醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案(合集15篇)
在平日的學(xué)習(xí)、工作和生活里,難免會(huì)面對(duì)無法預(yù)料的突發(fā)事件,為了可以第一時(shí)間作出應(yīng)急響應(yīng),通常會(huì)被要求事先編制應(yīng)急預(yù)案。那么大家知道應(yīng)急預(yù)案怎么寫才規(guī)范嗎?以下是小編整理的醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案1
火災(zāi)是一類嚴(yán)重威脅人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全的危險(xiǎn)事故,全國每年因各種原因造成的此類事故就達(dá)數(shù)萬起,產(chǎn)生了惡劣的影響,并造成巨大的損失。成熟優(yōu)化的火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,訓(xùn)練有素的應(yīng)急組織,不僅可以做到發(fā)生事故時(shí)的'應(yīng)急救援,而且可以發(fā)現(xiàn)預(yù)防系統(tǒng)的缺陷。為了更好的認(rèn)識(shí)與防范火災(zāi)事故的發(fā)生,降低突發(fā)火災(zāi)的危害程度,將事故控制在最低限度內(nèi),從而保證全院職工的人身安全,同時(shí)又能讓人人樹立安全第一的思想,在遇到緊急情況時(shí)不慌張,聽從醫(yī)院的指揮,做到安全疏散,為此制定緊急情況安全疏散預(yù)案。
一、 疏導(dǎo)原則
當(dāng)初期火災(zāi)未能得到有效控制,有蔓延擴(kuò)大趨勢(shì),應(yīng)組織起火部位、起火點(diǎn)及上層人員進(jìn)行疏散。先從起火部位、起火樓層的人員疏散,如火勢(shì)得到控制,負(fù)責(zé)人應(yīng)立即下達(dá)停止疏散命令,停止疏散。預(yù)防為主,措施有力,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),患者至上,遇火不亂,減少損失,避免傷亡。
二、 指揮系統(tǒng)
總指揮:院長
副總指揮:人事行政部經(jīng)理 經(jīng)營部主任 后勤主管
三、 疏散路線
疏散命令下達(dá)后所有在樓區(qū)內(nèi)需疏散人員都通過樓梯向下層向院內(nèi)疏散。二樓如遇樓梯、過道被煙氣所阻或污染,不得已情況下二樓人員可關(guān)緊門打開窗戶等待救援。平房區(qū)所有需疏散人員一律向院內(nèi)疏散。
四、 注意事項(xiàng)
1、 火災(zāi)發(fā)生后,醫(yī)護(hù)人員均有組織患者安全疏散的法律責(zé)任。因此,必須堅(jiān)守崗位穩(wěn)定患者,做好疏散準(zhǔn)備和組織好疏散。
2、因醫(yī)院屬于特殊場所,除遇特殊情況外,在疏散命令下達(dá)前醫(yī)護(hù)人員不得擅自組織疏散。
3、醫(yī)護(hù)人員在組織患者疏散的過程中,一定遵守程序、維護(hù)秩序,防止擠壓和意外損傷發(fā)生。
4、醫(yī)護(hù)人員在任何情況下,不得組織患者跳樓,應(yīng)按本程序組織安全自救,安全逃生。
為了應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的安全事故和緊急狀態(tài),有效的預(yù)防事故、處置事故,進(jìn)一步完善安全事故管理原則,預(yù)案確定了應(yīng)急工作原則,即服從指揮安全第一的原則;分級(jí)分部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)一致的原則;緊急處置的原則;局部利益服從全局利益的原則。
安全防火人人有責(zé),全院職工要牢記樹立責(zé)任重于泰山的思想,預(yù)防火災(zāi)事故的發(fā)生,在發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),認(rèn)真履行職責(zé),不漏崗,不脫崗,不履行職責(zé)造成嚴(yán)重事故的要追究其全部責(zé)任。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案2
一、總 則
1、工作目標(biāo)
建立健全環(huán)境污染事故應(yīng)急機(jī)制,提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)涉及公共危機(jī)的突發(fā)環(huán)境污染事故的能力,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,保障公眾生命健康和財(cái)產(chǎn)安全,保護(hù)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。
2、管理、協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急處置體系相關(guān)資源、組織、指揮、防范和應(yīng)對(duì)各類突發(fā)性環(huán)境污染事故的整體行動(dòng),規(guī)范醫(yī)療程序和工作行動(dòng)。
二、組織機(jī)構(gòu)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組
組長: 副組長: 組員:
2、工作小組 組長: 副組長: 組員:
3、搶險(xiǎn)小組 組長:
副組長: 組員:
4、職責(zé)
1)責(zé)任環(huán)保的主管院長負(fù)責(zé)應(yīng)急現(xiàn)場的統(tǒng)一指揮和調(diào)度工作。
2)防?、總務(wù)科負(fù)責(zé)識(shí)別本單位潛在環(huán)保事故和緊急情況并在發(fā)生事故時(shí),協(xié)助主管院長負(fù)責(zé)現(xiàn)場協(xié)調(diào)工作,組織力量進(jìn)行現(xiàn)場搶險(xiǎn),同時(shí)在第一時(shí)間向區(qū)環(huán)保部門先行口頭匯報(bào)。在事故處理結(jié)束再行書面匯報(bào)。
3)總務(wù)科負(fù)責(zé)提供竹梯、應(yīng)急燈、潛水泵等應(yīng)急物資且負(fù)應(yīng)急責(zé)任相應(yīng)設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng),使其處于完好狀態(tài)。同時(shí)應(yīng)聯(lián)系落實(shí)搶險(xiǎn)人員培訓(xùn)、演練。
4)全院各部門負(fù)責(zé)做好與本部門相關(guān)的潛在環(huán)境事故的預(yù)防并在緊急情況下積極響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的部署。
5)采購后勤部門負(fù)責(zé)在必要時(shí)提供石灰、黃沙等應(yīng)急物資。
5、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)組成人員聯(lián)系方式。
6、外面聯(lián)系電話 區(qū)環(huán)保(白天|): 區(qū)環(huán)保(夜間): 環(huán)境熱線:12369 消防隊(duì):119 救護(hù)醫(yī)院:120 公安局:110 化工職業(yè)病防治所:
衛(wèi)生計(jì)生委:
三、應(yīng)急預(yù)防機(jī)制
1)總務(wù)科負(fù)責(zé)污水處理設(shè)備的日常巡檢管理工作。發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)聯(lián)系修理更換,保證污水處理達(dá)標(biāo)排放。
醫(yī)院每年定期對(duì)關(guān)鍵崗位員工進(jìn)行環(huán)境知識(shí)培訓(xùn),應(yīng)急救援小組演練,增強(qiáng)職工環(huán)境意識(shí),預(yù)防環(huán)境污染事故的發(fā)生。
2)應(yīng)急響應(yīng)程序案環(huán)境突發(fā)事件可控性,嚴(yán)重程度和影響范圍分為:一般、較大、重大、特大四級(jí)。
如發(fā)生突發(fā)污染事故,總務(wù)科及時(shí)向分管院長匯報(bào),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,立即通報(bào)普陀區(qū)環(huán)保應(yīng)急電話:
醫(yī)院將配備個(gè)人防護(hù)設(shè)備,醫(yī)療救護(hù)藥品箱等安全防護(hù)物品可以保證應(yīng)急人員的安全處理。
3)應(yīng)急后期處理
突發(fā)環(huán)境事件緊急處置完成后,產(chǎn)生有吸附液體原料后的'廢料,將作為危險(xiǎn)廢棄物處理,由總務(wù)科收儲(chǔ)進(jìn)危廢倉庫,請(qǐng)環(huán)保資源單位處置。如有高濃度原料廢水暫時(shí)應(yīng)急貯存的,可由總務(wù)科日后逐步少量添加到污水處理設(shè)施中,同時(shí)對(duì)處理后排水進(jìn)行同步監(jiān)測(cè),達(dá)標(biāo)后排放。
4)事故調(diào)查報(bào)告與報(bào)送
總務(wù)科將組織事故調(diào)查相關(guān)責(zé)任部門要對(duì)事故原因和緊急處理情況寫出書面報(bào)告材料?倓(wù)科將書面報(bào)告區(qū)環(huán)保局相關(guān)部門。
5)環(huán)境污染突發(fā)事件分類、措施、責(zé)任部門
四、保障措施與經(jīng)費(fèi)投入
總務(wù)科應(yīng)定期對(duì)應(yīng)急設(shè)備、物資維護(hù)保養(yǎng)機(jī)制,每年的環(huán)保經(jīng)費(fèi)中拍一定的經(jīng)費(fèi)予以保障,用以宣傳、培訓(xùn)和演習(xí)保障。
五、單位基本情況
1、醫(yī)院類型: 綜合性醫(yī)院
2、院區(qū)占地面積: 平方米
3、建筑面積: 平方米
4、在職職工: 人
5、年門急診量: 萬人左右
6、床位數(shù): 張
六、污染源處理情況
1、污水處理設(shè)備一級(jí)
2、污水處理池 平方米,月處理量 m06
3、醫(yī)用廢棄物處理量 公斤,由 市康環(huán)公司回收
4、X光洗片液月處理量 公斤,由 真源公司回收
單位聯(lián)系電話: 傳真: 電子郵箱:
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案3
一、總則
1.1 編制目的
進(jìn)一步加強(qiáng)本院消防安全監(jiān)管工作,切實(shí)做好醫(yī)院突發(fā)火災(zāi)和緊急疏散的應(yīng)急處置工作,最大程度保障醫(yī)務(wù)人員和病患的生命財(cái)產(chǎn)安全。
1.2 編制依據(jù)
為確保本院消防安全得到有效監(jiān)控,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》等的規(guī)定制定本預(yù)案。
1.3 適用范圍
本預(yù)案適用于醫(yī)院本部突發(fā)火災(zāi)和緊急疏散的安全管理和應(yīng)急處置工作。
1.4 工作原則
為切實(shí)做好醫(yī)院消防安全的預(yù)防工作,按照“安全第一、常備不懈、預(yù)防為主原則,確保醫(yī)院在突發(fā)火災(zāi)時(shí)的.緊急疏散能夠及時(shí)、迅速、有序地得到處理。
二、組織體系
2.1組織機(jī)構(gòu)人員分工(應(yīng)明確到人或崗位)
2.1.1指揮部
總指揮:由醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,消防安全責(zé)任人到場后,移交指揮權(quán)。
2.1.2成員:由各部門負(fù)責(zé)人組成。下設(shè)滅火行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組、安全防護(hù)救護(hù)組。
2.1.3職責(zé):掌握現(xiàn)場情況做出決策,向各組下達(dá)指令,指揮滅火、人員疏散行動(dòng),在公安消防隊(duì)到達(dá)后,移交指揮權(quán),配合公安消防隊(duì)行動(dòng)。
2.2滅火行動(dòng)組
2.2.1負(fù)責(zé)人:保衛(wèi)科長;
2.2.2成員:職能科科長及醫(yī)院義務(wù)消防員;
2.2.3職責(zé):第一滅火力量在60秒內(nèi)采取措施控制火情,第二滅火力量在接到火情后3分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場并根據(jù)現(xiàn)場情況展開滅火行動(dòng)。
3 緊急疏散引導(dǎo)組
3.1負(fù)責(zé)人:醫(yī)務(wù)科長
3.2成員:職能科及各科主任護(hù)士長,3.3.職責(zé):接到火警信息后,科主任、護(hù)士長引導(dǎo)本病區(qū)的工作人員和患者有序疏散,清查各樓層有無人員滯留。要求對(duì)應(yīng)每個(gè)樓層、疏散通道、安全出口明確疏散引導(dǎo)員,負(fù)責(zé)組織引導(dǎo)在場人員安全疏散。將患者撤離疏散到安全地帶,盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料;穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
4.安全防護(hù)救護(hù)組
4.1、負(fù)責(zé)人:總務(wù)科長
4.2、成員:保衛(wèi)科及后勤各班組長
4.3、 職責(zé):接到火警信息后,疏通室外消防車道,打開地下消火栓井蓋,協(xié)助疏散,對(duì)受傷人員進(jìn)行初步救護(hù),視情況撥打“120”求救,并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員送傷員至醫(yī)院救治;組織患者撤離時(shí),不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)設(shè)置安全防護(hù)警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關(guān)人員進(jìn)入樓內(nèi)。
5.通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組:
5.1負(fù)責(zé)人:基建工程科長
5.2、成員:由工程設(shè)備部門相關(guān)人員組成。
5.3、職責(zé):切斷非消防動(dòng)力電源,保障照明及消防設(shè)施、設(shè)備電源,迫降消防電梯,在一層停止并鎖定客用、貨運(yùn)電梯,停止空調(diào)運(yùn)行,操控防排煙設(shè)施、消防泵等自動(dòng)消防設(shè)施,如聯(lián)動(dòng)控制發(fā)生故障,則由工程設(shè)備部門值班人員趕到設(shè)備處實(shí)施手動(dòng)控制,為防火和疏散提供設(shè)備保障。
三、報(bào)警和接警處置程序
3.1發(fā)現(xiàn)火情
