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大學生在醫(yī)院實習報告
我們眼下的社會，越來越多的事務都會使用到報告，我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編為大家整理的大學生在醫(yī)院實習報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
大學生在醫(yī)院實習報告1
實習生，讓我明白很多經過14天的試用期，給我印象最深的是，臨床實踐是理論基礎知識、臨床現(xiàn)場經驗和現(xiàn)場操作的堅實基礎，這使我能夠重現(xiàn)學校里那些枯燥和頑固的知識所帶來的問題。例如，每天面對老師如魚得水的忙碌形象，我心中只有一種怨恨，那就是我不能將理論應用于實踐，在試用期之前我沒有好好學習，填鴨式的傳統(tǒng)教育模式被動地接受知識，傷害學生。更可悲的是，我們現(xiàn)在只能獲得短期記憶，而不能被用作對抗疾病的材料。只要我們不停地翻書，我們真的會后悔和煩惱“書在使用時很少被人討厭”很久以前，有一個笑話是這樣的：“當一個實習生被一個病人問及時，他吞下了整件事，并且不太了解知識，所以他說他需要去廁所，但實際上他偷偷回到辦公室看書，然后就餓了�！蔽覀儜撚檬裁唇杩趤肀苊庀乱粋�問題？“因此，學習科學知識，尤其是危及生命的醫(yī)學知識，絕不能是假的。我們必須有堅實的理論基礎。更重要的是，我們必須學會理論與實踐相結合，以免誤導他人，導致重大錯誤。學會了理論聯(lián)系實際，我也知道建立良好的'護患關系是護理順利實施的必要條件。那么如何建立良好的護患關系呢？
眾所周知，為了建立和諧的護患關系，首先必須將自己的心與自己的心相比較，用一顆充滿愛心的心和一種換位思考來想象病人的痛苦、矛盾和徘徊，把病人的痛苦視為自己的痛苦，用自己的心去感受病人的困惑和困惑。只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受到你手掌的力量。也許他們會獲得戰(zhàn)勝疾病的決心和信心。這種疾病不會自行消失。這是醫(yī)學領域的一道亮麗風景其次，他擅長與病人溝通。其中，微笑是一把驚喜之劍在這里，我看到笑臉，覺得特別美麗可愛，這讓我感到輕松、溫暖和舒適。如果我是病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里。因此，我也要求自己不要把自己的情緒帶到工作中來，每天保持一個陽光燦爛的微笑，讓病人每天都能感到溫暖。無論是冬天還是炎熱的夏天，微笑總是一道美麗的風景�！拔⑿Ψ⻊铡辈粌H有益于自己的快樂，還能減輕病人的恐懼和痛苦。為什么不一石二鳥呢？第三，我們應該永遠在病人面前保持不可磨滅的信心。我的弱點是我不善于和別人相處。由于那種膽怯和不自然，我將失去很多學習的機會。由于我的自卑，我沒有采取主動，沒有得到相應的操作訓練。這個現(xiàn)實突然給我潑了一盆冷水。我覺得我們已經練習了這么長時間，而且是大學生。我們應該善于做事。我真的為團隊教師的無助感到羞愧。幸運的是，我有一個耐心的老師，他做事膽小，怕狼怕虎，不敢大膽嘗試，勇往直前。然后，有了她的知識，我重新做了手術，這真的是另一種感覺。如果病人看到你自信而穩(wěn)定的臉，他們的恐懼會減少一半。因此，自信是一種無形的保證。無論是護士還是病人，這都是必不可少的。病人的肯定是護士最大的成就。病人的贊揚是護士最大的榮譽。病人的愛是護士最大的安慰。病人的微笑是護士最好的反饋……“護士職業(yè)是最高尚的！護士與病人直接接觸。你看，當他旁邊的孩子被送進醫(yī)院時，他情況危急，全身腫脹。李妍精神很好，他的癥狀消失了。
當護士多好��！是你給了我們第二次生存的機會。是你用友好的話語安慰我們，給我們戰(zhàn)勝疾病的信心，細心照顧我們，讓我們迅速康復�！斑@是從住院病人的內心發(fā)出的，我相信可愛的白衣天使聽到這些從病人的角度了解他們的工作是多么感動啊我也受到了啟發(fā)。我決心為我即將到來的醫(yī)療事業(yè)而戰(zhàn)，那就是拯救死者和幫助傷者一生。再次走進病房，思念一種陌生，更一種親切；更少的負擔，更舒適；少一份憂慮，多一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，而且也明白了一些道理。我一直堅定地做一個人，認真做事，提高與他人溝通的能力，建立良好的護患關系，聽從老師的指導，理論與實踐相結合，并保證為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己的力量。
大學生在醫(yī)院實習報告2
下午1點15分，我們生物醫(yī)學工程x級全體同學，共30名，在學校大門集合完畢。1點30分，我們在張老師的帶領下乘車前往本次實習的地點，重慶市中山醫(yī)院。
在路途中，張老師為我們講解了本次實習的目的及重點，并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設備，本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識，從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術聯(lián)系與結合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上，這家醫(yī)院占地面積并不很大，但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。因此，我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方，病人需要一個安靜的環(huán)境，因此在實習過程當中，我們一定要注意保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程當中，要隨時留心，記錄有價值的信息內容，而不是走馬觀花，一無所獲。
