化學灼傷的預防及急救方法
凡是化學物質(zhì)直接作用于身體,引起局部皮膚組織損傷,并通過受損的皮膚組織導致全身病理生理改變,甚至伴有化學性中毒的病理過程,稱為化學灼傷。以下是小編幫大家整理的化學灼傷的預防及急救方法,歡迎閱讀與收藏。
化學灼傷的預防及急救方法1
如何做好安全防護措施防止化學灼傷, 所謂化學灼傷是指化學物質(zhì)直接接觸皮膚所造成的損傷,一般會對皮膚和眼睛造成傷害,會對皮膚和眼睛造成灼傷的化學品。例如;眼睛灼傷是眼內(nèi)濺入堿金屬、溴、磷、濃酸、濃堿等化學藥品和其它具有刺激的物質(zhì)對眼睛造成灼傷;皮膚灼傷有酸灼傷,如氫氟酸能腐爛指甲、骨頭,滴在皮膚上,會形成痛苦的、難以治愈的燒傷。堿灼傷,如溴灼傷 這是很危險的。被溴灼傷后的傷口一般不易愈合,必須嚴加防范;在燒熔和加工玻璃物品時容易被燙傷;在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入溫度計、玻管等物品時容易發(fā)生割傷等。
常見的化學灼傷是由強酸和強堿類引起的。灼傷部位劇烈疼痛,輕者發(fā)紅或起水泡,重者皮膚變色,潰爛或形成焦痂,此類傷口潰瘍面愈合很慢。
強酸、強堿類物質(zhì)誤入眼球?qū)⒁饑乐睾蠊,會立即引起劇烈眼痛,結(jié)膜充血、腫脹等,灼傷嚴重處有白色壞死區(qū),角膜變白、混濁,甚至角膜潰瘍或穿孔變盲。
如何預防化學灼傷
學生的化學灼傷多在化學實驗室內(nèi)進行化學實驗時不小心引起的。為了防止化學灼傷的發(fā)生,除了老師在上實驗課前應強凋化學物品的危險性外,同學們要平格遵守實驗操作規(guī)程,具體來說應注意如下幾點:
1、傾注試劑、加熱溶液時,不能挨近俯視;用試管加熱時,不能將試管口朝向別人或自己,以免在加熱過程中,因不小心使液體溢出試管而損壞衣服和身體。
2、稀釋濃酸(特別是濃硫酸)時,必須在燒杯中用攪拌方法,將濃酸慢慢地注入水中,不可將水倒入酸中。如果放熱急劇,可稍停一會,待冷卻后再繼續(xù)進行。
3、搬運或傾倒?jié)馑、濃堿或強氧化劑等,要小心謹慎,防止容器破碎,溶液灑到衣物或身體上。取用有毒及腐蝕性藥品,如固體苛性鈉、過氧化鈉等,不得直接用手拿,而應用瓷匙或鑷子取用。
4、嚴禁用嘴直接吸取強酸、強堿、濃氨水溶液,而應用吸球(吸耳球)吸取,或在裝有安全球的情況下吸取。
5、濃酸、濃堿不得直接中和,如欲中和必須先稀釋。
一旦發(fā)生化學灼傷,應及時采取措施進行救護,所以化學實驗室除了安裝自來水外,還應設一個簡易的急救藥箱。
化學灼傷現(xiàn)場救護處理原則
1、任何化學物灼傷,首先要脫去污染的衣服,用自來水沖洗2~30min(眼睛灼傷沖洗不少于10min),并用石蕊pH試紙測試接近中性為止。灼傷面積大、有休克癥狀者沖洗要從速、從簡。人數(shù)較多時可用臨近水源(河、塘、湖、海等)進行沖洗。
2、選擇上風向、距離最近的醫(yī)務室或衛(wèi)生所為現(xiàn)場急救場所,安排燒傷外科醫(yī)師負責接診、收治登記,初步進行灼傷面積的估計,并根據(jù)化學灼傷的分級標準進行初步分類,并別上顏色標記,以便分別進行不同方法急救處理。
3、灼傷創(chuàng)面經(jīng)清創(chuàng)后用一次性敷料包扎,以免二次損傷或污染。對某些化學物質(zhì)灼傷,如氫氟酸灼傷,可考慮使用中和劑,但注意創(chuàng)面上不要抹有顏色的外用藥,以免影響創(chuàng)面的觀察。
4、對合并有內(nèi)臟破裂、氣胸、骨折等嚴重外傷者,應優(yōu)先進行處理,并盡快安排轉(zhuǎn)送去有手術(shù)條件的醫(yī)院。
5、對中度以上嚴重灼傷傷員,應迅速建立靜脈通道,以利液體復蘇,降低休克發(fā)生率或使傷員平穩(wěn)度過休克關(guān),為以后治療創(chuàng)造條件。
化學灼傷的急救方法
治療化學灼傷,最重要的是要及時,對不同情況,采取如下相應的措施:
1、被化學物品濺濕的衣服,應立即脫去。
2、被強酸或強堿等灼傷,應迅速用大量清水沖洗,至少沖半小時,然后按酸、堿兩類不同物質(zhì)作如下處理:酸類灼傷用飽和的碳酸氫鈉溶液沖洗,堿類灼傷用醋酸溶液沖洗或撒以硼酸粉。
