醫(yī)療安全工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,為此要我們寫一份總結(jié)。總結(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)療安全工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)療安全工作總結(jié)1
全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進一步加強了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實措施,各項工作正穩(wěn)步推進。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織
醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進一步健全了由一把手負責的醫(yī)療安全防范組織機構(gòu),落實專人具體抓落實,責任到人。二是結(jié)合本縣實際制定了醫(yī)療安全百日行動實施方案,按照醫(yī)院管理評審標準,進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。
二、廣泛動員,積極參與
11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實。各醫(yī)療機構(gòu)也制定了實施方案,進行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務(wù)工作中。
三、加強學(xué)習(xí),提高認識
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實增強了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。
四、突出重點,狠抓落實
開展“醫(yī)療安全百日行動”的`目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實際相結(jié)合,針對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風險高科室應(yīng)進行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強防范。
五、下步工作安排
我局將認真督促各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準根源,邊查邊改,切實提高醫(yī)護質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風險。
醫(yī)療安全工作總結(jié)2
經(jīng)過一年的發(fā)展,在院領(lǐng)導(dǎo)各部門的領(lǐng)導(dǎo)下,各科室的協(xié)助以及科主任及護士長的帶領(lǐng)下,通過全院的共同努力,我科順利通過市級重點專科的創(chuàng)建工作。在各方面不斷完善和提高的同時,我科室仍有以下不足:
一、醫(yī)療安全(不良)事件
雖全年無一例因麻醉引起的重大不良事件和糾紛,但仍有不足之處:
1.不良事件仍然存在漏報或者不報的情況,或者由于種種原因上報不及時。
2.科室對于不良事件的登記信息不全。
3.仍有極少數(shù)人員對不良事件的處理及上報流程不熟悉。
針對以上情況,來年我科將加強對不良事件的管理,監(jiān)督與落實不良事件的各個流程,加強獎懲。
二、教學(xué)查房
由于科室的特殊性(無患者及病房),教學(xué)查房的很多內(nèi)容都只是流于形式,還只停留在軟件資料層面上,未能具體落實。由于實習(xí)進修生較少,(我科基本上沒有實習(xí)生,進修生也只是偶爾有一兩個)
對實習(xí)進修生的管理也只處于軟件資料方面。來年我科將完善教學(xué)查房的各個流程:按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度,落實到科室,具體到人。做到對實習(xí)進修生負責。如實習(xí)進修生的各項管理制度,請銷假制度,操作管理,出科考核等。
三、三基三嚴
三基三嚴的問題同教學(xué)查房,每月都只是做了軟件資料,沒有具體拿出來講,沒有達到實質(zhì)性的效果。20xx年我科將針對三基三嚴進行大整改:每月進行至少一次的PPT講課,每季度至少一次的開卷或閉卷考核,將各項操作規(guī)范流程,核心制度、法律法規(guī)等問題納入其中。
四、會診管理
20xx年科室人員結(jié)構(gòu)配置有所完善,值班人員基本有會診權(quán)限,會診量明顯增加,主要表現(xiàn)在麻醉風險評估及深靜脈穿刺置管量的增加,說明臨床醫(yī)生越來越重視麻醉,對麻醉的需求有所增加,20xx年我科將繼續(xù)加強人員資質(zhì)的管理,加強具有會診資質(zhì)人員的培訓(xùn),努力提高會診質(zhì)量。
五、院感管理
雖近年來無因麻醉操作引起的感染病例,但我科麻醉醫(yī)師的無菌觀念相比護士仍較差,這也是來年我科的工作重點:嚴格遵守無菌操作規(guī)范及洗手流程,落實上報制度及流程,加強及監(jiān)督全科及手術(shù)人員的無菌操作。
六、消防管理
消防歷來是醫(yī)院及科室管理的重中之重,涉及全院及患者的.人身及財產(chǎn)安全。在梁國洪科長的監(jiān)督管理下,我科暫無各種違規(guī)操作,如私接大功率電器,堵塞消防通道,挪動或毀壞消防器材等。但在軟件資料這方面完善得不及時或不夠完善。我科將加強對科室消防管理人員的監(jiān)督與管理。
七、依法執(zhí)業(yè)
科室現(xiàn)有麻醉醫(yī)師17名,其中2名在外規(guī)培醫(yī)師,1名在外進修醫(yī)師,實際在崗醫(yī)師14名,副主任醫(yī)師2名,主治主治4名,6名住院醫(yī)師,5名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。20xx年將晉升2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師。我科的現(xiàn)狀是年輕低年資無證醫(yī)師較多,很多東西都有點脫崗脫節(jié)。來年我科將加強對麻醉醫(yī)師的管理,嚴格遵守醫(yī)院的醫(yī)師分級管理制度,加強對跨級違規(guī)操作的管理和處罰,落實好會診上報制度。
八、精麻藥品管理
對于精麻藥品的管理我科室做得還比較好,但仍存在以下問題:
1.處方信息不全
2.處方上的字跡不清
3.處方上的數(shù)量與上賬數(shù)量不一致:主要是由于上賬不仔細。
4.對精麻藥品管理的學(xué)習(xí)仍不到位,停留在軟件資料層面,針對此情況,與教學(xué)管理及三基三嚴一樣,予PPT的方式進行教學(xué)。
