亚洲精品中文字幕无乱码_久久亚洲精品无码AV大片_最新国产免费Av网址_国产精品3级片

范文資料網(wǎng)>書稿范文>總結(jié)>《新農(nóng)合工作總結(jié)

新農(nóng)合工作總結(jié)

時(shí)間:2023-04-12 09:12:18 總結(jié) 我要投稿

新農(nóng)合工作總結(jié)精選15篇

  總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?以下是小編幫大家整理的新農(nóng)合工作總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。

新農(nóng)合工作總結(jié)精選15篇

新農(nóng)合工作總結(jié)1

  參加工作以來,不知不覺已有一年多了。一年多來,我從一個(gè)在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農(nóng)合窗口工作人員,這與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心與幫助是分不開的。在此,我向關(guān)心愛護(hù)我的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們表示真誠的感謝!下面,我就簡要地將今年上半年個(gè)人的思想、學(xué)習(xí)和工作等情況向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:

  一、思想情況

  半年來,我十分重視自身的思想政治建設(shè),在工作和生活中嚴(yán)格按照一個(gè)共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,努力向組織靠攏。在工作之余通過新聞、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等各種渠道及時(shí)了解黨和國家的各項(xiàng)政策法規(guī)。通過學(xué)習(xí),在充分領(lǐng)會(huì)黨和國家各項(xiàng)政策法規(guī)的重要意義的同時(shí),使自己的政治水平得到了提高。

  二、學(xué)習(xí)情況

  作為上班時(shí)間不久的大學(xué)生,以前學(xué)到的知識(shí)并不能很好的跟當(dāng)前的工作結(jié)合起來,只有更加努力地學(xué)習(xí)各種知識(shí)才能滿足工作需要。因此,我沒有放松對(duì)自己的要求。從去年5月分配到****新農(nóng)合辦公室工作以來,我虛心向辦公室的同事學(xué)習(xí)有關(guān)文件、政策等業(yè)務(wù)知識(shí),請(qǐng)教辦公室有關(guān)工作的經(jīng)驗(yàn)。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助下,我迅速適應(yīng)了從私企員工到窗口服務(wù)的轉(zhuǎn)變,提高了自己的業(yè)務(wù)水平,熟悉了辦公室的相關(guān)工作。

  三、工作情況

  一個(gè)從事窗口工作多年的老前輩曾對(duì)我說過,搞窗口工作“無過便是功”,從他的話里我深刻體會(huì)到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農(nóng)合的各種法規(guī)和政策,只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的.重要陣地。半年來,我努力學(xué)習(xí)各種知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),在思想上對(duì)自己嚴(yán)格要求,在工作中積極肯干,取得了一定的成績,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的充分肯定。同時(shí),我也清醒的認(rèn)識(shí)到自己還存在不少的缺點(diǎn)和不足,離一個(gè)優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學(xué)習(xí)和生活中,我一定會(huì)更加發(fā)奮努力,讓自己在基層得到更多的鍛煉。

  四、工作建議

  1、通過一年多的外傷調(diào)查、村室建設(shè)和工作時(shí)與農(nóng)民的交談,普遍反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診報(bào)銷麻煩,特別是村室直接刷卡付費(fèi)后,都希望鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷可以和村室一樣直接刷卡?h外門診報(bào)銷普遍反映普通門診不應(yīng)該設(shè)家庭封頂線,比如說在上?匆粋(gè)普通感冒要300-500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花費(fèi)1200-XX,但新農(nóng)合只能報(bào)銷200元;大額門診也是一樣,普遍反映不應(yīng)該設(shè)封頂線。

  2、現(xiàn)在留守老人和留守兒童比較多,普遍存在看病難,確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛(wèi)生院,衛(wèi)生院給不了明確診斷后建議轉(zhuǎn)院,這樣很多時(shí)候錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間,往往需要更多的時(shí)間、精力和金錢,也增加了病人及家屬的痛苦,同時(shí)增加了新農(nóng)合補(bǔ)償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)全縣的參合農(nóng)民一年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢,這樣可以降低農(nóng)民小病變大病的概率,也是宣傳新農(nóng)合政策和提高參合率的一種方法,主要是讓農(nóng)民得到了切身的實(shí)惠。

新農(nóng)合工作總結(jié)2

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的服務(wù)水平,20xx年9月26日—30日,滑縣新農(nóng)合管理委員會(huì)辦公室舉辦了滑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共計(jì)145余人參加了培訓(xùn)。

  培訓(xùn)班結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行情況,就如何構(gòu)建新型農(nóng)村衛(wèi)生體系、新農(nóng)合運(yùn)行中存在的問題與對(duì)策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與監(jiān)管、合理用藥與合理檢查、新農(nóng)合的.財(cái)政政策與基金運(yùn)行管理等方面作了詳細(xì)的講解。

  為了保證培訓(xùn)效果,培訓(xùn)班專門邀請(qǐng)河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組專家朱孝明、市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼科科長張三揖等領(lǐng)導(dǎo)授課。

  縣衛(wèi)生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓(xùn)班結(jié)業(yè)儀式講話時(shí)強(qiáng)調(diào):

  一、廣大衛(wèi)生工作者要進(jìn)一步提高對(duì)新農(nóng)合工作的認(rèn)識(shí),尤其是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人必須高度重視。

  二、各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上,要堅(jiān)持原則嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施方案。

  三、慢性病門診報(bào)銷等具體工作要抓好培訓(xùn)、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度,爭取社會(huì)支持,提前做好新農(nóng)合20xx年度籌資準(zhǔn)備工作。

新農(nóng)合工作總結(jié)3

  在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)相關(guān)部門的大力支持和精心指導(dǎo)下,全縣新農(nóng)合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰(zhàn)略,以“保民生,促和諧”為重點(diǎn),嚴(yán)格按照20xx年度新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí)。20xx年度上半年,我縣新農(nóng)合工作運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、基本情況

 。ㄒ唬﹨⒑锨闆r

  20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,應(yīng)參合人數(shù)249266人,實(shí)際參合人數(shù)244530人,參合率98。1% 。

 。ǘ┗鸹I集情況

  今年基金籌集總額為5624。19萬元,其中733。59萬元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為4890。6萬元。截止20xx年6月底,新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位4008。838萬元,其中中央財(cái)政撥付1755萬元,省財(cái)政撥付1125萬元,市財(cái)政撥付733。59萬元,縣財(cái)政撥付391。248萬元全部到位,基金到位率現(xiàn)為81。8% 。

