有關(guān)訂購合同范文合集八篇
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，越來越多的人通過合同來調(diào)和民事關(guān)系，簽訂合同能促使雙方規(guī)范地承諾和履行合作。那么常見的合同書是什么樣的呢？下面是小編整理的訂購合同8篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
訂購合同 篇1
供方（甲方）：____________________________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務(wù)：____________
需方（乙方）：____________________________________
地址：____________郵碼：____________電話：____________
法定代表人：____________職務(wù)：____________
根據(jù)國家現(xiàn)行收購棉花政策，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同，共同遵守執(zhí)行。
第一條訂購的棉花名稱、品級、數(shù)量、質(zhì)量、單價、總價款
品種品級數(shù)量（公斤）質(zhì)量要求單價（元）總價款（元）
第二條交貨方式、期限
1。甲方自行送貨。
2。交貨期限：____年____月____日至____月____日
3。交貨地點：________________________________________
第三條驗收方法
按照交貨的時間與地點，取樣驗收。
第四條預(yù)付款
乙方于____年____月____日前向甲方支付定金____元（不超過預(yù)購貨總金額的25％）。
第五條付款日期及結(jié)算方式
交貨之日即結(jié)算，以下兩種方式由甲方自愿選擇：（1）當(dāng)面交付現(xiàn)金；（2）通過銀行轉(zhuǎn)帳。
第六條乙方每收購50公斤皮棉按平價獎售標(biāo)準(zhǔn)化肥____市斤給甲方，邊收購邊兌現(xiàn)。
第七條乙方收購籽棉，根據(jù)甲方的意愿，按國家政策規(guī)定返售棉籽____市斤（或棉油____市斤、棉餅____市斤）。
第八條甲方的違約責(zé)任
1。甲方未按合同訂購的數(shù)量、品種、品級交售，應(yīng)向乙方償付兩倍的預(yù)購定金（按未交售部分）和少交部分的總價值____％的違約金。
2。甲方未按合同規(guī)定期限交售，每逾期10天，應(yīng)向乙方償付遲交部分總價值____％的違約金。
第九條乙方的違約責(zé)任
1。乙方拒收甲方按合同交售的棉花，應(yīng)賠償甲方的'運輸費用，并向甲方償付拒收部分總價值____％違約金。
2。乙方未按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)依質(zhì)論價，壓級壓價，應(yīng)賠償甲方的實際損失。并償付壓價部分總價值____％的違約金。
3。乙方未按合同規(guī)定獎售標(biāo)準(zhǔn)化肥和返售棉籽，甲方可以拒絕交售訂購棉花，或由乙方按____________________辦法賠償甲方的損失。
第十條不可抗力
1。甲方因嚴(yán)重自然災(zāi)害造成棉花欠收，確實無力全部或部分履行合同，不負違約責(zé)任。
2。乙方因不可預(yù)見的不可抗力原因，確實無力全部或部分履行合同，不負違約責(zé)任。
第十一條本合同如有未盡事宜，由雙方約定。
第十二條本合同執(zhí)行中如發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可由人民法院判決。
第十三條本合同于____年__月__日在____簽訂；有效期至____年__月__日。
第十四條本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：________________________
代表：________（簽名）____年__月__日
乙方：________________________
代表：________（簽名）____年__月__日
訂購合同 篇2