在班工作人員發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)立即按下附近手動(dòng)報(bào)警按鈕或用電話向消防控制室報(bào)告,發(fā)生火情部位的巡查人員(或就近工作人員)應(yīng)立即形成第一滅火力量并在60秒內(nèi)采取措施控制火情,直至第二滅火力量(滅火行動(dòng)組)趕到現(xiàn)場展開行動(dòng)。
3.2火警確認(rèn)
消防控制室對(duì)任何火警信號(hào)必須核實(shí),核實(shí)火警以人員語言確認(rèn)為準(zhǔn)。
3.3報(bào)警及進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)
確認(rèn)火警后,按以下程序操作:
3.3.1消防控制室將自動(dòng)消防設(shè)施聯(lián)動(dòng)控制置于“自動(dòng)”狀態(tài),迫降消防電梯,配合滅火組及疏散組隨時(shí)控制、啟動(dòng)起火層應(yīng)急廣播,防排煙系統(tǒng)及相關(guān)的自動(dòng)滅火設(shè)施。
3.3.2消防控制室值班人員向“119”公安消防指揮中心報(bào)警。
3.3.3、防控制室通知配電室切斷起火層日常用電路,通知配電室確保照明用電及消防設(shè)施、設(shè)備用電,確認(rèn)消防設(shè)施、設(shè)備電源控制柜狀態(tài);關(guān)停中央空調(diào)電源。
3.3.4通知當(dāng)班人員就位,各級(jí)人員到位,展開滅火疏散行動(dòng):
。1)第二滅火力量(滅火行動(dòng)組)在3分鐘內(nèi)趕到起火部位,利用就近消防設(shè)施(滅火器、室內(nèi)消火栓等)開展初期火災(zāi)的撲救,公安消防隊(duì)(第三滅火力量)到場后協(xié)助開展火災(zāi)撲救。
。2)應(yīng)急疏散組通知單位工作人員通過廣播、喊話等方式,各疏散引導(dǎo)員在預(yù)案規(guī)定的崗位上,引導(dǎo)人員利用最近的安全疏散通道疏散至安全地帶,并清點(diǎn)人數(shù),向到場消防隊(duì)報(bào)告。
。3)通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組保障指揮部與各組之間通訊暢通,消防用電不間斷,各消防設(shè)施運(yùn)行正常。
(4) 安全防護(hù)救護(hù)組實(shí)施區(qū)域警戒,清理車場通道,打開地下消防井蓋迎候消防車;
設(shè)置安全防護(hù)警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關(guān)人員進(jìn)入樓內(nèi)。
四、火警解除
火災(zāi)撲滅后,徹底清查起火現(xiàn)場及相關(guān)部位,確認(rèn)已完全撲滅,煙氣已基本排除,所有被疏散對(duì)象都已安全疏散完畢,征詢公安消防人員同意后下達(dá)火警解除指令。
火警解除后,派出人員負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場,協(xié)助公安消防機(jī)構(gòu)進(jìn)行火災(zāi)原因調(diào)查。
五、附則
火災(zāi)疏散程序:
1、發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對(duì),立即呼叫周圍人員。組織滅火及報(bào)告2104醫(yī)院消防監(jiān)控中心和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
2、火勢(shì)較小時(shí),組織人力應(yīng)用病區(qū)內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火,火勢(shì)猛烈時(shí),馬上撥打電話“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
3、關(guān)閉鄰近火情房間的門窗,以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。
4、將患者撤離疏散到安全地帶,保證患者生命安全。
5、盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價(jià)值的科學(xué)資料。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案4
一、制定目的
為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故,迅速有序地組織和恢復(fù)供電,確保病人生命安全和減少財(cái)產(chǎn)的損失,保證醫(yī)院用電暢通,促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積通電事故”(下稱“大面積停電事故”)是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰事故。
三、應(yīng)急原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制,明確責(zé)任,加強(qiáng)合作,快速發(fā)應(yīng),措施果斷”的原則。
四、組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。
一、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:總經(jīng)理
副組長:院長
成員:人事行政部經(jīng)理
后勤主管
電維修工職責(zé):
(1)做好日常安全供電工作,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停電的事故發(fā)生。
。2)發(fā)生大面積停電事故的時(shí)候,及時(shí)做好停電事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供電。
。3)根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度,決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。
。4)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告事故情況并向社會(huì)公布。
。5)必要時(shí)請(qǐng)求外力支援。
。6)領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負(fù)其責(zé),通力合作,做好大面積停電事故時(shí)的社會(huì)綜合應(yīng)急工作。
二、應(yīng)急搶修隊(duì)
隊(duì)長:后勤主管
成員:電維修工
職責(zé):發(fā)生事故時(shí),組織人員實(shí)施救援行動(dòng);向指揮小組匯報(bào)事故情況,必要時(shí)向供電部門發(fā)出求援的.請(qǐng)求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、應(yīng)急程序
。ㄒ唬┖笄诓块T電工班應(yīng)急程序
一、計(jì)劃性停電應(yīng)急程序
。1)電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式停電通知時(shí),必須問清楚停電的時(shí)間,停多長時(shí)間及停電原因,做好記錄,如不在本班次,應(yīng)在交接班時(shí)交接清楚。
。2)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜半通知總值班人員),說明停電的原因,具體停電時(shí)間,停多長時(shí)間,并做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。
。3)如在正常工作時(shí)間內(nèi),在時(shí)間允許的情況下,應(yīng)由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。
。4)如時(shí)間緊急,應(yīng)在接到供電公司的通知后,立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜間通知總值班人員),說明情況,由人事行政部向各部門發(fā)出通知,重要科室要跟科主任護(hù)士長講清停送電的時(shí)間,并制定好停送電計(jì)劃。
。5)在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時(shí)要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動(dòng)和輸送。
。6)在停電前10分鐘,將全部客用電梯停置1樓位置。
。7)當(dāng)外網(wǎng)停電后,啟動(dòng)發(fā)電機(jī)電源,保證手術(shù)室急診科等重點(diǎn)部門的供電。
。8)做好備用第二電源運(yùn)行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。
二、臨時(shí)性停電應(yīng)急程序
(1)出現(xiàn)臨時(shí)性停電時(shí),應(yīng)立即電話詢問供電公司,問明停電原因及停電時(shí)間的長短。
。2)通知應(yīng)急小組組長或總值班,說明情況。
(3)如停電時(shí)間較短(10分鐘之內(nèi))應(yīng)等待市電來后送高低壓電。
。4)如停電時(shí)間較長,應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源。
。5)因各種原因雙電源均啟動(dòng)不成,應(yīng)盡快啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī),保證重點(diǎn)科室的供電。
。6)做好備用第二電源的運(yùn)行記錄。
。7)醫(yī)院內(nèi)部原因停電時(shí),要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電工立即導(dǎo)入備用電源,應(yīng)及時(shí)與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;
如果醫(yī)院抵押電路出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。
。ǘ┎块T科室應(yīng)急程序
一、各科室接到停電通知后,應(yīng)該在允許情況下吧所有的及其電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。
二、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用備用電源。
三、突然停電后,立即尋找搶救患者及其運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時(shí)通知電工或總值班。
四、危重患者手術(shù)中使用呼吸機(jī)的患者平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機(jī)脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸氮的患者,用50ML注射器接吸氮管吸氮。
五、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前,醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救;護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機(jī)者采用手抱球法,上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓脈搏,電動(dòng)吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,嚴(yán)密觀察并請(qǐng)變化,其余工作人員則立即電話通知電工,人事行政部,并采用應(yīng)急燈供照明。
六、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火防盜。
七、電梯遇到突然停電后,后勤人員要做好乘客思想工作,向外面打電話,用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
一、電工日常應(yīng)做好發(fā)電機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機(jī)隨時(shí)投入使用。
二、電工平時(shí)要掌握供電知識(shí)和操作規(guī)范,注意操作安全。
三、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。
四、后勤部門要組織進(jìn)行應(yīng)急停電演練,每年1—2次,通過演練,使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序,確保病人安全。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案5
一、總則
1.1編制目的
進(jìn)一步加強(qiáng)本院消防安全監(jiān)管工作,切實(shí)做好醫(yī)院突發(fā)火災(zāi)和緊急疏散的應(yīng)急處置工作,最大程度保障醫(yī)務(wù)人員和病患的生命財(cái)產(chǎn)安全。
1.2編制依據(jù)
為確保本院消防安全得到有效監(jiān)控,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》等的規(guī)定制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于醫(yī)院本部突發(fā)火災(zāi)和緊急疏散的安全管理和應(yīng)急處置工作。
1.4工作原則
為切實(shí)做好醫(yī)院消防安全的預(yù)防工作,按照“安全第一、常備不懈、預(yù)防為主原則,確保醫(yī)院在突發(fā)火災(zāi)時(shí)的`緊急疏散能夠及時(shí)、迅速、有序地得到處理。
二、組織體系
1.組織機(jī)構(gòu)人員分工(應(yīng)明確到人或崗位)
1.1指揮部
總指揮:由醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,消防安全責(zé)任人到場后,移交指揮權(quán)。
1.2成員:由各部門負(fù)責(zé)人組成。下設(shè)滅火行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組、安全防護(hù)救護(hù)組。
1.3職責(zé):掌握現(xiàn)場情況做出決策,向各組下達(dá)指令,指揮滅火、人員疏散行動(dòng),在公安消防隊(duì)到達(dá)后,移交指揮權(quán),配合公安消防隊(duì)行動(dòng)。
2.滅火行動(dòng)組
2.1負(fù)責(zé)人:保衛(wèi)科長;
2.2成員:職能科科長及醫(yī)院義務(wù)消防員;
