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2型糖尿病護(hù)理心得體會
在平日里，心中難免會有一些新的想法，往往會寫一篇心得體會，這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？以下是小編精心整理的2型糖尿病護(hù)理心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
2型糖尿病護(hù)理心得體會1
隨著人們生活水平的提高，不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位，糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變，血糖控制不佳，體重控制困難，胃腸功能紊亂，在血液透析治療中也是問題頻發(fā)，成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問題
1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者飲水量增多，體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差，經(jīng)常是體重增長多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量，使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積，使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水，會使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮，使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害，加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。
3.過高的血糖損害患者的血管，使血管發(fā)生硬化彈性減弱，動靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果，使透析不充分。
4.在治療中患者過高的血糖會被透析所清除，導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)
1.控制血糖，加強(qiáng)管理
對糖尿病腎病患者的管理，在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時(shí)，還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖，保護(hù)血管，穩(wěn)定病情，定為我們的對糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對患者的飲食管理，灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識，取得患者和家屬的大力配合，要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥，合理控制血糖，提高其對治療依從性。
2.合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加，血壓會逐漸下降，極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓，影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
3.增強(qiáng)營養(yǎng)
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量，改善不良生活習(xí)慣。在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食，增加適當(dāng)?shù)腵運(yùn)動，改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力，保持生活的穩(wěn)定。
4.防止發(fā)生糖尿病足
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況，指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法，如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義，治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展，避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作，涉及心理護(hù)理、營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識及提升，其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。
2型糖尿病護(hù)理心得體會2
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。
作為一名糖尿病教育護(hù)士，深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法�；仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作，有一些經(jīng)驗(yàn)或體會，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。
一、體味
1．“知識改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士，一定要放棄無效的說教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評價(jià)，讓患者看到通過教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2．教育不是充當(dāng)警察審問評判病人，而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運(yùn)動、監(jiān)測等自我管理行為，同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者，會打擊患者的積極性，而出現(xiàn)適得其反的作用。
