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醫(yī)院調(diào)研報(bào)告
在當(dāng)下這個社會中，我們使用報(bào)告的情況越來越多，報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。一聽到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲？下面是小編為大家收集的醫(yī)院調(diào)研報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇1
按照市委關(guān)于開展“不忘初心、牢記使命”主題教育的統(tǒng)一部署和安排，為把主題教育落到實(shí)處，真正解決醫(yī)院后勤工作中存在的影響和制約醫(yī)院工作持續(xù)健康快速發(fā)展的方方面面的問題，圍繞“不忘初心牢記使命，提升后勤保障能力”的調(diào)研課題，自主題教育開始至10月10日帶領(lǐng)總務(wù)科及相關(guān)職能科室人員，在全院范圍內(nèi)，通過巡查、檢修、訪談、個別交談等多種形式全面深入地梳理了醫(yī)院后勤工作中存在的種種問題和不足�，F(xiàn)就如何提高醫(yī)院后勤保障工作問題的調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、醫(yī)院后勤保障工作的基本情況
后勤工作是醫(yī)院整體工作的重要組成部分，也是整個醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ)，更是醫(yī)院正常運(yùn)行的重要支撐。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展、基礎(chǔ)規(guī)模的擴(kuò)大、患者與職工需求的變化，對后勤保障工作也提出了更高的要求。目前我們醫(yī)院的后勤保障工作主要涉及公共場地的清掃、院內(nèi)綠化及養(yǎng)護(hù)、供暖及設(shè)施維護(hù)、職工的`餐飲、安全保衛(wèi)、公用車輛的管理、氧氣供應(yīng)、日常物資采購和管理以及水電保障等事關(guān)廣大職工和患者的衣食住行等諸多方面。
二、醫(yī)院后勤保障工作中存在問題及分析
1、后勤保障工作的服務(wù)意識還不夠強(qiáng)。個別后勤保障工作人員依然受到固有思想和習(xí)慣的束縛，思想上還停留在傳統(tǒng)的工作意識中，不能做到主動去發(fā)現(xiàn)問題，開展服務(wù)，在面向臨床、服務(wù)大局上缺乏進(jìn)一步開拓的工作思路，服務(wù)意識有待提升。
2、后勤保障隊(duì)伍建設(shè)不足，業(yè)務(wù)技術(shù)能力有待提升。隨著醫(yī)院的發(fā)展擴(kuò)大，對后勤保障工作的要求越來越高，但目前后勤保障隊(duì)伍的不協(xié)調(diào)顯露出很大的差距。職工隊(duì)伍老齡化，崗位人員配備不齊，文化素質(zhì)參差不齊，業(yè)務(wù)技術(shù)不能完全跟上新形勢發(fā)展要求等，這些因素束縛了后勤保障工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。作為后勤保障部門，是醫(yī)院發(fā)展中必不可少的環(huán)節(jié)，很多重要崗位都需要持證上崗。例如：全院現(xiàn)在只有1名電工，無法執(zhí)行24小時值班制，存在重大安全風(fēng)險隱患；鍋爐、水暖等管道維修維護(hù)人員趨于老齡化，技術(shù)保障人員嚴(yán)重匱乏等。
3、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備及應(yīng)急配套設(shè)施不夠完善，隱患問題明顯。
一是供暖問題隱患突出。因醫(yī)院地處郊區(qū)無法接入市區(qū)大供暖，長期以來醫(yī)院采取燃煤鍋爐進(jìn)行供暖，但醫(yī)院現(xiàn)有燃煤鍋爐老化，同時不滿足環(huán)保要求；
二是電力設(shè)施負(fù)荷嚴(yán)重，電改不夠徹底，部分電力線路老化，無法滿足當(dāng)前醫(yī)院需求；
三是供水系統(tǒng)年久老化不完善，飲用水供應(yīng)不穩(wěn)定。存在水體渾濁、水壓不足等問題。對在醫(yī)院運(yùn)營過程中面臨嚴(yán)重的重大問題和安全隱患。
4、后勤保障運(yùn)行成本投入不足，控管辦法較為單一。后勤管理是保障醫(yī)院業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障患者有良好的就醫(yī)條件，保障醫(yī)務(wù)人員在院工作、學(xué)習(xí)和生活的物質(zhì)條件。因醫(yī)院資金緊張，不能很好的滿足患者就醫(yī)期間的需求。同時在資金投入上如何科學(xué)、合理、高效地提升后勤保障投入的效率和效益，用必要的錢盡量多辦實(shí)事、急事，需進(jìn)一步探索。
5、后勤保障信息化管理能力須進(jìn)一步增強(qiáng)。部分職工對于醫(yī)院后勤信息化管理不夠重視，普遍認(rèn)為醫(yī)院的后勤工作局限于醫(yī)院日常水、電、暖的維護(hù)，物資發(fā)放以及設(shè)施環(huán)境的管理等。認(rèn)為常規(guī)性管理關(guān)系不大，缺乏必要的信息管理技能，對信息化管理的重要性認(rèn)識不足，但事實(shí)上若采用信息化手段可以使后勤管理工作更加簡捷高效。
三、影響醫(yī)院后勤保障工作的內(nèi)外因素
1、內(nèi)在因素主要是干部職工對于醫(yī)院后勤保障工作的思想認(rèn)識不深刻，運(yùn)行機(jī)制不夠完善，資金保障不充足等。
2、外在因素主要是上級部門對于傳染性醫(yī)院的政策支持，法律法規(guī)、社會需求以及后勤人員招聘過程中存在的約束性。
四、對醫(yī)院后勤服務(wù)保障工作中存在問題的對策及今后工作思路
1、加強(qiáng)科室建設(shè)，提升服務(wù)意識，不斷提高工作效率。嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制，充分發(fā)揮每位職工潛能，自覺培養(yǎng)工作積極性，不斷提高后勤保障及服務(wù)技能。制定完善醫(yī)院后勤保障制度，特別涉及物資、設(shè)備等物質(zhì)的采購管理制度，嚴(yán)格按照院內(nèi)成本核算執(zhí)行，保證工作效能最大化。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)后勤保障部門職工隊(duì)伍建設(shè)。合理配置人員，規(guī)范崗位職責(zé)要求。尤其對目前不可替代性工作崗位，加強(qiáng)內(nèi)部人才的培訓(xùn)、培養(yǎng)。加強(qiáng)內(nèi)部各崗位工作間的相互交流、學(xué)習(xí)，可以嘗試一人多崗，以應(yīng)對處理不確定的應(yīng)急情況。當(dāng)然，對于職工隊(duì)伍老齡化、文化素質(zhì)不高、業(yè)務(wù)技術(shù)不能完全跟上形勢發(fā)展需要等問題，還需要醫(yī)院有院黨委關(guān)注，對于進(jìn)一步提高后勤保障人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，可以通過引進(jìn)人才、第三方派遣、送出去培訓(xùn)等多種方式，多渠道地提高職工隊(duì)伍素質(zhì)。
3、醫(yī)院應(yīng)加大對后勤保障領(lǐng)域的投入。通過此次調(diào)查研究了解到，有些問題的解決需要醫(yī)院加大對后勤保障領(lǐng)域的投入。比如，設(shè)備設(shè)施、餐飲服務(wù)，就醫(yī)環(huán)境問題等。我們必須堅(jiān)持以人為本，加快后勤保障服務(wù)的人性化。通過改善干部職工與患者的工作、生活級就醫(yī)條件，為廣大醫(yī)患提供一個舒適的工作和生活環(huán)境，不斷增大家的歸屬感、幸福感，使大家時時處在一個被關(guān)心、被服務(wù)的和諧環(huán)境中，讓大家真正的將醫(yī)院當(dāng)成家。
4、用信息化建設(shè)優(yōu)化后勤管理。在基礎(chǔ)設(shè)施改善的前提下，逐步完善數(shù)據(jù)庫和信息網(wǎng)的建設(shè)，以后勤業(yè)務(wù)為核心、標(biāo)準(zhǔn)體系為基石，通過將物資保障、餐飲服務(wù)、安保消防、交通保障、設(shè)施維護(hù)、員工服務(wù)等后勤業(yè)務(wù)統(tǒng)一納入信息化系統(tǒng)中，通過與標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)流程的融合，實(shí)現(xiàn)后勤業(yè)務(wù)信息在線過程管理與縱向一體化管控，加強(qiáng)后勤集中化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化管理，加快后勤一站式服務(wù)信息化項(xiàng)目的研究與開發(fā)，整合資源，做實(shí)后勤管理與服務(wù)。
只要把服務(wù)臨床一線和滿足廣大職工正當(dāng)?shù)男枨螅鳛楹笄诒Ｕ瞎ぷ鞯淖罱K目標(biāo)，在后勤保障機(jī)制上不斷創(chuàng)新、保障內(nèi)容上不斷求全、服務(wù)對象上不斷求廣、服務(wù)質(zhì)量上不斷求高，才能營造出環(huán)境清新宜人、服務(wù)周到滿意的和諧氛圍，才能為醫(yī)院的快速健康發(fā)展提供基礎(chǔ)保障。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇2
為了貫徹《中國工會章程》、《工會女職工委員會工作條例》的規(guī)定，推進(jìn)《新時期產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)改革方案》貫徹落實(shí)，推動《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等國家和地方涉及女職工權(quán)益保護(hù)法律法規(guī)貫徹落實(shí)，根據(jù)市直機(jī)關(guān)工會工委的安排，按照調(diào)研提綱的要求，現(xiàn)將鐵嶺市婦嬰醫(yī)院工會女職工工作有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、工會女職工工作總結(jié)
1、幾年來，婦嬰醫(yī)院職工隊(duì)伍有了新的變化，在單位各項(xiàng)工作中發(fā)揮了重要作用。20xx年以來，我院女職工的數(shù)量有所增加，年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)有了新的變化。這些同志大都在30歲以下，具有大專以上文化程度，掌握醫(yī)療、護(hù)理基本知識和技能，在各自的工作崗位上勤奮學(xué)習(xí)、積極工作，是單位醫(yī)務(wù)工作中的一支重要力量。
2、工會女職工工作的基本情況。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視并充分發(fā)揮女職工在醫(yī)院發(fā)展中的作用，為她們提供和創(chuàng)造施展才華的條件。截止目前，絕大多數(shù)女職工在醫(yī)療崗位的一線上工作。在工作中，這些女職工不斷自學(xué)，通過積極參加院內(nèi)舉辦的知識問答、崗位練兵等活動強(qiáng)化知識的積累和能力的提高。特別是年輕女干部的素質(zhì)得到了明顯提升，為開展工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在維護(hù)女職工合法權(quán)益和特殊利益方面，針對女職工自身的特點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)涉及女職工的各種權(quán)益和待遇，盡可能為她們的生活、工作提供支持和便利。一是切實(shí)落實(shí)涉及女職工的有關(guān)假期制度，如婚假、產(chǎn)假、哺乳期假等都盡可能保證落實(shí)。二是每年的“三八”節(jié)期間，由單位工會牽頭、院領(lǐng)導(dǎo)出面，組織全體女職工進(jìn)行座談，了解掌握工作、生活中的有關(guān)問題，體現(xiàn)組織的關(guān)心和溫暖。三是每年組織女職工在院內(nèi)體檢，做乳腺癌、宮頸癌篩查等活動，關(guān)心女職工的身體健康。四是每到歲末年初之際，調(diào)查了解女職工家庭困難，子女升學(xué)、就業(yè)等方面的問題，盡可能給她們排憂解難。
二、對今后五年工會女職工工作的思考
今后五年，我院工會女職工工作要在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，按照市直工委的部署，全面貫徹落實(shí)市總工會會議精神，提高女職工的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)女職工組織建設(shè)，組織女職工共建共享和諧社會，履行職責(zé)，切實(shí)維權(quán)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，提升工作水平，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院廣大女職工為全市婦女兒童保健、診療工作又好又快發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。
當(dāng)前和今后一段時期，著力做好以下工作：
1、組織廣大女職工深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動。結(jié)合全院政治理論學(xué)習(xí)，按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大婦女的'切身利益。要把女職工工作置于全院工作大局，抓住工作重點(diǎn)，明確工作任務(wù)，扎扎實(shí)實(shí)開展相關(guān)具體工作，使廣大婦女在各自的工作崗位上創(chuàng)造新局面，強(qiáng)化實(shí)踐鍛煉，不斷提高廣大女職工的綜合素質(zhì)。
2、完善工作機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)婦女組織建設(shè)。要按照婦女組織建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合單位實(shí)際，進(jìn)一步建立健全婦女組織工作機(jī)構(gòu)，使婦女工作從組織上得以保證。盡快建立健全院婦女組織，完善組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，選配得力人選，積極主動地創(chuàng)造工作條件，使各項(xiàng)工作真正落到實(shí)處。
3、立足崗位，帶領(lǐng)全院廣大女職工積極投身全市婦女兒童保健、診療工作中去。要注意在全院充分發(fā)揮好廣大婦女干部的積極作用，引領(lǐng)她們愛崗敬業(yè)、刻苦學(xué)習(xí)、忘我工作、不斷進(jìn)取、甘于奉獻(xiàn)，發(fā)揮主力軍作用。把婦女工作同轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)，促進(jìn)部門行業(yè)文明結(jié)合起來，倡導(dǎo)科學(xué)的工作生活方式，帶動家庭、影響社區(qū)，提倡節(jié)約資源，倡導(dǎo)和諧文明，為單位的和諧建設(shè)作貢獻(xiàn)。
4、進(jìn)一步關(guān)注婦女民生，維護(hù)好婦女職工的合法權(quán)益和特殊利益。要把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好女職工的合法權(quán)益作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力解決女職工工作中遇到的困難和問題，著力解決涉及女職工特殊利益的突出問題。要進(jìn)一步關(guān)注并研究與女婦工切身利益相關(guān)的民生問題，反映她們的心聲和意愿，建言獻(xiàn)策，維護(hù)好婦女的合法權(quán)益。切實(shí)落實(shí)好女職工的公休假、婚假、產(chǎn)假等制度，關(guān)心她們的身體健康。
總之，我院的工會女職工工作要緊密結(jié)合全院工作實(shí)際，適應(yīng)發(fā)展變化的新形勢，提高認(rèn)識，振奮精神，改進(jìn)工作方式，努力完成各項(xiàng)任務(wù)。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇3
當(dāng)前醫(yī)院的管理出現(xiàn)的眾多問題中，盡管表現(xiàn)形式不同，成因不同，但是，實(shí)踐證明一家醫(yī)院管理執(zhí)行力不足，已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展，提高績效管理的瓶頸，筆者就“醫(yī)院管理年”活動中反映出來管理中某些問題來揭示醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)及其成因，并提出相應(yīng)的解決方法，供商榷。
1醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)
一是醫(yī)院管理者自我感覺與實(shí)際情況存在差距，我們許多從事醫(yī)院管理的同志包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)甚至醫(yī)務(wù)人員，平時對自己的工作，自我感覺是比較好的，但是與實(shí)際發(fā)現(xiàn)的問題相比，差距比較大，如制度落實(shí)不嚴(yán)，醫(yī)院管理偏向“人治”。
二是對醫(yī)院管理研究與醫(yī)療業(yè)務(wù)研究力度上有差距，醫(yī)院的管理人員大多來自業(yè)務(wù)崗位，平時在醫(yī)教、研方面研究醫(yī)療業(yè)務(wù)的時間多了些，研究管理的時間少了些，即為重業(yè)務(wù)輕管理，管理工作抓得不夠細(xì)，不重視糾正偏差，不注重細(xì)節(jié)。
三是對開展高科技新技術(shù)新項(xiàng)目與對醫(yī)院基礎(chǔ)質(zhì)量管理這兩方面，在重視程度上存在差距。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都很重視高科技、新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，這也是必要的，但是忽視了對基礎(chǔ)質(zhì)量的管理。特別是一些“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)，缺乏實(shí)際效果。制度執(zhí)行狀態(tài)有模糊，如考核制度的落實(shí)，有的醫(yī)院僅僅走過場，搞形式。
四是醫(yī)務(wù)人員的溝通能力與患者期望程度有差距，普遍認(rèn)為我們醫(yī)務(wù)人員溝通能力較弱，不能與患者進(jìn)行有效溝通，從而容易引發(fā)一些醫(yī)患矛盾。醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)理念上還跟不上社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，服務(wù)理念老化，一定程度上缺乏以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念。
2醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的原因分析
一是管理者自身的原因。管理者決定了整個團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的強(qiáng)弱，一個醫(yī)院的管理者決定了一個醫(yī)院的執(zhí)行力，假如管理者責(zé)任不明確，怕承擔(dān)責(zé)任，導(dǎo)致相互推諉扯皮，假如管理不到位，就容易產(chǎn)生雷聲大，雨點(diǎn)小的現(xiàn)象，假如管理者走形式主義，醫(yī)院的規(guī)章制度、文件也就失去意義。
