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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考預(yù)習(xí)題

時間:2024-10-04 17:20:50 試題 我要投稿
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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考預(yù)習(xí)題

  衛(wèi)生資格考試注重于平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考預(yù)習(xí)題,歡迎大家參考借鑒!

2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考預(yù)習(xí)題

  A2型題

  1.33歲,宮內(nèi)孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院,檢查宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤較一般增厚,最可能診斷為 E 中

  A.低置性前置胎盤 B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤 D.胎盤邊緣血竇破裂

  E.胎盤早期剝離

  2. 妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是 A 易

  A.胎盤早剝 B.妊娠合并子宮頸息肉 C.前置胎盤 D.子宮破裂 E.彌散性血管內(nèi)凝血

  3.孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予 A 中

  A.子宮切除 B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷 C.止血藥物 D.官腔填塞 E.輸血,等待血壓上升

  4.重度子癇前期伴突發(fā)腹痛陰道少量出血,血壓下降首先應(yīng)考慮可能是 B 中

  A.前置胎盤 B.胎盤早剝 C.羊水過多 D.子宮破裂 E.先兆流產(chǎn)

  5.孕33周,1天前擠車時腹部被撞,偶有腹墜,3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢:血壓90/60mmHg,脈搏108次/分,宮高35cm,子宮不放松,胎位不清,胎心100次/分,陰道少量血性分泌物,暗紅色,血紅蛋白75g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?D 中

  A.即輸新鮮血糾正貧血

  B.觀察病情變化,出血多隨時終止妊娠

  C.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

  D.即行剖宮產(chǎn)術(shù),并做好子宮切除準(zhǔn)備

  E.期待療法,積極保胎治療

  6.孕36周,血壓180/120mmHg,現(xiàn)腹部劇痛,面色蒼白,脈弱,血壓下降至100/70mmHg,陰道有少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽不清,應(yīng)考慮為 C 中

  A.前置胎盤 B.先兆子宮破裂 C.重型胎盤早期剝離 D.先兆早產(chǎn) E.羊水栓塞

  7. 35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠 20周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛(-),無宮縮,胎位LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是 A 難

  A. 中央性前置胎盤 B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤 D. .重度胎盤早剝 E.輕度胎盤早剝

  8. 30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15Kpa(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kpa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是 E 中

  A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠

  B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

  C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)

  D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)

  E. 搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠

  9.初產(chǎn)婦,妊娠28周。半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中,入院呈休克狀態(tài),陰道出血稍減少。最可能的診斷是 A 難

  A.完全性前置胎盤 B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤 D.胎盤早剝 E.子宮破裂

  10.24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查血壓160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是 B 中

  A.妊娠合并急性闌尾炎 B.胎盤早剝 C.前置胎盤 D.先兆子宮破裂 E.先兆早產(chǎn)

  11.妊娠晚期,陰道多量流血8小時,不屬于前置胎盤臨床表現(xiàn)的項目是:A 中

  A.持續(xù)性腹痛 B.胎心好 C.子宮松軟 D.臀先露,先露高浮 E.陰道有活動性流血

  12.陰道大流血、休克。疑為前置胎盤,以下哪一項檢查最合適 D 中

  A.肛診 B.陰道檢查 C.窺器檢查 D.超聲波胎盤定位 E.以上均不恰當(dāng)

  13、初產(chǎn)婦孕40周,產(chǎn)前無痛性陰道流血3次,自然分娩,胎盤娩出后陰道流血500毫升,檢查胎盤完整,胎膜破口距胎盤邊緣4厘米,此產(chǎn)婦出血的原因最大可能是:A 中

  A.胎盤早剝 B.副胎盤 C.胎盤低置 D.胎盤殘留 E.子宮收縮乏力

  14.初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?A 易

  A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù) B.人工破膜術(shù) C.靜脈點滴縮宮素加速產(chǎn)程 D.人工破膜及縮宮素靜脈點滴 E.頭皮牽引術(shù)

  15.初產(chǎn)婦,妊娠40周,來診前4小時感陣發(fā)性腹痛,2小時前呈持續(xù)性腹痛,伴陰道少量流血,產(chǎn)婦煩躁不安,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓170/100mmHg,水腫,宮底劍突下1橫指,有持續(xù)性宮縮,右側(cè)有壓痛,胎心音未聞及,最可能的診斷是 D 中

  A.先兆子宮破裂 B.子宮破裂 C.前置胎盤 D.胎盤早期剝離 E.臨產(chǎn)宮縮痛

  16.28歲,妊娠35周,超聲檢查為完全性前置胎盤,無宮縮,宮口未開,胎心率

  140次/分,血壓100/80mmHg,應(yīng)即刻采取的措施是 E 中

  A.人工破膜 B.陰道檢查 C.輸血 D.剖宮產(chǎn) E.以上都不是

  17.24歲,初孕婦,孕37周,來門診檢查,主訴,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查血壓14/9kpa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時最好的處理方法是 C 中

