醫(yī)院管理制度合集15篇
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，人們運(yùn)用到制度的場(chǎng)合不斷增多，制度對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對(duì)社會(huì)公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編整理的醫(yī)院管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院管理制度1
1、嚴(yán)格執(zhí)行住院患者“住院費(fèi)用一日清單制”。
2、對(duì)每一住院病人當(dāng)天發(fā)生的費(fèi)用按明細(xì)項(xiàng)目(包括醫(yī)療服務(wù)、藥品和耗材)逐筆登記,保證做到一日一清。
3、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)嚴(yán)格按照河南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格試行規(guī)定中載明的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼執(zhí)行,沒有編碼的,堅(jiān)決不得收費(fèi)。
4、藥品嚴(yán)格按照規(guī)定的`規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)計(jì)費(fèi)。
5、一次性耗材嚴(yán)格按照批復(fù)的編碼、單價(jià)計(jì)費(fèi)。
6、一日清單一式兩份,每天八時(shí)上班后由住院處工作人員負(fù)責(zé)打印上一天清單并發(fā)放,一份交患者保管,一份經(jīng)患者或其家屬簽字后護(hù)士站留存。
7、患者對(duì)清單中所列項(xiàng)目提出咨詢時(shí),科室必須給出明確解釋。
8、患者出院時(shí),住院費(fèi)用核實(shí)無誤后,住院處負(fù)責(zé)給患者辦理費(fèi)用結(jié)帳手續(xù),同時(shí)向患者提供總費(fèi)用清單�；颊叱鲈簳r(shí)按清單所列金額付費(fèi),與清單不符的費(fèi)用患者有權(quán)拒付,并可向醫(yī)院紀(jì)委和物價(jià)審計(jì)科反映,醫(yī)院必須及時(shí)做出正確處理。
醫(yī)院管理制度2
一、目的
招聘員工本著以用人所長、容人所短、追求業(yè)績(jī)、鼓勵(lì)進(jìn)步為宗旨；以面向社會(huì)，公開招聘、全面考核、擇優(yōu)錄用為原則，從學(xué)識(shí)、品德、能力、經(jīng)驗(yàn)、體格、符合崗位要求等方面進(jìn)行全面審核。
二、招聘流程
第一階段申請(qǐng)
各部門根據(jù)用人需求情況，由部門主管填寫《員工招聘申請(qǐng)書》，提前一個(gè)月交到院辦室，由院辦室統(tǒng)一組織招聘。
第二階段調(diào)查審批
院辦室調(diào)查和評(píng)估崗位空缺需求后填寫《空缺崗位需求調(diào)查表》連同《員工招聘申請(qǐng)書》報(bào)院長批準(zhǔn)后統(tǒng)一組織招聘。
第三階段招聘階段
1、醫(yī)院內(nèi)部有可以轉(zhuǎn)崗或提拔的員工，經(jīng)部門主管同意后報(bào)院長批準(zhǔn)、并由空缺崗位部門主管和院辦主管對(duì)該員工進(jìn)行面試，面試合格后由院辦室下發(fā)《人事調(diào)動(dòng)通知單》，員工帶通知單到院辦室辦理轉(zhuǎn)崗手續(xù)，手續(xù)辦完后進(jìn)入崗前培訓(xùn)和考評(píng)階段，考評(píng)合格后正式上崗。
2、對(duì)于需要向外部招聘的崗位，在院長同意后正式進(jìn)入新員工招聘階段，通常新員工招聘有以下幾種渠道選擇：
1：中介機(jī)構(gòu)
2：人才市場(chǎng)
3：門口招聘
4：?jiǎn)T工推薦
5：校園招聘
6：報(bào)紙招聘7：獵頭公司8：其他招聘方式
第四階段面試階段
1：由院辦室對(duì)應(yīng)聘人員資料進(jìn)行整理、分類，并交給各用人部門主管。用人部門主管根據(jù)資料對(duì)應(yīng)聘人員進(jìn)行初步篩選，確定面試人選，填寫《面試通知單》，并將應(yīng)聘人員資料及《面試通知單》送交院辦室，由院辦室通知面試人員。
2：前來面試的'人員需要填寫《員工履歷表》和測(cè)試題（測(cè)試題根據(jù)不同崗位做不同測(cè)試題）后進(jìn)入面試，面試主要由院辦室負(fù)責(zé)人主持，會(huì)同人員需求部門主管進(jìn)行面試（院辦負(fù)責(zé)人主要向參加初試的應(yīng)聘人員介紹醫(yī)院的企業(yè)理念（配宣傳資料），介紹醫(yī)院的用人政策及待遇問題），面試中院辦負(fù)責(zé)人和需求部門主管需對(duì)有意向加入醫(yī)院的應(yīng)聘人員進(jìn)行價(jià)值觀、職業(yè)性向、個(gè)性品質(zhì)、能力等相關(guān)信息進(jìn)行面談、提問、測(cè)試并填寫《新員工面試記錄表》。
3：用人部門主管和院辦部門必須在三個(gè)工作日內(nèi)確定錄用人員名單，名單確定后由院辦室報(bào)院長批準(zhǔn)，院長批準(zhǔn)后由院辦室發(fā)放《錄用通知》通知被錄用的人員到醫(yī)院報(bào)到辦理入職手續(xù)，錄用一星期必須簽訂試用期合同。員工在試用期內(nèi)如有品行不良或成績(jī)欠佳或無故曠工者，可隨時(shí)停止試用，試用不滿一個(gè)月不給工資。
三、員工崗前培訓(xùn)
1、員工崗前培訓(xùn)在新進(jìn)員工報(bào)到后，全體新進(jìn)員工進(jìn)行一天時(shí)間的集中培訓(xùn)。
2、由醫(yī)院院辦室主持崗前培訓(xùn)，制定職前培訓(xùn)計(jì)劃，并經(jīng)院長批準(zhǔn)后實(shí)施。
3、各部門應(yīng)配合院辦室對(duì)新進(jìn)員工的培訓(xùn)工作。凡涉及介紹本部門職責(zé)、功能的，均應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備。
4、新員工培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)時(shí)間為期一或二天，分為理論培訓(xùn)和實(shí)踐培訓(xùn)
理論培訓(xùn)內(nèi)容
1）歡迎新進(jìn)員工，致歡迎詞；2）培訓(xùn)計(jì)劃簡(jiǎn)介；
3）醫(yī)院簡(jiǎn)介（概況，醫(yī)院歷史、醫(yī)院精神、經(jīng)營理念、未來前景、醫(yī)院組織說明）；
4）醫(yī)院人事規(guī)章和福利（作息、打卡、門衛(wèi)檢查、用餐、服飾、禮儀、休假、加班、獎(jiǎng)懲）
5）《員工守則》和《辦公室員工行為規(guī)范》說明；
6）介紹各級(jí)主管、員工自我介紹
7）崗位職責(zé)、工作內(nèi)容、工作規(guī)程
8）其他事項(xiàng)
實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容
1：參觀有關(guān)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)；
2：引領(lǐng)到本人崗位工作場(chǎng)所，并與同事見面，熟悉工作環(huán)境；
3：其他培訓(xùn)管理事項(xiàng)
4：轉(zhuǎn)崗員工培訓(xùn)內(nèi)容：理論培訓(xùn)和實(shí)踐培訓(xùn)
理論培訓(xùn)內(nèi)容：崗位職責(zé)、工作內(nèi)容、工作規(guī)程、其他事項(xiàng)
實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容：引領(lǐng)到本人崗位工作場(chǎng)所，并與同事見面熟悉工作環(huán)境，其他工作事項(xiàng)
5：新員工和轉(zhuǎn)崗員工培訓(xùn)完畢，將其培訓(xùn)成績(jī)記錄在案
6：培訓(xùn)完畢，新員工和轉(zhuǎn)崗員工到新部門報(bào)到上班。
7：對(duì)在培訓(xùn)中表現(xiàn)極差的，醫(yī)院可以予以辭退。
四、員工招聘評(píng)估
在員工到新崗位工作三個(gè)月后，院辦室進(jìn)行員工招聘評(píng)估，招聘評(píng)估包括成本評(píng)估和對(duì)錄用人員的評(píng)估。
五：?jiǎn)T工報(bào)道手續(xù)
1：填寫員工登記表
2：交小=寸照片2張
3：身份證復(fù)印件1份
4：醫(yī)護(hù)人員交執(zhí)業(yè)證書原件及資格證書原件
5：無證人員交畢業(yè)證書原件
6：個(gè)人簡(jiǎn)歷一份
六：招聘條件
1、遵守中華人民共和國憲法、法律；
2、品學(xué)兼優(yōu)，具有良好的品行和職業(yè)道德；
3、具備崗位所需專業(yè)及學(xué)歷條件；
4、具有較強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)及工作技能；
5、具備崗位所需的其他條件。
醫(yī)院管理制度3