二是醫(yī)院制度的原因。制度是醫(yī)院一系列成文或不成文的規(guī)則，推行規(guī)章制度的目的在于期望獲得最大的潛在利潤，從而提高組織的協(xié)調(diào)和管理的有效性。有些管理制度不嚴(yán)謹(jǐn)，有些管理制度不合理，導(dǎo)致不能有效執(zhí)行，一些醫(yī)院沒有結(jié)合本院的實(shí)際情況，在制度的制訂方面全盤照搬，生搬硬套，結(jié)果導(dǎo)致“水土不服”。企業(yè)管理認(rèn)為，制度的執(zhí)行不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是制度的制定要考慮周全。
三是醫(yī)院執(zhí)行環(huán)節(jié)的原因。患者不會理解醫(yī)院內(nèi)部的有關(guān)程序，只關(guān)心執(zhí)行的結(jié)果，如患者在醫(yī)院就診的流程是否方便，手續(xù)是否簡捷，服務(wù)是否規(guī)范等問題。如果執(zhí)行過程過于繁瑣或囿于條款，將嚴(yán)重影響執(zhí)行。也就影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。
四是醫(yī)院執(zhí)行監(jiān)督環(huán)節(jié)原因。監(jiān)督就是追蹤考核，監(jiān)督是執(zhí)行力的靈魂，所有善于執(zhí)行的人都會注意監(jiān)督組織所制定的制度以及計(jì)劃和落實(shí)情況。有兩種情況，其一是沒有監(jiān)督，其二是監(jiān)督的方法不對，醫(yī)院管理執(zhí)行往往只偏重經(jīng)濟(jì)效益的反饋和評價，而忽視了管理全過程剖析和監(jiān)督，忽略了執(zhí)行的細(xì)節(jié)到位。不能滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療需求，出現(xiàn)使“看病難，看病貴”的現(xiàn)象也就不足為怪了。
3提升醫(yī)院管理執(zhí)行力主要措施
執(zhí)行力的三個核心就是人員流程、戰(zhàn)略流程和運(yùn)行流程，戰(zhàn)略就是做正確的事，運(yùn)營就是把事做正確，人員就是用正確的人。在此，我們主要從執(zhí)行過程進(jìn)行分析，即執(zhí)行前、執(zhí)行中、執(zhí)行后執(zhí)行環(huán)境幾個方面進(jìn)行分析研究。
3.1必須有好的管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)院的'發(fā)展需要資金、學(xué)科、人才，更需要一個以院長為核心的高層、中層管理團(tuán)隊(duì)。一方面要努力營造一種團(tuán)結(jié)協(xié)作的整體良好的執(zhí)行氛圍，嚴(yán)格按程序辦事，按制度辦事、按客觀規(guī)律辦事、執(zhí)行程序的人要對“事”負(fù)責(zé)，淡化個人的作用，自覺遵守業(yè)務(wù)流程，提高管理效率，另一方面，增強(qiáng)大局意識，全院一盤棋，克服科室本位主義思想，當(dāng)發(fā)生不協(xié)調(diào)時，應(yīng)該求大同，存小異，同時敢于承擔(dān)責(zé)任，史蒂文·布朗認(rèn)為：“管理者如果想發(fā)揮管理效能，個人就得勇于承擔(dān)責(zé)任”。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在管理過程中要獲得好的執(zhí)行力，必須以身作則，一手抓發(fā)展戰(zhàn)略，一手抓管理執(zhí)行力，領(lǐng)導(dǎo)是戰(zhàn)略執(zhí)行的最重要的主體，但并非事必躬親，應(yīng)重視下屬執(zhí)行力的培養(yǎng)，充分發(fā)揮每個人的積極性，把物質(zhì)激勵與精神激勵相結(jié)合，激發(fā)醫(yī)院高層的事業(yè)心，激發(fā)醫(yī)院中層的上進(jìn)心，激發(fā)醫(yī)院普通員工的事業(yè)心。
3.2必須建立完善的醫(yī)院運(yùn)作管理體系通過開展醫(yī)院管理年活動，醫(yī)院管理日趨規(guī)范，已形成一套較完善的管理營運(yùn)體系。實(shí)踐證明現(xiàn)代醫(yī)院管理運(yùn)行體系將推出ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理和質(zhì)量保證體系，對醫(yī)院的現(xiàn)代化管理是十分有益的。
一是實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)主要是規(guī)范各部門職責(zé)，建立文件化（記錄）體系，以人制為法制，文件可指導(dǎo)、評價、追溯、改進(jìn)各級人員的醫(yī)療服務(wù)行為，克服習(xí)慣性、隨意性、經(jīng)驗(yàn)性的傳統(tǒng)管理方式，提高效率。
二是推行ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)后將采取目標(biāo)式管理，明確各部門質(zhì)量目標(biāo)，可加大管理力度，建立各級人員職責(zé)，理順上下與部門及崗位之間的關(guān)系，規(guī)范醫(yī)療過程，減少資源浪費(fèi)及不必要的成本，消除扯皮、推諉現(xiàn)象。
三是醫(yī)院推行ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)是全員參與過程，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)高、中層管理人員親自參與標(biāo)準(zhǔn)的策劃，編寫文件運(yùn)行，改進(jìn)了醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作。
四是推動ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)將引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員建立以病人為中心的服務(wù)理念，規(guī)范和控制所有與患者和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)的過程，充分掌握患者的需求，改善整體服務(wù)體系，提高競爭力，同時不斷地對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，對不符合要求的有關(guān)規(guī)定及作業(yè)流程，可采取自我糾正和預(yù)防措施，消除不合格和潛在不合格隱患，減小風(fēng)險，提高醫(yī)療質(zhì)量。
五是實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)不僅獲得外在效益，能夠證明本機(jī)構(gòu)具有持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力，同時能展示醫(yī)院學(xué)科技術(shù)實(shí)力，提升醫(yī)院的核心競爭力。
3.3營造醫(yī)院執(zhí)行力文化有執(zhí)行力的企業(yè)一定在于通過企業(yè)文化影響企業(yè)所有員工的行為，因此，營造企業(yè)執(zhí)行力文化，提高企業(yè)執(zhí)行環(huán)境和氛圍是十分必要的。醫(yī)院文化作為醫(yī)院一種經(jīng)營管理理念、行為準(zhǔn)則、經(jīng)營理論和宗旨，是醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的重要組成部分，在潛移默化中發(fā)揮著無形的力量，沒有文化的企業(yè)就是沒有生命的企業(yè)。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇4
一、調(diào)研背景和目的
當(dāng)今社會已進(jìn)入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時代，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面，它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境，醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚，發(fā)展也不平衡，目前大部分三級醫(yī)院已基本完成第一輪HIS、PACS/RIS、LIS系統(tǒng)建設(shè)，但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。 本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(20xx-2015年)》的基礎(chǔ)上，采用問卷調(diào)查、實(shí)地訪談等方式，定性與定量方法相結(jié)合，旨在詳細(xì)了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實(shí)施情況，摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求，深入分析醫(yī)院當(dāng)前信息化建設(shè)中存在的突出問題和矛盾，明確領(lǐng)導(dǎo)層和各業(yè)務(wù)科室對信息化建設(shè)和信息化安全的需求，征求建議和意見，梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點(diǎn)，為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)，規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問卷和實(shí)地訪談進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下：
1)、信息系統(tǒng)(HIS)是以經(jīng)濟(jì)管理為核心，基本上能滿足當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的要求，主要是指藥品及材料進(jìn)銷存管理和財(cái)務(wù)管理。從20xx年引進(jìn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今，已經(jīng)有十年的的時間了，信息系統(tǒng)功能包括藥庫管理、器械庫管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號管理、門診收費(fèi)管理、住院病房管理、住院收費(fèi)管理、醫(yī)技查詢管理、財(cái)務(wù)核算報(bào)表管理、財(cái)務(wù)核算獎金、院長查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費(fèi)管理、門診醫(yī)保病人收費(fèi)管理、住院職工醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院新農(nóng)合病人收費(fèi)接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、LIS、PACS、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求，不能與HIS、EMR系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模，但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問題，如LIS、PACS系統(tǒng)都是科室級別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時期建設(shè)的，在建設(shè)時，重點(diǎn)考慮的是功能的實(shí)現(xiàn)，滿足業(yè)務(wù)需求，而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用，只針對患者的基本信息進(jìn)行了簡單的共享，采用的是一對一的接口模式來實(shí)現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要，當(dāng)子系統(tǒng)數(shù)量較多時，系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復(fù)的，例如病人的基本信息，LIS系統(tǒng)要用，PACS系統(tǒng)要用，這樣就都要與HIS系統(tǒng)進(jìn)行信息交換，各系統(tǒng)均要與HIS系統(tǒng)開發(fā)接口，造成了開發(fā)過程中的重復(fù)開發(fā)，數(shù)據(jù)重復(fù)共享，而且日后的維護(hù)和升級工作也將變得非常復(fù)雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下，給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運(yùn)行效率帶來巨大的隱患，同時使信息系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)成本成倍增長。
三、信息系統(tǒng)改進(jìn)規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及，通過信息系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理、醫(yī)療管理和行政管理，這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，進(jìn)行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的，規(guī)劃主要考慮到以下幾個方面：
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標(biāo)。
一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的`發(fā)展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同的廠家，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標(biāo)應(yīng)定為：建立基于集成平臺的數(shù)字化醫(yī)院，整合不同系統(tǒng)的信息，并對這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行深度發(fā)掘、統(tǒng)計(jì)、分析，為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，以達(dá)到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大，醫(yī)院對信息化的要求越來越高，現(xiàn)有的HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求，系統(tǒng)的功能將被大幅度細(xì)分，對軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)，包括：
3)、選擇信譽(yù)良好的軟件服務(wù)商。
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行，同時能得到供應(yīng)商良好的服務(wù)，醫(yī)院必須選擇具有雄厚實(shí)力的軟件廠商來負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費(fèi)用預(yù)算。
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算�，F(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費(fèi)每年為年收入的1-1.5%。同時醫(yī)院的信息化工作可以進(jìn)行總體規(guī)劃后，采用分期分批投入。
四、實(shí)施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺軟件廠商很多，醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件，合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺，以保證系統(tǒng)實(shí)施以后能達(dá)所預(yù)想的管理功能，同時降低實(shí)施系統(tǒng)的風(fēng)險程度。具體操作建議如下：
1）成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2）組織項(xiàng)目方案論證、考查。對當(dāng)前軟件商提供方案的合理性、先進(jìn)性及可擴(kuò)展性等進(jìn)行論證，確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3）形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果，形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇5
為了推進(jìn)我院開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識，創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制，轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式，破解影響與制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題，營造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境，根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動方案要求，結(jié)合本單位工作實(shí)際，現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下：
調(diào)研地點(diǎn)：
湖南大學(xué)醫(yī)院
調(diào)研人員：
醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
調(diào)研對象：
共產(chǎn)黨員，民主黨派人員，無黨派群眾
調(diào)研目的：
結(jié)合我院實(shí)際，切實(shí)找準(zhǔn)并著力解決制約與影響醫(yī)院發(fā)展的突出問題、關(guān)系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，明確科學(xué)發(fā)展的方向
調(diào)研課題：
(一)影響與制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
(四)堅(jiān)持以人為本的理念，切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機(jī)制; (六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式：
1、召開座談會，各自發(fā)表自己的看法與觀點(diǎn)，查找突出問題
2、發(fā)放問卷調(diào)查
3、走訪群眾，個別交談
調(diào)研結(jié)果分析：