2.3職責(zé):第一滅火力量在60秒內(nèi)采取措施控制火情,第二滅火力量在接到火情后3分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場并根據(jù)現(xiàn)場情況展開滅火行動(dòng)。
3.緊急疏散引導(dǎo)組
3.1負(fù)責(zé)人:醫(yī)務(wù)科長;
3.2成員:職能科及各科主任護(hù)士長;
3.3職責(zé):接到火警信息后,科主任、護(hù)士長引導(dǎo)本病區(qū)的工作人員和患者有序疏散,清查各樓層有無人員滯留。要求對(duì)應(yīng)每個(gè)樓層、疏散通道、安全出口明確疏散引導(dǎo)員,負(fù)責(zé)組織引導(dǎo)在場人員安全疏散。將患者撤離疏散到安全地帶,盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料;穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
4.安全防護(hù)救護(hù)組
4.1負(fù)責(zé)人:總務(wù)科長
4.2成員:保衛(wèi)科及后勤各班組長
4.3職責(zé):接到火警信息后,疏通室外消防車道,打開地下消火栓井蓋,協(xié)助疏散,對(duì)受傷人員進(jìn)行初步救護(hù),視情況撥打“120”求救,并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員送傷員至醫(yī)院救治;組織患者撤離時(shí),不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)設(shè)置安全防護(hù)警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關(guān)人員進(jìn)入樓內(nèi)。
5.通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組:
5.1負(fù)責(zé)人:基建工程科長
5.2成員:由工程設(shè)備部門相關(guān)人員組成。
5.3職責(zé):切斷非消防動(dòng)力電源,保障照明及消防設(shè)施、設(shè)備電源,迫降消防電梯,在一層停止并鎖定客用、貨運(yùn)電梯,停止空調(diào)運(yùn)行,操控防排煙設(shè)施、消防泵等自動(dòng)消防設(shè)施,如聯(lián)動(dòng)控制發(fā)生故障,則由工程設(shè)備部門值班人員趕到設(shè)備處實(shí)施手動(dòng)控制,為防火和疏散提供設(shè)備保障。
三、報(bào)警和接警處置程序
1.發(fā)現(xiàn)火情
在班工作人員發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)立即按下附近手動(dòng)報(bào)警按鈕或用電話向消防控制室報(bào)告,發(fā)生火情部位的巡查人員(或就近工作人員)應(yīng)立即形成第一滅火力量并在60秒內(nèi)采取措施控制火情,直至第二滅火力量(滅火行動(dòng)組)趕到現(xiàn)場展開行動(dòng)。
2.火警確認(rèn)
消防控制室對(duì)任何火警信號(hào)必須核實(shí),核實(shí)火警以人員語言確認(rèn)為準(zhǔn)。
3.報(bào)警及進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)
確認(rèn)火警后,按以下程序操作:
3.1消防控制室將自動(dòng)消防設(shè)施聯(lián)動(dòng)控制置于“自動(dòng)”狀態(tài),迫降消防電梯,配合滅火組及疏散組隨時(shí)控制、啟動(dòng)起火層應(yīng)急廣播,防排煙系統(tǒng)及相關(guān)的自動(dòng)滅火設(shè)施。
3.2消防控制室值班人員向“119”公安消防指揮中心報(bào)警。
3.3防控制室通知配電室切斷起火層日常用電路,通知配電室確保照明用電及消防設(shè)施、設(shè)備用電,確認(rèn)消防設(shè)施、設(shè)備電源控制柜狀態(tài);關(guān)停中央空調(diào)電源。
3.4通知當(dāng)班人員就位,各級(jí)人員到位,展開滅火疏散行動(dòng):
。1)第二滅火力量(滅火行動(dòng)組)在3分鐘內(nèi)趕到起火部位,利用就近消防設(shè)施(滅火器、室內(nèi)消火栓等)開展初期火災(zāi)的撲救,公安消防隊(duì)(第三滅火力量)到場后協(xié)助開展火災(zāi)撲救;
。2)應(yīng)急疏散組通知單位工作人員通過廣播、喊話等方式,各疏散引導(dǎo)員在預(yù)案規(guī)定的崗位上,引導(dǎo)人員利用最近的安全疏散通道疏散至安全地帶,并清點(diǎn)人數(shù),向到場消防隊(duì)報(bào)告。
。3)通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組保障指揮部與各組之間通訊暢通,消防用電不間斷,各消防設(shè)施運(yùn)行正常。
。4)安全防護(hù)救護(hù)組實(shí)施區(qū)域警戒,清理車場通道,打開地下消防井蓋迎候消防車;設(shè)置安全防護(hù)警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關(guān)人員進(jìn)入樓內(nèi)。
四、火警解除
火災(zāi)撲滅后,徹底清查起火現(xiàn)場及相關(guān)部位,確認(rèn)已完全撲滅,煙氣已基本排除,所有被疏散對(duì)象都已安全疏散完畢,征詢公安消防人員同意后下達(dá)火警解除指令。
火警解除后,派出人員負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場,協(xié)助公安消防機(jī)構(gòu)進(jìn)行火災(zāi)原因調(diào)查。
五、附則
火災(zāi)疏散程序:
1.發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對(duì),立即呼叫周圍人員。組織滅火及報(bào)告醫(yī)院消防監(jiān)控中心和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
2.火勢(shì)較小時(shí),組織人力應(yīng)用病區(qū)內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火,火勢(shì)猛烈時(shí),馬上撥打電話“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
3.關(guān)閉鄰近火情房間的門窗,以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。
4.將患者撤離疏散到安全地帶,保證患者生命安全。
5.盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價(jià)值的科學(xué)資料。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案6
為預(yù)防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生,妥善處理好醫(yī)療爭議,醫(yī)療事故,特制定此預(yù)案:
一、醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:院長徐祥林
副組長:副院長王菊
成員:雷繼明、劉繼桂、黃光華、劉秀年、楊秀瓊、周安寧、尹又階、張建、于水、黃靈芝、劉艷暉
設(shè)立醫(yī)療糾紛、事故處理辦公室在醫(yī)務(wù)科。
二、預(yù)案:
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,或者可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療行為過失,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,向當(dāng)事科室調(diào)查何時(shí),將有關(guān)情況向院長報(bào)告,并與當(dāng)事科室主任一起向患方作好解釋工作;
2、導(dǎo)致病人死亡的醫(yī)療事故,可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故以及導(dǎo)致3人以上人身損害的醫(yī)療事故,院長或者被授權(quán)的人應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)向綿陽市衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療糾紛爭議后,對(duì)媒體采訪、律師取證或其它組織、人員要求了解情況,由醫(yī)院安排專人負(fù)責(zé)接待解釋;
3、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療爭議后,有關(guān)臨床醫(yī)技科室和有關(guān)職能部門,應(yīng)該在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排下配合做好病人一方的既是和說服工作,緩解醫(yī)患矛盾。如果發(fā)生醫(yī)院工作秩序的事件,應(yīng)該立即報(bào)告保衛(wèi)科。對(duì)可能引發(fā)的惡性案件的重大事件,應(yīng)該立即報(bào)告市衛(wèi)生局和公安機(jī)關(guān);
4、臨床和醫(yī)技科室發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,科室和醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告的同時(shí),應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)病人身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大;
5、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療損害搶救小組,小組由各臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成。
組長:王菊
副組長:劉繼桂
成員:周安寧、尹又階、張建、劉艷暉、黃靈芝、于水、劉秀軍、張貞香、龐華會(huì)、母澤泉、姜以華、王正發(fā)
醫(yī)療損害搶救小組負(fù)責(zé)醫(yī)療事故發(fā)生后或其他緊急情況下各業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的搶救配合工作。要求各搶救組成員應(yīng)在通知后立即到達(dá)現(xiàn)場會(huì)診搶救。
6、患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷的,應(yīng)由病人本人提出;病人家屬提出的,應(yīng)有病人本人簽名的委托書,或關(guān)系證明;病人律師提出的,應(yīng)有代理所在律師事務(wù)所公函、律師證等證明。復(fù)印內(nèi)容包括門診病歷、入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及醫(yī)學(xué)專用記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他病歷資料等客觀病歷資料;
7、病人要爾復(fù)印病歷資料的,由病案室專人會(huì)同醫(yī)務(wù)科辦理。復(fù)印時(shí),應(yīng)當(dāng)有病人或者家屬在場。復(fù)印完畢后,加蓋印章,并由病人本人或其委托的家屬或其律師在登記本上簽名;
8、發(fā)生醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故后,患方要求復(fù)印病歷的,其死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄不得復(fù)印。而應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存,由醫(yī)務(wù)科主任監(jiān)督保管。正在治療使用的病歷,不得封存原件,可以封存復(fù)印件。啟封時(shí),醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)在場。
9、病人的不良后果可能是輸液、輸血、注射、藥物等引起的,現(xiàn)場實(shí)物應(yīng)進(jìn)行封存,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)院派專人保管,封存和啟封時(shí)要有病人或者家屬在場。需要檢驗(yàn)時(shí),醫(yī)務(wù)科與病人雙方共同商定,指定具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。與患方無法達(dá)成共識(shí)的,申請(qǐng)市衛(wèi)生局指定。疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液就地封存保留的,立即通知綿陽市血液中心派工作人員到場;
10、如果病人死亡,科室應(yīng)及時(shí)將死亡通知書送到其家屬,并要求其在存根上簽字。當(dāng)不能確定死因或者對(duì)死困有異議時(shí),科室應(yīng)該告訴病人家屬在病人死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;同時(shí),將談話記錄在案。如果拒絕或者拖延尸檢,起過規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死困判定的`,應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字;
11、醫(yī)學(xué)會(huì)受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,醫(yī)務(wù)科在收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的資料、書面陳述及答辯,包括下列內(nèi)容:
。1)住院病人的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
(2)住院病人的入院記錄(住院志)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及醫(yī)學(xué)專用記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
。3)搶救急危病人,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
。4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物做出的檢驗(yàn)報(bào)告;
。5)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其它材料。