（一）感染管理的組織機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標(biāo)的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計(jì)劃。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任由業(yè)務(wù)副院長兼任，其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的，直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機(jī)構(gòu)。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個(gè)科住院總醫(yī)師和護(hù)士長擔(dān)任，也可指定專人管理。
（二）各級(jí)感染管理組織職責(zé)
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)
�、佟⒃卺t(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)。
②、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測(cè)，結(jié)合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對(duì)醫(yī)務(wù)人員（包括護(hù)士、清潔工）進(jìn)行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認(rèn)真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí)。
�、邸⒓皶r(shí)發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標(biāo)本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達(dá)100%（其他感染的病原送檢率須達(dá)60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報(bào)告，使院內(nèi)感染漏報(bào)率<20%，采取控制措施。
④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護(hù)理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%。
（三）醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品，均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
�、凇⒏鶕�(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。
�、�、化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并定期監(jiān)測(cè)。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。
�、�、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
�、�、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進(jìn)行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。
�、�、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：
1>用流動(dòng)水洗手,開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。
2>清潔劑應(yīng)保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的.管理
�、�、醫(yī)院感染管理科（辦公室）負(fù)責(zé)對(duì)本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督，并對(duì)購入產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
�、�、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊(cè)或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。
�、�、醫(yī)院采購部門每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貸款匯寄帳號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗(yàn)每一批號(hào)產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期及失效期，隨機(jī)進(jìn)行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。
�、�、醫(yī)院采購部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè)，記錄每次定貨與到貨時(shí)間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
�、�、嚴(yán)格保管，庫房庫存，陰涼干燥，通風(fēng)良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。
�、蕖⑹褂每剖也坏蒙米再忂M(jìn)、更換一次性使用醫(yī)療器具，對(duì)一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計(jì)劃領(lǐng)取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
⑦、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，物理性、化學(xué)性變化，感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須留下樣本，按規(guī)定登記發(fā)生時(shí)間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果；所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號(hào)及供貨單位、供貨日期等，及時(shí)上報(bào)。
⑧、一次性使用注射器、輸液（血）器等無菌醫(yī)用器具用后，實(shí)行無害化處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
3、抗菌藥物應(yīng)用的管理
�、俳⒔∪嚎咕幬飸�(yīng)用的管理網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的宏觀調(diào)控和管理。
②根據(jù)本院用藥特點(diǎn)制定相應(yīng)的《抗菌藥物應(yīng)用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應(yīng)用的相關(guān)人員、管理人員進(jìn)行有關(guān)有針對(duì)性的培訓(xùn)。
④醫(yī)院應(yīng)指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，負(fù)責(zé)全院抗菌藥物應(yīng)用的管理與咨詢。
�、輰�(duì)各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應(yīng)用管理的要求：
1>、上述人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)抗菌藥物應(yīng)用的知識(shí)，并接受相關(guān)的培訓(xùn)。
2>、醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識(shí)，用藥前應(yīng)送標(biāo)本，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果、藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，合理選用藥物。
3>、護(hù)士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)；積極配合醫(yī)師做好各種細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的留取和送檢工作，提醒醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物前，原則上都應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本。
4>、藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度；定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。