經過大約一個小時的車程，我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門，院落也不大，醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像，后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內綠樹成蔭，間或有鮮花點綴其中，氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意，畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設備科的孫科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下，我們開始了本次參觀實習。
放療中心，即放射治療中心，位于地下三層，中心建筑的墻體厚達1。8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代，指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病，可采取的治療方法通常有三種，分別為手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數的85%，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展，以“適形調強”為主流的現(xiàn)代放療，成為當前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點為對于治療部位的定位精確度高，副作用小，安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹，目前全國范圍內可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家，而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及，具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構成：TPS計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過TPS計劃站進行計劃，該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的`治療方案。根據腫瘤部位的不同，相應采取內放或外放，內放即照射源發(fā)出射線，照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生X射線，進行治療。
放療中心擁有的主要放療設備如下：
1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機
通過X射線透視觀察，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
特點：
1、圖像清晰：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。
2、各種模擬參數，顯示精度高，重復性好。
3、可自動設置機架角度，源皮距SAD。
4、影像增強器的掃描范圍大，并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式：
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作，控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機后裝技術最初只是應用于婦科腫瘤的治療，后來發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤，即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平，甚至優(yōu)于手術治療，因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。
3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D) PRIMUS是西門子公司專為調強治療而研制的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理，自動化程度高，精確可靠，可進行高質量放療。PRIMUS意指Productivity(高效)，Reliability(穩(wěn)定可靠)，Intensity Modulation(調強)和UnifiedStructure (結構統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積，因而也就節(jié)省了機房造價。
大學生在醫(yī)院實習報告3
參觀時間：xx年x月18日
參觀地點：x醫(yī)院
帶隊老師：王平
2月18日，星期三，天氣晴好，醫(yī)院參觀實習報告。
下午1點15分，我們生物醫(yī)學工程級全體同學，共30名，在學校大門集合完畢。1點30分，我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點，x醫(yī)院。
在路途中，王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點，并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設備，本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識，從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術聯(lián)系與結合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上，這家醫(yī)院占地面積并不很大，但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。因此，我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方，病人需要一個安靜的環(huán)境，因此在實習過程中，我們一定要注意保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內容，而不是走馬觀花，一無所獲。