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署，院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)與自學(xué)以及組織對科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研，使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵，明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時性與必要性，學(xué)會用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題，與實(shí)際相結(jié)合，做到統(tǒng)籌兼顧，全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到，發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素，是統(tǒng)一的整體，任何要素都是不能獨(dú)立存在的。科學(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國基本國情的，對科學(xué)判斷與全面把握國際形勢的發(fā)展變化、正確應(yīng)對世界多極化與經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢，顯得非常必要。樹立與落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀，對于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會的迫切要求。
以人為本，統(tǒng)籌兼顧，全面可持續(xù)發(fā)展，在任何領(lǐng)域，任何時間都是適用的，在任何情況下，都要全心全意為人民服務(wù)，以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn)，急民之所急，想民之所想。
二、調(diào)研課題
調(diào)研課題一：影響與制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
問題1：人才短缺
問題分析：目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時，校醫(yī)院在崗人員有120余人，臨時工8人，隨著學(xué)生擴(kuò)招，在校學(xué)生達(dá)到了3萬余人，學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人，離退休人員2500余人。服務(wù)對象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革與人員自然減員，2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人，其中專業(yè)技術(shù)人員92人，管理崗位5人，其他崗位6人，近半年多來已退休7人，均為專業(yè)技術(shù)人員，現(xiàn)實(shí)有專業(yè)技術(shù)人員85人，本年度還要退休4人�，F(xiàn)85人分布在南北兩院與天馬醫(yī)療站，包攬了南北兩院的白班、中班、晚班與節(jié)假日班，為了確保醫(yī)療工作24小時、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，許多職工加班存假數(shù)十天，多的達(dá)上百天。也就是說，工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息，醫(yī)院又無法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元)，致使部分科室無法正常工作或停診，病人不滿意，職工有意見，領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此，人才短缺、人員與專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響與制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
問題2：人才培養(yǎng)
問題分析：醫(yī)療是一個專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險職業(yè)，對人才的培養(yǎng)要求很高，如本科培養(yǎng)一般為5年，少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研與座談中，許多同志談到，醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要，但也不可忽視軟件，隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識更新也加快了節(jié)奏，許多觀點(diǎn)與知識都在更新，而我們所掌握的知識已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要，這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施，如院方組織副高以上人員講課，請專家來院會診或講座，短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等，但收效甚微，主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員，來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來的，這樣的人員一是專業(yè)不對口，二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作，如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī)，從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等，再加上上級衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)，不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī)，而學(xué)校人事部門從嚴(yán)控制單位編制，而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點(diǎn)，使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3：經(jīng)費(fèi)短缺
問題分析：學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬，擔(dān)負(fù)著3萬多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷等，其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬左右，年支出約700余萬元，不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購置、更新與維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃，也無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，完全靠醫(yī)院自籌解決，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊，不能及時更新與升級換代，因此，醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療與病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升，也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施：
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求，希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，改善授課條件，提高授課效果;加強(qiáng)�？漆t(yī)生的培養(yǎng)，培養(yǎng)出一批小�？拼缶C合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時，希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入，以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒有到位之前，醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障一方平安。
調(diào)研課題二：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
兩校合并以來，醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個一”(一塊牌子、一套班子、一個規(guī)劃、一個財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則，但北院同志仍提出了一些不同的看法，在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點(diǎn)：
1、資源不能共享
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一
問題分析1：兩校合并時，人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對合理，北院中醫(yī)醫(yī)師(4人)，內(nèi)科醫(yī)生1人，外科醫(yī)生1人，口腔科醫(yī)生2人，年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院，在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員，技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào)，如北院現(xiàn)在無外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生，五官科醫(yī)生，而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整，在職人員、離退休人員與學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對象)，南校區(qū)比北校區(qū)多得多，比值約為5：1，設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色B超、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀、全自動生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器，這些設(shè)備的添置除了彩色B超外，其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來源均屬自籌。
問題分析2：勞務(wù)分配有方案，包括工作制度與崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂，但在執(zhí)行的過程中，南北兩院由于歷史原因與各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年，職工也提出了許多意見與建議，20xx年底進(jìn)行了修訂，在20xx年度職代會上沒有通過，現(xiàn)正在委托部門工會進(jìn)行修訂。
整改措施：
1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自20xx年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器，南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院與進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
問題分析：進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后，至少有10個國家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國“9·11”事件后，生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn)，面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)與核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究與軍事上的日益廣泛應(yīng)用，由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā)，有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設(shè)復(fù)燃，特別是2003年SARS的暴發(fā)流行，國家對公共衛(wèi)生體系與應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視，并投入了大量專項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心，增加專業(yè)隊(duì)伍人員，制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前，腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活，成為損害人類健康的一個重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作，如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病，近年來有明顯的上升趨勢。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，就是要通過科學(xué)的分析，必須提出有效的應(yīng)對措施，因?yàn)楦咝Ｊ且粋�人口居住密度較高的社區(qū)，傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患，一旦失控將會產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果，加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè)，引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍，學(xué)校增列應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施：
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識宣傳，利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳，開設(shè)大學(xué)生健康教育課，不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識與應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，熟練掌握傳染性疾病與非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施與應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案與公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度，完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé)，并認(rèn)真組織落實(shí)，定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項(xiàng)公共衛(wèi)生與傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控與應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案，國家突發(fā)重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案，國家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案)，醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組與搶救小組，制定了公共衛(wèi)生與傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立與完善中。
調(diào)研課題四：堅(jiān)持以人為本，切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
存在的主要問題
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境與住院條件，為全校師生員工與廣大患者服務(wù)
2、口腔科不符合院感管理要求，工作環(huán)境太差
3、解決職工活動場地與午休用房
4、制定合理的勞務(wù)分配方案
存在問題的主要原因
上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展與職工的切身利益，有些問題在職代會上多次提出，因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難，都沒有及時加以解決，通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動以來，院活動領(lǐng)導(dǎo)小組針對上述問題進(jìn)行了認(rèn)真的'研究與論證，并設(shè)法調(diào)整工作用房與積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施：
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬元，為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場所新安裝空調(diào)40余臺，使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張，近期對綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整，新增病房一間。