 。ㄈ┗鹗褂们闆r

  截止6月底,全縣新農(nóng)合參合農(nóng)民患者累計(jì)補(bǔ)償165743人次,補(bǔ)償總額1290。153509萬元。其中:門診統(tǒng)籌160652人次,補(bǔ)償金額334。445064萬元;住院4161人次,補(bǔ)償金額900。236375萬元,次均住院補(bǔ)償額2163。5元,平均補(bǔ)償比例48%。住院補(bǔ)償詳細(xì)情況是:縣外醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償1099次,實(shí)際補(bǔ)償金額439。495498萬元,次均補(bǔ)償額3999。04元,實(shí)際補(bǔ)償比40。6%;縣級(jí)醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償2349人次,實(shí)際補(bǔ)償345。583248萬元,次均補(bǔ)償額1471。19元,實(shí)際補(bǔ)償比55。6%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院補(bǔ)償713人次,實(shí)際補(bǔ)償額115。157629萬元,次均補(bǔ)償額1615。11元,實(shí)際補(bǔ)償比77。3%。

  二、主要工作

 。ㄒ唬┱{(diào)整方案,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面

  根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案要求,以擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面為目的,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)反復(fù)測算,調(diào)整出臺(tái)了《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》。

  1、20xx年,各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年的120元提高到200元;新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線由4萬元提高到5萬元;鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開展單病種定額補(bǔ)償;0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價(jià)內(nèi)享受70%的補(bǔ)償;9項(xiàng)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目納入基本保障范圍,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

  2、20xx年,對(duì)新農(nóng)合門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償,比例為100%,16元用于慢性病大額門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償;另外,20xx年度全縣范圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診輸液治療產(chǎn)生的大額醫(yī)藥費(fèi)用在300元以上的,可以在普通門診費(fèi)用補(bǔ)償后,剩余部分醫(yī)藥費(fèi)用按20%報(bào)銷(每戶累計(jì)補(bǔ)償總額年封頂100元),擴(kuò)大了參合農(nóng)民受益面。

 。ǘ┛茖W(xué)合理、建立健全了工作制度

  為進(jìn)一步規(guī)范管理,確保新農(nóng)合工作正常運(yùn)行,縣新農(nóng)合管理中心采取電視、報(bào)紙、講座等新農(nóng)合專題報(bào)道和到外地參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)等措施,總結(jié)四年來的新農(nóng)合工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我縣工作實(shí)際,對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度進(jìn)行了充實(shí)完善。尤其是強(qiáng)化了縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員以會(huì)代訓(xùn)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,堅(jiān)持每周一為機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)匯報(bào)、周五為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)匯報(bào),對(duì)新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)理論知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),不僅及時(shí)了解了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動(dòng)態(tài),還及時(shí)解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開展中出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的'提高。

 。ㄈ﹪(yán)格監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全使用

  新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管,實(shí)施新農(nóng)合制度以來,我縣首先把監(jiān)管工作放在第一位,把預(yù)防新農(nóng)合基金流失,當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來抓,完善了監(jiān)管體系,健全了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全程監(jiān)督、動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。

  年初,我們根據(jù)縣紀(jì)檢委預(yù)防職務(wù)犯罪的要求,在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表寫了承諾保證書,促使新農(nóng)合監(jiān)管工作進(jìn)一步完善。

  同時(shí),根據(jù)省、市合醫(yī)中心要求,我們精心組織新農(nóng)合工作人員和全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收看了焦點(diǎn)訪談播出的《醫(yī);鹗窃鯓恿魇У摹穼n}片,并刻錄光盤50張,新農(nóng)合經(jīng)辦人員人手一張,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一張,結(jié)合各自工作實(shí)際,迅速開展了自查自糾,確保全縣新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。

  通過加大監(jiān)管力度,有效防止了違規(guī)、違紀(jì)行為發(fā)生,得到了廣大參合農(nóng)民的好評(píng)。

  (四)強(qiáng)化宣傳,新農(nóng)合政策深入人心

  為把黨的新農(nóng)合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農(nóng)合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內(nèi)同時(shí)張貼,還印發(fā)了20xx份新農(nóng)合補(bǔ)償方案下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村鄉(xiāng)醫(yī)和支村兩委干部中擴(kuò)大宣傳。二是新農(nóng)合宣傳標(biāo)語由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醒目位置懸掛,并深入到各個(gè)村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時(shí)性變成在黃金時(shí)間長期滾動(dòng)播放;四是由節(jié)假日的街頭宣傳延伸到廟會(huì)所在地設(shè)新農(nóng)合咨詢服務(wù)點(diǎn),發(fā)放宣傳資料;五是采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。

  (五)完善設(shè)施,為新農(nóng)合信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)

  今年,縣合醫(yī)中心為改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計(jì)籌措資金購置電腦6臺(tái),購置數(shù)碼攝像機(jī)、照相機(jī);同時(shí)還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配齊配備了電腦、打印機(jī)、電話、網(wǎng)絡(luò),為實(shí)現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化、管理信息化、監(jiān)督一體化奠定了基礎(chǔ)。

  三、存在問題

 。ㄒ唬┽t(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范

  在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)縣級(jí)以上個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問題:一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指征,將門診可以治療的病人轉(zhuǎn)入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”;三是違犯醫(yī)療規(guī)定故意延長住院天數(shù)等不規(guī)范行為,造成了次均住院費(fèi)用居高不下。

  (二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料保存不完善

  在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)少數(shù)鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問題:一是新農(nóng)合資料不及時(shí)歸檔;二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范;三是村級(jí)衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌臺(tái)帳數(shù)字記錄不清楚、處方書寫不規(guī)范;四是部分鄉(xiāng)醫(yī)年齡老化、身體長年有病或技術(shù)水平較低,門診統(tǒng)籌、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、臺(tái)帳設(shè)置、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價(jià)格不統(tǒng)一。

  (三)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督缺乏長效機(jī)制

  目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少,工作經(jīng)費(fèi)不足,進(jìn)村入戶監(jiān)督檢查,尤其是對(duì)參合患者大額補(bǔ)償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查沒有基本的交通工具,力量薄弱。新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運(yùn)行,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員多數(shù)時(shí)間忙于醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償審核等日常工作,對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理存在或緊或松的現(xiàn)象。

 。ㄋ模└骷(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不健全

  由于種種原因,各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)參差不齊,致使新農(nóng)合工作不能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核,既浪費(fèi)時(shí)間、浪費(fèi)精力,又浪費(fèi)財(cái)力。

 。ㄎ澹┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強(qiáng)

  一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作重要性的認(rèn)識(shí)還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農(nóng)民對(duì)新政策理解不透徹,互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保障意識(shí)不強(qiáng)。

  四、辦法措施

  (一)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作

  一是要抓住8—9月份新農(nóng)合宣傳月的機(jī)遇,把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳,讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

 。ǘ┻M(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機(jī)制

  一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管,開展市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的監(jiān)管機(jī)制;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項(xiàng)目等做法;三是實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民患者住院補(bǔ)償零報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行日?qǐng)?bào)、月報(bào)表的工作流程;四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)制度,取得其工作上的大力支持;五是完善公示制度,做到公開透明。

  (三)進(jìn)一步做好20xx年新農(nóng)合籌資工作

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對(duì)與管理。

 。ㄋ模┻M(jìn)一步強(qiáng)化新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)