3、酸堿一旦濺入眼睛,其腐蝕作用極快,尤其是氨水、生石灰等,往往在幾分鐘內(nèi)即可滲透到眼睛深部,引起嚴重后果。為了挽救眼睛,必須爭分奪秒,立即用清潔的水沖洗,不能坐失自救機會,以致失明。
用清潔的水充分沖洗傷眼,可用盆沖洗,將臉浸入水中,作手把上下眼皮扒開,同時用力睜大眼睛,頭在水中左右晃動,使進入眼睛里的酸或堿性物質(zhì),迅速被水沖掉。也可用水龍頭直接沖洗傷眼。沖洗要徹底,至少要沖洗10分鐘,然后根據(jù)酸堿兩類不同物質(zhì)再作如下處理:酸類灼傷用3%碳酸氫鈉溶液淋洗;堿類灼傷用20%硼酸溶液淋洗。并再次用水沖洗。
4、磷灼傷時先用清潔的水充分沖洗后,用硫酸銅溶液(10克/升)洗凈殘余磷,并再次用水沖洗,然后用1:1000高錳酸鉀溶液濕敷,以防磷吸收中毒,并立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送途中也不可將創(chuàng)傷面暴露于空氣中,以防磷遇空氣繼續(xù)氧化燃燒。
注意:中和劑切勿在水沖洗前用,否則會加重灼傷。
皮膚化學燒傷的急救
化學物質(zhì)(主要是強酸、強堿)對皮膚造成的燒傷要比單純的火焰、熱水等燒(燙)傷更為復雜和嚴重。由于化學物質(zhì)特性不同,造成的損傷相差很大,急救要點也不同。
引起強堿燒傷的物質(zhì)有硫酸、鹽酸、王水,因其濃度、溶液量以及皮膚的接觸面積不同,而造成輕重不同程度的燒傷;引起強酸燒傷的物質(zhì)有氫氧化鈉(苛性鈉)、石灰等,因強堿可滲透進肌體組織,使組織蛋白發(fā)生溶解,對人體皮膚組織的損害比強酸更嚴重。
不論是酸還是堿造成的燒傷,皮膚都會發(fā)生紅腫、潰爛,導致劇烈疼痛。應立即用大量清水反復沖洗皮膚上的酸堿物質(zhì),沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點也會使燒傷越來越嚴重。不要顧慮沖洗時會加重傷員的疼痛,要鼓勵其忍耐著沖洗,直到徹底沖洗干凈為止。堿性化學燒傷可用食醋來清洗,以中和皮膚上殘留的堿液。
需要注意的是,被生石灰燒傷時,應先用手絹等擦凈皮膚上的生石灰顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,因為生石灰遇水會發(fā)生化學反應,產(chǎn)生高熱量而灼傷皮膚。
用水清洗干凈后,用清潔紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面,盡快送往醫(yī)院進一步處理。
化學灼傷的預防及急救方法2
1、高溫礦渣燒傷處理援救方案
。1)立即將傷員救出燒傷現(xiàn)場。
。2)迅速熄滅被燒著的衣服鞋帽,并脫掉燒壞的衣物。
。3)立即用大量自來水沖洗創(chuàng)面3-5分鐘,入口內(nèi)和鼻腔內(nèi)進入火灰,要立即漱口和清理,如眼內(nèi)有礦灰要用植物油或石蠟油棉簽蘸去顆粒。
(4)視傷情需送醫(yī)院治療的,要立即由專人護送,用干凈的布覆蓋創(chuàng)面,以防途中發(fā)生意外。
2、強酸類
強酸類如鹽酸、硫酸、硝酸、王水(鹽酸和硝酸)。石炭酸等,傷及皮膚時,因其濃度、液量、面積等因素不同而造成輕重不同的傷害。酸與皮膚接觸,立即 引起組織蛋白的凝固使組織脫水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液繼續(xù)向深層組織浸透,減少損害,對傷員健康極為有利。如現(xiàn)場處理及時,一般不會造成深度 燒傷。更重要的是注意眼睛,鹽酸、石炭酸的燒傷,創(chuàng)面呈白色或灰黃色;硫酸的`創(chuàng)面呈棕褐色;碳酸的創(chuàng)面呈黃色。
如系通過衣服浸透燒傷,應即刻脫去,并迅速用大量清水反復地沖洗傷面。充分沖洗后也可用中和劑--弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉)、肥皂水沖洗。石炭酸燒傷用酒精中和。硝酸燒傷用攸瑣溶液中和,效果更好。但若無中和劑也不必強求,因為充分的清水沖洗是最根本的措施。