  A.輸液+止血藥物 B.給氧糾正胎兒窘迫 C.剖宮產(chǎn) D.期待療法 E.行足牽引壓迫胎盤止血

  18.女性,23歲,孕37周,發(fā)生無痛性反復(fù)的陰道流血,近日流血量較大,來診,婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)時間相符,胎先露高浮,懷疑患者可能為 B 中

  A.胎盤早剝 B.前置胎盤 C.先兆流產(chǎn) D.難免流產(chǎn) E.以上均不可能

  19.30歲,孕33周,LOA,無痛性少量陰道出血3天,胎心140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A 中

  A.住院期待療法 B.剖宮產(chǎn)術(shù) C.立即內(nèi)診同時行人工破膜 D.立即靜脈點滴縮宮素引產(chǎn) E.高危門診繼續(xù)隨診觀察

  20.32歲,初產(chǎn)婦,孕34周重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確 D 中

  A.按摩子宮

  B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素

  C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)立即切除子宮

  D.經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù)

  E.配血、輸血

  21.初產(chǎn)婦確診為前置胎盤,出血多,血壓70/50mmHg,宮口開大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪項處理適宜 D 中

  A.人工破膜術(shù) B.頭皮鉗術(shù) C.胎頭吸引術(shù) D.剖宮產(chǎn)術(shù) E.產(chǎn)鉗術(shù)

  22.妊娠晚期腹部拉傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應(yīng)首先考慮 B 中

  A.前置胎盤 B.胎盤早剝 C.先兆早產(chǎn) D.凝血功能障礙 E.臍帶脫垂

  23.初產(chǎn)婦,孕34周,反復(fù)陰道出血半月,突然大出1小時入院,入院時休克,胎心未聞及,宮縮不規(guī)則,弱,陰道仍有活動出血,應(yīng)立即 E 中

  A.行陰道檢查,決定分娩方式 B.進(jìn)行人工破膜 C.應(yīng)用頭皮鉗牽引 D.做B超檢查,確定胎盤位置 E.搶救休克,立即剖宮產(chǎn)

  24.妊娠37周,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3小時,陰道出血2小時,如月經(jīng)量,半小時前陰道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露淺入,于恥骨上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音;宮縮規(guī)律,最可能的診斷為 D 中

  A.胎盤早剝 B.帆狀胎盤前置血管破裂 C.完全性前置胎盤 D.邊緣性前置胎盤 E.產(chǎn)程中正,F(xiàn)象

  25.33歲第一胎孕婦,妊35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓160~170/100~110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血,首先考慮的診斷是 D 中

  A.先兆早產(chǎn) B.先兆子宮破裂 C.凝血功能障礙 D.胎盤早剝 E.前置胎盤

  26.妊娠28周以后,不規(guī)則陰道出血,無痛性,無明顯原因,出血量逐漸增多,以下哪項臨床表現(xiàn)符合前置胎盤 C 難

  A.伴有下腹陣痛 B.伴血壓升高 C.胎先露高浮臀位 D.子宮板硬,有壓痛 E.宮底升高,胎位不清

  27.37歲,孕39周,第一胎,無痛性陰道出血5小時,1小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,陰道檢查宮口開大1cm,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?E 中

  A.給大劑量止血劑 B.等待自然分娩 C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭 D.靜脈點滴縮宮素 E.剖宮產(chǎn)

  28.足月妊娠,陰道出血,為明確診斷入院后應(yīng)立即行 D 易

  A.肛門檢查 B.血液系統(tǒng)檢查 C.胎兒電子監(jiān)測 D.B超檢查 E.陰道檢查

  29. 一孕36+5初孕婦,24歲,來門診檢查,主訴,一周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時最好的處理方法是 C 中

  A. 輸液+止血藥物 B. 給氧糾正胎兒窘迫 C. 剖宮產(chǎn) D. 期待療法 E. 行足牽引壓迫胎盤止血

  30. 一24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時,量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,頭浮.子宮有不規(guī)則收縮,無壓痛。最可能診斷是: B 中

  A. 先兆流產(chǎn) B. 胎盤早剝 C. 胎盤邊緣血竇破裂 D. 前置胎盤 E. 子宮頸息肉出血

  31. 28歲初孕婦,妊娠34周,自覺頭痛眼花l周,經(jīng)治療5日未見顯效。今晨4時突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重,呈持續(xù)狀,檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最可能的診斷是 B 難

  A.I度胎盤早剝 B.Ⅲ度胎盤早剝 C.先兆早產(chǎn) D.前置胎盤 E.先兆子宮破裂

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