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交通事故賠償協(xié)議書

時間:2023-06-25 22:47:40 協(xié)議書 我要投稿

交通事故賠償協(xié)議書(15篇)

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編整理的交通事故賠償協(xié)議書,歡迎大家分享。

交通事故賠償協(xié)議書(15篇)

交通事故賠償協(xié)議書1

  甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________

  身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________

  乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

  身份證號碼:_____________________

  _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

  二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費、康復(fù)費、護(hù)理費等一切賠償費用。

  三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次事故有關(guān)的`索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

  四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。

  甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________

  授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________

  地址:____________________________ 地址:____________________________

  郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

  聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________

交通事故賠償協(xié)議書2

  甲方:xx,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號xx駕駛證號xx,系xx號面包車駕駛員。

  乙方:xx,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號xx駕駛證號xx,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的.相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護(hù)理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):xxx年xx月xx日乙方(簽字):xx年xx月xx日

交通事故賠償協(xié)議書3

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ________年_____月_____日_____時_____分,乙方__________駕駛二輪輕便摩托車在_____________鎮(zhèn)_____________路段與甲方__________駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,__________縣公安局交通警察大隊《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,__________對過錯行為負(fù)此事故的'主要責(zé)任,__________對過錯事實負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣__________拾__________萬元(¥_____________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣__________拾__________萬元(¥_____________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

  五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。

  甲方:_________________乙方:_________________

  日期:_________________日期:_________________

交通事故賠償協(xié)議書4

  甲方:

  乙方:。

  ____年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費___元,誤工費___元,鑲牙費300元,復(fù)查費___元,合計____元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  ______年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書5

  甲方: 姓名: 性別: 年齡:

  戶籍所在地:

  現(xiàn)在住址:

  乙方: 姓名: 性別: 年齡:

  現(xiàn)在住址:

  事件概括: 年 月 日 時 分, 駕駛 車(牌照號 )由 行至 公路 公里處時,與前面正常行駛的 車(牌照號 )相撞,造成 當(dāng)場死亡,F(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

  二、甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方 萬元,剩余的 萬元于 年 月 日前一次性付給乙方。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方 二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有 在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲 方: 乙 方:

  代 表: 代 表:

  ___ 年___月___日 ___ 年___月___日

交通事故賠償協(xié)議書6

  甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

  乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

  年 月 日 時 分,于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡,F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的.哥哥________________)。

  二、甲方將上述________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書7

  甲方: 姓名,性別,出生年月,民族,住址,聯(lián)系方式,

  乙方: 姓名,性別,出生年月,民族,住址,聯(lián)系方式,

  甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:

  一、 甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

  乙方損失:醫(yī)藥費1173元、誤工費75.39元(7天×10.77元)、護(hù)理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

  二、 甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。

  三、 本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。

  甲方: 簽字 (身份證號)

  乙方: 簽字 (身份證號)

  ____年___月 ___日

交通事故賠償協(xié)議書8

  甲方:XXX,男,漢族,xx省xx市xx區(qū)XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

  乙方:XXX,女,漢族,xx省xx市XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在xx區(qū)xx路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx醫(yī)院緊急救治。xx市xx區(qū)公安局交警大隊認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間的.醫(yī)療費已由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護(hù)理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

  備注:此份協(xié)議,是車主與第三者之間的賠償協(xié)議,車主賠付完畢后,再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調(diào)解,將保險

  公司作為丙方,三方達(dá)成賠償協(xié)議。

交通事故賠償協(xié)議書9

  甲方:

  乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

  年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至****市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西***公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡,F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計****萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

  二、甲方將上述****萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的'銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書10

  道路交通事故賠償協(xié)議書范本

  甲方:XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意理解上述賠償款項,并放下對甲方的'其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何職責(zé)。

  三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部職責(zé)。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

  年月日

交通事故賠償協(xié)議書11

  甲方:____,現(xiàn)居住________,身份證號碼:________。

  乙方:____,現(xiàn)居住________,身份證號碼:________。

  ____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫(yī)院緊急救治。

  住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復(fù)查費_____元,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  _____年_____月_____日

交通事故賠償協(xié)議書12

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就 年 月 日發(fā)生交通事故一案自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  1、雙方確認(rèn)乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費、護(hù)理費、交通費、伙食費、法醫(yī)鑒定費、車損共計()元整。

  2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結(jié)本案。

  3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

  4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的'其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責(zé)任。

  5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月日 年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書13

  甲方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的`其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

  三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_____交警大隊各持一份。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字:__________

  交警部門:__________

  __________年_____月_____日

交通事故賠償協(xié)議書14

  甲方:_____,男,漢族,云南省大理州_____縣_____鎮(zhèn)_____村人。身份證號__________駕駛證號_____。

  乙方:_____,女,漢族,云南省大理州_____縣_____鎮(zhèn)_____村人。身份證號__________駕駛證號_____。

  ___年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。___年____月____日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_____元、誤工費_____元、護(hù)理費_____元、住院伙食補助費_____元、復(fù)查費XX元等費用,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

  甲方:(簽字)_________________

  聯(lián)系電話:_________________

  _________年_____月_____日

  乙方:(簽字)_________________

  聯(lián)系電話:_________________

  _________年_____月_____日

交通事故賠償協(xié)議書15

  甲方:______,男,回族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村__隊。交通方式:,聯(lián)系電話:。

  乙方:______,男,漢族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____縣____鎮(zhèn)____村九組__號。交通方式:,聯(lián)系電話:。

  丙方:______,女,回族,19____年__月__日出生,身份證號:,戶籍所在地:____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村__隊號。

  事情經(jīng)過:20____年3月29日14時左右,于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉(zhuǎn)彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞,造成丙方禹淑芳受傷,現(xiàn)禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復(fù)已出院,三方當(dāng)事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償,在平等自愿的`條件下達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、______在醫(yī)院治療期間的費用共計元已由______和______共同承擔(dān)。李坤鵬支付元,于繼紅支付元。

  二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費,人工護(hù)理費,禹淑芳本人出院后的誤工費,護(hù)理費,交通費,營養(yǎng)費共計元。

  三、該協(xié)議三方當(dāng)事人簽字生效,現(xiàn)金支付完結(jié)后三方法律關(guān)系即告終結(jié),因______在交通事故之前患有哮喘疾患,______在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產(chǎn)生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔(dān),與______和______無關(guān),所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊無關(guān)。

  四、該協(xié)議一式肆份,三方當(dāng)事人各執(zhí)一份,留交警隊存檔一份。

  甲方:(蓋章)_________乙方:(蓋章)__________丙方:(蓋章)________

  ____年___月___日____年___月___日____年___月___日

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