),須另行追加賠償。

  七、本合同一式兩份,甲乙兩方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字)_________________乙方:(簽字)_________________

  聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:___________________

個(gè)人房屋租賃合同通用版6

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  乙方承租甲方管理的上列房屋作為_________使用,雙方議定遵守事項(xiàng)如下:

  房屋座落:_________區(qū)____樓___單元____號(hào)房屋使用面積:______________平方米。

  一、本租約為乙方取得承租房屋使用權(quán)的憑證。甲、乙雙方均有遵守國家有關(guān)住宅法律和本市房屋政策、法令的義務(wù)。

  二、房屋租金數(shù)額因房屋條件或租金標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)時(shí),其租額得予調(diào)整,每月租金,乙方應(yīng)于____日前交清。

  三、乙方有下列情況之一時(shí),甲方可以終止租約,收回房屋:

  (1)把承租的'房屋轉(zhuǎn)讓,轉(zhuǎn)借或私自交換使用的;

  (2)未經(jīng)甲方同意私自改變承租用途的;

  (3)無故拖欠租金______個(gè)月以上的。

  四、甲方根據(jù)修繕標(biāo)準(zhǔn)檢查,維修房屋和設(shè)備,保障安全、正常使用。甲方維修房屋時(shí),乙方應(yīng)積極協(xié)助,不得阻礙施工。在正常情況下,如因檢查不周,維修不及時(shí),以致房屋倒塌,使乙方遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí),由甲方負(fù)責(zé)賠償。

  五、甲方鑒定房屋危險(xiǎn),不能繼續(xù)使用,必須騰出時(shí),乙方應(yīng)按期遷出,其居住房由甲方解決。如乙方籍故拖延不遷造成的一切損失,由乙方負(fù)責(zé)。

  六、甲方對(duì)乙方承租的房屋進(jìn)行翻建大修后,乙方有優(yōu)先承租權(quán),但事先應(yīng)簽訂協(xié)議。

  七、乙方對(duì)承租的房屋及室內(nèi)裝修設(shè)備,應(yīng)負(fù)責(zé)保管,愛護(hù)使用,注意防火、防凍。如有損壞,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或賠償。樓梯間、門道、走廊等公用房屋和設(shè)施,乙方應(yīng)愛護(hù)使用,注意照管,防止損壞。

  八、乙方不得私自拆改、增添房屋或設(shè)備。如屬必需時(shí),應(yīng)事先取得甲方同意或另行簽訂協(xié)議后方可動(dòng)工。否則,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)恢復(fù)原狀。

  九、乙方退租房屋時(shí),應(yīng)于______日前通知甲方,并辦清以下手續(xù):

  (1)交清租金和應(yīng)交納的賠償費(fèi)。

  (2)按照租約負(fù)責(zé)保管的房屋及裝修設(shè)備。

  (3)撤銷租約。

  十、乙方承租甲方代管、托管的房屋在發(fā)還原主時(shí),甲方得終止租約。

  十一、乙方承租的房屋因國家建設(shè),特殊需要必須騰讓時(shí),甲方得終止租約。乙方所需房屋按有關(guān)規(guī)定辦理。

  十二、本租約自立約日起至___________年_____月___日止有效。____或____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,如有未盡事宜,雙方協(xié)議解決。

  十三、其他_____________________________。

  甲方(蓋章)________________乙方(蓋章)________________

  身份證號(hào):________________身份證號(hào):________________

  聯(lián)系電話:________________聯(lián)系電話:________________

  ___________年______月___日___________年______月___日

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