九、術(shù)前術(shù)后訪視,輸血管理,非計劃再次手術(shù)管理,醫(yī)德醫(yī)風以及大型設(shè)備管理,交接班管理等
1.術(shù)前術(shù)后訪視:由于科室人員不足,術(shù)前及術(shù)后訪視時仍有無證人員參加,我科將加強對人員資質(zhì)的管理,落實此類情況。術(shù)前術(shù)后訪視有少數(shù)人員訪視不到位,對病人的具體檢查結(jié)果不清楚,或?qū)χ匾畔⑹占蝗?/p>
2.輸血管理:嚴格把握各項輸血指征,提倡成分輸血,拒絕輸人情血。嚴格執(zhí)行輸血的各項查對制度,輸血過程中及術(shù)后嚴密觀察監(jiān)測。加強與輸血科之間的各項溝通流程,開放綠色通道,保障患者生命安全。
3.非計劃再次手術(shù):我科主要負責收集非計劃再次手術(shù)各項信息以及加強對非計劃再次手術(shù)的監(jiān)管。20xx年存在的主要問題有一下兩個方面:一是漏登漏報,主要是因為對病人信息了解不全,如,今天這個患者是我做的,隔段時間換另外一個醫(yī)生做,可能就不知道情況了。還有就是局麻做的手術(shù),醫(yī)生護士不說的話我們也不知道是不是非計劃再次手術(shù)。二是對非計劃再次手術(shù)的監(jiān)管不到位。具體整改措施:與臨床外科醫(yī)師溝通,若為非計劃再次手術(shù),要在手術(shù)通知單上注明;對于那種較緊急而外科醫(yī)師又無暇上報審批的,我科將以電話的形式告知醫(yī)教部及相關(guān)部門,等術(shù)后醫(yī)師自行完善相關(guān)程序資料。
4.交接班管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)定的相關(guān)管理制度。不遲到,不早退,對重要的交接信息落實到位。
十、醫(yī)療安全管理
十八項核心制度里,手術(shù)安全核查與我科尤為密切相關(guān),但由于種種原因,麻醉前的安全核查始終不能到位,其具體原因:臨床醫(yī)師較少,手術(shù)前一班都要交班查房,來手術(shù)室的時間都較晚,而我科的麻醉工作又需提前,所以麻醉前的核對工作就缺少了手術(shù)醫(yī)師的核對。針對此問題,通過各種會議也與外科醫(yī)師交流過,仍無多大成效,需醫(yī)教部加強監(jiān)督管理。
希望在20xx年里在院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理及各臨床科室的協(xié)助下,我科能更好的做好各項工作,不足之處能夠得到更好的改善?剖夷芰Ω弦粋臺階。
醫(yī)療安全工作總結(jié)3
為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動,尊重患者的知情同意權(quán),保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全,于20__年11月27—29日,通過查看運行病歷,訪談患者及醫(yī)護人員,對臨床科室進行了患者參與醫(yī)療安全檢查。
一、存在問題
1、鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢欠缺;
2、對主動邀請患者及其家屬參與醫(yī)療安全活動等相關(guān)制度知曉率低;
3、醫(yī)護人員對患者合法權(quán)益部分知曉;
4、知情同意書、入院評估單、入院記錄無醫(yī)師簽名;
5、入院記錄、首次醫(yī)患溝通單無患者或家屬簽字確認;
6、替代方案的執(zhí)行情況有待加強。
二、原因分析:
1、鼓勵患者安全用藥咨詢的制度執(zhí)行情況較差,主要原因為臨床藥師較少,工作力量薄弱;臨床醫(yī)生知曉率較低,重視程度不夠,職能部門監(jiān)管不到位有關(guān)。
2、臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對患者安全重視不夠,知情同意制度執(zhí)行不到位;其次,我院面對患者的文化層次不同,特別是低保病人,溝通有一定困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,病人不能全面理解。
3、由于患者和醫(yī)院的信息不對稱,在監(jiān)督上患者很難做到。醫(yī)護與患者的比例不對稱,臨床工作繁忙,醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情,與病人進行認真的溝通,這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的`原因之一。
三、整改措施:
1、加強醫(yī)患溝通,告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓(xùn)。
2.、加強安全用藥咨詢措施,制作安全用藥指導(dǎo)宣傳也,設(shè)立安全用藥咨詢窗口,加強對住院病人的宣教,鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。
3、加強醫(yī)護與患者溝通,切實落實知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整個過程,鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與,應(yīng)該向他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。對于科室的常見病及多發(fā)病制定宣傳冊,入院后針對患者的疾病盡量做出詳細的指導(dǎo),包括治療方案及治療效果、出院指導(dǎo)。
4、各科室組織加強學(xué)習(xí)相關(guān)制度。強調(diào)臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動為患者及其家屬提供相關(guān)的健康宣教;進一步落實患者在醫(yī)療活動中實施自己的知情同意權(quán)、選擇權(quán)。進一步落實醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬的健康知識教育。
醫(yī)療安全工作總結(jié)4
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實改善醫(yī)療服務(wù)
加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的'生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標的科室或個人除給予經(jīng)將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。