  今年下半年,根據(jù)新農(nóng)合工作實(shí)際,要對(duì)縣鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理人員,特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生要分期分批開展以會(huì)代訓(xùn)和專題培訓(xùn),進(jìn)一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,力爭培訓(xùn)率達(dá)到100%。

 。ㄎ澹┻M(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)

  要加大投資力度,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進(jìn)程,力爭實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)接運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總,并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。

新農(nóng)合工作總結(jié)4

  20xx年是我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作計(jì)劃。全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),抓住建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)時(shí)代主題,深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。

  一、工作目標(biāo)、一次性報(bào)帳率達(dá)90%以上。

  1、總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到35%以上。

  2、實(shí)現(xiàn)20xx年農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上。

  3、農(nóng)民受益率達(dá)到18.2%以上。

  二、工作重點(diǎn)為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),20xx年,著重抓好以下三方面工作:

  (一)加強(qiáng)管理能力建設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。

  1、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合區(qū)農(nóng)醫(yī)中心的要求,認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目,確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目事實(shí)方案,規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)區(qū)級(jí)的培訓(xùn)教材逐期新農(nóng)合工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。

  2、進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財(cái)政等部門調(diào)研情況,制定全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見,確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則,規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農(nóng)合管理所建設(shè),落實(shí)各類工作人員。爭取上級(jí)支持,重點(diǎn)解決經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位等問題。

  3、抓好農(nóng)醫(yī)所規(guī)范運(yùn)行。參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農(nóng)醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。

  (二)圍繞基金運(yùn)行效益,加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度。

  1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心制定的{湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定},規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí){湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度}要求,切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理,嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法,確;鸢踩

  2、協(xié)助區(qū)農(nóng)醫(yī)中心進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制,詳細(xì)掌握每月基金的支出情況、參合對(duì)象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況,及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。

  3、建立監(jiān)督和約束機(jī)制。接受區(qū)農(nóng)醫(yī)中心對(duì)合作醫(yī)療工作開展的督查,基金運(yùn)行管理情況及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),了解新型農(nóng)村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實(shí)“三級(jí)”公示和舉保制度。

  4、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí){江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行}},定期組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行{目錄}情況的專項(xiàng)督查,重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的`比例要控制在15%以內(nèi);總體上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)大批35%以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤,對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要進(jìn)行通報(bào)、整改、取消定點(diǎn)資格。

  (三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng),鞏固提高農(nóng)民參合比例。

  1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道,指導(dǎo)各村、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;指導(dǎo)各村在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率,努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。

  2、認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各村農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位;協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)的收繳辦法,堅(jiān)持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚,確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。

新農(nóng)合工作總結(jié)5

  開年以來在縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)下、衛(wèi)計(jì)委關(guān)心指導(dǎo)下,經(jīng)新農(nóng)合各級(jí)經(jīng)辦人員的共同努力,我縣新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn),各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、基金運(yùn)行基本情況

  (一)參合籌資情況

  20xx年,我縣參合人口總數(shù)達(dá)230840人,參合率99.55%,20xx年的籌集標(biāo)準(zhǔn)540元/人,其中農(nóng)民繳納120元/人,中央財(cái)政補(bǔ)助240元/人,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助135元/人,縣級(jí)財(cái)政配套45元/人。

  (二)基金支出情況

  1、基金使用進(jìn)度。截止10月底,共補(bǔ)償40.08萬人次,基金共支出9588.39萬元,占當(dāng)年統(tǒng)籌基金的75.68%,占累計(jì)統(tǒng)籌基金60.36%。

  2、普通住院補(bǔ)償支出。1-10月份普通住院補(bǔ)償21839人次,補(bǔ)償金額7339.29萬元,占基金支出總額的76.55%。

  3、普通門診補(bǔ)償支出。1-10月份普通門診補(bǔ)償36.32萬人次,補(bǔ)償金額649.55萬元,占基金支出總額的6.77%。

  4、住院分娩支出。1-10月份分娩補(bǔ)償1329人次,補(bǔ)償金額67.57萬元,占基金支出總額的0.71%。

  5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補(bǔ)償1586人次, 補(bǔ)償金額459.63萬元,占基金支出總額的.4.79%。

  6、大病保險(xiǎn)支出。1-10月份大病保險(xiǎn)補(bǔ)償451人次,補(bǔ)償金額297.13萬元,占基金支出總額的3.10%。

  7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補(bǔ)償?shù)绕渌a(bǔ)償12357人次,補(bǔ)償金額775.22萬元,占基金支出總額的8.08%。

  二、主要工作開展情況

  (一)大力推進(jìn),提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。為切實(shí)有效提高縣級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行率,控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長?h人民醫(yī)院新增腦動(dòng)脈供血不足等3個(gè)病種納入按病種付費(fèi)管理,縣中醫(yī)院新增15個(gè)病種納入按病種付費(fèi)管理,其中8個(gè)病種是中醫(yī)適宜技術(shù)。同時(shí),將縣級(jí)兩家醫(yī)院所有按病種付費(fèi)的基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),調(diào)整為75%,農(nóng)民自負(fù)比例相應(yīng)下降5個(gè)百分點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,8個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)農(nóng)民自負(fù)比例再下調(diào)5個(gè)百分點(diǎn)。截止10月底,縣級(jí)按病種付費(fèi)執(zhí)行率達(dá)到27.34%,其中縣人民醫(yī)院執(zhí)行率為25.68%,縣中醫(yī)院執(zhí)行率為34.93%。

  (二)積極探索,試行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算。今年,我縣是安徽省醫(yī)共體25個(gè)新增試點(diǎn)縣之一。年初,縣級(jí)成立以縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的兩個(gè)縣域醫(yī)共體,新農(nóng)合基金實(shí)行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算——當(dāng)年籌集資金提取風(fēng)險(xiǎn)金后的5%作為調(diào)劑金、95%作為預(yù)算基金總額,均攤到每參合人口,根據(jù)各醫(yī)共體參合人數(shù)多少分配各醫(yī)共體預(yù)算總額,包干使用,超支不補(bǔ),節(jié)余留用。截止10月底,縣醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為76.21 %,中醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為74.67%。

  (三)提高保障,促進(jìn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作。20xx年大病保險(xiǎn)實(shí)施方案從三個(gè)方面提高大病患者保障程度,一是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每參合人口籌資標(biāo)準(zhǔn)從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險(xiǎn)補(bǔ)償個(gè)人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險(xiǎn)起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元,困難群體降低至0.5萬元。截止10月底,20xx年度當(dāng)年有333人次享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)償252.46萬元,占20xx年大病保險(xiǎn)基金的54.68%。

  (四)主動(dòng)參與,協(xié)助做好縣域醫(yī)共體試點(diǎn)各項(xiàng)工作。按照醫(yī)共體試點(diǎn)工作要求,新農(nóng)合積極主動(dòng)承擔(dān)本部門的主要職責(zé)和任務(wù),按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求做好新農(nóng)合實(shí)施方案和按人頭付費(fèi)總額預(yù)算方案制定工作,做好醫(yī)共體體內(nèi)體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用審核和撥付業(yè)務(wù),做好縣外、鄉(xiāng)鎮(zhèn)外、村外住院率下降情況監(jiān)測工作,同時(shí),積極配合和參與縣衛(wèi)計(jì)委組織開展的各種與縣域醫(yī)共體相關(guān)的工作。