5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進(jìn)行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標(biāo)本分離的主要致病菌及其藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以供臨床選藥參考。
⑥醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗菌藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用率應(yīng)逐年降低，力爭(zhēng)低于50%。
⑦有條件的單位應(yīng)開展抗菌藥物應(yīng)用管理的科研工作。
醫(yī)院管理制度4
1、醫(yī)院的收費(fèi)由財(cái)務(wù)科、住院處、門診掛號(hào)室、收費(fèi)處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費(fèi)。
2、醫(yī)院各收費(fèi)點(diǎn)的收費(fèi)必須明碼標(biāo)價(jià)，遵守物價(jià)管理?xiàng)l例，不得任意多收或少收更不得漏收。違紀(jì)者，一經(jīng)查出，當(dāng)事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人，少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫(yī)院。對(duì)隨意更改項(xiàng)目者按少收或漏收處理。
3、收費(fèi)人員要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)禁與病人爭(zhēng)吵。收費(fèi)項(xiàng)目必須準(zhǔn)確，藥費(fèi)填在“藥費(fèi)”一欄，治療費(fèi)填在“治療費(fèi)”一欄，不得自行將其互換。如不按實(shí)際費(fèi)用對(duì)應(yīng)填寫的，一經(jīng)查出，將嚴(yán)肅處理。
4、當(dāng)日收入的.現(xiàn)金當(dāng)日存送銀行，除留少量定額的零錢外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理
5、收費(fèi)收據(jù)打印要求大小寫金額相符，有日期、姓名。
6、門診和住院病人退費(fèi)要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。
7、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室，一律不得自行收取現(xiàn)金，否則按私設(shè)小金庫處理，一經(jīng)查出，屬個(gè)人行為者，當(dāng)事人按待崗處理。如屬科室行為，科主任和護(hù)紙士長就地免職，同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資。
醫(yī)院管理制度5
(一)醫(yī)院感染概述
1. 醫(yī)院感染的概念
醫(yī)院感染，也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染，是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。
2. 醫(yī)院感染的種類
醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同，可將醫(yī)院感染共分為12類：下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。
根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同，可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。
其中，呼吸道發(fā)生的醫(yī)院感染病例,占全部醫(yī)院感染病人的半數(shù)以上，表明呼吸道在醫(yī)院感染中具有高發(fā)的普遍特性,在醫(yī)療過程中要注意加強(qiáng)對(duì)這些部位保護(hù),做好預(yù)防和消毒工作,減少引起該部位感染的操作。
可采取的措施有：保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮,提高機(jī)體防御能力,保護(hù)和隔離易感者;加強(qiáng)空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理,及時(shí)隔離感染患者,隔離傳染病患者;減少病室內(nèi)人員流動(dòng)。
尿道感染主要是細(xì)菌侵入泌尿道引起的炎癥,80%的醫(yī)院的泌尿道感染與導(dǎo)尿有關(guān)，無菌操作不嚴(yán)格,導(dǎo)致導(dǎo)尿管污染或?qū)⒛虻劳饪谥車?xì)菌植入膀胱;長期留置導(dǎo)尿管,留置時(shí)間越長,感染率越高。
因此,消毒和無菌操作應(yīng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員感染等;根據(jù)引起醫(yī)院感染病原體來源的不同進(jìn)行分類,將醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。
內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染,是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細(xì)菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染,是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。
3. 醫(yī)院感染的發(fā)生原因
主要原因包括：①不合理使用抗生素和抗菌制劑;②消毒、隔離和滅菌不嚴(yán)格;③院內(nèi)交叉感染;④臨床診療方式的改變;⑤人口老齡化;⑥領(lǐng)導(dǎo)缺乏重視。
4. 醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)
下列情況屬于醫(yī)院感染：
�、贌o明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;
②本次感染直接與上次住院有關(guān);
�、墼谠懈腥净A(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染;
�、苄律鷥涸诜置溥^程中和產(chǎn)后獲得的感染;
⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染;
�、掎t(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。
下列情況不屬于醫(yī)院感染：
①皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn);
�、谟捎趧�(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn);
③新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等;
④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。
5. 醫(yī)院感染的特點(diǎn)
(1)醫(yī)院中病原體種類繁多、來源廣泛：近年來我國醫(yī)院感染革蘭陰性桿菌以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為常見病原體;革蘭陽性球菌以葡萄球菌屬、腸球菌屬為主。不同年份觀察革蘭陽性球菌呈逐年增加趨勢(shì)，但革蘭陰性桿菌仍是醫(yī)院感染的主要致病菌。
(2)流行的菌株具有耐藥性，難以治療：控制病原體耐藥性的播散主要包括3個(gè)環(huán)節(jié)：減少不合理的抗生素處方;加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生控制;監(jiān)測(cè)耐藥菌株抗性的`發(fā)展趨勢(shì)。
(3)污染環(huán)節(jié)多，控制難度大：醫(yī)院作為一個(gè)特殊的環(huán)境，在從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作過程中，會(huì)產(chǎn)生大量醫(yī)療廢水、廢氣和醫(yī)療廢棄物等污染物，這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學(xué)有害物，對(duì)這些廢物的收集、處理稍有不慎，必然會(huì)危害人們的健康。
(4)易感人群集中，抵抗力低，病死率高：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著患者年齡的增大和住院天數(shù)的延長，醫(yī)院感染病死率增高。我們認(rèn)為這與老年前期和老年患者往往病情較重、抗感染能力低下、住院天數(shù)延長及感染機(jī)會(huì)增加有關(guān)。
6. 醫(yī)院感染的危害性