醫(yī)療安全工作總結(jié)5
20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會工作計劃,制定了多項目標,并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:
一、依法執(zhí)業(yè)管理
為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實。加強執(zhí)業(yè)準入管理,要求各科主任嚴把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項制度
在執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時,醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
四、主要存在的.缺陷
(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄完全雷同,常規(guī)檢查不完善,病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯誤(如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等),重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄,診斷依據(jù)不足,部分醫(yī)師或者護理人員應(yīng)該簽名的地方未簽字,日常病程記錄書寫不及時,手術(shù)安全核查及手術(shù)風險評估不完整等等。
。2)部分科室抗生素使用不規(guī)范
。3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實處。
五、下一階段醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作的重點:
1、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強督查力度,嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標準,治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書寫質(zhì)量。強化“三基三嚴”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價的各項標準。
5、進一步完善院科兩級管理組織,落實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責任。
6、現(xiàn)運行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。
醫(yī)療安全工作總結(jié)6
一、接到衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全工作專項檢查的通知》文件后我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視,立即召開了動員會議,組織全院醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)自治區(qū)衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的有關(guān)文件,進一步提高對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的認識。
二、按照文件的.精神及檢查內(nèi)容對本院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全于本月進行自查并進行了分工,實行負責制,由業(yè)務(wù)副院長抓落實,分工到科室,到具體責任人,進一步提升醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
1、重點對搶救室制度、工作流程再次檢查;對急救藥品、物品進行了再清點,要求做到無遺漏、無過期。同時還安排兩次醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全專題培訓(xùn)課程,對我院相關(guān)員進行多項急救知識培訓(xùn),要求醫(yī)護人員人人熟悉,其他人員人人了解。
2、對供應(yīng)室滅菌效果進行了監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果達標;手術(shù)室、口腔科、檢驗科等科室要求嚴格按制度執(zhí)行,確保無交叉感染發(fā)生、無過期失效藥劑及試劑、消毒嚴格。
3、毒麻藥品按規(guī)定制定專人嚴格管理,并再次對醫(yī)務(wù)人員進行了規(guī)范毒麻藥品使用與管理的再培訓(xùn),確保無亂開亂用現(xiàn)象。 4、藥品、器械、醫(yī)療事件等由相關(guān)監(jiān)管組織長期監(jiān)管,并建立由相關(guān)的防范措施、應(yīng)急預(yù)案,并記錄在冊,定期檢查。
5、放射科、檢驗科按制度嚴格管理,經(jīng)多次抽查沒有發(fā)現(xiàn)劇毒試劑、危險品的存放。6、對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)管人員進行了工作調(diào)動并及時補選,已詳細的做好交接班。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理組織健全、監(jiān)管到位,每月有醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全反饋,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
7、對自查自糾工作進行了點評,總結(jié),表揚先進科室,對發(fā)現(xiàn)問題的部分,限期整改并要求拿出限期整改的方案,確實把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作落實到位。
醫(yī)療安全工作總結(jié)7
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障?偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作:
一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)院召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。