  (五)完善系統(tǒng),建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“一站式”結(jié)算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“四保障一兜底”一站式結(jié)算工作順利實(shí)施,對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)進(jìn)行完善和改造,現(xiàn)已完成基本框架和接口改造,及調(diào)試工作,下步將根據(jù)建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細(xì)枝末節(jié)的調(diào)整。

  (六)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全。一是每季度對(duì)省、市、級(jí)、鄉(xiāng)、村五級(jí)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新農(nóng)合運(yùn)行情況詳細(xì)分析,及時(shí)通報(bào),對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,費(fèi)用控制指標(biāo)超過控制點(diǎn)的實(shí)行預(yù)警通告,二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三費(fèi)”的監(jiān)測,超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農(nóng)合基金。三是聯(lián)合國元保險(xiǎn)公司,選擇省外就醫(yī)人次較多、同一人住院次數(shù)較多、費(fèi)用較大的住院費(fèi)用情況進(jìn)行外調(diào)核查,防止少數(shù)患者利用各種手段套取新農(nóng)合報(bào)銷款的發(fā)生,外調(diào)稽核將成為我縣新農(nóng)合常態(tài)化工作。

  (七)堅(jiān)持不懈,抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈,一是印制新農(nóng)合政策和大病保險(xiǎn)政策宣傳單,來咨詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現(xiàn)場活動(dòng),面對(duì)面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農(nóng)合政策詳解手冊(cè)1萬冊(cè)及20xx年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳單7萬份,發(fā)放到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組;四是制作展板,懸掛在服務(wù)大廳墻上,供來人了解;五是利用農(nóng)商行、新農(nóng)合手機(jī)短信平臺(tái)發(fā)送短信。

  三、20xx年工作謀劃

  (一)繼續(xù)做好醫(yī)共體按人頭付費(fèi)總額預(yù)算相關(guān)工作。

  (二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作。

  (三)強(qiáng)化基金管理,對(duì)省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)大額住院費(fèi)用進(jìn)行核查,防范和打擊持假票據(jù)套取新農(nóng)合基金行為。

  (四)增加按病種付費(fèi)病種和調(diào)整病種定額,督促縣級(jí)兩家醫(yī)院提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。

  (五)督促國元保險(xiǎn)公司,按時(shí)序進(jìn)度做好新農(nóng)合大病保險(xiǎn)理賠工作,同時(shí)加大新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策宣傳工作。

  (六)拓寬新農(nóng)合政策宣傳渠道,通過新農(nóng)合政策引導(dǎo)病人合理就醫(yī),杜絕病人就醫(yī)盲目趨高現(xiàn)象。

  (七)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,充分利用新農(nóng)合的信息平臺(tái),逐步轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,監(jiān)控主要指標(biāo)變化,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。

新農(nóng)合工作總結(jié)6

  20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下,認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé),不斷改進(jìn)管理機(jī)制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。

  為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:

  一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即:①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi));②控制自費(fèi)藥占比(限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn))③控制人均費(fèi)用,20xx年人均費(fèi)用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo);④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的組合拳。

  二是四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個(gè)月的四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長效機(jī)制,堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份,在院運(yùn)行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對(duì)合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類違反四合理要求的.行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào),建立信息垂直反饋機(jī)制;⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對(duì)科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時(shí)整改到位;⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰(責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款);⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。

  三是對(duì)違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬元,人均扣獎(jiǎng)金2600元。

  在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。

  州中心醫(yī)院在長期嚴(yán)格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。

新農(nóng)合工作總結(jié)7

  20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)新農(nóng)合辦及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下。

  一、工作回顧

  1、圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。 按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

  2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。

  3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。

  4、按《撫順市新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。

  5、協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。

  6、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至6月30日止,新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免1615人次,累計(jì)補(bǔ)償基金85384.59元。累計(jì)住院6人次,累計(jì)補(bǔ)償基金6852.35元。合計(jì)共累計(jì)減免1621人次,補(bǔ)償基金92236.94元。

  二、工作措施

  1、分工協(xié)作大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、 規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的.影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳,教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。

  2、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅(jiān)持以人為本努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況接受群眾監(jiān)督。

  三、取得的經(jīng)驗(yàn)。

  1、宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。

  2、隊(duì)伍精干協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開展。

  四、存在的不足

  1、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過于簡單,干部由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

  2、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。

  3、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。

  總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

xxx醫(yī)院

  20xx年xx月xx日

新農(nóng)合工作總結(jié)8

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。20xx年度城廂區(qū)新農(nóng)合管理中心認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)定不移地貫徹黨的十七大會(huì)議精神,以建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,建立健全農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度為中心工作任務(wù),從維護(hù)農(nóng)民根本利益,減輕農(nóng)民醫(yī)藥負(fù)擔(dān)出發(fā),切實(shí)落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目,全力搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,F(xiàn)將20xx年度中心工作開展情況總結(jié)如下:

  一、基金運(yùn)行基本情況

  20xx年全區(qū)共有參合人口255859人,參合率100%(其中計(jì)生40091人,民政5692人)。已收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金1479.30萬元(含計(jì)生、民政),各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金已到位6152萬元(其中省級(jí)4258萬元、市級(jí)543萬元、區(qū)級(jí)1351萬元),已籌資7481.90萬元(含利息)。

  截止9月30日,共補(bǔ)償農(nóng)民就醫(yī)46309人次,醫(yī)療總費(fèi)用13735.79萬元,已補(bǔ)償資金6459.54萬元,占總費(fèi)用的50.72%。住院補(bǔ)償17568人,總費(fèi)用11998.64萬元,補(bǔ)償6079.01萬元,人均住院費(fèi)用為6829.83元,人均住院補(bǔ)償3460.29元,比上年同期增長34.82%。其中補(bǔ)償金額達(dá)14萬元封頂線的有3人,補(bǔ)償金額1萬元以上的共3860人,個(gè)人最高補(bǔ)償金額已達(dá)31.28萬元。

  二、基金監(jiān)管的具體做法及成效

 。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO(shè)為載體,建立長效監(jiān)管機(jī)制。首先,我區(qū)先后出臺(tái)了《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》等一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還制訂下發(fā)了《城廂區(qū)新農(nóng)合管理規(guī)范》、《城廂區(qū)新農(nóng)合內(nèi)控管理規(guī)定》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《日常監(jiān)管工作制度》、《稽查工作職責(zé)》等配套文件,明確了工作流程、標(biāo)準(zhǔn)要求和責(zé)任制度,做到了有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制,我區(qū)20xx年還制定下發(fā)了《嚴(yán)肅查處違規(guī)使用新農(nóng)合基金的通知》,對(duì)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確界定,規(guī)范自由裁量權(quán)。其次,建立學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。定期組織各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦人員,對(duì)上級(jí)通報(bào)的、新聞媒體曝光的,以及我區(qū)查處的有關(guān)新農(nóng)合違規(guī)案件進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、總結(jié),結(jié)合各自工作崗位特點(diǎn),舉一反三,撰寫心得體會(huì),找準(zhǔn)基金監(jiān)管的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)。定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展新農(nóng)合政策培訓(xùn)及警示教育,并組織參觀、交流活動(dòng),營造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施,建立嚴(yán)謹(jǐn)周密的懲防體系,使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。