①延長住院期限，增加費(fèi)用;②加重病情，增加病死率;③擴(kuò)大傳播。醫(yī)院的菌株具有耐藥性，易使社會(huì)人群受到感染;④醫(yī)院中工作人員的感染問題比較嚴(yán)重，如乙型肝炎、肺結(jié)核、SARS等。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，接觸血液機(jī)會(huì)高的科室如外科、檢驗(yàn)科、口腔科，乙型肝炎感染率高達(dá)30%～50%。
(二)我國醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展及監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)
1. 我國醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展
醫(yī)院感染管理就是按照醫(yī)院在醫(yī)療、診斷過程中不斷出現(xiàn)的感染等客觀規(guī)律，運(yùn)用有關(guān)的理論和方法對(duì)醫(yī)院感染現(xiàn)象進(jìn)行計(jì)劃、組織和控制活動(dòng)，以提高工作效率、減少感染發(fā)生。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。
我國醫(yī)院感染管理工作起步雖然較先進(jìn)國家相對(duì)滯后，但是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院感染的研究發(fā)展速度也非常快，醫(yī)院感染管理學(xué)逐步形成，并形成其自身的特點(diǎn)，包括明確的醫(yī)院感染管理學(xué)概念、范疇、研究?jī)?nèi)容、基本理論和應(yīng)用實(shí)踐等，形成了一門獨(dú)立的綜合性邊緣交叉學(xué)科，主要研究醫(yī)院感染發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防和控制的客觀規(guī)律。
我國制定了很多有關(guān)醫(yī)院感染控制和管理的規(guī)章性文件,如2001年制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
“十一五”期間先后頒布了數(shù)十部相關(guān)文件,如《醫(yī)院感染管理辦法》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等。
標(biāo)志著我國的醫(yī)院感染管理工作也已經(jīng)逐步向規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。對(duì)過去一些管理規(guī)定和監(jiān)控辦法做了較大的調(diào)整和完善。在醫(yī)院管理的諸多環(huán)節(jié)中，醫(yī)院感染管理直接體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。
衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》中對(duì)醫(yī)院感染管理制度作了詳細(xì)的規(guī)定：
(1)醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責(zé)，是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;
(2)定期討論在貫徹醫(yī)院(醫(yī)院感染部分)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。
(3)醫(yī)院感染管理部門：住院床位總數(shù)在100 張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員，建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理程序與措施。
(4)醫(yī)院要制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點(diǎn)管理項(xiàng)目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進(jìn)行核查。
(5)將對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標(biāo)的完成情況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報(bào)。
(6)建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。
(7)醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強(qiáng)感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。
(8)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。開展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)。
(9)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。
醫(yī)院管理制度6
由科室主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。主要職責(zé)是：
1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定具體管理細(xì)則并組織實(shí)施。
2、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)（包括目標(biāo)性監(jiān)測(cè)），采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告控感與職工保健科，并積極協(xié)助調(diào)查和落實(shí)各項(xiàng)控制措施（如留取標(biāo)本，細(xì)菌學(xué)檢查和消毒隔離等工作）。
3、制定科室抗感染藥物合理使用細(xì)則，監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況，定期總結(jié)分析，不斷提高合理使用抗感染藥物的水平和微生物學(xué)檢查的比率。
4、督促檢查本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行和落實(shí)無菌操作技術(shù)和消毒制度。
5、組織本科室醫(yī)院感染預(yù)防控制知識(shí)和技術(shù)的'培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
6、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理和教育。
7、在控感與職工保健科的指導(dǎo)下，具體落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作并做好登記工作。
8、落實(shí)執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的檢查、使用、用后的處置。
9、每月向醫(yī)院控感委員會(huì)匯報(bào)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，監(jiān)測(cè)結(jié)果等。
醫(yī)院管理制度7
1、安裝,拆改,增設(shè)電氣設(shè)備或架設(shè)臨時(shí)電路時(shí),必須報(bào)總務(wù)科批準(zhǔn),賓按有關(guān)規(guī)范進(jìn)行施工,完工后總務(wù)科須將有關(guān)資料告知保衛(wèi)科。
2、電氣設(shè)備停用或下班后,各科室(班組)應(yīng)切斷電源。
3、各科室(班組)要經(jīng)常檢查電氣設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)找電工維修,總務(wù)科,保衛(wèi)科應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備進(jìn)行定期和定點(diǎn)檢查,及時(shí)排除隱患。
4、不準(zhǔn)亂接電燈,電線,不準(zhǔn)違章用電和超負(fù)荷用電。
5、各種電氣開關(guān),醫(yī)療設(shè)備,電控箱(柜)等電氣設(shè)備應(yīng)保持清潔,不準(zhǔn)在其附近和下面堆放易燃,可燃物。
6、非電工不準(zhǔn)私自拆改和維修電氣設(shè)備和電纜線。
7、任何科室和職工不得私自存放汽油等易燃易爆物品。
8、任何科室和職工嚴(yán)禁醫(yī)院建筑物內(nèi)和重點(diǎn)部位內(nèi)焚燒物品或燃煙花鞭炮。
9、各科室在動(dòng)用氣,電焊之前,必須經(jīng)總務(wù)科,保衛(wèi)科批準(zhǔn),要有現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人和配備滅火器材并采取措施確保安全。
10、醫(yī)療電氣設(shè)備應(yīng)定期清洗,醫(yī)療電氣設(shè)備的擺放應(yīng)符合安全要求。
11、各科室應(yīng)做到人走斷電,確保醫(yī)療設(shè)備的安全。
醫(yī)院管理制度8