12、如對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有異議,將申請(qǐng)?jiān)賹㈣b定。醫(yī)院與病人可以通過協(xié)商解決醫(yī)療糾紛。
13、協(xié)商解決賠償應(yīng)當(dāng)考慮醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故后果與病人原有疾病狀況之間的關(guān)系等等。賠償范圍和數(shù)額應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定確定,不得擴(kuò)大賠償范圍和金額;
14、協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償,要制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)記明醫(yī)患雙方的基本情況和醫(yī)療事故的原因、醫(yī)患雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方在協(xié)議書上簽名。病人一方簽字一般由病人本人簽字,病人本人不能簽字的,由病人的近親屬或委托授權(quán)的其他關(guān)系人簽字;
15、與患方協(xié)商解決后,自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)醫(yī)務(wù)科向市衛(wèi)生局作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書。
16、如果協(xié)商解決不成,與患方協(xié)商,申請(qǐng)市衛(wèi)生局調(diào)解,并提交有關(guān)材料,市衛(wèi)生局調(diào)解成功后,按照調(diào)解書的要求履行。一次性賠償金額超 萬元的,必須經(jīng)第三方或法院裁定;
17、患方向人民法院提出民事訴訟的,我院將積極組織力量,準(zhǔn)備應(yīng)訴。并作好以下準(zhǔn)備工作:
。1)確定訴訟代理人;
。2)書寫并提交答辯狀;
。3)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
(4)收集有關(guān)資料和證據(jù);
。5)收集證人證言;
。6)收集有關(guān)技術(shù)和管理規(guī)范;
。7)收集有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn);
18、經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決生效后,在收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi),向綿陽市衛(wèi)生局作出書面報(bào)告,并附具調(diào)解書或者判決書;
19、醫(yī)療事故處理完畢后,醫(yī)務(wù)科將所有資料歸檔,并對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的科室和有關(guān)人員按照醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例以及處理醫(yī)療糾紛有關(guān)規(guī)定提出處理意見;
三、流程:
1、醫(yī)療投訴發(fā)生后,科室應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,隱瞞不報(bào)告,將承擔(dān)可能引起的一切后果;
2、由醫(yī)療問題所導(dǎo)致的糾紛,科室主任應(yīng)先調(diào)查,迅速積極的采取有效的處理措施,控制事態(tài),防止矛盾激化,爭取科內(nèi)解決。接待糾紛患方,認(rèn)真聽取患方意見,針對(duì)患方意見解釋有關(guān)問題,如果患方能夠接受,投訴受理到此為止;
3、職能科室接到科室報(bào)告或者患方的投訴后,應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況,與科主任共同協(xié)商解決辦法,如果患方能夠接受,投訴處理到此為止。如果患方不能接受,請(qǐng)患方就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料,然后找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情,提出解決問題的方案,并向分管副院長匯報(bào),與患方協(xié)商處理意見,如患方接受,處理到此為止。
4、對(duì)職能部門已接待,但仍無法解決的醫(yī)療糾紛,建議患方按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在3天內(nèi)背齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。
5、如患方向法院起訴后,當(dāng)事人、律師、職能部門出庭;
6、根據(jù)糾紛的性質(zhì)對(duì)當(dāng)事科室和個(gè)人按事工獎(jiǎng)懲條例處理。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案7
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序
當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、
不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí),要立即向信息科報(bào)告。信息科工作人員對(duì)各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息,同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級(jí)
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的'錯(cuò)誤。
針對(duì)上述故障分類等級(jí),處理原則如下:
一類故障——由信息科主任上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報(bào)信息科主任,由信息科集中解決。
三類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨(dú)解決,并詳細(xì)登記維護(hù)情況。
三、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的首要工作
1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),首先是立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動(dòng)等對(duì)故障恢復(fù)帶來的時(shí)間影響。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),各部門根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作,具體時(shí)限明確如下:
。1)30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號(hào)、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。
。2)6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——各護(hù)士工作站、藥房、120急救中心、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體時(shí)間由信息科通知)。
。3)24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
四、各部門的具體協(xié)調(diào)安排
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間須由信息科通知,相關(guān)部門嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作,在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。
2、門診掛號(hào)工作協(xié)調(diào)
。1)門診收費(fèi)處由門診部主任負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào);
。2)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,操作員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī);
3、門診收費(fèi)處(120收費(fèi)處)工作協(xié)調(diào)
。1)由各收費(fèi)部門主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào),要與信息科保持聯(lián)系,及時(shí)反饋溝通最新消息;
。2)當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí),要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序;
。3)門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本,對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記;
。4)當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí),由收款員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè),如不穩(wěn)定,及時(shí)向信息科反饋情況。
。5)在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動(dòng)運(yùn)行后,收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。
4、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)
(1)由財(cái)務(wù)科主任總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào);
(2)原則上不在住院處、記帳處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄,以防止出現(xiàn)帳目混亂;
(3)當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí),對(duì)普通出院患者,推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作站記錄,進(jìn)行手工核算,出具手寫發(fā)票。
。4)在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間,出院患者急需結(jié)算時(shí),應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目,并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后,方可送交結(jié)算。
5、護(hù)士工作站的協(xié)調(diào)
。1)護(hù)士工作站由護(hù)理部共同協(xié)調(diào);
(2)網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況;
(3)科室詳細(xì)填寫每位患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單(包括姓名、住院號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
。4)出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況,如出現(xiàn)費(fèi)用超支時(shí)原則上不予帶藥;
。5)接到信息科通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間,按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)
。1)在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián);
。2)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用。(注意與臨床科室聯(lián)系溝通)
。3)對(duì)即將出院或有出院傾向的患者,主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上要注明,檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。
7、藥房工作協(xié)調(diào)
。1)嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作;
。2)網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥;
(3)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn),同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì),如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,須詳細(xì)追查;
。4)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行確認(rèn);
各工作站接到重新運(yùn)行通知時(shí),需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī),整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作,由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。
五、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定
1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時(shí),由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。
3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時(shí),網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù),當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù),交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)使用備用交換機(jī)。