 。ǘ┮孕畔⒒芾頌槠脚_(tái),著力提高監(jiān)管效率。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指導(dǎo)下,我區(qū)前期已多方籌集資金100多萬元,建成覆蓋所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合信息化監(jiān)管平臺(tái)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)全部與新農(nóng)合管理系統(tǒng)“無縫”對(duì)接,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)的功能,提高了為民服務(wù)效率。在監(jiān)管方面,實(shí)現(xiàn)了對(duì)所有住院病人診療、用藥、收費(fèi)情況的即時(shí)監(jiān)控,可以及時(shí)跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費(fèi)情況。使用新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng),不僅僅只局限于滿足日常的工作需要,更重要的是能融進(jìn)新農(nóng)合管理人員的管理理念和手段。幾年來,我區(qū)對(duì)新農(nóng)合管理系統(tǒng)不斷注入管理“思想”,如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項(xiàng)目對(duì)應(yīng)控制、結(jié)口數(shù)據(jù)導(dǎo)入規(guī)則、各類數(shù)據(jù)修改權(quán)限、各類業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平臺(tái),建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控、預(yù)警、告誡機(jī)制,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長情況進(jìn)行跟蹤分析,對(duì)不合理增長的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)予以預(yù)警、通報(bào)。通過在系統(tǒng)中融入管理理念,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂,同時(shí)也減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與管理機(jī)構(gòu)的工作量,使日常監(jiān)管工作變得更加輕松。

 。ㄈ┮葬t(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn),切實(shí)維護(hù)農(nóng)民切身利益。為避免“醫(yī)院掙了錢,農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生,我區(qū)一直將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理列為日常監(jiān)管的重點(diǎn)。第一,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理措施,建立《新農(nóng)合目標(biāo)管理責(zé)任制》,將醫(yī)療費(fèi)用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標(biāo)分解到科室及醫(yī)生,完成情況與職稱評(píng)定、獎(jiǎng)金掛鉤,增強(qiáng)醫(yī)生自覺參與管理的意識(shí)。第二,加強(qiáng)稽查力度。建立監(jiān)督分級(jí)管理制度,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核情況及運(yùn)營情況,定期、不定期派新農(nóng)合管理人員巡查到科室、核查到床頭,防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫(yī)療和醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,我區(qū)還從莆田學(xué)院附屬醫(yī)院聘請(qǐng)4位副主任以上醫(yī)師,成立醫(yī)療審核專家組,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo),增強(qiáng)工作的權(quán)威性和合理性。第三,創(chuàng)新結(jié)算辦法。制定《新農(nóng)合基金結(jié)算暫行規(guī)定》,施行總額預(yù)算,并扣留5%做為考核基金,根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每半年進(jìn)行一次綜合考評(píng),對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、目錄外藥品使用超標(biāo)、不合理檢查、用藥等違規(guī)情況進(jìn)行相應(yīng)扣款。第四,建立回訪機(jī)制。對(duì)分級(jí)管理列為A、B級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),每期按照一定比例抽查回訪病人,對(duì)列為C級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)每一例病例進(jìn)行電話回訪。當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑情況時(shí),就邀請(qǐng)鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)一同進(jìn)村入戶進(jìn)行調(diào)查取證。

 。ㄋ模┮孕畔⒐_為抓手,構(gòu)建陽光監(jiān)督體系。嚴(yán)格落實(shí)“六公開”“一公示”制度。即在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開欄內(nèi)對(duì)新農(nóng)合政策公開,用藥目錄公開,藥品價(jià)格公開,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公開,補(bǔ)償程序公開,舉報(bào)投訴電話公開;參合農(nóng)民住院費(fèi)用及補(bǔ)償情況實(shí)行區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)上墻公示。我區(qū)還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督優(yōu)勢(shì),將新農(nóng)合有關(guān)政策、補(bǔ)償情況、監(jiān)督舉報(bào)電話等在“城廂區(qū)預(yù)防腐敗網(wǎng)”及醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上公示,增加了基金使用透明度,確保了參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)管權(quán)。在信息公開的基礎(chǔ)上,積極完善新農(nóng)合監(jiān)督體系建設(shè),實(shí)行內(nèi)部監(jiān)督、部門監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合。一是建立區(qū)級(jí)監(jiān)督機(jī)制。區(qū)委、區(qū)政府成立了新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),定期不定期聽取工作匯報(bào),研究新農(nóng)合工作。區(qū)人大、區(qū)政協(xié)也每年把視察、調(diào)研新農(nóng)合工作作為工作重點(diǎn),對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),提出意見和建議。二是部門聯(lián)動(dòng)監(jiān)管。監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生等部門相互配合,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)匯報(bào),F(xiàn)我區(qū)已形成多級(jí)聯(lián)動(dòng),全民參與的有效監(jiān)督體系。

  三、存在問題

  幾年來,我區(qū)新農(nóng)合工作在上級(jí)及有關(guān)部門的關(guān)心和幫助下,雖取得一些成績,但仍然存在一些問題,主要是:一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制亟待進(jìn)一步完善,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制問題仍需加強(qiáng)。雖然籌資標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例逐年提高,但“醫(yī)院掙了錢,農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫(yī)人員補(bǔ)償監(jiān)管仍存漏洞。農(nóng)民流動(dòng)性強(qiáng),在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多,對(duì)該人群就醫(yī)真實(shí)性核實(shí)尚無有效措施,存在造假、騙保的可能。

  四、下一步工作思路及建議

 。ㄒ唬┩晟票O(jiān)管措施,認(rèn)真探索支付方式改革。醫(yī)療費(fèi)用控制絕不是新農(nóng)合單部門的職責(zé),要建立醫(yī)政、糾風(fēng)等多部門協(xié)調(diào)配合、齊抓共管的.機(jī)制。進(jìn)一步加大“兩費(fèi)”超標(biāo)處罰力度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束意識(shí)。建立“黑名單”制,將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫(yī)生列入黑名單,進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。學(xué)習(xí)借鑒臺(tái)灣等先進(jìn)地區(qū)醫(yī)保資金管理模式,探索推進(jìn)總額預(yù)付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療審核專家組作用,將醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審與基金支付掛鉤。

