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2017執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學章節(jié)鞏固題
2017年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為10月14、15日,希望大家在備考的同時不要忘了做題,今天應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學章節(jié)鞏固題,希望對大家有所幫助。
一、最佳選擇題
1、下列有關卡比多巴的描述中,錯誤的是
A.是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑
B.不通過血腦屏障
C.單獨應用基本無藥理作用
D.能增加左旋多巴療效,減輕不良反應
E.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性
【正確答案】:E
【答案解析】:
2、下列描述中錯誤的是
A.加蘭他敏為治療阿爾茨海默病首選藥,但肝毒性大
B.多奈哌齊為可逆性膽堿酯酶抑制劑
C.卡巴拉汀選擇性抑制大腦皮質和海馬的乙酰膽堿酯酶
D.石杉堿甲適用于老年癡呆患者
E.占諾美林為選擇性M1受體激動劑
【正確答案】:A
【答案解析】:
3、下列抗帕金森病藥,哪個是通過在腦內轉變?yōu)槎喟桶菲鹱饔?/p>
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金剛烷胺
D.溴隱亭
E.苯海索
【正確答案】:A
【答案解析】:
【該題針對“19章單元測試用”知識點進行考核】
4、溴隱亭治療震顫麻痹的機制是
A.阻斷黑質-紋狀體通路多巴胺受體
B.激動黑質-紋狀體通路多巴胺受體
C.促進黑質-紋狀體通路神經末梢釋放多巴胺
D.阻斷黑質-紋狀體通路膽堿能受體
E.激動黑質-紋狀體通路膽堿能受體
【正確答案】:B
【答案解析】:
【該題針對“19章單元測試用”知識點進行考核】
5、左旋多巴治療肝性腦病的機制是
A.進入腦組織,直接發(fā)揮作用
B.在肝內經脫羥轉變成多巴胺
C.在腦內脫羧生成多巴胺
D.在腦內轉變成去甲腎上腺素而起作用
E.降低腦內苯乙醇胺和羥苯乙胺的含量
【正確答案】:D
【答案解析】:
6、關于金剛烷胺治療帕金森病機制的錯誤描述是
A.抑制DA再攝取
B.直接激動DA受體
C.較弱的抗膽堿作用
D.促使紋狀體中殘存的完整DA能神經末梢釋放DA
E.有很強的抗膽堿作用
【正確答案】:E
【答案解析】:
7、關于苯海索治療帕金森病的錯誤說法是
A.適用于輕癥帕金森病
B.不能耐受左旋多巴者
C.對DA受體阻斷藥引起的錐體外系反應有效
D.對抗精神病藥引起的帕金森綜合征無效
E.抗震顫效果好
【正確答案】:D
【答案解析】:
8、關于左旋多巴不良反應的錯誤說法是
A.胃腸道反應
B.心動過速
C.“開關”現(xiàn)象
D.不自主異常運動
E.肝性腦病
【正確答案】:E
【答案解析】:
【該題針對“擬多巴胺類藥——左旋多巴”知識點進行考核】
9、關于左旋多巴抗帕金森病哪種說法是錯誤的
A.對輕癥、年輕患者療效好
B.對重癥、老年患者療效差
C.對肌肉僵直及運動困難療效好
D.奏效較慢
E.對肌肉震顫療效好
【正確答案】:E
【答案解析】:
10、下列藥物單用抗帕金森病無效的是
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金剛烷胺
D.溴隱亭
E.苯海索
【正確答案】:B
【答案解析】:
11、左旋多巴治療帕金森病的機制是
A.左旋多巴在腦內轉變?yōu)镈A,補充紋狀體內DA的不足