4、對(duì)每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。
5、平時(shí)每月對(duì)全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次,以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
六、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程
網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止,一旦發(fā)生故障,按下列規(guī)程處理。
1、信息科應(yīng)設(shè)24小時(shí)專人值班,監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題,在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后,應(yīng)完成故障報(bào)告,在技術(shù)討論會(huì)上匯報(bào)。
2、遇到較大故障,信息科工作人員應(yīng)迅速集合,集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作:
。1)故障檢修組:集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。
。2)技術(shù)聯(lián)絡(luò)組:迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術(shù)支持。
。3)院內(nèi)協(xié)調(diào)組:通知全院各科室故障情況,并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施,并建立數(shù)據(jù)搶錄小組,發(fā)現(xiàn)停機(jī),應(yīng)保存斷點(diǎn),保護(hù)原始數(shù)據(jù),斷點(diǎn)前后表單分開存放。
4、在停機(jī)期間,相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命,一旦系統(tǒng)恢復(fù),當(dāng)日應(yīng)立即完成對(duì)重要數(shù)據(jù)的錄入,第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。
5、故障排除后,信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。
6、故障排除后2天內(nèi),信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會(huì),分析故障原因,制定預(yù)防措施,完成故障排除報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案8
一、目的:
為了確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全和醫(yī)院公共安全,提高全員消防安全意識(shí),熟悉、掌握滅火、疏散程序,提高自防自救逃生能力,最大限度降低或減少火災(zāi)突發(fā)事故造成的損失,特制定本預(yù)案。
二、應(yīng)急指揮體系:
。ㄒ唬┫缿(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組成:
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
現(xiàn)場指揮:xx
(二)消防應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
1、組長:
負(fù)責(zé)消防應(yīng)急處置的組織、協(xié)調(diào)、指揮;啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。
2、副組長:
。1)負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、消防應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施,配合總指揮對(duì)處置過程實(shí)施監(jiān)督和控制,處理隨時(shí)可能發(fā)生的意外事件。
。2)執(zhí)行總指揮指令,掌控現(xiàn)場全過程,根據(jù)情況隨時(shí)向總指揮報(bào)告。
3、現(xiàn)場指揮:
。1)依據(jù)總指揮的指令,調(diào)度各應(yīng)急小組及樓層安全引導(dǎo)員,落實(shí)處置程序,報(bào)告處置過程和結(jié)果。
。2)在消防應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下根據(jù)現(xiàn)場情況及時(shí)確定疏散范圍、疏散路線、指揮部位置、集合地點(diǎn)等。
。ㄈ⿷(yīng)急小組編成和職責(zé)
1、通訊組:
組長:xx
組員:xx
職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)系,保障通訊暢通,接收反饋信息,上傳下達(dá)指令,在現(xiàn)場指揮的指令下協(xié)調(diào)人員調(diào)配。
2、滅火組:
組長:xx
組員:xx
職責(zé):發(fā)生火災(zāi)或收到現(xiàn)場指揮指令后,攜帶對(duì)講機(jī),使用滅火器和消防水帶對(duì)初期火災(zāi)實(shí)施滅火行動(dòng);對(duì)于火災(zāi)現(xiàn)場的貴重物品或重要文件資料應(yīng)予以轉(zhuǎn)移或保護(hù),搜救被困人員。
3、救護(hù)組:
組長:xx
成員:xx
職責(zé):收到現(xiàn)場指揮指令后,立即攜帶強(qiáng)光手電、擔(dān)架、急救包等設(shè)備趕赴現(xiàn)場,對(duì)受傷人員展開救援,并與120急救中心保持聯(lián)系,確保救援準(zhǔn)時(shí)到位。若因火災(zāi)較大無法取得以上救援設(shè)備,可由采購辦從應(yīng)急物資內(nèi)調(diào)撥。
4、疏散組:
組長:xx
成員:xx及各科室安全疏散員
職責(zé):發(fā)生火災(zāi)或聽到聲光報(bào)警或接到疏散指令后,由疏散引導(dǎo)員、引導(dǎo)員負(fù)責(zé)指揮員工由緊急疏散通道有序撤離至集合地點(diǎn)。
5、警戒組:
組長:xx
成員:xx
職責(zé):執(zhí)行警戒任務(wù),密切監(jiān)控現(xiàn)場變化動(dòng)態(tài),及時(shí)反饋信息,必要時(shí)協(xié)助兄弟班組處置現(xiàn)場情況,特別注意,所有人員只能撤離火場,不能進(jìn)入火場。
三、報(bào)警與接警處置程序
(一)報(bào)警方法:
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)安全事故(火災(zāi))時(shí),立即先期處理,撲救初期火災(zāi),若火情較小能夠控制,撥打院總值班電話(xx)和保衛(wèi)科電話(xx)求救,說明事故的類別、物質(zhì)、部門、位置、情況和報(bào)警人姓名、科室。
2、若火情較大難以控制,利用附近的手動(dòng)報(bào)警器報(bào)警。
3、根據(jù)事故情況可撥打119火警電話向消防部門報(bào)警,準(zhǔn)確報(bào)告起火單位、地址、燃燒對(duì)象、火勢(shì)情況,并將報(bào)警人姓名、所用電話號(hào)碼告訴消防隊(duì)以便聯(lián)系。
(二)接警方法
報(bào)警人員報(bào)警后本人或派人到通往我院的交通路口和街道巷口接應(yīng)消防車。
四、應(yīng)急疏散組織程序
發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故時(shí)在相對(duì)安全的情況下組織人員救援并緊急疏散患者。當(dāng)接到消防應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長(柳忠豪院長)下達(dá)的疏散命令,或者聽到全院火警鈴響,各樓層疏散組組長馬上組織疏散。
。ㄒ唬┙M織疏散逃生時(shí)過程迅速有序,根據(jù)事故情況選擇逃生路線,人員通過后關(guān)閉防火門。
。ǘ└鶕(jù)起火位置組織人員疏散,優(yōu)先疏散離起火點(diǎn)近的患者及家屬,然后依次疏散全區(qū)病員,選擇未受火災(zāi)影響的就近樓梯疏散。
。ㄈ┗饒鎏由审@慌失措、亂喊亂叫、盲目亂跑、亂開門窗、貪戀錢財(cái)、隨意跳樓、忌坐電梯。疏散時(shí)用濕毛巾、濕衣物捂住口鼻,彎腰避免濃煙。
。ㄋ模┎糠只颊咭騻〔荒茏孕惺枭ⅲt(yī)護(hù)人員可用被褥放在地上讓病員躺臥在上進(jìn)行疏散或可用擔(dān)架進(jìn)行疏散。
五、火災(zāi)救援程序
。ㄒ唬┍Pl(wèi)科值班人員通過監(jiān)控中心看到火情后應(yīng)立即到現(xiàn)場確認(rèn)火勢(shì)情況,并通知有關(guān)部門。
。ǘ┍Pl(wèi)科迅速組織滅火組趕赴現(xiàn)場進(jìn)行滅火救援。
。ㄈ┙拥絾(dòng)應(yīng)急預(yù)案的通知或我院各樓層警鈴響后,通訊組、滅火組、疏散組、救護(hù)組、警戒組迅速組織人員及設(shè)備展開相應(yīng)救援、疏散等工作。
。ㄋ模┦鹿释耆刂坪螅瑧(yīng)封閉現(xiàn)場,等待事故原因調(diào)查。
醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案11
一、單位應(yīng)當(dāng)至少每季度進(jìn)行一次防火檢查。檢查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:
1、火災(zāi)隱患的整改情況以及防范措施的落實(shí)情況;
2、安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況;
3、消防車通道、消防水源情況;
4、滅火器材配置及有效情況;
5、用火、用電有無違章情況;
6、重點(diǎn)工種人員以及其他員工消防知識(shí)的.掌握情況;
7、消防安全重點(diǎn)部位的管理情況;
8、易燃易爆危險(xiǎn)物品和場所防火防爆措施的落實(shí)情況以及其他重要物資的防火安全情況;
9、消防(控制室)值班情況和設(shè)施運(yùn)行、記錄情況;
10、防火巡查情況;
11、消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好、有效情況;
12、其他需要檢查的內(nèi)容。
二、防火檢查應(yīng)當(dāng)填寫檢查記錄。檢查人員和被檢查部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)在檢查記錄上簽名。檢查記錄應(yīng)當(dāng)記明巡查的人員、時(shí)間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案9
一、總 則
1、工作目標(biāo)
建立健全環(huán)境污染事故應(yīng)急機(jī)制,提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)涉及公共危機(jī)的突發(fā)環(huán)境污染事故的能力,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,保障公眾生命健康和財(cái)產(chǎn)安全,保護(hù)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。
2、管理、協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急處置體系相關(guān)資源、組織、指揮、防范和應(yīng)對(duì)各類突發(fā)性環(huán)境污染事故的整體行動(dòng),規(guī)范醫(yī)療程序和工作行動(dòng)。
二、組織機(jī)構(gòu)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組
組長: 副組長: 組員:
2、工作小組 組長: 副組長: 組員:
3、搶險(xiǎn)小組 組長:
副組長: 組員:
4、職責(zé)
1)責(zé)任環(huán)保的主管院長負(fù)責(zé)應(yīng)急現(xiàn)場的統(tǒng)一指揮和調(diào)度工作。 2)防?、總務(wù)科負(fù)責(zé)識(shí)別本單位潛在環(huán)保事故和緊急情況并在發(fā)生事故時(shí),協(xié)助主管院長負(fù)責(zé)現(xiàn)場協(xié)調(diào)工作,組織力量進(jìn)行現(xiàn)場搶險(xiǎn),同時(shí)在第一時(shí)間向區(qū)環(huán)保部門先行口頭匯報(bào)。在事故處理結(jié)束再行書面匯報(bào)。
3)總務(wù)科負(fù)責(zé)提供竹梯、應(yīng)急燈、潛水泵等應(yīng)急物資且負(fù)應(yīng)急責(zé)任相應(yīng)設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng),使其處于完好狀態(tài)。同時(shí)應(yīng)聯(lián)系落實(shí)搶險(xiǎn)人員培訓(xùn)、演練。
4)全院各部門負(fù)責(zé)做好與本部門相關(guān)的潛在環(huán)境事故的預(yù)防并在緊急情況下積極響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的部署。
5)采購后勤部門負(fù)責(zé)在必要時(shí)提供石灰、黃沙等應(yīng)急物資。 5、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)組成人員聯(lián)系方式
6、外面聯(lián)系電話 區(qū)環(huán)保(白天|): 區(qū)環(huán)保(夜間): 環(huán)境熱線:12369 消防隊(duì):119 救護(hù)醫(yī)院:120 公安局:110 化工職業(yè)病防治所:
衛(wèi)生計(jì)生委:
三、應(yīng)急預(yù)防機(jī)制
1)總務(wù)科負(fù)責(zé)污水處理設(shè)備的日常巡檢管理工作。發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)聯(lián)系修理更換,保證污水處理達(dá)標(biāo)排放。
醫(yī)院每年定期對(duì)關(guān)鍵崗位員工進(jìn)行環(huán)境知識(shí)培訓(xùn),應(yīng)急救援小組演練,增強(qiáng)職工環(huán)境意識(shí),預(yù)防環(huán)境污染事故的發(fā)生。
2)應(yīng)急響應(yīng)程序案環(huán)境突發(fā)事件可控性,嚴(yán)重程度和影響范圍分為:一般、較大、重大、特大四級(jí)。