 。ǘ┘涌煨畔⒒(lián)網(wǎng)建設(shè),發(fā)揮遠(yuǎn)程監(jiān)管功能。建議上級(jí)有關(guān)主管部門加快信息化建設(shè)速度,在全省新農(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門申請(qǐng)護(hù)照的一些做法,在新農(nóng)合管理系統(tǒng)內(nèi)開發(fā)異地就醫(yī)患者現(xiàn)場采集照片功能,并通過系統(tǒng)傳輸,便于對(duì)患者信息核對(duì)及遠(yuǎn)程監(jiān)管。

 。ㄈ⿵(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),提高日常監(jiān)管能力。根據(jù)《莆田市加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作實(shí)施意見》文件精神,建議市衛(wèi)生局跟蹤、督查區(qū)政府盡快落實(shí)人員編制,推進(jìn)新農(nóng)合經(jīng)辦和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分離,落實(shí)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行人員派駐制度,確保新農(nóng)合基金精細(xì)化管理能落實(shí)到位。

  (四)加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)工作。為認(rèn)真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革實(shí)驗(yàn)總體方案》,我中心將加快推進(jìn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌運(yùn)行,建立莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度,消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結(jié)構(gòu),平等地實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”和基本公共服務(wù)均等化。

  (五)爭創(chuàng)文明單位。在我中心開展"創(chuàng)建文明單位,構(gòu)建和諧新農(nóng)合"的文明創(chuàng)建活動(dòng),按照"抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ),重關(guān)愛創(chuàng)特色"的思路,緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí),強(qiáng)化"為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意"的服務(wù)理念,樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象,營造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍,形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌,把新農(nóng)合中心建設(shè)成為文明單位。

新農(nóng)合工作總結(jié)9

  今年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

  一、20xx年1—xx月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

  (一)新農(nóng)合參合情況

  20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100xx%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)人,參合率xx% 。

  (二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為xx萬元,其中xx萬元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為xx萬元。去年結(jié)余基金xx萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金xx萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為xx萬元。截止20xx年xx月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位xx萬元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金xx萬元,省級(jí)下?lián)躼x萬元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金下?lián)躼x萬元,基金到位率現(xiàn)為xx% 。20xx年1—xx月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用xx萬元,占本年度基金總額xx%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作,參合率達(dá)xx%;

  二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)xx%;

  三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

  三、主要工作措施

  (一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度

  上級(jí)調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

  (二)奮力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

  根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測算,對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

  (三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

  一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;

  二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;

  三是通過利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。

  (四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全

  今年以來,我鄉(xiāng)中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,xx月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍6人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。 (五)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

  對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)。

  (六)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。

  今年1-xx月,我院新農(nóng)合經(jīng)辦人員共參加培訓(xùn)10人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進(jìn)一步開展。

  三、存在問題

  (一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范

  一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;

  二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

  (二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

  一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;

  二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的'重要性還有待進(jìn)一步提高;

  三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

  (三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

  一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;

  二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全;

  三是部分新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

  (四)各級(jí)的監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

  四、下一步工作打算

  (一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。

  一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;

  二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

  (二)以項(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

  一是千方百計(jì)爭取各種項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;

  三是向鄉(xiāng)政府爭取足額的辦公經(jīng)費(fèi);

  三是加強(qiáng)上級(jí)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。

  (三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。

  一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;

  二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;

  三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。

  四是完善公示制度,做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。

  (四)再接再厲,全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;

  二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。

新農(nóng)合工作總結(jié)10

  XXXX醫(yī)院自被列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今,已三年多,在衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)處、XXX市新農(nóng)合管理中心、XXXX新農(nóng)合管理中心各位領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級(jí)主管部門制定的相關(guān)新農(nóng)合管理制度,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,略顯成效,現(xiàn)將我院20xx年度的新農(nóng)合工作總結(jié)如下:

  1、加強(qiáng)宣傳,增強(qiáng)新農(nóng)合工作的影響力。要將國家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

  1)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,為了讓我院患兒家長深入了解國家倡導(dǎo)的“惠農(nóng)”政策中新農(nóng)合工作這一舉措,多次組織召開新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長期大幅的宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策;完成、完善各項(xiàng)新農(nóng)合管理必備設(shè)施;向患兒家長發(fā)放新農(nóng)合患兒住院須知,寫明新農(nóng)合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長仔細(xì)講解新農(nóng)合就醫(yī)流程圖內(nèi)容,避免轄區(qū)內(nèi)、外的患兒家長跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續(xù)辦理完結(jié),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖,為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。

  2)新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

  3)利用公示欄及時(shí)公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

  2、為將新農(nóng)合工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。按季度對(duì)全院員工進(jìn)行新農(nóng)合政策知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄;組織新農(nóng)合基本知識(shí)考試兩次,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策知識(shí)的認(rèn)知;加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無“二證”,對(duì)不符合住院要求的病人,新農(nóng)合辦一律不予審批。

  3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。及時(shí)傳達(dá)新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新農(nóng)合政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

  4、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。參與直補(bǔ)新農(nóng)合醫(yī)保病患兒XX例,住院醫(yī)療費(fèi)用總金額XXXX元,補(bǔ)償總金額XXXX元。

  5、 認(rèn)真、積極配合接受上級(jí)新農(nóng)合主管部門檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細(xì)致地規(guī)范了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認(rèn)真履行自費(fèi)治療項(xiàng)目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫知情同意書。

  6、近年來隨著新農(nóng)合惠農(nóng)政策的普及,新農(nóng)合補(bǔ)償比例不斷提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。

  下一步工作計(jì)劃:

  1、全院各級(jí)員工,上下同心,高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的'不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展。

  2、我院自被列入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項(xiàng)新農(nóng)合管理制度,但仍需在今后繼續(xù)加以完善,逐步建立新農(nóng)合費(fèi)用管理臺(tái)帳,借鑒人頭付費(fèi)支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農(nóng)合基金;為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。

  3、加強(qiáng)院內(nèi)日常監(jiān)管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現(xiàn)象發(fā)生。

  4、定期進(jìn)行新農(nóng)合管理知識(shí)的培訓(xùn),并進(jìn)行考試;定期考評(píng)新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)處理。

  今后,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級(jí)主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨“強(qiáng)農(nóng)、惠農(nóng)、富農(nóng)”這一實(shí)事、好事辦好。

新農(nóng)合工作總結(jié)11

  xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確;鸢踩\(yùn)行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿地完成了XX年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報(bào)如下:

  一、基本情況

  (一)農(nóng)民參合情況

  XX年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%;截止到XX年12月30日,XX年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達(dá)到97.43%。

  (二)基金籌集情況

  XX年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元);XX年自籌參合金x元。

  二、基金運(yùn)行情況

  全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次,補(bǔ)償額為5085.16萬元;其中門診補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償514.84萬元,人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償x萬元,人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%。總體而言,基金運(yùn)行良好,安全合理,沒有風(fēng)險(xiǎn)。

  三、主要工作開展及經(jīng)驗(yàn)

 。ㄒ唬⿵(qiáng)化管理是確;鸢踩侠磉\(yùn)行的關(guān)鍵。

  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)“三級(jí)審核制”和“三級(jí)公示制”,按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于XX年全面實(shí)施;鸸芾碇贫然、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學(xué)習(xí)交流,取長補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。

