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醫(yī)院行風建設自查整改報告模板
隨著社會不斷地進步,需要使用報告的情況越來越多,報告根據用途的不同也有著不同的類型。為了讓您不再為寫報告頭疼,以下是小編幫大家整理的醫(yī)院行風建設自查整改報告模板,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板1
為貫徹執(zhí)行《人力資源社會保障部關于進一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務監(jiān)管的意見》(人社部發(fā)[20xx]54號)、《關于印發(fā)江蘇省醫(yī)保服務醫(yī)師標準庫結構的通知》(蘇醫(yī)管函)[20xx]40號、《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)師管理暫行辦法》(徐人社發(fā)[20xx]250號)及《關于委托定點醫(yī)療機構與本單位注冊醫(yī)師簽訂定點醫(yī)師服務協議的通知》(沛醫(yī)保通字[20xx]10號)等文件精神及相關要求,我院于20xx年8月01日起對本院注冊醫(yī)師進行了約談,并對相關政策、各項制度進行了解讀。并由我院醫(yī)保領導小組在全院范圍內開展了醫(yī)保專項檢查,現就檢查結果作如下匯報:
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策:
一、高度重視,加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后,我院領導小組即根據相關政策、對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓,定期總結醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理,實現醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來,在縣人社部的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設立醫(yī);颊邟焯枴⒔Y算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。參保人員就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫(yī)保經辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《沛縣醫(yī)保定點單位管理匯編》、《江蘇省基本醫(yī)療保險藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率90%以上,對服務質量滿意率95%左右,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實十八項醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質量管理責任制,把醫(yī)療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的`交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間,對不能勝任窗口行業(yè)的人員調離崗位。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電腦、輪椅等服務設施,為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。
四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據縣醫(yī)保部門的要求,經治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化6病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經治醫(yī)師要根據臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經治醫(yī)師要向參保人講明理由,經患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據縣醫(yī)保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與東軟公司和醫(yī)療保險處聯系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板2
一、反省與教訓
xx縣中醫(yī)院、xx市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務工作者的恥辱,也為廣大醫(yī)務工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫(yī)療質量管理的核心制度,醫(yī)務工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術水平的問題而是核心制度落實不到位,是醫(yī)務人員責任心及工作態(tài)度的問題,而此類問題社會影響又極其惡劣,嚴重敗壞了醫(yī)務工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12月16日―12月25日的'自查自糾階段,11個科室及院部136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過自查自糾活動發(fā)現了許多問題,主要表現在:
1、依法執(zhí)業(yè)
通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動,醫(yī)院醫(yī)護人員嚴格依法執(zhí)業(yè),清退不合要求人員4名。目前存在的問題是b超室、病理科工作人員不符合資質,這也是大多數醫(yī)院存在的共性問題。