如發(fā)生突發(fā)污染事故,總務(wù)科及時(shí)向分管院長匯報(bào),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,立即通報(bào)普陀區(qū)環(huán)保應(yīng)急電話:
醫(yī)院將配備個(gè)人防護(hù)設(shè)備,醫(yī)療救護(hù)藥品箱等安全防護(hù)物品可以保證應(yīng)急人員的安全處理。
3)應(yīng)急后期處理
突發(fā)環(huán)境事件緊急處置完成后,產(chǎn)生有吸附液體原料后的`廢料,將作為危險(xiǎn)廢棄物處理,由總務(wù)科收儲(chǔ)進(jìn)危廢倉庫,請(qǐng)環(huán)保資源單位處置。如有高濃度原料廢水暫時(shí)應(yīng)急貯存的,可由總務(wù)科日后逐步少量添加到污水處理設(shè)施中,同時(shí)對(duì)處理后排水進(jìn)行同步監(jiān)測(cè),達(dá)標(biāo)后排放。
4)事故調(diào)查報(bào)告與報(bào)送
總務(wù)科將組織事故調(diào)查相關(guān)責(zé)任部門要對(duì)事故原因和緊急處理情況寫出書面報(bào)告材料?倓(wù)科將書面報(bào)告區(qū)環(huán)保局相關(guān)部門。
5)環(huán)境污染突發(fā)事件分類、措施、責(zé)任部門
四、保障措施與經(jīng)費(fèi)投入
總務(wù)科應(yīng)定期對(duì)應(yīng)急設(shè)備、物資維護(hù)保養(yǎng)機(jī)制,每年的環(huán)保經(jīng)費(fèi)中拍一定的經(jīng)費(fèi)予以保障,用以宣傳、培訓(xùn)和演習(xí)保障。
五、單位基本情況
1、醫(yī)院類型: 綜合性醫(yī)院
2、院區(qū)占地面積: 平方米
3、建筑面積: 平方米
4、在職職工: 人
5、年門急診量: 萬人左右
6、床位數(shù): 張
六、污染源處理情況
1、污水處理設(shè)備一級(jí)
2、污水處理池 平方米,月處理量 m06
3、醫(yī)用廢棄物處理量 公斤,由 市康環(huán)公司回收
4、X光洗片液月處理量 公斤,由 真源公司回收
單位聯(lián)系電話: 傳真: 電子郵箱:
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案10
一、 停電處置預(yù)案
1、醫(yī)院應(yīng)采取雙向供電及自備發(fā)電機(jī)組,一旦市政電力供應(yīng)發(fā)生故障,則院內(nèi)立即發(fā)電。
2、因供電設(shè)備故障造成停電,應(yīng)及時(shí)組織人員搶修,將停電范圍控制到最小化。
3、后勤保障部與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào),停電前應(yīng)事先通知我院電工班,做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。
4、臨床科室常規(guī)備有照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。 5、接到通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),需找替代的方法。
6、突然停電后,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等;同時(shí)起動(dòng)自發(fā)電源。
7、同供電部門聯(lián)系,查詢停電原因及時(shí)間。
8、醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)需經(jīng)常注意保養(yǎng)及時(shí)檢修,保證隨時(shí)可以發(fā)電供臨床急需。
9、如遇人員觸電或電起火應(yīng)立即切斷電源;將觸電人員立即送往醫(yī)院搶救并撥打119火警電話。
二、組織措施:
1、報(bào)警:發(fā)生用電火災(zāi)應(yīng)立即向消防部門報(bào)警及向有關(guān)部門報(bào)案,并向科主任、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。并組織力量救人。
2、報(bào)警電話:
火警:119
救護(hù):
辦公室:xxxxxx
保衛(wèi)科值班室:xxxxxx
3、人員組織與分工:
當(dāng)班電工:接市政停電通知后,應(yīng)通知有關(guān)科室及人員,并做好自發(fā)電源準(zhǔn)備。
班長: 負(fù)責(zé)事故搶險(xiǎn)及應(yīng)急處理,安排人員救護(hù)傷員;組織發(fā)、送電。
科主任: 現(xiàn)場總指揮。
電力技術(shù)員、維修工:協(xié)助科主任參與搶險(xiǎn)。 其它人員:參與救人、保護(hù)事故現(xiàn)場。
警衛(wèi):負(fù)責(zé)警戒、維護(hù)秩序。
三、組織機(jī)構(gòu):
組 長:翁冠裕
副組長:潘國偉 黃國興
成 員:王永華 紀(jì)金旺 水電工等
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案11
一、應(yīng)急演練目的和原則
。ㄒ唬⿷(yīng)急演練目的
1、檢驗(yàn)完善預(yù)案。通過開展應(yīng)急演練,查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題,進(jìn)而完善應(yīng)急預(yù)案,提高應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備。檢查應(yīng)對(duì)突發(fā)事件所需應(yīng)急隊(duì)伍、物資、裝備、技術(shù)等準(zhǔn)備情況,不足之處及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充。
3、鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍。增強(qiáng)應(yīng)急演練組織單位、參與單位和人員的應(yīng)急執(zhí)行處置能力。
4、加強(qiáng)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)。進(jìn)一步明確相關(guān)單位、人員職責(zé)任務(wù),理順部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)關(guān)系,完善應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
5、加強(qiáng)科普宣教。普及應(yīng)急知識(shí),提高公眾風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和自救互救應(yīng)對(duì)能力。
(二)應(yīng)急演練原則
1、結(jié)合實(shí)際,合理定位。緊密結(jié)合應(yīng)急管理工作實(shí)際,確定演練項(xiàng)目、演練形式。
2、著眼實(shí)戰(zhàn),講究實(shí)效。提高應(yīng)急指揮人員綜合指揮協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)戰(zhàn)能力。重視對(duì)演練效果及組織工作的評(píng)估、考核,總結(jié)推廣好經(jīng)驗(yàn),及時(shí)整改存在問題。
3、精心組織,確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內(nèi)容,科學(xué)設(shè)計(jì)演練方案,周密組織演練活動(dòng),制訂嚴(yán)格安全措施,確保參演人員及裝備設(shè)施安全。
4、統(tǒng)籌規(guī)劃、厲行節(jié)約。充分利用現(xiàn)有資源,開展跨地區(qū)、跨部門、跨行業(yè)綜合性演練,努力提高應(yīng)急演練效果。
二、應(yīng)急演練的組織實(shí)施和總結(jié)考核
。ㄒ唬⿷(yīng)急演練的組織實(shí)施
1、加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)
各預(yù)案部門和科室組織的應(yīng)急演練納入全院應(yīng)急管理工作,由院應(yīng)急辦檢查指導(dǎo)督促。院級(jí)專項(xiàng)應(yīng)急演練由院長牽頭組織,成員科室參與實(shí)施,牽頭院長要精心組織策劃演練方案,積極主動(dòng)做好協(xié)調(diào)工作;參加演練的科室密切配合,加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),搞好資金、物資、人員等保障,確保應(yīng)急演練工作順利進(jìn)行。各科室演練工作參照院級(jí)各預(yù)案部門方案組織實(shí)施并接受其指導(dǎo)。各科室演練方案報(bào)院應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)備案。
2、強(qiáng)化應(yīng)急演練
醫(yī)院要根據(jù)本級(jí)總體預(yù)案要求,適時(shí)搞好應(yīng)急演練。根據(jù)總體預(yù)案要求,院級(jí)專項(xiàng)應(yīng)急演練、科室應(yīng)急演練原則上每年不少于1次。20xx年重點(diǎn)抓好抗震救災(zāi)、消防安全、衛(wèi)生防疫等突發(fā)事件應(yīng)急演練工作。醫(yī)院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的避險(xiǎn)逃生、自救互救等演練。
應(yīng)急演練要結(jié)合突發(fā)事件的特點(diǎn)、衍生災(zāi)害類型及氣象、環(huán)境等條件進(jìn)行,重點(diǎn)解決應(yīng)急響應(yīng)過程中的`組織指揮、協(xié)同配合和應(yīng)急準(zhǔn)備等問題,提高應(yīng)急演練整體水平。演練過程中要注重演練場景的仿真程度,做到指揮機(jī)構(gòu)、救援隊(duì)伍,通信指揮、交通疏導(dǎo)、醫(yī)療救護(hù)、治安管理等協(xié)同配合,確保演練安全。
。ǘ⿷(yīng)急演練的總結(jié)考核
演練工作結(jié)束后,要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,進(jìn)行演練評(píng)估,適時(shí)修訂完善預(yù)案相關(guān)內(nèi)容,不斷增強(qiáng)預(yù)案的實(shí)用性和可操作性,于15日內(nèi)將演練總結(jié)評(píng)估報(bào)告、圖像資料報(bào)院應(yīng)急辦。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案12
一、醫(yī)院自備發(fā)電機(jī),采取雙線供電,一旦縣城電力供應(yīng)發(fā)生故障,則醫(yī)院供電應(yīng)急系統(tǒng)會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)供電,可保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、總務(wù)科與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào),停電前事先通知我院,做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。
三、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈、手電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。
四、停電時(shí)及時(shí)與總務(wù)科或院辦聯(lián)系,查詢停電原因。
五、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,為在緊急停電時(shí)有效預(yù)防、及時(shí)控制和減少突發(fā)停電事件的危害,指導(dǎo)和規(guī)范此類事件對(duì)醫(yī)療安全造成的'危害,特制定以下醫(yī)療應(yīng)急處理程序。
1、醫(yī)療過程中如果遇到停電時(shí),相關(guān)人員應(yīng)加強(qiáng)巡視、主動(dòng)提醒患者不要擔(dān)心,要保持鎮(zhèn)靜。
2、ICU、搶救室、手術(shù)室等特殊部門的電力應(yīng)優(yōu)先得以保障,在正式供電之前搶救患者使用的動(dòng)力機(jī)器,找好替代辦法,維持搶救,并開啟應(yīng)急燈或手電照明。呼吸機(jī)、麻醉機(jī)若無備用電源,需備好手動(dòng)通氣裝置,停電時(shí)醫(yī)務(wù)人員立即將呼吸機(jī)病人人機(jī)分離,連接簡易呼吸囊維持呼吸,并密切觀察病人面色、血氧飽和度、意識(shí)、生命體征等。
3、上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓、脈搏;使用微量推注泵的病人,在推注泵蓄電池電量不足時(shí),可改用靜脈緩慢滴注法;需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。
4、因停電被困電梯、治療室、檢查室等處時(shí),請(qǐng)病人及其親屬保持鎮(zhèn)靜,等候救援或配合院方人員采取應(yīng)急措施。
5、醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)病房巡視,安撫病人,注意防火、防盜。
6、正常供電恢復(fù)后,特殊設(shè)備如微機(jī)控制的CT、MRI等須重新檢測(cè)至備用狀態(tài)。
7、停電過程中,發(fā)生特殊問題應(yīng)馬上向醫(yī)務(wù)科或主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案13
一、 停電處置預(yù)案
l、醫(yī)院應(yīng)采取雙向供電及自備發(fā)電機(jī)組,一旦市政電力供應(yīng)發(fā)生故障,則院內(nèi)立即發(fā)電。
2、因供電設(shè)備故障造成停電,應(yīng)及時(shí)組織人員搶修,將停電范圍控制到最小化。
3、后勤保障部與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào),停電前應(yīng)事先通知我院電工班,做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。
4、臨床科室常規(guī)備有照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。
5、接到通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),需找替代的方法。
6、突然停電后,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等;同時(shí)起動(dòng)自發(fā)電源。
7、同供電部門聯(lián)系,查詢停電原因及時(shí)間。