中國新經(jīng)濟(jì)時(shí)代的背景下，醫(yī)療體系改革也隨之發(fā)展，不斷深入。20xx年7月14日,中華人民共和國國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》，就全面深化公立醫(yī)院綜合改革,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作出部署，這是建設(shè)具有中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度“立柱架梁”的關(guān)鍵制度安排，意見中要求堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路[1-2]。目前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革面臨許多困難和亟待解決的問題，尤其是公立醫(yī)院，因其尚未完全扭轉(zhuǎn)逐利機(jī)制,維護(hù)公益性，調(diào)動(dòng)積極性，保障群眾利益性，完善持續(xù)性等則需要不斷進(jìn)行改革和創(chuàng)新，為之付出更大的努力。
1醫(yī)院管理體制改革的意義
1.1醫(yī)院衛(wèi)生管理體制改革能夠改變醫(yī)院發(fā)展思路
在壯大自己綜合實(shí)力的同時(shí)加強(qiáng)特色學(xué)科的建設(shè)根據(jù)本區(qū)域內(nèi)的資源配置和衛(wèi)生需要，不斷調(diào)整業(yè)務(wù)中心和結(jié)構(gòu)，適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療趨勢(shì)，重視人才培養(yǎng)，是特色學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)。要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)院管理機(jī)制，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，激發(fā)所有員工的積極性和自主創(chuàng)新力，才能創(chuàng)建強(qiáng)有力的醫(yī)療隊(duì)伍，形成獨(dú)具特色的醫(yī)院文化建設(shè)，這也利于醫(yī)院管理工作的重心在學(xué)科建設(shè)上能趨于良性發(fā)展，適應(yīng)新的'醫(yī)療格局變化。
1.2醫(yī)院管理體制改革有利于醫(yī)院信息化的建設(shè)
醫(yī)院的信息化建設(shè)要結(jié)合時(shí)代發(fā)展的特點(diǎn)，給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提供良好的平臺(tái)，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)的完善與健全打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的發(fā)展起到關(guān)鍵性作用，不僅可以為患者和醫(yī)務(wù)人員提供更優(yōu)良的服務(wù)，而且還能減少人力、物力等成本，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的效益；醫(yī)院的信息化建設(shè)是推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理高效運(yùn)轉(zhuǎn)和高質(zhì)服務(wù)的有力保證，有利于醫(yī)院未來的發(fā)展和進(jìn)步[3-4]，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足醫(yī)院管理的需要。
2醫(yī)院衛(wèi)生體制改革目標(biāo)
公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)后,多項(xiàng)新醫(yī)改政策強(qiáng)調(diào)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要性，要求醫(yī)院要優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)營管理、完善績(jī)效考核[5]，優(yōu)化就醫(yī)流程，減少資源消耗以及科學(xué)化臨床治療路徑，解決醫(yī)院內(nèi)部的結(jié)構(gòu)問題，規(guī)范醫(yī)療管理，提高診療結(jié)果的有效性，突出以人為本的理念。
3醫(yī)院衛(wèi)生管理改革措施
3.1完善績(jī)效工資政策和考核辦法
醫(yī)院工作有其風(fēng)險(xiǎn)性和技術(shù)難度，應(yīng)以工作量、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)難易程度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為考核的主要依據(jù)，要準(zhǔn)確定位績(jī)效工資，制定合理的獎(jiǎng)罰制度，明確規(guī)定人力資源費(fèi)用支出要在醫(yī)院總財(cái)務(wù)支出中占據(jù)合理比例，確保人員工資不能低于現(xiàn)有水平[6]。
3.2強(qiáng)化內(nèi)部管理和政府部門職能
建立健全的醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，完善醫(yī)療質(zhì)量管理，堅(jiān)持醫(yī)院管理有章可循，有據(jù)可查。政府部門要確保對(duì)公共事業(yè)的投入，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做到合理規(guī)范的監(jiān)督，制定完善的相關(guān)法規(guī)和政策，推動(dòng)醫(yī)院管理體制趨于良性發(fā)展。
3.3建立科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制
政府部門加大對(duì)醫(yī)院公益性事業(yè)的政策和資金支持，引導(dǎo)醫(yī)院對(duì)內(nèi)部管理、服務(wù)以及運(yùn)行機(jī)制的改革，建立科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制，可以使公立醫(yī)院在改革中獲益，提高主動(dòng)參與管理體制改革的積極性[7]。
4結(jié)語
我國公立醫(yī)院的管理采用企業(yè)化的管理模式較多,效果卻不理想,企業(yè)經(jīng)營著重點(diǎn)在于經(jīng)濟(jì)收益，而衡量醫(yī)院管理水平最重要的指標(biāo)卻在于能否具備社會(huì)效益。長久以來，我國公立醫(yī)院因不具備法人自主權(quán)，缺乏醫(yī)院營運(yùn)權(quán)和自主權(quán)，經(jīng)營管理者不能調(diào)動(dòng)積極性有效發(fā)揮其管理的職能作用。在醫(yī)院管理中完全依靠政府部門的行政干預(yù)，這樣的管理模式不再能適應(yīng)宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的要求，故在醫(yī)療衛(wèi)生體制變革過程中對(duì)公立醫(yī)院的管理制度建設(shè)要制定適合的要求和任務(wù)。在新醫(yī)改背景下，改革中遇到的問題主要是如何解決管辦分開和政事分開，管辦分開的實(shí)質(zhì)是政府職能的轉(zhuǎn)變，由行政隸屬轉(zhuǎn)換為行政監(jiān)管，但是目前一切僅存在于形式上，尚且不能真正做到管辦分開，在法人治理結(jié)構(gòu)上也僅在議事上可以體現(xiàn)，卻不是最終的決策性機(jī)構(gòu)，因此需要政府多部門間統(tǒng)籌合作,不斷優(yōu)化、完善政策體系,確保公立醫(yī)院改革穩(wěn)步、持續(xù)推進(jìn)[8]。建立新的現(xiàn)代化管理制度，管理理念也要隨之發(fā)生變化，公立醫(yī)院要主動(dòng)學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)營理念和管理經(jīng)驗(yàn)，提升科學(xué)的決策水平以及運(yùn)行效率，只有掌握了科學(xué)的管理和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化和精細(xì)化，才能發(fā)揮醫(yī)院管理的作用，最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療福利達(dá)到最大化，創(chuàng)造出良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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[6]周衛(wèi)兵.公立醫(yī)院改革面臨的問題及對(duì)策[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，20xx，26（1）：23-24.
[7]李君，魏占英.我國公立醫(yī)院改革面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，20xx，28（12）：29-30.
[8]竇蕾，陳春，趙蓉，等.我國公立醫(yī)院改革國家層面政策分析[J].中國醫(yī)院管理，20xx，35（9）：1-4.