2、核心制度的落實
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實際的15項核心制度,通過醫(yī)院等級評審活動各項核心制度均能全員掌握,但存在落實不到位的情況:如首診負責制不能落實,由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷;三級醫(yī)師查房制度由于人員結構的問題不能全面落實,查房質量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談,起不到提高年輕醫(yī)師水平的作用;手術分級管理及審批制度流于形式;病歷書寫質量仍較差,尤其是醫(yī)療質量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實,造成了醫(yī)療安全隱患。
3、院感控制方面
醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質等限制,通過監(jiān)測發(fā)現的問題部分仍難以堅決,如手術室、產房的布局存在問題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實17不夠。
三、改進措施
1、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質工作人員2年內取得相應資格,目前工作只能發(fā)送描述性報告單,而不能發(fā)送診斷性報告,避免安全隱患。
2、核心制度落實
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進行督查,尤其是重點科室(如手術科室、急診科、產房、消毒供應室、口腔科、手術室等)、重點環(huán)節(jié)(病人住院期間的關鍵時期、圍手術期、質控的關鍵環(huán)節(jié))、重點人員(新上崗人員、實習、進修人員及轉科人員),嚴防醫(yī)療安全差錯事故。
3、院感方面
加強人員素質培養(yǎng),購置必要設備,在xx年建立微生物實驗室基礎上,專人負責每月按時檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次,及時整改,嚴防醫(yī)院感染發(fā)生。
4、加強人員素質培養(yǎng)
以前只重視人員衛(wèi)生技術水平的培養(yǎng),通過幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質教育,“醫(yī)者仁術”的理念進一步加強;加強重點人員的教育,使之適應現階段工作需要,加強病歷書寫規(guī)范的進一步落實。
5、加強溝通技巧的培養(yǎng)
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學習了醫(yī)患溝通技巧的專題講座,強調在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環(huán)節(jié)的溝通,限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全無小事,醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故,吸取了教訓,作為醫(yī)院管理者充分意識到醫(yī)療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識,以醫(yī)療安全為核心,結合醫(yī)院的實際情況,嚴謹工作,集思廣益,針對醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進行排查,才能杜絕和減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板3
根據醫(yī)院作風建設年暨作風建設突出問題專項整治工作方案,對照專項整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類16個方面的突出問題,我進行了認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、自查存在問題
(一)[死板,無上進無創(chuàng)新]:黨務和人事的能力不強,進取心不強,對工作沒有目標,滿足于完成領導安排的工作任務。創(chuàng)新意識不足視野不寬,滿足于按照政策辦事。
(二)[不愿付出和擔當]:執(zhí)行力不提高、效率不高、有慢作為的.現象,對領導安排的工作完成不及時,多一事不如少一事,少一事就等于沒事。
(三)[行為和紀律散漫]:執(zhí)行制度不嚴,有得過且過的思想,有時不愿意得罪人,對于別人做得不對的地方也不愿意多說,沒有大局意識和主人翁精神。
(四)[問題拖延不整改]:進一步落實管理制度,加強績效考核,強化紀律,對工作落實不夠的認真開展批評教育;以“基層組織建設年活動”為重心,強化干群聯系工作,建立健全評議機制,自覺接受群眾監(jiān)督,確保問題整改到位。
二、存在問題原因剖析
(一)創(chuàng)新意識不足,僅滿足于按規(guī)則辦事。
(二)工作執(zhí)行力度不夠、工作效率不高,主動服務做的不夠。
(三)執(zhí)紀不嚴。
(四)解決問題方法不靈活。
三、整改措施及整改時限
(一)有機會多參加學習考察活動,多學習積累先進經驗,及時了解掌握國內國際形勢,了解掌握國家的大政方針政策,及時掌握新的流行趨勢,及時更新大腦數據庫,為不斷創(chuàng)新提供素材和靈感。提升自己思考力。
(二)擬定工作計劃,詳細制定方案,積極主動去接受任務。
(三)一視同仁,真正實現執(zhí)紀必嚴,不斷提升自我能力。
(四)既要堅持德治,也要遵紀守法,清楚什么該做什么不該做,對自己嚴格要求,強化不敢腐的信念。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板4
為迎接20xx年上半年貴局對混凝土行業(yè)的專項檢查,我站積極響應,于3月1日立即開始自檢自查工作,現就自查情況匯總如下:
一、我站取得混凝土行業(yè)三級資質,進行投產和銷售。
二、管理制度
1、人員管理制度:實行定崗定位,待證上崗,職責明確。定期組織人員培訓和考核。
2、儀器設備管理制度
儀器設備由專人統一保管,主要儀器設備應有使用說明書,操作規(guī)程和檢驗校準時間,記錄及保管人,建立儀器設備檔案。儀器設備安裝調試,校準記錄應由計量員負責記錄,在使用過程中自查情況和故障情況應由檢測員做好記錄。
3、原材料管理制度原材料實行進廠驗收準入制度
水泥抽樣:同品種、同標號、同產地的水泥,每400噸取樣一次。當廠內檢測結果異常時,需再次抽樣,進行復檢,復檢仍然異常則將樣品送質檢總站檢測。
砂子:選用澄江石場,貨源穩(wěn)定,質量穩(wěn)定的砂,每600噸抽樣一次,并有原始記錄,簽字齊全。
石子:選用澄江石場,貨源穩(wěn)定,質量穩(wěn)定的石子,每600噸抽樣一次,并12有原始記錄,簽字齊全。
外加劑:檢測項目及要求,每車均需檢測比重,固含量,減水率,并留置樣品,以便復檢,廠家并提供出廠檢驗報告。
粉煤灰:每車進行細度檢測。
膨脹劑:以連續(xù)供應120噸為一批,不足120噸也為一批,生產廠家提供出廠檢驗報告,試驗室認可其檢驗報告,并由公司保存一份樣品,供仲裁檢驗。
4、質量管理制度
技術崗位責任制,明確規(guī)定每一個人的職責和承擔的'義務。生產品控在接到生產通知單時,按工地要求輸入生產配合比,并填寫好《砼生產前配合比檢查記錄表》由操作員一起核對確認后方可投入生產,第一車砼到出廠監(jiān)控臺取樣成型,并做3天、7天、28天的強度跟蹤,生產試驗員將填寫好《混凝土取樣情況及強度記錄表》
對于上述自檢自查情況,望貴局給予指導,多提出寶貴意見,以供本站學習、改進。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板5
按照醫(yī)院進行的自檢自查活動要求,結合學習和個人平時工作情況,對個人在工作、學習中是否存在一系列的問題進行了深入查找、剖析問題存在的思想根源。我作為婦幼保健院的一名中層干部更應該認真參加該項活動,全面剖析優(yōu)缺點,找準進一步改進工作作風、提高服務效能的切入點。
查找個人存在的不足。對照院領導提出的要求,檢查剖析自己工作、學習情況和思想狀況,自己所查擺出的主要問題包括以下幾個方面:
一是日常學習不夠,不能堅持經常性的理論、業(yè)務知識的學習,理論水平、素質能力還不能較好地適應水利新形勢發(fā)展的需要。
首先是學習政治理論知識不夠,沒有堅持嚴格要求自己加強政治理論的學習。其次是業(yè)務知識學習不夠,有時總是以任務繁重、工作繁忙為理由,放松對業(yè)務知識的學習,有時學習只停留在學過、看過這一層面,不能深入透徹理解。
二是日常工作生活中,發(fā)揮中層領導的先鋒模范作用方面做得不夠,時時處處保持領導干部的先進性這根“弦”繃得不夠緊。
有時把自己混同于一般員工,降低了對自己的要求和標準,滿足于過得去、差不多。
三是要進一步提高工作效率、改善工作方法,時刻以公道正派、與同事打成一片的標準要求,牢固樹立兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實實的工作準則。
盡管自己沒有在工作時間內干與工作無關的事情,如上網聊天、看視屏、串崗等情況我都沒有,但是還是沒有高標準要求自己,如有時工作只停留在完成任務層面,沒有堅持用高標準嚴格要求自己,沒有力求盡善盡美;盡管自己總是處于完成手頭上的任務這種工作狀態(tài),以至工作方法比較簡單,但仍沒開動腦筋,沒有創(chuàng)新精神;盡管時刻告戒自己要時刻保持兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實實的工作狀態(tài),以飽滿的熱情投入到工作中去,但有時還是有些松勁。
產生這些問題的原因主要就是自己逐漸放松了高標準、高要求,沒有時刻保持一名中層干部的先進性。通過自查自糾學習階段的活動,進行分析查找,使自己及時認識了自身存在的問題,找到了差距和不足,通過事實求實地查擺問題、認真的整改、批評和自我批評,將會進一步改進自己的思想、工作作風,明確努力的方向。進一步加強政治思想觀念,增強領導意識。加強政治理論學習,改造11自己的世界觀、人生觀;正確地對待領導與同事提出的各種意見,從同事的`意見中看清自己平常沒有察覺或沒有引起重視的缺點和不足,虛心接受領導與同事的意見和建議,切實解決問題。立足本職,始終保持良好的工作積極性,發(fā)揮科室中心和領頭人作用,遵守各項規(guī)章制度,做好考勤等日常管理;同時嚴格上班紀律,要求大家做到的,自己首先做到,要求大家要完成工作任務,自己要率先完成。認真聽取科室同事們的意見建議,在工作生活上主動關心、幫助,發(fā)揮每名科室同志的長處,激發(fā)大家的工作熱情,團結帶領科室全體工作人員,完成每項收費工作業(yè)務,服務院中心工作,在收費工作崗位上創(chuàng)先爭優(yōu),爭當年終先進科室。加強自我改造,提高綜合素質,自覺、刻苦地鉆研業(yè)務,夯實基礎,靈活運用合理的方法和措施,熱愛本職工作,干一行愛一行,虛心好學,遇到問題多看多問多想,多向周圍的領導與同同事請教。時時刻刻牢記一名中層干部的職責,用更高的標準嚴格要求自己,在日常工作學習生活中注重發(fā)揮模范帶頭作用。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板6
為貫徹落實市委市政府關于“為官亂為、為官不為”(以下簡稱“兩為”)專項整治的工作部署,切實解決群眾反映強烈的亂作為、不作為等熱點問題,根據市委辦公室、市政府辦公室《關于印發(fā)〈淮安市“為官亂為、為官不為”專項整治實施意見〉的通知》(淮辦發(fā)〔20xx〕11號)及市衛(wèi)計委《關于印發(fā)〈淮安市衛(wèi)生計生委“為官亂為、為官不為”專項整治實施意見〉的通知》(淮衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕11號)文件精神相關要求,結合醫(yī)院工作實際,特制定本方案。
一、指導思想