3．個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過個(gè)案管理定期評估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明，通過護(hù)士開展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4．教育需要根據(jù)患者的情況，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同，需要根據(jù)患者的接受程度，運(yùn)用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化，滿足不同類型的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5．教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識，還要關(guān)注患者的行為改變，而改變行為是一項(xiàng)很難的工作，因此要循序漸進(jìn)，制定目標(biāo)，且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況，不可設(shè)定過高，否則無法達(dá)成，會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感，甚至?xí)耆艞壐淖�，因此給予患者一定的時(shí)間，逐漸達(dá)成目標(biāo)，會實(shí)現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來，我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的.問題。
1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國外有些國家，糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán)，可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)，限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí)，為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)，往往會讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多，如果每一次患者都來醫(yī)院，難以做到，同時(shí)，也會影響患者對教育護(hù)士的信任度。
2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國家，糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的，但在中國，許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識不斷更新，然而很多教育護(hù)士取得資格證后，沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管，對教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門診外，仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作，導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí)，在績效分配上，教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同，在一定程度上，也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極改變，這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士，守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé)，不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。
2型糖尿病護(hù)理心得體會3
20xx年11月14日是第xx個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”，宣傳主題是“xx”。主要針對我國糖尿病人及高危人群的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣給予宣傳教育，對糖尿病危險(xiǎn)因素、預(yù)防糖尿病的必要性和養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣等糖尿病的危險(xiǎn)因素，通過健康教育和義診咨詢，提高廣大群眾的糖尿病防治意識和糖尿病早期檢出率，降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的'自我管理知識和技能，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
14日慢病所5人在西寧市城東區(qū)泰寧花園廣場開展宣傳教育、資料發(fā)放等活動。工作人員就為什么控制糖尿病刻不容緩、糖尿病的危害、糖調(diào)節(jié)受損、如何預(yù)防糖尿病，尤其是飲食與糖尿病的關(guān)系等對群眾作了健康教育；就展板的宣傳內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)講解，發(fā)放如何預(yù)防“三高（高血壓、高血糖、高血脂）”、如何預(yù)防冠心病、如何安全快樂出行等內(nèi)容的宣傳材料500余份。
當(dāng)天，共接待咨詢的市民70余人次，我中心因?yàn)榻?jīng)常在泰寧花園作健康宣傳和教育市民對預(yù)防“三高（高血壓、高血糖、高血脂）”的相關(guān)知識已比較熟悉和了解，只是他們并不知道自己是否患有糖尿病，可見糖尿病的知曉率還是很低，今后還要在糖尿病等的篩查方面多做工作，所以說我們的慢性病綜合干預(yù)工作任重而道遠(yuǎn)。
2型糖尿病護(hù)理心得體會4
11月14日是第xx個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”，南昌大學(xué)二附院內(nèi)分泌代謝科當(dāng)天在惠苑賓館六樓大會議室舉行了20xx年聯(lián)合國糖尿病日主題宣傳活動。針對“控制糖尿病，刻不容緩”這一主題，120余名糖尿病病友及家屬應(yīng)邀前來參加活動。內(nèi)分泌代謝科賴曉陽主任就目前我國糖尿病發(fā)病的流行病學(xué)以及糖尿病防治現(xiàn)狀發(fā)表了精彩講話，指出目前我國的糖尿病患病率激增，而防治工作存在著知曉率、治療率、達(dá)標(biāo)率偏低的突出現(xiàn)象，防控形勢十分嚴(yán)峻；余戎主任就關(guān)注糖尿病危害這一主題作了精彩的講座；接著我科醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)糖尿病患者開展了體驗(yàn)性游戲——體驗(yàn)糖尿病并發(fā)癥痛苦，廣大糖尿病病友在游戲環(huán)節(jié)中通過親身體驗(yàn)“舉步維艱”、“前路茫�！薄ⅰ坝賱t不達(dá)”游戲，深刻認(rèn)識到糖尿病性截肢、糖尿病性視網(wǎng)膜病變失明及中風(fēng)偏癱帶來的危害和痛苦。通過舉辦此次主題宣傳活動，進(jìn)一步提高患者及公眾對糖尿病危害的認(rèn)識，倡導(dǎo)健康生活方式，普及科學(xué)防治糖尿病知識，強(qiáng)調(diào)糖尿病多重危險(xiǎn)因素干預(yù)的重要性。只有早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，積極應(yīng)對，全方位達(dá)標(biāo)，才能有效地遏制糖尿病以及慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，才能享受美好幸福的'人生。