8、醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)需經(jīng)常注意保養(yǎng)及時(shí)檢修,保證隨時(shí)可以發(fā)電供臨床急需。
9、如遇人員觸電或電起火應(yīng)立即切斷電源;將觸電人員立即送往醫(yī)院搶救并撥打119火警電話。
二、組織措施:
1、報(bào)警:發(fā)生用電火災(zāi)應(yīng)立即向消防部門報(bào)警及向有關(guān)部門報(bào)案,并向科主任、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。并組織力量救人。
2、報(bào)警電話:
火警:119
救護(hù):120
辦公室:xxxxxx
保衛(wèi)科值班室:xxxxxx
3、人員組織與分工:
當(dāng)班電工:接市政停電通知后,應(yīng)通知有關(guān)科室及人員,并做好自發(fā)電源準(zhǔn)備。
班長: 負(fù)責(zé)事故搶險(xiǎn)及應(yīng)急處理,安排人員救護(hù)傷員;組織發(fā)、送電。
科主任: 現(xiàn)場總指揮。
電力技術(shù)員、維修工:協(xié)助科主任參與搶險(xiǎn)。
其它人員:參與救人、保護(hù)事故現(xiàn)場。
警衛(wèi):負(fù)責(zé)警戒、維護(hù)秩序。
三、組織機(jī)構(gòu):
組 長:翁冠裕
副組長:潘國偉 黃國興
成 員:王永華 紀(jì)金旺 水電工等
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案14
一、目的
1、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故,根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)精神,特制定本預(yù)案
2、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)療各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范措施
1、加強(qiáng)法制教育,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心,做到依法行醫(yī)。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到熱情接待病人,主動(dòng)與病人及家屬溝通,耐心解釋,堅(jiān)持醫(yī)療原則,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),不得以醫(yī)謀私。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),能過送出去學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)及請(qǐng)知名專家到醫(yī)院教學(xué)等方式,提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際工作能力,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的能力。
4、健全防范各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)制度落實(shí)管理。醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)理,防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作程序,嚴(yán)格按制度辦事,按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要經(jīng)常到各科室檢查制度的落實(shí)情況。
三、防范規(guī)定
1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科必須圍繞“病人第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。根據(jù)資源共享,特殊急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局出發(fā),科室之間,醫(yī)護(hù)之間,臨床與醫(yī)技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應(yīng)相互配合,嚴(yán)禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何情況下,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通:
(1)低收入階層的病人;
。2)孤寡老人或子女不在身邊者;
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;
。4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;
。5)本人對(duì)治療期望值過高者;
。6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;
。7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者;
。8)病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
。9)住院預(yù)交金不足者;
。10)已產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
。11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;
。12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;
。13)特色身份的'病人;
6、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待病人及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理安排各項(xiàng)檢查和程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要認(rèn)真分析,妥善保管。
8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥,嚴(yán)禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10、輸血前必須進(jìn)行HIV、HCV、HBSAG及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7天后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科在做有創(chuàng)檢查時(shí),必須配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用同,在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排。急診化驗(yàn)在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診X線、CT檢查必須及時(shí)完成。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及進(jìn)到位。
12、病歷書寫。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫。嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
。1)病歷書寫必須按照國家規(guī)定及20xx年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)醫(yī)政發(fā)(20xx)11號(hào)《病因書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查下級(jí)醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)首頁填寫完整;
。3)科主任對(duì)病歷終末書質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé);
。4)各科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善;
(5)住院病歷必須在24小時(shí)之內(nèi)完成。
(6)主治醫(yī)師必須在48小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見;
。7)急診危病人入院當(dāng)天,病重病人入院第二天,門診普通病人入院3天之內(nèi)必須有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
。8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行;
。9)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在病人出院的同時(shí)完成。
。10)科主任的終末病歷簽字必須在病人出院5天之內(nèi)完成;
。11)死亡病歷討論必須在病人死亡1周之內(nèi)完成。
。12)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,主刀醫(yī)師必須親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字;
。13)搶救記錄如未能及時(shí)書寫完善,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
。14)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案,及時(shí)歸還;
。15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可,隨意翻閱病歷資料;
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷;
(17)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷
。1)必須使用xxxx醫(yī)院門診病歷;
(2)門(急)診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;
(3)門(急)診病歷封面包括姓名、性別、出生年月、職業(yè)、婚姻、民族、藥物過敏史、住址、電話;
。4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間(急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘)。主訴及現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史/家庭史、月經(jīng)史、婚育史、外傷/手術(shù)史、體征、輔助檢查、診斷處及治療意見和醫(yī)師簽名、日期;
復(fù)診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間、主訴及現(xiàn)病史、體征及輔助檢查、診斷處理意見和醫(yī)師簽名、日期等;
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在病人就診時(shí)及時(shí)完成;
(6)搶救危重病人時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。對(duì)收入急診觀察室的病人,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀察記錄;
。7)所開具的處方必須符合處方管理有關(guān)規(guī)定;
(8)門診病歷由病人自己保管;
13、收治病人
。1)收治病人落實(shí)急診優(yōu)先,專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛;
。2)對(duì)于慢性病和危重病人,各科必須以病情和病人利益為出發(fā)點(diǎn),不得以各種接口拒收病人;
。3)凡具體空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何接口拒絕接受他科借床病人;
。4)病人在住院時(shí),簽署《住院知情同意書》和委托書,由其委托人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán);
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行;
。2)對(duì)于普通病人,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1-2次;
。3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)病人,必須及時(shí)查房和巡視;
。4)對(duì)于危重病人和病情復(fù)雜的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人,必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診;
。5)收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診;
。6)急診值班醫(yī)師必須是3年住院醫(yī)師以上人員;
。7)院內(nèi)急會(huì)診、會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到位,一般會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位,及在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄;
15、術(shù)前討論
(1)住院期間的大型手術(shù)必須報(bào)告醫(yī)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、召集相關(guān)科室術(shù)前討論。中型手術(shù)病例必須經(jīng)過科室術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有詳細(xì)記錄,術(shù)者必須參加;
。2)禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房;
16、病人的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查,治療措施,預(yù)后,難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用,住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師);