以黨的、中紀委五次全會精神為指導,以問責、問效為抓手,以整治違規(guī)決策、錯誤履職等“為官亂為”行為和敷衍塞責、推諉扯皮、庸懶散拖、監(jiān)管不力等“為官不為”行為為重點,推進職能科室效能建設,為醫(yī)院的改革與發(fā)展凝聚正能量,創(chuàng)造良好的政治環(huán)境。
二、整治目標
通過專項整治和長效機制建設,促使全院廣大黨員干部銳意進取、奮發(fā)圖強,精神面貌明顯改觀;敢于負責、敢于擔當,工作作風明顯改進;心系百姓、除疾助7康,服務意識明顯增強;求真務實、真抓實干,辦事效率明顯提高;干部清正、部門清廉,發(fā)展環(huán)境明顯優(yōu)化。
三、整治范圍及整治內容
(一)整治范圍
各職能科室及臨床醫(yī)技科室,重點是各職能科室。
(二)整治內容
1、“為官亂為”的整治內容:
違規(guī)決策。對“三重一大”以及涉及群眾切身利益或專業(yè)性較強的決策事項,不按照規(guī)定程序和議事規(guī)則進行科學、民主決策;“五項重點權力”運行未按相關規(guī)定規(guī)范行使;制定、發(fā)布與法律法規(guī)、上級政策相違背的文件、規(guī)定。
錯誤履職。不正確執(zhí)行法律法規(guī)和上級的決定、決議、命令;錯誤處理和報告職責范圍內的重大問題;違反醫(yī)院的相關制度和規(guī)定;超越職責權限、違反規(guī)定程序作出行政決定。
以權謀私。工作中故意刁難,設置障礙,吃拿卡要;收回扣、拿紅包,不給好處不辦事、給了好處亂辦事;利用職權和職務便利,讓服務對象安排消費,為親朋好友承攬工程(項目)以及在藥品、設備、物資、醫(yī)用耗材銷售等方面謀取不正當利益。
濫用職權。增加審批環(huán)節(jié)或前置條件;違規(guī)設立收費項目、提高收費標準、擴大收費范圍;干擾、阻撓、對抗監(jiān)督管理部門依法履行職責;違法取證、辦案、辦關系案、人情案、金錢案;以罰代法、以罰代刑。
2、“為官不為”的整治內容:
敷衍塞責。對重大決策部署、重要工作安排、重點項目任務不貫徹不落實;在職權范圍內應當決策決定而不決策決定;對舉報投訴事項和服務對象的合理訴求不查不糾、搪塞應付;工作只部署,不落實、不督查,當“甩手掌柜”。
推諉扯皮。職責邊界不清、責任意識不強,上下之間、科室之間、科室內部相互推脫、玩太極、踢皮球;服務意識不強,對待服務對象態(tài)度生硬;辦事程序繁瑣、手續(xù)復雜,推三阻四、久拖不決;宣傳解釋不到位,讓服務對象辦事來回跑。
庸懶散拖。不落實首問負責制、服務承諾制和限時辦結制等工作制度;工作紀律松弛,遲到早退、擅自離崗、在崗不在位;上班時間打摜蛋、炒股票、玩手機、搞網購;精神不振、渾渾噩噩,出工不出力;思想上不求上進,業(yè)務上不加強學習,工作上得過且過,業(yè)務不精、能力不強、效能低下、辦事拖拉。
監(jiān)管不力。對分管的工作情況了解不及時、不深入,工作監(jiān)管不到位,上有政策、下有對策,取舍剪裁;對分管的工作人員行政不作為、慢作為、亂作為等問題失察失管;對職責范圍內的'行政監(jiān)管事項放任不管,或不依法進行監(jiān)管,或監(jiān)管不力;工作不敢抓、不敢管、不愿擔當,怕得罪人、當“老好人”,對違法違紀違規(guī)行為不查不報。
四、工作原則
本次專項整治工作堅持與深化黨的群眾路線教育實踐活動成果緊密結合起來。認真查找“為官亂為、為官不為”等方面的問題和現象,及時整改落實。通過專項整治,持續(xù)改進作風,鞏固和拓展黨的群眾路線教育實踐活動成果,提升百姓對醫(yī)院管理服務工作的滿意度,進一步營造醫(yī)院奮發(fā)有為、風清氣正的發(fā)展氛圍。
五、方法步驟
專項整治工作分為宣傳發(fā)動、自查自糾、整改落實、建章立制、監(jiān)督檢查五個階段進行,五個階段相互滲透、相互貫穿、相互銜接。
(一)宣傳動員階段(3月1日——3月31日)
1、及時動員部署。召開全體中層干部及相關科室負責人會議,傳達學習《淮安市“為官亂為、為官不為”專項整治實施意見》(淮辦發(fā)[20xx]11號)和《淮安市衛(wèi)生計生委“為官亂為、為官不為”專項整治實施意見》(淮衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕11號),并要求傳達到所在科室的每一個人。
2、強化宣傳教育。通過中心組學習進行再宣傳,并將相關精神發(fā)布在局域網,宣傳專項整治工作的指導思想、目標要求等,營造良好的工作氛圍。同時,將“兩為”專項整治的有關要求納入黨風廉政教育的內容,進一步樹立宗旨意識,統一思想認識。
(二)自查自糾階段(4月1日-6月30日)
各職能科室對照“為官亂為、為官不為”的整治內容和權力清單、職責清單,全面查擺問題。根據不同的工作特點和服務對象,制定相應的自查措施。通過開展服務對象滿意度調查等形式,主動查找問題,并切實做好自查自糾工作。
(三)整改落實階段(7月1日-10月31日)
各科室對查擺出來的問題,要及時進行匯總,列出問題清單,并深入剖析問題產生的原因,提出問題整改的措施,建立整改臺賬。整改工作要明確責任部門、責任領導、整改措施、整改時限,確保整改到位。
(四)建章立制階段(11月1日-12月10日)
在自查自糾、整改落實的基礎上,建立健全預防和制止“亂作為、不作為”的各項規(guī)章制度,用制度管權管事管人,形成長效管理機制,并將修訂完善的制度報院“兩為”專項整治工作領導小組辦公室匯總。
(五)考核檢查階段(12月11日-12月20日)
院專項整治工作領導小組辦公室組織人員,對各部門專項整治工作開展情況進行考核檢查,并進行認真總結,迎接衛(wèi)計委對專項整治工作的檢查驗收。
六、保障措施
(一)“一把手”負總責、班子成員各負其責。主要負責人履行第一責任人的責任,對專項整治活動親自過問、親自協調、親自推動落實,確保工作順利開展;班子成員履行“一崗雙責”,抓好分管范圍內的整治工作,切實做到一級抓一級、層層抓落實。成立淮安市第一人民醫(yī)院“為官亂為、為官不為”專項整治工作領導小組,由院主要領導任組長、領導班子成員任副組長,各職能科室負責人為成員,領導小組下設辦公室,由石西洋同志兼任辦公室主任。
(二)精心組織,有序推進。院專項整治工作領導小組辦公室充分發(fā)揮組織協調作用,重要事項、重大問題及時向領導小組報告,具體工作、具體事項按照領導小組要求有序推進,確保各階段工作緊密銜接,確保專項整治不搞形式,取得實效。專項整治活動期間,院“兩為”專項整治工作領導小組辦公室及時宣傳專項整治工作的要求及活動推進情況,及時總結專項整治的成功做法和經驗,加強正面引導。
