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保險(xiǎn)年度總結(jié)

時(shí)間:2023-12-08 10:23:16 總結(jié) 我要投稿

保險(xiǎn)年度總結(jié)

  總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書(shū)面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編為大家整理的保險(xiǎn)年度總結(jié),歡迎大家分享。

保險(xiǎn)年度總結(jié)

保險(xiǎn)年度總結(jié)1

省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心鐵路管理處:

  xxxx年,我院根據(jù)鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核內(nèi)容,總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)組織管理

  有健全組織。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保機(jī)構(gòu)及醫(yī)保管理,網(wǎng)絡(luò)管理等主要制度,有考核管理辦法并定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄,意見(jiàn)箱,導(dǎo)醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內(nèi)容。公布了常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,按時(shí)參加醫(yī)保培訓(xùn),有特殊材料、職工家屬轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批記錄。

  二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況

  1-11月份,我院共接收鐵路職工住院病人760余人次,消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬(wàn)元,平均每月30.5萬(wàn)元,比略有下降。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的46%左右,合理檢查,合理用藥,基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,嚴(yán)格控制慢性病用藥及檢查項(xiàng)目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)警通報(bào),我院立即采取措施加強(qiáng)門(mén)診慢性病管理及住院病人的管理,控制藥物的不合理應(yīng)用,停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報(bào)落實(shí)到科室或個(gè)人。先后扣款四次,共計(jì)3700多元,涉及4個(gè)科室,三個(gè)個(gè)人。對(duì)門(mén)診慢性病處方每月檢查,及時(shí)糾正不合理用藥。通過(guò)加強(qiáng)管理,使醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)得到控制,一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降,三季度統(tǒng)籌基金降到月均28.3萬(wàn)元。ct、彩超等大型檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上?剖壹搬t(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。住院處統(tǒng)一保管ic卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊(cè);實(shí)行三級(jí)核對(duì)患者金額身份制度,嚴(yán)格核對(duì)ic卡及醫(yī)保手冊(cè),嚴(yán)防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。

  三、醫(yī)療服務(wù)管理

  有門(mén)診慢性病專(zhuān)用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng)。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,門(mén)診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。今年6-7月份,醫(yī)院先后為101人,150人次辦理慢性病審批手續(xù),在8月份結(jié)束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

  四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算

  嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年11月份,醫(yī)院按照社保處的要求,及時(shí)更新醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

  五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

  信息科及保健站按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。一年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒及錯(cuò)帳、亂帳情況的.發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  但也有不足之處,如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,由造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

保險(xiǎn)年度總結(jié)2

領(lǐng)導(dǎo)以及各位老師:

  大家上午好,下面由我來(lái)做一個(gè)個(gè)人年終總結(jié)。剛剛聽(tīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)以及老師的匯報(bào),我覺(jué)得自己的總結(jié)甚是膚淺,考慮問(wèn)題的角度以及深度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,下面的匯報(bào)若有什么不妥之處,會(huì)后還希望領(lǐng)導(dǎo)和老師們多多批評(píng)指正。

  首先第一項(xiàng)是我的工作內(nèi)容,那么對(duì)于經(jīng)代后援來(lái)說(shuō),它的任務(wù)也是非常繁重的,但是就我個(gè)人而言,由于年齡的問(wèn)題,還欠缺很多的經(jīng)驗(yàn),所以我的工作任務(wù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較簡(jiǎn)單,主要有下面幾項(xiàng)內(nèi)容:

  1、投保單的初審、登記、交單。

  2、保單的領(lǐng)取,發(fā)放登記。

  3、報(bào)表,包括各家代理公司本月截止到當(dāng)天的數(shù)據(jù)報(bào)表、各渠道(各片區(qū)經(jīng)理)本月截止到當(dāng)天的數(shù)據(jù)報(bào)表、每周各推展內(nèi)勤截止到當(dāng)天的數(shù)據(jù)報(bào)表、每日數(shù)據(jù)匯總報(bào)表,次月做上月的月度匯總報(bào)表。

  4、庫(kù)存管理,主要是產(chǎn)品單證它的一個(gè)入庫(kù)和領(lǐng)取的登記。

  第二部分,是個(gè)人成果和不足的總結(jié)

  首先說(shuō)一下個(gè)人成果:第一個(gè)方面就是初審工作,經(jīng)過(guò)對(duì)投保單的認(rèn)真仔細(xì)的審查之后,確保無(wú)誤再交到運(yùn)營(yíng)進(jìn)行掃描錄入,減少后續(xù)問(wèn)題的發(fā)生,(減少問(wèn)題件)以便提高承保速度。第二個(gè)方面是報(bào)表,每天對(duì)總公司下發(fā)的報(bào)表做進(jìn)一步的處理,統(tǒng)計(jì),以便于各家代理公司及時(shí)的了解自己的業(yè)務(wù)量,對(duì)于各位老師來(lái)說(shuō)就是能夠及時(shí)的了解自己的任務(wù)進(jìn)度,做到心里有數(shù),通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析,為后續(xù)工作制定更好的計(jì)劃。就我個(gè)人而言,我覺(jué)得工作成果對(duì)我來(lái)說(shuō)就是工作收獲,那最大的收獲就是學(xué)到了很多的知識(shí),積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。

