臨床外科試題及答案2016
1、"下列哪神經(jīng)不是上肢五大神經(jīng)之一 (D)"
A、正中神經(jīng)
B、尺神經(jīng)
C、橈神經(jīng)
D、胸背神經(jīng)
E、肌皮神經(jīng)
2、"男，28歲，右肘關(guān)節(jié)骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎縮伴尺側(cè)半感覺減退5年，最佳處理方法是 ( A )"
A、尺神經(jīng)松解術(shù)
B、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥
C、整復(fù)畸形骨折
D、腕尺管松解術(shù)
E、無需處理
3、"影響神經(jīng)功能恢復(fù)的因素，哪項是錯誤的( E )"
A、無創(chuàng)技術(shù)
B、無張力縫合
C、時間越長，效果越差
D、年齡越小，恢復(fù)越快
E、損傷平面越低，修復(fù)效果越差
4、"臂叢神經(jīng)損傷少見于下列哪一項 ( E )"
A、擠壓傷
B、撞擊傷
C、產(chǎn)傷
D、牽拉傷
E、腫瘤壓迫引起的損傷
5、"若神經(jīng)損傷后，出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙的早期表現(xiàn)為 ( E )"
A、皮膚蒼白
B、指甲增厚
C、皮紋變深
D、皮膚潮濕
E、皮膚溫度增高
6. 局麻中毒的原因，以下哪項是錯誤的：
A.體質(zhì)虛弱 B.一次用量超過最大實用劑量
C.對局麻藥過敏 D.誤將麻藥注入血管內(nèi)
E.注射部位血管豐富，或局麻藥中沒有加入血管收縮藥
7. 以下哪種情況禁用乙醚吸入麻醉：
A.患者不合作 B.手術(shù)時間過長 C.急性呼吸道感染
D.腰麻失敗者 E.硬膜外麻醉失敗者
8. 高血鉀病人禁用的肌肉松馳藥是：
A.琥珀酰膽堿 B.氨酰膽堿 C.三碘季胺酚
D.潘可羅寧 E.管箭毒堿
9. 心跳驟停后進(jìn)行胸外按摩時，腎上腺素的給藥途徑最好是：
A.心內(nèi)注射 B.靜脈注射 C.氣管內(nèi)注射
D.動脈注射 E.鼻內(nèi)滴入
10. 喉痙攣的早期表現(xiàn)是：
A.嗆咳 B.煩躁不安 C.屏氣 D.喘鳴音 E.吸氣有鼾音
11. 全麻時造成呼吸道梗阻的最常見原因是：
A.嘔吐物誤吸 B.分泌物阻塞 C.喉痙攣
D.舌下墜 E.支氣管痙攣
12. 在腦復(fù)蘇中，下列哪項措施是不正確的
A.脫水療法 B.低溫 C.高壓氧療法
D.胃腸內(nèi)營養(yǎng) E.皮質(zhì)類固醇應(yīng)用
13. 術(shù)前12小時禁食，4小時禁水的主要目的是
A.使消化道充分休息
B.防止嘔吐而引起吸入性肺炎或窒息
C.減少術(shù)中污染
D.防止術(shù)中排尿排便
E.減少術(shù)后排便
14. 下述手術(shù)中哪項是限期手術(shù)
A.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù) B.胃癌的胃切除術(shù)
C.嵌頓疝的疝修補術(shù) D.脾破裂的脾切除術(shù)
E.胃十二指腸沖瘍病的胃次全切除術(shù)
15. 非急癥胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項不妥
A.手術(shù)前1~2天開始進(jìn)流質(zhì)飲食
B.術(shù)前12小時禁食，4小時禁水
C.術(shù)前排空大便或肥皂水灌腸
D.必要時可用胃腸減壓
E.術(shù)前2~3天開始注射抗生素
16. 術(shù)前常規(guī)禁食、水的時間是
A.禁食4小時，禁飲2小時
B.禁食8小時，禁飲3小時
C.禁食12小時，禁飲4小時
D.禁食6小時，禁飲1小時
E.禁食3天，禁飲4小時
17. 關(guān)于術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點，下列哪項說法不妥
A.減少肺部并發(fā)癥 B.減少下肢靜脈血栓形成
C.有利于減輕腹脹 D.有利于減少尿潴留
E.有利于減少切口感染
18. 引起代謝失常分解代謝加速的原因應(yīng)除外
A.嚴(yán)重創(chuàng)傷 B.重度燒傷 C.嚴(yán)重感染
D.大手術(shù)后 E.腹股溝淋巴結(jié)炎
19. 體液中血漿占5%是指
A.體液總量 B.千克體重 C.細(xì)胞內(nèi)液
D.細(xì)胞外液 E.血液總量
20. 與低鉀血癥有病因無直接相關(guān)的是
A.長期禁食或進(jìn)食不足 B.嘔吐、持續(xù)胃腸減壓
C.大量應(yīng)用利尿藥 D.代謝性堿中毒
E.缺氧、感染、損傷
21. 引起體液失衡的體液內(nèi)丟失原因不包括
A.腸梗阻 B.腹膜炎 C.急性膿胸
D.胃腸減壓引流 E.深組織燒傷
22. 代謝性酸中毒的突出癥狀是：
A.呼吸淺而慢，二氧化碳分壓升高
B.呼吸深而慢，二氧化碳分壓升高
C.呼吸淺而快，二氧化碳分壓下降
D.呼吸困難，二氧化碳分壓升高
E.呼吸不規(guī)則，二氧化碳分壓下降
23. 長期靜脈營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：
A.高滲性非酮性昏迷 B.脫水 C.多尿
D.低鉀血癥 E.低磷血癥
24. 血清鉀3.0mmol/L，血清鈉134mmol/L，考慮為：
A.低血鉀、高滲性脫水 B.低血鉀、血鈉過低
C.低血鉀、血鈉過高 D.低血鉀、等滲性脫水
E.低血鉀、水過多
25. 下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素
A.疝修補術(shù) B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)
