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執(zhí)業(yè)護士基礎(chǔ)護理學(xué)教材知識點整理
我們要振作精神，下苦功學(xué)習(xí)。下苦功，三個字，一個叫下，一個叫苦，一個叫功，一定要振作精神，下苦功。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家編輯整理了執(zhí)業(yè)護士基礎(chǔ)護理學(xué)教材知識點整理，希望對大家考試有所幫助。
腦水腫基礎(chǔ)護理
1.指標(biāo)監(jiān)測腎功能、水電解質(zhì)平衡監(jiān)測，檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值，蛋白定量、24h出入量的記錄。當(dāng)尿量<50ml/h時及時報告醫(yī)生。
2.一般護理保持呼吸道通暢，加強翻身、叩背、吸痰，防止肺部并發(fā)癥。
3.密切觀察意識變化由于腦組織對缺氧耐受性較差，顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧，患者出現(xiàn)煩躁不安、定向力障礙、意識模糊甚至昏迷。因此護理人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)病情變化，證患者腦組織供氧。
4.心理護理與意識清楚患者進(jìn)行語言交流，護士應(yīng)盡量用各種方法，了解患者想法及要求，并且給予滿足，如寫字、打手勢等，護理工作一定要細(xì)致入微，取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適，減少躁動不安和緊張情緒，從而降低耗氧，有利于康復(fù)。
白血病出血基礎(chǔ)護理
1.鼻出血：鼻部冷敷，用1：1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血，嚴(yán)重時用油紗條做后鼻道填塞止血。
2.牙齦出血：保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口或口腔護理，避免刷牙損傷粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。
3.消化道出血：出現(xiàn)頭暈、心悸、脈搏細(xì)數(shù)、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救，給予止血和補充血容量。
4.頭面部出血：臥床休息，減少活動，按醫(yī)囑及時治療。
5.顱內(nèi)出血：平臥位，高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物，頭部可給予冰袋或冰帽，嚴(yán)密觀察病情及時記錄。
護理交談注意事項之基礎(chǔ)護理
(1)安排合適的環(huán)境：
交談環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、不受干擾，并有適宜的光線、溫度。病人在這樣的環(huán)境下陳述自己的感受，可感覺放松，壓力較小。
(2)說明交談的目的和所需要的時間：
護士在交談開始前應(yīng)先向病人說明交談的目的、交談所需要的時間，使病人有思想準(zhǔn)備提供。
(3)引導(dǎo)病人抓住交談的主題：
①護士應(yīng)事先了解病人的資料，準(zhǔn)備交談提綱，按順序引導(dǎo)病人交談，先從主訴、一般資料開始，再引向過去健康狀況及心理、社會情況等;
�、诓∪藬⑹鰰r，要注意傾聽，不要隨意打斷或提出新的話題，要有意識地引導(dǎo)病人抓住主題，對病人的陳述或提出的問題，應(yīng)給予合理的解釋和適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，如點頭、微笑等;
�、劢徽勍戤叄瑧�(yīng)對所交談內(nèi)容作一小結(jié)，并征求病人的意見，向病人致謝。
基礎(chǔ)護理褥瘡
1.保持床單被褥整潔：要保持患者的被、褥、衣服清潔、干燥、平整、無皺、無喳，每日換藥后更換床單。床褥下墊10cm的海綿墊。
2.褥瘡護理：對褥瘡周圍的皮膚要勤擦洗，勤按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。每2h翻身一次，以防擴大壓傷，翻身和取放便器時抬起患者臀部，防止拖拉擦傷皮膚。
3.換藥技術(shù)：采用慶大霉素8萬u，乙烯雌酚2kg混合后撒與鹽水紗布上，敷于創(chuàng)面，干紗布覆蓋，膠布固定。感染嚴(yán)重時每日換藥2次，1周后可改為每日換藥1次。多數(shù)患者3～4周可治愈出院。
4.防止交叉感染：患嚴(yán)重感染褥瘡的患者盡量安排在小病房，特別是不能與其他手術(shù)患者接觸，病室床鋪濕掃，防止灰塵飛揚。
5.拖把固定，病室內(nèi)保持一定的溫度和濕度：每日紫外線消毒1次病房，保持創(chuàng)面敷料清潔、干燥、無污染。換藥的敷料及時處理，防止發(fā)生交叉感染。
急性白血病出血基礎(chǔ)護理要點
1.鼻出血：
鼻部冷敷，用1：1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血，嚴(yán)重時用油紗條做后鼻道填塞止血。
2.牙齦出血：
保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口或口腔護理，避免刷牙損傷粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。
3.消化道出血：
出現(xiàn)頭暈、心悸、脈搏細(xì)數(shù)、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救，給予止血和補充血容量。
4.頭面部出血：
臥床休息，減少活動，按醫(yī)囑及時治療。
5.顱內(nèi)出血：
平臥位，高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物，頭部可給予冰袋或冰帽，嚴(yán)密觀察病情及時記錄。
心梗的二級預(yù)防基礎(chǔ)護理要點
1、應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷等藥物，抗血小板集聚。
2、應(yīng)用硝酸酯類藥物，抗心絞痛治療。
3、預(yù)防心律失常，減輕心臟負(fù)荷。
4、控制血壓在140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性腎功能不全應(yīng)控制在130/80mmHg以下。戒煙、控制血脂。
5、控制飲食，治療糖尿病，糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%，體重指數(shù)應(yīng)控制在標(biāo)準(zhǔn)體重之內(nèi)。
6、對病人及家屬要普及冠心病相關(guān)知識教育。
頸椎損傷基礎(chǔ)護理要點
1.嚴(yán)密觀察神志、瞳孔及生命體征的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報，防顱腦或延髓合傷。
2.備好搶救藥品和器材，必要時行心肺監(jiān)護。
3.保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開，并做好各項護理。
4.顱骨牽引病人，在保證有效牽引的同時預(yù)防各種并發(fā)癥。
5.針對病人具體情況做好心理護理。
6.合理調(diào)配飲食，進(jìn)食宜流質(zhì)或半流質(zhì)，少量多餐，防止嗆入氣管。
7.及時向病人進(jìn)行自護知識指導(dǎo)，早期正確指導(dǎo)功能鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥。
8.手術(shù)病人做好手術(shù)前后各項護理。
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