2、根據(jù)CDC要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造，現(xiàn)診室已交付使用，其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工，改造后的口腔科不僅符合院感管理要求，而且也將成為醫(yī)院的窗口診室與新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動場地與午休用房。院工會20xx年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個活動場地，如羽毛球場、乒乓球室等，因無專人負(fù)責(zé)管理，因此利用較低。近期院工會擬制定相關(guān)制度，確�；顒訄鏊拈_放與有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后，合理調(diào)配，為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間，解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少，但涉及到職工個人利益，也影響工作積極性的調(diào)動。20xx年制定了一個方案，由于職代會沒有通過，也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動后，領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究，已委托院工會盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案，提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五：如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機(jī)制
存在問題：在調(diào)研中許多職工提出，要樹立正確的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象，也包括個別共產(chǎn)黨員，這些問題的存在需要堅(jiān)持長期不懈的素質(zhì)教育與社會的共同監(jiān)督。
整改措施：進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育，著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個方面的教育：
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求，采取多種形式與方法，推動學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想與黨的十七大及十七屆四中全會的精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，積極營造解放思想，實(shí)事求是，與時俱進(jìn)與聚精會神搞建設(shè)，一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求，分析問題，尋找差距，積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措，推動我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)與服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個別談心、家庭走訪多種形式，對干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德與五心(愛心、細(xì)心、耐心、同情心與責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨與價值取向，把滿足服務(wù)對象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求，大力培育與弘揚(yáng)民族精神，培養(yǎng)與倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神與互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，提高全體員工的社會主義道德水準(zhǔn)與文化素質(zhì)，自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識與抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系，增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感，大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人，尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)與隱私權(quán)，滿足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》，大力開展重合同、守信用活動，不斷提高職工的信用意識，努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍，積極培養(yǎng)與倡導(dǎo)誠實(shí)守信的社會風(fēng)尚，推動誠信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識，建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念，一切從服務(wù)對象的合理需求來考慮問題，加強(qiáng)與服務(wù)對象的交流與溝通，切實(shí)履行對病人的告知義務(wù)，努力營造人文關(guān)懷的氛圍，為服務(wù)對象提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法：一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡與理論學(xué)習(xí)，增強(qiáng)服務(wù)意識;二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評與專題輔導(dǎo)報(bào)告講座，提高責(zé)任意識;三是加強(qiáng)社會監(jiān)督力度，通過社會輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時處理好患者投訴，協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾，給患者一個滿意的答復(fù)。
總之，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立正確的服務(wù)意識是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長期的、永恒的主題，無論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革，我們服務(wù)育人的宗旨始終不變，我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六：怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
存在問題：在調(diào)研中，群眾反映個別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好，甚至還不如一個普通群眾。根據(jù)分析，在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個別黨員存在“辦事不認(rèn)真，無一定計(jì)劃，無一定方向，敷衍了事，得過且過，做一天與尚撞一天鐘”的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在工作不夠積極，模范帶頭作用發(fā)揮不好，甚至還帶有消極情緒。
原因分析：一是正面教育不夠，黨員意識淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后，黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓，目的就是增強(qiáng)黨員意識，但還是有個別黨員把自己與一般同志混為一談，忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識不強(qiáng)。一個黨員就是一面旗幟，一個崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感與責(zé)任感，就不可能在工作中做到積極、主動，就不可能事事處處以自己的模范作用帶動與影響周圍的群眾，也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒有堅(jiān)定的理想信念，就不會有正確的政治方向、政治立場與政治觀點(diǎn)，以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性，也不會嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是，社會的分配不公與不良風(fēng)氣等因素的影響，對信念產(chǎn)生動搖，甚至對共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑，雖是個別人，但影響力比較大。
十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，“中國特色社會主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面，必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè)，始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用，是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件，黨員的狀況如何，先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣，直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè)，關(guān)系到黨的形象，因此，加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)與黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施：
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)：是每一個共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會的最基本手段。作為一名基層黨員干部，必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念，把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任與義務(wù)、一種使命與境界來對待，持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長知識、掌握工作方法、把握自然界、人類社會與思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制：堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦，以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部，充分發(fā)揮黨的思想政治工作與組織動員能力優(yōu)勢，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用與黨員的先鋒模范作用，把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程與各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本：始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系，是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)與先進(jìn)性建設(shè)的核心問題，也是基層黨建工作的核心問題�；鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，必須堅(jiān)持以人為本理念，把人民群眾置于黨建工作的中心位置，通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動性與創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)與溝通：團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧，也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道，也是養(yǎng)生之道。茫茫人海，蕓蕓眾生，天南海北，大家在一起共事，是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張，互相厭煩，臺上握手、臺下踢腳，凡事都想爭個高低輸贏，那會帶來無窮無盡的煩惱，影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識，共識的前提是溝通，溝通的關(guān)鍵是相互理解，人與人彼此有不同看法是很正常的，重要的是通過溝通達(dá)成共識，通過協(xié)商找到平衡點(diǎn)，從而消除消極情緒，正確看待社會的進(jìn)步與黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng)：修養(yǎng)是做人的根基，是一個人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在，人的修養(yǎng)程度，決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮，從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，增強(qiáng)信念意識、宗旨意識、自律意識，做政治堅(jiān)定的人。
基本方法：一是抓住集中學(xué)習(xí)活動契機(jī)，加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座，增強(qiáng)明辨是非的能力，正確看待社會上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活，認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會，開展批評與自我批評，開展談心活動，增強(qiáng)黨員的凝聚力與黨組織的戰(zhàn)斗力，充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動，如黨員民主生活會、大討論等形式，充分發(fā)揮與保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動，對黨員進(jìn)行愛國主義的教育，培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神與敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇6
科學(xué)發(fā)展觀，第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。發(fā)展對于全面建設(shè)小康社會、加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化具有決定性意義，解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力始終是社會主義的根本任務(wù)，要牢牢扭住經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個中心，為發(fā)展中國特色社會主義打下堅(jiān)實(shí)物質(zhì)基礎(chǔ)。我們黨的根本宗旨是全心全意為人民服務(wù)，黨的一切奮斗和工作都是為了造福人民，要始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，做到發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享。
不管是國有醫(yī)院還是民營醫(yī)院，都面臨著如何在激烈的醫(yī)療市場生存與發(fā)展的嚴(yán)峻問題。一個醫(yī)院要保持持續(xù)的競爭優(yōu)勢，必須要制定出符合外部環(huán)境和內(nèi)部情況的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。
我院在深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的同時，聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際作了部署和動員，在全院黨員干部中迅速掀起了深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動的熱潮。院黨委在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中注意發(fā)揮班子成員的帶頭表率作用，努力建設(shè)善于領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展的班子集體。在黨委中心組學(xué)習(xí)會中，班子成員統(tǒng)一思想，達(dá)成共識，提出在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中，要帶頭在深化理論武裝上下功夫，帶頭在解決突出問題上下功夫，帶頭在完善體制機(jī)制上下功夫。針對當(dāng)前醫(yī)院面臨醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)院遷建、學(xué)科發(fā)展等多項(xiàng)重要工作，班子成員圍繞如何切實(shí)解決醫(yī)院發(fā)展中的突出問題，增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性、堅(jiān)定性等內(nèi)容展開了討論，并結(jié)合新形勢、新任務(wù)，確定了醫(yī)院今后發(fā)展方向思路、加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)后勤管理等方面的調(diào)研課題。
堅(jiān)持不斷完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，以農(nóng)村和城市社區(qū)為重點(diǎn)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，提高疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。
在今后的工作中，中醫(yī)院將努力達(dá)到床位1000張，年收治住院病人30000人次，全力打造中風(fēng)病�？啤⒛X外科、骨科、脊柱關(guān)節(jié)外科、糖尿病科、腫瘤科這些具有特色和優(yōu)勢的學(xué)科，把其特色和優(yōu)勢加以充分發(fā)掘，不斷強(qiáng)化和延伸，為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院最大的特色是服務(wù)，講的最多的也是服務(wù)，患者最不滿意的往往還是服務(wù)。服務(wù)質(zhì)量的`好壞，或者說能否創(chuàng)立優(yōu)良的服務(wù)品牌，已經(jīng)成為關(guān)系到醫(yī)院生存發(fā)展的頭等大事。這是在落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀這一大背景下對醫(yī)院提出的新要求，也是在社會發(fā)展、文明程度提高、人民群眾的醫(yī)療需求提高的情況下對醫(yī)院提出的新要求，同時還是在醫(yī)療環(huán)境競爭日趨激烈，為了求生存、求發(fā)展而對醫(yī)院提出的新要求。所以應(yīng)該在這個高度上牢固樹立服務(wù)意識，在提高服務(wù)質(zhì)量方面下真功夫、實(shí)功夫，通過提高服務(wù)水平，創(chuàng)立服務(wù)品牌，更好地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇7