硫酸燒傷的現(xiàn)場處理預案
。1)立即將傷員脫離出事點,要盡快把酸除去。
。2)一般燒傷的緊急處理:首先用大量水流連續(xù)沖洗,把沖洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脫掉,直沖洗到硫酸痕跡消失為止,不論哪個部位,都只能用大量水沖洗,不能用弱堿性溶液之類的東西來中和硫酸,防止進一步燒傷。如燒傷過重,范圍大時,可能引起脈搏加速盜汗、虛脫之類的危急癥,這時患者必須仰臥(背朝下躺 著)全身保溫,防止出現(xiàn)其他病癥,并迅速送往醫(yī)院救治。
。3)硫酸濺到眼睛內(nèi)的處理,不管濺入眼內(nèi)的硫酸濃度如何和硫酸量的多少,必須用大量流水(沒有壓力),眼皮撐開或眼皮翻開的情況下連續(xù)沖洗15分鐘,要把眼皮和眼球的所有地方全部用水仔細沖洗,沖洗后立即送醫(yī)院。
。4)吸入硫酸蒸氣時的處理:當吸入大量的發(fā)煙硫酸或高溫硫酸所產(chǎn)生的酸霧或蒸汽時,要立即離開污染現(xiàn)場。如已昏迷和發(fā)生呼吸困難時,既要立即使其仰臥,并迅速送往醫(yī)院急救。
。5)喝下硫酸時的處理方法:即使喝下很稀的硫酸也會引起口、咽喉、食道和胃的燒傷。如喝下稀硫酸,可設法使其嘔吐,吐出后再多喝水慢慢緩解之。如喝下濃硫酸,切勿使患者吐出應立即使大量清水漱口,讓其多喝水待喝飽后設法使其吐出,然后再多喝水,要盡快送往醫(yī)院治療。
3、強堿類
強堿類如苛性堿(氫氧化鉀、氫氧化鈉)、石灰等。強堿對組織的破壞力比強酸為重,因其滲透性較強,深入組織使細胞脫水,溶解組織蛋白,形成強堿蛋白化合物而使傷面加深。
如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷,應立即脫去受污染衣服,并用大量清水徹底沖洗傷處。
充分清洗后,可用稀鹽酸、稀醋酸(或食醋)中和劑。再用碳酸氫納溶液或堿性肥皂水中和。根據(jù)情況,請醫(yī)生采用其他措施處理。
4、磷
磷燒傷,在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常能見到,在戰(zhàn)時磷彈爆炸也常造成燒傷。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒,氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙。夜晚可有磷光。這是磷在皮膚上繼續(xù)燃燒之故。因此傷面多較深,而且磷是一種毒性很強的物質(zhì),被身體吸收后,能引起全身性中毒。
急救處理的原則是滅火除磷、然后用有關(guān)液體包扎。如磷仍在皮膚上燃燒,應迅速滅火,用大量清水沖洗。沖洗后,再仔細察看局部有無殘留磷質(zhì),也可在暗 處觀察,如有發(fā)光處,用小鑷子夾剔除去,然后用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部,以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅,然后再沖去。也可以用3%雙氧水或5%碳 酸氫納溶液沖洗,使磷氧化為磷酐。如無上述藥液,可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包扎,但在磷傷時應禁用。因磷易溶于油類,促使機體吸收而造成全身中毒,而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時后,再用干紗布包扎。
對于全身中毒者,主要是采取保護肝臟的療法,如靜脈注射50%高滲葡萄糖液,或靜脈點滴5一10%的葡萄糖液,加入大量的維生素C。服用其他保肝藥物如肝泰樂。腎臟損傷出現(xiàn)蛋白尿、血尿者,可應用堿性藥物如碳酸氫鈉注射,臥床休息。
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