(三)強化監(jiān)督,嚴格問責。院專項整治工作領導小組辦公室對各科室自查整改情況進行全面檢查,對發(fā)現的問題,及時督導,跟蹤整改到位。不定期開展督查暗訪,對督查中發(fā)現的問題追究有關人員責任。同時,院紀委、監(jiān)察室認真履行執(zhí)紀監(jiān)督問責職責,對專項整治中走過場、流于形式的部門和個人,按照有關規(guī)定,進行嚴格責任追究。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板7
根據上級的安排意見,我們結合本醫(yī)院的具體實際,按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作,取得了顯著成效,現將我院的創(chuàng)建工作匯報如下:
一、認識方面
1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫(yī)院”是實踐重要思想,堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現,是落實x的迫切需要,是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設小康社會的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構成復雜的特點出發(fā),把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性,在工作重心上立足于一線科室,在聯系實際上立足于結合,在工作突破上立足于創(chuàng)新,在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題,提高了職工隊伍的思想政治素質。
2、結合實際,突出重點。“平安醫(yī)院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平13安”。我們在全院醫(yī)護人員的`頭腦中確立大平安的觀念,按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求,對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視,統籌考慮,既要全面抓,更要結合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、立足經常,重在落實。“平安醫(yī)院”的建設是一項長期性的任務,需要長期抓,經常抓,既要有長期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設作為一項經常性的工作來抓,通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫(yī)院”建設的各項工作任務落到實處,取得了實效。
4、加強宣傳,營造氛圍!捌桨册t(yī)院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的,最大限度地廣泛宣傳,營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
二、工作重點
建設“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面,是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項工作:
1、加強醫(yī)院普法教育工作,切實地提高了干部職工法制觀念。利用院內例會、業(yè)務學習等多種形式,認真開展各種法律法規(guī)的學習,并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規(guī)條款,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等,切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念,形成一個人人學法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中,經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度,確實做到在制度面前人人平等,讓大家有話說到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化。醫(yī)院領導細分醫(yī)院工作崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會上去,杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫(yī)院安全工作,切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查(如藥庫、病房、消毒房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材的完好,做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用,確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同,明確兩名保安的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處,并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協調,切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序,確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全,落實安全責任制。