訂 貨 合 同 書
甲 方：
乙 方：根據(jù)《中華人民共和
國政府采購法》及《中華人民共和國合同法》，經(jīng)雙方協(xié)商，本著平等互利和誠實信用的原則，一致同意簽訂本合同如下。
一、 貨物
二、 合同金額
合同總額人民幣，小寫： 元，大寫：。 三、交貨時間、地點
乙方在合同生效后 天內(nèi)負責(zé)將貨物運至甲方所在地。 四、 付款方式
全部貨物驗收合格后，乙方將相應(yīng)發(fā)票交給甲方 甲方在 個工作日內(nèi)一次性付清貨款。 五、 違約責(zé)任
1. 乙方未按要求履行合同義務(wù)時，甲方有權(quán)拒絕驗收，由此造成甲方的.經(jīng)濟損失由乙方
承擔(dān)。
2. 甲方未按要求履行合同義務(wù)時，由此造成乙方的一切經(jīng)濟損失由甲方承擔(dān)。 六、 合同生效
本合同在甲乙雙方法人代表或其授權(quán)代理人簽字蓋章后立即生效。 七、 其它
1. 本合同一式份，甲乙雙方各份， 。 2. 本合同簽約履約地點：。
甲方（蓋章）： 乙方：（蓋章）：
法人代表或授權(quán)代理人（簽字）：法人代表或授權(quán)代理人（簽字）：
地址： 地址：
電話： 電話：開戶銀行： 賬號：
日期：年月日 日期：年月日
訂購合同 篇3
供方：_________________________
需方：_________________________
經(jīng)供需雙方協(xié)商，需方向供方訂購下列貨物，雙方簽定本合同，需嚴(yán)格遵守以下條款，如有違反，將追究其法律責(zé)任，請雙方共同嚴(yán)格履行。
一、訂購產(chǎn)品
年 月 日
二、付款方式：
匯款(訂單合同和匯款單一起回傳)
三、運輸方式：
□航空 □ 鐵路 □ 汽運 □中鐵 □是否買運輸保險
1、供方在收到需方正式訂單和匯款單后開始發(fā)貨，貨運途中(在深圳市內(nèi))發(fā)生_______________意外由供方承擔(dān)責(zé)任。
2、運輸中(貨物上飛機或其他運輸工具)發(fā)生意外由需方承擔(dān)責(zé)任。
3、運輸費用和貨物保險費用由需方自己承擔(dān)。
四、服務(wù)條例：
參照《產(chǎn)品保修規(guī)定及協(xié)議》
五、非保修范圍
1、線路板、燒金指燒傷或劃傷。
2、主要原器件燒損、撞傷、脫落。
3、非本公司工程師維修不保。
六、本合同由供方傳真給需方，需方簽字蓋章后傳真給供方，可生效。
一式兩份，雙方各執(zhí)一份，未經(jīng)事宜經(jīng)雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成按_____________解決。
供方：______________________________
簽字代表：__________________________
電話：______________________________
傳真：______________________________
手機：______________________________
開戶行(或儲蓄所)：________________
卡號(或帳號)：____________________
戶名：______________________________
需方：______________________________
簽字代表：__________________________
電話：______________________________
傳真：______________________________
手機：______________________________
開戶行(或儲蓄所)：________________
卡號(或帳號)：____________________
戶名：______________________________
注意：請務(wù)必確認(rèn)簽字/加蓋公章，回傳
訂購合同 篇4
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方到乙方訂購一批防雨防寒棉褲，達成如下協(xié)議，以便雙方共同遵守：
一、訂購方式：