  下面是工作不足:對(duì)于初審工作,說(shuō)實(shí)話開(kāi)始的時(shí)候我覺(jué)得它就是個(gè)小case,so easy 。但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的工作之后,出現(xiàn)的一些問(wèn)題,比如證件號(hào)、銀行卡號(hào)填寫(xiě)錯(cuò)誤,郵編錯(cuò)誤等等,讓我深刻的`意識(shí)到,這不是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作,因?yàn)橥绞怯X(jué)得容易的工作就越容易馬虎,而初審這項(xiàng)工作恰恰是需要認(rèn)真、仔細(xì)。單子多的時(shí)候,我就用以著急,也就容易馬虎,所以這一點(diǎn)是需要改正的。另外一點(diǎn)就是還欠缺業(yè)務(wù)知識(shí),業(yè)務(wù)水平還有待提高。

  第三部分是未來(lái)明年的一個(gè)工作計(jì)劃

  首先,繼續(xù)做好先前的工作,聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)的安排

  第二,努力做好自己的本職工作,做好后援服務(wù),和各位老師為國(guó)華為經(jīng)代搭建一個(gè)更好的平臺(tái)

  第三,繼續(xù)努力的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,那我希望有機(jī)會(huì)的話能夠去聽(tīng)一聽(tīng)老師們的課程,因?yàn)楹芏鄸|西自己去看和通過(guò)老師講解,在理解上是有一定的差距的。

  下面是個(gè)人感受(個(gè)人收獲)

  1、保險(xiǎn)方面的理論和知識(shí)以及保險(xiǎn)行業(yè)的現(xiàn)狀,使我對(duì)保險(xiǎn)有了一個(gè)更客觀、全面的認(rèn)識(shí)。說(shuō)實(shí)話在之前沒(méi)有接觸保險(xiǎn)行業(yè)前,我對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)就是,保險(xiǎn)都是騙人的,對(duì)保險(xiǎn)這門(mén)行業(yè)的認(rèn)識(shí)非常的狹隘和片面,在真正的了解之后發(fā)現(xiàn),那么對(duì)于現(xiàn)在的社會(huì),太多的事故問(wèn)題的發(fā)生,保險(xiǎn)就顯得越加重要。

  2、對(duì)職場(chǎng)有了初步、真實(shí)、貼切的認(rèn)識(shí),明確了努力和改善方向,通過(guò)與領(lǐng)導(dǎo)和老師們接觸,學(xué)到了珍貴的人際交往技巧和處世經(jīng)驗(yàn)。作為一名剛畢業(yè)的學(xué)生,能夠有機(jī)會(huì)來(lái)到國(guó)華工作學(xué)習(xí),我感到非常的榮幸。做學(xué)生的時(shí)候希望盡早的參加工作,但是根本不了解職場(chǎng),工作之后才有了一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),每一個(gè)人職場(chǎng)都有它特定的一個(gè)運(yùn)作流程。

  3、電腦辦公的實(shí)用知識(shí)與軟件應(yīng)用技巧,以及處理問(wèn)題的能力和經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化了我對(duì)擴(kuò)展知識(shí)和提高能力的學(xué)習(xí)欲望。雖然我大學(xué)學(xué)習(xí)的是電腦,但是它設(shè)計(jì)的方面也很廣,我學(xué)習(xí)的是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)不同,所以之前對(duì)辦公的應(yīng)用也不是很精通,而且我之前是很煩惱excel表格,但是通過(guò)在工作中的學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)它并沒(méi)有想象中那么難,世上無(wú)難事,只怕有心人,在認(rèn)真面前,困難就是個(gè)紙老虎。我不怕自己犯錯(cuò),需要的是在錯(cuò)誤中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不能一錯(cuò)再錯(cuò)。也希望在我犯錯(cuò)誤的同時(shí),領(lǐng)導(dǎo)積極地批評(píng)指正,因?yàn)樵谝酝墓ぷ髦,領(lǐng)導(dǎo)從沒(méi)有嚴(yán)厲的批評(píng)過(guò)我,總是給予鼓勵(lì),這讓我想到了某位名人說(shuō)過(guò)的一句話就是“好孩子是夸出來(lái)的”我覺(jué)得是有一定的根據(jù)的,鼓勵(lì)和夸贊也是一種動(dòng)力。

  4、培養(yǎng)了我勤奮、踏實(shí)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度雖然初審不需要什么技術(shù)含量,但是它是一個(gè)需要你去認(rèn)真仔細(xì)對(duì)待的工作,可能就是寫(xiě)錯(cuò)一個(gè)數(shù)字,可能就是一項(xiàng)內(nèi)容空缺,等等,就會(huì)帶來(lái)很多的問(wèn)題。處在什么樣的崗位上就該以身作則,做什么事都要擔(dān)起自己的責(zé)任。

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