C.乳房纖維腺瘤切除術(shù) D.黑痣切除術(shù)
E.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)
26. 關(guān)于淺部膿腫，下列哪種說法不妥：
A.常可繼發(fā)于其他軟組織感染 B.淺部膿腫有紅腫
C.可發(fā)生于損傷后感染處 D.均有明顯波動感
E.全身反應(yīng)輕重不一
27. 一側(cè)甲溝炎時不易引起：
A.膿性指頭炎 B.雙側(cè)甲溝炎 C.指甲周圍炎
D.甲下積膿 E.甲周圍半球形膿腫
28. 人體損傷后，體表完整無缺而鼓膜、肺臟破裂，多為
A.扭傷 B.挫傷 C.擠壓傷 D.沖擊傷 E.創(chuàng)傷性窒息
29. 嚴(yán)重擠壓傷病人，其傷肢局部嚴(yán)重腫脹，伴有肢體明顯靜脈回流障礙，其治療應(yīng)首先考慮：
A.局部切開減壓 B.局部制動 C.局部理療
D.局部加強固定 E.局部穿刺抽出積血
30. 哪一種損傷最易發(fā)生急性腎功能衰竭
A.扭傷 B.挫傷 C.擠壓傷 D.沖擊傷 E.創(chuàng)傷性窒息
31. 經(jīng)清創(chuàng)縫合處理的傷口3~5天后，患者高熱，傷口處腫脹、發(fā)紅、劇痛，此時宜
A.繼續(xù)觀察 B.加大抗生素的劑量 C.局部理
D.及時拆除縫線，引流 E.傷口內(nèi)注射抗生素
32. 清潔傷口指：
A.污染傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理以后 B.消炎以后的傷口
C.無菌手術(shù)切口 D.傷后6~8小時內(nèi)的傷口
E.引流以后的傷口
33. 不宜進(jìn)行一期縫合的傷口：
A.腹腔開放性傷27小時 B.口唇割傷20小時
C.胸腔開放性傷14小時 D.前額刀傷16小時
E.足底玻璃劃傷12小時
34. 關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，以下哪項是錯誤的：
A.所有開放性傷，都必須力爭在6~8小時內(nèi)清創(chuàng)縫合
B.超過12小時的傷口，一律作感染傷口處理，不予縫合
C.清創(chuàng)術(shù)是先將傷口沖凈，然后再沖洗周圍皮膚上的污垢
D.創(chuàng)口內(nèi)的碎骨片應(yīng)該除凈
E.清創(chuàng)時要注意保護(hù)神經(jīng)干和大血管
35. 下列各種換藥的基本方法中，哪項是錯誤的：
A.揭去膠布及外層敷料，用手不用鑷子
B.里層敷料與創(chuàng)面粘連時，用無菌等滲鹽水濕敷后再揭
C.用兩把鑷子操作去換藥，是為了防備其中之一把被污染后及時更換
D.酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周圍的皮膚，不得進(jìn)入創(chuàng)面
E.創(chuàng)面分泌物只能用鹽水棉球輕吸，不能來回摩擦
36.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：( )
A.感染 B.肝性腦病 C.急性心力衰竭
D.腎衰竭少尿 E.急性呼吸窘迫綜合征
37.幽門梗阻病人可發(fā)生：( )
A.呼吸性酸中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
38.機體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：( )
A.機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝 B.脂肪動員加速
C.蛋白質(zhì)分解加速 D.處理葡萄糖能力增強
E.機體處于負(fù)氮平衡
39.長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是：( )
A.頸內(nèi)靜脈 B.大隱靜脈 C.頸外靜脈 D.足背靜脈
E.頭靜脈
40.少尿是指成人24 h尿量少于：( )
A.600 ml B.400 ml C.500 ml D.700 ml E.800 ml
41.燒傷并發(fā)癥中首位的是：( )
A.肺部并發(fā)癥B.腎功能不全 C.應(yīng)激性潰瘍 D.腦水腫
42.小面積淺燒傷清創(chuàng)處理錯誤的是：( )
A.水皰皮完整，應(yīng)予保存
B.如水皰皮已撕脫，可以用無菌油性敷料包扎
C.水皰皮沒有作用應(yīng)盡量去除
D.創(chuàng)面已感染，應(yīng)勤換敷料
43.顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是：( )
A.頭痛 B.嘔吐 C.視神經(jīng)乳頭水腫 D.昏迷
44.最常見的顱內(nèi)血腫是：( )
A.急性硬膜外血腫 B.急性硬膜下血腫
C.慢性硬膜下血腫 D.腦內(nèi)血腫
45.開放性氣胸首要的急救措施是：( )
A.糾正休克 B.封閉傷口 C.清創(chuàng)縫合 D.胸膜腔穿刺
46.單側(cè)多根多處肋骨骨折急救的原則首先是：( )
A.肋間神經(jīng)封閉止痛 B.輸血
C.止痛藥 D.局部加壓包扎固定
47.直腸的長度是：( )
A.5～15 cm B.12～15 cm C.10～20 cm D.15～25 cm
48.闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是：( )
A.切口感染 B.腹腔膿腫 C.腸粘連性腸梗阻 D.糞瘺
49.肛裂的主要癥狀是：( )
A.疼痛 B.便秘 C.出血 D.黏液便
50. 以下檢查項目，診斷腎積水首選的是： ( )
A.靜脈尿路造影 B.B超 C.CT D.MRI E.CTU
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