乙方包面料、加工、包質(zhì)量和售后服務(wù)。乙方嚴(yán)格按樣品加工，布樣、式樣與樣品一致，大小以測量為準(zhǔn)。若大小不適，由乙方負責(zé)改進，不再另外收費。
二、服裝價格及支付方式
棉褲867條×190元/條=164730元（大寫：壹拾陸萬肆仟柒佰叁拾元整）。在乙方交清全部所需服裝后，一次性付清款項。
三、交貨時間：
乙方必須在20xx年2月5日前交付。
四、違約責(zé)任：
1、甲方若不按時付款，承擔(dān)違約金5000元。
2、乙方若不按時交貨，每遲一天扣除服務(wù)費500元。 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
訂購合同 篇5
甲方(需方)：
地址：
聯(lián)系電話：
乙方（供方）：
地址：
聯(lián)系電話：
經(jīng)甲、乙雙方進行認(rèn)真協(xié)商，就甲方向乙方訂購家具等一批，達成以下協(xié)議，特訂立此訂購合同。
一、所訂貨物：
款式：
數(shù)量：
用料：
金額（元）：
二、質(zhì)量要求：
以雙方確認(rèn)的樣品為準(zhǔn)。
三、貨款支付：
總金額______元人民幣，大寫____________，簽訂合同_____日內(nèi)甲方付給乙方全款。
四、檢驗、驗收及交貨
1、成品的驗收以甲乙雙方確認(rèn)產(chǎn)品圖片、圖紙及材質(zhì)為驗收標(biāo)準(zhǔn)。
2、半成品檢驗、成品驗收以及產(chǎn)品交付均在乙方所在地進行。
3、乙方于____年____月____日起開始安裝，____天內(nèi)交貨。乙方通知甲方清點數(shù)量，兩天內(nèi)甲方如不回復(fù)即算全部產(chǎn)品到位。
4、交貨期屆滿后，甲方未按時提貨超出____天，乙方可代甲方保管。保管費按合同約定總價款每____%/天收取。
五、運輸、搬運、安裝
1、方負責(zé)費用。乙方負責(zé)安裝。
2、甲方應(yīng)提前清理好安裝場地（場地須平整），以便乙方到貨后及時安裝。貨到之日起___日甲方未清理好安裝場地將視為全部合格。
3、家具產(chǎn)品使用者（如賓館、酒店辦公樓等）簽署的`安裝驗收手續(xù)，對甲方具有法律效力。
六、違約責(zé)任
若逾期支付本合同約定的款項，甲方應(yīng)向乙方按時付款額每日____的比例支付違約金至實際支付完畢之日止。
1、期交貨，甲方按相應(yīng)產(chǎn)品價款每日___%的比例向乙方收取違約金。
2、在甲方貨款、違約金或其它相應(yīng)款項未付清之前，乙方有權(quán)扣發(fā)或收回甲方訂購的相應(yīng)價值的產(chǎn)品，經(jīng)乙方催收之日起___日內(nèi)仍未支付的，乙方對該產(chǎn)品可自行處理，責(zé)任由甲方承擔(dān)。
七、合同變更
1、本合同簽訂后，任何一方不得擅自變更合同，合同變更需雙方確認(rèn)方能有效。
2、因甲方變更合同而造成乙方材料或勞務(wù)費用等損失，由甲方承擔(dān)。
3、產(chǎn)品變更或其它說明必須以書面形式加蓋公章或經(jīng)辦人簽字同具法律效力。
八、質(zhì)量保修
1、乙方對所交付的產(chǎn)品提供為期___月修，在保修期內(nèi)產(chǎn)品發(fā)生一般質(zhì)量問題，乙方負責(zé)維修，重大質(zhì)量問題，乙方可以更換。
2、產(chǎn)品的保修限于正常使用而出現(xiàn)的質(zhì)量問題，一切非正常使用、維修、保養(yǎng)、運輸?shù)热藶橐蛩卦斐傻膿p壞，或因不可抗力造成的損壞，不屬保修范圍，但若甲方支付材料費、人工費后，乙方可以及時維修。
九、附則
1、本合同____頁、附圖____頁，一式___份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后生效。
2、本合同未盡事宜，雙方可以另行補充，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
3、本合同產(chǎn)生的爭議，雙方可友好協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，向法院提起訴訟。
甲方：
簽訂日期：
乙方：
簽訂日期：
訂購合同 篇6
合同編號:
甲方(種植人)：