。2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料;
。4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況;
(5)手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用及其他侵襲性操作的實(shí)施情況;
。6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶;
。7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí);
。8)危重病人因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí);
。9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等;
。10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容;
上述3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或委托人簽字。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(白天),院總值班(夜間、節(jié)假日),不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施,避免或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救病人的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào);
2、由職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找原因;
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參加會(huì)診員人為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師;
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科決定接待病人家屬人員,指定專人進(jìn)行病情解釋;
5、根據(jù)家屬要求,醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容;
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、病人或家屬共同在場的情況下立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如病人死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,并在病歷中記錄;
8、如病人需轉(zhuǎn)科治療,各科室必須竭力協(xié)作;
9、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理意見,上報(bào)醫(yī)務(wù)科;
10、極少部分醫(yī)療糾紛,由于患方無理要求不能滿足而采取過激行為,如漫罵、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員、封堵大門等擾亂公共秩序的行為,導(dǎo)致醫(yī)院的的正常醫(yī)療秩序被破壞,醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴(yán)重影響,醫(yī)院將調(diào)動(dòng)院內(nèi)保安,以維護(hù)醫(yī)院的正常工作、秩序,并與小浮橋派出所、110、綜治辦聯(lián)系,并報(bào)警;上報(bào)主管部門和當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(信訪辦、應(yīng)急辦、街道辦、社區(qū)等),請(qǐng)求相關(guān)部門協(xié)助糾紛的處理。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案15
為了快速、高效、有序地做好我院防汛搶險(xiǎn)工作,根據(jù)《中華人民共和國防洪法》和國家、省、市、區(qū)關(guān)于防汛預(yù)案修編的文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,特修訂我院防汛應(yīng)急預(yù)案。請(qǐng)按照該預(yù)案明確的職責(zé)分工,認(rèn)識(shí)組織實(shí)施,確保安全渡汛。
一、指導(dǎo)思想及總體要求
認(rèn)真貫徹“全面規(guī)劃,統(tǒng)籌兼顧,預(yù)防為主,綜合治理,局部利益服從全局利益”和“行政首長負(fù)責(zé)制,統(tǒng)一指揮、分級(jí)分部門負(fù)責(zé)”原則!叭魏螁挝缓蛡(gè)人都有保護(hù)防洪工程設(shè)施和依法參加防汛抗洪的義務(wù)”。當(dāng)出現(xiàn)大的洪水汛情時(shí),要以人身安全、財(cái)產(chǎn)安全為重點(diǎn)目標(biāo),全力抗洪搶險(xiǎn),力爭做到萬無一失,除承擔(dān)本院的防汛搶險(xiǎn)任務(wù)外,按照各自的職責(zé),必須服從統(tǒng)一指揮,投入全區(qū)的搶險(xiǎn)戰(zhàn)斗。
二、組織機(jī)構(gòu)及醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍
1、防汛領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:院長)
副組長:(副院長)
。ㄋ幬锞S持治療門診)
成 員:
各科室負(fù)責(zé)人為科室第一責(zé)任人,并在災(zāi)情發(fā)生時(shí)負(fù)責(zé)本專業(yè)的救護(hù)工作。
2、醫(yī)療救護(hù)隊(duì)
醫(yī)療救護(hù)隊(duì)12人,主要負(fù)責(zé)本單位和防保范圍內(nèi)的醫(yī)療救護(hù)工作。
三、職責(zé)及任務(wù)分工
1、防汛領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):在區(qū)衛(wèi)生局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,負(fù)責(zé)本院內(nèi)的防汛工作和防汛檢查,負(fù)責(zé)本院和轄區(qū)范圍內(nèi)的抗洪救災(zāi)中的醫(yī)療護(hù)救工作和災(zāi)后的衛(wèi)生防預(yù)工作指導(dǎo)。制定抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案,按防汛要求在本單位內(nèi)組織儲(chǔ)備搶險(xiǎn)物資,完成區(qū)衛(wèi)生局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組臨時(shí)交辦的工作任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé):負(fù)責(zé)傳達(dá)院防汛領(lǐng)導(dǎo)小組指令;負(fù)責(zé)具體協(xié)調(diào)、安排搶險(xiǎn)應(yīng)急隊(duì)伍和救護(hù)車輛,確保醫(yī)護(hù)人員、防疫人員及時(shí)趕到受災(zāi)現(xiàn)場開展工作;負(fù)責(zé)信息的傳遞和情況上報(bào)等工作。
3、具體職責(zé)和人員分工
院長薛俊峰負(fù)責(zé)本院防汛工作總指揮,負(fù)總責(zé)。組織、指揮、協(xié)調(diào)本院的防汛及抗洪搶險(xiǎn)工作。積極配合所在街道辦事處開展醫(yī)療救護(hù)工作。負(fù)責(zé)區(qū)指揮部或指揮長、副指揮長安排的其他防汛搶險(xiǎn)工作,并就防汛及抗洪工作對(duì)指揮長負(fù)責(zé)。
副院長劉碧懷協(xié)助院長開展工作,重點(diǎn)負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù),藥品器械的保障,人員培訓(xùn)、災(zāi)后疾病預(yù)防控制處理。
藥物維持治療門診主任王建,協(xié)助院長開展工作,重點(diǎn)負(fù)責(zé)全院汛期安全督查、隱患排查、落實(shí)整改,物資保障、組織、聯(lián)絡(luò)工作。
四、防汛搶險(xiǎn)工作的基本要求
1、根據(jù)防汛工作“正規(guī)化、規(guī)范化、科學(xué)化、制度化”的要求,每年汛后:一是應(yīng)在整理上報(bào)資料、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),針對(duì)汛期出現(xiàn)的問題和隱患加以認(rèn)真解決,及時(shí)消除防洪隱患。二是要有計(jì)劃、分步驟地搞好防汛基礎(chǔ)建設(shè),在每年5月1日前,完成本院內(nèi)的排水設(shè)施的疏淘、搶險(xiǎn)物資的籌備、防汛器材的檢修和搶險(xiǎn)救災(zāi)預(yù)案的完善等汛前準(zhǔn)備工作。
2、組建醫(yī)療救護(hù)隊(duì),并儲(chǔ)備充足的醫(yī)療救護(hù)、消殺藥品、工具、車輛。必須堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,認(rèn)真做好值班記錄,在院內(nèi)設(shè)立防汛值班室,將領(lǐng)導(dǎo)及搶險(xiǎn)隊(duì)伍成員的電話號(hào)碼公布上墻,保證通訊暢通,及時(shí)通報(bào)信息。主汛期,主要領(lǐng)導(dǎo)要堅(jiān)守崗位和組織好24小時(shí)值班檢查,遇特殊情況外出,由指定接替人指揮。
3、一旦出現(xiàn)災(zāi)情,抗洪救災(zāi)是壓倒一切的大事,全院職工要在區(qū)衛(wèi)生局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指導(dǎo)下,在院防汛領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,無條件服從安排,積極主動(dòng)地做好抗洪救災(zāi)工作。
五、防汛值班
在汛期,我院必須保持24小時(shí)值班。總值班人員由每日病房值班醫(yī)生負(fù)責(zé)。值班室固定設(shè)在醫(yī)生辦公室,裝設(shè)固定值班電話。防汛負(fù)責(zé)人及防汛工作人員在汛期均處于待命狀態(tài),聯(lián)系電話必須保持24小時(shí)暢通。
防汛值班必須遵守如下規(guī)定:
1、準(zhǔn)時(shí)到崗;
2、不得擅自離開值班崗位;
3、及時(shí)向有關(guān)部門、轄區(qū)、相關(guān)單位通報(bào)雨情、汛情;
4、一般事務(wù)自行處理,特殊事件或遇緊急汛情、災(zāi)情在處置的`同時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)防汛部門或區(qū)防汛值班室報(bào)告;
5、認(rèn)證做好值班記錄;
6、做好交接班工作。
六、應(yīng)急相應(yīng)程序
1、紅色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅰ級(jí))
我院收到(包括被通知到、看到等)“紅色汛情預(yù)警(Ⅰ級(jí))信號(hào)”半小時(shí)內(nèi),應(yīng)迅速按如下程序開展工作:
⑴全面啟動(dòng)我院防汛預(yù)案,按預(yù)案要求開展我院的抗洪搶險(xiǎn)工作; ⑵即使我院沒有出現(xiàn)災(zāi)情,也要進(jìn)入警戒狀態(tài),全力檢查,排除隱患,確保安全;
、桥浜蠄(zhí)行由區(qū)防汛指揮部指揮的全區(qū)重要的搶險(xiǎn)工作; ⑷無條件地按區(qū)政府命令完成防汛搶險(xiǎn)任務(wù);
⑸及時(shí)深入災(zāi)區(qū),了解災(zāi)情,協(xié)助對(duì)災(zāi)區(qū)和受災(zāi)單位開展自救工作;
、首龊檬転(zāi)地區(qū)的消殺準(zhǔn)備工作;
⑺處置情況應(yīng)在處置開始的同時(shí)電話報(bào)告區(qū)防汛辦,1小時(shí)內(nèi)形成書面報(bào)告防汛指揮部;搶險(xiǎn)救災(zāi)工作的總結(jié)評(píng)估在2日內(nèi)報(bào)告區(qū)防汛指揮部。
2、澄色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅱ級(jí))
我院收到(包括被通知到、看到等)“澄色汛情預(yù)警(Ⅱ級(jí))信號(hào)”1小時(shí)內(nèi),應(yīng)迅速按如下程序開展工作:
、盼以哼M(jìn)入警戒狀態(tài),院內(nèi)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)成員隨時(shí)待命,領(lǐng)導(dǎo)小組立即到崗;
、频捷爡^(qū)內(nèi)的重點(diǎn)部位進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;
、侨绯霈F(xiàn)災(zāi)情、險(xiǎn)情,應(yīng)提前進(jìn)入緊急狀態(tài),搶險(xiǎn)救災(zāi)按預(yù)案組織實(shí)施。
⑷處置情況應(yīng)在處置開始的同時(shí)電話報(bào)告區(qū)防汛辦,1小時(shí)內(nèi)形成書面報(bào)告防汛指揮部;搶險(xiǎn)救災(zāi)工作的總結(jié)評(píng)估在2日內(nèi)報(bào)告區(qū)防汛指揮部。
3、黃色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅲ級(jí))
我院收到(包括被通知到、看到等)“黃色汛情預(yù)警(Ⅲ級(jí))信號(hào)”1小時(shí)內(nèi),應(yīng)按如下程序開展工作:
⑴我院進(jìn)入預(yù)警值班,分管領(lǐng)導(dǎo)或代管領(lǐng)導(dǎo)上崗值班;
、茖(duì)重要防汛排澇設(shè)施進(jìn)行巡查,出現(xiàn)洪澇的地區(qū)迅速實(shí)施處置,并將處置情況在1小時(shí)內(nèi)分先后用電話和書面兩種形式報(bào)告區(qū)防汛辦公室或區(qū)防汛值班室。
4、藍(lán)色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅳ級(jí))
我院收到(包括被通知到、看到等)“藍(lán)色汛情預(yù)警(Ⅳ級(jí))信號(hào)”,應(yīng)按如下程序開展工作:
⑴我院防汛辦主任或其他防汛工作負(fù)責(zé)人到防汛值班室值班;
、瞥霈F(xiàn)小洪澇的地區(qū)及時(shí)組織人員實(shí)施處置,并將處置情況在1小時(shí)內(nèi)分先后用電話和書面兩種形式報(bào)告區(qū)防汛辦公室或區(qū)防汛值班室。
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