一、基本情況
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室主任、副主任、護(hù)士長的組織領(lǐng)導(dǎo)下，制定和研究部署醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，每年年底進(jìn)行考評。設(shè)立醫(yī)療糾紛管理辦公室受理醫(yī)院醫(yī)療投訴，各科室設(shè)立意見簿，暢通患者及家屬意見反饋渠道，結(jié)合三級公立醫(yī)院績效考核積極開展患者滿意度調(diào)查，優(yōu)化門診服務(wù)流程，門診導(dǎo)醫(yī)臺按病情及病種引導(dǎo)患者就診檢查。認(rèn)真執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行物價政策和醫(yī)院服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)，對藥品價格、醫(yī)療服務(wù)價格、主要醫(yī)用耗材價格在電子信息屏幕進(jìn)行公示，對住院病人提供費(fèi)用一日清單，使病人花明白錢，治放心病。在診療、護(hù)理活動中要求醫(yī)護(hù)人員規(guī)范使用文明語言，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對出院病人及時進(jìn)行回訪。
開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立健全職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人檔案，對拒收紅包的堅(jiān)持表揚(yáng)，收到病人表揚(yáng)信、錦旗的給予考核加分獎勵。截止到20xx年9月，醫(yī)院共收到錦旗74面，表揚(yáng)感謝信10封，退還病人感謝的“紅包”15個（合計(jì)9100元），拾金不昧4人次（手機(jī)2部、雙肩包1個、玉墜1枚）。
二、存在問題
�。ㄒ唬┎糠挚剖以诠芾砩喜坏轿�，個別醫(yī)護(hù)人員對待病人，沒有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏有效溝通與交流。如調(diào)研中有患者反映超聲科預(yù)約時間過長，給患者看病就醫(yī)帶來不便。
�。ǘ┽t(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)水平仍有待加強(qiáng)、提高，尤其是在一些便民服務(wù)措施和就診流程方面。如在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)門診收費(fèi)大廳排隊(duì)人員較多，原有的門診充值繳費(fèi)自助機(jī)不能夠正常使用；原有的建設(shè)銀行自助取款機(jī)不能夠正常使用。
三、分析原因
�。ㄒ唬┽槍Σ糠挚剖以诠芾砩喜坏轿�，個別醫(yī)護(hù)人員對待患者缺乏有效溝通與交流，如調(diào)研中有患者反映超聲科預(yù)約時間過長問題，經(jīng)調(diào)查核實(shí)是由于超聲科負(fù)責(zé)人近期在外進(jìn)修學(xué)習(xí)，科室疏于管理，沒有做好交接工作，預(yù)約工作人員主動服務(wù)的意識不夠，沒能耐心與患者溝通和交流所致。
�。ǘ┽槍︶t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待提高加強(qiáng)，如調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的門診充值繳費(fèi)自助機(jī)和建設(shè)銀行自助取款機(jī)不能夠正常使用問題，經(jīng)調(diào)查核實(shí)門診充值繳費(fèi)自助機(jī)是由于接口問題和軟件系統(tǒng)需要升級而暫時不能正常使用，建設(shè)銀行自助取款機(jī)是由于醫(yī)院新建門診大樓，取款機(jī)位置需要重新布局和接線而暫時不能正常使用。
四、整改措施
�。ㄒ唬┽槍Τ暱祁A(yù)約時間過長問題，現(xiàn)已指定專門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)超聲科日�？剖夜芾砉ぷ�，并對預(yù)約流程和每天排班人員按照患者預(yù)約數(shù)量進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，要求預(yù)約工作人員對患者耐心解釋服務(wù)診療流程，現(xiàn)已基本實(shí)現(xiàn)當(dāng)天預(yù)約患者都能進(jìn)行預(yù)約診療。
�。ǘ┽槍﹂T診充值繳費(fèi)自助機(jī)因接口和軟件系統(tǒng)升級而不能正常使用問題，已要求財(cái)務(wù)科和信息中心聯(lián)系第三方軟件公司進(jìn)行接洽協(xié)調(diào)，預(yù)計(jì)10月中旬能完成接口對接和軟件升級，恢復(fù)充值繳費(fèi)自助機(jī)正常使用。建設(shè)銀行自助取款機(jī)不能正常使用問題已由總務(wù)科聯(lián)系建設(shè)銀行對應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)和醫(yī)院電工對接，在確定位置完成電源接線以后即可正常使用，同時近期將于其他銀行對接增設(shè)銀行自助取款機(jī)。
�。ㄈ﹪�(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，切實(shí)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度，做到查房有記錄。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范做好病歷書寫工作，入院病歷、病情變化、各項(xiàng)檢查、病人知情的記錄工作按規(guī)定時間、內(nèi)容、質(zhì)量完成。
�。ㄋ模└倪M(jìn)服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)，提高服務(wù)意識，改變工作作風(fēng)。一是調(diào)整候診大廳，使病人進(jìn)入大廳即能掛號、診療、收費(fèi)、取藥、注射等一目了然。二是在候診大廳通過電子屏幕介紹醫(yī)院的藥品價格，并設(shè)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺、方便病人就醫(yī)。三是體現(xiàn)人性化服務(wù)，超聲科有開水供應(yīng)，設(shè)立候診椅，同時安裝電視機(jī)等，為病人創(chuàng)造舒適就醫(yī)的.環(huán)境。四是規(guī)范各種檢查報(bào)告的時限，接受群眾監(jiān)督，縮短候診時間。四是維護(hù)病人的權(quán)益，尊重病人的知情權(quán)，將診斷、治療和可能出現(xiàn)的不良后果告知患者。五是要求醫(yī)護(hù)人員在診療、護(hù)理活動中規(guī)范使用文明語言，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。六是經(jīng)常開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育，建設(shè)、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，設(shè)立意見箱，收集病人對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時處理。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇8
隨著國家改革的逐漸深入，作為社會改革的一部分，衛(wèi)生改革也越來越顯出她的重要性和必要性。在這一改革的關(guān)鍵階段，作為其中的主體，醫(yī)院職工的思想狀況對醫(yī)院改革的深入及對醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，在這方面，我們對武漢市漢南地區(qū)的基層醫(yī)院做了一些調(diào)查，并就目前醫(yī)院職工的思想現(xiàn)狀提出了一些見解。
1存在問題
在這次調(diào)查中，二級醫(yī)院2所，一級醫(yī)院10所：其中，男400人，女600人，醫(yī)生400人，護(hù)士400人，行管人員100人，后勤人員100人，18～30歲395人，31～40歲315人，41～50歲180人，51～60歲110人。在這次調(diào)查中，總的來說，廣大干部群眾能正確對待衛(wèi)生改革，絕大部分職工能兢兢業(yè)業(yè)工作，為醫(yī)院的發(fā)展壯大盡自己的力量，但也存在一些較突出的問題，嚴(yán)重影響醫(yī)院的發(fā)展，總結(jié)起來有如下幾點(diǎn)。
�。�1）部分職工缺乏主人翁思想，表現(xiàn)出對醫(yī)院發(fā)展漠不關(guān)心的態(tài)度，抱著“走一步，看一步”的思想。這部分人，一則認(rèn)為醫(yī)院不是自己的，與己無關(guān)，總認(rèn)為這只是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們的事情，二則認(rèn)為自己有退路，總認(rèn)為醫(yī)院如果垮了，憑自己現(xiàn)有的技術(shù)說不定還會生活得更好，這在職工當(dāng)中，尤其在醫(yī)護(hù)人員中所占比例較大。
（2）部分職工只看到眼前利益，受私欲影響重，對病患者不因病施治，隨意開ct、各種化驗(yàn)檢查及各種貴重藥品，一部分人還通過轉(zhuǎn)送病人從中收取各種回扣，如此等等，對這部分人，他們一般只顧眼前利益，最終導(dǎo)致患者看病難，看病貴，給患者增加一些不必要的負(fù)擔(dān)，使醫(yī)院的病員越來越少。如此形成惡性循環(huán)，使醫(yī)院經(jīng)營狀況每況愈下。
�。�3）部分職工攀比思想嚴(yán)重，總認(rèn)為自己為醫(yī)院貢獻(xiàn)多，而得到少，與那些整天無所事事的職工收入相差無幾，因而出現(xiàn)工作不夠熱情，積極性不高，服務(wù)態(tài)度差，如此則整個人的思想出現(xiàn)松懈情況，易導(dǎo)致各種醫(yī)療事故的發(fā)生。
2解決對策
針對上述情況并借鑒目前國企改革取得的一些成功經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為可以從如下幾點(diǎn)著手。
�。�1）提高廣大干部職工的主人翁意識。這需要各級黨團(tuán)組織發(fā)揮自己的優(yōu)勢，多做職工的思想工作，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，加強(qiáng)工會等各種團(tuán)體的作用，使之更好地為醫(yī)院改革發(fā)展服務(wù)。目前醫(yī)院已進(jìn)行全員合同聘用制，應(yīng)該以此為契機(jī)，充分調(diào)動職工的積極性和主人翁意識，同時加大醫(yī)院其他相應(yīng)配套改革力度。如分配制度、末位淘汰制度、干部能上能下制度等。
�。�2）徹底打破那些抱著“走一步，看一步”思想的職工存在的'幻想，講清當(dāng)前的形勢，目前社區(qū)就業(yè)壓力大，一旦醫(yī)院效益整體滑坡，職工的收入減少時，并不是很容易找到一份更好的工作，使職工樹立起與醫(yī)院共存亡的思想。一旦醫(yī)院職工都下崗，絕大部分會利用自己現(xiàn)有的一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識開設(shè)私人診所等，但大家應(yīng)仔細(xì)想想，整個漢南地區(qū)醫(yī)療市場有限，如此之多的私人診所，會是那么好干嗎？況且私人診所一缺乏資金，二缺乏人才，三缺乏設(shè)備，如此狀況職工就能真正獲得經(jīng)濟(jì)效益嗎？所以只有意識到只有醫(yī)院興旺發(fā)達(dá)，上對國家和廣大人民群眾，下對自己都是有利的，因而增強(qiáng)職工的緊迫感和主人翁意識，也只有這樣才能更好地發(fā)揮出他們的能量。
�。�3）對于那部分因貪圖私利而喪失醫(yī)德的職工，首先應(yīng)該從思想上做通他們的工作，使他們認(rèn)識到這樣做對醫(yī)院、對自己、對病人的危害性，如果一味地貪求私欲，將會造成醫(yī)院的病人越來越少，患者不敢到醫(yī)院看病，這樣不僅會在社會上造成極壞的影響，影響醫(yī)院的形象，而且會導(dǎo)致職工的整體利益受到損失，也包括其本人在內(nèi)。同時應(yīng)加強(qiáng)管理，加大藥品、器械集中采購的力度，拒絕那些有回扣的藥品商進(jìn)入醫(yī)院，從源頭上控制回扣風(fēng)的盛行，也可通過抓一個處理回扣的典型事例而起殺一儆百的作用，如果這樣，醫(yī)院的整體良好形象才會樹立起來，才能吸引更多的患者前來就醫(yī)，從而壯大醫(yī)院的自身實(shí)力。
同時加快分配制度的改革，做到獎罰分明，對那些確實(shí)在工作上兢兢業(yè)業(yè)，為醫(yī)院發(fā)展盡心盡力的科室和個人應(yīng)給予大力表揚(yáng)，同時給予較多的物質(zhì)上的獎勵，使干多干少者在收入上差距拉大，更加激勵工作積極肯干者，教育工作消極者，使他們認(rèn)識到只有好好工作，才能得到相應(yīng)回報(bào)，不勞動者不得食，如此這樣，醫(yī)院將形成一種學(xué)先進(jìn)幫后進(jìn)的局面，則醫(yī)院的整體事業(yè)將得到長足發(fā)展。
只有將職工的思想做通了，充分發(fā)揮出他們的主觀能動性，同時在人才培養(yǎng)及人才引進(jìn)，開源節(jié)流等方面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和管理，基層醫(yī)院才能在改革開放和激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇9
“看病難、看病貴”問題是城鄉(xiāng)群眾最為關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題。為破解這個難題，找出問題的癥結(jié)所在，切實(shí)減輕廣大群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特別是農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題，按照學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的要求，現(xiàn)就如何解決當(dāng)前“看病難、看病貴”問題的調(diào)研情況報(bào)告如下。
一、看病難、看病貴的成因分析
近年來，縣鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門堅(jiān)持以項(xiàng)目建設(shè)為支撐，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，加大投入、深化改革，配備基本醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，有效地改善了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件，全縣衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提高，醫(yī)療服務(wù)體系有了很大發(fā)展，但與人民群眾的健康需求相比，還有很大差距，群眾反映的“看病難”、“看病貴”的問題依然沒有得到很好解決。導(dǎo)致“看病難、看病貴”問題的成因分析如下：
1、醫(yī)療資源總量不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。據(jù)有關(guān)資料分析，中國用2％的世界衛(wèi)生資源解決了22％世界人口的醫(yī)療衛(wèi)生問題，中國人的健康狀況超過同等發(fā)達(dá)水平的其他國家的同時，也表明了中國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量的嚴(yán)重不足，而且優(yōu)質(zhì)資源少。1995年以來，中國政府的衛(wèi)生和教育預(yù)算年均增長為14.2％，而同期政府收入年均增長是17.5％；在政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總收入中，藥品收入占42.4%，醫(yī)療收入占53.5%，財(cái)政補(bǔ)助占4%。這表明社會投資沒有與政府的財(cái)政收入保持同步增長，公共支出體系改革嚴(yán)重滯后，老百姓以有限的收入被動地支撐著迅速膨脹、高度市場化、國際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使“看病貴”成為嚴(yán)重的社會不穩(wěn)定的誘因。
2、醫(yī)療資源分布失衡或不足，醫(yī)療服務(wù)的社會公平性差。目前我縣二甲以上醫(yī)院只縣醫(yī)院一家，優(yōu)良衛(wèi)生資源大多集中在這所醫(yī)院，農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)缺醫(yī)少藥現(xiàn)象仍然存在，設(shè)備落后，技術(shù)缺乏，特別是紅河、原黑梁河部分村舍衛(wèi)生所仍然依靠血壓計(jì)、體溫計(jì)、聽診器“老三件”看病，農(nóng)民甚至無法享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。全縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員仍很短缺，人員結(jié)構(gòu)失調(diào)，人才斷檔嚴(yán)重，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有的先進(jìn)設(shè)備無專業(yè)技術(shù)人員操作或技術(shù)不精，導(dǎo)致先進(jìn)的設(shè)備利用率或診斷準(zhǔn)確率不高，城鄉(xiāng)居民就診流向進(jìn)一步向上級醫(yī)院集中。不合理的病人流向，一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降，另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用，大醫(yī)院人滿為患，也是造成“看病難、看病貴”的原因。
3、國家政策調(diào)整或新的行業(yè)規(guī)范，增加了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。政府把醫(yī)療機(jī)構(gòu)推向市場，撥款越來越少，甚至斷奶。醫(yī)院要發(fā)展，成本最終必然轉(zhuǎn)移到患者身上。國家取消公費(fèi)醫(yī)療，推行醫(yī)保制度，減輕了單位的負(fù)擔(dān)，卻無疑增加了患者個人的負(fù)擔(dān)。醫(yī)生為了適應(yīng)醫(yī)療事故處理中“舉證倒置”規(guī)定，不得不要求患者作更全面的檢查，也加大了患者的醫(yī)療費(fèi)用。
4、社會分配不均，貧富差距過大。據(jù)有關(guān)資料反映，城鄉(xiāng)貧困人口的貧困原因1/4～1/3與疾病直接相關(guān)，疾病加重了社會貧富分化，加重了百姓對疾病風(fēng)險的恐懼心理，使“看病貴”易于產(chǎn)生共鳴，成為社會揮之不去的陰霾.