乙方(訂購人)：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議。
一、乙方向甲方訂購辣椒，訂購辣椒的有關(guān)情況如下
品種名稱
品種規(guī)格
等 級
數(shù) 量
(公斤)
種植面積(畝)
備 注
(注：空格如不夠用，可另附頁或加項)
二、質(zhì)量要求：
1、辣椒應(yīng)符合《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》等規(guī)定的無公害要求。
2、辣椒外觀：
三、價格
□固定價格： 元/公斤，合計總價款為 元。
□保護價格：基準(zhǔn)價 元/公斤。收購日當(dāng)?shù)厥袌鰞r高于基準(zhǔn)價時，以市場價收購;收購日當(dāng)?shù)厥袌鰞r低于基準(zhǔn)價時，以基準(zhǔn)價收購。
□浮動價格：基準(zhǔn)價 元/公斤。收購日當(dāng)?shù)厥袌鰞r高于基準(zhǔn)價時，收購價=基準(zhǔn)價+(市場價-基準(zhǔn)價)×%;收購日當(dāng)?shù)厥袌鰞r低于基準(zhǔn)價時，收購價=基準(zhǔn)價-(基準(zhǔn)價-市場價)× %。
四、種子提供方式
種子由□乙方免費提供，□乙方有償提供，□甲方自備。乙提供種子的數(shù)量、時間和方式為： 。種子應(yīng)滿足的條件為： ;種子價格為 元/ (單位)，合計：元(□甲方于 年 月 日前一次性付清;□于交貨時抵扣收購款)。
五、交貨期限、方式
(一)交貨期限：
(二)交貨方式：
□送貨。甲方將所訂辣椒送到 ，交貨日期以乙方書面簽收日期為準(zhǔn)，運輸及相關(guān)費用由 承擔(dān)。
□提貨。甲方書面通知乙方到 提貨，交貨日期以書面通知日期為準(zhǔn)，運輸及相關(guān)費用由 承擔(dān)。
□代辦托運。甲方通過火車(汽車、輪船或 )將所訂辣椒托運到 ，交貨日期以運輸委托手續(xù)日期為準(zhǔn)，托運及相關(guān)費用由 承擔(dān)
六、驗收
(一)驗收地點：送貨以貨物到達地為驗收地點;提貨以提貨地為驗收地點;代辦托運以 為驗收地點。
(二)驗收時間：乙方在收到貨物之日起 日內(nèi)驗收完畢。乙方對辣椒的質(zhì)量、品種、數(shù)量、包裝等有異議的，應(yīng)在驗收之日起 日內(nèi)書面向甲方提出。
(三)驗收標(biāo)準(zhǔn)：
七、付款方式
(一)收購定金：乙方□ 是/□否在 年 月 日前向甲方支付收購定金 元。交貨時定金應(yīng)□抵作收購款/□返還甲方。
(二)貨款結(jié)算：
□現(xiàn)金結(jié)算，驗收合格后錢貨當(dāng)場結(jié)清。
□銀行結(jié)算，乙方在驗收合格后 日內(nèi)，把貨款匯入甲方開戶銀行 ，賬號 。
八、違約責(zé)任
(一)甲方違約責(zé)任
1、拒絕交付所訂辣椒的，按合同總價款的 %向乙方支付違約金。
2、交付的辣椒少于所訂數(shù)量的，按少交辣椒總價款的 %向乙方支付違約金。
3、逾期交付所訂辣椒的，按逾期交付辣椒總價款的 %向乙方支付違約金;逾期交付超過 日的，乙方有權(quán)解除合同。
4、因甲方原因造成所訂辣椒質(zhì)量不符合合同約定的.，按合同總價款的%向乙方支付違約金。乙方仍需要的，甲方應(yīng)按收購日當(dāng)?shù)厥袌鰞r格交付茶葉;乙方不需要的，甲方自行處理。
(二)乙方違約責(zé)任
1、拒收所訂辣椒的，按合同總價款的 %向甲方支付違約金。
2、少收所訂辣椒的，按少收辣椒總價款的 %向甲方支付違約金。
3、逾期接收所訂辣椒，按逾期接收辣椒總價款的 %向甲方支付違約金，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的保管費用等相關(guān)損失。
4、逾期支付貨款的，應(yīng)支付完貨款，按同期銀行存款利率向甲方支付逾期部分的利息，并按合同總價款的 %向甲方支付違約金。
九、爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商解決，也可向有關(guān)行政主管部門申請調(diào)解。調(diào)解不成的，按下述第 種方式解決。
1、申請重慶仲裁委員會仲裁。
2、依法向人民法院提起訴訟。