B.提高紋狀體中乙酰膽堿的含量
C.提高紋狀體中5-HT含量
D.降低黑質中乙酰膽堿的含量
E.阻斷黑質中膽堿受體
【正確答案】:A
【答案解析】:
12、帕金森病的主要病變部位在
A.中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺能神經通路
B.中腦-皮質多巴胺能神經通路
C.小腦-腦干多巴胺能神經通路
D.下丘腦-垂體多巴胺能神經通路
E.黑質-紋狀體多巴胺能神經通路
【正確答案】:E
【答案解析】:
13、黑質-紋狀體的興奮遞質是
A.Ach
B.GABA
C.DA
D.PG
E.5-HT
【正確答案】:A
【答案解析】:
14、禁止與左旋多巴合用的藥物是
A.維生素B12
B.α甲基多巴肼
C.多巴胺
D.維生素B6
E.卡比多巴
【正確答案】:D
【答案解析】:
15、能提高左旋多巴療效的藥物是
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.氯丙嗪
D.α甲基多巴
E.卡比多巴
【正確答案】:E
【答案解析】:
【該題針對“19章單元測試用”知識點進行考核】
16、下列哪個藥物能緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙
A.苯海索
B.溴隱亭
C.保泰松
D.卡比多巴
E.左旋多巴
【正確答案】:A
【答案解析】:
17、下列疾病中,屬于左旋多巴適應證的是
A.消化道潰瘍
B.高血壓
C.糖尿病
D.精神病
E.肝性昏迷
【正確答案】:E
【答案解析】:本題考查左旋多巴的臨床應用。左旋多巴進人中樞經過多巴脫羧酶的脫羧作用,轉化成DA,補充腦內DA遞質的不足發(fā)揮抗帕金森病作用。由于左斑多巴是體內合成NA的中間產物,可以補充NA,用于肝性昏迷。左旋多巴臨床主要用于肝性腦病和帕金森病的治療,禁用于消化道潰瘍、高血壓、精神病及心律失常患者。
18、可用于治療肝性昏迷,但不能改善肝功能的藥物是
A.金剛烷胺
B.左旋多巴
C.卡比多巴
D.苯海索
E.司來吉蘭
【正確答案】:B
【答案解析】:本題考查抗帕金森癥藥物的作用特點。左旋多巴在腦內轉化變?yōu)槿ゼ啄I上腺素,可恢復正常的神經活動,使肝性腦病患者意識蘇醒,用于治療肝性昏迷,僅對癥,對肝功能無改善作用。
19、左旋多巴對抗精神病藥引起的帕金森綜合癥無效的原因是
A.抗精神病藥阻斷中樞DA受體
B.抗精神病藥抑制中樞DA的合成
C.抗精神病藥引起中樞DA受體下調
D.抗精神病藥促進中樞DA的分解
E.抗精神病藥抑制左旋多巴進入中樞
【正確答案】:A
【答案解析】:本題考查左旋多巴的適應證和作用機制。氯丙嗪等抗精神病藥阻斷黑質一紋狀體系統(tǒng)的DA受體,長期使用使DA功能減弱、ACh功能相對亢進引起帕金森綜合征;由于DA被阻斷,左旋多巴、溴隱亭、金剛烷胺、卡比多巴等擬多巴胺類藥物無效,可以選用中樞抗膽堿藥物苯海索,減弱中樞ACh功能,緩解癥狀。
20、左旋多巴的不良反應是
A.血壓升高
B.心動過緩
C.運動障礙
D.困倦、嗜睡
E.軀體依賴性
【正確答案】:C
【答案解析】:本題考查左旋多巴的不良反應。左旋多巴本身沒有藥理活性,進入中樞后在多巴脫羧酶的作用下脫羧生成DA,補充腦內DA遞質的不足,然后激動黑質-紋狀體系統(tǒng)D2樣受體,增強DA通路的功能而發(fā)揮抗帕金森病作用。左旋多巴難以通過血腦屏障,單獨使用時只有l(wèi)%進入中樞發(fā)揮藥理作用,99%在外周,經過多巴脫羧酶的脫羧作用,轉化成DA,引起不良反應。左旋多巴可引起的不良反應包括胃腸道反應、直立性低血壓、異常不隨意運動、失眠焦慮、狂躁、心律失常等癥狀。
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