5、醫(yī)療衛(wèi)生是高科技、高風(fēng)險、高成本行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用在一定幅度內(nèi)的增長是不可避免的。診治疾病的過程實(shí)際上也是醫(yī)學(xué)研究的過程，具有探索性。對人體的研究，對疾病的治療，無疑是高風(fēng)險狀態(tài)下的高科技行為。在醫(yī)療活動中，花了很多錢卻達(dá)不到預(yù)期效果的情況也是常有的。由于非業(yè)內(nèi)人士對此缺乏認(rèn)識，很容易因?yàn)閷χ委熜Ч牟粷M意而產(chǎn)生或夸大“看病難看病貴”的情緒。
6、人口老齡化，疾病譜慢性化，醫(yī)療的難度和成本加大。資料顯示，我國有限的衛(wèi)生資源80％用于了老年人，這其中的80％又用于了急危重癥病人。調(diào)查顯示，慢性非傳染性疾病所引起的死亡已占人口死亡數(shù)的2/3。人口老齡化、疾病譜變化的結(jié)果是大大增加了醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
7、群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增長。隨著經(jīng)濟(jì)文化生活水平的提高，群眾的健康觀念逐漸增強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名醫(yī)，小病也往大醫(yī)院跑，一定程度上形成了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源的浪費(fèi)、大醫(yī)院看病難的現(xiàn)象。
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場主導(dǎo)，片面追求經(jīng)濟(jì)利益。我國醫(yī)院目前基本上屬于市場主導(dǎo)型。在醫(yī)院的總收入中，藥品收入約占48％，醫(yī)療收入約占47％，而財(cái)政撥款僅占5％左右。由于財(cái)政補(bǔ)貼不足，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，藥品收入成為醫(yī)院的.主要經(jīng)濟(jì)來源。
9、藥品和衛(wèi)生材料價格虛高，加重了“看病貴”的程度。藥品和衛(wèi)生材料雖然實(shí)行了招標(biāo)采購，但由于定價機(jī)制不合理，廠商仍然有很大的操作空間。藥品和衛(wèi)生材料價格虛高加重了“看病貴”的程度而已。
二、緩解群眾“看病難、看病貴”的措施
�。ㄒ唬�、逐步建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1、加大政府對衛(wèi)生的投入力度，對農(nóng)村特困群眾實(shí)行醫(yī)療救助，逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。
2、進(jìn)一步在全縣范圍內(nèi)開展村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的綜合服務(wù)能力。
3、繼續(xù)開展好農(nóng)村巡回醫(yī)療義診和衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作，送醫(yī)送藥上門服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。
4、開展“殘疾兒童手術(shù)康復(fù)明天計(jì)劃”和“呵護(hù)蓓蕾行動”，為城鄉(xiāng)特困家庭兒童提供醫(yī)療救助。
�。ǘ⒔⒊青l(xiāng)惠民醫(yī)療體系和“平價醫(yī)院”
1、全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)為惠民醫(yī)院，經(jīng)縣民政局核定的城鄉(xiāng)特困群眾，可持證在惠民醫(yī)院就醫(yī)享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
2、政府舉辦的部分公立醫(yī)院建立“平價醫(yī)院”或“平價病房”，主要為參加合作醫(yī)療農(nóng)民、城市下崗職工、低保人員、進(jìn)城務(wù)工人員及老人、兒童服務(wù)。
3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的預(yù)防、醫(yī)療、婦幼保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等職能。
4、嚴(yán)格執(zhí)行所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診處方實(shí)行“一單通”，病人憑處方可自愿選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店按規(guī)定購藥。
�。ㄈ⒓訌�(qiáng)公共衛(wèi)生工作，提高疾病防控水平
1、進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系，為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作，大力保障食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生安全。
3、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育工作。不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控力度和廣大群眾的防病和保健意識。
�。ㄋ模�、控制醫(yī)療費(fèi)用的增長
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)。
2、嚴(yán)格控制藥品收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的比例。
3、根據(jù)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，核定政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支，控制醫(yī)療單位工資總額。
�。ㄎ澹�、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定（不準(zhǔn)擅離職守、態(tài)度生硬、無故拒診；不準(zhǔn)亂開大處方、亂用貴重藥品、亂檢查；不準(zhǔn)開單提成、推銷藥品、醫(yī)療用品；不準(zhǔn)自立、分解收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；不準(zhǔn)索要或收受紅包、回扣）。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程，簡化環(huán)節(jié)、合理布局，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立、完善醫(yī)患溝通制度；建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇10
醫(yī)院屬于人員密集場所，建筑密集，設(shè)備集中，壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多，人流量大，且弱勢群體（病人）居多，一旦發(fā)生火災(zāi)，可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。XX年，江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi)，造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下，管理就顯得尤為重要，在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū)，導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
一、存在的主要誤區(qū)有：
�。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防
監(jiān)督檢查中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設(shè)備及其它雜物，病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪，對此種情況，消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進(jìn)行整改，但一些消防管理人員對此種火災(zāi)隱患較為輕視，認(rèn)為疏散通道較寬，占用一部分應(yīng)該不要緊；另處，大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設(shè)備和財(cái)產(chǎn)的科室里都安裝防盜門，非正常工作時間封閉門診區(qū)域，可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災(zāi)，消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生？
�。ǘ┲匾曇妆�，忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想，因此，這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品，手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑，有時還需
使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備，若發(fā)生火災(zāi)，同樣會造成嚴(yán)重的`后果。
（三）關(guān)心設(shè)備，忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱
增，不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂，新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故，就是因?yàn)殡姎饩�路發(fā)生故障，再加上建筑耐火等級達(dá)不到要求，從而引發(fā)了大火。
�。ㄋ模┮蕾嚒凹挤馈�，忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高
層建筑不斷增多，消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi)，僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制，地面撲火往往是望樓興嘆。因此，培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員，掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
�。ㄎ澹┲匾暶骰穑鲆暩邷�。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督，一旦使用不當(dāng)或用后不及時斷電，其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動的x線機(jī)。x線機(jī)常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等，進(jìn)而造成電
器起火。x線機(jī)使用的電壓要求較高，當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時，同時也會產(chǎn)生一定的熱能，具有潛在的火災(zāi)危險性。
二、消除火災(zāi)隱患的幾點(diǎn)思考
�。ㄒ唬﹫�(jiān)持防火巡查制度，及時消除火災(zāi)隱患。每日防
火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅(jiān)持做好每日防火巡查，“誰巡查、誰負(fù)責(zé)”，切實(shí)整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施，每天堅(jiān)持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查，對消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個查看、測試，對安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通，對雜物間進(jìn)行清理，發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場整改的，當(dāng)場檢修或更新；不能現(xiàn)場整改的，要及時向領(lǐng)導(dǎo)請求，落實(shí)整改措施、資金及責(zé)任人，將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)管理，重點(diǎn)監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，對易燃危險藥品應(yīng)限量存放，一般不得超過一天用量，以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭，應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢，乙醚蒸氣排除干凈后，方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
�。ㄈ┒ㄆ趯T工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練，提高自防自救能
力。根據(jù)本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案，提高其實(shí)用性。同時經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí)，增強(qiáng)對火災(zāi)危害性的認(rèn)識，學(xué)習(xí)實(shí)用的滅火技巧，以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
�。ㄋ模┳ズ梅阑鹦麄鳎訌�(qiáng)消防知識的普及與培訓(xùn)，擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞，很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓(xùn)。接受消防知識教育的人群越多，發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進(jìn)行消防知識培訓(xùn)，不定期抽查、考核；并經(jīng)常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座，同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育，以擴(kuò)大防火的社會覆蓋面，增強(qiáng)防火力量，充實(shí)消防隊(duì)伍，盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇11
xx醫(yī)藥有限公司批發(fā)分公司是由xx醫(yī)藥有限公司投資成立的藥品批發(fā)企業(yè)�；I劃投資起源于二OO四年七月份。成立分公司的主動力因素是：xx醫(yī)藥集團(tuán)有限公司(注冊資本5000萬元，二OO四銷售收入達(dá)15億元)為拓展xx醫(yī)藥快批市場，意欲在xx地區(qū)吸收具有一定實(shí)力和市場份額的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)加盟。利用xx醫(yī)藥集團(tuán)的商品和價格優(yōu)勢，采取聯(lián)盟企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)定單方式采購，商品銷售一個月后付款；如定單商品在三個月內(nèi)未能售完，則退回供貨方。原xx醫(yī)藥有限公司其主要業(yè)務(wù)為面向大中型醫(yī)院銷售新特藥品，成立以來雖然業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，經(jīng)營效績斐然，但由于受業(yè)務(wù)范圍及經(jīng)營品種的限制，銷售收入得不到快速提高，企業(yè)規(guī)模發(fā)展不夠快。xx醫(yī)藥集團(tuán)與xxxx醫(yī)藥有限公司幾年來合作順利，在得知xx方面的發(fā)展意向后，公司與對方進(jìn)行了多次的接觸并達(dá)成了在xx合作開展醫(yī)藥快批業(yè)務(wù)的協(xié)議。通過申請、選址、投資、設(shè)立組織及選用人員、GSP認(rèn)證等工作后，分公司于二OO五年八月份試營業(yè)。
一、投資來源及主要用途：
截止20xx年7月31日，分公司獲得投資及使用情況如下：股東現(xiàn)金投資xxx元。
二、分公司基本情況。
分公司地址在號。該地原屬村。二OO四年我們與該村簽訂了房屋和土地購置及承租協(xié)議,基本意向是辦公樓房出售(已預(yù)付40萬元購房定金)，倉庫以租代購，遠(yuǎn)期出售，土地使用權(quán)隨之轉(zhuǎn)讓(目前停車場土地轉(zhuǎn)讓已初步達(dá)成協(xié)議并預(yù)付定金)。分公司目前有辦公及營業(yè)用房xx多平方米，倉庫xx平方米，并已按藥品經(jīng)營的G規(guī)定購置了必要的各種設(shè)施設(shè)備，二OO五年七月一次通過了省藥品監(jiān)督管理局的認(rèn)證，八月一日起xx醫(yī)藥集團(tuán)正式派員進(jìn)駐指導(dǎo)醫(yī)藥經(jīng)營流程操作，八月十四日起開始進(jìn)貨，目前已從xx醫(yī)藥集團(tuán)分四次購進(jìn)xxx萬元的商品，八月十八日開始試營業(yè)。
三、分公司組織結(jié)構(gòu)、人員構(gòu)成及內(nèi)部管理模式。
早在企業(yè)設(shè)立的初期階段，公司董事會就分公司的組織和運(yùn)作模式進(jìn)行了深入的討論并征求了xx醫(yī)藥集團(tuán)的意見，一致認(rèn)為分公司要想戰(zhàn)穩(wěn)腳步并得到發(fā)展，管理體制及用人機(jī)制十分重要。在企業(yè)設(shè)立形式上要建立規(guī)范的現(xiàn)代企業(yè)制度，嚴(yán)格依照《公司法》組織有限責(zé)任公司，實(shí)行總經(jīng)理負(fù)責(zé)制。在用人制度上要樹立以人為本的觀念，打破用人上的人情觀，實(shí)行競爭上崗、優(yōu)勝劣汰。目前分公司除了關(guān)健崗位(如總經(jīng)理、財(cái)務(wù)部長、出納、收款、倉儲主任、采購經(jīng)理、質(zhì)管理部長等)實(shí)行總經(jīng)理提名、董事會考察決定外，其他崗位的人員均由分公司從人才市場招聘。
四、與xx醫(yī)藥集團(tuán)的戰(zhàn)略合作模式內(nèi)容。
x醫(yī)藥集團(tuán)是我省屈指可數(shù)的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，二OO四年銷售收入達(dá)到xxx億元。目前該集團(tuán)已在省內(nèi)外建立了多家聯(lián)盟合作企業(yè)。該集團(tuán)對合肥地區(qū)的業(yè)務(wù)發(fā)展十分看好�；谏鲜鲆蛩�，本公司各位股東對分公司從事藥品快批業(yè)務(wù)的前景持樂觀態(tài)度，在資金投入上是積極的。