經過大約一個小時的車程，我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門，院落也不大，醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像，后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內綠樹成蔭，間或有鮮花點綴其中，氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意，畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設備科的孫科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下，我們開始了本次參觀實習。
一、放療中心
放療中心，即放射治療中心，位于地下三層，中心建筑的墻體厚達1.8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代，指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病，可采取的治療方法通常有三種，分別為手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數的85％，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展，以“適形調強”為主流的現(xiàn)代放療，成為當前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點為對于治療部位的定位精確度高，副作用小，安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹，目前全國范圍內可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家，而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及，具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構成：TPS計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過TPS計劃站進行計劃，該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的.不同，相應采取內放或外放，內放即照射源發(fā)出射線，照射腔內管內腫瘤；外放是利用直線加速器產生X射線，進行治療。
放療中心擁有的主要放療設備如下：
1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機
通過X射線透視觀察，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
特點：
1、圖像清晰：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。
2、各種模擬參數，顯示精度高，重復性好。
3、可自動設置機架角度，源皮距SAD。
4、影像增強器的掃描范圍大，并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式：
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作，控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術最初只是應用于婦科腫瘤的治療，后來發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤，即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平，甚至優(yōu)于手術治療，因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。
3)德國SIEMENS公司Primus6／15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)
PRIMUS是西門子公司專為調強治療而研制的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理，自動化程度高，精確可靠，可進行高質量放療。PRIMUS意指Productivity(高效)，Reliability(穩(wěn)定可靠)，Intensity Modulation(調強)和UnifiedStructure (結構統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積，因而也就節(jié)省了機房造價。
中山醫(yī)院購進這臺設備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線（電子線和X射線）進行放療。X射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位，共分6檔。
4)南京東影公司Angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X頭刀)
5)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X體刀) AngelPlan-3000（A、B）系統(tǒng)是應用于頭部，或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現(xiàn)手段，使頭部治療和體部治療一樣精確，是真正意義上的X刀。
頭環(huán)及準直器
6)南京東影公司Angelplan-無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(CT-sim) Angelplan-CTSim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于X-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產品，主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構、有實力的醫(yī)療單位，也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構有了擁有X-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點：