 。ǘ┐罱ǹh級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。

  積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作?h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。

 。ㄈ┎粩嘈抻喭晟蒲a(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。

  定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時(shí)提出修定方案意見,反復(fù)進(jìn)行理論測算和現(xiàn)實(shí)論證,實(shí)現(xiàn)了XX年方案完善修訂和XX年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線,于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》,對(duì)XX年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬元以下的.補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費(fèi)用在1萬元(含)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)XX年補(bǔ)償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從XX年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》,將對(duì)5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對(duì)所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。

新農(nóng)合工作總結(jié)12

  今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

  一、1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

  (一)新農(nóng)合參合情況

  20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97。19%。

  (二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為4508。97萬元,其中588。12萬元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920。84萬元。去年結(jié)余基金957。94萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254。06萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466。91萬元。截止20xx年4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元,省級(jí)下?lián)?04萬元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。

  20xx年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663。76萬元,占本年度基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作,參合率達(dá)97。19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

  三、主要工作措施

 。ㄒ唬┱{(diào)整,提高參合農(nóng)民受益度

  根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

 。ǘ⿰^力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

  根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

  (三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

  一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的.開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。

 。ㄋ模﹦(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民。

  門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全

  今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1—4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

 。┻M(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

  一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái);二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn);三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái),與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。

  (七)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。

  今年1—4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。

  三、存在問題

 。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

  一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

  (二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

  一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

 。ㄈ﹤(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

  一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,

  制度不健全;三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

 。ㄋ模⿲(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。

  四、下半年

  (一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。

  一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

 。ǘ┮皂(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

  一是千方百計(jì)爭取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財(cái)政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費(fèi);三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。

  (三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。

  一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。

新農(nóng)合工作總結(jié)13

  20xx年,xx鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來抓。一年來,xx鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。

  一、工作回顧

  (一)、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。

  1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

  2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,做到基金專戶儲(chǔ)存,專賬管理,?顚S,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。

  3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。

  4、按《縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。20xx年5月,鄉(xiāng)合管辦對(duì)xx衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行了現(xiàn)場督查,慢性病門診抽查100人次,應(yīng)有處方100份,實(shí)有處方100份,核查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結(jié)果相符;颊邔(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度95.86%。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉(xiāng)進(jìn)行督查工作,入戶抽查結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

 。ǘ、協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作?h人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開了20xx年籌資工作視頻會(huì),副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛(wèi)生局長趙燕梓首先對(duì)20xx年新農(nóng)合實(shí)施方案(即龍政辦發(fā)[20xx]22號(hào)文件)調(diào)整情況進(jìn)行了詳細(xì)的講解;其次是對(duì)20xx年度新農(nóng)合籌資工作目標(biāo)、參保對(duì)象、籌資辦法、時(shí)間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,截止10月31日,全鄉(xiāng)應(yīng)參合7857戶,已參合7610戶,以戶為單位參合率為96.86%。應(yīng)參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數(shù)比20xx年增加812人,增長率為2.69%。

 。ㄈ、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免35544人次,(含家庭帳戶補(bǔ)償人次),參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為118%,累計(jì)補(bǔ)償基金285584.26元;累計(jì)住院1506人次,參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為5%,累計(jì)補(bǔ)償基金1168749.16元;慢性病門診累計(jì)減免2537人次,參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為8.41%,累計(jì)補(bǔ)償基金122519.16元;xx鄉(xiāng)住院正常分娩累計(jì)123人,補(bǔ)償金額45200元;四項(xiàng)合計(jì)共累計(jì)減免39710人次,補(bǔ)償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元占可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %,其中:門診統(tǒng)籌已支付資金285584.26元占可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元占慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。

  二、工作措施

 。ㄒ唬⒓訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

 。ǘ、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。

 。ㄈ、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅(jiān)持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況,接受群眾監(jiān)督。

  三、取得的經(jīng)驗(yàn)。

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

  (二)宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營造了較好的.輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。

 。ㄈ╆(duì)伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開展。

  四、存在的不足

 。ㄒ唬⒐ぷ鞑粔蚣(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過于簡單,干部由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

  (二)、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。

 。ㄈ、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。

 。ㄋ模、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。

  總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

新農(nóng)合工作總結(jié)14

  20xx年第一季度,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作扎實(shí)開展,穩(wěn)步推進(jìn),取得了較好的成績,也受到了廣大群眾的一致好評(píng),現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:

  一、宣傳、培訓(xùn)工作

  為讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解新政策,我院通過印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強(qiáng)了針對(duì)性宣傳,重點(diǎn)宣傳新的補(bǔ)償方案,門診慢性病病種類別、申報(bào)、補(bǔ)償程序以及住院分娩享受補(bǔ)償?shù)刃抡撸寘⒑限r(nóng)民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí),我院及時(shí)召開會(huì)議,開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過多種方式向社會(huì)廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。

  二、參合人員信息錄入

  參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報(bào)銷的重要依據(jù)之一,是簡化補(bǔ)償手續(xù)的重要途徑,是方便群眾報(bào)銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開新農(nóng)合信息錄入專項(xiàng)會(huì)議,對(duì)各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn),以確保錄入工作的時(shí)間和準(zhǔn)確率,并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報(bào)縣合管辦。

  三、門診統(tǒng)籌

  根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》(永衛(wèi)發(fā)[20xx]31號(hào))文件的相關(guān)規(guī)定,普通門診費(fèi)用不設(shè)起付線?h、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例為50%。縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診補(bǔ)償封頂額為60元,村級(jí)診所單次門診補(bǔ)償封頂額為30元?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均門診費(fèi)用為:縣級(jí)醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,村級(jí)診所50元?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方限額:縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在120元以內(nèi),村級(jí)診所每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在60元以內(nèi)。我院及時(shí)組織學(xué)習(xí),通過各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策。截止3月底,我院門診統(tǒng)籌補(bǔ)償:470人次,門診總費(fèi)用:13648元,門診補(bǔ)償費(fèi)用:5057元。實(shí)現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī),從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步擴(kuò)大了群眾受益面,提高了受益水平。

  四、住院報(bào)銷

  為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展,我院嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本,做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡單化,報(bào)銷合理透明化,切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報(bào)銷所需材料》,減少參合患者報(bào)銷因報(bào)銷材料不全而多次跑,并對(duì)每月的補(bǔ)償情況進(jìn)行公示,來接受群眾的監(jiān)督。同時(shí),我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份,了解群眾的心聲以及對(duì)新農(nóng)合工作的意見和建議,從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。

  截止3月底,補(bǔ)償住院患者30人次,住院費(fèi)總額合計(jì)19189元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)12037元,報(bào)銷比例為62.73%,平均住院費(fèi)為640元;補(bǔ)償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次,住院費(fèi)總額合計(jì)605259元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)230074元,報(bào)銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。