五、分公司今、明兩年的經(jīng)營目標(biāo)。
八、九月份是藥品銷售的淡季。根據(jù)公司董事會制定的分公司經(jīng)營戰(zhàn)略，今、明兩年分公司的業(yè)務(wù)發(fā)展以擴(kuò)大知名度、提升競爭力和市場占有率為目標(biāo)。二OO五年實(shí)現(xiàn)商品銷售收入2600萬元，在市場占有一席之地，二OO六年實(shí)現(xiàn)商品銷售收入1.5億元，躋身x醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)十強(qiáng)之列,同時加大企業(yè)的宣傳力度，為今后的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。計(jì)劃三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)銷售收入5億元，與總公司整體銷售進(jìn)入x地區(qū)五強(qiáng)之列。
為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，分公司將采取強(qiáng)有力的營銷戰(zhàn)略舉措和管理措施；一是與x醫(yī)藥集團(tuán)合作，將x醫(yī)藥集團(tuán)在x地區(qū)的銷售網(wǎng)絡(luò)劃入本公司,同時爭取多家藥廠在本銷售區(qū)域的總代理權(quán)，以取得產(chǎn)品及價格上的競爭優(yōu)勢。二是增加品種規(guī)格，力爭在經(jīng)營規(guī)模上具有競爭力；三是強(qiáng)化服務(wù)舉措。公司擬定了本企業(yè)在客戶服務(wù)上新措施，主旨是以前所未有的.服務(wù)，做到客戶未想到的我們首先想到，一切為客戶著想，以服務(wù)出效益；四是建立精干的銷售員隊(duì)伍，千方百計(jì)四方挖掘優(yōu)秀銷售人才，實(shí)行對銷售員收入的傾斜；五是與x地區(qū)有相同利益的醫(yī)藥企業(yè)建立戰(zhàn)略聯(lián)盟，共同應(yīng)對本地優(yōu)勢同行的競爭挑戰(zhàn)；六是建立科學(xué)高效的管理模式。目前公司已搜集多家同行的管理制度進(jìn)行學(xué)習(xí)與比較，在xx醫(yī)藥集團(tuán)的幫助下，各項(xiàng)管理制度、職責(zé)及工作程序已建立健全，員工培訓(xùn)計(jì)劃業(yè)已完成，為試營業(yè)作好了充分的準(zhǔn)備。
六、當(dāng)前亟待解決的問題。
從以上的報(bào)告可以看出，分公司作為全新成立的企業(yè)，初次投入的資金主要用于固定資產(chǎn)及基本設(shè)備設(shè)施的建設(shè)，醫(yī)藥集團(tuán)給予的xxxx萬元的商品支持，幫助解決了大部分的流動資金缺口，但由于xxx區(qū)的用藥習(xí)慣與北方地區(qū)存在有較大的差別，xx的不少品種不能采購，這部分的品種需要從廠家采購解決。按照xx地區(qū)的經(jīng)營常規(guī)，醫(yī)藥快批企業(yè)的正常年資金周轉(zhuǎn)次數(shù)為12次。這樣測算我們的流動資金投入在800萬元左右。缺口數(shù)額需要借助流動資金貸款解決。
七、分公司的未來發(fā)展遠(yuǎn)景及確保當(dāng)前投資安全和有效運(yùn)轉(zhuǎn)的主要措施。
市場經(jīng)濟(jì)條件下，投資與風(fēng)險是一對矛盾。善于解決矛盾者能夠及時抓住矛盾的主要方面，而不會被一些表面現(xiàn)象所迷惑。從分公司當(dāng)前資金的使用情況來看，雖然固定資產(chǎn)及開辦費(fèi)用占現(xiàn)有總資本的比例較大，但與當(dāng)前同樣規(guī)模的醫(yī)藥企業(yè)相比并不顯得突出。也正是由于前期的投入，確保了今后的資金使用效率。況且按照xx省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于新開辦藥品批發(fā)企業(yè)的新規(guī)定，當(dāng)前的投入實(shí)在是不能與之相比,這也從另一方面反映出分公司作為醫(yī)藥專業(yè)批發(fā)企業(yè)今后的升值潛力。其二，選址在這一地段也有做房地產(chǎn)投資方面的考慮。如果房產(chǎn)及土地購買操作獲得成功，其升值遠(yuǎn)景不容置疑。
作為民營企業(yè)，對于本企業(yè)的未來持積極的樂觀態(tài)度。但我們也清醒地認(rèn)識到，遠(yuǎn)水難解近渴，把一個企業(yè)寄托于未來不是一個企業(yè)家應(yīng)有的素質(zhì)。一個成功的企業(yè)應(yīng)當(dāng)是立足當(dāng)前，著眼長遠(yuǎn)。公司董事會對本企業(yè)的近遠(yuǎn)景規(guī)劃是：頭年稍虧、二年保本，三年躋身xx地區(qū)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)五強(qiáng)。主導(dǎo)思想是：一、密切與xx醫(yī)藥集團(tuán)的合作，靠大靠強(qiáng)，帶動發(fā)展；二、以品種、價格、服務(wù)作為重要的競爭手段，在眾多的醫(yī)藥企業(yè)中脫穎而出；三、誠信為本，不圖一時之利，走適合本企業(yè)發(fā)展之路；四、以人為本，著力科學(xué)的人性化管理，培養(yǎng)員工的主人翁意識，樹立“企業(yè)發(fā)展我發(fā)展，我為企業(yè)作貢獻(xiàn)”的個人發(fā)展觀，使企業(yè)和個人都得到長久穩(wěn)定的發(fā)展。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇12
根據(jù)省衛(wèi)生廳精神，自xx月xx日起我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)實(shí)行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要，又能促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展，按照醫(yī)院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉范副院長的帶領(lǐng)下，我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實(shí)行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)�，F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊娐劶案惺堋?/p>
一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年，目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院，床位505張，在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成，有學(xué)科35個，研究所（中心）5個，共開設(shè)�？茖２￠T診96個，床位使用率99.45%，門急診人次達(dá)172萬人次，住院平均天數(shù)14.85天，出院人數(shù)11.2萬人，藥占比68%。在�？平ㄔO(shè)方面，其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)�？�，國家中管局重點(diǎn)�？�5個（骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志�。�、市中醫(yī)重點(diǎn)專科10個，全院醫(yī)師中碩、博占50%，全年收入達(dá)4.5億元。該院自元月起實(shí)行醫(yī)療保險總額預(yù)付制。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月，目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機(jī)構(gòu)�，F(xiàn)開放床位633張，職工1070人，年門急診次85萬人次，出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名，博士15名、碩士124人，高級衛(wèi)技人員118名�？偸杖�3.8億。該院自實(shí)行總額預(yù)付制，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，目前是按病種付費(fèi)（即311制）的試點(diǎn)單位。
二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對措施。
醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費(fèi)用支出，從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀。總額預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商，事先確定年度預(yù)算總額，在該年度內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付，“結(jié)余留用，超支不補(bǔ)”。
實(shí)行總額預(yù)付制后，三級中醫(yī)院該怎么辦？“要有充分的、高度的政治敏感度，要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策，進(jìn)而加強(qiáng)管理、挖掘潛力�！笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院，還是市中醫(yī)院，他們都非常重視對國家醫(yī)保政策的理解，通過各種途徑使全院職工，尤其是臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人理解、領(lǐng)會、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出，又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。
分解指標(biāo)，定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)�？傤~量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室，作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核，考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分，若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除，若是治療項(xiàng)目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實(shí)到科室，作為責(zé)任目標(biāo)，2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對各科室醫(yī)保支出情況進(jìn)行評析。
嚴(yán)把藥品和耗材關(guān)，降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院，都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅(jiān)決杜絕不合理用藥，遵循“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運(yùn)行病歷進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個月對各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥，由專家來評定，醫(yī)務(wù)科只是對檢查結(jié)果進(jìn)行梳理、分析、通報(bào)，同時按相關(guān)制度進(jìn)行處理，并負(fù)責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會上進(jìn)行評析通報(bào)。市中醫(yī)院為了加強(qiáng)合理用藥管理，專門成立了由院長、書記任組長，主管副院長為副組長，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負(fù)責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用，減少不必要的輔助用藥，提高臨床用藥安全性，控制藥品費(fèi)用，降低藥占比，減輕病人負(fù)擔(dān)。
他們在基本藥品目錄的框架下，根據(jù)不同科室，不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄，比如：內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用，手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進(jìn)行評析，確系病情需要也是允許的，對不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的，由工作小組向當(dāng)事人及其上級主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單，并進(jìn)行警示談話，談話內(nèi)容記錄成冊；對再次發(fā)生不合理用藥行為的，由工作小組發(fā)出整改罰款單，罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額，由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財(cái)務(wù)科。如涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥，上級醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%；多次發(fā)生不合理用藥行為的，經(jīng)工作小組批準(zhǔn)，暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1－6個月；對因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)�，行為�?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額，若涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的，則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%；對不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見，均需記入當(dāng)事人的《個人醫(yī)療行為檔案》，作為年度考核的依據(jù)之一；對因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人，則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力，市中醫(yī)院的藥占比為46%，市中醫(yī)院（以內(nèi)科系統(tǒng)為主）藥占比68%，而我們骨傷科平均藥占比為31.8%，內(nèi)科系都在60%以上，門診科室高達(dá)90%以上。
降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說，他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購、使用關(guān)外，還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材，利院、利患者也利己，也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個人利益遠(yuǎn)比因檢察機(jī)關(guān)介入受到處罰的損失小，自覺抵制潛規(guī)則，真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如：骨關(guān)節(jié)病治療，我們可以采取中醫(yī)保守療法，也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對實(shí)施關(guān)節(jié)置換非常熱衷，適應(yīng)年齡越來越小。這時的主動權(quán)就在我們醫(yī)生手中，你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處，那么患者就會采納關(guān)節(jié)置換的治療方法；若是你同時也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年，一共最多換3次，那也就有不少患者采納保守治療，耗材就會減少，治療費(fèi)就會增加。醫(yī)務(wù)處會同臨床科室、耗材采購部門每月對耗材使用情況進(jìn)行評估，弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高，并一一進(jìn)行評析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對那些高耗材，效益低的手術(shù)項(xiàng)目嚴(yán)加管理，鼓勵開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項(xiàng)目。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心，他們即使在實(shí)行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強(qiáng)。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理，制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分，門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進(jìn)行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分，運(yùn)行病歷抽查10%（科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)），病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次，考核內(nèi)容為：門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯，考核成績在全院通報(bào)。市中醫(yī)院在加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中，每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理（核心制度落實(shí)情況）、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達(dá)標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)（平均住院天數(shù)≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人占比≥xx%、臨床路徑入徑率xx%）、中醫(yī)藥特色指標(biāo)（中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率）、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項(xiàng)目管理（術(shù)前平均住院天數(shù)≤xx天、四級手術(shù)率≥xx%）等方面納入績效考核中。