二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié),加強安全責任意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。
四、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科主任牽頭,進行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識和新進展。
五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的`溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處置上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān);科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責等。
六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:
。1)制定完善院內(nèi)標本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處置,定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí);
。3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗工作;
。4)定期對檢驗場所進行消毒,請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設(shè)備進行校對,對檢驗結(jié)果進行審核等;
。5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處置。 雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,醫(yī)務(wù)人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識,加強三基知識培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強高?剖业墓芾,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓(xùn),重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務(wù)能力。
醫(yī)療安全工作總結(jié)8
今年是三級醫(yī)院復(fù)審的重要年份,如何確保醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療糾紛,為患者和臨床提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)是我們工作的重要內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)院開展醫(yī)療安全月的各項要求,我科認真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和科室的各種規(guī)章制度,對一年來的各種糾紛進行了認真的`分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),改進今后的工作,F(xiàn)匯報如下:
一、認真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件我們通過每周晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)療事故處理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理辦法、醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)務(wù)科下發(fā)的各種文件案例。組織醫(yī)師進行醫(yī)療安全知識考試,參考人員100%,及格率100%。
二、找出存在問題努力改進工作通過學(xué)習(xí)并結(jié)合科室在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進行了深入的討論,對我科存在的問題和醫(yī)患糾紛進行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。
1、加強規(guī)章制度的健全和落實,健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報告制度,原始記錄保存等制度;使工作走向規(guī)范化、法制化。
2、強化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí),狠抓落實。
3、對每次糾紛和舉報追究其原因,從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。對一例質(zhì)量差錯進行全科討論,落實責任,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。
4、規(guī)范診療行為,加強醫(yī)、護、患溝通;
5、工作中時刻樹立防范醫(yī)療糾紛的意識,加強責任心,常做換位思考,體貼、理解患者,保證醫(yī)療安全;
6、時刻樹立服務(wù)意識,以患者為中心,做到患者滿意;
7、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強理論學(xué)習(xí),提高診療水平;自開展“醫(yī)療安全活動月”后,不安全醫(yī)療事件明顯減少,患者及家屬滿意度提高,達到了“規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強化安全意識,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”之目標。在今后的工作中,我們將百倍努力,認真工作,把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實處。
醫(yī)療安全工作總結(jié)9
半年來,我醫(yī)療在街辦黨工委的領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹省、市、區(qū)委消防安全工作的會議精神,為做好轄區(qū)內(nèi)的安全生產(chǎn)工作,遏制各類事故的發(fā)生,促進轄區(qū)內(nèi)的安全生產(chǎn)工作穩(wěn)定發(fā)展,我醫(yī)療做了如下工作。
