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事故協(xié)議書

時間:2024-06-07 08:23:39 協(xié)議書 我要投稿

事故協(xié)議書15篇

  隨著社會不斷地進步,很多地方都會使用到協(xié)議,協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的事故協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

事故協(xié)議書15篇

事故協(xié)議書1

  甲 方: 身份證號碼:

  聯(lián)系電話:

  乙 方: 身份證號碼:

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月日,甲方駕駛出租車(川YT0593)在巴州區(qū)回風大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣20xx。00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000。00元人民幣,兩項共計金額8000。00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。

  三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

事故協(xié)議書2

  甲方:黃__,男,____市東湖區(qū)人,身份證號:360____97908____05____

  ____市____針織制衣廠,地址:____市郊區(qū)____鄉(xiāng)。

  法定代表人:葉____,系該廠廠長

  乙方:代____,男,____市____區(qū)人,身份證號:360____978________48

  秦____,女,____市____區(qū)人,身份證號:360____987________0960

  戴____,女,2周歲,系代____與秦____之女

  事發(fā)經(jīng)過:20____年5月7日2時0分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號為贛A2____78號小客車在解放東路____鎮(zhèn)____村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代____無證駕駛(后載秦____、戴____)的.由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區(qū)交警大隊認定,黃__負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字》[20____年____月____日]

事故協(xié)議書3

  甲方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  乙方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  事故事實

  甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經(jīng)過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。

  依照現(xiàn)行法律及司法解釋的相關(guān)規(guī)定,雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的原則,達成如下和解方案:

  一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

  1、乙方于本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

  2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數(shù)額為:______________________________________________________________________________。

  二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務(wù),須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的.權(quán)利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。

  五、其他未盡事宜,雙方應(yīng)本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。

  六、在本協(xié)議履行過程中,雙方有任何爭議無法經(jīng)過協(xié)商解決的,任一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

  七、本協(xié)議自簽訂之日生效。

  甲方(簽章):乙方(簽章):

  簽訂時間:_______年____月____日

  簽訂地點:山東省泰安市

事故協(xié)議書4

  甲方:身份證號碼:

  乙方:身份證號碼:

  對于__年__月__日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(大寫元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方元。乙方需配合甲方向保險公司理賠。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的.,甲方有權(quán)索要已支付給乙方的費用。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解顯失公平或欺詐脅迫的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做相關(guān)鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):__年__月__日乙方(簽字):

  __年__月__日

事故協(xié)議書5

  甲方: 男 歲 地址: 身份證號:乙方: 男 歲 地址: 身份證號:乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日 付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的`3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  時間: 時間:

  見證人:

  附:甲方乙方身份證復印件

事故協(xié)議書6

  甲方:劉輝聰

  乙方:葉光明

  丙方:楊發(fā)珍

  20xx年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號小型普通客車與由乙方駕駛川W82895號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

  現(xiàn)經(jīng)當事雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議:

  1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

  2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

  3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;

  4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

  5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

  甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字:

  20xx年5月23日

  

事故協(xié)議書7

  甲方:

  乙方:

  20____年10月15日16時,韋XX駕駛皮卡小貨車(內(nèi)乘黃XX)由XX往XX方向至XX路段時,車輛與橫穿公路的曹XX相撞,造成曹XX搶救無效死亡。現(xiàn)韋XX(甲方)與曹XX的三名近親屬(乙方)就曹XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計4。8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫(yī)療費,喪葬費壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋XX通過交警支付給了乙方,另醫(yī)療費己由甲方韋XX結(jié)清)。

  二、甲方先將上述___________元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分___________元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號。___________指定戶名為:___________指定帳號為:

  三、曹XX(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方_________________________代表三人內(nèi)部自行分配、處理,所引起的.一切糾紛由__________全權(quán)負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,其中未到場的_____________________由_____________________代簽,因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。

  甲方姓名:_____

  身份證號碼_____

  乙方姓名:_____

  身份證號碼:_____

事故協(xié)議書8

  賠償人:汪_,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號碼:___

  被賠償人:____,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住__市__縣__村,身份證號碼:___