十、本合同一式 份，甲方 份，乙方 份。未盡事宜，雙方另行約定。
十一、其他約定事項：
甲方：(簽章) 乙方：(簽章)
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
住所： 住所：
身份證號碼： 身份證號碼：
電話： 電話：
年 月 日 年 月 日
訂購合同 篇7
購貨單位： (以下簡稱甲方)
供貨單位：(以下簡稱乙方)
為確保甲、乙雙方利益得到保護和責(zé)任得到履行，依據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、合同標(biāo)的.(產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、單價、金額等)
二、交貨時間、地點、驗收標(biāo)準(zhǔn)
1、交貨時間：合同簽訂 伍 天交貨。
2、交貨地點：
3、驗收標(biāo)準(zhǔn)：無損壞、無質(zhì)量問題。
三、付款時間及方式
1、付款時間：在合同生效后，貨到通過驗收合格一次性付清貨款。
2、乙方向甲方交付合同采購貨品，通過驗收合格后，開具同等金額的發(fā)票進行結(jié)算。
四、合同生效及終止
合同自雙方簽字并蓋章后生效，雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢后，合同終止。
五、合同一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，甲方財政所一份，具有同等法律效力。
甲方：
法定代表人(簽字)：
經(jīng)辦人：
乙方：
法定代表人(簽字)：
經(jīng)辦人：
合同簽訂時間：
合同簽訂地點：
訂購合同 篇8
甲方(委托方)：
法定代表人：
乙方(受托方)：
法定代表人：
就上述項目的訂購，甲方委托乙方訂取____方式進行訂購，乙方同意接受委托，雙方達成協(xié)議如下：
一、乙方按照《中華人民共和國政府采購法》、和《中華人民共和國合同法》等法律、法規(guī)，依法進行組織訂購，為甲方做好服務(wù)工作。
風(fēng)險提示：
要求商家在訂購合同上注明產(chǎn)品的品牌、型號、單價、數(shù)量，品牌型號必須是標(biāo)準(zhǔn)用名，不能產(chǎn)生歧義，前后名稱必須保持一致;在標(biāo)注產(chǎn)品的數(shù)量時，最好將產(chǎn)品的平米數(shù)和片數(shù)都標(biāo)注清楚，方便驗貨時核對產(chǎn)品的數(shù)量。
另外，標(biāo)的物必須是合法物品，違法則合同無效。
二、本協(xié)議簽訂后，即開始進行本項目的訂購工作，甲方主要負責(zé)以下工作：
(一)協(xié)助乙方作好訂購(招標(biāo))工作，提供項目相關(guān)資料，提出訂購(招標(biāo))文件中供貨范圍、技術(shù)規(guī)格和特別商務(wù)要求;
(二)參加評審(評標(biāo))委員會的工作，與其他評委一起共同完成評、定(標(biāo))工作;
(三)按成交(中標(biāo))通知規(guī)定的時間和地點，與成交(中標(biāo))供應(yīng)商簽訂供貨合同;
(四)驗收合格后，訂購人按合同約定和政府訂購資金管理的有關(guān)規(guī)定，向同級財政部門申請撥付應(yīng)當(dāng)支付給供應(yīng)商的價款或報酬。
三、乙方主要負責(zé)以下工作：
(一)組成專項工作小組，指定一位項目負責(zé)人，代表乙方聯(lián)系和處理訂購(招標(biāo))過程中的.有關(guān)事項，接受和簽收甲方提供的技術(shù)、服務(wù)、商務(wù)等材料和要求。編制訂購文件，請專家審查、訂購人確認(rèn)，并報送臨沂市財政局政府訂購辦公室(以下簡稱訂購辦)備案;
(二)訂購文件報送訂購辦項目負責(zé)人備案后，按照規(guī)定程序，在政府訂購信息指定發(fā)布媒體和網(wǎng)站(《_______》、《______》、中國政府訂購網(wǎng)站、______省政府訂購網(wǎng)站、_____政府訂購網(wǎng)站)上發(fā)布政府訂購公告并發(fā)售訂購文件;
(三)按國家有關(guān)法律規(guī)定組成項目專家評審(評標(biāo))委員會;