1.使用理解方便，效率更高
2.采用光機電一體化技術，避免了機械誤差
3.精度高，重復定位誤差極小CT成像效果很好
4.可直觀方便地驗證定位精度
5. TPS結果更準確
6.更專業(yè)、更科學，患者更舒適
組成結構：
1.三維立體激光定位系統(tǒng)
2.檢測校驗裝置
3.校正精密量具
4.定位支架與定位腹膜
5.系統(tǒng)控制計算機
6.軟件系統(tǒng)
7.Windows操作系統(tǒng)
性能指標：
1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內
2.激光線可調整聚焦，標識位置激光線寬小于1mm
3.重合激光線吻合誤差小于1mm
4.步長誤差小于0.3mm
7)南京東影公司Angelplan—型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)（3D—TPS）
系統(tǒng)特點：
1.通過DICOM接口，直接從CT、MRI等主機上讀取圖像數據并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式，大大縮短圖像預處理時間，利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調整，使病灶的診斷和提取都相當方便
2. 提供適形野的自動設置功能，系統(tǒng)可根據病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀，即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術來實現(xiàn)，也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)
3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設計圖，直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
大學生在醫(yī)院實習報告4
一、實踐目的：
了解犬貓較常見疾�。怀Ｓ盟幬飳陌Y狀和病因及正確使用方法；手術中的各種操作。
二、實踐材料及器械：
溫度計、聽診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動剪毛機、病例記錄本、注射器、留置針等。
常規(guī)手術器械，X射線診斷儀,B超診斷儀。
三、實踐主要內容：
實習內容包括接待客人，清潔衛(wèi)生，協(xié)助診斷，協(xié)助治療，病例監(jiān)護及作為手術觀眾等。
1、接待客人：
客人被接到接待室，然后去找診治醫(yī)師。做個簡單的病況調查或技術性咨詢，若相對簡單，在自己所掌握知識范圍內，則親自解答，若超出自己所能回答范圍，則帶至醫(yī)生處。
2、清潔衛(wèi)生：
�、倜刻煸缟�9點，首先進行掃地，再使用消毒水進行二次拖地（分別用布地拖及海綿地拖）。
�、谶m當時候對被正在寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物二便污染的籠子或盆子進行傾倒及清洗。
③寄養(yǎng)或留醫(yī)寵物使用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太陽下曬。
④貓狗大小便失禁后的清潔處理，用消毒水拖地。
�、菰\療過后的臺面先噴灑消毒水，再用報紙或抹布馬上進行清理。
3、協(xié)助診斷：
測量體溫，一般在醫(yī)生指派后進行。有時醫(yī)生忙于應付前一病例，為節(jié)省時間，經詢問癥狀，若出現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等，可先行量體溫，有條潛規(guī)律：打疫苗前必須先量體溫以確定這個動物是健康的，因為疫苗只有在健康的情況下才能注射；犬貓的保定；X線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。
4、協(xié)助治療：
配藥：按照處方紙上的藥量謹慎無誤地進行抽取，放置于不銹鋼器皿，用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。
保定:注意不同大小、品種的保定方式，保定手勢及力度，若徒手保定不可行，使用保定籠。必要時佩戴伊麗莎白項圈。
各種注射方法：
1.皮下注射法
皮下注射的部位通常選擇皮膚較薄、皮下組織疏松而血管較少的部位，如頸部或股內側皮下
為較佳的部位。注射時，局部剪毛后用70%酒精棉球消毒，將皮膚輕輕捏起，形成一個皺褶，右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下，深約1.5—2厘米，藥液注完后，用酒精棉球按住進針部皮膚，拔出針頭即可。
2.肌內注射法
一般刺激性較輕的藥液和較難吸收的藥液，均可作肌內注射，但刺激性較強的藥物，如氯化鈣、高滲鹽水等不能作肌內注射。肌內注射時，應選擇肌肉豐滿無大血管的部位，如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好并消毒后，術者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊，右手持注射器，使針頭與皮膚成60度角迅速刺人，深約2—2.5厘米，回抽針管內芯，無血液回流，即可將藥液推入肌肉內。注射完畢后，局部應再次消毒。
3.靜脈注射法
靜脈注射所產生的藥效作用最快，劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應靜脈注射。靜脈注射的部位，可選擇頸部靜脈(頸溝內，頸部上1／3與中1／3交界處，此處靜脈淺在，易于尋找)，腕關節(jié)以上的內側或腕關節(jié)以下掌中部內側的靜脈，或跗關節(jié)外側、跗關節(jié)上方的靜脈、股內側的靜脈等。