大力發(fā)展中醫(yī)特色治療�！爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色，必須要加強(qiáng)，要發(fā)展�！保兄嗅t(yī)院黨委書記孫虹反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“尤其是在實(shí)行總額預(yù)付的情況下更為重要�！敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如：針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨床科室開展中醫(yī)治療項(xiàng)目，把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績效考核中，同時醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好，國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評價。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項(xiàng)目余種，自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒，設(shè)立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)�？�，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，進(jìn)而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。
科學(xué)管理，充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗(yàn)。臨床科主任是醫(yī)院的中堅(jiān)，是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長告訴我們，科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任，各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負(fù)責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實(shí)情況，并對各委員會考核的`結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項(xiàng)管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才，你可能是內(nèi)科專家，但你不一定懂外科或骨科，你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng)，用藥是否合理，耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊取＿@些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會進(jìn)行評析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任，科主任則負(fù)責(zé)對科室每個醫(yī)生進(jìn)行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進(jìn)行溝通，為他們服務(wù)，去幫助解決問題，而不是去檢查、去管他們。科主任在管理中有困難要幫助他們，沒有管理經(jīng)驗(yàn)要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗(yàn)。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實(shí)現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議。
面對總額預(yù)付制，結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實(shí)際情況，在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議：
1、、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。
利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢，可以和縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體，相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費(fèi)用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理；也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)，和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
2、加大合理用藥管理力度，降低藥占比。
制定相關(guān)制度，把合理用藥，降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。
3、醫(yī)務(wù)科會同臨床科室、采供中心對手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)督，同樣把耗材使用的合理情況納入到各項(xiàng)考核中。
4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量；檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率；治療方案的制定這三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)，做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、合理住院，同時努力降低平均住院日，均次費(fèi)用。
5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。
我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展，但還不豐富，聲譽(yù)還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等�？频姆撬幬镏委熂夹g(shù)并發(fā)揚(yáng)壯大。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇13
醫(yī)“看病難、看病貴”問題是城鄉(xiāng)群眾最為關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題。為破解這個難題，找出問題的癥結(jié)所在，切實(shí)減輕廣大群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特別是農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題，按照學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的要求，現(xiàn)就如何解決當(dāng)前“看病難、看病貴”問題的調(diào)研情況報(bào)告如下。
一、看病難、看病貴的成因分析
近年來，縣鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門堅(jiān)持以項(xiàng)目建設(shè)為支撐，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，加大投入、深化改革，配備基本醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，有效地改善了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件，全縣衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提高，醫(yī)療服務(wù)體系有了很大發(fā)展，但與人民群眾的健康需求相比，還有很大差距，群眾反映的“看病難”、“看病貴”的問題依然沒有得到很好解決。導(dǎo)致“看病難、看病貴”問題的成因分析如下：
1、醫(yī)療資源總量不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。據(jù)有關(guān)資料分析，中國用2％的世界衛(wèi)生資源解決了22％世界人口的醫(yī)療衛(wèi)生問題，中國人的健康狀況超過同等發(fā)達(dá)水平的其他國家的同時，也表明了中國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量的嚴(yán)重不足，而且優(yōu)質(zhì)資源少。1995年以來，中國政府的衛(wèi)生和教育預(yù)算年均增長為14.2％，而同期政府收入年均增長是17.5％；在政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總收入中，藥品收入占42.4%，醫(yī)療收入占53.5%，財(cái)政補(bǔ)助占4%。這表明社會投資沒有與政府的財(cái)政收入保持同步增長，公共支出體系改革嚴(yán)重滯后，老百姓以有限的收入被動地支撐著迅速膨脹、高度市場化、國際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使“看病貴”成為嚴(yán)重的社會不穩(wěn)定的誘因。
2、醫(yī)療資源分布失衡或不足，醫(yī)療服務(wù)的社會公平性差。目前我縣二甲以上醫(yī)院只縣醫(yī)院一家，優(yōu)良衛(wèi)生資源大多集中在這所醫(yī)院，農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)缺醫(yī)少藥現(xiàn)象仍然存在，設(shè)備落后，技術(shù)缺乏，特別是紅河、原黑梁河部分村舍衛(wèi)生所仍然依靠血壓計(jì)、體溫計(jì)、聽診器“老三件”看病，農(nóng)民甚至無法享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。全縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員仍很短缺，人員結(jié)構(gòu)失調(diào)，人才斷檔嚴(yán)重，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有的先進(jìn)設(shè)備無專業(yè)技術(shù)人員操作或技術(shù)不精，導(dǎo)致先進(jìn)的設(shè)備利用率或診斷準(zhǔn)確率不高，城鄉(xiāng)居民就診流向進(jìn)一步向上級醫(yī)院集中。不合理的病人流向，一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降，另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用，大醫(yī)院人滿為患，也是造成“看病難、看病貴”的原因。
3、國家政策調(diào)整或新的行業(yè)規(guī)，增加了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。政府把醫(yī)療機(jī)構(gòu)推向市場，撥款越來越少，甚至斷奶。醫(yī)院要發(fā)展，成本最終必然轉(zhuǎn)移到患者身上。國家取消公費(fèi)醫(yī)療，推行醫(yī)保制度，減輕了單位的負(fù)擔(dān)，卻無疑增加了患者個人的負(fù)擔(dān)。醫(yī)生為了適應(yīng)醫(yī)療事故處理中“舉證倒置”規(guī)定，不得不要求患者作更全面的檢查，也加大了患者的醫(yī)療費(fèi)用。
4、社會分配不均，貧富差距過大。據(jù)有關(guān)資料反映，城鄉(xiāng)貧困人口的貧困原因1/4～1/3與疾病直接相關(guān)，疾病加重了社會貧富分化，加重了百姓對疾病風(fēng)險的恐懼心理，使“看病貴”易于產(chǎn)生共鳴，成為社會揮之不去的陰霾。
5、醫(yī)療衛(wèi)生是高科技、高風(fēng)險、高成本行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用在一定幅度的增長是不可避免的。診治疾病的過程實(shí)際上也是醫(yī)學(xué)研究的過程，具有探索性。對人體的研究，對疾病的治療，無疑是高風(fēng)險狀態(tài)下的高科技行為。在醫(yī)療活動中，花了很多錢卻達(dá)不到預(yù)期效果的情況也是常有的。由于非業(yè)人士對此缺乏認(rèn)識，很容易因?yàn)閷χ委熜Ч牟粷M意而產(chǎn)生或夸大“看病難看病貴”的情緒。
6、人口老齡化，疾病譜慢性化，醫(yī)療的難度和成本加大。中國在20xx年就進(jìn)入了老齡化國家。資料顯示，我國有限的衛(wèi)生資源80％用于了老年人，這其中的'80％又用于了急危重癥病人。調(diào)查顯示，慢性非傳染性疾病所引起的死亡已占人口死亡數(shù)的2/3。人口老齡化、疾病譜變化的結(jié)果是大大增加了醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
7、群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增長。隨著經(jīng)濟(jì)文化生活水平的提高，群眾的健康觀念逐漸增強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名醫(yī)，小病也往大醫(yī)院跑，一定程度上形成了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源的浪費(fèi)、大醫(yī)院看病難的現(xiàn)象。
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場主導(dǎo)，片面追求經(jīng)濟(jì)利益。我國醫(yī)院目前基本上屬于市場主導(dǎo)型。在醫(yī)院的總收入中，藥品收入約占48％，醫(yī)療收入約占47％，而財(cái)政撥款僅占5％左右。由于財(cái)政補(bǔ)貼不足，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，藥品收入成為醫(yī)院的主要經(jīng)濟(jì)來源。
9、藥品和衛(wèi)生材料價格虛高，加重了“看病貴”的程度。藥品和衛(wèi)生材料雖然實(shí)行了招標(biāo)采購，但由于定價機(jī)制不合理，廠商仍然有很大的操作空間。藥品和衛(wèi)生材料價格虛高加重了“看病貴”的程度而已。
二、緩解群眾“看病難、看病貴”的措施、逐步建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1、加大政府對衛(wèi)生的投入力度，對農(nóng)村特困群眾實(shí)行醫(yī)療救助，逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。
2、進(jìn)一步在全縣圍開展村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的綜合服務(wù)能力。
3、繼續(xù)開展好農(nóng)村巡回醫(yī)療義診和衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作，送醫(yī)送藥上門服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。
4、開展“殘疾兒童手術(shù)康復(fù)明天計(jì)劃”和“呵護(hù)蓓蕾行動”，為城鄉(xiāng)特困家庭兒童提供醫(yī)療救助。
建立城鄉(xiāng)惠民醫(yī)療體系和“平價醫(yī)院”
1、全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)為惠民醫(yī)院，經(jīng)縣民政局核定的城鄉(xiāng)特困群眾，可持證在惠民醫(yī)院就醫(yī)享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
2、政府舉辦的部分公立醫(yī)院建立“平價醫(yī)院”或“平價病房”，主要為參加合作醫(yī)療農(nóng)民、城市下崗職工、低保人員、進(jìn)城務(wù)工人員及老人、兒童服務(wù)。
3、規(guī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的預(yù)防、醫(yī)療、婦幼保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等職能。
4、嚴(yán)格執(zhí)行所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診處方實(shí)行“一單通”，病人憑處方可自愿選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店按規(guī)定購藥。加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作，提高疾病防控水平
1、進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系，為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作，大力保障食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生安全。
3、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育工作。不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控力度和廣大群眾的防病和保健意識。
控制醫(yī)療費(fèi)用的增長
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)。
2、嚴(yán)格控制藥品收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的比例。
3、根據(jù)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，核定政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支，控制醫(yī)療單位工資總額。
加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員嚴(yán)格執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程，簡化環(huán)節(jié)、合理布局，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立、完善醫(yī)患溝通制度；建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴，及時受理、處理病人投訴。
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