此次活動發(fā)放了內(nèi)容通俗易懂、新穎生動的健康教育資料600余份。活動結(jié)束時(shí)，廣大糖尿病病友及家屬紛紛發(fā)表了體驗(yàn)感言，通過體驗(yàn)，深刻認(rèn)識到糖尿病并發(fā)癥的痛苦和危害，同時(shí)也更加明白了血糖控制、多因素干預(yù)、全方位達(dá)標(biāo)的重要性。這次活動也是我科首次嘗試將體驗(yàn)性互動游戲植入糖尿病教育活動中，這也是一次小的創(chuàng)新，收效甚好。此次活動也受到了在場病友及家屬的高度好評。
2型糖尿病護(hù)理心得體會5
糖尿病是威脅我國居民健康的主要慢性病之一，預(yù)防控制糖尿病是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容。11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”，今年活動日的主題是“糖尿病教育與預(yù)防”，口號是“保護(hù)我們的未來”。為提高全民對糖尿病預(yù)防與控制的重要認(rèn)識，積極采取行動預(yù)防和控制糖尿病，提高居民健康素質(zhì)。
“聯(lián)合國糖尿病日”之際，我院的工作人員深入村、工作場所、學(xué)校等，廣泛開展宣傳活動，重點(diǎn)宣傳糖尿病的危險(xiǎn)因素，識別高危人群。向廣大群眾講解宣傳了糖尿病的癥狀和體征、如何預(yù)防，重點(diǎn)指出了合理膳食、適量運(yùn)動、避免肥胖，減少糖尿病的發(fā)生，提高廣大群眾對糖尿病防治知識的知曉率。每到一處，防疫人員不僅詳細(xì)講解糖尿病的有關(guān)知識，而且還給廣大群眾帶去了宣傳材料，使廣大群眾當(dāng)場受益，受到了群眾的歡迎。與此同時(shí)，宣傳日當(dāng)天，醫(yī)院門前也設(shè)立了宣傳點(diǎn)。與正在開展的全民健康生活方式行動相結(jié)合，豐富糖尿病日的'宣傳活動內(nèi)容。號召廣大群眾響應(yīng)世界糖尿病基金會的號召，開展“糖尿病日全球健步走活動”，強(qiáng)化“吃動兩平衡，健康一輩子”的理念，降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
本次宣傳，領(lǐng)導(dǎo)重視，內(nèi)容豐富、形式多樣，受教育面廣，群眾能夠主動參與，活動期間共發(fā)放各類科普健康知識宣傳材料1000余份，接待前來咨詢?nèi)罕娺_(dá)100余人次，整個(gè)活動達(dá)到了預(yù)期的目的，收到了良好的效果，普及了群眾的糖尿病預(yù)防知識，營造了全民共同關(guān)注和參與糖尿病防治工作的良好氛圍，提高了全社會對糖尿病防治的觀念和意識，激勵(lì)了廣大群眾培養(yǎng)健康的生活方式，促進(jìn)了廣大群眾的身體健康。
2型糖尿病護(hù)理心得體會6
目前，我國成人糖尿病發(fā)病率越來越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者因?yàn)槠渌膊∪胱♂t(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病�？浦委煹奶悄虿』颊哂捎谙嚓P(guān)科室護(hù)士對糖尿病專業(yè)知識缺乏導(dǎo)致管理缺陷，從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖達(dá)標(biāo)率，我院護(hù)理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病�？谱o(hù)士培訓(xùn)。
作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士，經(jīng)過終末期考核及篩選，20xx年11月份，我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病�？谱o(hù)士”第一批次臨床實(shí)踐，通過這次為期1個(gè)月的.理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，使我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開闊了視野，拓寬了知識面，扎實(shí)了理論知識及操作技能，受益匪淺。
跟隨醫(yī)生查房：李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的語氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識，自己感覺收獲頗多，增長了知識，加深了我對這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點(diǎn)。
理論結(jié)合實(shí)踐階段：邀請科室研究生學(xué)歷的醫(yī)生和省級糖尿病專科護(hù)士為我們分享了豐富的理論知識和他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測、飲食治療篇、運(yùn)動治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等；采用多方面的教學(xué)手段，包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。
臨床實(shí)踐操作：制定糖尿病�？谱o(hù)士實(shí)踐手冊，在內(nèi)分泌病房1個(gè)月，學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。
健康教育實(shí)踐：在臨床實(shí)踐中，根據(jù)病種�？铺攸c(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓(xùn)，對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進(jìn)行“一對一”個(gè)體教育和小組教育，得到了患者和家屬的一致好評。
個(gè)人感悟總結(jié)：深刻認(rèn)識到目前我國糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢，作為一名院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士，在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用，為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。
2型糖尿病護(hù)理心得體會7
“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳主題是“xx”。為切實(shí)做好糖尿病預(yù)防工作，提高人民群眾對糖尿病的認(rèn)識，維護(hù)人民群眾身心健康，根據(jù)上級文件精神要求，結(jié)合實(shí)際，我疾控中心積極、主動、科學(xué)、有效地開展豐富多彩的.糖尿病防治宣傳活動。緊緊圍繞定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測量血壓、血糖”等核心知識。營造濃厚的宣傳教育氛圍，慢病科工作人員在臨清市大眾公園設(shè)立咨詢臺開展宣傳教育活動，不斷提高全市人民群眾糖尿病防治意識，限度地預(yù)防和減少各種疾病發(fā)生。
今后，我疾控中心將繼續(xù)認(rèn)真組織開展糖尿病防治宣傳活動，并把這項(xiàng)工作常規(guī)化，結(jié)合臨清市的實(shí)際，進(jìn)一步豐富活動內(nèi)容，創(chuàng)新活動形式，提高全市廣大人民群眾糖尿病防治意識，維護(hù)廣大人民群眾的身心健康。