注射時，用膠管結扎注射部位靜脈的向心端，使靜脈血管怒張，局部剪毛消毒后，將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內，若刺入正確到位，馬上可見到血液回流，將針頭順血管腔再刺入一些。此時松開扎緊的膠管，然后固定針頭，使藥液緩緩滴入(每分鐘20～25滴)。注射完畢后，須用干棉球按壓注射處，然后拔出針頭，局部消毒，以免血液順針孔流入皮下形成血腫。
靜脈注射時必須注意以下幾點：
第一，輸液器器必須配套，各部件銜接嚴密，暢通無堵。
第二，要認真核對注射藥物的名稱、用途、劑量和是否過期。同時注射兩種以上藥物時，應注意有無配伍禁忌。
第三，注射前要排盡輸液膠管內的氣泡，注射時要防止藥液漏于血管外。注射過程中要注意心臟的負擔，防止因注射過快而引起急性心力衰竭。
第四，有刺激性的藥物漏入皮下時，一般可向周圍組織注入生理鹽水或蒸餾水，以便稀釋后易被吸收。漏出藥物是氯化鈣時，可注入適量10%的滅菌硫酸鈉液，并在腫脹局部熱敷，促進消散吸收。
4、病例監(jiān)護：
監(jiān)護輸液，留意藥瓶中藥液的余量，及時配藥更換；注意輸液過程中常出現(xiàn)問題，如走針導致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管折疊等，采取重新裝置、旋轉壓迫壓力沖擊、解旋等方法解決。觀察狀態(tài)。隨時觀察病號精神、飲食、二便情況，探量體溫，將變化情況反映給醫(yī)生及主人。
5、手術觀察
實踐期間曾作為手術觀眾觀看了幾場手術，其中有犬的子宮蓄膿子宮摘除術、膀胱切開術、腎臟摘除術等。經過查資料學習得到手術的一些基本知識：
6.1：實驗犬的術前檢查
全身檢查：檢查T. P. R. 精神狀態(tài)，眼結膜顏色，大小便情況，食欲情況等
采取必要措施：禁食(小于12小時)、禁水(6-12h)、輸液、預防性止血、抗菌、止痛、鎮(zhèn)靜、防異物性肺炎(注射阿托品1ml/頭)、剪毛、剃毛、清潔體表. 6.2:手術人員的分工
術者：是手術的主要負責人，要對病情、有關局部解剖的情況等，實現(xiàn)有充分的了解和準備，并負責手術計劃的擬定，手術時親自進行主要的手術操作，術后負責必要的總結分析工作。并對整個實驗中可能出現(xiàn)的異常情況進行分析，總結并提出有效的預防及解決方案。
第一助手：幫助術者完成手術。第一助手負責局部麻醉、術部消毒、手術巾隔離，以及配合術者進行切開、止血、結扎、縫合、清理及顯露術部等主要操作。助手必須經常留意，使術者操作方便，了解術者意圖和操作中困難所在，并及時給予密切配合，術者因故不能繼續(xù)手術時可以替代術者繼續(xù)進行手術。(第一助手的位置應站于術者的對面)
第二助手：補充第一助手的不足，術前幫助第一助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中幫忙清理術部、術部的固定等。（站于第一助手的左側）
第三助手：彌補第一、第二助手的不足，術前幫助第二助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中負責術部消毒、手術術部隔離、牽引線的拆除等。（站于術者的左側）
器械助手：負責器械及敷料的整理、消毒、清點、擺放、傳遞工作，因此器械助手事先應了解和熟悉該手術的操作及程序，做到準確而敏捷的配合手術人員的需要。此外，還要養(yǎng)成李勇空隙時間經常維持器械臺整潔的習慣，并隨時清除剩余線頭、歸類放置器械，使工作進行有條不紊，在閉合腹腔之前，應清點敷料和器械的數目，術后負責器械的消毒和整理。(器械助手位置于術者的右側)保定助手：主要負責手術過程中的動物保定，確保人畜安全及手術順利進行。術后解除保定，并將動物送到合適的位置，做妥善安排。
巡回助手：術前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。術中輔助麻醉助手記錄動物的反應，呼吸、脈搏、體溫和異常表現(xiàn)，并根據需要為大家提供幫助。
除此之外還包括術者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術的方法等。整個參觀過程讓我熱血沸騰，有種想親自持刀持剪上陣的沖動，也更加堅定了我勵志成為一個外科專家的夢想。
四、收獲及體會
4.1：診治
前就診的寵物以犬類為主，其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數量比較多，哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。在實習的觀察中，發(fā)現(xiàn)前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細小病毒、犬瘟以及犬類皮膚�。ǘ嘤杉纳x和螨蟲引起，），也有少數前來接受骨折復原、節(jié)育手術的犬只。
為了治好狗狗的病，主人們總是慷慨解囊，可見人們已經把寵物當做親人對待了，他們之間的.感情深厚如此！
當然，除了生病要來看病，主人們也會為沒有生病的狗狗們也會做好疾病預防，定期給狗狗、貓貓們打預防針。提前為寵物們做好防護工作，使寵物們免受疾病帶來的痛苦。
4.2犬瘟的診治
4.2.1:概述：
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達80%~90%,并可繼發(fā)肺炎、腸炎等癥狀。臨床上一旦出現(xiàn)特征性犬瘟熱癥狀,預后很差,盡管臨床上進行對癥治療,但病情的發(fā)展很難控制,大多以神經癥狀及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復犬一般都可能留下不同程度的后遺癥。
犬瘟熱四季均可發(fā)生,以冬春季多發(fā)。此病有一定的周期性,大約每3年一次大流行。以1歲以下未成年的幼犬及外引的純種犬多發(fā),并且病情嚴重,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通過尿液長期排毒,長者可達90 d。
4.2.2癥狀：
雙相熱型病初表現(xiàn)為體溫40℃左右,持續(xù)1~2 d后趨于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽視,2~3 d后體溫再次升高,持續(xù)時間不定,病情進一步惡化。