一、“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”是做好安全生產(chǎn)工作的必要條件,半年來,我醫(yī)療在轄區(qū)內(nèi)開展了宣傳活動出宣傳版面3塊、黑板報16塊、發(fā)放宣傳資料100余份、并進行了法律咨詢等活動。
二、為了居民家庭防火工作落實到實處,減少或杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生,我醫(yī)療在各樓院張貼告示:提醒居民住戶1、嚴禁在樓院、樓梯通道、地下室等堆放紙片、可燃雜物,嚴禁占用、堵塞樓道的公共出口。2、生活用火要小心,火源附近不要放置可燃、易燃物品等。3、不得在樓道、地下室亂拉亂接電器線路,不準用鐵絲、銅絲代替保險絲,杜絕超負荷用電。望廣大居民自覺遵守,共同監(jiān)督。
三、為進一步加強駐地單位、門面房、居民樓院等監(jiān)管,我醫(yī)療工作人員進行了入戶排查摸底,經(jīng)排查摸底我醫(yī)療五一路門面房,基本上都安裝了安全設(shè)施和防范設(shè)施,如:滅火器、防火設(shè)施、探頭、晚上有保安值班,預(yù)防了安全事故的發(fā)生。省汽修門面房基本上都安裝了防盜門、防盜窗戶、但防火設(shè)施欠佳,我們提醒門面房商販在經(jīng)營生意的同時,一定要注意安全,注意防火,并轉(zhuǎn)發(fā)放了安監(jiān)局的文件和安全宣傳資料,有部分門面房晚上安排了值班人員。每個樓院門房早、晚都有值班人員。
四、多年來,我醫(yī)療門前的通行道路一直存在著安全隱患。這是一條通往居民區(qū)的主干道,是大部分居民出入的必經(jīng)之路。但是卻由于不堪重負變得坑坑洼洼,顛簸不平,遇到下雨天更是泥濘不堪,給居民出行帶來極大的不便。同時也是居民們安全出行 的一個重大威脅。經(jīng)醫(yī)療多次申請,辦事處向上級有關(guān)部門反映、呼吁和協(xié)調(diào),這條路終于得到了杏花嶺區(qū)建設(shè)局的重視,五月底開始對其進行勘測、修整工作。于6月12日竣工。居民們看著平整嶄新的瀝青柏油路,由衷的喜悅溢于言表。這條道路不僅給居民們出行帶來了便利,更是解決醫(yī)療門前長期以來的道路安全隱患。使得車輛、人員出行安全有了進一步的保障。
五、對我轄區(qū)內(nèi)所屬地區(qū)進行了分片排查,對排查出的13處危險墻體進行登記、上報街辦,并且在危險處用紅漆字體“此墻危險,注意繞行”注明,以提醒過往群眾注意躲避,并給各單位下發(fā)了隱患整改通知書。特別是煙草宿舍西北角靠大門拐角處圍墻裂縫比較大,墻體傾斜,院內(nèi)西北角墻體部分松動,存在著很大的安全隱患,經(jīng)我們多次與煙草公司領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào),打電話,并列舉了一些危險隱患事例,煙草公司的領(lǐng)導(dǎo)非常支持我們的工作,派手下的'工作人員于3月7日至3月10日把有裂縫,墻體傾斜的圍墻修復(fù)完好,為居民消出了隱患,得到了居民的好品評。
六、根據(jù)(xx市人民政府關(guān)于開展安全生產(chǎn)專項整治的通知)的精神,對我轄區(qū)內(nèi)的64家駐地單位、門面房等進行排查,排查所有的駐地單位證照號碼是否齊全、法人是誰、安全組織機構(gòu)是否健全、是否有安全專職人員和兼職人員、上年的消售收入、駐地單位是否有安全隱患等進行了排查摸底等進行了登記入冊、入微機。通過摸底排查有效遏制事故的發(fā)生,促進安全生產(chǎn)狀況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)10
為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護者的利益,醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準細則(20xx年版)》要求,制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》,鼓勵醫(yī)護人員主動上報醫(yī)療安全不良事件,并作為績效考核加分項目,大大提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性,F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
(—)總體情況 共報告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問題、問診查體不仔細的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。
。ǘ┽t(yī)療安全不良事件分析及整改措施
1、整體不良事件上報數(shù)量較少,不符合每百張床位應(yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護人員心目中牢固樹立,還需加大宣傳、教育和培訓(xùn),提高醫(yī)療安全不良事件報告率。
2、圍手術(shù)期的管理不嚴格。對手術(shù)患者術(shù)前的病情評估過于簡單,未充分預(yù)計患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強圍手術(shù)期的管理,做到認真評估,充分準備。
工作總結(jié)/計劃:
1、手術(shù)者有時不能保證每一臺手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,懷揣“健康相系,性命相托”的責任,應(yīng)認真對待每一位病人,術(shù)中仔細操作,避免手術(shù)并發(fā)癥,若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,應(yīng)正確對待之。
2、對患者的問診、特別是查體不仔細,過分依賴輔助檢查,如B超等。本報告中有2例,1例為患者的`每次復(fù)診沒有做專科檢查,導(dǎo)致病情的延誤;1例為未仔細查體,漏診疾病。因此,作為婦科大夫,對每一位患者均應(yīng)作必要查體,特別是專科的婦科檢查。 3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量,良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題,都有做及時有效的溝通,避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、本報告中有病理科報告失誤的情況。因此,對輔助檢查報告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時,及時和病理科溝通、落實,確保所發(fā)檢查報告的準確性。