  五、存在的.問題

  新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績,但也存在一些問題,主要有以下幾個(gè)比較突出的問題:一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合相關(guān)政策及報(bào)銷步驟及報(bào)銷比例不大清楚,新農(nóng)合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是因合管科管理經(jīng)驗(yàn)不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對(duì)村衛(wèi)生所和個(gè)體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長效機(jī)制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績。

新農(nóng)合工作總結(jié)15

  20xx年是我駐W Y鄉(xiāng),任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年,W Y鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下,在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下,取得了一些成績。

  一、工作回顧

  (一)堅(jiān)持以人為本,切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

  2、惠民政策深入人心,參合率年年提高。

  今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主,上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠,起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下,主動(dòng)上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動(dòng)員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印。可以說,新農(nóng)合制度在W Y已經(jīng)家喻戶曉,農(nóng)民群眾主動(dòng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng)。按目前發(fā)展勢(shì)頭,W Y鄉(xiāng)20xx年參合率將超過98%。醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大,能有效解除農(nóng)民的后顧之憂,也為W Y“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善,民生質(zhì)量有效提升。

  自我到W Y鄉(xiāng)工作以來,首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為,態(tài)度決定一切,只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效,但只要用心的服務(wù)于患者,那么患者的疾病自然會(huì)消除,而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽(yù),還能進(jìn)一步推動(dòng)新農(nóng)合工作的良性開展。今年來,W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)的投入,擴(kuò)建了住院部,添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣,就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善,還利于民,也大大減少了誤診漏診率,提高了診療水平,方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),為W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  (二)嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律,不斷提高自身工作能力

  1、嚴(yán)于律己,一絲不茍地干好本職工作。

  能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項(xiàng)工作:一是接到上級(jí)指示,參與統(tǒng)計(jì)分析全縣及各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補(bǔ)償數(shù)據(jù),為我縣出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細(xì)核對(duì)修正糧食直補(bǔ)信息,及時(shí)為信用社提供代扣數(shù)據(jù),僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達(dá)到94%。三是全程督促城東醫(yī)院為W Y鄉(xiāng)群眾體檢,確保醫(yī)療檢查質(zhì)量,確保無冒名頂替行為,確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴(yán)密審查外傷患者,通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居,多點(diǎn)詢問盤查,杜絕有責(zé)任方患者報(bào)賬。因?yàn)閃 Y一直沒有撕開外傷亂報(bào)賬的口子,以目前情況來看,群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報(bào)賬的政策。五是堅(jiān)持原則,按政策辦事,不開后門,加強(qiáng)了審核力度。今年通過我認(rèn)真審核,砍除不合理費(fèi)用1057元,按5倍罰款,W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達(dá)5千余元。懲罰不是目的,最終目的'是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,讓W(xué) Y鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。

  2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。

  今年我在W Y兼任辦公室主任,仍堅(jiān)持抽時(shí)間學(xué)習(xí),積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識(shí)。借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)和做法,從中汲取營養(yǎng),合理地在工作中運(yùn)用。一是認(rèn)真研讀“時(shí)間與效率管理”部分課程,有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù),提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口,自己再把好審核調(diào)查第二關(guān),通過衛(wèi)生院詢問,遠(yuǎn)比自己出面調(diào)查取證來得真實(shí),同時(shí)也緩沖了自己與患者(或患者家屬)正面沖突,科學(xué)地推動(dòng)新農(nóng)合工作開展。二是改善和密切干群關(guān)系,提高政府公信度。中醫(yī)的理論,人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳,腳之于人,猶民之于國。人無腳不立,國無民不成。

  足為人之根,民為國之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心。今年我在W Y鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任,平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事,接觸機(jī)會(huì)比較多,通過噓寒問暖,干部群眾都愿意對(duì)新農(nóng)合工作說實(shí)話,知道W Y農(nóng)民群眾需要什么,不需要什么,從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗(yàn)和方法。三是不斷學(xué)習(xí)國家新政策及法律法規(guī),結(jié)合實(shí)際,把政策法律法規(guī),大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識(shí)比以往強(qiáng)烈得多,要求新農(nóng)合制度更透明,更合理。所以,自己必須所掌握的知識(shí)內(nèi)容比他們更新、更深、更廣,才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。四是不斷加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí),共同探討診療技術(shù)。在審核工作中,因患者病情變化無常,隨著時(shí)代發(fā)展,科技的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治,異病同治”一說,如果審核員不掌握熟悉該病情,那么審核工作無從下手。

  學(xué)無止境,三人行必有我?guī)。在審核工作中,我?duì)于不明白之處,敢于放下面子,詢問臨床醫(yī)師,學(xué)習(xí)診療技術(shù),在自己獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)提高的同時(shí),審核出來的問題,也讓院方心服口服;通過網(wǎng)絡(luò)QQ群,向同行請(qǐng)教,借鑒外縣審核模式,運(yùn)用到實(shí)際工作中,使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng)新方式,高效準(zhǔn)確核對(duì)信息。通過實(shí)際工作,我在發(fā)票中注明各項(xiàng)序號(hào),分類排列,達(dá)到高效準(zhǔn)確的核對(duì)信息目的,簡化了工作程序,節(jié)約了時(shí)間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主,每戶就有一個(gè)代扣號(hào)碼,每戶還有一個(gè)參合號(hào)碼,每張發(fā)票都有自帶的印刷票號(hào)。按類別排列順序,能得到很多有價(jià)值的信息,我們就可以利用號(hào)碼順序,準(zhǔn)確地核對(duì)金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔ⅰA遣粩嗉訌?qiáng)計(jì)算機(jī)知識(shí)學(xué)習(xí)。對(duì)于工作中常用的Word和Excel,今年得到了切實(shí)強(qiáng)化,使工作更為高效,達(dá)到“軟硬件現(xiàn)代化,服務(wù)農(nóng)村化”的目的。

  3、協(xié)調(diào)配合,積極參與政府各項(xiàng)工作活動(dòng)。

  由于工作需要,必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道,協(xié)調(diào)好各方關(guān)系,工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署,與鄉(xiāng)計(jì)生、民政、財(cái)政等部門,密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“XX杯”知識(shí)競賽。自古云“他山之石可以攻玉”,要提高個(gè)人見識(shí)和境界,必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識(shí)競賽,才明白“山外有山,人外有人”,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要謙虛謹(jǐn)慎,狂妄無知不單害了自己,還會(huì)影響工作開展。三是參與人大代表對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評(píng)議工作。通過評(píng)議會(huì)議,我明白了與群眾期盼所存在的差距,更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠(yuǎn),工作還需努力。

【新農(nóng)合工作總結(jié)】相關(guān)文章:

新農(nóng)合工作總結(jié)10-29

社保與新農(nóng)合的區(qū)別09-10

新農(nóng)合考核總結(jié)01-15

新農(nóng)合工作總結(jié)(15篇)02-07

新農(nóng)合工作總結(jié)15篇02-02

新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案08-13

鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合整改報(bào)告02-03

2016新農(nóng)合整改報(bào)告02-03

新農(nóng)合問題整改報(bào)告02-03