呼吸道癥狀多數病例首先表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,干咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,隨著病情發(fā)展,轉為支氣管炎、肺炎等,出現(xiàn)膿性鼻液、濕咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨床癥狀。
消化道癥狀少數病例以消化道癥狀為主,表現(xiàn)為嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個別的犬繼發(fā)細小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴重脫水衰竭而死。
神經癥狀根據病毒侵害的中樞神經部位的不同癥狀有差異。輕者表現(xiàn)為口唇、耳根、四肢局部抽動,重者表現(xiàn)為空口咀嚼、流涎、轉圈、倒地抽搐呈癲癇樣,隨著病情的發(fā)展,惡性抽搐持續(xù)時間與頻率會明顯增加。
眼部病變犬瘟熱病毒可導致部分犬眼睛損傷,對眼神經和視網膜有一定的侵害作用,可造成眼壓升高、脹大、瞳孔反射消失、神經炎等,臨床上以結膜炎、角膜炎為特征,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴重者膿性分泌物糊滿眼周圍。角膜炎出現(xiàn)于發(fā)病后15 d,角膜變白,重者可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔、失明。
4.2.3：診斷
臨床診斷根據臨床癥狀結合流行病學,即可懷疑患有犬瘟熱。
實驗室診斷犬瘟熱抗原快速診斷試紙診斷現(xiàn)臨床多采用此方法,簡便快速。用棉簽取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少許,放入專用稀釋液樣品管中混
勻,用吸管取稀釋過的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置5~10 min觀察結果,對照線(C)與樣品線(T)同時呈色即可判斷為陽性,只有對照線(C)呈色即為陰性,都沒有出現(xiàn)色線即為無效,需重新測試。
4.2.4:治療
生物制劑盡早應用犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清,2 ml/kg體重,犬干擾素200~500IU,1次/d,連用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血漿、轉移因子等。
抗病毒中藥制劑雙黃連粉針、清開靈等中藥制劑藥物有一定的宣肺化痰、清熱解病毒作用,臨床應用時劑量適當加大。如出現(xiàn)呼吸道癥狀,配合使用穿虎寧注射液效果更佳。合理應用抗菌藥物防止繼發(fā)感染常用頭孢類藥物(如頭孢曲松鈉、頭孢胍酮等)或磺胺類藥物,使用劑量不要加大,也不可重復用藥。
補充體液該病后期宜依據動物體重適當補充體液,靜脈點滴糖鹽水、復方氯化鈉、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它對癥治療藥物,輸液時注意藥物的配伍禁忌。
其它對癥治療及時清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼藥水和犬白細胞干擾素,每日各3~4次。
4.2.5:護理
在救治時,務必讓患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,隨著病情的好轉,病犬可適當吃一些。患犬舍經常通風、清潔、消毒,同時要適當提高圈舍的溫度。
4.2.6：總結討論
該病早期使用大劑量的犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清和犬干擾素是治療該病的關鍵措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干擾素在發(fā)病后期應用,療效不明顯。采用中藥制劑配合治療該病有一定的療效,臨床中應用時劑量適當加大,效果會更佳。病毒唑等
抗病毒藥物療效不明顯。該病早期不要輸液補充營養(yǎng)物質。早期是病毒大量繁殖期,此時補充營養(yǎng)物質(如氨基酸等)可能會促進病毒的繁殖。后期患犬食欲廢絕后可適當補充營養(yǎng)物質,但輸液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代謝功能衰竭引發(fā)肺水腫。
五、總結
本生于7月20日--8月2日在南京農業(yè)大學附屬寵物醫(yī)院實踐，自感收獲甚豐，在此期間不僅學到了很多臨床診斷技巧，比如皮下、肌內注射及靜脈滴注，血常規(guī)及血生化檢驗和皮膚病檢查技術，而且也了解到了寵物醫(yī)院內部科室設置結構及工作人員的組織安排制度。另外，通過作為手術觀眾也學到了一些犬貓腹腔探
查及剖腹手術的基本梗概。兩周來，時間雖短，但是讓我明白了目前專業(yè)知識的嚴重匱乏，一切無不鞭撻我努力學習專業(yè)知識，造福動物和全人類！
大學生在醫(yī)院實習報告5
短短一個月的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動。在此，我就我們小組的六位組員對這一個月來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎�？傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識。大學生醫(yī)院實習報告由提供!
在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的`在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是醫(yī)院透過一些活動，例如愛心義賣會，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
雖然實習時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
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