醫(yī)院管理制度9
為規(guī)范電梯設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、維修工作，保障電梯設(shè)備安全運(yùn)行，制定本制度。
一、電梯設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)符合國家法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)要求。
二、電梯保養(yǎng)、維修應(yīng)由有資質(zhì)的'電梯專業(yè)公司進(jìn)行。
三、電梯日常維護(hù)、檢查、由持證電梯管理人員進(jìn)行，并做好檢查記錄、簽名。
四、對(duì)電梯設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理，做好設(shè)備重點(diǎn)部位維護(hù)保養(yǎng)工作，保證電梯運(yùn)行正常。
五、發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)消除，不能立即消除的故障，要詳細(xì)記錄，及時(shí)通知電梯維保公司在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行處理。
六、電梯必須定期進(jìn)行年審年檢，合格才能運(yùn)行。
七、電梯管理人員應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)。
八、電梯維保公司維保工作結(jié)束后，電梯管理人員需對(duì)維保工作做出評(píng)價(jià)、記錄并經(jīng)雙方簽名確認(rèn)。
醫(yī)院管理制度10
1.全院醫(yī)療、教學(xué)、科研儀器設(shè)備，均由后勤科統(tǒng)一負(fù)責(zé)，進(jìn)行計(jì)劃、采購、管理、調(diào)配、保管、維修。
2.各科室需增添儀器要寫申請(qǐng)書，并申述請(qǐng)購理由，送后勤科審核，院長批準(zhǔn)，后勤科負(fù)責(zé)采購。各科室不得自行購買，醫(yī)療儀器報(bào)賬，財(cái)務(wù)科須見到后勤科和院領(lǐng)導(dǎo)簽署意見后，方可付款報(bào)銷。
3.大型設(shè)備到貨后，后勤科會(huì)同使用科室驗(yàn)收，辦理領(lǐng)用手續(xù)。，由藥械科、使用科室負(fù)責(zé)人共同驗(yàn)收，寫好記錄、簽字。 4.后勤科必須建立儀器設(shè)備檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括購買申請(qǐng)書、、合同書、驗(yàn)收記錄、儀器技術(shù)資料、保養(yǎng)維修記錄等。
5.所有儀器設(shè)備的技術(shù)資料，由后勤科歸檔保存，后勤科可向使用科室及維修人員提供復(fù)印件。
6.后勤科必須建立全儀器財(cái)產(chǎn)賬卡制度，科室賬卡必須與儀器總賬相符，并定期核對(duì)。
7.各科室儀器設(shè)備須制定操作規(guī)程，確定專人負(fù)責(zé)保管使用，實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及非本科室人員不得單獨(dú)操作使用，后勤科定期下科室檢查使用保養(yǎng)情況。
8.儀器發(fā)生故障使用科室應(yīng)立即通知后勤科，后勤科安排人員立即檢修，對(duì)于一般設(shè)備及大型精密儀器損壞，限于我院目前維修技術(shù)力量、設(shè)備條件不足，由后勤科對(duì)外聯(lián)系解決。
9.應(yīng)充分發(fā)揮各科設(shè)備作用，提高經(jīng)濟(jì)效益，如因保管不當(dāng)或違章操作，造成儀器損壞者，由當(dāng)事責(zé)任人負(fù)全責(zé)，并予以賠償。儀器設(shè)備不能正常工作的，科室如實(shí)上報(bào)后勤科，轉(zhuǎn)呈院部處理，對(duì)隱瞞不報(bào)者追究責(zé)任。
10.使用率不高的.儀器設(shè)備進(jìn)行院內(nèi)調(diào)配，廠家送給臨床試用產(chǎn)品一律由醫(yī)院安排，各科不得私自接收更不得留購付款。
11.醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議，儀器鑒定會(huì)，不得自行購買儀器，否則費(fèi)用自付。
醫(yī)院管理制度11
總則
為維護(hù)某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展，特制定本制度。
一、本制度適用于中心的所有人員，包括：中心運(yùn)營總監(jiān)、業(yè)務(wù)主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護(hù)士、后勤、保潔員、市場(chǎng)人員等等。
二、中心運(yùn)營總監(jiān)實(shí)行聘任制，聘任期限以公司考核為主。
三、前期中心業(yè)務(wù)主管以保底工資為主。后期底薪加提成。
四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成：
1、基本月薪；
2、績(jī)效月薪；
3、獎(jiǎng)勵(lì)月薪；
4、法定福利和保險(xiǎn)；
5、培訓(xùn)、考核優(yōu)秀者獎(jiǎng)勵(lì)。
薪酬管理辦法
五、基本月工資：
1、以每個(gè)月10號(hào)發(fā)放，按時(shí)核發(fā)；
2、月基本工資的`初始核定以個(gè)人學(xué)歷、職稱、工作能力、勞動(dòng)力市場(chǎng)價(jià)格、整形醫(yī)院人力資源政策為基礎(chǔ)；
3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定；
、特殊情況、特別人員可匯報(bào)公司主管再進(jìn)行彈性調(diào)整。
六、績(jī)效月薪：
1、在每月結(jié)束后，根據(jù)考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行核定，在次月十號(hào)一次性核發(fā)；
2、任職不滿一個(gè)月者按實(shí)際天數(shù)進(jìn)行核定。
七、考試獎(jiǎng)金：每月進(jìn)行一次口腔業(yè)務(wù)與營銷服務(wù)考試。按末位淘汰制度實(shí)行，連續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者可以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)部分現(xiàn)金。
八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：
1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴(yán)重者；
2、辭職或辭退者；
3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題，但對(duì)當(dāng)前中心業(yè)績(jī)帶來不利影響者；
4、透露中心業(yè)績(jī)者、相互透露討論各自工資待遇者；
5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運(yùn)營總監(jiān)處；
九、口腔中心的所有人員不享受雙休日，國家法定假期等。福利保險(xiǎn)
十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險(xiǎn)，其享受內(nèi)容和享受標(biāo)準(zhǔn)按國家有關(guān)規(guī)定處理。
十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險(xiǎn)，但中心若發(fā)生經(jīng)濟(jì)效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。
十二、福利保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)60%。個(gè)人負(fù)責(zé)40%。
十三、國內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)：
1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者，考核結(jié)果良好者，可以到公司指定的學(xué)習(xí)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。費(fèi)用中心負(fù)責(zé)。
2、中心員工績(jī)效考核優(yōu)秀者，運(yùn)營總監(jiān)可以匯報(bào)公司給予到總部參觀學(xué)習(xí)、旅游。費(fèi)用由中心負(fù)責(zé)。
附則
十四、本規(guī)定未盡事項(xiàng)，另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應(yīng)條款。
十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。
