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觀察管理制度

　　在日常生活和工作中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度一經(jīng)制定頒布，就對(duì)某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用，是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編為大家整理的觀察管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

觀察管理制度

觀察管理制度1

　　1、不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可留觀察室進(jìn)行觀察。

　　2、各科急診值班醫(yī)師和護(hù)士,根據(jù)病情嚴(yán)密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時(shí)書寫病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。

　　3、急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重病隨時(shí)。主治醫(yī)師每日查房一次,及時(shí)修訂診療計(jì)劃,指出重點(diǎn)工作。

　　4、急診室值班護(hù)士,隨時(shí)主動(dòng)巡視病員,按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄、反映情況。

　　5、值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察病員的.臨時(shí)變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。

　　6、急診值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察床病員,要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作,必要情況書面記錄。

觀察管理制度2

　　一.遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

　　二.在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

　　三.病人入院時(shí)應(yīng)做好衛(wèi)生處置(理發(fā)、洗澡、換衣、剪指甲),患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

　　四.病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒:地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。

　　五.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1~2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換:禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物。

　　六.病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

　　七.彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

　　八.各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備應(yīng)每天清潔,每周消毒1~2次。衛(wèi)生材料應(yīng)一用一消毒或滅菌。

　　九.餐具應(yīng)每餐清洗消毒,便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

　　十.對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的'有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

　　十一.傳染性引流液、體液、排泄物等需消毒后排入下水道。

　　十二.治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把

觀察管理制度3

　　一、目的

　　認(rèn)真細(xì)致觀察產(chǎn)程,盡可能使分娩順利完成。

　　二、適用范圍:

　　婦產(chǎn)科產(chǎn)房。

　　三、職責(zé)

　　1.當(dāng)班助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,并及時(shí)記錄檢查結(jié)果在候產(chǎn)記錄單、分娩記錄單、新生兒記錄單。

　　2.做好心理護(hù)理,給予孕產(chǎn)婦無微不至的'關(guān)懷,鼓勵(lì)和幫助產(chǎn)婦,共同以科學(xué)的方法減輕分娩時(shí)疼痛。

　　四、工作程序

　　1.第一產(chǎn)程觀察:從規(guī)律宮縮到宮口開全。

　　(1)當(dāng)班助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察子宮的收縮情況,定時(shí)連續(xù)觀察宮縮持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度、規(guī)律性以及間歇期時(shí)間并記錄在候產(chǎn)記錄單上。

　　(2)助產(chǎn)士應(yīng)嚴(yán)密觀察胎心音變化并記錄在候產(chǎn)記錄單上。

　　①助產(chǎn)士應(yīng)在潛伏期在宮縮間歇時(shí)每1~2小時(shí)聽胎心一次。

　　②進(jìn)入活躍期后,助產(chǎn)士應(yīng)在宮縮頻時(shí)每15~30分鐘聽胎音一次,每次聽1分鐘。

　　(3)助產(chǎn)士應(yīng)通過肛查或陰道檢查掌握宮口擴(kuò)張及胎頭下降情況并記錄在候產(chǎn)記錄單上。

　　(4)助產(chǎn)士應(yīng)觀察破膜情況、羊水性狀、顏色、流出量、破膜時(shí)間并記錄在候產(chǎn)單及產(chǎn)程圖上,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。

　　(5)在正常情況下助產(chǎn)士應(yīng)每4~6小時(shí)測(cè)量血壓一次,若發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)增加測(cè)量次數(shù)并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。

　　(6)助產(chǎn)士應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多吃高熱量易消化食物,并注意攝入足夠水份,以保證精力和體力充沛。

　　(7)助產(chǎn)士應(yīng)提供產(chǎn)婦需要學(xué)習(xí)的材料,予以心理護(hù)理,講解分娩先兆癥狀及給予無微不至的關(guān)懷。

　　(8)臨產(chǎn)后,若產(chǎn)婦宮縮不強(qiáng),未破膜,助產(chǎn)士可鼓勵(lì)產(chǎn)婦在病室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng),有助于產(chǎn)程進(jìn)展,若初產(chǎn)婦宮口接近開全或經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm,應(yīng)臥床并行左側(cè)臥位。

　　(9)若產(chǎn)婦精神過度緊張時(shí),宮縮時(shí)喊叫不安,助產(chǎn)士應(yīng)在宮縮時(shí)指導(dǎo)做深呼吸或雙手輕揉下腹部。

　　(10)臨產(chǎn)后,助產(chǎn)士應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2~4小時(shí)排尿一次,必要時(shí)予導(dǎo)尿,若初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于4cm,經(jīng)產(chǎn)婦小于2cm,應(yīng)行肥皂水灌腸加速產(chǎn)程進(jìn)展。

　　(11)初產(chǎn)婦頭位臨產(chǎn)的宮口開大3cm時(shí),當(dāng)班助產(chǎn)士應(yīng)認(rèn)真繪制產(chǎn)程圖。

　　2.第二產(chǎn)程觀察:從宮口開全到胎兒娩出。

　　(1)助產(chǎn)士密切監(jiān)測(cè)胎心,每5~10分鐘聽一次,并記錄在候產(chǎn)記錄單上。必要時(shí)用胎兒監(jiān)護(hù)儀觀察胎心率

　　及基線變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生盡快結(jié)束分娩。

　　(2)助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣(使用語(yǔ)言)。

　　(3)接產(chǎn)的準(zhǔn)備: ①助產(chǎn)士用肥皂水擦洗外陰部,然后用溫開水沖掉肥皂水,最后用消毒劑消毒外陰部。

　�、谡Ｆ匠＝由芍a(chǎn)士負(fù)責(zé),接產(chǎn)者按無菌操作常規(guī)洗手、戴手套,鋪好消毒巾準(zhǔn)備接產(chǎn)。

　　(4)接產(chǎn):

　�、僦a(chǎn)士應(yīng)保護(hù)會(huì)陰,協(xié)助胎頭俯屈。

　�、谥a(chǎn)士應(yīng)按分娩機(jī)理協(xié)助胎頭仰伸。

　�、厶ヮ^娩出后,助產(chǎn)士不要急于娩出胎肩而應(yīng)先以左手自鼻根向下頜擠壓擠出口鼻內(nèi)的粘液和羊水。

　　④助產(chǎn)士協(xié)助胎頭復(fù)位和外旋轉(zhuǎn),使胎兒雙肩徑與骨盆出口前后徑相一致,協(xié)助娩肩,記錄胎兒娩出時(shí)間。