  ____年__月__日,汪_在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___由于騎著自行車看牛導致岔道,不小心和汪_駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪_送到___醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___天后于____年___月__日好轉(zhuǎn)出院。

  經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪_賠償___各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、二次手術(shù)費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額____元-已經(jīng)支付的醫(yī)療費____元)=現(xiàn)在還需給付的金額____元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪_的`任何責任,放棄對賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_____

  被賠償人:(簽名)_____

  _____年_____月_____日

事故協(xié)議書9

  甲方:x,男,現(xiàn)年x歲,初中xxxx,x,身份號碼:

  乙方:x,男,現(xiàn)年x歲,高中xxxx,現(xiàn)住x,身份證號碼:

  甲乙雙方于20xx年12月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,甲方現(xiàn)已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

  本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。

  本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  甲方(簽字):xx

  乙方(簽字):xx

  時間:20xx年12月xx日

事故協(xié)議書10

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就_________年______月______日發(fā)生交通事故一案自愿達成如下賠償協(xié)議:

  1、雙方確認乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫(yī)鑒定費、車損共計()元整。

  2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結(jié)本案。

  3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

  4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的'其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責任。

  5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。

  甲方:

  乙方:

  _________年______月______日_________年______月______日

事故協(xié)議書11

  事故時間二十

  交通事故和解協(xié)議書

  甲方: ,性別,民族,身份證號碼 ,聯(lián)系

  電話:

  乙方: ,性別,民族 ,身份證號碼 ,

  聯(lián)系電話:

  年月日點分,甲方乙方在 路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的 車在轉(zhuǎn)彎行駛時將乙方駕駛的'車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到 醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復,在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用(計: 元幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計 元幣。乙方不支付任何費用。

  二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

  三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  年月日

事故協(xié)議書12

  一、雙方當事人

  甲方:謝xx,男,36歲,xxx村人。

  乙方:秦xx,男,22歲,xxx山東xx士官學校,學員(xxx村)。

  二、交通事故基本事實及雙方責任:

  20xx年2月25日18時30分,甲方謝xx駕駛xxx拖拉機與乙方xx駕駛的`xxx兩輪摩托車在紅xxx100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦xx受傷,摩托車損害。經(jīng)xxx交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  1、甲方謝士x自愿賠償給乙方秦xx各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  2、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  3、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  5、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  6、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  三、當事人簽名

  協(xié)議人:

  甲方:xx

  乙方:xx

  xx年xx月xx日

事故協(xié)議書13

  甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的'情況下達成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  住址:

  身份證號:

  住院號:

  疾病診斷:

  治療結(jié)果:

  二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費:元;

  2、誤工費:元;

  3、住院伙食補助費:元;

  4、陪護費:元;

  5、殘疾生活補助費:元;

  6、殘疾用具費:元;

  7、喪葬費:元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費:元;

  9、交通費:元;

  10、住宿費:元;

  11、精神損害撫慰金:元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)

  合計:元

  五、償款給付時間:

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:20__年_月_日

事故協(xié)議書14

  甲方:____________,___,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱甲方。

  乙方:____________,男,身份證號碼:_________,住址____________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___(小寫:___元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的'其它一切權(quán)利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。

  四、本協(xié)議簽合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

  甲方簽:_______________

  乙方簽:_______________

  交警部門:_______________

  年月日

事故協(xié)議書15

  甲方:_____,系校小學六年級(1)學生,監(jiān)護人:_____

  乙方:_____,系校小學六年級(1)班學生,監(jiān)護人:_____

  魏、梁兩學生于_____年_____月_____日下午科學課期間,在學校操場活動器材上玩耍時,隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強行拉了下來,不幸造成魏左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)寶雞市中心醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,梁xx同學承擔肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);

  2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏伍仟元整,(¥5000.00)部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);剩余陸佰元(¥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。

  3、此解決為這次意外傷害事故的.最終解決,魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;

  4、魏左腿今后功能的完全恢復由監(jiān)護人魏監(jiān)護督促,梁家不再承擔任何責任。

  甲方魏監(jiān)護人:_____乙方梁監(jiān)護人:_____

  ____年____月____日

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