十六、醫(yī)院上班時(shí)間暫定為早上8：00--11：30。下午1：30--6：00.每星期天休息，醫(yī)護(hù)可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)休。
我剛接觸到醫(yī)院的管理，好好學(xué)習(xí)一下發(fā)光并非太陽的專利，
醫(yī)院管理制度12
一、醫(yī)院現(xiàn)金收入應(yīng)當(dāng)及時(shí)存入銀行，不得用于直接支付單位自身的支出。單位借出款項(xiàng)必須執(zhí)行嚴(yán)格的授權(quán)批準(zhǔn)程序，嚴(yán)禁擅自挪用、借出貨幣資金。
二、出納員向銀行提取現(xiàn)金，應(yīng)當(dāng)填寫《現(xiàn)金提取單》，并寫明用途和金額，由領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后提取。
三、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《支付結(jié)算辦法》等國家有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)銀行賬戶的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定開立賬戶，辦理存款，取款和結(jié)算。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期檢查、清理銀行賬戶的開立及使用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)銀行結(jié)束憑證的填制、傳遞及保管等環(huán)節(jié)的管理與控制。
四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守銀行結(jié)算紀(jì)律，不準(zhǔn)簽發(fā)沒有資金保證的票據(jù)或遠(yuǎn)期支票，套取銀行信用；不準(zhǔn)簽發(fā)、取得和轉(zhuǎn)讓沒有真實(shí)交易和債券債務(wù)的'票據(jù)，套取銀行和他人資金；不準(zhǔn)無理拒絕付款，任意占用他人資金；不準(zhǔn)違反規(guī)定開立和使用銀行賬戶。
五、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定專人定期核對(duì)銀行賬戶，每月至少核對(duì)一次，編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，使銀行存款賬面余額與銀行對(duì)賬單調(diào)節(jié)相符。如調(diào)節(jié)不符，應(yīng)查明原因，及時(shí)處理。
六、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期和不定期地進(jìn)行現(xiàn)金盤點(diǎn)，確�，F(xiàn)金賬面余額與實(shí)際庫存相符。發(fā)現(xiàn)不符，及時(shí)查明原因，作出處理。
七、辦理現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)，經(jīng)辦人要詳細(xì)記錄每筆業(yè)務(wù)開支的實(shí)際情況，填寫《支出憑單》，注明用途及金額。出納員要嚴(yán)格審核應(yīng)報(bào)銷的原始憑證，根據(jù)成本管理、費(fèi)用管理有關(guān)審批權(quán)限進(jìn)行審核無誤后，辦理報(bào)銷手續(xù)。
八、支付個(gè)人的臨時(shí)工工資等，出納員根據(jù)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的批示，以及經(jīng)過審核的《支出憑單》，并由經(jīng)辦人、收款人簽章后，支付現(xiàn)金。
九、出納員辦理完畢現(xiàn)金收付款業(yè)務(wù)后，應(yīng)及時(shí)在報(bào)銷票據(jù)上加蓋“現(xiàn)金收訖”、“現(xiàn)金付訖”戳記及相關(guān)附件單上蓋“附件”鮮章。
醫(yī)院管理制度13
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、室內(nèi)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次。
3、工作前后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后、再檢驗(yàn)別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗(yàn)戴手套，檢驗(yàn)后立即用1000mg/L有效氯浸泡手，再用清水沖洗。
4、桌、椅、凳等表面和地面的'清潔區(qū)濕式清潔每日1次，污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。
5、工作衣帽每周換洗二次，拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。
6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。
7、檢驗(yàn)報(bào)告單電腦紙打印發(fā)出。
8、空氣用紫外線每日消毒一次。
9、器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時(shí)用前高壓滅菌。
10、貴重儀器污染時(shí)用2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平時(shí)保持清潔。
11、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒，體液標(biāo)本用20xxmg/L含氯制劑浸泡2-4小時(shí)倒入廁所，每日處理1-2次，抽血針筒用后一對(duì)一調(diào)換，并裝入危險(xiǎn)品專用箱內(nèi)焚燒。
12、棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。
13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測(cè)一次。
14、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。
醫(yī)院管理制度14
1、醫(yī)院的收費(fèi)由財(cái)務(wù)科、住院處、門診掛號(hào)室、收費(fèi)處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費(fèi)。
2、醫(yī)院收費(fèi)處的收費(fèi)必須實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，遵守物價(jià)管理?xiàng)l例，不得任意多收或少收更不得漏收。違紀(jì)者，一經(jīng)查出，當(dāng)事人如多收則按多收金額2倍罰款退賠病人，少收或漏收則按少收或漏收金額2倍罰款上交醫(yī)院。對(duì)隨意更改收費(fèi)項(xiàng)目者按少收或漏收處理。
3、收費(fèi)人員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化手續(xù)，減少排隊(duì)。交付現(xiàn)金要唱收、唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查。收費(fèi)項(xiàng)目必須準(zhǔn)確，藥費(fèi)填在“藥費(fèi)”一欄，治療費(fèi)填在“治療費(fèi)”一欄，不得自行將其互換。如不按實(shí)際費(fèi)用對(duì)應(yīng)填寫的，一經(jīng)查出，將嚴(yán)肅處理。
4、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同，要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。
5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢、帳相符合交會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符，需立即查找原因，及時(shí)解決。
�。丁⑹召M(fèi)員收取的現(xiàn)金，每日下班前向財(cái)務(wù)部門完成繳結(jié)，不得超限存放備用金。當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日存送銀行，除留少量定額的零錢外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理。
7、收費(fèi)收據(jù)的填寫要求字跡清晰、工整、無涂改、大小寫金額相符，有日期、有簽名。
8、門診和住院病人的'退費(fèi)要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。
9、經(jīng)常核算病人的住院費(fèi)用，了解超支情況，及時(shí)打印催款單送病區(qū)并通知病人。如管理不嚴(yán)，造成病人欠款逃跑，從獎(jiǎng)金中扣除病區(qū)欠款金額的20%。