(四)組織訂購項目的評審(評標(biāo))和記錄工作;
(五)按照評審委員會的評審結(jié)論編制評審(評標(biāo))報告、匯集訂購和報價(招標(biāo))文件并按有關(guān)規(guī)定及時報送訂購辦;
(六)發(fā)出成交(中標(biāo))通知，組織甲方與成交(中標(biāo))供應(yīng)商簽訂供貨合同或協(xié)議，并在合同(協(xié)議)簽訂后七個工作日內(nèi)將合同副本報送訂購辦備案。
(七)根據(jù)《政府采購法》第四十一條“采購人或其委托的采購代理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對供應(yīng)商履約的驗收。大型或者復(fù)雜的政府采購項目，應(yīng)當(dāng)邀請國家認(rèn)可的質(zhì)量檢測機構(gòu)參加驗收工作”有關(guān)規(guī)定，采購人和采購代理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織采購項目驗收，并填制《______政府訂購項目驗收報告單》(一式四聯(lián))。
風(fēng)險提示：
實際上，商品缺少國家強制性標(biāo)準(zhǔn)的情況非常普遍。采購合同一定要寫上具體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，而不能直接寫“按照國家強制性標(biāo)準(zhǔn)”，避免發(fā)生質(zhì)量糾紛時“沒有規(guī)矩”;
在供方為外商的情況下，更應(yīng)該明確約定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，因為我國國家的強制性標(biāo)準(zhǔn)(如果有)僅約束國內(nèi)企業(yè)，對外商并無直接約束力。在這種情況寫上適用國家強制性標(biāo)準(zhǔn)，將無法確定是哪個國家的標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致此約定不明，等于沒有約定。
(八)接受_______政府訂購監(jiān)督管理部門的監(jiān)督。
四、甲乙雙方均應(yīng)遵守國家有關(guān)法律法規(guī)，遵守公開、公平、公正、誠實信用等原則，對訂購(開標(biāo))前供應(yīng)商情況、評審(評標(biāo))委員會的組成情況、評審(評標(biāo))情況均應(yīng)作好保密工作。
五、甲方______(同意/不同意)委托乙方按《政府采購評審專家管理辦法》隨機抽取專家。
六、乙方承擔(dān)訂購(招標(biāo))所需的全部費用。并按國家有關(guān)文件規(guī)定向成交(中標(biāo))供應(yīng)商收取貨物、服務(wù)、工程______%;中標(biāo)服務(wù)費，公務(wù)用車按定額每輛______元收取服務(wù)費。甲方不向乙方支付任何費用。
七、本項目應(yīng)在______年______月______日之前完成。
八、本協(xié)議經(jīng)臨_____-財政局政府訂購監(jiān)督管理辦公室確認(rèn)并備案，甲乙雙方代表簽字、蓋章后生效。除不可抗力或因?qū)嵤﹨f(xié)議可能危害國家或社會公眾利益的以外，乙方保證不因自己的原因造成成交(招標(biāo))失敗，甲方保證不撤消委托并保證與成交(中標(biāo))方簽訂合同;否則，責(zé)任方向?qū)Ψ阶龀鱿鄳?yīng)賠償。
風(fēng)險提示：
違約責(zé)任必須約定清楚。若是沒有約定，發(fā)生需方貨款遲延支付、差額支付等情況，就很難追究其違約責(zé)任，風(fēng)險又要飆升。
注意，違約金的數(shù)額太高，可能會有被仲裁機構(gòu)或法院變更的風(fēng)險，但也不能太低，否則無法產(chǎn)生約束。這種情況建議還是咨詢律師。
九、其他未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方(蓋章)：
法定代表人：
______年____月____日
乙方(蓋章)：
法定代表人：
______年_____月____日
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