嚴格落實查房制度,做好病人四防工作,做到精心治療、精心護理,嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時妥善處置各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織,加強領導。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組,明確了有關職能科室的具體職責任務。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內容,對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展,來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標,落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動,努力確保職工的生命和財產安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責任人,本著各科室成員負責好自己科室的原則,與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書,確保職責能層層落實。
目前,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我院將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板8
我院按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協議》的總則,醫(yī)院領導帶頭,對總則的各項條款進行自查自糾,發(fā)現了一處問題。事后我院領導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析,并作出整改,F將自查情15況作如下報告:
一、存在問題:
經查實:沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題。具體情況是,在5月份的'住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫(yī)囑和實際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因為:由于本月醫(yī)院系統升級,長期醫(yī)囑下去過后,程序沒有提示為長期醫(yī)囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時發(fā)現,造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的問題。
二、整改措施
1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,及時整改。杜絕重復計費問題再次發(fā)生。
2、及時更新程序,并加強培訓。
3、規(guī)范查對制度,對當天所有醫(yī)囑下的藥品,各相關科室必須做到所有的治療過程,按實際情況和病情情況進行合理性的核對。
4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養(yǎng)。
5、按責任輕重,對于相關科室人員進行雙倍處罰。
三、處罰措施
1、由于臨床科室粗心大意,院領導監(jiān)管不力。經院辦研究決定對此次發(fā)現的重復計費費用處于雙倍處罰。
2、本次所出現的重復計費費用為:1740.4元。分別是:
(裝置)噻托溴銨粉霧劑180粒某9.2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶某21.1元=84.4元
3、處罰明細:對所涉及科室績效處罰
藥劑科主任:處罰金額1044.24元
護士站護士長:處罰金額1044.24元
住院部主任:處罰金額696.16元
院領導,院長及收費室:分別處罰金額348.08元
四、綜上所述
我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協議》總則內容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行,切不可再次發(fā)生上述問題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規(guī)范行醫(yī),服務為民,使醫(yī)院更上一個臺階。
醫(yī)院行風建設自查整改報告模板9
一、高度重視,加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理,實現醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設立醫(yī);颊邟焯、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫(yī)保經辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質量管理責任制,把醫(yī)療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來3一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經治醫(yī)師要根據臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的`藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫(yī)保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
經嚴格對照xx市定點醫(yī)療機構《目標規(guī)范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的設置和要求。
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