10、危重?fù)尵炔∪艘蛱厥馇闆r暫無現(xiàn)金治療時(shí)，由醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人或院長簽字暫行在24小時(shí)內(nèi)治療，過后住院收費(fèi)處要及時(shí)與病區(qū)聯(lián)系，催交壓金。對(duì)于搶救無效死亡，又找不到家屬而造成欠款的需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意方可免扣獎(jiǎng)金。
11、在院職工擔(dān)保的住院病人需在3天內(nèi)交納預(yù)交款，否則，住院收費(fèi)住有權(quán)停止記帳。在院職工擔(dān)保的住院病人，其醫(yī)藥費(fèi)在出院時(shí)要全部結(jié)清，否則由擔(dān)保人負(fù)責(zé)支付。
12、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室一律不得自行收取現(xiàn)金，否則按私設(shè)小錢柜處理，一經(jīng)查出，屬個(gè)人行為者，當(dāng)事人按待崗處理。如屬科室行為，科主任和護(hù)士長就地免職，同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資，由人資部安排每天學(xué)習(xí)內(nèi)容。
醫(yī)院管理制度15
一、總務(wù)科工作制度
1、在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院總務(wù)后勤工作。
2、協(xié)助各班組領(lǐng)導(dǎo)，做好職工勞動(dòng)組織的調(diào)配，樹立為一線服務(wù)的思想，堅(jiān)持下修、下送、下收、上門服務(wù)的態(tài)度，提高工作質(zhì)量。
3、及時(shí)迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的管理物資供應(yīng)，設(shè)備維修，房屋維修，院容整頓、交通、生活等工作，保證醫(yī)療、保健、教學(xué)工作的順利進(jìn)行。
4、組織有關(guān)部門做好防風(fēng)、防汛及消防安全工作。
5、協(xié)助下面班組，做好水電維修，保證水電的正常供應(yīng)。
6、組織后勤人員學(xué)習(xí)后勤業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)水平。
7、檢查督促食堂飲食工作，不斷提高飲食質(zhì)量。
8、認(rèn)真做好職工宿舍管理與分配工作。
9、經(jīng)常深入了解情況，及時(shí)解決一些急需解決的問題。
10、制定年度、月度工作計(jì)劃、定期檢查督促落實(shí)情況，對(duì)存在問題及時(shí)提出相應(yīng)的合理化建議和解決問題的措施。
11、每月召開科務(wù)會(huì)議，討論工作計(jì)劃，研究總務(wù)科重大問題。
12、每周下病房一次，及時(shí)了解醫(yī)療一線對(duì)總務(wù)工作的要求。
13、每月進(jìn)行一次全院安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
14、負(fù)責(zé)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的工作。
二、總務(wù)科工作職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院后勤總務(wù)工作，對(duì)所屬班組和人員，按職責(zé)要求，進(jìn)行制度化、規(guī)范化管理，經(jīng)常對(duì)其完成任務(wù)的情況進(jìn)行督促檢查。
2、負(fù)責(zé)全院房產(chǎn)、家具等固定資產(chǎn)的'管理，按時(shí)清點(diǎn)登記，及時(shí)維修改造、做到賬物相符。
3、保證全院供水、供電、供氣、供暖質(zhì)量，搞好標(biāo)準(zhǔn)化管理，保證常年運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
4、負(fù)責(zé)后勤物資的采購、供應(yīng)、保管及修舊利廢和報(bào)廢處理更新的工作。
5、負(fù)責(zé)后勤設(shè)備管理，建立設(shè)備檔案，健全操作規(guī)程、制定各種設(shè)備使用交接班制度，維修保養(yǎng)有計(jì)劃、有措施、有登記，設(shè)備常年處于良好狀態(tài)，保證醫(yī)院工作需要。
6、負(fù)責(zé)污水、污物的處理工作，確保污水處理達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
7、負(fù)責(zé)醫(yī)院愛國衛(wèi)生和院容院貌建設(shè)工作，綠化美化要做到協(xié)調(diào)明快，院內(nèi)秩序井然，道路平整，排水通暢。
8、負(fù)責(zé)全院被服洗滌、縫紉、修補(bǔ)供應(yīng)的管理工作，按時(shí)清點(diǎn)，帳物相符，丟失和損壞有登記、有處理。
9、負(fù)責(zé)短期臨時(shí)用工的管理工作，按照醫(yī)院規(guī)章制度嚴(yán)格要求，根據(jù)醫(yī)院工作規(guī)律，合理安排，文明施工。
10、配合辦公室做好醫(yī)院電話線路故障維修、改造工作。
11、負(fù)責(zé)基建工作。
12、負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修和電梯日常管理工作。
三、總務(wù)科科長職責(zé)
1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)后勤保障工作，對(duì)總務(wù)工作實(shí)施全方位的組織管理，并滿足醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，以及醫(yī)療、教育和科研的需要。
2．對(duì)醫(yī)院確定的年度目標(biāo)和發(fā)展計(jì)劃，對(duì)本科工作的發(fā)展目標(biāo)提出總體設(shè)想和意見，報(bào)院部審核同意后，積極組織實(shí)施。重視和加強(qiáng)制度建設(shè)，結(jié)合本科實(shí)際情況，不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，積極探索符合新時(shí)期現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的后勤社會(huì)化管理形式，逐步使后勤保障管理達(dá)到制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
3．教育后勤職工樹立為臨床一線服務(wù)的思想，組織后勤各班組為臨床一線和其他相關(guān)部門提供后期保障服務(wù)。堅(jiān)持下巡、下送、下收、下修，及時(shí)協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系，解決后勤管理中出現(xiàn)的矛盾和問題；指導(dǎo)班組長和有關(guān)人員積極開展工作，督促本科人員定期對(duì)本科各班組的工作進(jìn)行檢查考核；落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)，使后勤保障服務(wù)水平得到全面提高。
4．參與醫(yī)院基本建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃的論證、實(shí)施后勤其他重大項(xiàng)目計(jì)劃的論證活動(dòng)，發(fā)揮職能部門參謀作用，并根據(jù)院部意見，指導(dǎo)有關(guān)人員做好基建項(xiàng)目立項(xiàng)前的論證方案，辦理項(xiàng)目立項(xiàng)所需的相關(guān)手續(xù)，按照基建項(xiàng)目管理規(guī)定，負(fù)責(zé)對(duì)基建工程施工和其它事項(xiàng)的管理。
5．定期檢查后勤保障設(shè)施運(yùn)行情況，指導(dǎo)有關(guān)人員編報(bào)大型設(shè)施維修保養(yǎng)計(jì)劃，確保大型設(shè)備設(shè)施完好率達(dá)標(biāo)，水、電、氣供應(yīng)正常。
6．堅(jiān)持勤儉節(jié)約原則，督促有關(guān)人員按期編制上報(bào)物資采購計(jì)劃，按要求做好物資采購供應(yīng)工作，把好采購、領(lǐng)用和消耗監(jiān)督審核關(guān)。
7．組織后勤員工學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)，提高后勤員工專業(yè)理論水平和實(shí)際工作能力，并定期進(jìn)行理論和實(shí)際能力考評(píng)。
8．領(lǐng)導(dǎo)本科人員做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)、參觀人員的生活接待，并按規(guī)定做好宿舍日常管理工作，督促檢查有關(guān)人員做好太平間的管理工作，以及環(huán)境衛(wèi)生和其他衛(wèi)生保潔工作，綠化工作符合規(guī)定要求。
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